導語：如何才能寫好一篇(pian)護理安全整改(gai)措施，這就(jiu)需要搜集整理更多的資(zi)料和文獻，歡迎閱讀由(you)公務員之家(jia)整理的十篇(pian)范文，供你借鑒。

篇1

存在問題：

1、病人(ren)指(zhi)甲臟、胡須長。

2、輸液(ye)卡(ka)巡(xun)視(shi)填寫(xie)不規范，巡(xun)視(shi)不及時，輸液(ye)實際滴數與輸液(ye)卡(ka)填寫(xie)的 不符。

3、實際吸氧(yang)流(liu)量與醫囑不符(fu)。

4、床(chuang)頭卡填(tian)寫錯(cuo)誤。

5、床單元不潔。

缺陷分析：

1、護士工(gong)作(zuo)責任(ren)心不強(qiang)。

2、基礎護理工作落實不到位。

3、未嚴格按(an)操作(zuo)流程工作(zuo)。

4、護士長督查力度不夠，檢查不仔(zi)細。

整改措施：

1、加強(qiang)護士責任心，工作(zuo)認真(zhen)、仔細。

2、加強基礎護理。

3、加強安全意識，嚴格按護(hu)理規范執(zhi)行。

二、整體護理

存在問題：

1、病人(ren)不知(zhi)用(yong)藥(yao)知(zhi)識(shi)。

2、病(bing)人不知責任護士、護士長。

3、患者健康教育不(bu)到(dao)位。

缺陷分析：

1、護(hu)士(shi)工(gong)作責任心不強。

2、健康教育制(zhi)度落實不到位(wei)。

3、護士長督(du)查力(li)度不夠。

整改措施：

1、加強護士責(ze)任心(xin)的(de)教育。

2、認真落實健康教育制度。

3、護士長加大督查力(li)度。

三、消毒隔離

存在問題：

1、吉(ji)爾碘無打開時間、過期。

2、醫(yi)療廢物處理不規范。

3、配(pei)置的液體無(wu)加(jia)藥時(shi)間，加(jia)藥時(shi)間大于 2 小時(shi)。

缺陷分析：

1、護士工作(zuo)不認(ren)真，未(wei)按操作(zuo)流程工作(zuo)。

2、護士院(yuan)感意識(shi)不強。

3、護士長督查力度不夠。

整改措施：

1、加強(qiang)護士責任心(xin)的教育(yu)，嚴格按操作規范工(gong)作。

2、加強(qiang)安全意識(shi)，認(ren)真學(xue)習院(yuan)感知(zhi)識(shi)，并落實。

3、護士長加大督查力度(du)。

四、病區管理

存在問題：

1、床(chuang)上床(chuang)下物(wu)品多、功能帶上有雜物(wu)，床(chuang)頭柜上物(wu)品多。

2、陪(pei)護多、坐、睡(shui)床(chuang)上。

3、高危藥品登記本(ben)記錄不及時。

4、病房使用電(dian)飯(fan)鍋。

5、使用非醫院配制的(de)被褥。

缺陷分析：

1、護士責(ze)任(ren)心不(bu)(bu)強，制度落實不(bu)(bu)到位。

2、護(hu)士忙于(yu)護(hu)理(li)工作，忽視(shi)病房管理(li)。

3、護士長督查力(li)度不夠。

整改措施：

1、護士長(chang)加大督查力度。

2、加強病(bing)房(fang)(fang)管理(li)，讓病(bing)人參與病(bing)房(fang)(fang)管理(li)。

3、加(jia)強護士(shi)責任(ren)心的教育。

4、高(gao)危藥品按(an)規范(fan)管理(li)。

五、管道護理

存在問題：

1、淺靜脈留(liu)置針管腔(qiang)內有血液沉積。

2、留(liu)置導尿管(guan)上有分泌(mi)物。

3、留(liu)置導尿管過期。

缺陷分析：

1、護士(shi)責任心(xin)不強。

2、護士(shi)長督查(cha)力度(du)不夠。

整改措施：

1、加強護士的工作責任(ren)心。

2、護士長(chang)加大檢查力度。

六、護理文件書寫

存在問題：

1、體溫單未(wei)記錄過敏藥物。

2、臨(lin)時(shi)用藥護理(li)單未記(ji)錄及反饋，無追(zhui)蹤記(ji)錄。

缺陷分析：

1、護士(shi)責任心不強。

2、護士書寫不認(ren)真，檢查不仔細。

3、護士(shi)長(chang)督(du)查不到(dao)位。

整改措施：

1、護士長(chang)每天檢查，發現問題及時整改。

2、加(jia)強(qiang)護士(shi)責任心(xin)教育。

3、要求(qiu)護士認真學(xue)習(xi)病歷書寫標準，按規范書寫，寫后及時檢查。

七、危重病人

存在問題：

1、基礎護理落實不到位。

2、當班護士對患者病情(qing)掌握不全。

3、健(jian)康教育落實(shi)不到位。

缺陷分析：

1、護士的工作責(ze)任心不強。

2、護士長的督查力度不夠(gou)。

整改措施：

1、加強護士的責任心。

2、加(jia)強危重病人的護(hu)理。

3、護士長加大檢查(cha)力度。

八、急救車

存(cun)在問(wen)題(ti)：急(ji)救物品不(bu)能正常使用(yong)

缺陷分析：

1、護士工作責任(ren)心不強。

2、護士長檢查不到位。

整改措施：

1、加強(qiang)護士責任(ren)心(xin)。

篇2

整改(gai)措施：加(jia)強三基三嚴培訓，提高護(hu)理人員(yuan)的專業(ye)素質，進(jin)一步改(gai)善服務(wu)態度，改(gai)進(jin)服務(wu)流程，切實做到(dao)以(yi)(yi)病(bing)人為中(zhong)心。隨著病(bing)人日增(zeng)，醫院加(jia)大(da)引進(jin)和(he)招聘護(hu)理專業(ye)人員(yuan)，擴大(da)專業(ye)隊(dui)伍，以(yi)(yi)滿足病(bing)人需求(qiu)。

二、醫(yi)院存在亂用藥(yao)，亂檢查等問題。

整改措施：

一是抓源頭，嚴格落實藥品(pin)和大型醫(yi)療器械兩個100%的集中招標(biao)采購制(zhi)度。

二是推行藥品使用合(he)理性專(zhuan)家(jia)組集中(zhong)評價(jia)制度，市(shi)衛生局(ju)組織(zhi)人員采取(qu)定(ding)期(qi)與(yu)不(bu)定(ding)期(qi)的方式到各醫(yi)院抽取(qu)門診處方、住(zhu)院病歷，組織(zhi)專(zhuan)家(jia)組集中(zhong)進行用藥合(he)理性評價(jia)，對使用不(bu)合(he)理用藥的醫(yi)生，按照管理規定(ding)給予處罰。

三是(shi)探索建立(li)長效機(ji)制(zhi)，嚴格控制(zhi)醫療費用(yong)的增長。一是(shi)堅(jian)持把藥品管理(li)作為行風建設(she)的重點環節；二是(shi)加大(da)懲處力(li)度(du)(du)，提高自(zi)律意識；三是(shi)降低醫用(yong)器材和(he)衛生耗材的采購價(jia)格；四是(shi)堅(jian)決懲處違規收費現象(xiang)；五是(shi)推行醫療機(ji)構輔助檢查項目互(hu)認制(zhi)度(du)(du)；六是(shi)繼續推行單病種(zhong)限價(jia)管理(li)；七是(shi)開展廉價(jia)醫療服務“綠(lv)色通道”；八(ba)是(shi)加大(da)合理(li)用(yong)藥管控力(li)度(du)(du)。

三、患者反映中心醫院轉科(ke)難問題，一些科(ke)室對不應該在本(ben)科(ke)室治療的病(bing)(bing)人偏(pian)偏(pian)留(liu)在本(ben)科(ke)室，浪(lang)費金(jin)錢(qian)不說，還耽(dan)誤了病(bing)(bing)人的治療時間。

整改措施：

從源頭抓起，采取首診負責(ze)制，根(gen)據(ju)患者病情分診到相關科(ke)(ke)室，在治療(liao)過程中確需(xu)會診或轉(zhuan)診者，由醫務科(ke)(ke)負責(ze)組織協調(diao)，盡(jin)可能滿足患者需(xu)求。

四(si)、市(shi)中心(xin)醫(yi)院為(wei)應對甲流感設(she)立(li)了(le)發熱門診是好(hao)事(shi)，但(dan)發熱病人到(dao)門診看病，醫(yi)生(sheng)都讓做抽血檢(jian)查(cha)，應不應該。

整改措施：

市(shi)(shi)中(zhong)(zhong)心醫(yi)(yi)院為我市(shi)(shi)甲(jia)型(xing)h1n1流(liu)感患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)定點救治醫(yi)(yi)院，并且承擔著全市(shi)(shi)重癥(zheng)“甲(jia)流(liu)”患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)救治任務，為此市(shi)(shi)中(zhong)(zhong)心醫(yi)(yi)院專門(men)投資100余萬元建立了一層專用負壓(ya)病(bing)房。發熱(re)病(bing)人(ren)有細菌和病(bing)毒感染之分，發熱(re)病(bing)人(ren)在就(jiu)診(zhen)(zhen)時常(chang)規檢查(cha)血常(chang)規，是衛生部《關于“甲(jia)流(liu)”患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)標(biao)準就(jiu)診(zhen)(zhen)流(liu)程(cheng)》所要求的(de)，其目的(de)是對(dui)發熱(re)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)進行初步(bu)的(de)鑒別診(zhen)(zhen)斷，以(yi)防(fang)造成(cheng)部分患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)漏診(zhen)(zhen)和誤診(zhen)(zhen)，歸根(gen)結底是為病(bing)人(ren)負責。以(yi)后我們(men)會在這方面(mian)加強宣傳解釋，并做好(hao)醫(yi)(yi)患(huan)(huan)溝(gou)通工作。

五、兒科就診秩(zhi)序亂，患兒哭鬧，聲音吵雜，不利于(yu)醫(yi)生(sheng)診療及與患兒家(jia)屬(shu)溝通。

整改措施：

一是加強導(dao)診，及時疏導(dao)和分流病人。

二是合理設置(zhi)病人候診區(qu)域，實行“一(yi)室一(yi)醫(yi)一(yi)患”。

三是盡快完(wan)善實(shi)施叫號制度，徹底(di)改(gai)變(bian)就診秩序混亂現象。

六、患(huan)者低燒到我院呼吸內(nei)科看(kan)病，疑為“病腦”要(yao)病人(ren)做腰穿(chuan)等(deng)檢查(cha)，后到中(zhong)醫科，接(jie)診醫生為朱(zhu)新勇(yong)醫生服(fu)務態(tai)度很好(hao)，利用中(zhong)醫望、聞、問(wen)、切(qie)為病人(ren)仔細診療疾病，效(xiao)果(guo)不錯。因此提(ti)出醫務工作者如何體現以人(ren)為本(ben)，增加(jia)病人(ren)的(de)信(xin)任度？

整改措施：

一(yi)是加大對(dui)醫務人(ren)員(yuan)的(de)培訓力度，提高(gao)醫務人(ren)員(yuan)的(de)醫療(liao)水平。要求各(ge)醫院要加大對(dui)醫務人(ren)員(yuan)的(de)培訓力度，市(shi)衛生局每年組織(zhi)一(yi)部分(fen)人(ren)員(yuan)參(can)加各(ge)種學習，努力提高(gao)全市(shi)醫務人(ren)員(yuan)的(de)醫療(liao)水平。

二是加強醫德醫風教育，在醫院倡導和開展“三(san)精”服務：即(ji)精品、精細、精心，增強醫務工作者(zhe)的責任(ren)心。

七、反(fan)映一(yi)嬰兒(er)出(chu)(chu)生(sheng)后因出(chu)(chu)現呼吸困難由下級醫院(yuan)轉到(dao)市中心醫院(yuan)新生(sheng)兒(er)科搶救治療，病情穩定后家屬(shu)提出(chu)(chu)出(chu)(chu)院(yuan)，但新生(sheng)兒(er)科醫生(sheng)告(gao)訴患(huan)兒(er)家屬(shu)要住(zhu)院(yuan)15天才能出(chu)(chu)院(yuan)，但是患(huan)者還(huan)是提早(zao)出(chu)(chu)院(yuan)，并且情況正常。

整改措施：

一是加強(qiang)和家長的溝通，講解到位(wei)，讓家長理解。

二是加(jia)強與(yu)下級醫院(yuan)的(de)雙向轉(zhuan)診工作(zuo)，使患(huan)兒病情(qing)穩定后，爭得家屬(shu)同意轉(zhuan)下級醫院(yuan)康復，以保證患(huan)兒治愈，也減(jian)輕患(huan)兒家庭一定經濟(ji)負擔。

八、醫院藥(yao)價高于零售藥(yao)店，藥(yao)價虛高等問(wen)題。

整改措施：一是抓源頭，嚴(yan)格落實藥品和大型(xing)醫(yi)療器械(xie)兩(liang)個100%的集中招標采購制度。

二是推行藥品使(shi)用合(he)(he)理性(xing)(xing)專家(jia)組(zu)(zu)集中(zhong)(zhong)評(ping)價制度(du)，市衛生局組(zu)(zu)織人員采取(qu)定期與不定期的方(fang)式到各醫(yi)院(yuan)抽取(qu)門診處方(fang)、住院(yuan)病(bing)歷，組(zu)(zu)織專家(jia)組(zu)(zu)集中(zhong)(zhong)進行用藥合(he)(he)理性(xing)(xing)評(ping)價，對使(shi)用不合(he)(he)理用藥的醫(yi)生，按照管(guan)理規定給(gei)予處罰。

三是(shi)(shi)探(tan)索建立長效機制(zhi)，嚴格(ge)控制(zhi)醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)用(yong)的(de)增長。一(yi)是(shi)(shi)堅持(chi)把藥(yao)品管(guan)(guan)理(li)(li)作為行風建設的(de)重(zhong)點(dian)環節；二是(shi)(shi)加大懲(cheng)(cheng)處(chu)力(li)度(du)，提高自律意識；三是(shi)(shi)降低醫(yi)用(yong)器材和衛生耗材的(de)采購價(jia)格(ge)；四是(shi)(shi)堅決懲(cheng)(cheng)處(chu)違(wei)規收費(fei)(fei)現象；五是(shi)(shi)推行醫(yi)療(liao)機構輔助檢查項(xiang)目(mu)互認制(zhi)度(du)；六是(shi)(shi)繼(ji)續推行單病種限價(jia)管(guan)(guan)理(li)(li)；七是(shi)(shi)開展廉價(jia)醫(yi)療(liao)服(fu)務“綠色通道”；八是(shi)(shi)加大合理(li)(li)用(yong)藥(yao)管(guan)(guan)控力(li)度(du)。

