導語：如(ru)何才能寫好(hao)一(yi)篇護理(li)不良事件護士長(chang)總結，這就(jiu)需要(yao)搜集整(zheng)理(li)更多的(de)資料和文(wen)獻，歡迎閱(yue)讀由公務(wu)員之(zhi)家整(zheng)理(li)的(de)十篇范文(wen)，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：無懲罰性上報；護理不良事件；護理管理；運用

【中圖分(fen)類號(hao)】R47 【文獻標識(shi)碼】A 【文章(zhang)編(bian)號(hao)】1674-7526（2012）12-0444-02

在護理(li)(li)安全管理(li)(li)中，護理(li)(li)不(bu)良(liang)(liang)事(shi)件管理(li)(li)是極(ji)為(wei)重要的環(huan)節(jie)，護理(li)(li)不(bu)良(liang)(liang)事(shi)件是指不(bu)在計劃(hua)期(qi)間發生，但(dan)卻在護理(li)(li)過程(cheng)中發生的燙傷、走失、窒息、誤吸(xi)、用藥錯(cuo)誤、跌倒之類的非正常、不(bu)安全的事(shi)件。及(ji)時(shi)呈報這些(xie)護理(li)(li)不(bu)良(liang)(liang)事(shi)件，能(neng)夠讓醫(yi)院護理(li)(li)管理(li)(li)人員及(ji)時(shi)分析(xi)這些(xie)護理(li)(li)不(bu)良(liang)(liang)事(shi)件，及(ji)時(shi)處理(li)(li)，及(ji)時(shi)整改，不(bu)能(neng)再讓這樣的事(shi)件發生，從而降(jiang)低醫(yi)療糾紛的發生，營造(zao)護理(li)(li)的安全文化氛圍[1]。

1 一般資料

選(xuan)取某二級醫院為例，該院醫院開放床位500張，設有16個(ge)護(hu)(hu)理(li)(li)單元，在近220人(ren)(ren)的(de)護(hu)(hu)理(li)(li)隊伍中，中高級職(zhi)稱(cheng)占30%，其中，副(fu)主(zhu)任護(hu)(hu)師1人(ren)(ren)，主(zhu)管護(hu)(hu)師35人(ren)(ren)，護(hu)(hu)師123人(ren)(ren)。擁有本科學歷36人(ren)(ren)，大(da)專學歷40人(ren)(ren)，不斷提升的(de)護(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)(ren)員學歷和職(zhi)稱(cheng)是護(hu)(hu)理(li)(li)質量與安全的(de)保證(zheng)，該院2011年開始實行(xing)實施(shi)非懲罰(fa)性護(hu)(hu)理(li)(li)不良事件(jian)報告制度。

2 方法

2.1 通過用(yong)幻燈片、圖(tu)表(biao)形式(shi)對(dui)不良事件(jian)(jian)進行分類(lei)匯(hui)總，讓(rang)(rang)大家(jia)對(dui)不良事件(jian)(jian)的(de)(de)種(zhong)類(lei)及數量有(you)直(zhi)觀的(de)(de)認識。針(zhen)對(dui)壓瘡、用(yong)藥錯誤(wu)、跌倒、墜床、管道滑脫、采血錯誤(wu)、燙傷、告知不到位引(yin)發(fa)護患(huan)糾紛等(deng)不良事件(jian)(jian)進行了具體的(de)(de)分析，針(zhen)對(dui)發(fa)生(sheng)(sheng)的(de)(de)不同原(yuan)因，提出了相應的(de)(de)改進措施，讓(rang)(rang)大家(jia)從已發(fa)生(sheng)(sheng)的(de)(de)不良事件(jian)(jian)中(zhong)吸(xi)取經驗教訓，加(jia)強安全防范意識，避免類(lei)似事件(jian)(jian)的(de)(de)再(zai)次(ci)發(fa)生(sheng)(sheng)[2]。

2.2 醫院應該嚴格要求各科室主動報告護理不良事件，不以懲罰為目的，而是以吸取經驗教訓、改善服務、確保患者安全、防患于未然為目的。護士長及專科護士在日常工作中要帶領大家養成嚴謹求實的工作習慣，任何操作必須牢記查對制度，嚴格執行操作規程及無菌技術，落實好各項工作制度，防范各種不良事件的發生，切實做到“服務好，質量好”。護士長作為管理者具有確保護理安全的責任，對不良事件要具有高度敏感性、預見性，有迅速決策、及時化解的能力，并組織大家不斷學習，持續總結和改進。

2.3 重(zhong)視(shi)(shi)護(hu)(hu)士(shi)的(de)在(zai)職(zhi)教育(yu)(yu)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)：有計劃、有目(mu)標地(di)開(kai)展(zhan)護(hu)(hu)士(shi)繼續教育(yu)(yu)活(huo)動，實施(shi)護(hu)(hu)士(shi)分層(ceng)教育(yu)(yu)與(yu)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)。重(zhong)視(shi)(shi)三基三嚴的(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)，定期(qi)組織(zhi)年(nian)輕護(hu)(hu)士(shi)進行(xing)上崗(gang)前培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)、規范化(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)與(yu)考核，開(kai)展(zhan)靈活(huo)多樣的(de)全(quan)院業務培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)和學術講課(ke)比(bi)賽活(huo)動，參(can)加省(sheng)內外護(hu)(hu)理(li)專家(jia)的(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)講課(ke)，使護(hu)(hu)士(shi)及時了解國內外新(xin)理(li)論、新(xin)知識(shi)、新(xin)技(ji)(ji)術及護(hu)(hu)理(li)進展(zhan)，以(yi)提(ti)高(gao)(gao)學習培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)效果(guo)，促進護(hu)(hu)理(li)專科(ke)發展(zhan)。為護(hu)(hu)士(shi)提(ti)供各種(zhong)展(zhan)示(shi)個人(ren)能(neng)力與(yu)素質的(de)平臺，開(kai)展(zhan)各種(zhong)護(hu)(hu)理(li)技(ji)(ji)能(neng)競賽，選拔和培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)養(yang)護(hu)(hu)士(shi)優秀人(ren)才。鼓勵護(hu)(hu)士(shi)積極參(can)加繼續學歷(li)教育(yu)(yu)，提(ti)高(gao)(gao)護(hu)(hu)士(shi)學歷(li)層(ceng)次。重(zhong)視(shi)(shi)骨(gu)干護(hu)(hu)士(shi)的(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)養(yang)，選派(pai)優秀護(hu)(hu)士(shi)外出學習進修[3]。

2.4 規(gui)范護(hu)(hu)理(li)(li)行為：應該建立護(hu)(hu)理(li)(li)風險(xian)報告、預警制度，控(kong)制護(hu)(hu)理(li)(li)差錯(cuo)發生；在護(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)中開展百日全(quan)(quan)勤無差錯(cuo)、全(quan)(quan)年全(quan)(quan)勤無差錯(cuo)等安(an)(an)全(quan)(quan)競(jing)賽活動，提高(gao)護(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)護(hu)(hu)理(li)(li)安(an)(an)全(quan)(quan)服(fu)務意識；重視護(hu)(hu)士職業安(an)(an)全(quan)(quan)管理(li)(li)，并實施護(hu)(hu)理(li)(li)職業風險(xian)報告制度，保(bao)證醫、患(huan)安(an)(an)全(quan)(quan)目標(biao)的(de)實現。在全(quan)(quan)院建立健全(quan)(quan)了(le)護(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)控(kong)組織，按省(sheng)護(hu)(hu)理(li)(li)中心護(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)控(kong)標(biao)準對(dui)護(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)量實行定期(qi)檢查(cha)、書面反饋(kui)整改以保(bao)持(chi)護(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)量的(de)持(chi)續改正[4]。

2.5 不(bu)良(liang)(liang)事(shi)件(jian)上報制度的建立：各科室均建立了不(bu)良(liang)(liang)事(shi)件(jian)登記(ji)(ji)本(ben)。對不(bu)良(liang)(liang)事(shi)件(jian)發生的原因、經過、后(hou)果及當事(shi)人均須詳(xiang)細(xi)登記(ji)(ji)。登記(ji)(ji)本(ben)由護士長(chang)保(bao)管，并(bing)負責(ze)登記(ji)(ji)。發生不(bu)良(liang)(liang)事(shi)件(jian)后(hou)，應由責(ze)任人填(tian)(tian)寫(xie)事(shi)情(qing)經過，護士長(chang)及時組(zu)織討論、定性、總結，提出改進措(cuo)施，并(bing)填(tian)(tian)寫(xie)不(bu)良(liang)(liang)事(shi)件(jian)登記(ji)(ji)表，上報護理部。

護理(li)部(bu)根據事件的輕重緩急(ji)分(fen)別予(yu)以及時(shi)查(cha)(cha)房(fang)，即(ji)時(shi)了解(jie)情況；或者事后調查(cha)(cha)分(fen)析，總結教訓，結合醫院和科(ke)室(shi)實際(ji)對科(ke)室(shi)提出的改進措施進行(xing)分(fen)析討論，引起(qi)全院警示。

3 結果

3.1 護(hu)理不(bu)良事件(jian)上(shang)報率的(de)變化：在(zai)該(gai)院(yuan)2011年開(kai)始實(shi)行實(shi)施非懲罰性護(hu)理不(bu)良事件(jian)報告制度(du)之后，該(gai)院(yuan)的(de)護(hu)理不(bu)良事件(jian)上(shang)報率有了顯(xian)著的(de)提高（P

表1

3.2 醫療糾(jiu)紛(fen)發生率的變化：該院(yuan)在實施非懲(cheng)罰性護(hu)理(li)(li)不(bu)(bu)良事(shi)(shi)(shi)件(jian)報告之后，服務態度(du)(du)、技術操作(zuo)規程、護(hu)患溝通、用藥（口服、注射）、護(hu)理(li)(li)文書、處理(li)(li)醫囑等引起的護(hu)理(li)(li)不(bu)(bu)良事(shi)(shi)(shi)件(jian)大幅度(du)(du)減少，同(tong)時護(hu)理(li)(li)人員對于護(hu)理(li)(li)管理(li)(li)的滿意度(du)(du)也(ye)大幅度(du)(du)上升(sheng)，實施無懲(cheng)罰性上報護(hu)理(li)(li)不(bu)(bu)良事(shi)(shi)(shi)件(jian)后，該院(yuan)未發生1例由于護(hu)理(li)(li)不(bu)(bu)良事(shi)(shi)(shi)件(jian)而(er)引起的投訴(su)和糾(jiu)紛(fen)。

4 討論

醫(yi)院要提高(gao)護(hu)理人(ren)(ren)(ren)員的專業素(su)質，不斷更(geng)新或(huo)改進(jin)工作流程(cheng)，護(hu)理人(ren)(ren)(ren)員的工作環(huan)境更(geng)人(ren)(ren)(ren)性(xing)(xing)化(hua)，根據個人(ren)(ren)(ren)的工作能力及(ji)性(xing)(xing)格特點安排合適的工作任務[5]。“健康(kang)所系，性(xing)(xing)命(ming)相托”，醫(yi)院是一個關系到人(ren)(ren)(ren)民群眾身體健康(kang)的重要場所，醫(yi)護(hu)人(ren)(ren)(ren)員應該始終牢記全(quan)心全(quan)意為病人(ren)(ren)(ren)服務的宗旨，在平凡的工作崗(gang)位上(shang)，刻苦鉆研，扎實工作，無私(si)奉(feng)獻(xian)。

醫院(yuan)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)者應該讓(rang)(rang)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)人(ren)員從已(yi)發生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)良事(shi)件中(zhong)吸取經驗教訓(xun)，增強安全(quan)(quan)意識，避(bi)免(mian)類似事(shi)件的(de)(de)(de)(de)(de)再次發生(sheng)，而不(bu)是(shi)懲罰(fa)當事(shi)人(ren)，帶著負性情(qing)緒上(shang)班(ban)(ban)。護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)是(shi)一門需(xu)要(yao)投(tou)入高(gao)情(qing)感、高(gao)技術、高(gao)風(feng)險(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)工作(zuo)，護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)長年累月的(de)(de)(de)(de)(de)倒晚(wan)夜班(ban)(ban)、體(ti)力的(de)(de)(de)(de)(de)透支難免(mian)會(hui)使人(ren)犯下這樣(yang)那樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)疏忽(hu)。作(zuo)為病人(ren)和(he)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)者不(bu)允許(xu)這樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)事(shi)情(qing)發生(sheng)，所以我(wo)(wo)們的(de)(de)(de)(de)(de)措(cuo)施要(yao)考慮如(ru)何調(diao)動一線護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)和(he)護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)長的(de)(de)(de)(de)(de)自我(wo)(wo)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)意識，保障病人(ren)安全(quan)(quan)，提(ti)高(gao)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)。懲罰(fa)不(bu)是(shi)目的(de)(de)(de)(de)(de)，只(zhi)會(hui)讓(rang)(rang)當事(shi)人(ren)帶著壓力自責上(shang)班(ban)(ban)，這樣(yang)并不(bu)利于護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)工作(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)長治(zhi)久安。為此， 我(wo)(wo)們將更(geng)加完善護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)不(bu)良事(shi)件非懲罰(fa)性的(de)(de)(de)(de)(de)上(shang)報制度，制定相應的(de)(de)(de)(de)(de)防范措(cuo)施，提(ti)高(gao)患者的(de)(de)(de)(de)(de)安全(quan)(quan)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)，而且(qie)還會(hui)繼續(xu)對每月、每季度的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)不(bu)良事(shi)件進行收集、分析(xi)，匯總(zong)，以確(que)保醫院(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)安全(quan)(quan)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)，同(tong)時(shi)提(ti)高(gao)護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)對質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)和(he)安全(quan)(quan)的(de)(de)(de)(de)(de)自我(wo)(wo)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)能力，提(ti)高(gao)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)效率，營造安全(quan)(quan)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)文化氛(fen)圍。

參考文獻

[1] 楊世(shi)芬. 護(hu)理(li)工(gong)作中(zhong)的(de)用藥(yao)差錯分析及對策[J]. 中(zhong)國中(zhong)醫藥(yao)現代遠程教(jiao)育. 2012（04）：112-115

[2] 曹國貞，陳(chen)艷(yan)蕊，韓瑞霞. 影(ying)響護(hu)理人員報(bao)告不良事件因素調(diao)查[J]. 中國誤診學(xue)雜志. 2011（08）：121-124

[3] 李立(li)新，張佩超，劉蕾. 護理不良事(shi)件上報障礙(ai)與對策[J]. 中國誤診學雜志. 2010（11）：154-157

篇2

護(hu)(hu)理(li)(li)(li)2016年年終工(gong)作總(zong)結(jie)一 護(hu)(hu)理(li)(li)(li)部在(zai)院領導的(de)帶領及支持(chi)下，順(shun)利開展了(le)今年工(gong)作。工(gong)作重(zhong)點在(zai)優質(zhi)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)的(de)開展、護(hu)(hu)理(li)(li)(li)質(zhi)控管理(li)(li)(li)、不良事件的(de)預防及上報、護(hu)(hu)理(li)(li)(li)人才(cai)的(de)培(pei)養(yang)等方(fang)面。現將護(hu)(hu)理(li)(li)(li)部工(gong)作總(zong)結(jie)如下：

一、強化護理(li)質控管理(li)，加(jia)強監管力度

1、深入(ru)科室督(du)促護士(shi)長做好工作安排。重點查新入(ru)、轉入(ru)、手術前后、危(wei)重癥和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛(qian)在危(wei)險等病人(ren)護理工作的落實情況。加強環節質量(liang)控制，減(jian)少了護理缺陷的發生。

2、建立健(jian)全各項(xiang)規章制(zhi)度、質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)標準(zhun)，保障護(hu)理環(huan)節質(zhi)(zhi)(zhi)量。按照(zhao)年初制(zhi)定(ding)的(de)(de)計劃，護(hu)理部充分調(diao)動(dong)各科護(hu)士長，共同參與到護(hu)理部質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)中(zhong)(zhong)，將(jiang)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)標準(zhun)細化，責任明(ming)確化，按照(zhao)分工(gong)開(kai)展質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)檢查(cha)(cha)工(gong)作。護(hu)理部將(jiang)檢查(cha)(cha)中(zhong)(zhong)發現的(de)(de)問題及時反饋于(yu)科室，并在護(hu)士長列會(hui)中(zhong)(zhong)提出(chu)(chu)，分析查(cha)(cha)找原(yuan)因，給(gei)出(chu)(chu)建議，要求其整改(gai)，并對整改(gai)效(xiao)果進行追蹤跟進。

3、嚴(yan)格核(he)(he)心(xin)(xin)制(zhi)度(du)(du)(du)的落實。護理部重(zhong)點在(zai)查對(dui)制(zhi)度(du)(du)(du)、醫囑執行(xing)制(zhi)度(du)(du)(du)、交接班制(zhi)度(du)(du)(du)、分級護理制(zhi)度(du)(du)(du)、護理質(zhi)量缺陷登記報告制(zhi)度(du)(du)(du)的執行(xing)上下功(gong)夫。深入科室，嚴(yan)格考核(he)(he)，采取現場(chang)抽(chou)查及每(mei)月定(ding)期考查等形式，使護理人員真正理解了核(he)(he)心(xin)(xin)制(zhi)度(du)(du)(du)的內涵，從(cong)根(gen)本上認識到核(he)(he)心(xin)(xin)制(zhi)度(du)(du)(du)在(zai)工作中的重(zhong)要性，懂得如何(he)按(an)照核(he)(he)心(xin)(xin)制(zhi)度(du)(du)(du)開展工作。

4、強化護(hu)士(shi)(shi)長(chang)的(de)管(guan)(guan)理意識。要(yao)求各(ge)科護(hu)士(shi)(shi)長(chang)必須有日工作安排、周工作計(ji)劃、月工作重點。充分發揮護(hu)士(shi)(shi)長(chang)的(de)主觀(guan)能動性，鼓勵護(hu)士(shi)(shi)長(chang)開拓(tuo)思維，勇于創新，將好的(de)管(guan)(guan)理經驗在(zai)護(hu)士(shi)(shi)長(chang)例(li)會中(zhong)提出(chu)，與大家共(gong)同分享。指導新上任的(de)護(hu)士(shi)(shi)長(chang)工作，幫助她們在(zai)短(duan)時(shi)間內承擔起科室護(hu)理管(guan)(guan)理工作。

5、加(jia)(jia)強了(le)(le)醫院感染(ran)控制(zhi)管理(li)(li)。通過(guo)每月(yue)的(de)質(zhi)(zhi)控檢查(cha)(cha)、日常巡查(cha)(cha)及夜查(cha)(cha)房，對(dui)護(hu)理(li)(li)人(ren)員消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)執行(xing)情況進(jin)行(xing)了(le)(le)全面考核，重點加(jia)(jia)強了(le)(le)一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)監測的(de)管理(li)(li)和(he)考核;加(jia)(jia)強了(le)(le)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)供(gong)應(ying)室無菌物品的(de)洗滌、消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)存放(fang)、下收下送工作管理(li)(li)，保(bao)證了(le)(le)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)物品的(de)質(zhi)(zhi)量;要求對(dui)手術病人(ren)的(de)病房進(jin)行(xing)空氣消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)，確保(bao)了(le)(le)醫療護(hu)理(li)(li)安全。

6、嚴格落實醫療服務(wu)收(shou)(shou)費(fei)標準，配合醫保辦、新農合，為患者提供便捷快(kuai)速服務(wu)。經(jing)常下科室檢查收(shou)(shou)費(fei)、記費(fei)情(qing)況，嚴格督查，要求(qiu)科室避免少收(shou)(shou)、多(duo)收(shou)(shou)、漏(lou)收(shou)(shou)。

7、一年質(zhi)控工作情況：1-11月共完成質(zhi)控大檢查(cha)(cha)X次(ci)(ci)(ci)，其中抽查(cha)(cha)護(hu)(hu)理(li)病歷X份、危重(zhong)癥(zheng)病人(ren)護(hu)(hu)理(li)X人(ren)次(ci)(ci)(ci)、基礎護(hu)(hu)理(li)X人(ren)次(ci)(ci)(ci)，檢查(cha)(cha)急(ji)救藥品、物品、器材(cai)管理(li)X次(ci)(ci)(ci)、病室(shi)管理(li)及護(hu)(hu)理(li)安全管理(li)X次(ci)(ci)(ci)、院感及特殊科室(shi)管理(li)X次(ci)(ci)(ci)，對患者采(cai)取書面式滿(man)意度調查(cha)(cha)X次(ci)(ci)(ci)(共調查(cha)(cha)X人(ren)次(ci)(ci)(ci))。

8、各(ge)項護理質量指標完成情況：①、基(ji)礎護理平(ping)均得(de)(de)X分(fen)，合格率(lv)100%。②、,危重癥護理平(ping)均得(de)(de)分(fen)X分(fen)，合格率(lv)100%。③、急救器(qi)材藥品管理平(ping)均得(de)(de)分(fen)X分(fen)，合格率(lv) 60%。④、護理文件書寫(xie)平(ping)均得(de)(de)分(fen)X分(fen)，合格率(lv)達100%。⑤、護理人員三基(ji)考核合格率(lv)達100%。⑥、常規(gui)器(qi)械消毒滅菌合格率(lv)達100%。⑧、一次性注射器(qi)、輸液(血)器(qi)用(yong)后毀形率(lv)達100%。

二、落實優質護理的開展，提升(sheng)病員滿(man)意度

1、夯實基(ji)礎護(hu)(hu)理(li)，簡化就醫流程(cheng)(由(you)護(hu)(hu)士為患者取藥、送檢查等)，要求各病(bing)區(qu)必(bi)須將(jiang)工作安排具體化，責任到人頭(tou)，將(jiang)優質護(hu)(hu)理(li)工作落到實處。