九、做(zuo)(zuo)為(wei)醫院如何做(zuo)(zuo)到(dao)首診負責(ze)制？

整改措施：

“首診負責(ze)制”是醫院工作的核心制度，要(yao)求每個醫生都掌握，并按制度去落(luo)實。如有(you)爭議，有(you)醫務科協調決定(ding)，首診科室(shi)不(bu)得拒收(shou)病人和相(xiang)互推諉。凡因拒收(shou)病人、擅離崗位、不(bu)負責(ze)任(ren)、不(bu)及時(shi)搶(qiang)救(jiu)、延誤治(zhi)療(liao)而造(zao)成事(shi)故(gu)或醫療(liao)糾紛者，追究當事(shi)人責(ze)任(ren)，給(gei)予嚴(yan)肅處理。

十、醫院(yuan)住院(yuan)病(bing)人“一日清(qing)(qing)單”執行(xing)的較好(hao)，但(dan)門(men)診(zhen)病(bing)人取藥(yao)、檢查沒有明細(xi)清(qing)(qing)單，如何做好(hao)門(men)診(zhen)收費透明度？

整改措施：

一是加大對一日(ri)清單的檢查(cha)力(li)度。

二(er)是與軟件公司，對醫院院運(yun)行的門診收(shou)費程序進行改進升級，力爭在(zai)年底完成這項工作。

十一(yi)、曾參(can)與過2007年行風(feng)面(mian)對面(mian)評議的代表提出一(yi)患者來我院(yuan)泌尿(niao)科實(shi)施(shi)霧化電切前列(lie)腺(xian)手術治(zhi)療時，醫生(sheng)為病(bing)人(ren)用進口(kou)貴重(zhong)電切刀沒有告知，經協(xie)商醫院(yuan)需退還病(bing)人(ren)1000元(yuan)，但至今仍未退還到位(wei)。

整改措施：

一(yi)是對(dui)(dui)廣大醫(yi)務工作(zuo)者加強教育，提高對(dui)(dui)告知的認識，在以(yi)后的工作(zuo)中，認真(zhen)履(lv)行告知簽字義務，與患者做好溝通，避免(mian)此類(lei)事情(qing)的再次發生。

二是(shi)責成市(shi)中心醫院(yuan)立即退還患者現金(jin)一千(qian)元，并道歉。

三是印制特(te)殊材(cai)料(liao)使用(yong)告知協(xie)議(yi)書，使用(yong)前醫患(huan)雙(shuang)方協(xie)議(yi)簽字，同意后方可(ke)為患(huan)者使用(yong)。

十(shi)二、電(dian)梯間(jian)人多(duo)時(shi)空氣不好，醫院內外環境衛生(sheng)需改(gai)善。

整改措施：

一(yi)是對(dui)醫院的衛生(sheng)(sheng)問(wen)題，以后衛生(sheng)(sheng)局將每季度對(dui)全市各醫院衛生(sheng)(sheng)情況(kuang)進行檢查，并將檢查結果在天(tian)中(zhong)晚報(bao)(bao)和××日報(bao)(bao)上(shang)進行曝光，對(dui)衛生(sheng)(sheng)不好的單(dan)位予以通報(bao)(bao)批評，并限期改正。

十三、中心醫院大(da)廳門前(qian)停(ting)車秩序待規范，停(ting)車難(nan)問題急需解決。

整改措施：

一(yi)是加強(qiang)與交(jiao)警支隊的聯系，盡快解(jie)決門前(qian)交(jiao)通秩(zhi)序和車輛停車位的安全管(guan)理(li)。

二是加強與城管、轄(xia)區綜治辦(ban)的(de)聯系，解決摩托車(che)、電動(dong)車(che)、自行(xing)車(che)的(de)存放，秩序規范(fan)，合理(li)使用門前現有(you)場地。

三是協調上(shang)述部(bu)門及(ji)園林部(bu)門，力爭合(he)理使(shi)用沿(yan)溪路住院部(bu)門前(qian)東區的(de)地帶，解決(jue)摩托車(che)(che)、電(dian)動車(che)(che)、自行車(che)(che)的(de)存放地，擴大汽(qi)車(che)(che)停車(che)(che)位。

四(si)是加強院內(nei)停(ting)車場地管理，對(dui)職工、家屬的機動車輛指定專門(men)(men)區域停(ting)放。禁止在門(men)(men)診、住院部、東病區與(yu)就(jiu)診車倆混放，占用停(ting)車資源。

十(shi)四、關于評(ping)議現場播放的反映(ying)市中醫院視頻短片所提的問題(ti)。

整改措施：

市中醫院已于09年4月份與患者家屬(shu)達成協議，現(xian)已解決。

十五、關于評議代表所提張玉珍醫(yi)患糾紛(fen)的問題

整改措施：

市中醫(yi)院正積極與(yu)患者家屬協商，盡(jin)快(kuai)達成一(yi)致意見，如意見不一(yi)致，雙方再(zai)走司(si)法程序。

十六、關于衛生許(xu)可證到底該誰辦的問題(ti)

2009年以前，根據《食品(pin)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)法(fa)》要求，所有食品(pin)生(sheng)(sheng)產(chan)經(jing)營單位(wei)統(tong)一(yi)由(you)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)行政(zheng)部(bu)門(men)(men)發放(fang)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)。2009年6月1日，《食品(pin)安(an)全(quan)法(fa)》正式實施(shi)，新法(fa)要求食品(pin)安(an)全(quan)實行分段監管(guan)，食品(pin)生(sheng)(sheng)產(chan)加工(gong)環(huan)節由(you)質(zhi)監部(bu)門(men)(men)發放(fang)食品(pin)生(sheng)(sheng)產(chan)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)，流(liu)通(tong)(tong)環(huan)節由(you)工(gong)商部(bu)門(men)(men)發放(fang)食品(pin)流(liu)通(tong)(tong)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)，餐(can)飲(yin)(yin)消費環(huan)節由(you)食品(pin)藥(yao)品(pin)監督(du)管(guan)理局發放(fang)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)，原來的(de)食品(pin)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)不再發放(fang)。在新法(fa)開始實施(shi)后(hou)，由(you)于國家工(gong)商總(zong)局沒有及時(shi)下發實施(shi)細則，造成遲遲未(wei)能辦理食品(pin)流(liu)通(tong)(tong)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)，流(liu)通(tong)(tong)環(huan)節的(de)商戶也無(wu)法(fa)辦理營業(ye)執照(zhao)，我市直到(dao)10月底(di)才開始辦理食品(pin)流(liu)通(tong)(tong)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)。餐(can)飲(yin)(yin)業(ye)交給食品(pin)藥(yao)品(pin)監督(du)管(guan)理局監管(guan)后(hou)，衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)門(men)(men)再發放(fang)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)違反新法(fa)規定，但由(you)于機構改(gai)革沒有到(dao)位(wei)，藥(yao)監部(bu)門(men)(men)沒有相應的(de)執法(fa)隊伍承擔起(qi)監管(guan)任務，2009年6月1日《食品(pin)安(an)全(quan)法(fa)》實施(shi)之日起(qi)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)發放(fang)間斷約一(yi)個月后(hou)，經(jing)市衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)局報請(qing)市政(zheng)府批準，在機構改(gai)革未(wei)完成前，由(you)市政(zheng)府授權餐(can)飲(yin)(yin)業(ye)仍(reng)暫由(you)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)門(men)(men)代監管(guan)，現餐(can)飲(yin)(yin)業(ye)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)許(xu)(xu)(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)仍(reng)由(you)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)門(men)(men)發放(fang)。

十(shi)七、許(xu)可證(zheng)辦(ban)證(zheng)難(nan)，辦(ban)證(zheng)過程(cheng)中有利用職(zhi)權吃拿卡要等違紀問題

餐飲業(ye)衛(wei)生(sheng)(sheng)許(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)的(de)辦(ban)(ban)理(li)首(shou)先要(yao)持從業(ye)人(ren)員(yuan)健康證(zheng)(zheng)明(ming)(ming)和相關(guan)(guan)的(de)申(shen)請材料到行(xing)政服務(wu)(wu)大廳申(shen)請，對符(fu)合申(shen)請條(tiao)(tiao)件(jian)(jian)的(de)，衛(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)門要(yao)派(pai)監督員(yuan)進行(xing)現場(chang)驗收。由于(yu)(yu)國家法(fa)律(lv)法(fa)規(gui)對于(yu)(yu)餐飲業(ye)衛(wei)生(sheng)(sheng)許(xu)可(ke)證(zheng)(zheng)的(de)辦(ban)(ban)理(li)有(you)(you)嚴格的(de)程序規(gui)范和硬件(jian)(jian)要(yao)求，許(xu)可(ke)門檻較高，尤其按上級規(gui)定實施(shi)量化分級管理(li)以(yi)來，關(guan)(guan)鍵(jian)項缺一(yi)項都不能(neng)許(xu)可(ke)。而我市屬于(yu)(yu)經濟欠發達地區(qu)，硬件(jian)(jian)設施(shi)普遍較差，部(bu)分餐飲單位需要(yao)整(zheng)改后(hou)再次驗收，加之(zhi)一(yi)些技術服務(wu)(wu)性要(yao)求，比(bi)如(ru)健康體檢及健康證(zheng)(zheng)明(ming)(ming)的(de)辦(ban)(ban)理(li)需要(yao)幾天時(shi)間，造(zao)成(cheng)有(you)(you)些商戶(hu)感覺辦(ban)(ban)證(zheng)(zheng)時(shi)間較長和辦(ban)(ban)證(zheng)(zheng)難。一(yi)直以(yi)來，我們嚴格執行(xing)20個工(gong)作日辦(ban)(ban)結規(gui)定，無論(lun)能(neng)否許(xu)可(ke)，20個工(gong)作日必(bi)須給商戶(hu)明(ming)(ming)確答(da)復，如(ru)果(guo)條(tiao)(tiao)件(jian)(jian)符(fu)合，盡量提前辦(ban)(ban)理(li)，比(bi)如(ru)我們針對不同情況(kuang)，采取(qu)集中(zhong)辦(ban)(ban)理(li)、一(yi)站式服務(wu)(wu)等措(cuo)施(shi)，盡量為群眾提供(gong)方(fang)便。

對于辦證(zheng)過(guo)程中吃拿卡要的(de)問題(ti)(ti)，今后我(wo)們仍將一(yi)如(ru)既(ji)往的(de)嚴(yan)格執行衛(wei)生監(jian)(jian)督員“十不準”和“八(ba)條禁令(ling)”，凡是舉報查證(zheng)屬實的(de)，對這些(xie)個性問題(ti)(ti)將嚴(yan)肅(su)處理，堅決(jue)調離監(jian)(jian)督崗位(wei)，決(jue)不姑息遷就，涉(she)嫌違法(fa)違紀(ji)的(de)將移交有關司法(fa)紀(ji)檢部(bu)門。

十八、醫療市場監管問題

我(wo)所自2004年起開展(zhan)醫(yi)(yi)療(liao)市(shi)(shi)場監管(guan)工作(zuo)以來，圍繞“一準入、二規范、三查處、四(si)取締”的(de)工作(zuo)原則(ze)，把(ba)醫(yi)(yi)療(liao)市(shi)(shi)場集中整頓(dun)和日常監管(guan)有(you)機(ji)結合起來，重(zhong)拳打(da)(da)擊非法(fa)(fa)行(xing)醫(yi)(yi)，使醫(yi)(yi)療(liao)市(shi)(shi)場由(you)當初(chu)的(de)混(hun)亂局面得(de)到(dao)了有(you)效遏(e)制(zhi)，非法(fa)(fa)行(xing)醫(yi)(yi)現(xian)象(xiang)明(ming)顯減少。2008年初(chu)，為了進(jin)一步加大(da)監督力(li)度，市(shi)(shi)衛生(sheng)監督所由(you)原來一個醫(yi)(yi)管(guan)科(ke)(ke)增加到(dao)兩(liang)個科(ke)(ke)，從人(ren)力(li)財力(li)上進(jin)一步向醫(yi)(yi)療(liao)市(shi)(shi)場監管(guan)傾斜(xie)，加大(da)了投入。但由(you)于城(cheng)中村、城(cheng)鄉結合部的(de)特殊(shu)性，目(mu)前確實(shi)存在非法(fa)(fa)行(xing)醫(yi)(yi)打(da)(da)而不(bu)死現(xian)象(xiang)，有(you)些非法(fa)(fa)行(xing)醫(yi)(yi)者不(bu)掛招牌，屋里擺(bai)的(de)是(shi)空藥盒，靠低(di)價(jia)吸引(yin)消費者，取締一次又開業一次，可以說是(shi)全國通病(bing)。針(zhen)對(dui)這種現(xian)象(xiang)，下一步我(wo)們將根(gen)據最高人(ren)民法(fa)(fa)院關于審(shen)理非法(fa)(fa)行(xing)醫(yi)(yi)刑事案件具(ju)體應(ying)用法(fa)(fa)律(lv)若(ruo)干問題的(de)解(jie)釋，將連續取締兩(liang)次仍繼續開展(zhan)非法(fa)(fa)行(xing)醫(yi)(yi)活動(dong)的(de)人(ren)員移交司法(fa)(fa)部門處理。

十九、醫院體檢能否辦(ban)理健康證問題

衛(wei)生部《預(yu)(yu)(yu)防(fang)(fang)性(xing)健康(kang)檢(jian)查(cha)管理辦(ban)法》及河南(nan)省衛(wei)生廳(ting)有關(guan)規范性(xing)文件明確(que)要求，開展(zhan)預(yu)(yu)(yu)防(fang)(fang)性(xing)健康(kang)檢(jian)查(cha)的衛(wei)生機構(gou)必須(xu)經過同級衛(wei)生行(xing)政部門的資格認定(ding)(ding)和批準，而我(wo)市(shi)目(mu)前(qian)經過認定(ding)(ding)的技術服務(wu)部門只有市(shi)疾病預(yu)(yu)(yu)防(fang)(fang)控制中心一(yi)家(jia)。

二十、關于群(qun)眾(zhong)反映工作(zuo)人員(yuan)在接種疫苗的過程中服務(wu)態度欠佳問題。

整改措施：

一(yi)是堅(jian)持每周一(yi)門診例會(hui)(hui)，對接(jie)(jie)(jie)種(zhong)門診工(gong)作(zuo)人員嚴格要求(qiu)(qiu)，堅(jian)持公平、公開和公正原則，不(bu)徇私情(qing)，不(bu)吃(chi)宴(yan)請，要求(qiu)(qiu)其(qi)在日常(chang)工(gong)作(zuo)中衣冠整潔、佩戴胸卡、文明用語、熱情(qing)服務(wu)，杜(du)絕(jue)“四難”現象發生(sheng)。我(wo)(wo)們要求(qiu)(qiu)所有(you)工(gong)作(zuo)人員嚴格按照有(you)關規范的(de)(de)要求(qiu)(qiu)進行操作(zuo)，向受(shou)種(zhong)者或其(qi)監(jian)護人耐心詳細講解有(you)關注意(yi)事(shi)項并經其(qi)知情(qing)同意(yi)后(hou)再進行疫苗接(jie)(jie)(jie)種(zhong)，接(jie)(jie)(jie)種(zhong)后(hou)留觀30分(fen)鐘(zhong)后(hou)再讓其(qi)離(li)開。對于需要預約的(de)(de)疫苗，我(wo)(wo)們的(de)(de)工(gong)作(zuo)人員會(hui)(hui)告知其(qi)到規定(ding)的(de)(de)時間(jian)再來接(jie)(jie)(jie)種(zhong)疫苗。

二是加(jia)強自(zi)身業務知識(shi)的(de)(de)學習，不(bu)斷(duan)提高(gao)自(zi)身業務水平，為廣大受(shou)種(zhong)者(zhe)提供更加(jia)熱(re)情、更加(jia)周到的(de)(de)服務。

二十一、關于群眾反映的有關“向受種者推薦自費疫苗”的問題。

一(yi)是嚴格落實各(ge)項規章制度。對一(yi)類疫苗(miao)（免(mian)費）、二類疫苗(miao)進行公(gong)示，將服務(wu)承諾、國家免(mian)疫規劃程序、免(mian)費疫苗(miao)名稱(cheng)等全部張貼(tie)在門診(zhen)室(shi)墻壁上，積極接受廣大人(ren)民群眾的監督。

二是加(jia)強教育，不斷的向(xiang)疫苗接種工作(zuo)人員強調有關規(gui)范和要(yao)求，使其更(geng)加(jia)熟(shu)悉有關規(gui)定并遵(zun)照執行。

三是繼(ji)續加大宣傳(chuan)力(li)(li)度（通過(guo)報紙、電臺等媒體(ti)宣傳(chuan)國家(jia)有(you)關(guan)(guan)(guan)預防接種的法律(lv)法規），定(ding)期向工作(zuo)(zuo)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)進行相關(guan)(guan)(guan)方面的培訓(xun)和教(jiao)育(yu)，力(li)(li)爭使每一位工作(zuo)(zuo)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)都嚴格(ge)按照有(you)關(guan)(guan)(guan)規定(ding)進行規范操(cao)作(zuo)(zuo)，堅決杜(du)絕(jue)類似現象的再次(ci)發生。

二十二、關于新農合運行過程(cheng)中如何解(jie)決(jue)鄉鎮人(ren)員的繼續(xu)教育問題(ti)。

整改措施：

國(guo)家新型農(nong)村合作醫療實行后，對保(bao)障農(nong)民的(de)身體健康起到(dao)了很(hen)大(da)(da)的(de)作用(yong)，這幾(ji)年(nian)經過國(guo)家的(de)大(da)(da)力投入(ru)，各鄉鎮(zhen)衛生院的(de)硬件(jian)設施基本(ben)上得到(dao)了明顯(xian)的(de)好轉。但軟件(jian)差，醫務人員(yuan)少的(de)問題仍普遍存在，80%的(de)醫院醫護人員(yuan)不夠(gou)。

一(yi)是加大對(dui)醫務(wu)人(ren)員(yuan)的培訓(xun)力度(du)，現在(zai)計劃在(zai)3年內對(dui)全市鄉鎮醫務(wu)人(ren)員(yuan)培訓(xun)一(yi)啟遍。

二是認(ren)真落實農(nong)村衛(wei)生人才隊伍(wu)建設(she)“51111”工程(cheng)，根據市委的安排(pai)，首(shou)批(pi)農(nong)村衛(wei)生人才工程(cheng)的招聘工作(zuo)已(yi)圓滿完成，88名在專以上畢業生已(yi)到基層衛(wei)生院工作(zuo)，相(xiang)信(xin)在市委、市政(zheng)府的大力(li)支持下，3年內農(nong)村缺醫的現(xian)象會得(de)到一定的解決。

三(san)是加大城市(shi)醫師支援農村工(gong)程的力度。

二十三，關于農(nong)民參(can)合率下降的問題。

這主要是農(nong)(nong)民(min)對(dui)新農(nong)(nong)合知識了解(jie)不(bu)夠造成(cheng)的，下步(bu)工作中(zhong)，我們將以(yi)簡報的方式通報各單位(wei)的農(nong)(nong)民(min)參合進(jin)程和新農(nong)(nong)合用藥問題，以(yi)此促進(jin)我市(shi)參合率的上升(sheng)。

二(er)十四、關于代表對私(si)立醫院的滿意度(du)調(diao)查中發現的審批和(he)醫療廣告等問題。

整改措施：

一是嚴格私(si)立醫院的審批程序(xu)，把嚴關口，嚴格按標準審批。

二是嚴格(ge)按照政(zheng)府(fu)的規劃審(shen)批醫院。

三是聯合工商行政部門嚴厲打(da)擊各(ge)類醫療廣告。

二(er)十五、關于衛生人才流失的問題

整改措施：

衛(wei)生人(ren)才(cai)的管理是有嚴格的規定(ding)的，國家規定(ding)副高以上的人(ren)員更(geng)換執業(ye)地點，必須經市委人(ren)才(cai)辦批準(zhun)方(fang)可辦理。近幾年我市在(zai)衛(wei)生人(ren)才(cai)建設方(fang)面從提(ti)高他們的待(dai)遇入(ru)手，基本上沒有流失衛(wei)生人(ren)才(cai)，相(xiang)反是其他地方(fang)的衛(wei)生人(ren)才(cai)積極到我市要求工作的人(ren)員越來越多。

二十六、關于衛生(sheng)局工作秩序問題

整改措施：

加強管理，確保局機(ji)關(guan)的正(zheng)常工作秩序(xu)，因工作需(xu)要外(wai)出時應在門前掛牌，并注明聯(lian)系(xi)方式。

二十七、關(guan)于120車輛漫天要價(jia)的問題

整改措施:

救護車接病號按國家(jia)規定的收(shou)費(fei)標(biao)準是50元，但(dan)是，現在個別醫(yi)院(yuan)為了多(duo)收(shou)病號就把這個費(fei)用給減免了。

二十八、關(guan)于電視(shi)報(bao)道一名考(kao)官收(shou)錢的問題

整改措施：

一是積極(ji)與各部門溝通，加強每年執業醫(yi)師的監督。

二是向省(sheng)衛生廳建議(yi)，實(shi)施異地監考(kao)。

篇3

口(kou)腔科(ke)門診(zhen)患者較多，護(hu)(hu)理(li)(li)量大，她(ta)(ta)根據科(ke)室(shi)(shi)特(te)點制定(ding)出(chu)工(gong)作流(liu)程，她(ta)(ta)主(zhu)動(dong)學習及(ji)聽取醫生的(de)意見和護(hu)(hu)理(li)(li)重(zhong)點。堅(jian)持了護(hu)(hu)士(shi)業(ye)務操作的(de)記(ji)錄與(yu)考(kao)核(he)：要求(qiu)護(hu)(hu)士(shi)記(ji)錄本(ben)每(mei)月(yue)進行(xing)護(hu)(hu)理(li)(li)操作考(kao)核(he)，并(bing)根據科(ke)室(shi)(shi)情(qing)況(kuang)制訂出(chu)的(de)適(shi)合科(ke)室(shi)(shi)工(gong)作的(de)季安(an)排、月(yue)計劃(hua)、周重(zhong)點，并(bing)進行(xing)督促實(shi)施(shi)，監測實(shi)施(shi)效果。要求(qiu)護(hu)(hu)士(shi)把每(mei)月(yue)工(gong)作做一小(xiao)結(jie)，以利(li)于總結(jie)經(jing)驗，開(kai)展工(gong)作。堅(jian)持了護(hu)(hu)士(shi)例會(hui)(hui)制度(du)，定(ding)期科(ke)室(shi)(shi)開(kai)會(hui)(hui)，內容為傳達院內會(hui)(hui)議(yi)精神，安(an)排本(ben)周工(gong)作重(zhong)點，總結(jie)上(shang)周工(gong)作中(zhong)存(cun)在(zai)的(de)優缺(que)點，并(bing)提出(chu)相應的(de)整(zheng)改措施(shi)、優秀護(hu)(hu)士(shi)先進事跡(ji)，向(xiang)各護(hu)(hu)士(shi)反饋(kui)護(hu)(hu)理(li)(li)質控檢(jian)查情(qing)況(kuang)。每(mei)月(yue)對護(hu)(hu)理(li)(li)質量進行(xing)檢(jian)查，并(bing)及(ji)時反饋(kui)，不斷提高護(hu)(hu)士(shi)長的(de)管理(li)(li)水平。繼續開(kai)展健(jian)康教(jiao)育，對就診(zhen)病人(ren)發放滿意度(du)調(diao)(diao)查表，(定(ding)期或不定(ding)期測評)滿意度(du)調(diao)(diao)查結(jie)果均在(zai)95%以上(shang)，并(bing)對滿意度(du)調(diao)(diao)查中(zhong)存(cun)在(zai)的(de)問題提出(chu)了整(zheng)改措施(shi)，對新(xin)護(hu)(hu)士(shi)進行(xing)崗前職業(ye)道德教(jiao)育、規章制度(du)、護(hu)(hu)士(shi)行(xing)為規范(fan)教(jiao)育及(ji)護(hu)(hu)理(li)(li)基(ji)礎知(zhi)識、專(zhuan)科(ke)知(zhi)識、護(hu)(hu)理(li)(li)技(ji)術(shu)操作考(kao)核(he)。

2、注重(zhong)防患未然，保證(zheng)護理安全。

門診(zhen)(zhen)可(ke)以(yi)(yi)說(shuo)是一(yi)(yi)(yi)個矛(mao)盾、糾紛(fen)集中(zhong)地(di)，口(kou)腔科病(bing)人流量大(da)、費用高、專業性強，加上一(yi)(yi)(yi)些(xie)理解偏差的(de)(de)(de)(de)病(bing)人，給(gei)護理管理增大(da)了壓力，**同志根據護理部計劃，科室舉行(xing)(xing)(xing)各類安(an)全(quan)(quan)教育會(hui)議(yi)，每(mei)季度(du)(du)(du)進行(xing)(xing)(xing)一(yi)(yi)(yi)次安(an)全(quan)(quan)質(zhi)(zhi)控分(fen)析。要(yao)求護士(shi)在(zai)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)中(zhong)，準確判斷、仔細觀察(cha)，及時溝通，保證患者的(de)(de)(de)(de)就診(zhen)(zhen)安(an)全(quan)(quan)。嚴(yan)格執(zhi)行(xing)(xing)(xing)院(yuan)內管理領導小(xiao)組(zu)制定(ding)的(de)(de)(de)(de)消毒隔離制度(du)(du)(du)。科內專職質(zhi)(zhi)控員每(mei)周全(quan)(quan)面(mian)檢查一(yi)(yi)(yi)次，確保消毒物(wu)品(pin)的(de)(de)(de)(de)質(zhi)(zhi)量;護理部質(zhi)(zhi)控小(xiao)組(zu)反饋的(de)(de)(de)(de)寶貴意見及時改正與學習(xi)，分(fen)析原因，提出整改措施(shi);定(ding)期學習(xi)衛生部下發(fa)的(de)(de)(de)(de)《消毒技術規范》,并(bing)以(yi)(yi)此(ci)為標(biao)準，所有無(wu)菌物(wu)品(pin)安(an)全(quan)(quan)可(ke)靠,定(ding)期做(zuo)無(wu)菌物(wu)品(pin)的(de)(de)(de)(de)監(jian)測(ce),并(bing)存檔(dang)。她用自己慎獨的(de)(de)(de)(de)態度(du)(du)(du)、嚴(yan)謹的(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)、優秀(xiu)護士(shi)事(shi)跡、規范的(de)(de)(de)(de)操作(zuo)(zuo)(zuo)消除了醫(yi)生的(de)(de)(de)(de)后(hou)顧之憂，使工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)井然有序地(di)進行(xing)(xing)(xing)，并(bing)做(zuo)到了7七(qi)年工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)中(zhong)零差錯。

3、人文管(guan)理(li)，建設(she)特色科室。

她是(shi)(shi)口腔科的“大管(guan)家(jia)”,更是(shi)(shi)14位護士的家(jia)長(chang)。護士們(men)在遇到困難時(shi)，在身體不適時(shi)，她總是(shi)(shi)給(gei)她們(men)關切引導，細心(xin)照顧(gu)，解除她們(men)的后(hou)顧(gu)之憂。

她(ta)(ta)在口(kou)腔(qiang)科提倡(chang)微笑(xiao)(xiao)服務，微笑(xiao)(xiao)迎接每(mei)(mei)一(yi)(yi)(yi)位(wei)(wei)患(huan)者(zhe)(zhe)，她(ta)(ta)的(de)(de)(de)微笑(xiao)(xiao)是最(zui)美(mei)的(de)(de)(de)語言，是天使(shi)的(de)(de)(de)翅膀。她(ta)(ta)親自示教帶(dai)領護(hu)士用(yong)心(xin)(xin)(xin)去服務于患(huan)者(zhe)(zhe)。永遠把患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)需求(qiu)放(fang)在第一(yi)(yi)(yi)位(wei)(wei)。她(ta)(ta)也(ye)用(yong)自己的(de)(de)(de)愛心(xin)(xin)(xin)、耐心(xin)(xin)(xin)、細心(xin)(xin)(xin)和責任心(xin)(xin)(xin)關心(xin)(xin)(xin)著(zhu)每(mei)(mei)一(yi)(yi)(yi)位(wei)(wei)前來就診(zhen)的(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)。一(yi)(yi)(yi)個(ge)燦爛的(de)(de)(de)微笑(xiao)(xiao)，一(yi)(yi)(yi)句簡單(dan)的(de)(de)(de)問候，一(yi)(yi)(yi)杯溫暖的(de)(de)(de)茶(cha)水，一(yi)(yi)(yi)句簡單(dan)的(de)(de)(de)關切(qie)，都拉近了(le)護(hu)患(huan)之(zhi)間的(de)(de)(de)距離、護(hu)士先進事跡。對年老(lao)體(ti)弱患(huan)者(zhe)(zhe)，她(ta)(ta)更是給與了(le)無微不至的(de)(de)(de)照顧(gu)，給他(ta)(ta)們安排座位(wei)(wei)，讓(rang)他(ta)(ta)們優先就診(zhen)，并幫助他(ta)(ta)們交費取藥，讓(rang)患(huan)者(zhe)(zhe)時刻感受(shou)到(dao)口(kou)腔(qiang)科優質特色服務。在工(gong)作中，她(ta)(ta)充滿著(zhu)激情，洋溢著(zhu)活力，她(ta)(ta)的(de)(de)(de)人生態度感染(ran)了(le)口(kou)腔(qiang)科的(de)(de)(de)每(mei)(mei)一(yi)(yi)(yi)個(ge)人，讓(rang)科室充滿了(le)愛意(yi)，營造著(zhu)和諧。

她(ta)開創(chuang)了口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)科(ke)的(de)(de)電話(hua)(hua)回訪服(fu)務，讓(rang)每一位(wei)來就(jiu)診的(de)(de)患者(zhe)都(dou)體會到貴賓式地貼心(xin)服(fu)務。患者(zhe)就(jiu)診完畢的(de)(de)當(dang)天晚上，溫馨電話(hua)(hua)就(jiu)會提醒他們注意(yi)的(de)(de)事項，下(xia)次的(de)(de)就(jiu)診時間，并給患者(zhe)釋惑解疑。正是她(ta)創(chuang)建的(de)(de)這種特(te)色(se)服(fu)務，為口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)科(ke)贏得(de)了贊譽聲，也為口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)科(ke)的(de)(de)日益壯(zhuang)大(da)打下(xia)了基礎(chu)。