2、為提(ti)(ti)高護(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)量及(ji)(ji)病(bing)人滿意度，護(hu)(hu)理(li)(li)部(bu)增加了(le)對(dui)患者滿意度調查的次(ci)數，采取(qu)定(ding)期(qi)或(huo)不定(ding)期(qi)、書面或(huo)口頭等方(fang)(fang)式。針對(dui)患者提(ti)(ti)出(chu)的熱水供應時間(jian)較短(duan)、搖床(chuang)少、加熱飯菜不方(fang)(fang)便、衛生(sheng)間(jian)區域地面濕(shi)滑，容易(yi)滑倒、繳(jiao)費手續麻煩等問題，及(ji)(ji)時與總(zong)務科、藥械科、財務科等相關(guan)科室或(huo)分管院長聯系，取(qu)得協(xie)助后，結合實際情(qing)況(kuang)妥善處(chu)理(li)(li)了(le)該(gai)類(lei)事件(jian);將患者在就醫期(qi)間(jian)提(ti)(ti)出(chu)的對(dui)患者關(guan)愛及(ji)(ji)隱(yin)私保護(hu)(hu)不夠、個別護(hu)(hu)士穿刺技術(shu)較差、希望得到(dao)更(geng)多(duo)的健康知識等問題，反饋(kui)于護(hu)(hu)士長，提(ti)(ti)供護(hu)(hu)理(li)(li)部(bu)意見，要求并(bing)協(xie)助其處(chu)理(li)(li)。根據病(bing)員回(hui)饋(kui)的信息(xi)，反映出(chu)這一舉措(cuo)取(qu)得了(le)一定(ding)成效。

3、為(wei)(wei)更好(hao)的(de)開展健康(kang)教育及(ji)護(hu)(hu)(hu)患溝通，護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)部協助(zhu)各護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)組制作了健康(kang)教育處方及(ji)宣傳(chuan)畫(hua)，供(gong)病(bing)人查閱(yue);組織全體護(hu)(hu)(hu)士(shi)共同學(xue)習護(hu)(hu)(hu)士(shi)禮儀規范(fan)，指點說話方式及(ji)技巧，要求護(hu)(hu)(hu)士(shi)長對(dui)護(hu)(hu)(hu)士(shi)從(cong)業(ye)行為(wei)(wei)多觀察，對(dui)不良現象多指正教導。

三、提升護(hu)理安全防范意識(shi)，杜(du)絕差錯事(shi)故發生

1、定(ding)期督促檢(jian)查(cha)(cha)醫(yi)療護(hu)理安(an)全(quan)，重點(dian)加強了節(jie)前(qian)安(an)全(quan)檢(jian)查(cha)(cha)。制(zhi)定(ding)了護(hu)理安(an)全(quan)檢(jian)查(cha)(cha)情況表、節(jie)假日(ri)前(qian)護(hu)理安(an)全(quan)檢(jian)查(cha)(cha)評分標準等護(hu)理安(an)全(quan)檢(jian)查(cha)(cha)標準，要求護(hu)理部各(ge)質控小組及各(ge)科護(hu)士長必須做好護(hu)理安(an)全(quan)防(fang)范工作(zuo)，經常巡視、排(pai)查(cha)(cha)安(an)全(quan)隱(yin)患，增強醫(yi)務人員防(fang)范意識，杜絕事故隱(yin)患。由護(hu)理部帶頭，堅持護(hu)士長每日(ri)夜查(cha)(cha)房及節(jie)假日(ri)值班，以保證(zheng)夜間及節(jie)假日(ri)的護(hu)理安(an)全(quan)。

2、完善(shan)了護(hu)理(li)(li)安全不(bu)(bu)(bu)良(liang)(liang)事(shi)件主動(dong)(dong)報(bao)告和(he)管理(li)(li)制度(du)、護(hu)理(li)(li)不(bu)(bu)(bu)良(liang)(liang)事(shi)件報(bao)告單、壓瘡申報(bao)表(biao)、壓瘡(難(nan)(nan)免(mian))評(ping)(ping)估表(biao)、壓瘡觀察(cha)護(hu)理(li)(li)記錄單、跌倒/墜床風(feng)險(xian)評(ping)(ping)估表(biao)、跌倒/墜床危險(xian)因素(su)評(ping)(ping)估及(ji)計(ji)劃表(biao)、導管脫落危險(xian)度(du)評(ping)(ping)估表(biao)、輸血不(bu)(bu)(bu)良(liang)(liang)反應(ying)報(bao)告表(biao)、各科工(gong)作量統計(ji)表(biao)等(deng)標準表(biao)格的制定及(ji)修訂工(gong)作。在工(gong)作中(zhong)不(bu)(bu)(bu)斷強調護(hu)理(li)(li)不(bu)(bu)(bu)良(liang)(liang)事(shi)件的主動(dong)(dong)上報(bao)，1-11月接到護(hu)理(li)(li)不(bu)(bu)(bu)良(liang)(liang)事(shi)件X例(li)、藥物不(bu)(bu)(bu)良(liang)(liang)反應(ying)X例(li)、輸血不(bu)(bu)(bu)良(liang)(liang)反應(ying)X例(li)和(he)壓瘡X例(li)(院外褥(ru)瘡X例(li)，難(nan)(nan)免(mian)褥(ru)瘡X例(li))的上報(bao)，較往(wang)年上報(bao)數有(you)了較大的增(zeng)長。

3、針對上報的(de)不良(liang)事件(jian)及(ji)日常檢(jian)查(cha)中發現(xian)的(de)問題，護(hu)(hu)理部在護(hu)(hu)士長例會上對這些事件(jian)進行(xing)分(fen)析討論，為護(hu)(hu)理人員敲響警鐘，以減少避免不良(liang)事件(jian)的(de)發生(sheng)。

四、落實人才(cai)培養(yang)計劃，提高護理人員整體素質(zhi)

1、為適應(ying)新(xin)醫(yi)改制度及醫(yi)療(liao)市(shi)場競爭日(ri)益加劇(ju)的情況，不斷提(ti)高護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)質量(liang)及水平，及時接收先(xian)進的護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)理(li)(li)(li)念、操作技術，護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)部有計劃(hua)的安排(pai)各科(ke)護(hu)(hu)(hu)士長(chang)到內江市(shi)第二人民醫(yi)院(yuan)(yuan)接受(shou)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)管理(li)(li)(li)短(duan)期(qi)培訓，并(bing)選(xuan)派工作能(neng)力及責任心強的護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)骨干參加院(yuan)(yuan)外業(ye)務培訓或到上級醫(yi)院(yuan)(yuan)進修(xiu)學習。

2、護(hu)理(li)部(bu)加強了(le)對(dui)新(xin)入及低(di)年資護(hu)士(shi)的(de)培訓(xun)力度，在(zai)入職及定崗前對(dui)新(xin)入人(ren)(ren)員進行(xing)單獨談(tan)話，談(tan)話重點為(wei)護(hu)士(shi)執業道德、護(hu)士(shi)禮(li)儀、規范(fan)用語、各項規章制度的(de)執行(xing)、護(hu)理(li)安全等(deng)內(nei)容;同時組織(zhi)該類人(ren)(ren)員集體學(xue)習《護(hu)士(shi)條例(li)》、相關法律法規、護(hu)理(li)安全知識(shi)、觀看護(hu)士(shi)禮(li)儀培訓(xun)視頻(pin)等(deng)內(nei)容;對(dui)擬聘護(hu)士(shi)采取(qu)聘用前理(li)論及操作考試，成績合格者方聘用。

3、組織護理操(cao)作(zuo)培訓及操(cao)作(zuo)、規(gui)章制度(du)考(kao)試(shi)(shi)36次(ci)(考(kao)核(he)X人(ren)次(ci))，組織業務學習X次(ci)，三(san)基理論(lun)考(kao)試(shi)(shi)X次(ci)。要(yao)求全體護士積極參加(jia)醫院舉辦(ban)的各類業務講座及遠程(cheng)教育學習。

4、組織5.12國際護(hu)(hu)士(shi)節(jie)活(huo)動(dong)，評選出技(ji)(ji)(ji)能(neng)比賽一(yi)等獎(jiang)X名、二等獎(jiang)X名、優秀獎(jiang)X名及優秀護(hu)(hu)士(shi)X名，予以(yi)(yi)相應獎(jiang)勵，鼓勵獲獎(jiang)者(zhe)再(zai)接再(zai)厲(li)，要求五(wu)年(nian)資以(yi)(yi)下(xia)(含五(wu)年(nian)資)護(hu)(hu)士(shi)必(bi)須參加(jia)技(ji)(ji)(ji)能(neng)培(pei)訓及考試(shi)，以(yi)(yi)提高技(ji)(ji)(ji)能(neng)水平。

5、加(jia)強人(ren)(ren)力資源管(guan)理，以培養護(hu)(hu)理能手、應急護(hu)(hu)理人(ren)(ren)員、管(guan)理型(xing)后(hou)備人(ren)(ren)員為重點。

6、加(jia)強專(zhuan)科(ke)護(hu)理(li)的(de)開展，一年壓(ya)瘡(chuang)小(xiao)(xiao)組(zu)參加(jia)會診X例，治(zhi)愈(yu)壓(ya)瘡(chuang)患者X名(其余Y名患者未(wei)接受全(quan)面(mian)治(zhi)療無法(fa)統計)，治(zhi)療不愈(yu)合傷(shang)口X例，該患者傷(shang)口已全(quan)面(mian)愈(yu)合。靜脈(mo)治(zhi)療小(xiao)(xiao)組(zu)參加(jia)PICC穿(chuan)刺X例，PICC維護(hu)X人次。

五、存在問題：

1、護理人(ren)員素(su)質參差(cha)(cha)不(bu)齊(qi)，個別護士主動服務意識(shi)、工作責任心、溝通協調能(neng)力、專業技術水平及理論知(zhi)識(shi)較差(cha)(cha)。

2、核心(xin)制度(du)貫徹不徹底，個別護理人員未能(neng)嚴格(ge)執行(xing)查對制度(du)。

3、護(hu)(hu)理(li)(li)(li)文(wen)件書寫欠規范，內容單一不(bu)(bu)(bu)全面(mian)，專(zhuan)科護(hu)(hu)理(li)(li)(li)記錄缺(que)乏護(hu)(hu)理(li)(li)(li)內涵;護(hu)(hu)理(li)(li)(li)記錄中缺(que)項、漏項較多，病情觀(guan)(guan)察缺(que)乏連續性。對疾病的觀(guan)(guan)察要(yao)點不(bu)(bu)(bu)能(neng)全面(mian)掌握，導致護(hu)(hu)理(li)(li)(li)文(wen)書書寫質量(liang)不(bu)(bu)(bu)高。

4、少(shao)數護理人員無(wu)菌觀念不強，院(yuan)感防范(fan)意(yi)識較差(cha)。

5、護理安(an)全防范意識不強，有待加強。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救(jiu)藥品、物品、器材管理差強人意。

六、下一年工作(zuo)打算

1、繼續(xu)以開(kai)展優質(zhi)化服務為重點，樹立主動(dong)服務意識，培養(yang)優質(zhi)護理觀念，強調護士儀(yi)表(biao)禮儀(yi)，掌(zhang)握的溝(gou)通協調技巧，積極(ji)開(kai)展健康、安全知識宣教。

2、加(jia)強(qiang)三(san)基三(san)嚴培訓(xun)力度，提高護(hu)(hu)理人(ren)員(yuan)專業(ye)技能(neng)及(ji)理論水平。重點(dian)加(jia)強(qiang)新入(ru)及(ji)低年資護(hu)(hu)士的培訓(xun)及(ji)考核，加(jia)強(qiang)急(ji)診科(ke)護(hu)(hu)理人(ren)員(yuan)的培訓(xun)，加(jia)強(qiang)應急(ji)小組護(hu)(hu)理人(ren)員(yuan)的培訓(xun)。設立優秀帶教(jiao)人(ren)員(yuan)評(ping)定，激勵帶教(jiao)人(ren)員(yuan)更好(hao)的開展帶教(jiao)工作。

3、繼續(xu)加(jia)強質控管理力(li)度(du)(du)，對全院護理工(gong)作做(zuo)到(dao)妥善計劃、認真部署、及時(shi)督查。加(jia)大日常(chang)巡視(shi)力(li)度(du)(du)，及時(shi)發現(xian)、解決問題(ti)，加(jia)強安全知識培(pei)訓，調動科室(shi)(shi)人員護理安全防(fang)范思維及意識，做(zuo)好主(zhu)動防(fang)范工(gong)作。培(pei)養科室(shi)(shi)人員工(gong)作責任心及主(zhu)動性，防(fang)止(zhi)差錯事(shi)故(gu)發生，鼓勵護理不良事(shi)件的(de)主(zhu)動上(shang)報。

4、加大(da)急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查(cha)力度。

5、加強院感監(jian)管力(li)度。

6、不斷完(wan)善護理(li)文(wen)書書寫質(zhi)量(liang)標準，提高護理(li)文(wen)書書寫質(zhi)量(liang)。

7、開拓(tuo)新護(hu)理(li)(li)項(xiang)目，在符合規定的前提下拓(tuo)展護(hu)理(li)(li)收費項(xiang)目。

隨(sui)著新醫(yi)改(gai)政(zheng)策(ce)的進一步(bu)深化，醫(yi)療市(shi)場競(jing)爭愈演愈烈(lie)趨于(yu)白熱化，只有在做好本職工作的同時，不(bu)斷(duan)提高自身(shen)素質(zhi)，不(bu)斷(duan)優化就醫(yi)流程，不(bu)斷(duan)改(gai)善就醫(yi)環境(jing)及條件，提高醫(yi)療護理質(zhi)量，才能(neng)立于(yu)不(bu)敗之地(di)，得到長(chang)遠(yuan)的發展。

護理2016年(nian)(nian)年(nian)(nian)終(zhong)工(gong)(gong)作(zuo)總結二 時光(guang)荏苒，2016年(nian)(nian)已(yi)經過去(qu)了(le)(le)，回首過去(qu)的一(yi)年(nian)(nian)，內心不禁感慨萬千(qian)，在(zai)(zai)這一(yi)年(nian)(nian)里，我在(zai)(zai)院領(ling)導(dao)(dao)、科主任(ren)和(he)護士(shi)長的關心與(yu)(yu)直接(jie)領(ling)導(dao)(dao)下及同事(shi)們的關心與(yu)(yu)幫助(zhu)下，本著一(yi)切以病人為(wei)(wei)中(zhong)心，一(yi)切為(wei)(wei)病人的服務宗旨(zhi)，刻苦鉆研業務知識，努(nu)力提(ti)高理論知識和(he)熟練(lian)地掌握了(le)(le)各項(xiang)(xiang)臨(lin)床(chuang)操作(zuo)技能(neng)充分(fen)發揮崗位職(zhi)能(neng)，,并以服從領(ling)導(dao)(dao)、團結同志(zhi)、認真學習、扎(zha)實工(gong)(gong)作(zuo)為(wei)(wei)準則，始終(zhong)堅持高標準、嚴要求(qiu)，始終(zhong)把安全(quan)第一(yi)放在(zai)(zai)首位。較(jiao)好的完(wan)成(cheng)了(le)(le)各級院領(ling)導(dao)(dao)布(bu)置的各項(xiang)(xiang)護理工(gong)(gong)作(zuo)，在(zai)(zai)同志(zhi)們的關心、支(zhi)持和(he)幫助(zhu)下，思(si)想、學習和(he)工(gong)(gong)作(zuo)等方面(mian)取得了(le)(le)新的進(jin)步(bu)，現工(gong)(gong)作(zuo)總結如下：

一、在思想政治方面(mian)，積極擁護醫院的(de)(de)各項方針和(he)規(gui)章制度，以(yi)病人(ren)為(wei)中心，嚴格按一名優秀合格護士的(de)(de)標準要(yao)求自(zi)己，視病人(ren)如(ru)親人(ren)，堅持以(yi)質量為(wei)核(he)心，病人(ren)的(de)(de)滿意度為(wei)標準，牢(lao)固樹立團隊精(jing)神。

二(er)、積(ji)極學習各項新(xin)技術、新(xin)業(ye)務(wu)。作(zuo)(zuo)為一(yi)名(ming)外科護士(shi)，在工(gong)作(zuo)(zuo)中嚴格(ge)執行各項操作(zuo)(zuo)規程，遵(zun)守醫(yi)院科室的規章制度(du)，時刻注意(yi)保持無菌觀念，對待工(gong)作(zuo)(zuo)認真負(fu)責，一(yi)絲不茍，加班(ban)加點，樹立高度(du)的集體(ti)責任感和(he)榮譽感，團結同志，凡事(shi)以工(gong)作(zuo)(zuo)為重。為患(huan)者提供全方位優(you)質服務(wu)。

三、工(gong)作(zuo)中，積(ji)極進取，嚴(yan)格(ge)查對(dui)，嚴(yan)謹(jin)細致，杜(du)絕差錯事故的(de)發生，在這一(yi)年的(de)工(gong)作(zuo)中我將克服自身的(de)一(yi)切不(bu)足，取長補短，戒驕(jiao)戒躁(zao)，不(bu)斷完(wan)善(shan)自己，提高自己業務水平，爭取在新的(de)一(yi)年在各方面都(dou)更上一(yi)層樓，取得輝煌業績。

四、為做好基礎工作(zuo)(zuo)，我堅持嚴格(ge)要求自(zi)(zi)(zi)己(ji)，注重以(yi)身(shen)作(zuo)(zuo)則，以(yi)誠待人(ren)，一是愛崗(gang)敬業(ye)講奉(feng)獻(xian)。我正(zheng)確認(ren)識自(zi)(zi)(zi)身(shen)的工作(zuo)(zuo)和(he)價值，正(zheng)確處理苦與(yu)樂，得與(yu)失、個人(ren)利益和(he)集體利益的關(guan)系(xi)，堅持甘于奉(feng)獻(xian)、誠實敬業(ye)，二是錘(chui)煉(lian)技能講提(ti)高(gao)。經過一年的學(xue)習和(he)鍛煉(lian)，細(xi)心(xin)學(xue)習他人(ren)長處，改掉自(zi)(zi)(zi)己(ji)不(bu)足(zu)，并虛(xu)心(xin)向領導、工程師(shi)和(he)同(tong)事(shi)請(qing)教，在(zai)不(bu)斷學(xue)習和(he)探(tan)索中(zhong)使自(zi)(zi)(zi)己(ji)在(zai)技術上有(you)所提(ti)高(gao)。

五、嚴(yan)于律已(yi)，不斷加強作(zuo)(zuo)風建(jian)設(she)。一(yi)年來(lai)我對自身(shen)嚴(yan)格要求(qiu)(qiu)，始終把(ba)耐得平淡、舍得付出、默(mo)默(mo)無聞作(zuo)(zuo)為自己的(de)準則(ze)，始終把(ba)作(zuo)(zuo)風建(jian)設(she)的(de)重點(dian)放在嚴(yan)謹、細(xi)致(zhi)、扎實、求(qiu)(qiu)實腳(jiao)踏實地(di)埋頭苦干(gan)上。在工作(zuo)(zuo)中(zhong)，以制度(du)、紀(ji)律規(gui)范自己的(de)一(yi)切言行，嚴(yan)格遵守各項規(gui)章制度(du)，尊重領導，團(tuan)結同志，謙虛謹慎，不斷改(gai)進(jin)工作(zuo)(zuo)作(zuo)(zuo)風;堅持做(zuo)到不利于班(ban)組事(shi)不做(zuo)。與班(ban)組成員(yuan)心往一(yi)處(chu)想(xiang)，勁往一(yi)處(chu)使，不會計較干(gan)得多，干(gan)得少(shao)，只希望把(ba)所有(you)工作(zuo)(zuo)圓(yuan)滿完成。

護理事業是一(yi)項崇高而神圣的(de)事業，我為自己是護士隊伍中(zhong)(zhong)的(de)一(yi)員而自豪. 在即將過去的(de)一(yi)年里，要再次感謝院(yuan)領(ling)導、科主(zhu)任和(he)護士長(chang)給(gei)予(yu)的(de)教育、指導、批評和(he)幫助，感謝同事們給(gei)予(yu)的(de)關心和(he)支持。回顧過去，有許(xu)多(duo)進步和(he)提高，同時(shi)也存在一(yi)些不(bu)足;主(zhu)要是學習、技術上還不(bu)夠努力，和(he)有經(jing)驗的(de)同事比較(jiao)還有一(yi)定差距，在今后工作(zuo)中(zhong)(zhong)，我一(yi)定認真總(zong)結經(jing)驗，克服不(bu)足，努力把(ba)工作(zuo)做(zuo)得更好(hao)。