篇4

一(yi)、加強護理安全管(guan)理，完善護理風(feng)險(xian)防(fang)范措施，有效地回避(bi)護理風(feng)險(xian)，為病兒提供優質、安全有序(xu)的護理服務。

1、不斷(duan)強(qiang)化安(an)全意識教育(yu)，發現工作中的不安(an)全因(yin)(yin)素時要及時提醒，并提出(chu)整(zheng)改措(cuo)施，以院內外護(hu)理(li)差(cha)錯(cuo)(cuo)為實例組織(zhi)討(tao)論學習借鑒，醫。學教育(yu)網搜集整(zheng)理(li)使(shi)護(hu)理(li)人(ren)員(yuan)充分(fen)認識護(hu)理(li)差(cha)錯(cuo)(cuo)因(yin)(yin)素新情況、新特點，從中吸取教訓，使(shi)安(an)全警鐘常(chang)鳴。

3.加強重點時(shi)段的(de)管理，如夜(ye)班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭(da)配老、中、青(qing)值(zhi)班人員(yuan)，同(tong)(tong)時(shi)組織護(hu)(hu)士(shi)認真學習(xi)新頒布的(de)>及>的(de)相關條款，以強化護(hu)(hu)士(shi)良好的(de)職業認同(tong)(tong)感，責任心和獨立值(zhi)班時(shi)的(de)慎(shen)獨精神。

4、加強重點(dian)病(bing)兒(er)的(de)管理，如危(wei)重患兒(er)，把危(wei)重患兒(er)做為科晨會及交(jiao)接班時討論的(de)重點(dian)，對病(bing)人現存的(de)和潛(qian)在的(de)風險做出評估，達成共識，引起(qi)各班的(de)重視(shi)。

6、對重點員工的(de)(de)(de)管理(li)，如實習護(hu)士、輪轉護(hu)士及新入科(ke)護(hu)士等，對她們進(jin)行法律意識教(jiao)育(yu)，提高他們的(de)(de)(de)抗風險(xian)意識及能力，使學(xue)生明確只有在帶教(jiao)老(lao)師的(de)(de)(de)指導(dao)或監督(du)下(xia)才能對病人實施(shi)護(hu)理(li)。同時指定有臨(lin)床經驗(yan)、責任心強具有護(hu)師資格(ge)的(de)(de)(de)護(hu)士做帶教(jiao)老(lao)師，培養學(xue)生的(de)(de)(de)溝通技(ji)巧(qiao)、臨(lin)床操作技(ji)能等。

7、完善護(hu)理(li)(li)文件記錄(lu)(lu)，減少安全隱患。重視現階(jie)段護(hu)理(li)(li)文書(shu)存(cun)在問(wen)(wen)題，規(gui)范護(hu)理(li)(li)文件記錄(lu)(lu)，認真執行護(hu)理(li)(li)記錄(lu)(lu)中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免(mian)不(bu)規(gui)范的書(shu)寫，如漏字、涂改(gai)不(bu)清、前后(hou)矛盾，與醫生記錄(lu)(lu)不(bu)統一等，既要(yao)(yao)體現綜合(he)護(hu)理(li)(li)問(wen)(wen)題記錄(lu)(lu)，又要(yao)(yao)體現專科癥狀的特殊性，使護(hu)理(li)(li)文件標準化和(he)規(gui)范化。

9、完善護(hu)理緊急風險預案，平時工作(zuo)中注(zhu)意培養護(hu)士(shi)的應(ying)急能(neng)力，對(dui)每項應(ying)急工作(zuo)都(dou)要(yao)做(zuo)回顧性評價(jia)，從中吸取(qu)經驗教訓，提高護(hu)士(shi)對(dui)突(tu)發事件的反應(ying)能(neng)力。

二、以病(bing)人(ren)為中心(xin)，提倡人(ren)性化服務，加(jia)強(qiang)護(hu)患溝通，提高病(bing)人(ren)滿意度，避免護(hu)理糾(jiu)紛(fen)。

1、辦公班護士真(zhen)誠接(jie)待新入(ru)院(yuan)病(bing)兒，把病(bing)兒送到床前(qian)，主動向病(bing)兒家屬做入(ru)院(yuan)宣教(jiao)及健康教(jiao)育。

3、要(yao)(yao)求責任護(hu)士每(mei)天與(yu)患(huan)兒(er)家屬溝通(tong)，包括健康教育、了解病兒(er)的(de)病情(qing)轉(zhuan)歸、生活需求、用藥后的(de)效果及反應等(deng)，護(hu)患(huan)溝通(tong)能縮短護(hu)患(huan)之間的(de)距離，是做(zuo)好一切護(hu)理工作的(de)前(qian)提和必要(yao)(yao)條件(jian)。

4、認真執行臨床(chuang)處置前后的告知(zhi)程序，尊重患兒家(jia)屬的知(zhi)情(qing)權(quan)，解除患兒家(jia)屬的顧慮。

5、每月(yue)召開工休座談會，發放病人(ren)滿意度調(diao)查表(biao)，對(dui)服務質量高的(de)護士給(gei)予表(biao)揚鼓(gu)勵(li)，對(dui)服務質量差(cha)的(de)護士給(gei)予批評教育。

三、定期與不(bu)定期護理(li)質量(liang)檢查(cha)，保(bao)持(chi)護理(li)質量(liang)持(chi)續改進(jin)。

1、充分(fen)發揮護理(li)質量控制小組的作用(yong)，醫。學教育網(wang)搜集整理(li)每周進(jin)行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾(jiu)正、處理(li)。

2、每月對質(zhi)(zhi)(zhi)控小組(zu)、護士長質(zhi)(zhi)(zhi)量檢查、護理部質(zhi)(zhi)(zhi)量檢查反饋信息進行(xing)綜合(he)分析，查找原因，制定切(qie)實可行(xing)的整改措施，并檢查整改落實情況。

四、嚴格(ge)落實三基三嚴培(pei)訓計(ji)劃，提高護理人員整體素質。

1、對各級護理人員按三(san)基三(san)嚴培訓計(ji)劃進行培訓，每(mei)月組織理論考試和技(ji)術操作考核(he)。

2、護理查房時提(ti)問護士，內容為(wei)基礎(chu)理論知(zhi)(zhi)識、專科理論知(zhi)(zhi)識、院內感染知(zhi)(zhi)識等。

3、利用科晨會(hui)提問醫(yi)院護理核心(xin)制度(du)，醫(yi)。學教育(yu)網(wang)搜集整理使每個護士都能熟練掌握并認(ren)真落實。

五、其他。

篇5

【關鍵(jian)詞】質控(kong)(kong)小(xiao)組； ICU； 質量(liang)控(kong)(kong)制

【中(zhong)圖(tu)分類號】R47 【文獻(xian)標(biao)(biao)識碼】A【文章編號】1004-4949（2012）10-0070-02ICU是 醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)核心科室，其(qi)工(gong)作(zuo)質量(liang)的(de)好壞直接影響病員的(de)生命安全(quan)，它既是衡量(liang)全(quan)院(yuan)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)質量(liang)的(de)重要(yao)內容，也是評價醫(yi)(yi)院(yuan)整體(ti)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)實力的(de)一個(ge)重要(yao)標(biao)(biao)志(zhi)。所(suo)以ICU里(li)應該(gai)有嚴密的(de)護理管理知識，健全(quan)的(de)制度和嚴格(ge)的(de)無菌(jun)技(ji)術管理，才能高標(biao)(biao)準地完(wan)成日(ri)益復雜的(de)搶救任(ren)務。如何提高ICU的(de)護理質量(liang)，成為護理管理中(zhong)的(de)核心問題(ti)。

護(hu)理(li)在醫院治療過程中起著很重(zhong)要的(de)(de)作用，而護(hu)理(li)的(de)(de)質量更是(shi)重(zhong)中之重(zhong)。護(hu)理(li)工作涉及到很多方面(mian)，護(hu)理(li)的(de)(de)質量也是(shi)受到諸多因素的(de)(de)影響，每個環節(jie)的(de)(de)質量產生決定了(le)護(hu)理(li)終末質量。我科作為(wei)(wei)二級甲等醫院的(de)(de)綜(zong)合ICU，現(xian)(xian)今(jin)對(dui)ICU質量管理(li)模(mo)式進行了(le)改革(ge)，有原先的(de)(de)護(hu)士長一(yi)人統一(yi)抓(zhua)管理(li)轉變為(wei)(wei)現(xian)(xian)在的(de)(de)質控小組管理(li)，要求護(hu)士人人參(can)與護(hu)理(li)質量管理(li)，提(ti)高了(le)管理(li)效(xiao)率(lv)，降低了(le)管理(li)成本，對(dui)各級護(hu)理(li)人員(yuan)實現(xian)(xian)了(le)全面(mian)考(kao)核，現(xian)(xian)將具(ju)體做法介(jie)紹(shao)如下：

1ICU護理質量管理方案(an)

1.1指(zhi)導思(si)想：按(an)照國家(jia)衛(wei)生(sheng)部頒發的《醫(yi)院(yuan)護(hu)理(li)質(zhi)量評價(jia)指(zhi)南》和醫(yi)院(yuan)管(guan)(guan)理(li)體(ti)系(xi)質(zhi)檢標(biao)準為依(yi)據，不斷完善我科護(hu)理(li)質(zhi)量管(guan)(guan)理(li)體(ti)系(xi)，突出"以病人為中心"的護(hu)理(li)概念(nian)，體(ti)現科學(xue)的管(guan)(guan)理(li)內涵(han)，力求管(guan)(guan)理(li)標(biao)準更科學(xue)嚴謹(jin)，管(guan)(guan)理(li)方法更簡便、易行，管(guan)(guan)理(li)效果達到病人滿(man)意。

1.2組織結構

1.2.1人員組成

組長：王秀花

成員： 楊站穩 王巧(qiao)菊(ju) 王志紅 李記(ji)芬

1.2.2小組(zu)職責

①嚴格檢查(cha)督(du)促本病區護(hu)(hu)理人員執(zhi)行護(hu)(hu)理工(gong)作程(cheng)序標準(zhun)和(he)流(liu)程(cheng)。②定期(qi)（每周）和(he)不定期(qi)對護(hu)(hu)理質(zhi)量及考核情(qing)況(kuang)進行抽查(cha)和(he)評價。③定期(qi)（每月(yue)25日(ri)）召(zhao)開(kai)質(zhi)控會議，對共性和(he)有爭議的問題進行討論，布置質(zhi)控重點。④對護(hu)(hu)理質(zhi)控會議上確定的意(yi)見(jian)，組(zu)織全科護(hu)(hu)理人員執(zhi)行。⑤每月(yue)向護(hu)(hu)理部報(bao)告護(hu)(hu)理監(jian)控結果，及獎罰意(yi)見(jian)，提(ti)出(chu)整改(gai)(gai)措施并(bing)對整改(gai)(gai)效果進行跟蹤(zong)驗證(zheng).

1.2.3分工

①考(kao)試考(kao)核：王志(zhi)紅

②消毒(du)隔離：李記(ji)芬

③護理文書：楊(yang)站穩(wen)

④病房(fang)管理：王巧菊(ju)

⑤病人(ren)質量：王秀花

 1.3檢(jian)(jian)查(cha)方法：按護理質量檢(jian)(jian)查(cha)標準進行檢(jian)(jian)查(cha)。

1.3.1周查：每周小組各成員(yuan)按(an)分工項(xiang)目按(an)月計劃(hua)檢(jian)查一次，有記錄。

1.3.2隨機(ji)查：平時醫院(yuan)各(ge)個部門，醫院(yuan)各(ge)領導，科室主任及護士長發現的護理問(wen)題，有(you)記錄。

1.3.3周查、隨機查結果計入(ru)個人(ren)評價表，每人(ren)出現3次(ci)同樣錯誤應寫出書面(mian)檢查。

1.4考評要求

1.4.1檢查(cha)者要嚴格按照各項護理(li)質量標準(zhun)逐項檢查(cha)，體現公平公正(zheng)和公開的原則。

1.4.2對發現的問題及(ji)時通報當事人，督促其(qi)改正。

1.4.3對周(zhou)查(cha)、隨機查(cha)情況于當月末（25日以后）由組長匯總交護理部(bu)（月質(zhi)量(liang)分析記錄）

1.4.4 實施： 首先(xian)護(hu)(hu)士(shi)長(chang)在(zai)(zai)全(quan)科(ke)中(zhong)選拔優秀(xiu)的(de)(de)(de)(de)(de)ICU護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)，她們即(ji)要(yao)(yao)有(you)(you)(you)扎(zha)實的(de)(de)(de)(de)(de)專科(ke)理(li)(li)(li)(li)論(lun)知(zhi)識和(he)(he)過(guo)硬的(de)(de)(de)(de)(de)技術操作技能(neng)，而(er)(er)(er)且(qie)要(yao)(yao)有(you)(you)(you)一(yi)定的(de)(de)(de)(de)(de)責(ze)任(ren)心及洞察(cha)分(fen)析(xi)(xi)能(neng)力，能(neng)敢(gan)于指(zhi)正，不。然(ran)后護(hu)(hu)士(shi)長(chang)對(dui)(dui)選的(de)(de)(de)(de)(de)全(quan)體(ti)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)成員(yuan)(yuan)(yuan)進(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)質(zhi)(zhi)(zhi)量管理(li)(li)(li)(li)及質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)理(li)(li)(li)(li)念的(de)(de)(de)(de)(de)培訓，明確(que)標(biao)(biao)準(zhun)，掌(zhang)握(wo)方法，質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)每月(yue)按質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)標(biao)(biao)準(zhun)對(dui)(dui)自(zi)己負責(ze)的(de)(de)(de)(de)(de)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)(zhi)量全(quan)面考核[1]，分(fen)析(xi)(xi)原因，提(ti)出整(zheng)改措(cuo)施。每月(yue)底再由護(hu)(hu)士(shi)長(chang)匯總組(zu)(zu)(zu)織召開全(quan)科(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)(zhi)量分(fen)析(xi)(xi)會，各小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)匯報考核結(jie)果，指(zhi)出問題存在(zai)(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)原因和(he)(he)整(zheng)改措(cuo)施，護(hu)(hu)士(shi)長(chang)對(dui)(dui)各小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)工作進(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)評價，讓(rang)全(quan)體(ti)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)都知(zhi)道(dao)本月(yue)發生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)事件，從而(er)(er)(er)吸取教(jiao)訓，提(ti)醒今后的(de)(de)(de)(de)(de)工作。質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)在(zai)(zai)下月(yue)進(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)時不僅要(yao)(yao)對(dui)(dui)本月(yue)進(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)，而(er)(er)(er)且(qie)要(yao)(yao)對(dui)(dui)上月(yue)發生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)問題進(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)追(zhui)蹤(zong)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)，并(bing)在(zai)(zai)月(yue)底分(fen)析(xi)(xi)會上 總結(jie)指(zhi)出且(qie)應(ying)在(zai)(zai)指(zhi)控(kong)(kong)(kong)(kong)本上有(you)(you)(you)所體(ti)現。對(dui)(dui)管理(li)(li)(li)(li)好和(he)(he)工作好的(de)(de)(de)(de)(de)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)和(he)(he)同(tong)志給(gei)予表揚鼓勵，但(dan)對(dui)(dui)連(lian)續發生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)差錯要(yao)(yao)追(zhui)蹤(zong)責(ze)任(ren)人(ren)，并(bing)與(yu)獎(jiang)金(jin)和(he)(he)年初的(de)(de)(de)(de)(de)聘任(ren)掛鉤。對(dui)(dui)差錯易發生(sheng)(sheng)(sheng)環節應(ying)集全(quan)體(ti)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)智(zhi)慧(hui)，積極討論(lun)和(he)(he)分(fen)析(xi)(xi)，舉一(yi)反(fan)三，指(zhi)出有(you)(you)(you)效的(de)(de)(de)(de)(de)防范(fan)和(he)(he)整(zheng)改措(cuo)施，及時修正考核標(biao)(biao)準(zhun)，確(que)保質(zhi)(zhi)(zhi)量控(kong)(kong)(kong)(kong)制管理(li)(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)持續改進(jin)。