篇3

目的(de)：探討(tao)微(wei)(wei)信(xin)群(qun)(qun)平(ping)(ping)臺在護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)管理(li)(li)信(xin)息(xi)(xi)溝(gou)(gou)通(tong)中的(de)作用(yong)(yong)。方法：建立科(ke)室微(wei)(wei)信(xin)群(qun)(qun)并(bing)運用(yong)(yong)到護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)管理(li)(li)信(xin)息(xi)(xi)溝(gou)(gou)通(tong)中，利用(yong)(yong)微(wei)(wei)信(xin)群(qun)(qun)平(ping)(ping)臺進(jin)行(xing)醫院及(ji)科(ke)室相關信(xin)息(xi)(xi)的(de)、工作細節的(de)提醒(xing)、各種問(wen)題交流討(tao)論(lun)、業務學習等。并(bing)將使用(yong)(yong)微(wei)(wei)信(xin)群(qun)(qun)平(ping)(ping)臺前與使用(yong)(yong)微(wei)(wei)信(xin)群(qun)(qun)平(ping)(ping)臺后結(jie)果進(jin)行(xing)比較。結(jie)果：實施微(wei)(wei)信(xin)群(qun)(qun)管理(li)(li)后，護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人員信(xin)息(xi)(xi)知曉率(lv)(lv)、醫生對護(hu)(hu)(hu)(hu)士工作滿意率(lv)(lv)及(ji)患者滿意度(du)均較實施前上升(sheng)，護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)不良事件發生率(lv)(lv)、醫院感染率(lv)(lv)及(ji)患者投訴下降明顯(xian)。結(jie)論(lun)：微(wei)(wei)信(xin)群(qun)(qun)平(ping)(ping)臺的(de)應用(yong)(yong)，不僅(jin)使信(xin)息(xi)(xi)的(de)傳遞更加通(tong)暢和便捷，也能(neng)打(da)破人與人之間的(de)溝(gou)(gou)通(tong)壁(bi)壘，為護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)管理(li)(li)信(xin)息(xi)(xi)溝(gou)(gou)通(tong)提供了另一種選擇，有(you)效補(bu)充了以往護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)管理(li)(li)信(xin)息(xi)(xi)溝(gou)(gou)通(tong)手段的(de)不足(zu)。

關鍵詞

微信(xin)；信(xin)息溝通；護(hu)理管(guan)理

信(xin)(xin)息溝(gou)通(tong)(tong)廣泛存在于組(zu)織的(de)(de)管(guan)理活動(dong)(dong)中(zhong)(zhong)，對(dui)管(guan)理者來說有(you)(you)效的(de)(de)溝(gou)通(tong)(tong)至關重要［1］。在病(bing)房(fang)工作中(zhong)(zhong)每天有(you)(you)大(da)量的(de)(de)信(xin)(xin)息需要傳(chuan)遞(di)、落實，但由于病(bing)房(fang)工作的(de)(de)倒班制、有(you)(you)些信(xin)(xin)息要求的(de)(de)時(shi)限(xian)性及與其他(ta)科(ke)室(shi)聯系的(de)(de)互(hu)動(dong)(dong)性，信(xin)(xin)息往往不能得(de)到及時(shi)有(you)(you)效的(de)(de)傳(chuan)遞(di)與互(hu)通(tong)(tong)。為加(jia)強病(bing)房(fang)信(xin)(xin)息管(guan)理，我科(ke)于2014年3月起建立(li)科(ke)室(shi)微信(xin)(xin)群，加(jia)強了護(hu)士(shi)之間(jian)的(de)(de)溝(gou)通(tong)(tong)和交流，利于各(ge)種(zhong)信(xin)(xin)息的(de)(de)傳(chuan)遞(di)，在科(ke)室(shi)護(hu)理管(guan)理信(xin)(xin)息溝(gou)通(tong)(tong)中(zhong)(zhong)取得(de)了較好的(de)(de)效果(guo)，現(xian)報道如(ru)下。

1對象與方法

1.1研究對象

本科室為綜合(he)內科病房，病床45張。醫護人員(yuan)22人，其中醫師6人，護理人員(yuan)16人。2013年(nian)(nian)6月(yue)至(zhi)2014年(nian)(nian)6月(yue)共收治1076人，其中2013年(nian)(nian)6至(zhi)12月(yue)534人，2014年(nian)(nian)1至(zhi)6月(yue)542人。

1.2方法

于2014年1月在科室要(yao)求護(hu)(hu)(hu)士(shi)建立微(wei)信(xin)，護(hu)(hu)(hu)士(shi)長選(xuan)擇(ze)對微(wei)信(xin)功能比較了解的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)士(shi)進行管(guan)理(li)(li)，由護(hu)(hu)(hu)士(shi)長負責監督(du)。在以(yi)往(wang)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)管(guan)理(li)(li)手段的(de)(de)基礎(chu)上(shang)將微(wei)信(xin)群(qun)融入(ru)到護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)管(guan)理(li)(li)信(xin)息(xi)溝(gou)通中，通過微(wei)信(xin)流的(de)(de)信(xin)息(xi)包(bao)括(kuo)：院務(wu)會及護(hu)(hu)(hu)士(shi)長會議的(de)(de)重(zhong)要(yao)內容、上(shang)級部門(men)和其他部門(men)臨時需傳達(da)的(de)(de)事項(xiang)、科室重(zhong)要(yao)會議內容、科室內工(gong)作制度、職責或流程的(de)(de)變動、下一階段的(de)(de)工(gong)作布置(zhi)、各種(zhong)工(gong)作細節的(de)(de)提醒和告誡、業務(wu)學(xue)習、各種(zhong)問題的(de)(de)交(jiao)流討論、節假日的(de)(de)溫馨祝(zhu)福、生日祝(zhu)福、患(huan)者的(de)(de)口頭(tou)或書面表揚(yang)等(deng)等(deng)。

2評價標準

采用自(zi)(zi)行設(she)計的問卷(juan)，分(fen)別(bie)(bie)在(zai)(zai)實施(shi)前和(he)實施(shi)后(hou)半年(nian)(nian)(nian)(nian)對(dui)(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)士信息知曉率(lv)、醫生對(dui)(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)理工作(zuo)滿(man)(man)(man)意(yi)度(du)(du)、患者(zhe)住院(yuan)滿(man)(man)(man)意(yi)度(du)(du)進行調(diao)查(cha)。醫生滿(man)(man)(man)意(yi)度(du)(du)的內容包括責任制護(hu)(hu)(hu)(hu)理工作(zuo)模式、護(hu)(hu)(hu)(hu)患溝通、健康教育、病情(qing)觀(guan)察、專業技(ji)能、應急(ji)技(ji)能、醫護(hu)(hu)(hu)(hu)溝通協作(zuo)、總體(ti)護(hu)(hu)(hu)(hu)理質量等9項(xiang)。該自(zi)(zi)行設(she)計問卷(juan)由(you)在(zai)(zai)護(hu)(hu)(hu)(hu)理領域工作(zuo)超過(guo)10年(nian)(nian)(nian)(nian)，臨床經驗豐富的5名(ming)專家評(ping)定，其(qi)內容效(xiao)度(du)(du)系數為(wei)0.825。住院(yuan)患者(zhe)滿(man)(man)(man)意(yi)度(du)(du)調(diao)查(cha)，調(diao)查(cha)表(biao)中包括入(ru)院(yuan)介紹、健康教育、基礎護(hu)(hu)(hu)(hu)理、責任心、服務態(tai)度(du)(du)、總體(ti)評(ping)價等20項(xiang)內容，每個(ge)(ge)條目(mu)的答題方式從非(fei)常(chang)滿(man)(man)(man)意(yi)、滿(man)(man)(man)意(yi)、尚可(ke)、不(bu)(bu)(bu)滿(man)(man)(man)意(yi)、很(hen)不(bu)(bu)(bu)滿(man)(man)(man)意(yi)5個(ge)(ge)等級；比較2013年(nian)(nian)(nian)(nian)6至12月與2014年(nian)(nian)(nian)(nian)1至6月的護(hu)(hu)(hu)(hu)理不(bu)(bu)(bu)良事(shi)件(jian)發生率(lv)、院(yuan)內感(gan)(gan)染(ran)發生率(lv)。依據醫院(yuan)感(gan)(gan)染(ran)診(zhen)斷原衛生部2001年(nian)(nian)(nian)(nian)頒(ban)布的《醫院(yuan)感(gan)(gan)染(ran)診(zhen)斷標(biao)準》執行。護(hu)(hu)(hu)(hu)將理不(bu)(bu)(bu)良事(shi)件(jian)分(fen)為(wei)10類42種(zhong)情(qing)況，再分(fen)為(wei)一級、二(er)級、三級3個(ge)(ge)級別(bie)(bie)，在(zai)(zai)3個(ge)(ge)級別(bie)(bie)中三級情(qing)況出現(xian)(xian)多(duo)：護(hu)(hu)(hu)(hu)士不(bu)(bu)(bu)認真執行查(cha)對(dui)(dui)制度(du)(du)、不(bu)(bu)(bu)嚴于(yu)職守，責任心不(bu)(bu)(bu)強，另外，護(hu)(hu)(hu)(hu)士由(you)于(yu)年(nian)(nian)(nian)(nian)輕經驗不(bu)(bu)(bu)足，對(dui)(dui)有些(xie)藥物在(zai)(zai)不(bu)(bu)(bu)同途徑的治療目(mu)的和(he)效(xiao)果不(bu)(bu)(bu)了(le)解，對(dui)(dui)發生的病情(qing)變化不(bu)(bu)(bu)能及時(shi)判斷和(he)反應，出現(xian)(xian)一些(xie)不(bu)(bu)(bu)應發生的錯誤。

3統計學方法

采(cai)用(yong)SPSS13.0軟(ruan)件(jian)包進(jin)行統(tong)(tong)計學分(fen)析。計量資料以x±s表示(shi)，用(yong)t檢驗(yan)。計數(shu)資料采(cai)用(yong)百(bai)分(fen)比表示(shi)，用(yong)χ2檢驗(yan)，以P＜0.05為差異有(you)統(tong)(tong)計學意義。

4結果

4.1通過聯合科室(shi)微(wei)信群實施信息交(jiao)流

6個月后(hou)，護(hu)理(li)人(ren)員信息(xi)知曉率(lv)由(you)60.8%上(shang)(shang)升(sheng)至(zhi)98.1%；護(hu)士(shi)工作(zuo)滿意(yi)度由(you)85.7%上(shang)(shang)升(sheng)至(zhi)93.5%；醫(yi)生對護(hu)理(li)工作(zuo)滿意(yi)度由(you)87.3%上(shang)(shang)升(sheng)至(zhi)95.2%。

4.2護理質量達標前(qian)后(hou)對比

5討論

5.1提高(gao)患者的滿意度和減少(shao)投訴

護(hu)理(li)管理(li)是一(yi)個過程(cheng)，是護(hu)士長讓自己與護(hu)士共同實(shi)(shi)現既定的(de)(de)(de)護(hu)理(li)目標的(de)(de)(de)活動(dong)過程(cheng)，目標的(de)(de)(de)確(que)(que)(que)(que)認及(ji)(ji)(ji)實(shi)(shi)現，需(xu)要(yao)科室成(cheng)員之間的(de)(de)(de)溝(gou)(gou)(gou)(gou)通(tong)(tong)(tong)［2］。以往(wang)(wang)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)(de)傳遞(di)主(zhu)要(yao)是通(tong)(tong)(tong)過會議、記錄本、電(dian)話、短信(xin)(xin)(xin)(xin)等渠道實(shi)(shi)施，由于(yu)護(hu)士工(gong)作(zuo)輪(lun)班(ban)制(zhi)的(de)(de)(de)特點，想把相關重要(yao)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)準確(que)(que)(que)(que)地傳遞(di)給每一(yi)位護(hu)士是一(yi)件困(kun)難(nan)的(de)(de)(de)事情，嚴重影響管理(li)者與護(hu)士之間的(de)(de)(de)及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)溝(gou)(gou)(gou)(gou)通(tong)(tong)(tong)。溝(gou)(gou)(gou)(gou)通(tong)(tong)(tong)、再(zai)確(que)(que)(que)(que)認、再(zai)解(jie)決，中(zhong)間環(huan)節(jie)過多，費時(shi)(shi)費力，往(wang)(wang)往(wang)(wang)導致了(le)(le)很多信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)傳達的(de)(de)(de)延誤。通(tong)(tong)(tong)過建(jian)立微(wei)信(xin)(xin)(xin)(xin)群(qun)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)后，信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)送達及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)準確(que)(que)(que)(que)，各(ge)種(zhong)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)可(ke)以通(tong)(tong)(tong)過文字、圖文、視(shi)頻(pin)、圖片、語音等多種(zhong)形(xing)式發送，使護(hu)士更容易理(li)解(jie)和(he)(he)準確(que)(que)(que)(que)接受信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)(de)內(nei)(nei)容，而且護(hu)士可(ke)以通(tong)(tong)(tong)過微(wei)信(xin)(xin)(xin)(xin)群(qun)及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)確(que)(que)(que)(que)認和(he)(he)做相應的(de)(de)(de)討論溝(gou)(gou)(gou)(gou)通(tong)(tong)(tong)，達到雙向溝(gou)(gou)(gou)(gou)通(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)意義，有效減(jian)少(shao)了(le)(le)護(hu)理(li)管理(li)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)傳遞(di)過程(cheng)中(zhong)不必要(yao)的(de)(de)(de)環(huan)節(jie)和(he)(he)人力，保障(zhang)了(le)(le)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)(de)及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)性(xing)(xing)、準確(que)(que)(que)(que)性(xing)(xing)和(he)(he)連貫性(xing)(xing)，提高了(le)(le)患者的(de)(de)(de)滿意度從而減(jian)少(shao)投訴(su)。通(tong)(tong)(tong)過微(wei)信(xin)(xin)(xin)(xin)群(qun)的(de)(de)(de)應用(yong)和(he)(he)科內(nei)(nei)護(hu)士溝(gou)(gou)(gou)(gou)通(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)增加(jia)，護(hu)理(li)團隊(dui)合作(zuo)精神、對患者病(bing)情的(de)(de)(de)了(le)(le)解(jie)與溝(gou)(gou)(gou)(gou)通(tong)(tong)(tong)、應急(ji)能力等方面不斷提高；通(tong)(tong)(tong)過微(wei)信(xin)(xin)(xin)(xin)群(qun)護(hu)士長既可(ke)及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)向護(hu)士反映醫(yi)療方面的(de)(de)(de)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)及(ji)(ji)(ji)需(xu)求(qiu)，也可(ke)以及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)得知(zhi)護(hu)士對醫(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)建(jian)議及(ji)(ji)(ji)需(xu)求(qiu)向醫(yi)療團隊(dui)進行(xing)溝(gou)(gou)(gou)(gou)通(tong)(tong)(tong)協調，使護(hu)士與醫(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)合作(zuo)更加(jia)順暢和(he)(he)高效，患者對護(hu)理(li)工(gong)作(zuo)滿意度上(shang)升(sheng)，同時(shi)(shi)減(jian)少(shao)了(le)(le)患者的(de)(de)(de)投訴(su)。

5.2減少醫院感染

護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)煩瑣，事(shi)無(wu)巨細，護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)時(shi)有(you)(you)遺(yi)忘(wang)瑣事(shi)，難免會(hui)出現洗(xi)手依(yi)從性(xing)下降，護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)長和(he)(he)(he)(he)(he)全科(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)在日常工(gong)作(zuo)(zuo)和(he)(he)(he)(he)(he)檢(jian)查中發現的(de)(de)各(ge)種問題和(he)(he)(he)(he)(he)隱(yin)(yin)患、持續改進內(nei)(nei)容、科(ke)(ke)室(shi)(shi)內(nei)(nei)工(gong)作(zuo)(zuo)職責、工(gong)作(zuo)(zuo)流(liu)程、制度的(de)(de)變動(dong)或(huo)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)提(ti)(ti)出的(de)(de)建議(或(huo)意見)等，及時(shi)通過微信(xin)群(qun)進行(xing)和(he)(he)(he)(he)(he)提(ti)(ti)醒，提(ti)(ti)高(gao)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)(de)洗(xi)手執行(xing)力，降低(di)醫(yi)院感染例數、患者滿意度明顯優于(yu)應(ying)用(yong)前，提(ti)(ti)高(gao)了(le)(le)醫(yi)療(liao)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)質量。5.3降低(di)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)不良事(shi)件(jian)(jian)的(de)(de)發生(sheng)目前科(ke)(ke)室(shi)(shi)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)力資源緊缺，護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)上班(ban)工(gong)作(zuo)(zuo)量大(da)，技術與服務要求高(gao)，精(jing)神高(gao)度緊張，思想(xiang)壓(ya)力大(da)，易引起護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)(de)消極倦怠心理(li)(li)(li)(li)，表現出思想(xiang)不集中，工(gong)作(zuo)(zuo)缺乏熱情，對待病人(ren)冷漠(mo)，與醫(yi)生(sheng)和(he)(he)(he)(he)(he)病人(ren)缺乏交(jiao)流(liu)而(er)造成不良事(shi)件(jian)(jian)發生(sheng)。想(xiang)拿出大(da)塊時(shi)間學習是(shi)很困(kun)難的(de)(de)。護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)長利(li)用(yong)微信(xin)的(de)(de)特性(xing)，定期(qi)或(huo)不定期(qi)將業(ye)務學習內(nei)(nei)容、新(xin)動(dong)態(tai)、新(xin)知(zhi)識(shi)等相關信(xin)息分(fen)期(qi)到微信(xin)群(qun)，讓護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)隨時(shi)自(zi)行(xing)學習，有(you)(you)效(xiao)節約時(shi)間和(he)(he)(he)(he)(he)資源，也更讓護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)所接(jie)受和(he)(he)(he)(he)(he)學習相關護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)法(fa)(fa)規，了(le)(le)解(jie)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)中潛(qian)在的(de)(de)法(fa)(fa)律問題如自(zi)我護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)的(de)(de)指(zhi)導失誤(wu)、疏忽(hu)大(da)意、侵權行(xing)為、瀆職護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)文(wen)件(jian)(jian)等。了(le)(le)解(jie)病人(ren)和(he)(he)(he)(he)(he)自(zi)己的(de)(de)權利(li)，有(you)(you)據(ju)可(ke)依(yi)，有(you)(you)法(fa)(fa)可(ke)循。預(yu)防護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)不良事(shi)件(jian)(jian)的(de)(de)發生(sheng)應(ying)成為每一個護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)自(zi)覺行(xing)為，護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)應(ying)不斷(duan)加強護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)理(li)(li)(li)(li)論學習，善于(yu)觀察分(fen)析和(he)(he)(he)(he)(he)總(zong)結護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)經驗，消除(chu)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)不良事(shi)件(jian)(jian)的(de)(de)隱(yin)(yin)患，還可(ke)以遇到的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)難點，鼓(gu)勵各(ge)位護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)暢所欲言，廣開思路，收集有(you)(you)效(xiao)方法(fa)(fa)，逐步提(ti)(ti)升護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)(de)專業(ye)內(nei)(nei)涵而(er)降低(di)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)不良事(shi)件(jian)(jian)的(de)(de)發生(sheng)。

6結論

通過使用一(yi)年的微信(xin)平臺溝通知(zhi)識(shi)，護士責任(ren)心加(jia)強風(feng)險意識(shi)提高(gao)，不但患者對護士的滿意度(du)明顯(xian)提高(gao)，而且減(jian)少了護理不良事件(jian)的發生及減(jian)少醫院感(gan)染的風(feng)險，值得臨(lin)床推廣。

參考文獻

〔1〕羅婭，鄒喜榮，王偉(wei)．護理(li)記事本在護理(li)工作中的應用[J]．現代臨床護理(li)，2008，7（1）：55．

〔2〕廖惠蓮．QQ群在臨(lin)床護理(li)管理(li)中的應用(yong)[J]．內蒙古中醫藥，2010，29（5）：103－104．

〔3〕鐘春惠(hui)．QQ群與護(hu)理(li)溝通(tong)交流本在(zai)護(hu)理(li)單元管(guan)理(li)中(zhong)(zhong)的應用[J]．中(zhong)(zhong)國(guo)鄉村醫(yi)藥雜志，2012，19（12）：80－81．

篇4

1．1一般資料

本(ben)院(yuan)為(wei)二(er)級甲等婦幼(you)保(bao)健專(zhuan)科(ke)醫院(yuan)，固定床位(wei)150張，設有4個(ge)護(hu)(hu)(hu)理單元、3個(ge)特(te)殊科(ke)室；全院(yuan)護(hu)(hu)(hu)士95人(ren)，均為(wei)女性，年齡22～54歲，平均年齡30．16歲；本(ben)科(ke)53人(ren)，大專(zhuan)42人(ren)；副主(zhu)任護(hu)(hu)(hu)師3人(ren)，主(zhu)管(guan)護(hu)(hu)(hu)師24人(ren)，護(hu)(hu)(hu)師43人(ren)，護(hu)(hu)(hu)士25人(ren)。

1．2管理方法

1．2．1成立院護理(li)安全管理(li)委員會及科室護理(li)安全小組

2012年(nian)1月醫院成(cheng)立護(hu)理(li)安全(quan)管理(li)委員(yuan)(yuan)(yuan)會，護(hu)理(li)部主(zhu)(zhu)任任主(zhu)(zhu)任委員(yuan)(yuan)(yuan)，各(ge)科(ke)(ke)護(hu)士(shi)長、總帶教、護(hu)理(li)安全(quan)員(yuan)(yuan)(yuan)為(wei)(wei)成(cheng)員(yuan)(yuan)(yuan)。各(ge)科(ke)(ke)室成(cheng)立護(hu)理(li)安全(quan)小組(zu)，配(pei)1名經驗(yan)豐富、善于總結分析的護(hu)士(shi)為(wei)(wei)護(hu)理(li)安全(quan)員(yuan)(yuan)(yuan)。

1．2．2創建人人參與風險管理的氛圍

護(hu)(hu)理(li)(li)部從增強護(hu)(hu)士(shi)長風(feng)險(xian)管(guan)(guan)理(li)(li)意(yi)識入(ru)手(shou)，要求護(hu)(hu)士(shi)長必須(xu)熟練掌(zhang)握相應法律、法規(gui)，護(hu)(hu)理(li)(li)風(feng)險(xian)管(guan)(guan)理(li)(li)理(li)(li)論和(he)識別技巧(qiao)等。然后分層次組織培(pei)訓，提高全院護(hu)(hu)士(shi)的(de)(de)安全意(yi)識、風(feng)險(xian)意(yi)識和(he)洞(dong)察風(feng)險(xian)的(de)(de)能力，及(ji)時發現(xian)護(hu)(hu)理(li)(li)安全隱患(huan)。普通(tong)事件發生(sheng)72h內護(hu)(hu)士(shi)長書面上報(bao)護(hu)(hu)理(li)(li)部、典(dian)型事件及(ji)時電話上報(bao)護(hu)(hu)理(li)(li)部。對有效杜絕和(he)控制不良(liang)事件的(de)(de)護(hu)(hu)士(shi)及(ji)時給(gei)予表(biao)揚(yang)和(he)獎勵，并與評比(bi)年(nian)度積(ji)極分子、先進工作者(zhe)掛鉤，形成積(ji)極、主動(dong)呈報(bao)的(de)(de)良(liang)好氛圍。

1．2．3護(hu)理隱患(huan)分享

1．2．3．1醫(yi)院護理隱患(huan)分享會

每月上(shang)旬召開護(hu)理(li)安全管(guan)理(li)委(wei)員會會議，分(fen)析(xi)科(ke)室(shi)上(shang)報護(hu)理(li)隱患及護(hu)理(li)部平時抽查和定(ding)期(qi)檢查、護(hu)士(shi)長夜查房、各部門反饋(kui)的(de)問題。應用(yong)SHEL模(mo)式進(jin)行(xing)原(yuan)因分(fen)析(xi)，制(zhi)定(ding)和實施(shi)相應的(de)改進(jin)措施(shi)。SHEL模(mo)式是在20世紀末由日本醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)事(shi)故(gu)委(wei)員會提出的(de)［3］，即(ji)S（soft）：軟件部分(fen)，護(hu)士(shi)的(de)業務素(su)質和能力；H（hard）：硬件部分(fen)，護(hu)士(shi)工作的(de)場所(suo)；E（environ－ment）：臨(lin)床環境(jing)；L（litigant）：當(dang)事(shi)人及他人，認為醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)事(shi)故(gu)的(de)形成主要(yao)受上(shang)述幾方面的(de)影響，可以通過對這些因素(su)的(de)分(fen)析(xi)，找出醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)事(shi)故(gu)的(de)原(yuan)因并制(zhi)定(ding)相應對策，以減少醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)事(shi)故(gu)的(de)發生(sheng)。每季(ji)度召開全院護(hu)士(shi)會議對各科(ke)上(shang)報的(de)護(hu)理(li)事(shi)件進(jin)行(xing)分(fen)享，起到警示作用(yong)。

1．2．3．2科室(shi)護(hu)理隱患(huan)分(fen)享會(hui)

科(ke)室建立每周“安(an)(an)全(quan)(quan)日”，利用晨會分析科(ke)內近期存在或(huo)潛(qian)在的(de)安(an)(an)全(quan)(quan)隱(yin)患(huan)以(yi)及與藥劑(ji)、醫技、后勤、設備等(deng)相(xiang)關的(de)事件，制定相(xiang)應的(de)措施，提(ti)高護(hu)(hu)士對容易(yi)造成護(hu)(hu)理(li)風險的(de)環節的(de)警惕，增強(qiang)全(quan)(quan)科(ke)護(hu)(hu)士的(de)工作責任感，提(ti)高化解護(hu)(hu)理(li)風險的(de)能力。每月底召開科(ke)室護(hu)(hu)理(li)隱(yin)患(huan)事件分享會，對護(hu)(hu)理(li)不(bu)(bu)(bu)良事件和不(bu)(bu)(bu)安(an)(an)全(quan)(quan)因素進(jin)行重點分析，分析時對事不(bu)(bu)(bu)對人(ren)，目的(de)是吸取教訓，以(yi)免(mian)再犯。

1．2．4手(shou)機短信(xin)提醒

2013年起(qi)，護(hu)(hu)理(li)(li)部對各種途徑獲得(de)的(de)(de)對安全(quan)(quan)(quan)管(guan)理(li)(li)有(you)警示的(de)(de)信息，運(yun)用(yong)手(shou)機短信及時傳遞給護(hu)(hu)士(shi)長(chang)及護(hu)(hu)士(shi)。信息內容涉及媒體報道的(de)(de)安全(quan)(quan)(quan)事(shi)(shi)(shi)件(jian)(jian)，如(ru)新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)被盜事(shi)(shi)(shi)件(jian)(jian)、新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)燙傷事(shi)(shi)(shi)件(jian)(jian)、輸錯(cuo)血事(shi)(shi)(shi)件(jian)(jian)、氧氣瓶砸傷兒(er)童事(shi)(shi)(shi)件(jian)(jian)、醫院(yuan)(yuan)感染(ran)病(bing)例暴發(fa)事(shi)(shi)(shi)件(jian)(jian)、使用(yong)中(zhong)兒(er)童床輪子滑(hua)脫(tuo)等(deng)；護(hu)(hu)理(li)(li)安全(quan)(quan)(quan)檢查(cha)發(fa)現(xian)的(de)(de)問題，如(ru)護(hu)(hu)理(li)(li)單元備用(yong)氧氣筒(tong)有(you)氧氣泄(xie)漏、葡萄糖液有(you)變質等(deng)情(qing)況；科室電話上(shang)報的(de)(de)典型事(shi)(shi)(shi)件(jian)(jian)，護(hu)(hu)理(li)(li)部進行現(xian)場調(diao)查(cha)處理(li)(li)的(de)(de)事(shi)(shi)(shi)件(jian)(jian)；護(hu)(hu)理(li)(li)操作(zuo)規范，如(ru)藥(yao)物及液體的(de)(de)質量檢查(cha)，新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)安全(quan)(quan)(quan)管(guan)理(li)(li)，規范結(jie)扎(zha)新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)臍(qi)帶，消毒隔離，規范的(de)(de)圍產(chan)期護(hu)(hu)理(li)(li)注意點，關(guan)注特殊患者(zhe)，護(hu)(hu)送(song)患者(zhe)交(jiao)接流程提(ti)醒(xing)(xing)，急產(chan)入院(yuan)(yuan)、手(shou)術護(hu)(hu)送(song)流程和交(jiao)接核(he)查(cha)提(ti)醒(xing)(xing)，器械紗布的(de)(de)檢查(cha)清點，標本及病(bing)理(li)(li)的(de)(de)正確采(cai)集及保存運(yun)送(song)等(deng)。2013年1月(yue)至12月(yue)分享信息共115條(tiao)，其中(zhong)制度流程變更16條(tiao)、儀(yi)器設備管(guan)理(li)(li)10條(tiao)、醫囑處理(li)(li)核(he)對提(ti)醒(xing)(xing)18條(tiao)、書寫記錄不全(quan)(quan)(quan)及缺乏動態(tai)提(ti)醒(xing)(xing)17條(tiao)、服務(wu)意識(shi)人(ren)文關(guan)懷提(ti)醒(xing)(xing)12條(tiao)、規范操作(zuo)提(ti)醒(xing)(xing)42條(tiao)。護(hu)(hu)理(li)(li)部及時向全(quan)(quan)(quan)院(yuan)(yuan)護(hu)(hu)士(shi)長(chang)群發(fa)，各護(hu)(hu)士(shi)長(chang)收到信息后給予(yu)回應，并把信息傳遞給科室護(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員，以點帶面，舉一反三，提(ti)高防范意識(shi)。

1．2．5護理部跟(gen)蹤督(du)查

護(hu)(hu)理部每(mei)月(yue)中(zhong)下旬到(dao)每(mei)個(ge)科(ke)室進行質量追(zhui)蹤，督查護(hu)(hu)理隱患分享(xiang)會和手(shou)機短信提醒(xing)落實情況(kuang)。詢問護(hu)(hu)士(shi)更(geng)改后的制度流程是(shi)否知(zhi)曉及(ji)如何(he)落實、對警訊事件(jian)及(ji)整(zheng)改措施是(shi)否知(zhi)情等(deng)；詢問患者護(hu)(hu)士(shi)是(shi)如何(he)進行床頭(tou)交接(jie)班、手(shou)術室與(yu)病(bing)房交接(jie)、檢(jian)查及(ji)治療時(shi)腕帶核對、特殊檢(jian)查注意事項、相(xiang)關(guan)知(zhi)識宣教等(deng)情況(kuang)。查看護(hu)(hu)士(shi)例會、護(hu)(hu)理安全會議記錄本(ben)，檢(jian)查各科(ke)室相(xiang)關(guan)問題(ti)的整(zheng)改措施是(shi)否落實到(dao)位。

1．3評價方法

護(hu)(hu)(hu)理(li)部統計2012年（單獨(du)運用護(hu)(hu)(hu)理(li)隱患分享(xiang)會）與2013年（運用護(hu)(hu)(hu)理(li)隱患分享(xiang)會聯(lian)合手機(ji)短息提醒）發生護(hu)(hu)(hu)理(li)不良事(shi)件數，調查護(hu)(hu)(hu)理(li)人員對護(hu)(hu)(hu)理(li)安(an)全隱患認知狀況(kuang)，考核(he)護(hu)(hu)(hu)士對安(an)全信息的知曉情況(kuang)、患者對護(hu)(hu)(hu)理(li)工作滿意度(du)。

1．3．1護士對(dui)護理(li)安全隱患認知狀(zhuang)況

自行(xing)設計護(hu)理(li)安全(quan)(quan)隱(yin)(yin)患(huan)(huan)(huan)認知(zhi)狀況調查(cha)問(wen)卷(juan)，對(dui)(dui)全(quan)(quan)院(yuan)95名護(hu)士進行(xing)調查(cha)。此問(wen)卷(juan)經(jing)過本(ben)院(yuan)護(hu)理(li)專家(jia)討論后確定，內容(rong)包括護(hu)理(li)隱(yin)(yin)患(huan)(huan)(huan)定義（1條(tiao)(tiao)目(mu)）、發現護(hu)理(li)隱(yin)(yin)患(huan)(huan)(huan)（4條(tiao)(tiao)目(mu)）、主動(dong)及(ji)時(shi)上報護(hu)理(li)隱(yin)(yin)患(huan)(huan)(huan)（4條(tiao)(tiao)目(mu)）、分(fen)析原因并及(ji)時(shi)排(pai)除隱(yin)(yin)患(huan)(huan)(huan)（3條(tiao)(tiao)目(mu)）4項(xiang)共12條(tiao)(tiao)目(mu)。每條(tiao)(tiao)目(mu)分(fen)5級(ji)，對(dui)(dui)應5～1分(fen)。各維度(du)均分(fen)＝維度(du)總分(fen)／維度(du)條(tiao)(tiao)目(mu)數(shu)，維度(du)均分(fen)＞4．5分(fen)為(wei)優秀(xiu)，4～4．5分(fen)為(wei)良好(hao)，3～3．9分(fen)為(wei)一般，＜3分(fen)為(wei)差。護(hu)理(li)安全(quan)(quan)隱(yin)(yin)患(huan)(huan)(huan)認知(zhi)狀況（知(zhi)曉率）＝（優秀(xiu)例(li)數(shu)＋良好(hao)例(li)數(shu)）／總例(li)數(shu)×100％。

1．3．2護士安全信息知曉情況(kuang)

對護理安全相關(guan)內容進行考(kao)核，每年(nian)(nian)2次，年(nian)(nian)考(kao)核分(fen)按平(ping)均(jun)分(fen)統計(ji)，滿分(fen)100分(fen)，90分(fen)為(wei)知曉，90分(fen)以下為(wei)不知曉。

1．3．3患者對護理工作滿意(yi)度調查

護理(li)部每月隨機抽查(cha)30例患者(zhe)進行護理(li)工(gong)作(zuo)(zuo)滿(man)(man)(man)意(yi)度(du)測評(ping)，由(you)患者(zhe)根據自身的感受填寫。滿(man)(man)(man)意(yi)度(du)問卷調(diao)查(cha)表內容包括環(huan)境及診療流(liu)程、處理(li)問題及時性(xing)、健康教育(yu)、隱(yin)私保護、服務主動性(xing)及態(tai)度(du)、護士操(cao)作(zuo)(zuo)技術6部分(fen)組(zu)成(cheng)，共(gong)10個條目，分(fen)為滿(man)(man)(man)意(yi)、較(jiao)滿(man)(man)(man)意(yi)和不滿(man)(man)(man)意(yi)3個選項(xiang)。滿(man)(man)(man)意(yi)度(du)＝（滿(man)(man)(man)意(yi)例數(shu)＋較(jiao)滿(man)(man)(man)意(yi)例數(shu)）／總例數(shu)×100％。

1．4統計學方法

數據統一錄入(ru)SPSS13．0軟件進行(xing)分(fen)析(xi)，計數資料(liao)采用率的(de)變化進行(xing)描述性分(fen)析(xi)。

2體會

2．1提高(gao)了護士(shi)風險管理意(yi)識

護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)安全是(shi)保證護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)質(zhi)量的(de)(de)(de)基(ji)礎，是(shi)優(you)質(zhi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)服(fu)務(wu)的(de)(de)(de)關鍵，也是(shi)防(fang)范(fan)和(he)(he)減(jian)少醫療事(shi)故(gu)(gu)和(he)(he)糾紛的(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)要環(huan)節。在醫療過程(cheng)中，護(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)與患(huan)(huan)(huan)者接觸、交(jiao)流機會(hui)最多，護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)工作(zuo)的(de)(de)(de)繁瑣及(ji)(ji)操作(zuo)的(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)復性，導(dao)致(zhi)發(fa)生(sheng)(sheng)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)差錯的(de)(de)(de)機會(hui)也較多。如何提(ti)高(gao)(gao)(gao)護(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)風(feng)險評估(gu)及(ji)(ji)防(fang)范(fan)意識，培養其安全管(guan)理(li)能力，是(shi)防(fang)范(fan)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)不(bu)(bu)良事(shi)件(jian)發(fa)生(sheng)(sheng)，保證護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)安全的(de)(de)(de)關鍵。“冰山(shan)理(li)論(lun)”認(ren)為事(shi)故(gu)(gu)就像(xiang)浮在水面上(shang)的(de)(de)(de)冰山(shan)，一個嚴重(zhong)(zhong)事(shi)故(gu)(gu)暴露(lu)出(chu)來，必定有成千(qian)上(shang)萬的(de)(de)(de)不(bu)(bu)安全隱(yin)患(huan)(huan)(huan)存在，嚴重(zhong)(zhong)事(shi)故(gu)(gu)的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)(sheng)和(he)(he)不(bu)(bu)安全隱(yin)患(huan)(huan)(huan)之間有著相對固定的(de)(de)(de)比率(lv)，如果(guo)能夠減(jian)少不(bu)(bu)安全隱(yin)患(huan)(huan)(huan)，那么嚴重(zhong)(zhong)事(shi)故(gu)(gu)的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)(sheng)必然減(jian)少。護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)隱(yin)患(huan)(huan)(huan)分享(xiang)會(hui)及(ji)(ji)手機短信提(ti)醒幫助護(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)長能以其他科(ke)室或兄弟單位(wei)的(de)(de)(de)事(shi)件(jian)為戒，結(jie)合科(ke)室的(de)(de)(de)具體情況“舉一反(fan)三”查找(zhao)問題，明確護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)安全管(guan)理(li)的(de)(de)(de)關鍵點，及(ji)(ji)時發(fa)現不(bu)(bu)安全因素，積極分析原因，提(ti)出(chu)改進措施，并引導(dao)本(ben)科(ke)室護(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)在工作(zuo)中注重(zhong)(zhong)以科(ke)學、嚴謹的(de)(de)(de)態度對待各項護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)操作(zuo)，遇到(dao)(dao)問題主動(dong)匯(hui)報(bao)，形成了(le)人(ren)人(ren)關心護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)質(zhi)量，人(ren)人(ren)為患(huan)(huan)(huan)者提(ti)供更加安全、有序、優(you)質(zhi)的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)服(fu)務(wu)的(de)(de)(de)氛(fen)圍。結(jie)果(guo)數據顯(xian)示(shi)，護(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)對護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)隱(yin)患(huan)(huan)(huan)定義的(de)(de)(de)認(ren)知(zhi)(zhi)由89．47％提(ti)高(gao)(gao)(gao)到(dao)(dao)96．84％，發(fa)現護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)隱(yin)患(huan)(huan)(huan)方面的(de)(de)(de)認(ren)知(zhi)(zhi)由86．32％提(ti)高(gao)(gao)(gao)到(dao)(dao)96．84％，主動(dong)及(ji)(ji)時上(shang)報(bao)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)隱(yin)患(huan)(huan)(huan)方面的(de)(de)(de)認(ren)知(zhi)(zhi)由82．11％提(ti)高(gao)(gao)(gao)到(dao)(dao)95．79％，分析原因并及(ji)(ji)時排除隱(yin)患(huan)(huan)(huan)方面的(de)(de)(de)認(ren)知(zhi)(zhi)由89．47％提(ti)高(gao)(gao)(gao)到(dao)(dao)97．89％。

2．2提高了(le)護士安全信息(xi)知(zhi)曉(xiao)率(lv)

有報道，護(hu)(hu)士因倒班或(huo)休(xiu)假(jia)，有很多醫院下達(da)的(de)文件、護(hu)(hu)理部(bu)及(ji)各護(hu)(hu)理單元(yuan)相(xiang)關(guan)規定(ding)不能及(ji)時(shi)了(le)(le)解(jie)，也(ye)不能很好掌握(wo)病房的(de)動態變化，運用手機短信(xin)功能，護(hu)(hu)理部(bu)把對安全管理有警(jing)示(shi)的(de)信(xin)息，快速傳遞給護(hu)(hu)士長，護(hu)(hu)士長結合本科室(shi)的(de)特(te)點，把信(xin)息及(ji)特(te)別提醒事件也(ye)以(yi)短信(xin)的(de)形(xing)式群發(fa)給科室(shi)的(de)每位護(hu)(hu)士，縮短了(le)(le)信(xin)息傳達(da)時(shi)間，護(hu)(hu)士即(ji)使在產假(jia)、長期病假(jia)期間也(ye)能獲得信(xin)息；短信(xin)的(de)可保留性(xing)、直觀(guan)性(xing)、可重復(fu)查看也(ye)進一(yi)步(bu)提高了(le)(le)信(xin)息的(de)知曉(xiao)率。本文資料(liao)顯示(shi)，護(hu)(hu)士信(xin)息的(de)知曉(xiao)率由86．32％提高至97．89％。

2．3減少(shao)了(le)護理不(bu)良(liang)事件發生并提高(gao)患者對護理工作滿意度

篇5

2020年(nian)(nian)是我(wo)院加壓奮進、乘勢而(er)上的(de)一年(nian)(nian)，回顧一年(nian)(nian)來(lai)的(de)工(gong)作，護理部緊跟醫院發(fa)展步(bu)伐(fa)，圍繞醫院2020年(nian)(nian)工(gong)作計劃(hua)，以創建“市級醫療服(fu)務標準(zhun)化示范單位”工(gong)作為抓手，以“提(ti)高醫療服(fu)務品質，改善群眾(zhong)就(jiu)醫體驗”活動為主線，結合護理部年(nian)(nian)初(chu)制定的(de)工(gong)作計劃(hua)積極開展工(gong)作。現(xian)將主要工(gong)作總結如下(xia)：

一(yi)、全院護(hu)理人力資源概況(kuang)

截至2020年(nian)12月，全院在崗護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員(yuan)427人(ren)(ren)，臨床(chuang)一(yi)線崗位護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員(yuan)375人(ren)(ren)，占全院護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)數的88%，共設34個(ge)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)單元(yuan)，正、副護(hu)(hu)士(shi)長33名。特(te)殊(shu)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)單元(yuan)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)力資源(yuan)情況：手術(shu)室護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員(yuan)22人(ren)(ren)，急診(zhen)科護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員(yuan)25人(ren)(ren)，ICU護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員(yuan)25人(ren)(ren)，產房助產士(shi)14人(ren)(ren)，NICU護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員(yuan)10人(ren)(ren)，血透室護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員(yuan)9人(ren)(ren)。2020年(nian)退休(xiu)11人(ren)(ren)，因各種原因離(li)職9人(ren)(ren)，離(li)職率(lv)2.06%。

二、 加強護(hu)理(li)質量管理(li)，持續改進護(hu)理(li)質量

（一）完(wan)善考核細(xi)(xi)則(ze)，督導整改落實。依據醫院綜合目(mu)標千分制考核細(xi)(xi)則(ze)要求(qiu)，對(dui)臨(lin)床科(ke)室25個護(hu)理(li)單元的質量檢查(cha)(cha)標準(zhun)進(jin)行了修訂和細(xi)(xi)化(hua)，重新(xin)核定扣分標準(zhun)。發(fa)揮護(hu)理(li)部及科(ke)室護(hu)理(li)質控小組(zu)作用，定期(qi)和不定期(qi)檢查(cha)(cha)各(ge)項護(hu)理(li)制度的執行情況。護(hu)理(li)部全年共(gong)計完(wan)成(cheng)護(hu)理(li)質量檢查(cha)(cha)、專(zhuan)項督導及護(hu)士長夜查(cha)(cha)房52次(ci)。

（二）依據(ju)質(zhi)控(kong)(kong)(kong)計劃，做好質(zhi)量控(kong)(kong)(kong)制。按(an)照(zhao)年初(chu)制定的護(hu)理(li)質(zhi)控(kong)(kong)(kong)計劃，護(hu)理(li)部質(zhi)控(kong)(kong)(kong)組(zu)(zu)與各(ge)質(zhi)控(kong)(kong)(kong)小(xiao)組(zu)(zu)護(hu)士(shi)長共(gong)(gong)同(tong)(tong)(tong)參加質(zhi)控(kong)(kong)(kong)，分(fen)工明確，按(an)照(zhao)每月(yue)質(zhi)控(kong)(kong)(kong)重點開(kai)(kai)展質(zhi)控(kong)(kong)(kong)檢查。護(hu)理(li)部將(jiang)每月(yue)檢查中(zhong)發(fa)現(xian)的問題及時反饋到科室(shi)，并在護(hu)士(shi)長例會中(zhong)提出，分(fen)析(xi)查找原因(yin)，制定整改措施(shi)，并對整改效果進(jin)行追蹤跟進(jin)。護(hu)理(li)部每季度組(zu)(zu)織召(zhao)開(kai)(kai)護(hu)理(li)質(zhi)量分(fen)析(xi)會，共(gong)(gong)同(tong)(tong)(tong)討(tao)論現(xian)存的質(zhi)量問題，共(gong)(gong)同(tong)(tong)(tong)分(fen)析(xi)原因(yin)，制定整改措施(shi)。今(jin)年共(gong)(gong)計召(zhao)開(kai)(kai)質(zhi)量分(fen)析(xi)會議4場。