2結果

實施了(le)(le)這(zhe)一(yi)質(zhi)控模式，大大提(ti)高(gao)了(le)(le)ICU護(hu)(hu)理(li)質(zhi)量，特別(bie)是服(fu)務(wu)態度(du)，規章制度(du)的(de)(de)執行(xing)力，護(hu)(hu)理(li)帶教，溝通技巧，工作(zuo)主動性和責任心(xin)，自(zi)身修養(yang)等方(fang)面有(you)明(ming)顯改(gai)善，如ICU無菌(jun)包合(he)(he)(he)格率(lv)達100%，無菌(jun)手(shou)術(shu)切口感(gan)染率(lv)小于0.05%，空氣、醫(yi)務(wu)人(ren)員手(shou)、手(shou)術(shu)器械(xie)的(de)(de)消毒滅(mie)菌(jun)質(zhi)量在各種檢查中全部合(he)(he)(he)格，鞏固了(le)(le)護(hu)(hu)士的(de)(de)基礎理(li)論(lun)和專(zhuan)科理(li)論(lun)知識，提(ti)高(gao)了(le)(le)技術(shu)操作(zuo)水平，特別(bie)是專(zhuan)科配(pei)合(he)(he)(he)的(de)(de)熟練程度(du)大為提(ti)高(gao)，得到(dao)(dao)了(le)(le)手(shou)術(shu)醫(yi)生的(de)(de)一(yi)致好評，手(shou)術(shu)間布置規范統一(yi)，杜(du)絕了(le)(le)過(guo)去(qu)物(wu)品用后隨意放(fang)置使用時找不(bu)到(dao)(dao)卻無法確定(ding)責任人(ren)的(de)(de)現象，降低了(le)(le)質(zhi)控管理(li)難度(du)，提(ti)高(gao)了(le)(le)管理(li)效(xiao)率(lv)，使質(zhi)量控制的(de)(de)各個(ge)環(huan)節得到(dao)(dao)了(le)(le)管理(li)[2]，更(geng)有(you)效(xiao)地(di)防范了(le)(le)醫(yi)療差(cha)錯事故(gu)的(de)(de)發生，加強(qiang)了(le)(le)護(hu)(hu)理(li)安全。

3體會

3.1實施(shi)(shi)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)(liang)控(kong)(kong)制，掌握標(biao)準，高質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)(liang)完成護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)：科(ke)室(shi)每(mei)位(wei)(wei)護(hu)(hu)士(shi)都參(can)(can)與(yu)到護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)(liang)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)中，提高了護(hu)(hu)士(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)(liang)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)意(yi)(yi)識，問(wen)題(ti)(ti)意(yi)(yi)識，改(gai)進意(yi)(yi)識及全員參(can)(can)與(yu)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)(liang)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)意(yi)(yi)識，充分調(diao)動她(ta)們的(de)(de)(de)(de)(de)積極性和主動性。同(tong)時(shi)通過(guo)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)小(xiao)組每(mei)月(yue)的(de)(de)(de)(de)(de)檢查，將(jiang)存在的(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)題(ti)(ti)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)詳(xiang)細(xi)記錄，使(shi)其他護(hu)(hu)士(shi)及時(shi)了解自己在護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)(liang)方(fang)面存在的(de)(de)(de)(de)(de)缺(que)點與(yu)不(bu)足，然后在以后的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)中會(hui)采取更有(you)效的(de)(de)(de)(de)(de)改(gai)進措施(shi)(shi)。這(zhe)樣就會(hui)使(shi)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)時(shi)刻處于一個受控(kong)(kong)的(de)(de)(de)(de)(de)狀態。不(bu)斷(duan)完善(shan)各(ge)(ge)項質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)措施(shi)(shi)，使(shi)每(mei)位(wei)(wei)護(hu)(hu)士(shi)在工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)中有(you)章(zhang)可循，各(ge)(ge)項規(gui)范要求(qiu)養(yang)成了護(hu)(hu)士(shi)良好的(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)習慣，會(hui)使(shi)護(hu)(hu)士(shi)嚴格按(an)照護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)(liang)控(kong)(kong)制的(de)(de)(de)(de)(de)標(biao)準完成護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)，不(bu)斷(duan)提高自己的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)(liang)，最后使(shi)得ICU的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)(liang)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)不(bu)斷(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)完善(shan)加(jia)強，是護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)逐漸走上科(ke)學化、規(gui)范化的(de)(de)(de)(de)(de)道路。

3.2強(qiang)化了(le)護(hu)理(li)(li)(li)人員參與(yu)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)意識： 業(ye)務素質(zhi)得到加(jia)強(qiang) 護(hu)士(shi)(shi)(shi)在(zai)參與(yu)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)后，發揮了(le)她們在(zai)質(zhi)控中的(de)(de)(de)骨干(gan)作用，也促進(jin)(jin)了(le)她們加(jia)強(qiang)自(zi)身業(ye)務學習。同時(shi)(shi)請她們負責培(pei)養幫助年輕護(hu)士(shi)(shi)(shi)提(ti)高(gao)業(ye)務水(shui)平(ping)，進(jin)(jin)行傳幫帶，能互相促進(jin)(jin)，互相監督，對存在(zai)的(de)(de)(de)問題及時(shi)(shi)指正(zheng)，加(jia)強(qiang)護(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)主觀能動(dong)性(xing)(xing)及協作精神，促進(jin)(jin)了(le)護(hu)護(hu)關系。同時(shi)(shi)也減輕了(le)護(hu)士(shi)(shi)(shi)長(chang)部分(fen)繁(fan)重(zhong)事務。通過實施用護(hu)士(shi)(shi)(shi)參與(yu)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)質(zhi)量控制的(de)(de)(de)方法(fa)，激(ji)發了(le)護(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)積極性(xing)(xing)和(he)創造性(xing)(xing)，增加(jia)了(le)護(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)成(cheng)(cheng)就感，有利(li)于(yu)護(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)成(cheng)(cheng)長(chang)與(yu)提(ti)高(gao)，改(gai)變了(le)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)者和(he)被管(guan)(guan)理(li)(li)(li)者的(de)(de)(de)關系，增加(jia)了(le)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)透明度，將(jiang)質(zhi)量的(de)(de)(de)重(zhong)點放在(zai)查找(zhao)護(hu)理(li)(li)(li)缺陷，分(fen)析原(yuan)因和(he)質(zhi)量持續改(gai)進(jin)(jin)上(shang)，從而使護(hu)理(li)(li)(li)質(zhi)量得到提(ti)高(gao)。

3.3護理質(zhi)量(liang)得(de)到提高： 滿(man)足了患(huan)者的(de)健(jian)康需要 科(ke)室質(zhi)控組在(zai)實施質(zhi)量(liang)控制過程中，注重質(zhi)量(liang)的(de)自我控制[3]，保證了各項制度及護理措施的(de)有效落實。在(zai)工作中將病(bing)(bing)人的(de)滿(man)意度來衡量(liang)護士工作的(de)標準，能(neng)使護士加(jia)強責任心，時刻將病(bing)(bing)人是否(fou)得(de)到最(zui)佳(jia)護理作為工作指標，工作中主動(dong)與病(bing)(bing)人溝(gou)通，提供人性化的(de)服務，從(cong)而使病(bing)(bing)人的(de)滿(man)意度提高。

參考文獻

[1]王念(nian)堅，陳立梅.質控(kong)小組在ICU護理質量(liang)控(kong)制中(zhong)(zhong)的(de)作用[J].中(zhong)(zhong)外醫療，2010，29（6）：162.

篇6

1、不斷(duan)強(qiang)化安(an)全意識教育(yu)，發現工作(zuo)中的不安(an)全因(yin)素時要(yao)及(ji)時提醒，并(bing)提出(chu)整(zheng)改(gai)措(cuo)施，以院內外護(hu)理差錯為實(shi)例組織討論學(xue)習借鑒，使護(hu)理人員(yuan)充分認識護(hu)理差錯因(yin)素新情況、新特點，從(cong)中吸取教訓，使安(an)全警鐘常鳴。

2、將各項規章制(zhi)度(du)落到實(shi)處，定期(qi)和不定期(qi)檢查，監督到位，并有(you)監督檢查記錄。

3.加強重點時(shi)段的管理，如夜班(ban)(ban)、中班(ban)(ban)、節假日等，實行彈性排班(ban)(ban)制，合理搭配老、中、青值班(ban)(ban)人(ren)員，同時(shi)注意培(pei)養護士獨立(li)值班(ban)(ban)時(shi)的慎獨精神.

4、加強重點(dian)(dian)病(bing)兒(er)的(de)管理(li)，如監(jian)護室(shi)的(de)特護患兒(er)和(he)普兒(er)病(bing)房的(de)危重患兒(er)，把(ba)上(shang)述患兒(er)做為科晨會(hui)及(ji)交接班(ban)時討論的(de)重點(dian)(dian)，對病(bing)人現存(cun)的(de)和(he)潛在(zai)的(de)風險做出評估(gu)，達(da)成共識，引起各班(ban)的(de)重視。

6、對(dui)重點員工的(de)管理(li)，如實習護(hu)(hu)(hu)士(shi)、輪轉護(hu)(hu)(hu)士(shi)及(ji)新入(ru)科(ke)護(hu)(hu)(hu)士(shi)等，對(dui)她們進行法律意(yi)識教育，提(ti)高他們的(de)抗風(feng)險意(yi)識及(ji)能力，使學生明確只(zhi)有在帶教老(lao)師的(de)指(zhi)導或(huo)監督下才能對(dui)病人實施(shi)護(hu)(hu)(hu)理(li)。同時指(zhi)定(ding)有臨床經(jing)驗(yan)、責任心強具有護(hu)(hu)(hu)師資格的(de)護(hu)(hu)(hu)士(shi)做帶教老(lao)師，培養(yang)學生的(de)溝(gou)通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護理(li)(li)文(wen)件記(ji)錄(lu)，減少安(an)全隱(yin)患(huan)。重(zhong)視現階(jie)段護理(li)(li)文(wen)書存在問題(ti)，規范護理(li)(li)文(wen)件記(ji)錄(lu)，認真執行護理(li)(li)記(ji)錄(lu)中“十字(zi)原則，即(ji)客觀、真實(shi)、準(zhun)確、及時、完整(zheng)”，避免不(bu)規范的書寫，如(ru)漏字(zi)、涂(tu)改不(bu)清、前后(hou)矛(mao)盾，與醫生記(ji)錄(lu)不(bu)統一等(deng)，既要體現綜合護理(li)(li)問題(ti)記(ji)錄(lu)，又要體現專(zhuan)科癥狀的特殊性，使(shi)護理(li)(li)文(wen)件標準(zhun)化(hua)(hua)和規范化(hua)(hua)。

8、加強(qiang)護理人員(yuan)自身職(zhi)業防(fang)(fang)護，組織全科護士學(xue)習《醫務人員(yuan)艾滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)職(zhi)業暴(bao)露(lu)防(fang)(fang)護工作指導原則》和《艾滋(zi)病(bing)(bing)防(fang)(fang)護條例》，制定職(zhi)業暴(bao)露(lu)報告制度、職(zhi)業暴(bao)露(lu)防(fang)(fang)范措(cuo)施(shi)及(ji)職(zhi)業暴(bao)露(lu)后(hou)具體(ti)的處理措(cuo)施(shi)和程序。

9、完善護(hu)(hu)理(li)緊急風險預(yu)案，平時(shi)工(gong)作中(zhong)注意培養護(hu)(hu)士的應(ying)急能力，對(dui)每項應(ying)急工(gong)作都要做回顧性評價，從中(zhong)吸取(qu)經(jing)驗教訓，提高(gao)護(hu)(hu)士對(dui)突(tu)發事件的反應(ying)能力。

二、以病人(ren)為中心，提倡人(ren)性化服務，加強護患溝通，提高病人(ren)滿意度，避免護理糾紛(fen)。

1、辦(ban)公班護士(shi)真誠接待(dai)新入(ru)院(yuan)(yuan)病(bing)兒，把(ba)病(bing)兒送到床(chuang)前(qian)，主動向病(bing)兒家屬(shu)做入(ru)院(yuan)(yuan)宣教及健康教育(yu)。

2、加強服務意識教育，提高人性化(hua)主(zhu)動服務的理念(nian)。

3、要求責任護士每天(tian)與患兒(er)家屬(shu)溝(gou)通，包括健康(kang)教育(yu)、了解病兒(er)的病情轉歸、生(sheng)活(huo)需求、用藥后的效果及反應(ying)等，護患溝(gou)通能縮短護患之間的距離(li)，是做好一切護理(li)工作的前提(ti)和(he)必要條件。

4、認真執行臨床(chuang)處(chu)置前后的(de)告知(zhi)程序(xu)，尊重患(huan)兒家(jia)屬(shu)的(de)知(zhi)情權，解除患(huan)兒家(jia)屬(shu)的(de)顧慮。

5、每月召開工休(xiu)座談(tan)會，發放(fang)病人(ren)滿意度(du)調查表，對服務質量(liang)(liang)高(gao)的(de)護(hu)士給予(yu)表揚鼓勵(li)，對服務質量(liang)(liang)差的(de)護(hu)士給予(yu)批評(ping)教育。

三、定期(qi)與不定期(qi)護理質量檢查，保持(chi)(chi)護理質量持(chi)(chi)續改進。

1、充分發揮護(hu)理質量(liang)控(kong)制小組的(de)作用，每周進行(xing)質量(liang)檢查，以便及時發現問(wen)題，及時糾(jiu)正、處(chu)理。

2、不斷修改完善各(ge)種護理(li)質量(liang)標準，并組(zu)織學(xue)習，按標準實施各(ge)項護理(li)工作。

3、護士(shi)長定期(qi)與(yu)不定期(qi)進(jin)行質(zhi)量(liang)檢查，不足之處進(jin)行原因分析(xi)并及時整改，強化護理人員的(de)服務意(yi)識、質(zhi)量(liang)意(yi)識。

4、每(mei)月對(dui)質(zhi)控小組、護(hu)士長質(zhi)量(liang)檢查(cha)(cha)(cha)、護(hu)理部質(zhi)量(liang)檢查(cha)(cha)(cha)反饋信息進行綜(zong)合分析，查(cha)(cha)(cha)找原因，制定切(qie)實可行的整改措施，并檢查(cha)(cha)(cha)整改落(luo)實情況。

四、嚴(yan)(yan)格落(luo)實三基三嚴(yan)(yan)培訓計劃，提高護(hu)理人員整體(ti)素質。

1、對各級護理(li)人員按三(san)(san)基三(san)(san)嚴培訓計劃進行培訓，每月(yue)組織理(li)論(lun)考(kao)試和技術(shu)操作考(kao)核。

2、護理查(cha)房時提問護士，內(nei)容為基礎理論知識、專科理論知識、院內(nei)感(gan)染知識等。

3、利(li)用科晨會(hui)提問(wen)醫(yi)院護理核心制度，使每個(ge)護士(shi)都能熟練掌(zhang)握并認真落實。

4、經常復(fu)習護理(li)緊急風險預案知識(shi)并進行模擬(ni)演(yan)練，提高護士應(ying)急能(neng)力。

篇7

一(yi)、完善管理保(bao)安全

我(wo)科(ke)(ke)根據(ju)達標上等專(zhuan)家(jia)指導意(yi)(yi)見，逐條落實了整改措施，完善各(ge)項規章制度。進一步落實各(ge)級醫療操(cao)(cao)作規程，做到服務規范化(hua)(hua)，操(cao)(cao)作規程化(hua)(hua)，質量標準(zhun)化(hua)(hua)。婦產科(ke)(ke)是個高風險的醫療臨(lin)床科(ke)(ke)室(shi)，人員的工作責(ze)任心和業(ye)務技能關系(xi)到兩(liang)代人的健(jian)康(kang)和生命安(an)(an)全，因此，要在(zai)科(ke)(ke)室(shi)內切實建立起(qi)醫療安(an)(an)全責(ze)任制，從(cong)科(ke)(ke)主任、護士長具體落實到人。醫療安(an)(an)全天(tian)天(tian)抓，堅持(chi)每月(yue)專(zhuan)業(ye)知(zhi)識、急(ji)救知(zhi)識、技術操(cao)(cao)作培訓，強(qiang)化(hua)(hua)責(ze)任意(yi)(yi)識，急(ji)救意(yi)(yi)識。確保(bao)患者就醫安(an)(an)全、防患醫療糾紛的發(fa)生。

二、培訓學習強(qiang)隊(dui)伍

我科(ke)(ke)在(zai)年將進一(yi)步加(jia)強婦產(chan)科(ke)(ke)隊(dui)伍業(ye)(ye)(ye)務(wu)(wu)素質(zhi)的(de)培(pei)訓，每月組(zu)織(zhi)業(ye)(ye)(ye)務(wu)(wu)學(xue)習(xi)及考試，急救知識(shi)(shi)的(de)培(pei)訓，操作技(ji)能培(pei)訓及考核，提高產(chan)科(ke)(ke)應(ying)急能力，隨時準備應(ying)對(dui)專科(ke)(ke)急救，做好建立精干(gan)的(de)產(chan)科(ke)(ke)應(ying)急搶救小組(zu)，加(jia)強婦產(chan)科(ke)(ke)業(ye)(ye)(ye)務(wu)(wu)力量，要求(qiu)科(ke)(ke)室(shi)人員(yuan)積(ji)極參加(jia)上級醫(yi)療機構組(zu)織(zhi)的(de)業(ye)(ye)(ye)務(wu)(wu)知識(shi)(shi)培(pei)訓，開闊醫(yi)務(wu)(wu)人員(yuan)的(de)知識(shi)(shi)面，學(xue)習(xi)新的(de)業(ye)(ye)(ye)務(wu)(wu)知識(shi)(shi)，切實提高婦產(chan)科(ke)(ke)人員(yuan)的(de)業(ye)(ye)(ye)務(wu)(wu)水平。

三、服務考(kao)核促(cu)營(ying)銷

要(yao)切實加強服(fu)務(wu)就必須有考核，要(yao)宣(xuan)傳營(ying)銷沒有后續好的服(fu)務(wu)反而(er)是浪費(fei)資源，所以年人事(shi)科、服(fu)務(wu)部要(yao)建立科學的考核機制促進這方面(mian)的工作(zuo)，并利用達標(biao)升等之加大宣(xuan)傳營(ying)銷力(li)度。

我科在明年的(de)(de)(de)工作(zuo)中繼續加強(qiang)(qiang)全體人員服務意識(shi)的(de)(de)(de)教育，加強(qiang)(qiang)服務態度(du)，提高(gao)服務質量，切(qie)實為病(bing)員做實事，如繼續為病(bing)員提供(gong)(gong)免(mian)費(fei)接送(song)，病(bing)員有合(he)理的(de)(de)(de)需求(qiu)盡可能提供(gong)(gong)幫助(zhu)，同時還(huan)要(yao)加大(da)宣傳力度(du)，走進社區(qu)及家屬區(qu)、附近(jin)醫院、診所、藥店做好(hao)宣傳工作(zuo)，把科室的(de)(de)(de)宣傳資料及一些優(you)費(fei)政策(ce)、科室電(dian)話、科室骨(gu)干電(dian)話送(song)到他(ta)們(men)手中，讓他(ta)們(men)有機會(hui)聯系(xi)我們(men)，并取得病(bing)員的(de)(de)(de)信任。

四、全(quan)面建(jian)設樹形像(xiang)

醫院(yuan)(yuan)計(ji)劃年月日左(zuo)右起動(dong)醫院(yuan)(yuan)基礎建設，我科(ke)積極配合醫院(yuan)(yuan)，認真科(ke)學地做(zuo)好新建產房(fang)的(de)(de)基建規劃，解決(jue)產房(fang)布局流(liu)程不合理(li)的(de)(de)問題(ti)，改造產科(ke)門(men)診和(he)計(ji)劃生(sheng)育門(men)診，解決(jue)面積未(wei)達要求(qiu)、業務用房(fang)不夠、通道不規范的(de)(de)問題(ti)，建設成為一(yi)個科(ke)學的(de)(de)、規范的(de)(de)、符合院(yuan)(yuan)感要求(qiu)的(de)(de)、現(xian)代(dai)的(de)(de)溫馨(xin)的(de)(de)產房(fang)及病房(fang)。

五、專科突破(po)有所長

尋找、培(pei)育、練就一技之長(chang)，專科突破是醫(yi)院(yuan)年一項重要工(gong)作，婦(fu)科在(zai)年要重點(dian)發展。

我科將(jiang)重點發展婦科各(ge)種(zhong)手(shou)術(shu)及檢查手(shou)段，（陰道(dao)成形術(shu)、婦科微(wei)創手(shou)術(shu)、如(ru)經陰道(dao)子宮肌瘤剝除術(shu)、會陰整形術(shu)、慢性盆腔炎的綜合(he)治(zhi)療(liao)(liao)手(shou)段、各(ge)種(zhong)宮頸病變的治(zhi)療(liao)(liao)等。），護(hu)理(li)工(gong)作必須(xu)緊(jin)緊(jin)跟上新(xin)業務(wu)發展需(xu)要。

保持(chi)達標上等成(cheng)(cheng)果(guo)，持(chi)續改進相關八項工(gong)作,我(wo)科將繼(ji)續保持(chi)上等達標成(cheng)(cheng)果(guo)，以(yi)達標上等的二甲(jia)標準(zhun)繼(ji)續做好(hao)各項工(gong)作，重點從以(yi)下幾(ji)個方(fang)面(mian)認(ren)真落實(shi)各項管理工(gong)作：

六、科室管理

（一）組織管理

1、依法執業(ye)，我科(ke)認真落實(shi)執業(ye)醫師法及護士(shi)管(guan)理條例，做到(dao)依法執業(ye)，無證醫生(sheng)及護士(shi)由具有醫院(yuan)執業(ye)資格的(de)醫師及護師帶教，并做好(hao)各種(zhong)醫療文書的(de)審簽。

2、科(ke)(ke)(ke)學規(gui)劃，年將認(ren)真做(zuo)好新(xin)建(jian)(jian)產(chan)房的規(gui)劃，合(he)理(li)的布局及安排，新(xin)建(jian)(jian)產(chan)科(ke)(ke)(ke)將按照科(ke)(ke)(ke)學管理(li)進(jin)行規(gui)劃。為醫院及科(ke)(ke)(ke)室長遠發(fa)展做(zuo)好合(he)理(li)規(gui)劃。

3、組織架(jia)構。年，我科繼(ji)續保(bao)持醫療、護理(li)(li)質(zhi)量管理(li)(li)小(xiao)組、院感管理(li)(li)小(xiao)組、帶教小(xiao)組、急救小(xiao)組、科研小(xiao)組，制定各(ge)管理(li)(li)小(xiao)組職責及工作制度，并進行合理(li)(li)分工。

4、人力資源。

（1）我(wo)科的人力(li)資源(yuan)結構：保(bao)證(zheng)主(zhu)管護(hu)(hu)師1名、護(hu)(hu)師、護(hu)(hu)士11名，以滿足臨床護(hu)(hu)理(li)需要。

（2）建立(li)完善人事分配制度：我科實行職工(gong)雙向選聘制，不(bu)合格的(de)決不(bu)聘用，同時在分配上(shang)實行按(an)崗(gang)定酬、按(an)任務定酬、按(an)業績定酬、一(yi)(yi)崗(gang)一(yi)(yi)薪、易崗(gang)易薪，把護理質量及服務態度與獎(jiang)金掛(gua)鉤，獎(jiang)優罰劣，進一(yi)(yi)步激(ji)發(fa)員工(gong)的(de)積極性。

（3）人員培訓(xun)：繼續(xu)保持臨(lin)床帶(dai)教小組，分(fen)級分(fen)組針(zhen)對性進行業(ye)務(wu)培訓(xun)，每月組織業(ye)務(wu)學習，專(zhuan)科(ke)知(zhi)識(shi)學習，技(ji)能操作培訓(xun)及(ji)(ji)考核，急救(jiu)知(zhi)識(shi)及(ji)(ji)技(ji)術(shu)培訓(xun)，做好(hao)傳(chuan)幫帶(dai)工作，提高醫療護理技(ji)術(shu)水平。

（二）信息管理

1、年，我(wo)(wo)科(ke)人員積(ji)極參加區、市各(ge)級醫(yi)療(liao)機構組織的業務學習(xi)，開闊我(wo)(wo)們的視野，吸收(shou)醫(yi)療(liao)新(xin)的信(xin)息。

、區域(yu)協(xie)(xie)同(tong)醫(yi)(yi)療(liao)年我科將(jiang)繼(ji)續與龍潭寺醫(yi)(yi)院(yuan)建(jian)立(li)(li)了(le)(le)技術指導協(xie)(xie)作醫(yi)(yi)療(liao)，與成(cheng)都市第二人(ren)民(min)醫(yi)(yi)院(yuan)建(jian)立(li)(li)了(le)(le)技術協(xie)(xie)作，及雙向(xiang)轉診(zhen)機(ji)制。同(tong)時與周邊的醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構、診(zhen)所、藥店建(jian)立(li)(li)協(xie)(xie)作關系。

（三）物資管理

年我(wo)科(ke)要加(jia)(jia)強物資(zi)消耗(hao)管(guan)理，加(jia)(jia)強成本核(he)算，合理利(li)用資(zi)源，做到增收節資(zi)。

（四）醫學教(jiao)育科(ke)研(yan)(yan)，我科(ke)積(ji)極開展(zhan)科(ke)研(yan)(yan)項目(mu)，保持原有(you)的科(ke)研(yan)(yan)成果繼續發展(zhan)，同時積(ji)極開展(zhan)新業(ye)務、新技術。鼓勵護理人員(yuan)積(ji)極撰寫科(ke)研(yan)(yan)論文。

（五）護理質量

1、基礎質量

年，我科將結(jie)合(he)上等達標與(yu)質量萬(wan)里行的(de)(de)檢查工作中存在的(de)(de)問(wen)題，認真分析整改(gai)，認真做好(hao)護(hu)理(li)質量管理(li)，做好(hao)病人(ren)的(de)(de)基本(ben)(ben)醫(yi)(yi)療服務，各項(xiang)(xiang)基礎護(hu)理(li)工作落實(shi)到位(wei)，各項(xiang)(xiang)安(an)全措施落實(shi)到位(wei)，以(yi)保證(zheng)患(huan)者(zhe)最基本(ben)(ben)的(de)(de)就醫(yi)(yi)安(an)全。

、環節質量

①、年，我科繼續保(bao)持醫療質量管理(li)小組(zu)，定期進行醫療質量檢查(cha)考

核，原(yuan)因分(fen)析，提(ti)出整改(gai)措施，督促落實(shi)各(ge)項規章制(zhi)度、操作規程(cheng)及(ji)操作常規，保持醫療質量持續改(gai)進；

②、科(ke)室(shi)用(yong)血。年，我科(ke)繼續加強用(yong)血管理(li)、嚴格按(an)照(zhao)用(yong)血管理(li)要求進行規范管理(li)，做到合理(li)用(yong)血，及時登(deng)記，報廢血液管理(li)等，并定(ding)期進行統計(ji)分析。

③、醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)(gan)染(ran)。我科繼續保持院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)(gan)管(guan)理(li)小組(zu)，認(ren)真落實醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)(gan)染(ran)管(guan)理(li)各項制(zhi)度(du)，定期(qi)對科室人員進行(xing)(xing)(xing)院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)(gan)知識培訓考核，院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)(gan)管(guan)理(li)小組(zu)定期(qi)或不定期(qi)進行(xing)(xing)(xing)院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)(gan)質量(liang)檢查，進行(xing)(xing)(xing)原因分析，及(ji)時反饋并進行(xing)(xing)(xing)整(zheng)改，并認(ren)真按照醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)編(bian)寫的院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)(gan)管(guan)理(li)手冊(ce)落實各項院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)(gan)規范操(cao)作。

3、護理質量管理保障措施

（1）年，我科繼續(xu)保持護(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)量(liang)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)小組(zu)，定期進(jin)(jin)行護(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)量(liang)檢查考核，原因分(fen)(fen)析，提出整(zheng)改措(cuo)施(shi)，督促(cu)落(luo)實各項(xiang)規章制(zhi)度(du)、操作規程及(ji)操作常規，保持護(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)量(liang)持續(xu)改進(jin)(jin)；結(jie)合臨(lin)床實踐(jian)，不(bu)斷完善質(zhi)(zhi)控制(zhi)度(du)，進(jin)(jin)一步完善護(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)量(liang)考核內容(rong)及(ji)評分(fen)(fen)標準，如病房管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)、基礎(chu)護(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)、特(te)、一級(ji)護(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)、消(xiao)毒隔離、護(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)文(wen)件的(de)書寫、急救物品(pin)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)、護(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)安(an)全管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)等，，每月進(jin)(jin)行護(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)量(liang)考核并進(jin)(jin)行分(fen)(fen)析，制(zhi)定相應的(de)整(zheng)改措(cuo)施(shi)。