（三）嚴格(ge)(ge)培訓考(kao)核(he)，落實(shi)核(he)心(xin)(xin)(xin)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度。護(hu)理(li)部每季(ji)度針對(dui)查(cha)對(dui)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度、輸(shu)血護(hu)理(li)管理(li)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度、交接班制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度、分(fen)級護(hu)理(li)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度進行專項督導檢查(cha)，并匯總分(fen)析。組織核(he)心(xin)(xin)(xin)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度理(li)論(lun)考(kao)試2場(chang)，考(kao)核(he)護(hu)理(li)人員(yuan)367人，合格(ge)(ge)率(lv)99.46%；單人徒手心(xin)(xin)(xin)肺(fei)復蘇操作(zuo)考(kao)核(he)1場(chang)，考(kao)核(he)護(hu)理(li)人員(yuan)277人，合格(ge)(ge)率(lv)100%。組織多(duo)人協作(zuo)心(xin)(xin)(xin)肺(fei)復蘇比賽(sai)1場(chang)，通過考(kao)核(he)與比賽(sai)，為更好的(de)落實(shi)各(ge)項核(he)心(xin)(xin)(xin)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度打下了基礎，并且(qie)強(qiang)化了急救(jiu)意識(shi)，提高了搶救(jiu)技能。

（四）規范病(bing)房(fang)管(guan)理(li)，夯實基(ji)礎護(hu)(hu)(hu)理(li)。堅持每(mei)日于醫生(sheng)查房(fang)前(qian)完成(cheng)晨間護(hu)(hu)(hu)理(li)，細化基(ji)礎護(hu)(hu)(hu)理(li)工作。護(hu)(hu)(hu)理(li)部及護(hu)(hu)(hu)士長重點對晨晚間護(hu)(hu)(hu)理(li)質量、新入院患者處置等工作落(luo)實情況(kuang)進(jin)行(xing)督(du)導、檢(jian)查。護(hu)(hu)(hu)理(li)部每(mei)月進(jin)行(xing)專(zhuan)項督(du)導，并隨時(shi)(shi)、隨機抽取科(ke)(ke)室進(jin)行(xing)質控檢(jian)查，發現問(wen)題，現場(chang)反饋，督(du)導科(ke)(ke)室及時(shi)(shi)整改。

三、落實(shi)人才培養，提高護(hu)理隊(dui)伍整(zheng)體素質   

（一）積蓄后備(bei)力量，打造人(ren)才(cai)隊伍。醫院為構建(jian)梯隊結(jie)構合理(li)(li)的護理(li)(li)專業隊伍，于11月(yue)份出臺了《關于建(jian)立青(qing)(qing)年護理(li)(li)人(ren)才(cai)庫的實施方案》，每2年選拔和(he)培(pei)養(yang)一批青(qing)(qing)年護理(li)(li)人(ren)才(cai)。12月(yue)15日—17日，通過筆(bi)試、操作、民主(zhu)測評最終確定20名青(qing)(qing)年護理(li)(li)人(ren)才(cai)入圍。下一步護理(li)(li)部將依據人(ren)才(cai)培(pei)養(yang)計劃逐步落(luo)實。

（二(er)）加強(qiang)隊伍建(jian)設，更新管(guan)(guan)理(li)(li)(li)理(li)(li)(li)念。今年共選派護(hu)士(shi)(shi)長59人次(ci)參加省、市級(ji)(ji)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)培訓班。提高了護(hu)士(shi)(shi)長的管(guan)(guan)理(li)(li)(li)水平，促進了我院(yuan)(yuan)護(hu)理(li)(li)(li)專科水平的發(fa)展。邀請(qing)市立醫院(yuan)(yuan)護(hu)士(shi)(shi)長來院(yuan)(yuan)授課，交流管(guan)(guan)理(li)(li)(li)經驗。9月(yue)份(fen)，選派6名護(hu)士(shi)(shi)長前往滕州(zhou)中心人民醫院(yuan)(yuan)進修學習。為下(xia)一步晉級(ji)(ji)三級(ji)(ji)醫院(yuan)(yuan)打下(xia)基礎。

（三）加強專(zhuan)科培(pei)訓(xun)，注(zhu)重人才培(pei)養。

1、全年(nian)共選派20名(ming)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人員前(qian)往上級(ji)醫院進(jin)(jin)修(xiu)學(xue)習及取得省級(ji)專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)資(zi)質。學(xue)習的(de)專(zhuan)(zhuan)業有：重癥護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)、急診(zhen)急救、血透室、呼吸內科(ke)、手(shou)術室、眼耳鼻喉(hou)、神經(jing)內科(ke)、康復科(ke)、中醫適宜技(ji)術、內鏡；并順(shun)利取得血液(ye)凈化護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)、產科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)、康復護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)、腫瘤護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)、急診(zhen)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)、重癥護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)、手(shou)術室護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)及PICC專(zhuan)(zhuan)業技(ji)術資(zi)質。護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)部組織(zhi)進(jin)(jin)修(xiu)返院護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人員開展業務講座、進(jin)(jin)修(xiu)匯(hui)報4場，以帶動科(ke)室整體業務水平(ping)的(de)提高。今年(nian)共選派8名(ming)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人員參加山東省護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)學(xue)會專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)培訓(xun)(xun)班，獲取8個專(zhuan)(zhuan)業省級(ji)專(zhuan)(zhuan)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)證書；4月份邀請(qing)中醫院楊(yang)玉(yu)光老師培訓(xun)(xun)中醫適宜技(ji)術。

2、對(dui)《護(hu)士分層(ceng)(ceng)管理(li)規定》進(jin)行了重新修(xiu)訂，10月份完成層(ceng)(ceng)級進(jin)階(jie)考核工(gong)作，全院共有71名(ming)護(hu)理(li)人員通過(guo)(guo)理(li)論、操作考核及科室(shi)評議順利(li)通過(guo)(guo)層(ceng)(ceng)級晉階(jie)。

（四）加(jia)強專科護理開(kai)展，11月份開(kai)設PICC門(men)診，PICC置管63人次、維護860人次。壓瘡(chuang)小組參(can)(can)加(jia)會(hui)(hui)診4例，護理會(hui)(hui)診穿(chuan)刺286例。4月份邀請上(shang)級專家(jia)對(dui)導(dao)管固(gu)定(ding)相關(guan)知識進(jin)行了培訓。全年共選派35名護理人員(yuan)參(can)(can)加(jia)棗莊(zhuang)市(shi)各護理專業(ye)委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)會(hui)(hui)議。

四、加強患者風(feng)險管理，保障護理安(an)全(quan)

（一）加強(qiang)對低年資護理人(ren)員進行重(zhong)點規章制度的培訓與考(kao)(kao)核及不定(ding)期監督檢查，減少差錯發生，保障病人(ren)安全。1—12月組織理論考(kao)(kao)試5場(chang)(chang)，考(kao)(kao)核護理人(ren)員867人(ren)次，合格率98%；操作考(kao)(kao)核4場(chang)(chang)，考(kao)(kao)核護理人(ren)員543人(ren)次，合格率100%。

（二）堅持護士(shi)長夜(ye)查(cha)房(fang)，督促檢(jian)查(cha)護理(li)(li)人員崗位職(zhi)責(ze)履行情況，及(ji)(ji)時發(fa)現護理(li)(li)工(gong)作中存在的(de)偏差，及(ji)(ji)時予以(yi)糾正處理(li)(li)。全年護理(li)(li)夜(ye)查(cha)房(fang)24次。堅持每月召開護士(shi)長例會(hui)，對工(gong)作中的(de)不足作出(chu)針(zhen)對性、實效性改進措施，以(yi)確保護理(li)(li)質(zhi)量(liang)及(ji)(ji)護理(li)(li)安(an)全。

（三）落實(shi)對(dui)患(huan)者(zhe)下(xia)肢(zhi)深(shen)靜(jing)脈(mo)血栓風險(xian)的評估(gu)，重點做好(hao)預防(fang)(fang)知(zhi)識的宣教(jiao)，預防(fang)(fang)措施的落實(shi)，減少下(xia)肢(zhi)深(shen)靜(jing)脈(mo)血栓的發(fa)生(sheng)率(lv)。護(hu)理(li)部(bu)針對(dui)《靜(jing)脈(mo)血栓栓塞癥防(fang)(fang)治(zhi)手冊》、《薛城區(qu)人民醫(yi)院住院病人VTE風險(xian)評估(gu)表》內容，組織醫(yi)院質控(kong)組進行專(zhuan)項督導檢查，發(fa)現問題：醫(yi)護(hu)人員(yuan)在此項工(gong)作中不能做到緊(jin)密銜接(jie)，對(dui)于評估(gu)出的高風險(xian)患(huan)者(zhe)，預防(fang)(fang)及處(chu)理(li)措施不及時(shi)(shi)。針對(dui)此問題：護(hu)理(li)部(bu)統(tong)一要求科室每日對(dui)評估(gu)出的VTE高風險(xian)患(huan)者(zhe)要有動態統(tong)計和提(ti)示，督促(cu)醫(yi)生(sheng)及時(shi)(shi)處(chu)理(li)。

（四）加(jia)強護(hu)(hu)理不(bu)良(liang)(liang)事件(jian)的(de)(de)管理，定(ding)期匯總分(fen)(fen)(fen)析(xi)，并對重大(da)不(bu)安全(quan)(quan)事件(jian)進行(xing)根因分(fen)(fen)(fen)析(xi)，制(zhi)定(ding)具體有(you)效(xiao)的(de)(de)改進措施(shi)。全(quan)(quan)年組(zu)織召(zhao)開(kai)(kai)護(hu)(hu)理質(zhi)量與(yu)(yu)安全(quan)(quan)分(fen)(fen)(fen)析(xi)會(hui)議4次(ci)(ci)。護(hu)(hu)理質(zhi)量與(yu)(yu)安全(quan)(quan)分(fen)(fen)(fen)析(xi)會(hui)由發生不(bu)良(liang)(liang)事件(jian)科(ke)(ke)室的(de)(de)護(hu)(hu)士長將(jiang)典型(xing)案例(li)(li)(li)制(zhi)作成(cheng)PPT，分(fen)(fen)(fen)析(xi)發生原因，提(ti)出整改措施(shi)，再由其他科(ke)(ke)室護(hu)(hu)士長提(ti)出不(bu)同意(yi)見。通過(guo)剖析(xi)，提(ti)高了(le)(le)護(hu)(hu)士長的(de)(de)參與(yu)(yu)程度(du)(du)，加(jia)深了(le)(le)對不(bu)良(liang)(liang)事件(jian)的(de)(de)印象，最大(da)限度(du)(du)避免類似問題再在本科(ke)(ke)室發生。鼓勵(li)護(hu)(hu)理不(bu)良(liang)(liang)事件(jian)主動上報，1—12月共(gong)計上報護(hu)(hu)理不(bu)良(liang)(liang)事件(jian)113例(li)(li)(li)、其中(zhong)標本采集(ji)缺(que)陷(xian)9例(li)(li)(li)，跌倒23例(li)(li)(li)，導管滑脫11例(li)(li)(li)，給藥(yao)錯誤11例(li)(li)(li)，醫囑處理及執(zhi)行(xing)缺(que)陷(xian)13例(li)(li)(li)，墜床11例(li)(li)(li)，走失2例(li)(li)(li)，自殺1例(li)(li)(li)，其他32例(li)(li)(li)。壓(ya)瘡293例(li)(li)(li)(院(yuan)外壓(ya)瘡96例(li)(li)(li)，難免壓(ya)瘡193例(li)(li)(li))。全(quan)(quan)年召(zhao)開(kai)(kai)安全(quan)(quan)警(jing)(jing)示(shi)教育會(hui)議2次(ci)(ci)，會(hui)議上就典型(xing)案例(li)(li)(li)與(yu)(yu)護(hu)(hu)士長進行(xing)深刻剖析(xi)，大(da)家集(ji)思廣益(yi)，制(zhi)定(ding)整改措施(shi)。通過(guo)安全(quan)(quan)警(jing)(jing)示(shi)教育會(hui)的(de)(de)召(zhao)開(kai)(kai)，能夠互相警(jing)(jing)示(shi)，最大(da)限度(du)(du)保障(zhang)了(le)(le)患(huan)者安全(quan)(quan)。

（五）為提(ti)高護(hu)理(li)人(ren)(ren)員應對突(tu)況的(de)處置能力及急救(jiu)水平，6月20日，護(hu)理(li)部聯合醫務科舉辦了(le)多(duo)人(ren)(ren)協作心肺復蘇技能競賽(sai)，共有(you)(you)100名醫護(hu)人(ren)(ren)員參加，經過(guo)激烈角(jiao)逐(zhu)，最終28名醫護(hu)人(ren)(ren)員獲獎。此次(ci)比賽(sai)全(quan)面提(ti)升了(le)全(quan)院醫務人(ren)(ren)員崗位勝任(ren)能力，為急危重(zhong)癥患(huan)者的(de)有(you)(you)效(xiao)救(jiu)治提(ti)供了(le)有(you)(you)力保障。

（六）年內針對醫院機(ji)動護(hu)士庫人(ren)員進行了2次培訓，2次考核，提高了護(hu)理(li)人(ren)員緊急(ji)(ji)(ji)狀(zhuang)態(tai)下(xia)的急(ji)(ji)(ji)救水平，保證了應急(ji)(ji)(ji)狀(zhuang)態(tai)下(xia)護(hu)理(li)人(ren)員需具(ju)備的應急(ji)(ji)(ji)能力。 

五、提(ti)升護理(li)服務品質，改(gai)善群眾就(jiu)醫體驗

（一）為(wei)持續提(ti)升患(huan)者滿(man)意(yi)度，打造(zao)人文(wen)護(hu)(hu)(hu)理(li)標(biao)桿(gan)，10月份(fen)出(chu)臺了《“為(wei)您服(fu)務(wu)(wu)從(cong)我做起”關(guan)于全面(mian)(mian)提(ti)升護(hu)(hu)(hu)理(li)服(fu)務(wu)(wu)品質的實(shi)施(shi)方案》。以入院(yuan)、出(chu)院(yuan)護(hu)(hu)(hu)理(li)，晨晚間護(hu)(hu)(hu)理(li)、護(hu)(hu)(hu)理(li)巡視4個重點環節，制(zhi)定(ding)出(chu)12條(tiao)服(fu)務(wu)(wu)標(biao)準，以點帶面(mian)(mian)，力求(qiu)達到禮儀規范、服(fu)務(wu)(wu)主動、環境溫馨、流程順暢、操(cao)作舒適(shi)、安(an)全護(hu)(hu)(hu)理(li)的效(xiao)果。進而提(ti)升護(hu)(hu)(hu)理(li)服(fu)務(wu)(wu)品質，改善群眾(zhong)就醫(yi)體驗(yan)。此實(shi)施(shi)方案自2020年10月15日開(kai)展至今，各臨床科室共收到錦(jin)旗(qi)33面(mian)(mian)，表揚信116封，提(ti)名表揚護(hu)(hu)(hu)士(shi)共415人次。2018年住院(yuan)患(huan)者滿(man)意(yi)度平均(jun)(jun)為(wei)95.65%，2020年滿(man)意(yi)度平均(jun)(jun)為(wei)99.71%，比去年增長了4.06%。

（二）“317護(hu)”健(jian)(jian)康(kang)(kang)宣(xuan)(xuan)教(jiao)平(ping)(ping)(ping)臺(tai)運行良好：“317護(hu)”健(jian)(jian)康(kang)(kang)宣(xuan)(xuan)教(jiao)平(ping)(ping)(ping)臺(tai)是(shi)我院(yuan)(yuan)“提(ti)(ti)高(gao)醫(yi)療服(fu)務品(pin)質，改善(shan)群(qun)眾就醫(yi)體(ti)驗(yan)”活動的一(yi)(yi)項(xiang)亮點工作。全院(yuan)(yuan)護(hu)理(li)人(ren)(ren)員(yuan)高(gao)度重(zhong)視，積(ji)極(ji)推送。3月(yue)(yue)份，各(ge)(ge)臨(lin)床(chuang)科(ke)室健(jian)(jian)康(kang)(kang)宣(xuan)(xuan)教(jiao)平(ping)(ping)(ping)均(jun)推送率(lv)達到60%；為(wei)進一(yi)(yi)步提(ti)(ti)高(gao)推送率(lv)，4月(yue)(yue)份護(hu)理(li)部出臺(tai)了(le)《關于提(ti)(ti)高(gao)“317護(hu)”推送率(lv)的管理(li)規定》，將“317護(hu)”掃碼宣(xuan)(xuan)教(jiao)列為(wei)患者入院(yuan)(yuan)的第一(yi)(yi)項(xiang)工作內容，4月(yue)(yue)底，全院(yuan)(yuan)各(ge)(ge)臨(lin)床(chuang)科(ke)室平(ping)(ping)(ping)均(jun)推送率(lv)達到了(le)98.2%，提(ti)(ti)前完(wan)成目(mu)標，同時獲得(de)全省“最佳知識傳(chuan)播醫(yi)院(yuan)(yuan)獎”。全年共推送健(jian)(jian)康(kang)(kang)宣(xuan)(xuan)教(jiao)課程109578篇(pian)，推送率(lv)85.54%，患者或家屬(shu)閱讀(du)量為(wei)77496篇(pian)，閱讀(du)率(lv)85.08%。自10月(yue)(yue)份起，利用“317護(hu)”平(ping)(ping)(ping)臺(tai)開展(zhan)住(zhu)院(yuan)(yuan)患者滿(man)意(yi)度調查10次，被提(ti)(ti)名表(biao)揚護(hu)理(li)人(ren)(ren)員(yuan)356人(ren)(ren)次，住(zhu)院(yuan)(yuan)患者滿(man)意(yi)度平(ping)(ping)(ping)均(jun)為(wei)99.99%。“317護(hu)”健(jian)(jian)康(kang)(kang)宣(xuan)(xuan)教(jiao)平(ping)(ping)(ping)臺(tai)的鋪開使(shi)用，使(shi)我院(yuan)(yuan)的健(jian)(jian)康(kang)(kang)宣(xuan)(xuan)教(jiao)工作更加簡單、有效、生動，使(shi)宣(xuan)(xuan)教(jiao)更有針對性，患者更容易接(jie)受(shou)，提(ti)(ti)高(gao)了(le)住(zhu)院(yuan)(yuan)患者滿(man)意(yi)度，同時減少了(le)護(hu)理(li)人(ren)(ren)員(yuan)的工作量，提(ti)(ti)升了(le)護(hu)理(li)服(fu)務品(pin)質。

（三）每(mei)月繼(ji)續(xu)對二級回(hui)訪(fang)結果進行書面反饋。1—12月份，對護理人員提出表揚300人次，服務態度不滿(man)意問題(ti)13條，與(yu)去(qu)年同期相(xiang)比下降了43%。

（四）全年(nian)開(kai)展延續護(hu)理(li)服(fu)務(wu)(wu)9例(li)，神經內科為非住院患者更(geng)換尿管1例(li)、更(geng)換胃管2例(li)；重(zhong)癥醫學(xue)科為非住院患者更(geng)換尿管3例(li)，更(geng)換胃管3例(li)。限于醫院門診不(bu)能購買部分耗材，以(yi)及交通、收費問題，導致(zhi)延續護(hu)理(li)服(fu)務(wu)(wu)開(kai)展例(li)數(shu)不(bu)盡人意。

（五）加強護士(shi)(shi)職業(ye)禮(li)儀(yi)的培(pei)訓(xun)(xun)(xun)、學習，針對2018年度新入職的護理人(ren)員進(jin)行《護士(shi)(shi)職業(ye)禮(li)儀(yi)規范》培(pei)訓(xun)(xun)(xun)。共(gong)組織2場(chang)，培(pei)訓(xun)(xun)(xun)44人(ren)次(ci)。通過培(pei)訓(xun)(xun)(xun)，進(jin)一步規范護理人(ren)員的儀(yi)容、儀(yi)表及(ji)服務行為。全(quan)年開展(zhan)業(ye)務講(jiang)座24場(chang)，共(gong)計(ji)培(pei)訓(xun)(xun)(xun)護理人(ren)員680人(ren)次(ci)。