（）、護(hu)士長、護(hu)理(li)(li)組(zu)長隨時(shi)進(jin)行監(jian)督及時(shi)糾正護(hu)理(li)(li)工作(zuo)中(zhong)存(cun)在的(de)問(wen)題(ti)，對(dui)問(wen)題(ti)突出的(de)在晨(chen)會上進(jin)行通告(gao)，讓護(hu)士知(zhi)道(dao)存(cun)在的(de)問(wen)題(ti)及解決的(de)方法。

（3）、每月(yue)定期(qi)(qi)對各(ge)種物品(pin)(pin)及(ji)藥(yao)品(pin)(pin)，急救車進行(xing)檢查，及(ji)時發(fa)現過期(qi)(qi)物品(pin)(pin)及(ji)藥(yao)品(pin)(pin)。以保證醫療(liao)護理安全(quan)。

（4）、建(jian)立有(you)(you)效的(de)護(hu)理(li)質量管理(li)體系，組(zu)建(jian)了(le)一組(zu)具有(you)(you)豐富工作經驗的(de)護(hu)理(li)人員參與護(hu)理(li)質控，以(yi)保障護(hu)理(li)工作質量。

（5）、實行以護士長(chang)護理組(zu)長(chang)為科室質控(kong)員的質控(kong)網絡，逐(zhu)步落(luo)實人(ren)人(ren)參與質量(liang)管理，實現(xian)全員質控(kong)的目標。

（6）、發揮護(hu)理(li)質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題(ti)的整改效果追蹤。實行平時檢(jian)查與每月檢(jian)查相結合，重點與全面檢(jian)查相結合的原(yuan)則。

（7）、加大(da)落實(shi)、督促、檢(jian)查(cha)力(li)度，注意對護(hu)士操作流程質(zhi)(zhi)量的督查(cha)。抓好(hao)質(zhi)(zhi)控管理，做到人(ren)人(ren)參與，共同把關，確保質(zhi)(zhi)量，充分發(fa)揮護(hu)理質(zhi)(zhi)控員(yuan)的工(gong)作，全員(yuan)參與護(hu)理管理，有檢(jian)查(cha)記錄(lu)、分析(xi)、評(ping)價及(ji)改進措施。。

（8）、加強對護(hu)理(li)(li)缺陷、護(hu)理(li)(li)糾紛的(de)管理(li)(li)工作(zuo)，堅持嚴格督查各工作(zuo)質量環節，發現安(an)全隱(yin)患，及時采取措施，使護(hu)理(li)(li)差錯事故消(xiao)滅在萌芽狀(zhuang)態。

（9）、加強醫療護(hu)理(li)法(fa)律法(fa)規的(de)培訓，以提高護(hu)理(li)人員的(de)法(fa)律意識，依法(fa)從(cong)護(hu)，保護(hu)病人及護(hu)士(shi)的(de)自身合法(fa)權力。

（10）、每(mei)月進行(xing)基(ji)礎護(hu)理操作(zuo)培(pei)訓，加(jia)強護(hu)理人員正規操作(zuo)，并(bing)(bing)進行(xing)考核。及時發現操作(zuo)中存在的問(wen)題并(bing)(bing)及時糾(jiu)正。

（11）、各班(ban)護士(shi)每(mei)班(ban)對(dui)醫(yi)囑進行(xing)(xing)查(cha)對(dui)，護士(shi)長每(mei)周進行(xing)(xing)大查(cha)對(dui)，以(yi)保證正確執行(xing)(xing)醫(yi)囑。

（1）、辦公(gong)護士(shi)每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由辦公(gong)護士(shi)初審，護士(shi)長最(zui)后(hou)復審后(hou)交病案室。

（13）、建(jian)立護理安(an)全(quan)(quan)管理，每月進行護理安(an)全(quan)(quan)知識培訓，講(jiang)解院內院外護理問題，以強化護理人(ren)員(yuan)的安(an)全(quan)(quan)意(yi)識，并健全(quan)(quan)安(an)全(quan)(quan)預警工(gong)作，及時查找護理安(an)全(quan)(quan)隱(yin)患(huan)并進行分析，提出(chu)改進措施。

4、護(hu)理各(ge)項指標：

（1）、基礎護理(li)合格率(lv)》90%

（）、特、一級護理合格率》90%

（3）、急救物品(pin)完好率達100%

（4）、護理文(wen)件書寫(xie)合(he)格率(lv)》90%

（5）、護理人(ren)員三基考核合格率達100%

（6）、常規(gui)器械(xie)消毒滅菌(jun)合格(ge)率達(da)100%

（7）、年褥瘡發生率為0（除難以(yi)避免性褥瘡）

七、醫療服務

我科積(ji)極組織學習醫院(yuan)服務規范(fan)，強化醫務人(ren)員(yuan)的(de)服務意識，樹立以病(bing)人(ren)為(wei)中心的(de)服務理念，做(zuo)到人(ren)性化的(de)醫療護理服務，為(wei)病(bing)員(yuan)排憂解難(nan)。

社會公益性

年我科將繼續(xu)走(zou)進社區積(ji)極(ji)參加政府組織的(de)社會公益(yi)性活動，積(ji)極(ji)開展(zhan)健(jian)康教育、科普宣傳，普及防病知識，不(bu)斷提高公民健(jian)康意識。

篇8

本文作(zuo)者：賈嘩(hua)芳魏瓊工作(zuo)單位：蘭(lan)州大學第一醫院(yuan)手術室

值(zhi)(zhi)月(yue)高(gao)(gao)級(ji)責任(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)每日完(wan)成(cheng)分(fen)(fen)內工(gong)(gong)作(zuo)(zuo),參(can)與(yu)(yu)科(ke)內非正常(chang)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)時(shi)段(duan)(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)。值(zhi)(zhi)月(yue)高(gao)(gao)級(ji)責任(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)參(can)與(yu)(yu)科(ke)內非正常(chang)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)時(shi)段(duan)(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo),督(du)查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)全面(mian)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)質量,并(bing)及(ji)(ji)(ji)時(shi)反饋與(yu)(yu)整(zheng)改。當發(fa)生護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)差(cha)錯、缺(que)陷時(shi)及(ji)(ji)(ji)時(shi)向護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)長(chang)匯報(bao)并(bing)查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)明原(yuan)因(yin),組織討論(lun)和(he)(he)制(zhi)訂整(zheng)改措施。協助科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)長(chang)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)好手(shou)術室(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)秩序,解決管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中存(cun)在的(de)(de)(de)(de)(de)問題,協調科(ke)室(shi)(shi)(shi)應急(ji)情(qing)況下(xia)的(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)。作(zuo)(zuo)為(wei)一(yi)名值(zhi)(zhi)月(yue)高(gao)(gao)級(ji)責任(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)應有良好的(de)(de)(de)(de)(de)溝通(tong)(tong)(tong)能(neng)(neng)力(li),幫助做(zuo)好患者和(he)(he)家屬的(de)(de)(de)(de)(de)溝通(tong)(tong)(tong),協調人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)、連臺手(shou)術、急(ji)危重患者手(shou)術的(de)(de)(de)(de)(de)安(an)排,制(zhi)訂急(ji)危重患者的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)計劃,對(dui)一(yi)線護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)手(shou)術病人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li),專(zhuan)業(ye)(ye)技術及(ji)(ji)(ji)質量安(an)全方(fang)面(mian)進行檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)、指(zhi)(zhi)導。加(jia)強(qiang)(qiang)醫(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)溝通(tong)(tong)(tong),為(wei)一(yi)線護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)更好地展(zhan)開下(xia)一(yi)步的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)患者工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)做(zuo)好準(zhun)備。值(zhi)(zhi)月(yue)高(gao)(gao)級(ji)責任(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)指(zhi)(zhi)導各(ge)(ge)(ge)項規(gui)(gui)章(zhang)(zhang)制(zhi)度(du)(du)的(de)(de)(de)(de)(de)執行情(qing)況嚴(yan)格(ge)落實手(shou)術室(shi)(shi)(shi)各(ge)(ge)(ge)項規(gui)(gui)章(zhang)(zhang)制(zhi)度(du)(du),各(ge)(ge)(ge)級(ji)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)都必須在制(zhi)度(du)(du)的(de)(de)(de)(de)(de)監(jian)控(kong)之下(xia),制(zhi)度(du)(du)面(mian)前人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)平等。值(zhi)(zhi)月(yue)高(gao)(gao)級(ji)責任(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)充(chong)分(fen)(fen)發(fa)揮高(gao)(gao)級(ji)責任(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)優勢,按區域擔任(ren)(ren)(ren)手(shou)術間無(wu)菌(jun)技術、規(gui)(gui)范(fan)操(cao)作(zuo)(zuo)指(zhi)(zhi)導及(ji)(ji)(ji)監(jian)督(du)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo),加(jia)強(qiang)(qiang)實習(xi)生、進修(xiu)生、輪(lun)轉護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)無(wu)菌(jun)觀(guan)念,嚴(yan)格(ge)執行無(wu)菌(jun)操(cao)作(zuo)(zuo)技術,認真執行各(ge)(ge)(ge)項規(gui)(gui)章(zhang)(zhang)制(zhi)度(du)(du)和(he)(he)操(cao)作(zuo)(zuo)規(gui)(gui)程(cheng)。對(dui)新人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)室(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)嚴(yan)格(ge)要求,使各(ge)(ge)(ge)種(zhong)行為(wei)規(gui)(gui)范(fan),遵守制(zhi)度(du)(du)成(cheng)為(wei)習(xi)慣,加(jia)強(qiang)(qiang)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)德修(xiu)養(yang),培養(yang)其“慎獨”精(jing)神,時(shi)刻(ke)把(ba)醫(yi)(yi)療安(an)全放在首位。加(jia)強(qiang)(qiang)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)感(gan)染管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)控(kong)制(zhi)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)。醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)感(gan)染管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)控(kong)制(zhi)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)是醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)重點(dian),高(gao)(gao)級(ji)責任(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)每月(yue)配合(he)(he)感(gan)染管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)科(ke)完(wan)成(cheng)各(ge)(ge)(ge)項目的(de)(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)測及(ji)(ji)(ji)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)并(bing)達標(biao)。對(dui)手(shou)術各(ge)(ge)(ge)區域環(huan)境衛生進行監(jian)督(du)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha),指(zhi)(zhi)導分(fen)(fen)配到人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren),指(zhi)(zhi)導并(bing)加(jia)強(qiang)(qiang)保(bao)潔(jie)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)對(dui)保(bao)潔(jie)工(gong)(gong)具的(de)(de)(de)(de)(de)正確(que)清(qing)洗、消毒(du)及(ji)(ji)(ji)合(he)(he)理(li)(li)(li)(li)使用(yong),以及(ji)(ji)(ji)保(bao)潔(jie)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)自我防護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)意識。督(du)促做(zuo)好專(zhuan)科(ke)儀器設備的(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo),明確(que)職責,定期(qi)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)。規(gui)(gui)范(fan)手(shou)術專(zhuan)業(ye)(ye)配合(he)(he),促進專(zhuan)業(ye)(ye)技能(neng)(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)提高(gao)(gao),充(chong)分(fen)(fen)挖掘了護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)潛能(neng)(neng),激勵了護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)積極性。安(an)全意識方(fang)面(mian),嚴(yan)把(ba)手(shou)術病人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)安(an)全核(he)查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)關,及(ji)(ji)(ji)時(shi)發(fa)現(xian)(xian)手(shou)術室(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中存(cun)在的(de)(de)(de)(de)(de)不安(an)全因(yin)素,杜(du)絕安(an)全隱患。每日主(zhu)持晨(chen)會,及(ji)(ji)(ji)時(shi)報(bao)告(gao)科(ke)內發(fa)生的(de)(de)(de)(de)(de)新特事件,就(jiu)科(ke)內各(ge)(ge)(ge)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)崗位存(cun)在的(de)(de)(de)(de)(de)問題進行交(jiao)流溝通(tong)(tong)(tong)。按計劃組織科(ke)室(shi)(shi)(shi)民主(zhu)生活會,對(dui)于檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)過(guo)程(cheng)中出現(xian)(xian)頻(pin)次較高(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)(de)問題重點(dian)分(fen)(fen)析,查(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)找原(yuan)因(yin),制(zhi)定整(zheng)改措施,并(bing)進行效果評估,使護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)問題得(de)到及(ji)(ji)(ji)時(shi)改正。月(yue)末(mo)完(wan)成(cheng)各(ge)(ge)(ge)崗位工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)總結并(bing)制(zhi)定下(xia)階段(duan)(duan)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)計劃,值(zhi)(zhi)月(yue)高(gao)(gao)級(ji)責任(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)每月(yue)以幻(huan)燈(deng)片的(de)(de)(de)(de)(de)形式或書面(mian)向護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)部匯報(bao)質控(kong)總結。

(l)實行(xing)高(gao)級(ji)(ji)責任(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)士值(zhi)月(yue)管理,對科室作(zuo)(zuo)(zuo)出了(le)全(quan)方位、多渠道的(de)管理,為手術(shu)(shu)室的(de)發展提供參考建議,增加了(le)管理者的(de)執行(xing)力度,提高(gao)了(le)團(tuan)隊凝聚力。(2)高(gao)級(ji)(ji)責任(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)士值(zhi)月(yue)管理,提高(gao)了(le)手術(shu)(shu)室護(hu)(hu)(hu)理質(zhi)量,杜(du)絕了(le)安全(quan)隱患,發現問題及時,解決問題準確、有(you)效(xiao),有(you)利(li)于協調科室應急情(qing)況下的(de)急救工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo),有(you)利(li)于醫護(hu)(hu)(hu)、護(hu)(hu)(hu)患溝(gou)通,增強(qiang)患者及家屬的(de)信(xin)任(ren)(ren)及安全(quan)感(gan)。(3)充分發揮高(gao)級(ji)(ji)責任(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)士的(de)責任(ren)(ren)感(gan),潛能(neng)得到(dao)挖掘,以(yi)往所有(you)護(hu)(hu)(hu)士都做同樣的(de)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo),使部(bu)分經(jing)驗(yan)豐富的(de)主管護(hu)(hu)(hu)師和護(hu)(hu)(hu)師缺乏上(shang)進心,沒有(you)真正發揮其傳(chuan)(chuan)、幫、帶的(de)作(zuo)(zuo)(zuo)用,造成人力資源(yuan)的(de)浪(lang)費。(4)值(zhi)月(yue)高(gao)級(ji)(ji)責任(ren)(ren)護(hu)(hu)(hu)士通過對護(hu)(hu)(hu)士業務(wu)技術(shu)(shu)、理論知識(shi)、溝(gou)通能(neng)力、團(tuan)隊精神等言傳(chuan)(chuan)身教,得到(dao)了(le)一個很好的(de)管理工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)實踐(jian)和鍛煉的(de)機會,其業務(wu)知識(shi)和工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)能(neng)力也因此而得到(dao)不斷的(de)提高(gao)。