（六(liu)）獲得的榮譽及獎勵

2020年(nian)8月在“2020年(nian)紅(hong)十字應急救護(hu)比(bi)賽”中(zhong)，血液腫瘤科(ke)二(er)(er)病區王寧同(tong)(tong)(tong)志(zhi)(zhi)(zhi)榮獲(huo)(huo)應急救護(hu)演講個(ge)人(ren)(ren)(ren)單(dan)項二(er)(er)等(deng)(deng)獎(jiang)、急診科(ke)孫翠梅同(tong)(tong)(tong)志(zhi)(zhi)(zhi)榮獲(huo)(huo)成(cheng)人(ren)(ren)(ren)心肺復(fu)蘇(su)個(ge)人(ren)(ren)(ren)單(dan)項二(er)(er)等(deng)(deng)獎(jiang)、神經外胸(xiong)外科(ke)朱(zhu)簫同(tong)(tong)(tong)志(zhi)(zhi)(zhi)榮獲(huo)(huo)創(chuang)傷救護(hu)個(ge)人(ren)(ren)(ren)單(dan)項三(san)等(deng)(deng)獎(jiang)；2020年(nian)10月在由(you)中(zhong)國抗癌協會(hui)康復(fu)與(yu)姑息治療專業委員(yuan)會(hui)主辦的(de)“GPM最強音全國總(zong)決賽”中(zhong)血液腫瘤科(ke)二(er)(er)病區程朋玲同(tong)(tong)(tong)志(zhi)(zhi)(zhi)榮獲(huo)(huo)團體二(er)(er)等(deng)(deng)獎(jiang)；2020年(nian)12月在由(you)山(shan)東省(sheng)護(hu)理(li)學會(hui)主辦的(de)“山(shan)東省(sheng)‘天使杯(bei)’青(qing)年(nian)護(hu)士心肺復(fu)蘇(su)技能競(jing)賽”中(zhong)，手足外、脊柱外科(ke)程艷同(tong)(tong)(tong)志(zhi)(zhi)(zhi)榮獲(huo)(huo)個(ge)人(ren)(ren)(ren)三(san)等(deng)(deng)獎(jiang)、急診科(ke)劉峪(yu)滎同(tong)(tong)(tong)志(zhi)(zhi)(zhi)榮獲(huo)(huo)個(ge)人(ren)(ren)(ren)二(er)(er)等(deng)(deng)獎(jiang)。

六、實習帶教工作

2020年醫院共接收護理(li)實習(xi)生(sheng)63人。護理(li)部組(zu)織實習(xi)生(sheng)考(kao)試2次，組(zu)織業務講座24場，對于不能(neng)及時參(can)加者，按照實習(xi)生(sheng)管理(li)規定進(jin)行(xing)(xing)處罰。業務講座后(hou)，護士(shi)長(chang)針對專科知(zhi)識進(jin)行(xing)(xing)授(shou)課、講解，并(bing)留置課后(hou)習(xi)題，要求實習(xi)生(sheng)完成(cheng)學(xue)(xue)習(xi)筆記并(bing)上(shang)交作業，以此(ci)加強實習(xi)生(sheng)對專科知(zhi)識的掌握、記憶，促進(jin)實習(xi)生(sheng)教學(xue)(xue)質量的加強與提(ti)高(gao)。學(xue)(xue)生(sheng)們(men)能(neng)夠積極參(can)加醫院組(zu)織的各項(xiang)活(huo)動：先后(hou)參(can)加醫院宣(xuan)傳片(pian)拍攝(she)、中小學(xue)(xue)生(sheng)查體、“急救白(bai)金十分鐘”宣(xuan)傳等活(huo)動。

七、工作中的不足

缺點和不足：

（一）因計(ji)劃(hua)生(sheng)育(yu)(yu)政策調(diao)整，護(hu)理(li)人員因生(sheng)育(yu)(yu)、哺乳等因素(su)導致人力資源配置不足(zu)，臨床低層級護(hu)理(li)人員占據(ju)了較大比例，存在一定安(an)全風(feng)險。

（二）對護理(li)人員的培訓(xun)(xun)時間難以保證，培訓(xun)(xun)師資缺乏，影(ying)響培訓(xun)(xun)效果。

（三）專(zhuan)職護理(li)質(zhi)控人員缺(que)乏，對全(quan)院的(de)質(zhi)量監督檢查存(cun)在漏洞，弱化了質(zhi)控效果，不利(li)于(yu)全(quan)院護理(li)質(zhi)量的(de)提高。

（四）護(hu)理(li)管理(li)人員缺乏相(xiang)關(guan)管理(li)知識，護(hu)理(li)管理(li)指(zhi)標不明確，護(hu)理(li)質量(liang)持(chi)續改進效果不佳。

（五）年輕(qing)護(hu)理(li)人員對患者安全目標的(de)理(li)解不深刻(ke)，主動參與管(guan)理(li)的(de)意識不強，安全意識差(cha)。

篇6

護(hu)士長是醫院(yuan)護(hu)理隊伍中的管(guan)理者和組織者,其工(gong)(gong)作做得如何直(zhi)接影響(xiang)到(dao)醫院(yuan)的護(hu)理質量和管(guan)理水平，下面(mian)是的護(hu)士長半年(nian)工(gong)(gong)作總結范文資(zi)料，歡(huan)迎閱讀。

護(hu)士長半年工作(zuo)總結范(fan)文【一(yi)】20__年在醫院領(ling)導班子(zi)和護(hu)理(li)(li)部領(ling)導下，在醫院各兄弟科(ke)室(shi)的(de)支持幫助下，內二科(ke)全體護(hu)理(li)(li)人員協調一(yi)致，在工作(zuo)上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立(li)較高的(de)事業(ye)心(xin)(xin)和責(ze)任(ren)心(xin)(xin)，結合心(xin)(xin)內科(ke)的(de)工作(zuo)性質，圍(wei)繞醫院中心(xin)(xin)工作(zuo)，求真務實(shi)，踏(ta)實(shi)苦干，較好地完(wan)成(cheng)了(le)本(ben)科(ke)各項護(hu)理(li)(li)工作(zuo)任(ren)務，保證了(le)科(ke)室(shi)護(hu)理(li)(li)工作(zuo)的(de)穩步(bu)進行。取(qu)得了(le)滿意的(de)成(cheng)績，現將20__年上半年護(hu)理(li)(li)工作(zuo)做如下總結：

一(yi)、護理人員在政治上認真學習理論和“”精神(shen)，樹立正確(que)的(de)世(shi)界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的(de)優(you)良傳(chuan)統，牢固樹立“一(yi)切為患者服務”的(de)理念，加強(qiang)醫(yi)患溝(gou)通，用“八榮八恥”的(de)標準規(gui)范自己的(de)言行，不(bu)斷提高(gao)思想道德修養，認真開展(zhan)自我批評。

二、全科護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人員認真落實各(ge)(ge)項(xiang)規(gui)章(zhang)制度(du)，核(he)(he)心制度(du)全科護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人員能夠(gou)自覺遵守院(yuan)內各(ge)(ge)項(xiang)規(gui)章(zhang)制度(du)和勞動(dong)紀律(lv)，做(zuo)到小事講(jiang)(jiang)風格(ge)，大事講(jiang)(jiang)原則，從(cong)不(bu)鬧無(wu)原則糾(jiu)紛，工(gong)(gong)作中互(hu)相支持，互(hu)相理(li)(li)(li)(li)(li)解(jie)，護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人員分工(gong)(gong)明確，各(ge)(ge)司(si)其(qi)職(zhi)，各(ge)(ge)負(fu)其(qi)責，團(tuan)結務(wu)實，克服人手少、護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)任務(wu)繁重(zhong)、保證正常(chang)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)工(gong)(gong)作的順(shun)利開(kai)展。堅持查對(dui)(dui)制度(du)：要求主班(ban)(ban)，服藥(yao)(yao)班(ban)(ban)每(mei)日查對(dui)(dui)2次(ci)，每(mei)日護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士長參(can)加(jia)(jia)查對(dui)(dui)1次(ci)，詳細核(he)(he)對(dui)(dui)病(bing)危，病(bing)重(zhong)一級(ji)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)，測血壓(ya)，各(ge)(ge)項(xiang)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)，藥(yao)(yao)物與治(zhi)療。并記錄簽字;護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)操作時(shi)(shi)嚴格(ge)要求三查七對(dui)(dui);嚴格(ge)病(bing)危病(bing)重(zhong)患(huan)者(zhe)，臥床(chuang)患(huan)者(zhe)床(chuang)頭交(jiao)接班(ban)(ban)，并嚴格(ge)交(jiao)接皮膚病(bing)情，治(zhi)療!加(jia)(jia)強了基礎護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)的落實，每(mei)日晨間護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)，午間護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)，為患(huan)者(zhe)及時(shi)(shi)整理(li)(li)(li)(li)(li)和更換床(chuang)單元，營造(zao)整潔溫馨病(bing)區(qu)。

三(san)、注重提(ti)高護(hu)理(li)(li)(li)人(ren)員業務(wu)(wu)素質對護(hu)理(li)(li)(li)人(ren)員進(jin)(jin)行三(san)基培訓，購買神經內科(ke)(ke)專業護(hu)理(li)(li)(li)書(shu)，及時組(zu)織(zhi)學習并隨機(ji)考試。每月定期召開科(ke)(ke)會，組(zu)織(zhi)業務(wu)(wu)學習，堅持護(hu)理(li)(li)(li)業務(wu)(wu)查房，組(zu)織(zhi)護(hu)理(li)(li)(li)人(ren)員進(jin)(jin)行討論(lun)，不僅提(ti)高了(le)她們(men)的(de)業務(wu)(wu)技術水(shui)平，也增(zeng)強(qiang)了(le)護(hu)士對自身、對科(ke)(ke)室發(fa)展的(de)信心。積極組(zu)織(zhi)護(hu)理(li)(li)(li)人(ren)員參(can)加醫院的(de)業務(wu)(wu)學習，不斷提(ti)高護(hu)士的(de)業務(wu)(wu)水(shui)平!

四、注(zhu)重服(fu)務(wu)細節，提高病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)滿(man)意(yi)(yi)度堅(jian)持了以(yi)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)為(wei)(wei)中心，以(yi)質(zhi)(zhi)量為(wei)(wei)核心，為(wei)(wei)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)提供優(you)質(zhi)(zhi)服(fu)務(wu)的(de)(de)宗旨(zhi)，加強護(hu)理人(ren)(ren)(ren)(ren)員醫(yi)德醫(yi)風建設(she)，落(luo)實護(hu)理人(ren)(ren)(ren)(ren)員行為(wei)(wei)規范，在(zai)日常工作中要求護(hu)理人(ren)(ren)(ren)(ren)員微笑服(fu)務(wu)，文明用語。每月對住院病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)發放(fang)滿(man)意(yi)(yi)度調(diao)(diao)查(cha)(cha)(cha)表(biao)，滿(man)意(yi)(yi)度調(diao)(diao)查(cha)(cha)(cha)結果均在(zai)97%以(yi)上，也多次(ci)(ci)獲(huo)得(de)患者(zhe)的(de)(de)表(biao)揚信，錦旗(qi)。并對滿(man)意(yi)(yi)度調(diao)(diao)查(cha)(cha)(cha)中存在(zai)的(de)(de)問題提出(chu)了整改措施。每月科室定期召開工休(xiu)座談會一次(ci)(ci)，征求病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)及(ji)家屬(shu)(shu)(shu)意(yi)(yi)見(jian)，對病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)及(ji)家屬(shu)(shu)(shu)提出(chu)的(de)(de)要求給予(yu)最大程(cheng)度的(de)(de)滿(man)足。深入(ru)開展了以(yi)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)為(wei)(wei)中心的(de)(de)健(jian)(jian)康(kang)教(jiao)育，通(tong)(tong)過(guo)制定并發放(fang)健(jian)(jian)康(kang)教(jiao)育手冊，以(yi)及(ji)通(tong)(tong)過(guo)護(hu)士的(de)(de)言傳身教(jiao)，黑板(ban)報宣(xuan)傳，讓病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)熟悉掌握疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)預防(fang)，康(kang)復及(ji)相關的(de)(de)醫(yi)療，護(hu)理及(ji)自我保健(jian)(jian)常識等知(zhi)識。提前每日輸液治(zhi)療的(de)(de)時間，合(he)理安排治(zhi)療，護(hu)理。陪同護(hu)送患者(zhe)拍片，做B超、心電圖(tu)，CT，核磁等檢查(cha)(cha)(cha)，幫助病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)辦出(chu)入(ru)院手續，提供一次(ci)(ci)性(xing)紙杯(bei)，幫助無家屬(shu)(shu)(shu)或年(nian)老的(de)(de)患者(zhe)打(da)開水。定期的(de)(de)電話回訪。以(yi)細小優(you)質(zhi)(zhi)的(de)(de)服(fu)務(wu)得(de)到了病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)及(ji)家屬(shu)(shu)(shu)的(de)(de)稱(cheng)贊。

五、加強了(le)院內感染管理(li)(li)嚴格(ge)執行了(le)院內管理(li)(li)領導小組制(zhi)定(ding)的(de)消毒(du)隔離制(zhi)度。科(ke)室堅持了(le)每(mei)月定(ding)期對病區治療室的(de)空氣培(pei)養。也堅持每(mei)日

對治療室、病區病房(fang)進行(xing)(xing)紫外線消毒(du)，并做(zuo)好記錄(lu)。一次性用(yong)品使用(yong)后能(neng)及時毀形，集中處理，并定期(qi)檢查(cha)督促(cu)。病區治療室均能(neng)堅持84消毒(du)液(ye)拖(tuo)地每日(ri)二次，病房(fang)內定期(qi)用(yong)84消毒(du)液(ye)拖(tuo)地，出院病人(ren)床單元進行(xing)(xing)終末消毒(du)(清理床頭柜，并用(yong)消毒(du)液(ye)擦拭)

護(hu)士長半年(nian)工作總結范(fan)文【二】在護(hu)理部的指(zhi)導下，在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，護(hu)理同仁的共同努力下，針對年(nian)初制定的目標計劃，狠抓落實(shi)，認真實(shi)施，基本圓滿地(di)完成了(le)各(ge)項任務(wu)，現將半年(nian)的護(hu)理工作總結如下：

一、優質護理方面

隨(sui)(sui)著(zhu)優質護(hu)理(li)服(fu)務(wu)的(de)深入開展，我科(ke)除(chu)了(le)按常規(gui)做(zuo)好基礎(chu)護(hu)理(li)和(he)(he)專科(ke)護(hu)理(li)外(wai)，還(huan)加(jia)強(qiang)了(le)護(hu)患溝通(tong)和(he)(he)健康宣教，更加(jia)強(qiang)了(le)護(hu)士(shi)的(de)責任心，我們從(cong)(cong)內心真正認(ren)識到優質服(fu)務(wu)的(de)重要意(yi)義，把優質服(fu)務(wu)作(zuo)(zuo)為護(hu)士(shi)的(de)天職和(he)(he)本(ben)分，變被動服(fu)務(wu)為主動服(fu)務(wu)，深入到病(bing)房中(zhong)去(qu)，了(le)解病(bing)人(ren)的(de)需(xu)求(qiu)，改善護(hu)患關系，科(ke)室滿意(yi)度 95%以上。我們正在進行護(hu)理(li)隨(sui)(sui)訪登(deng)記，下一(yi)步將下大力做(zuo)這項工(gong)作(zuo)(zuo)，預想通(tong)過這項工(gong)作(zuo)(zuo)提(ti)高患者對科(ke)室的(de)滿意(yi)度，從(cong)(cong)而提(ti)高經(jing)濟效益。

二、科室質(zhi)量和安(an)全管理方面

質(zhi)量(liang)和安全管理(li)(li)(li)(li)是(shi)醫院及科(ke)室(shi)(shi)永(yong)恒不(bu)變的主題(ti)，定(ding)(ding)期進(jin)(jin)行檢(jian)(jian)查(cha)(cha)考核，是(shi)提高(gao)護(hu)理(li)(li)(li)(li)質(zhi)量(liang)的保(bao)證。為了增高(gao)護(hu)理(li)(li)(li)(li)質(zhi)量(liang)，科(ke)室(shi)(shi)在總結以往工作經驗(yan)的基礎上，在基礎管理(li)(li)(li)(li)、質(zhi)量(liang)管理(li)(li)(li)(li)中護(hu)士(shi)長充(chong)分發揮質(zhi)控領導小組成員的作用，結合科(ke)室(shi)(shi)實(shi)際，做到月有計劃，周有安排(pai)，日有重點。在基礎護(hu)理(li)(li)(li)(li)質(zhi)量(liang)管理(li)(li)(li)(li)上，嚴格(ge)執行護(hu)理(li)(li)(li)(li)操作規范(fan)，加強(qiang)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)，確保(bao)落實(shi)。科(ke)室(shi)(shi)堅持每(mei)周2-3次護(hu)理(li)(li)(li)(li)質(zhi)量(liang)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)，對檢(jian)(jian)查(cha)(cha)中存(cun)在的不(bu)足之處進(jin)(jin)行具體(ti)地原因分析，并通過深入(ru)細致的思想教育，強(qiang)化(hua)護(hu)理(li)(li)(li)(li)人員的服務(wu)意(yi)識、質(zhi)量(liang)意(yi)識、安全意(yi)識，并制定(ding)(ding)切實(shi)可行的改進(jin)(jin)措施。

(一)修訂(ding)了科室各項疾(ji)病護理常(chang)規及護理工作流程等(deng)并進行(xing)了培訓學習。

(二)全面提(ti)升職業(ye)素質、優化護(hu)理服務(wu) 根據醫(yi)院護(hu)理部對護(hu)士(shi)的(de)分級(ji)，針對級(ji)別標準要求，加強組織基礎(chu)理論知(zhi)識及(ji)專(zhuan)科知(zhi)識、護(hu)理專(zhuan)業(ye)技(ji)術操作的(de)培(pei)訓，提(ti)高各(ge)層(ceng)級(ji)護(hu)士(shi)的(de)實(shi)際工作能(neng)力(li)，培(pei)養責任護(hu)士(shi)，提(ti)高護(hu)理人(ren)員綜合(he)(he)素質及(ji)專(zhuan)業(ye)能(neng)力(li)。 科室護(hu)理人(ren)員上半年(nian)各(ge)層(ceng)級(ji)考核成績均(jun)達到(dao)合(he)(he)格(ge)標準，并(bing)有兩名同志在相應(ying)層(ceng)級(ji)中取得前三的(de)好成績。

(三(san))嚴格落實責任制整體護理

(1)全面(mian)實(shi)行APN排(pai)班方法(fa)，彈性排(pai)班。

(2)全面落(luo)實護(hu)士職責。整合專業照顧(gu)、病情(qing)(qing)觀察(cha)、協(xie)助治療(liao)、協(xie)調溝通(tong)(tong)、健康促(cu)進、心理護(hu)理六位(wei)于(yu)一體，為(wei)患者提供全面、全程、連(lian)續的護(hu)理服務。密切(qie)觀察(cha)患者病情(qing)(qing)，及(ji)時與(yu)醫師溝通(tong)(tong)，與(yu)患者溝通(tong)(tong)，對患者開展(zhan)健康教育和康復指導，提供心理護(hu)理。

(3)深(shen)化護(hu)士(shi)分層使(shi)用，依(yi)據病(bing)人病(bing)情、護(hu)理難度和技術要求(qiu)分配責任護(hu)士(shi)，危重(zhong)患者由年資高、能(neng)力強的護(hu)士(shi)負(fu)責，體現能(neng)級對應。

(四)加強患者(zhe)健(jian)康(kang)教(jiao)育 由(you)責任護士(shi)做(zuo)每天不少于1次(ci)的健(jian)康(kang)宣教(jiao)，根據科室常見病的治療和護理(li)常規、特殊飲食向病人做(zuo)詳(xiang)細的講解。

(五)加(jia)強(qiang)管(guan)(guan)理，確保護理安全 (1)加(jia)強(qiang)病(bing)人(ren)重點環節(jie)的(de)(de)管(guan)(guan)理、危重病(bing)人(ren)的(de)(de)管(guan)(guan)理，完善護理流程及管(guan)(guan)理評價程序。 (2)加(jia)強(qiang)護理安全管(guan)(guan)理，各質控小組每(mei)周進行(xing)檢查，每(mei)月行(xing)護理安全隱患排查及護理差(cha)錯、護理不良事件的(de)(de)原(yuan)因分析討論，分析發生(sheng)的(de)(de)原(yuan)因，應吸取(qu)的(de)(de)教訓(xun)，提(ti)出防(fang)范措施與改進措施。

(六)履(lv)行(xing)(xing)崗(gang)位職責 (1)按照(zhao)崗(gang)位管理進行(xing)(xing)考核，作為(wei)績效考核依據。 (2)護(hu)士根(gen)據考核標(biao)準以得(de)分高(gao)低進行(xing)(xing)績效。 (3)強化醫(yi)療安全核心(xin)制度及(ji)各種護(hu)理操作規范、流程、各種常規 的落實。

三、人員(yuan)管理和培(pei)訓(xun)方面

20__年(nian)普(pu)外科(ke)新(xin)增加護(hu)士(shi)4人(ren)，辭職2人(ren)，執業持證率達到了(le)(le)100%。科(ke)室(shi)對新(xin)入科(ke)護(hu)士(shi)進(jin)(jin)行了(le)(le)有(you)計(ji)劃(hua)，規范的(de)(de)崗前(qian)培訓，所有(you)的(de)(de)新(xin)進(jin)(jin)護(hu)士(shi)均能(neng)盡快(kuai)的(de)(de)適應自己(ji)的(de)(de)工(gong)作。基于(yu)本科(ke)護(hu)理人(ren)員年(nian)輕化，科(ke)室(shi)制訂了(le)(le)詳細(xi)的(de)(de)人(ren)員分層培訓計(ji)劃(hua)并(bing)認(ren)真落實，通過晨間(jian)提問(wen)、業務學習、護(hu)理查(cha)房、操作訓練等(deng)形式進(jin)(jin)一步夯(hang)實《三基》知(zhi)識和專科(ke)技(ji)能(neng)。支(zhi)持和鼓勵護(hu)士(shi)的(de)(de)繼續學習，前(qian)期有(you)一名護(hu)士(shi)參加醫(yi)院的(de)(de)機(ji)動(dong)護(hu)士(shi)培訓，科(ke)室(shi)根據情(qing)況派出(chu)3名護(hu)士(shi)去(qu)急診(zhen)科(ke)各學習一個月(yue)，回(hui)科(ke)后并(bing)做了(le)(le)相應的(de)(de)學習匯(hui)報(bao)，取得了(le)(le)較好的(de)(de)學習效果(guo)。按(an)計(ji)劃(hua)9月(yue)有(you)1人(ren)外出(chu)進(jin)(jin)修學習3個月(yue)。