篇9

為進一步抓好(hao)(hao)醫(yi)療護(hu)理質(zhi)量(liang)(liang)，提高護(hu)理人員業務技術水平(ping)。今(jin)年的護(hu)理工(gong)(gong)作(zuo)要以抓好(hao)(hao)護(hu)理質(zhi)量(liang)(liang)為核心，圍繞醫(yi)院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質(zhi)量(liang)(liang)、安全(quan)”，為工(gong)(gong)作(zuo)重(zhong)點(dian)的服務理念(nian)，創新管理方(fang)式(shi)，不(bu)斷提高社會滿(man)意度。胸(xiong)外(wai)科全(quan)體(ti)護(hu)士討論制定20xx年護(hu)理質(zhi)量(liang)(liang)工(gong)(gong)作(zuo)計劃如下：

一。加強護(hu)(hu)理(li)安全(quan)管理(li)，完善護(hu)(hu)理(li)風(feng)險防范措施，有效的(de)回(hui)避護(hu)(hu)理(li)風(feng)險，為(wei)病人提(ti)供優質、安全(quan)有序的(de)護(hu)(hu)理(li)服務(wu)。

1.不斷強化護(hu)(hu)(hu)理(li)安全教(jiao)育，把(ba)安全護(hu)(hu)(hu)理(li)作(zuo)(zuo)為(wei)每周五護(hu)(hu)(hu)士例會常(chang)規主(zhu)題之一，將(jiang)工作(zuo)(zuo)中的不安全因(yin)素及時提醒，并提出整改措施，以院(yuan)內、外護(hu)(hu)(hu)理(li)差錯(cuo)為(wei)實例討論(lun)借(jie)鑒，使護(hu)(hu)(hu)理(li)人員充分(fen)認識(shi)差錯(cuo)因(yin)素、新情(qing)況、新特點，從中吸取(qu)教(jiao)訓，使安全警(jing)鐘常(chang)鳴。

2.將(jiang)各(ge)項規章制(zhi)度落實到(dao)實處，定期和(he)不定期檢查，監(jian)督醫(yi)學，教育網(wang)收集整理到(dao)位，并有(you)監(jian)督檢查記錄(lu)。

3.加強重(zhong)點環節(jie)的(de)風險管理，如夜班、中班、節(jie)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少(shao)(shao)交接班的(de)頻次，減少(shao)(shao)工作中的(de)漏(lou)洞，合理搭(da)配年輕護(hu)士(shi)和老護(hu)士(shi)值(zhi)班，同時注意培(pei)養護(hu)士(shi)獨立(li)值(zhi)班時的(de)慎(shen)獨精神。

4.加強(qiang)重點管(guan)(guan)理(li)：如病(bing)重病(bing)人(ren)交接、壓瘡預防、輸(shu)血、特殊(shu)用藥、病(bing)人(ren)管(guan)(guan)道管(guan)(guan)理(li)以及病(bing)人(ren)現存(cun)和潛在風險的評估等。

5.加(jia)強重點病(bing)人(ren)(ren)(ren)的(de)護理：如手術病(bing)人(ren)(ren)(ren)、危重病(bing)人(ren)(ren)(ren)、老年病(bing)人(ren)(ren)(ren)，在早會或交接班時(shi)對上述病(bing)人(ren)(ren)(ren)做為交接班時(shi)討論的(de)重點，對病(bing)人(ren)(ren)(ren)現存的(de)和潛在的(de)風險作出評(ping)估，達成共識，引起各班的(de)重視(shi)。

6.對(dui)重(zhong)點員工的(de)管理(li)：如(ru)實(shi)習護(hu)(hu)士、輪(lun)轉護(hu)(hu)士及新入科護(hu)(hu)士等(deng)對(dui)他們(men)進行法律(lv)意識教育，提高(gao)他們(men)的(de)抗風險意識及能力，使學生明確(que)只有(you)在帶教老(lao)師的(de)指導(dao)或監督下(xia)才能對(dui)病人實(shi)施(shi)護(hu)(hu)理(li)。同時指定有(you)臨床經驗、責任(ren)心強具(ju)有(you)護(hu)(hu)士資格的(de)護(hu)(hu)士做(zuo)帶教老(lao)師，培(pei)養(yang)學生的(de)溝通(tong)技(ji)巧(qiao)、臨床操(cao)作技(ji)能等(deng)。

7.進一步規范護理文(wen)書(shu)書(shu)寫，減(jian)少安全隱患，重視現(xian)階段護理文(wen)書(shu)存(cun)在問(wen)題，記錄(lu)要(yao)“客觀、真實(shi)、準(zhun)確、及時(shi)完整(zheng)”，避免不(bu)(bu)規范的書(shu)寫，如錯字、涂改不(bu)(bu)清(qing)、前后(hou)矛(mao)盾(dun)、與(yu)醫生記錄(lu)不(bu)(bu)統一等，使護理文(wen)書(shu)標準(zhun)化(hua)和(he)規范化(hua)。

8.完善護(hu)理緊急(ji)風險(xian)預案，平時工(gong)作中(zhong)注意培養護(hu)士(shi)的應(ying)急(ji)能(neng)(neng)力，對每項(xiang)應(ying)急(ji)工(gong)作，如輸血、輸液反應(ying)、特殊(shu)液體(ti)、藥物滲漏、突(tu)發停電等(deng)，都要做回顧性評價，從中(zhong)吸取經驗(yan)教訓(xun)，提(ti)高(gao)護(hu)士(shi)對突(tu)發事件的反應(ying)能(neng)(neng)力。

二。以病人(ren)(ren)為中心，提(ti)倡人(ren)(ren)性(xing)化服務，加(jia)強護(hu)患(huan)溝通(tong)，提(ti)高病人(ren)(ren)滿意度，避免(mian)護(hu)理糾紛。

1.主(zhu)管護士真誠接(jie)待(dai)病(bing)人，把病(bing)人送到床前(qian)，主(zhu)動做入出院(yuan)病(bing)人健(jian)康宣教。

2.加強服(fu)務意識教(jiao)育，提高人(ren)性(xing)化主動(dong)服(fu)務的理(li)念，并于周二基礎(chu)護(hu)理(li)日加上(shang)健(jian)康宣教(jiao)日，各個班次隨時(shi)做好教(jiao)育指導及安(an)全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fa)放護患聯系卡，每月召開工休(xiu)座談(tan)會(hui)，征(zheng)求病(bing)人(ren)及家屬意見，對服務質量好與壞(huai)的護士進行表(biao)揚和批評教育。

三(san)。建立(li)檢查、考(kao)評(ping)(ping)、反饋(kui)制(zhi)度，設立(li)可追溯(su)制(zhi)度，護士(shi)長及(ji)質控(kong)小組，經常深入病室檢查、督促、考(kao)評(ping)(ping)。考(kao)評(ping)(ping)方(fang)式(shi)以(yi)現場考(kao)評(ping)(ping)護士(shi)及(ji)查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提(ti)高整改措施(shi)。

四。加強“三基”培(pei)訓計(ji)劃，提高(gao)護(hu)理人員整體素質。

1.每周晨間提(ti)問2次，內(nei)容為基礎理論知(zhi)(zhi)識，專科理論知(zhi)(zhi)識，院內(nei)感(gan)染知(zhi)(zhi)識等。

2.每季度進行(xing)心(xin)肺復蘇演示(shi)，熟悉掌握(wo)急救(jiu)器(qi)材及儀器(qi)的使(shi)用。

篇10

20XX 神經內(nei)科護理(li)(li)(li)工(gong)作將(jiang)圍繞(rao)醫(yi)院的發展規劃，要 以(yi)抓好護理(li)(li)(li)質(zhi)量(liang)為(wei)(wei)(wei)核心， 本著“以(yi)病人(ren)為(wei)(wei)(wei)中(zhong)心”， 以(yi)“服務(wu)(wu)(wu)、質(zhi)量(liang)、安(an)全”為(wei)(wei)(wei)工(gong)作重點的服務(wu)(wu)(wu)理(li)(li)(li)念，以(yi)“提升(sheng)職業素質(zhi)、 優化護理(li)(li)(li)服務(wu)(wu)(wu)”為(wei)(wei)(wei)主題，提升(sheng)服務(wu)(wu)(wu)水(shui)平，持續改(gai)進護理(li)(li)(li)質(zhi)量(liang)，創(chuang)新管理(li)(li)(li)方式，不斷提高社會滿(man)意度。

一(yi)、加(jia)強護(hu)(hu)(hu)理安全(quan)管(guan)理，完善護(hu)(hu)(hu)理風(feng)險防范(fan)措施，有(you)效的回 避護(hu)(hu)(hu)理風(feng)險，為病人(ren)提供優質、安全(quan)有(you)序的護(hu)(hu)(hu)理服(fu)務。

1、不(bu)斷強化護理(li)安全(quan)(quan)教育，將工作中(zhong)的不(bu)安全(quan)(quan)因素及時提 醒，并(bing)提出整改措施(shi)，以(yi)院內、外護理(li)差錯(cuo)為實(shi)例(li)討論借鑒， 使護理(li)人員充分認識(shi)差錯(cuo)因素、新情況、新特點，從中(zhong)吸取教訓，使安全(quan)(quan)警(jing)鐘常鳴。

2、將(jiang)各項規章制度落實(shi)到實(shi)處，定(ding)期和不定(ding)期檢查(cha)，監督到位。

3、加強重點(dian)環節的(de)(de)風險管(guan)理，如夜班(ban)、中班(ban)、節假日等(deng)。 減少(shao)交接班(ban)的(de)(de)頻次，減少(shao)工作中的(de)(de)漏洞(dong)，合理 搭配年輕(qing)護士和(he)老護士值班(ban)，同時注意培養護士獨(du)(du)立值班(ban)時的(de)(de)慎獨(du)(du)精神。

4、加強(qiang)重(zhong)點管(guan)理(li)：如危重(zhong)病人交接、壓瘡(chuang)預防、輸血、特殊用(yong) 藥、病人管(guan)道管(guan)理(li)以及病人潛(qian)在風險的評估等。

5、加(jia)強重點病(bing)人的護(hu)理(li)：如(ru)危重病(bing)人、老(lao)年病(bing)人，在(zai)早會或交接(jie)班(ban)(ban)時對(dui)上述病(bing)人做(zuo)為交接(jie)班(ban)(ban)時討(tao)論的重點， 對(dui)病(bing)人現(xian)存(cun)的和 潛在(zai)的風(feng)險作出(chu)評估，達成共(gong)識(shi)，引起各班(ban)(ban)的重視。

6、對(dui)重點(dian)員工的(de)管理：如實(shi)習(xi)護士(shi)、輪轉護士(shi)及新入(ru)科護士(shi)等 對(dui)他們(men)進行(xing)法律(lv)意識教(jiao)育，提高(gao)他們(men)的(de)抗風險意識及能(neng)力，使學(xue) 生明(ming)確只有(you)在帶教(jiao)老(lao)師的(de)指(zhi)導或監督下才能(neng)對(dui)病(bing)人實(shi)施護理。 同 時(shi)指(zhi)定有(you)臨床經驗、責任(ren)心強(qiang)具有(you)護士(shi)資格的(de)護士(shi)做帶教(jiao)老(lao)師， 培養學(xue)生的(de)溝通技巧、臨床操作技能(neng)等。

7、進一步規(gui)(gui)范護(hu)理(li)文(wen)書(shu)書(shu)寫，減少(shao)安全(quan)隱患。重視現階段 護(hu)理(li)文(wen)書(shu)存在問題， 記(ji)錄(lu)要(yao)“客觀、 真實、 準(zhun)確、 及時完整”， 避免不規(gui)(gui)范的書(shu)寫，如錯字、涂改不清、前后(hou)矛盾(dun)、與醫生 記(ji)錄(lu)不統(tong)一等(deng)，使護(hu)理(li)文(wen)書(shu)標準(zhun)化和規(gui)(gui)范化。

8、完善(shan)護理緊急(ji)(ji)風險預案，平時工作(zuo)中注意培(pei)養(yang)護士的應急(ji)(ji)能 力，對(dui)每項應急(ji)(ji)工作(zuo)，如輸血(xue)、輸液反應、特殊液體(ti)、藥(yao)物滲(shen)漏、 突(tu)(tu)發(fa)(fa)停電等，都要做回(hui)顧性評價，從(cong)中吸取(qu)經驗(yan)教訓，提高護士對(dui)突(tu)(tu)發(fa)(fa)事件的反應能力。

二(er)、以(yi)病(bing)人為中心，提倡人性(xing)化服務，加強護(hu)患溝通，提高(gao) 病(bing)人滿意(yi)度，避(bi)免護(hu)理糾(jiu)紛(fen)。

1、責任(ren)護士(shi)真誠(cheng)接待病(bing)(bing)人(ren)(ren)，把病(bing)(bing)人(ren)(ren)送到床前(qian)，主動做(zuo)入(ru)出 院病(bing)(bing)人(ren)(ren)健(jian)康宣(xuan)教。

 2、加強服(fu)務(wu)意識教(jiao)育，提高人(ren)性(xing)化(hua)主動服(fu)務(wu)的理念，并于周二 基礎護(hu)理日(ri)加上健康(kang)宣教(jiao)日(ri)， 各個班次隨時做好教(jiao)育指導及安(an)全 防(fang)范措施。

3、建立健康教育處(chu)方(fang)，發放護(hu)患聯系卡(ka)，每(mei)月召開工休座談會，征求(qiu)病(bing)人及家屬意見，對服務質量(liang)好與壞的護(hu)士進(jin)行表揚和批評教育。

三、建立(li)檢查、考(kao)(kao)評(ping)、反(fan)饋制度(du)，設立(li)可追溯(su)制度(du)，護(hu)(hu)士(shi)長及(ji)質控小組，經常深入(ru)病(bing)室檢查、督促、考(kao)(kao)評(ping)。考(kao)(kao)評(ping)方式以 現場考(kao)(kao)評(ping)護(hu)(hu)士(shi)及(ji)查看病(bing)人、查看記(ji)錄、聽(ting)取(qu)醫生意見，發現護(hu)(hu) 理工(gong)作中的問題，提高整改措施(shi)。

四、加強(qiang)“三基”培(pei)訓計(ji)劃，提高(gao)護理人員整體素質。

1、每日晨(chen)間(jian)提(ti)問，內(nei)容(rong)為基礎(chu)理(li)論(lun)知識(shi)，專科理(li)論(lun)知識(shi)， 院內(nei)感染知識(shi)等。

2、每季度(du)進行專科(ke)應急預案演示，熟悉掌(zhang)握急救器材及儀 器的使用。

3、利用(yong)早晨會(hui)由(you)責任護士搜集(ji)本(ben)科現用(yong)藥說明書，并給(gei)大 家講解藥理作用(yong)及(ji)注(zhu)意事項(xiang)。

4、并提問醫院核(he)心制度，使每個護士都(dou)能(neng)熟練(lian)掌握并認真 落實。

5、經常復習護理緊(jin)急(ji)風(feng)險預案，提(ti)高護士應急(ji)能(neng)力。

五、按醫院的要(yao)求積極(ji)做好各項護理工作(zuo)。

1、設立專(zhuan)人做好健康宣教，出院隨訪工作(zuo)。