四、三甲創建方面

近兩(liang)年來，我院(yuan)一直(zhi)在(zai)籌備晉升三(san)級醫院(yuan)工(gong)(gong)作(zuo)，對照三(san)甲標準(zhun)， 帶(dai)領全科護理(li)人員學規(gui)范、規(gui)范做。把各(ge)(ge)種護理(li)文件(jian)資料(liao)規(gui)范成冊，制訂了(le)人員培訓計劃，明確了(le)各(ge)(ge)崗位(wei)工(gong)(gong)作(zuo)職責和工(gong)(gong)作(zuo)標準(zhun)，規(gui)范了(le)物品管理(li)流(liu)程，做到護理(li)有章可循，各(ge)(ge)項護理(li)工(gong)(gong)作(zuo)進一步(bu)規(gui)范統一，上半年檢查結(jie)果，我科準(zhun)備工(gong)(gong)作(zuo)依(yi)然走在(zai)醫院(yuan)的前列(lie)。

五、增收節支方面

在前期進行的(de)行業專項整治活動中，我們感覺(jue)到規范管理科(ke)室(shi)耗材和物品管理對科(ke)室(shi)的(de)意(yi)義非同小可，我們對科(ke)室(shi)試(shi)用耗材及(ji)水、電(dian)進行定(ding)期檢查(cha)，杜絕浪費，并(bing)不斷強化科(ke)室(shi)人員的(de)節約(yue)意(yi)識，

存在不足：

1、由于護理隊(dui)伍資歷輕，年(nian)齡小，所以(yi)在臨床工作中的(de)經(jing)驗(yan)不(bu)足，評判性思(si)維(wei)不(bu)夠，缺乏預見(jian)性，固化性思(si)維(wei)嚴重，導致在工作中的(de)創新(xin)不(bu)夠，總結經(jing)驗(yan)的(de)能(neng)力(li)不(bu)足。

2、因個人原因，今年(nian)(nian)上半年(nian)(nian)一(yi)直在參(can)加各類考試，所以科室管(guan)理(li)(li)工作有(you)所下降(jiang)(jiang)，導致護(hu)理(li)(li)質量較(jiao)去年(nian)(nian)有(you)一(yi)定程度降(jiang)(jiang)低，上半年(nian)(nian)共發生(sheng)護(hu)理(li)(li)不良事件(jian)

例(li)，其中(zhong)導(dao)管脫 例(li)，其余 例(li)均由于(yu)人為因素造成。

3、責任制(zhi)(zhi)護(hu)理工作開展以(yi)來，大部分護(hu)士能主動(dong)遵守相關規章制(zhi)(zhi)度執行(xing)各項操作，但依(yi)然有(you)(you)個(ge)別護(hu)士在工作中有(you)(you)隨意思想，想當然的工作，缺(que)乏足夠的慎獨精(jing)神(shen)，導致責任制(zhi)(zhi)護(hu)理工作不(bu)能全面貫徹落(luo)實而降低護(hu)理質量。

4、個別護士(shi)性格偏內向，溝(gou)通能力(li)有所欠缺，需進一步提高。

5、科(ke)室(shi)護(hu)理整(zheng)體業務水平離專科(ke)中心的標準(zhun)還有差(cha)距，尤其是年輕(qing)護(hu)士專科(ke)知(zhi)識和技能需進一步(bu)加強。

6、護理(li)科研能力不(bu)強(qiang)，習慣性思維嚴重(zhong)，在工作(zuo)中缺乏(fa)創新意識，在書寫文章方面(mian)有懶惰思想，上(shang)進心(xin)不(bu)夠，總認為不(bu)會寫，也遲(chi)遲(chi)不(bu)愿去學習。

下一步打算：

1、修改學習計劃，針對存在的(de)問題(ti)，查找資料進(jin)行適(shi)度培訓，工作(zuo)中加強引導(dao)，打破習慣性思維，將先進(jin)的(de)工作(zuo)理念運用到工作(zuo)中，并(bing)適(shi)時總結(jie)經驗，開(kai)拓(tuo)創(chuang)新。

2、全(quan)身心投入到工作中，增加(jia)護(hu)士(shi)的工作動力，增強質量(liang)意識、安全(quan)意識，制定措施(shi)，總結經(jing)驗，下半年(nian)里(li)盡可能減(jian)少不良事件發生率。

3、繼續加強(qiang)責任制整體(ti)護(hu)理，充(chong)分發揮責任組(zu)小(xiao)組(zu)長的作(zuo)用，采取一定的激勵機(ji)制進(jin)行2組(zu)評(ping)比，激發工作(zuo)人(ren)員積極性，充(chong)分發揮護(hu)士主觀(guan)能動性，同時加強(qiang)慎獨(du)精神的養(yang)成(cheng)培養(yang)，將在每月底作(zuo)考評(ping)講評(ping)。

4、調(diao)動科(ke)室(shi)護理人員(yuan)的互助互愛精神，外向型(xing)(xing)護士主(zhu)動幫助內(nei)向型(xing)(xing)護士，科(ke)室(shi)工作人員(yuan)共同努力(li)，團結協作，增(zeng)強交(jiao)流溝通，護士長(chang)對特殊時期特殊人員(yuan)加(jia)強關心，逐步改變，使科(ke)室(shi)氛圍更加(jia)和(he)諧，工作中交(jiao)流更為充(chong)分，提高病人滿意(yi)度(du)。

5、嚴(yan)格落實(shi)學習計劃，按(an)(an)質按(an)(an)量學習培(pei)訓，根據(ju)科室人(ren)員層次(ci)及實(shi)際情況，在(zai)半年考(kao)試結束后，繼續(xu)制定每月晨間(jian)提問內容，按(an)(an)時考(kao)核(he)，并(bing)將(jiang)繼續(xu)派出人(ren)員學習。

6、計劃請(qing)醫院書寫文章水平高(gao)的同志到科室講(jiang)課(ke)，提高(gao)護(hu)士的學(xue)習積極性，通過面(mian)對面(mian)學(xue)習，一定程度(du)提高(gao)護(hu)士書寫文章能(neng)力，爭(zheng)取(qu)在下半(ban)年有文章發表。

護(hu)士長(chang)半年工作總結范文【三】作為一名醫院護(hu)士長(chang)，我學踐(jian)科學發展觀，用(yong)發展觀指導工作，堅持高標準(zhun)，嚴格要求，努力在管理(li)(li)(li)(li)與服務(wu)(wu)上下功夫、加強(qiang)安全護(hu)理(li)(li)(li)(li)，加強(qiang)護(hu)理(li)(li)(li)(li)安全管理(li)(li)(li)(li)，完善護(hu)理(li)(li)(li)(li)風險(xian)防(fang)范措施，有效地回避護(hu)理(li)(li)(li)(li)風險(xian)，為病(bing)兒(er)提(ti)供優質、安全有序的護(hu)理(li)(li)(li)(li)服務(wu)(wu)。以病(bing)人(ren)(ren)為中心，提(ti)倡(chang)人(ren)(ren)性化服務(wu)(wu)，加強(qiang)護(hu)患溝通(tong)，提(ti)高病(bing)人(ren)(ren)滿意度，避免(mian)護(hu)理(li)(li)(li)(li)糾紛。定期(qi)與不定期(qi)護(hu)理(li)(li)(li)(li)質量檢查，保持護(hu)理(li)(li)(li)(li)質量持續改進。

一、加強護理安(an)全管理，完(wan)善(shan)護理風險防范措施，有(you)效地回(hui)避護理風險，為病(bing)兒提供優質(zhi)、安(an)全有(you)序的護理服務

1、不斷(duan)強化安全意識教(jiao)育，發現工作中的不安全因(yin)素時要(yao)及時提(ti)醒(xing)，并提(ti)出整改措施，以院(yuan)內外護理差(cha)錯(cuo)為實(shi)例組織討論學習借鑒，使(shi)護理人員充(chong)分(fen)認識護理差(cha)錯(cuo)因(yin)素新情況、新特(te)點，從(cong)中吸取(qu)教(jiao)訓，使(shi)安全警鐘常鳴。

2.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jie)假日等(deng)，實(shi)行彈性排班制，合理搭配老、中、青(qing)值班人員，同(tong)時組織護士認真學習新(xin)頒布的gt;

 及(ji)gt;的相關條款(kuan)，以(yi)強化護(hu)士良好的職(zhi)業(ye)認(ren)同(tong)感，責任心和獨立值班(ban)時的慎獨精神。

3、加強重(zhong)點病兒的(de)管理，如危(wei)重(zhong)患兒，把危(wei)重(zhong)患兒做(zuo)為科(ke)晨會及交接班時討論(lun)的(de)重(zhong)點，對病人現存的(de)和(he)潛(qian)在的(de)風險做(zuo)出評估(gu)，達成共識，引起各班的(de)重(zhong)視(shi)。

4、對(dui)重(zhong)點員工的管(guan)理，如實習護(hu)士(shi)、輪轉(zhuan)護(hu)士(shi)及新入科護(hu)士(shi)等，對(dui)她們(men)(men)進行法律意識(shi)教(jiao)育，提高他們(men)(men)的抗風險意識(shi)及能力(li)，使學生明(ming)確只有在(zai)帶教(jiao)老(lao)師的指導或監(jian)督下才能對(dui)病人實施護(hu)理。

同(tong)時指定有臨床經驗、責任(ren)心強(qiang)具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝(gou)通技(ji)巧、臨床操作(zuo)技(ji)能(neng)等。

7、完善護理文件記錄，減(jian)少安全隱患(huan)。

重視(shi)現階段護理(li)(li)(li)文書存在問題，規范護理(li)(li)(li)文件(jian)記錄，認真執(zhi)行護理(li)(li)(li)記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及(ji)時、完整”，避免不(bu)規范的書寫，如漏(lou)字、涂改不(bu)清、前后矛盾，與醫生(sheng)記錄不(bu)統一等，既要體現綜(zong)合護理(li)(li)(li)問題記錄，又要體現專科癥狀(zhuang)的特殊性，使護理(li)(li)(li)文件(jian)標準化和(he)規范化。

5、完善(shan)護(hu)理緊(jin)急風險(xian)預(yu)案，平時工作(zuo)(zuo)中注意培(pei)養護(hu)士(shi)的應(ying)急能力，對每項應(ying)急工作(zuo)(zuo)都要做回顧性評價，從中吸(xi)取(qu)經驗(yan)教訓，提高護(hu)士(shi)對突發事(shi)件的反應(ying)能力。

二、以(yi)病人(ren)為(wei)中心，提倡人(ren)性化服務，加強護患(huan)溝通，提高病人(ren)滿(man)意度，避免護理糾紛

1、辦公班護士真誠(cheng)接待新入院(yuan)病兒(er)，把病兒(er)送(song)到床前，主(zhu)動向病兒(er)家屬做入院(yuan)宣(xuan)教及健康(kang)教育。

2、要求責任護(hu)(hu)士每天(tian)與患(huan)兒家屬溝通，包括健康教育、了解(jie)病兒的(de)病情轉歸(gui)、生活需求、用藥后(hou)的(de)效(xiao)果及反應等，護(hu)(hu)患(huan)溝通能縮短護(hu)(hu)患(huan)之間的(de)距離，是做好(hao)一切(qie)護(hu)(hu)理工作的(de)前提和必要條件。

3、認真執行(xing)臨床處置前后的告知(zhi)程序(xu)，尊重患(huan)兒(er)家屬的知(zhi)情權，解除患(huan)兒(er)家屬的顧(gu)慮。

4、每月(yue)召(zhao)開工休座(zuo)談會，發放病(bing)人滿意度調查表(biao)，對服務質量高的護士給予表(biao)揚鼓(gu)勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

護(hu)士長護(hu)理工作總(zong)結 　 　 三、定期(qi)與不(bu)定期(qi)護(hu)理質量(liang)檢查，保持(chi)護(hu)理質量(liang)持(chi)續改進(jin)

(1)、充分發揮(hui)護理(li)質(zhi)量控制小組的作(zuo)用，每周(zhou)進行質(zhi)量檢查，以便及(ji)時(shi)(shi)發現問題(ti)，及(ji)時(shi)(shi)糾正(zheng)、處理(li)。

(2)、每月對質控小組、護士長質量(liang)檢查(cha)、護理部(bu)質量(liang)檢查(cha)反饋信息進(jin)行(xing)綜合分析，查(cha)找原(yuan)因，制定切實(shi)可行(xing)的整(zheng)改措施，并檢查(cha)整(zheng)改落實(shi)情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓(xun)計劃，提高護(hu)理人員(yuan)整體(ti)素(su)質

1、對各級護理人(ren)員按三基三嚴培訓計(ji)劃(hua)進行培訓，每月組織理論考試和(he)技(ji)術(shu)操作(zuo)考核。

2、護(hu)理(li)查房時提問護(hu)士，內(nei)容為基礎理(li)論知(zhi)(zhi)(zhi)識、專科(ke)理(li)論知(zhi)(zhi)(zhi)識、院內(nei)感(gan)染知(zhi)(zhi)(zhi)識等。

3、利用科(ke)晨(chen)會(hui)提問醫院(yuan)護理核心制度，使每個護士都(dou)能熟練掌握(wo)并認真落(luo)實。

五、其他

1、配(pei)合醫(yi)院的整體(ti)工(gong)作(zuo)，認(ren)真完成各項指令性(xing)工(gong)作(zuo)任務(wu)。

2、配合信息中心做好護(hu)士站網(wang)絡啟運(yun)前(qian)后培訓及(ji)協調工作。

今(jin)后(hou)，我們(men)將力(li)爭(zheng)邁上一個(ge)新臺階，認清(qing)形勢，統一思想(xiang)，樹個(ge)人形象，樹科室形象，樹醫院(yuan)品牌，從自身做起，高(gao)標準、嚴要求，樹立(li)“院(yuan)興我榮，院(yuan)衰我恥”思想(xiang)，轉(zhuan)變服(fu)務理念(nian)，強化服(fu)務意(yi)識。我們(men)堅信，有各級領(ling)導大力(li)支(zhi)持，有醫院(yuan)、護理部正(zheng)確(que)領(ling)導，更有全科護理人員齊心(xin)協力(li)，我們(men)一定(ding)完成各項工作(zuo)，使患兒及家長(chang)真正(zheng)放心(xin)滿(man)意(yi)。

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篇7

[Abstract] The nursing parameter is the original data of scientific research and the nursing management. The nursing parameter can reflect the current situation of the development of department clearly，it is also the objective basis of checking nursing quality and doing various kinds of statistics. During the process of preparation of the hospital accreditation，nursing department sorted all care terms，uniformly compiled the catalogue of the nursing ledger， standardized the content and archive ofthe nursing ledger. Nursing department also uniformly formulated 12 pamphlet file including nursing responsibility system， quality care， quality control of nursing， Nursing safety management，training and assessment， health education， nursing routine， operating standards， the head nurses’ management manual， human resources， performance appraisal， infection data， contingency plans. The standard establishment of the nursing parameter has standardized the nursing work， has improved the efficiency of nursing management， and has continuously improvedthe quality of care work.

[Key words] Second-class hospital； Hospital accreditation； Establishment； Nursing parameter； Discussion； Continuous improvement of nursing quality

2014年5月(yue)《河北省二級綜合醫院(yuan)評(ping)(ping)審標準實施細(xi)則（2014年版）》[1]（以下簡(jian)稱(cheng)標準）正式(shi)頒發，堅持“以評(ping)(ping)促建、以評(ping)(ping)促改、評(ping)(ping)建并舉、重(zhong)在內涵”的(de)(de)方針，圍繞“質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)、安全、服務、管理(li)(li)、績效(xiao)”，體現(xian)(xian)“以病人為中心”[2]。等級醫院(yuan)評(ping)(ping)審是(shi)評(ping)(ping)價、監督和(he)提(ti)高醫療服務質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)的(de)(de)重(zhong)要(yao)舉措，是(shi)醫療質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)保障和(he)持續改進(jin)的(de)(de)重(zhong)要(yao)手段[3]。護(hu)理(li)(li)臺賬是(shi)科研、護(hu)理(li)(li)管理(li)(li)的(de)(de)原始資料(liao)，能夠清楚地反映科室發展的(de)(de)現(xian)(xian)狀，也是(shi)檢查護(hu)理(li)(li)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)和(he)進(jin)行(xing)各種(zhong)統計的(de)(de)客觀依(yi)據[4]。護(hu)理(li)(li)部編(bian)制(zhi)護(hu)理(li)(li)臺帳目錄、內容，定制(zhi)護(hu)理(li)(li)臺帳資料(liao)盒。今年我(wo)院(yuan)進(jin)入“二甲”評(ping)(ping)審的(de)(de)沖刺階(jie)段，現(xian)(xian)介(jie)紹我(wo)院(yuan)護(hu)理(li)(li)臺帳的(de)(de)建立情況。

1 護理臺帳的準備

我院(yuan)(yuan)召開“等(deng)級(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)評(ping)(ping)審(shen)動員大會”，各(ge)科室主任(ren)、護(hu)(hu)士(shi)長分別是醫(yi)(yi)療和護(hu)(hu)理(li)的(de)第一(yi)負責人，與院(yuan)(yuan)長簽訂(ding)工作目標責任(ren)書，“二甲辦(ban)”多次組織(zhi)全院(yuan)(yuan)學習評(ping)(ping)審(shen)標準(zhun)(zhun)。護(hu)(hu)理(li)部(bu)首先從(cong)護(hu)(hu)士(shi)長培(pei)訓入手，對(dui)(dui)照《標準(zhun)(zhun)》進(jin)行內容(rong)分解(jie)，逐條解(jie)讀，再分批分層次組織(zhi)全院(yuan)(yuan)各(ge)級(ji)護(hu)(hu)理(li)人員進(jin)行強化培(pei)訓。按醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)評(ping)(ping)審(shen)要(yao)求，醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)各(ge)部(bu)門準(zhun)(zhun)備三年的(de)臺帳資料。護(hu)(hu)理(li)部(bu)對(dui)(dui)所有(you)護(hu)(hu)理(li)條款進(jin)行分類整理(li)，編制護(hu)(hu)理(li)臺帳目錄、內容(rong)。

2 護(hu)理臺賬目錄及內容

2.1 護理制度職責

護(hu)理工(gong)作(zuo)制度(du)；河(he)北省二(er)級(ji)綜合醫院(yuan)評審標(biao)準(zhun)實施細則（2014年版）；管理制度(du)培訓計劃、培訓記錄(lu)及工(gong)作(zuo)流程(cheng)；各崗位(wei)職責(ze)、崗位(wei)說(shuo)明(ming)書；新修訂的(de)護(hu)理工(gong)作(zuo)制度(du)、工(gong)作(zuo)流程(cheng)（2015版）。

2.2 優質護理

基礎(chu)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)項目；基礎(chu)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)工作(zuo)(zuo)規范(fan)；常用臨床護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)技(ji)術服(fu)務(wu)(wu)規范(fan)；醫(yi)院優(you)(you)質(zhi)(zhi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)工作(zuo)(zuo)規劃、實施(shi)方案(an)(an)的文(wen)件[5]；護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)管理(li)(li)(li)人員、護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)骨干和新護(hu)(hu)(hu)(hu)士培訓的工作(zuo)(zuo)方案(an)(an)；推進開展(zhan)優(you)(you)質(zhi)(zhi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)的保障制(zhi)度、措施(shi)及(ji)考評激勵(li)機(ji)制(zhi)的文(wen)件；科(ke)室資料(liao)(liao)：滿(man)意度調(diao)查(cha)表(biao)、星級護(hu)(hu)(hu)(hu)士評選表(biao)、工休座(zuo)談會(hui)記(ji)錄、醫(yi)護(hu)(hu)(hu)(hu)人員征求意見記(ji)錄；專科(ke)優(you)(you)質(zhi)(zhi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)目標(biao)及(ji)落實措施(shi)；開展(zhan)優(you)(you)質(zhi)(zhi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)試點病(bing)區的通知；優(you)(you)質(zhi)(zhi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)評價細則（2014版）[6]及(ji)保定(ding)市優(you)(you)質(zhi)(zhi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)示范(fan)病(bing)房檢查(cha)標(biao)準；2014年(nian)至(zhi)今科(ke)室受表(biao)彰的通報(bao)、榮譽(yu)證書、經驗(yan)材料(liao)(liao)或個人的先進事跡(ji)；護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)人員責任制(zhi)層(ceng)級管理(li)(li)(li)結構(gou)圖及(ji)花名冊；2014年(nian)至(zhi)今優(you)(you)質(zhi)(zhi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)工作(zuo)(zuo)計劃和總結。

2.3 護理質控

護(hu)理(li)質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)量持(chi)續改(gai)進方案(an)；護(hu)理(li)質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)量檢查評價標準2015版；護(hu)理(li)質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)量管理(li)委員會文件；2014年至今科室質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)量控制組成員、職責、質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)控計劃；2014年至今科室質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)控記錄(lu)、整改(gai)措施、效(xiao)果評價記錄(lu)及季度護(hu)理(li)質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)量分析會記錄(lu)。

2.4護(hu)理安全管理

危重(zhong)患者風險管(guan)(guan)理(li)(li)制(zhi)度(du)(du)(du)、預防患者跌倒、墜床(chuang)管(guan)(guan)理(li)(li)制(zhi)度(du)(du)(du)等(deng)；2014年至(zhi)今(jin)護(hu)理(li)(li)不(bu)良(liang)事(shi)件上報表、改進(jin)措施、跟蹤記錄，不(bu)良(liang)事(shi)件季度(du)(du)(du)、年度(du)(du)(du)案例匯總(zong)數據(ju)分析資(zi)料(liao)；主動上報護(hu)理(li)(li)不(bu)良(liang)事(shi)件的激勵(li)制(zhi)度(du)(du)(du)；其他：跌倒、墜床(chuang)、壓瘡、導(dao)管(guan)(guan)脫落危險因(yin)素評估(gu)表、腕帶(dai)標識(shi)管(guan)(guan)理(li)(li)制(zhi)度(du)(du)(du)等(deng)；科室十大安全(quan)目標措施。

2.5培訓及考核

2014年至今新護(hu)士、實習(xi)生培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)考核（理(li)(li)論和(he)技能(neng)）資(zi)料(liao)(liao)(liao)（輪(lun)轉表(biao)、考勤、培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)及考核計劃、課件、照片、簽(qian)名、考卷、成績）；2014年至今護(hu)理(li)(li)人(ren)(ren)員培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)考核資(zi)料(liao)(liao)(liao)，“三(san)基(ji)”考核合格(ge)率；“三(san)基(ji)”培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)、專科(ke)疾病護(hu)理(li)(li)資(zi)料(liao)(liao)(liao)等；人(ren)(ren)員進(jin)修(xiu)、培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)班(ban)、學術會議等統計表(biao)、資(zi)料(liao)(liao)(liao)；護(hu)理(li)(li)核心(xin)制度、崗位職責的培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)、考核資(zi)料(liao)(liao)(liao)；2014年至今護(hu)理(li)(li)人(ren)(ren)員繼續教育檔(dang)案；儲備庫人(ren)(ren)員專業培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)、考核資(zi)料(liao)(liao)(liao)；專科(ke)護(hu)士培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)方(fang)案和(he)培(pei)(pei)(pei)(pei)養計劃、記錄與考核檔(dang)案。

2.6 健康教育

開展(zhan)健(jian)康(kang)(kang)教育(yu)、戒煙健(jian)康(kang)(kang)輔導、飲食、心理、康(kang)(kang)復指導與出院指導的資(zi)料(liao)、效果評價記錄(lu)。

2.7 護(hu)理常規、技術(shu)操作(zuo)標準

專科(ke)疾病護理常規；常見癥狀(zhuang)護理常規；專科(ke)技術(shu)操(cao)作標準(zhun)；基(ji)礎(chu)技術(shu)操(cao)作標準(zhun)；危(wei)重患者護理常規、技術(shu)規范；護理技術(shu)操(cao)作常見并發癥的預防與處理規范；護理常規和(he)操(cao)作標準(zhun)的修訂(ding)記錄。

2.8 護士長管理手(shou)冊

2014年(nian)(nian)(nian)至(zhi)今護理(li)部(bu)(bu)各種通(tong)知、通(tong)報(bao)；衛計委(wei)下發的中國護理(li)事業發展規(gui)劃綱(gang)要(yao)[7]及(ji)(ji)護理(li)部(bu)(bu)五年(nian)(nian)(nian)發展規(gui)劃；2014年(nian)(nian)(nian)至(zhi)今護理(li)部(bu)(bu)、科室年(nian)(nian)(nian)度工作計劃、總結；2014年(nian)(nian)(nian)至(zhi)今護士長管理(li)手冊[月工作計劃及(ji)(ji)完成情況、護理(li)查房、護理(li)疑難病例(li)討論、科研情況（附論文(wen)、科研復印(yin)件(jian)）]。

2.9 人力資源

科室(shi)人員(yuan)名冊；科室(shi)人員(yuan)執(zhi)業證(zheng)書、資(zi)格(ge)證(zheng)書、畢(bi)業證(zheng)復(fu)印(yin)件(jian)；護(hu)理能級(ji)分層(ceng)資(zi)質(zhi)、專(zhuan)科護(hu)士和特(te)殊崗位護(hu)士資(zi)質(zhi)；2014年至今排班(ban)表(biao)(biao)；科室(shi)工作量統(tong)計報表(biao)(biao)；護(hu)理部及科室(shi)人力資(zi)源緊(jin)急(ji)調配(pei)方案、記錄；護(hu)理人員(yuan)儲備庫資(zi)料。

2.10 績效考(kao)核(he)

護理(li)績效考核方案（工作量、質(zhi)量、護理(li)難度(du)、技術要求、技術職稱(cheng)及(ji)患者滿(man)意度(du)）；績效考核制度(du)；崗位分級管理(li)；科室績效考核記錄。

2.11 院感(gan)資料(liao)

醫(yi)院感染相(xiang)關(guan)制度(du)、職責、流程、法(fa)律法(fa)規；醫(yi)院感染相(xiang)關(guan)文件、信息資料(liao)；院感工作(zuo)手冊；各類登記(ji)(ji)本(ben)：醫(yi)療廢物交接本(ben)、終末消(xiao)(xiao)毒登記(ji)(ji)本(ben)、消(xiao)(xiao)毒劑使用(yong)監測(ce)登記(ji)(ji)本(ben)、空氣消(xiao)(xiao)毒記(ji)(ji)錄、職業(ye)暴露登記(ji)(ji)本(ben)、消(xiao)(xiao)毒隔離登記(ji)(ji)本(ben)、傳染病患者手術記(ji)(ji)錄本(ben)等。

2.12 應急(ji)預案(an)

醫院(yuan)及科室應(ying)急(ji)預案(an)和應(ying)急(ji)操作程序(xu)手冊；患者用藥、輸血、治療、標本采集、安全(quan)管(guan)理等的應(ying)急(ji)演(yan)練方(fang)案(an)、培訓(xun)記錄、照片、應(ying)急(ji)預案(an)演(yan)練的成效分析及持續改進記錄，有新舊應(ying)急(ji)預案(an)版(ban)本。

3 護理臺帳的存(cun)檔(dang)

醫院統一(yi)資料(liao)柜、資料(liao)盒(he)，統一(yi)定(ding)(ding)制(zhi)標簽目(mu)錄、封面(mian)、格式、方法和內容(rong)模板(ban)，統一(yi)裝訂。各科室護(hu)理(li)臺(tai)(tai)帳(zhang)保持與(yu)護(hu)理(li)部臺(tai)(tai)帳(zhang)上下相符、銜接，資料(liao)盒(he)內放(fang)原始資料(liao)，復印件要求(qiu)內容(rong)清楚，照片要求(qiu)附紙質材料(liao)。評審(shen)周期內3年的資料(liao)，按照護(hu)理(li)部規定(ding)(ding)的目(mu)錄、內容(rong)，每年統一(yi)裝訂分類歸檔(dang)。建(jian)立清晰(xi)科學的歸類架(jia)構是護(hu)理(li)資料(liao)管(guan)理(li)的框架(jia)性支撐，便于(yu)使用和查(cha)詢[8]。

4 討論

4.1 規范(fan)護(hu)理(li)工作

隨著醫學模(mo)式的(de)轉(zhuan)變，護理工(gong)(gong)作(zuo)范(fan)疇進一步細(xi)化(hua)和擴展(zhan)，對(dui)護理人(ren)員的(de)素(su)質(zhi)要(yao)求越(yue)來越(yue)高(gao)(gao)。改進各種規章制度(du)、工(gong)(gong)作(zuo)流(liu)程(cheng)，完善管(guan)(guan)理機制，對(dui)護理風險實行(xing)主動管(guan)(guan)理，消除各種隱(yin)患(huan)，對(dui)護理工(gong)(gong)作(zuo)的(de)每(mei)一個環節嚴格把關，落實防范(fan)措施，減(jian)少(shao)護理不良(liang)事(shi)件的(de)發(fa)生。建立護理臺賬很大(da)程(cheng)度(du)上規范(fan)了護理工(gong)(gong)作(zuo)，對(dui)護士及時(shi)、準(zhun)確(que)領會文件精神、行(xing)業標準(zhun)起到積極(ji)作(zuo)用。護士通過(guo)理論學習、臨(lin)床帶教、臨(lin)床實踐等方式，培(pei)養臨(lin)床思(si)維(wei)模(mo)式、提高(gao)(gao)綜合分析能(neng)力，為患(huan)者提供(gong)更好(hao)的(de)護理服務[9]。促(cu)進護士長管(guan)(guan)理的(de)科學化(hua)、規范(fan)化(hua)建設，培(pei)養護士人(ren)人(ren)參(can)與管(guan)(guan)理意識，使護理工(gong)(gong)作(zuo)有(you)章可循(xun)、有(you)法(fa)可依[10]。

4.2 提高護理管理效率

護(hu)理(li)(li)(li)臺(tai)帳使(shi)用“五常”法(fa)[11]進(jin)(jin)行管(guan)理(li)(li)(li)，有(you)(you)效保證了資(zi)(zi)料的(de)(de)完整(zheng)(zheng)性，資(zi)(zi)料標識清楚，歸類清晰，方便工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)人(ren)員(yuan)查找、取閱；資(zi)(zi)料擺放有(you)(you)序，病(bing)區整(zheng)(zheng)潔(jie)，為患者提供良好(hao)(hao)的(de)(de)就醫環境，樹(shu)立(li)醫院(yuan)的(de)(de)良好(hao)(hao)形象(xiang)；資(zi)(zi)料擺放整(zheng)(zheng)齊，環境整(zheng)(zheng)潔(jie)，為護(hu)理(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)提供良好(hao)(hao)的(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)環境，提高(gao)資(zi)(zi)料管(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)有(you)(you)效性，促使(shi)科室人(ren)員(yuan)養成良好(hao)(hao)的(de)(de)習慣，定點定位放置，使(shi)護(hu)理(li)(li)(li)各項工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)日趨規范化、科學(xue)(xue)化[12]，提高(gao)護(hu)理(li)(li)(li)管(guan)理(li)(li)(li)效率。做(zuo)為護(hu)士(shi)長(chang)(chang)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)的(de)(de)指(zhi)南，幫助(zhu)護(hu)士(shi)長(chang)(chang)理(li)(li)(li)清管(guan)理(li)(li)(li)思路，進(jin)(jin)行護(hu)理(li)(li)(li)管(guan)理(li)(li)(li)督導。鞭(bian)策護(hu)士(shi)長(chang)(chang)更(geng)好(hao)(hao)地做(zuo)好(hao)(hao)病(bing)房管(guan)理(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)，促進(jin)(jin)護(hu)士(shi)長(chang)(chang)間的(de)(de)相互學(xue)(xue)習，不斷做(zuo)到揚(yang)長(chang)(chang)避短、精益求精。讓護(hu)理(li)(li)(li)管(guan)理(li)(li)(li)者與護(hu)理(li)(li)(li)臨床工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)者正(zheng)(zheng)確及(ji)時地認(ren)識到日常護(hu)理(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)存(cun)在的(de)(de)安(an)全隱患，從而不斷糾正(zheng)(zheng)、改進(jin)(jin)護(hu)理(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)，推動(dong)護(hu)理(li)(li)(li)質量(liang)不斷提升(sheng)，其(qi)目(mu)的(de)(de)是支(zhi)持(chi)、促進(jin)(jin)、指(zhi)導、提高(gao)醫院(yuan)的(de)(de)管(guan)理(li)(li)(li)，提升(sheng)醫療護(hu)理(li)(li)(li)服務品質[13]。

4.3 加強護士長管理

護(hu)士長(chang)往往忙于大量的(de)事(shi)務性(xing)工(gong)作(zuo)，其工(gong)作(zuo)的(de)著力點并沒(mei)(mei)有(you)(you)(you)始(shi)終傾注于持(chi)續(xu)改(gai)進護(hu)理(li)(li)質(zhi)(zhi)量和(he)(he)提(ti)高患者滿意度的(de)系統建設上(shang)(shang)。由于缺乏現(xian)代管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)知(zhi)識(shi)與(yu)(yu)技術(shu)，管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)者更多(duo)是在經驗管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)的(de)基礎(chu)上(shang)(shang)開展工(gong)作(zuo)，很難在管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)策略和(he)(he)技術(shu)上(shang)(shang)有(you)(you)(you)所深入(ru)和(he)(he)突破(po)。沒(mei)(mei)有(you)(you)(you)標(biao)準管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)就沒(mei)(mei)有(you)(you)(you)方向(xiang)，以前護(hu)理(li)(li)部都(dou)是向(xiang)臨床(chuang)布置(zhi)任務、進行(xing)檢查，對政(zheng)策、規范的(de)傳(chuan)達(da)不及時(shi)，護(hu)士長(chang)對目(mu)標(biao)不明確，造成管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)上(shang)(shang)不到(dao)位(wei)。護(hu)理(li)(li)臺(tai)帳(zhang)的(de)建立克服了(le)護(hu)士長(chang)工(gong)作(zuo)的(de)盲目(mu)性(xing)，加強了(le)計劃性(xing)，將學與(yu)(yu)做、知(zhi)與(yu)(yu)行(xing)、學與(yu)(yu)用有(you)(you)(you)機地緊密結合起來。將理(li)(li)論運用于護(hu)理(li)(li)實踐，發現(xian)問(wen)(wen)題、分析問(wen)(wen)題和(he)(he)解決(jue)問(wen)(wen)題，使各項標(biao)準能夠嚴格落(luo)實。同時(shi)，護(hu)理(li)(li)臺(tai)帳(zhang)給(gei)護(hu)理(li)(li)部提(ti)供了(le)質(zhi)(zhi)量信息，從中(zhong)了(le)解護(hu)士長(chang)的(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)過程、管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)水平和(he)(he)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)質(zhi)(zhi)量，起到(dao)改(gai)進護(hu)士長(chang)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)方法的(de)作(zuo)用，督(du)促各項管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)活(huo)動及時(shi)、有(you)(you)(you)效(xiao)地完成。將管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)目(mu)標(biao)具體化，責任明確化，人人在管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)，處處有(you)(you)(you)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)，事(shi)事(shi)見管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)， 時(shi)時(shi)都(dou)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)，變被動管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)為主(zhu)動管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)。

4.4 護理質(zhi)量持續改進

篇8

關鍵詞：護理(li)風險管理(li)方法；安全隱患；團隊

眾所周知，管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)程(cheng)序，同樣(yang)醫院護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)風險(xian)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)程(cheng)序。它是(shi)(shi)對現有(you)的(de)(de)(de)潛在的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)風險(xian)的(de)(de)(de)識別、評價和處理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)，以減少護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)風險(xian)事件(jian)對患者(zhe)、護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)人員、醫院的(de)(de)(de)危害(hai)及(ji)經濟損失(shi)。風險(xian)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)實際上是(shi)(shi)把(ba)風險(xian)事件(jian)發(fa)生(sheng)(sheng)后的(de)(de)(de)消極(ji)處理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)變味風險(xian)事件(jian)發(fa)生(sheng)(sheng)前(qian)的(de)(de)(de)積極(ji)預防。風險(xian)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)作為一(yi)種(zhong)目前(qian)在綜合醫院婦科的(de)(de)(de)整體護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)單元來(lai)進行管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)，有(you)周轉期快(kuai)，風險(xian)高(gao)以及(ji)家屬(shu)陪伴多的(de)(de)(de)特點(dian)，正(zheng)因為如此，大大增加了護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)風險(xian)系數和護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)糾(jiu)紛的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)(sheng)率(lv)。醫院本著(zhu)有(you)效規避風險(xian)，降(jiang)低醫療糾(jiu)紛，保證護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)質(zhi)量和患者(zhe)安全的(de)(de)(de)原(yuan)則，自(zi)2008年(nian)1月開始一(yi)來(lai)，我(wo)科從五個(ge)方面(mian)采取了護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)風險(xian)系統性(xing)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)(li)，取得(de)的(de)(de)(de)效果非(fei)常(chang)顯著(zhu)：

1我科室基本資料

2護理風險系統管理的方法

2.1 護理風險(xian)系統管理的內容

2.1.1 如何搭建護理操作安全平臺(tai)：護士在(zai)執行醫(yi)囑(zhu)時所接觸的環境就是護理操作平臺(tai)，這個平臺(tai)主要包(bao)括：

（1）病人環境(jing)。要考(kao)慮(lv)到病人所處的環境(jing)是(shi)否(fou)安全，舒適(shi)(shi)，是(shi)否(fou)有利于(yu)護(hu)士(shi)協助患者(zhe)操作。比(bi)如病床的高(gao)低是(shi)否(fou)舒適(shi)(shi)，是(shi)否(fou)有利于(yu)病人上下床和采取恰(qia)當臥位，有利于(yu)護(hu)士(shi)協助患者(zhe)翻身等(deng)操作。

（2）病房環(huan)(huan)境(jing)。提供(gong)一個安靜(jing)的(de)環(huan)(huan)境(jing)會使我們在操(cao)作時不分心，能(neng)減(jian)少外界因素的(de)干擾，使注意力(li)更集中。尤(you)其是年青(qing)護(hu)(hu)士，由于心理(li)素質不是很高，工作經驗欠(qian)缺，應(ying)急能(neng)力(li)有限等(deng)原因，控制家屬陪(pei)護(hu)(hu)，保護(hu)(hu)操(cao)作環(huan)(huan)境(jing)安靜(jing)尤(you)為顯得重要。

（3）工作強度。護理(li)工作具有(you)以下幾個特(te)點：搶救頻繁、時間性強、隨機(ji)性強、護士單獨值班(ban)機(ji)率(lv)大。為杜絕因(yin)查對(dui)不到位或因(yin)護士疲(pi)勞造成差錯等情況的發生，就要針對(dui)病人(ren)就診的高峰(feng)時段(duan)、雙(shuang)休日(ri)、節(jie)假(jia)日(ri)、中(zhong)午(wu)、傍(bang)晚、夜間等薄弱時間段(duan)的合理(li)排(pai)班(ban)，特(te)別是(shi)加強中(zhong)午(wu)班(ban)和夜班(ban)力(li)量，保證(zheng)雙(shuang)人(ren)值班(ban)使壓力(li)分(fen)解，分(fen)解風險，增(zeng)加安全系數(shu)。

（4）用(yong)物(wu)(wu)準(zhun)備(bei)(bei)。我(wo)們護(hu)(hu)士每天頻繁接(jie)觸的(de)(de)(de)環(huan)境(jing)離不開治(zhi)療室(shi)、換藥(yao)室(shi)、處置室(shi)和儲物(wu)(wu)室(shi)。為了使(shi)護(hu)(hu)士操作(zuo)時省(sheng)時省(sheng)力得同(tong)時還得避免(mian)緊急情況下(xia)拿錯物(wu)(wu)品或使(shi)用(yong)過期物(wu)(wu)品，就必(bi)須做到：物(wu)(wu)品準(zhun)備(bei)(bei)齊全，放置有(you)序(xu)，位(wei)置合理(li)，管理(li)到位(wei)。在嚴格參照國家質量檢(jian)測(ce)規定(ding)(ding)，定(ding)(ding)期進行檢(jian)測(ce)標準(zhun)的(de)(de)(de)制(zhi)度下(xia)，對護(hu)(hu)士使(shi)用(yong)的(de)(de)(de)治(zhi)療車進行充(chong)分利用(yong)空間，滿(man)足(zu)操作(zuo)時的(de)(de)(de)一切物(wu)(wu)品所需(xu)，各種(zhong)設(she)備(bei)(bei)儀器實行充(chong)分專人管理(li)，定(ding)(ding)期檢(jian)查，建立日常維護(hu)(hu)保養(yang)制(zhi)度，盡可能排除因設(she)備(bei)(bei)而導致的(de)(de)(de)護(hu)(hu)理(li)不安全因素。

（5）藥(yao)品(pin)管理。對藥(yao)品(pin)標示醒目，定期(qi)檢(jian)查分析藥(yao)品(pin)數目不符的原因，及(ji)時提出改進(jin)措(cuo)施，科室設定基數藥(yao)品(pin)并(bing)(bing)嚴格管理，杜絕藥(yao)品(pin)管理不當造成(cheng)的庫(ku)存藥(yao)繁多，拿錯藥(yao)，使用(yong)過期(qi)藥(yao)，要避免給病人(ren)用(yong)藥(yao)的混亂局面(mian)， 2008年1~6月(yue)我科組織質控小組成(cheng)員分別對以上(shang)環境進(jin)行風險評估，并(bing)(bing)及(ji)時出臺改進(jin)措(cuo)施。

2.1.2 培養和提高護理人(ren)員的風險識別(bie)能力

深(shen)入(ru)學(xue)習《醫療事(shi)(shi)故(gu)處(chu)理條例》、《護士職責》、《中華人民(min)共和國母嬰保(bao)護法》、《護士職業道德規范》等等。針對婦科(ke)患者的(de)特點(dian)、護理不良事(shi)(shi)件(jian)發生的(de)種類以及事(shi)(shi)件(jian)的(de)分布規律(lv)對不同(tong)年齡、不同(tong)層次的(de)護理人員(yuan)進行啟(qi)發式(shi)的(de)警示教育，通過對病例討論，認真(zhen)分析(xi)不良事(shi)(shi)件(jian)、突發事(shi)(shi)件(jian)模擬等方(fang)式(shi)，循序漸進，來達到提高(gao)全科(ke)護理人員(yuan)識(shi)別風險的(de)能(neng)力的(de)目的(de)。

2.1.3 認真落實(shi)護(hu)理核心制(zhi)度

督(du)促(cu)護(hu)(hu)士嚴格(ge)執行分級護(hu)(hu)理(li)制度(du)和查對、交接班制度(du)，在原有核心(xin)制度(du)落實的基礎上(shang)增加護(hu)(hu)士交接班及記事本，輸液查對巡視登記卡，夜間患者巡視記錄卡，使護(hu)(hu)士的言行由口頭(tou)轉變為有據可(ke)依、有據可(ke)查。

2.1.4 總結(jie)經驗消除婦科(ke)專(zhuan)科(ke)護(hu)理操作中安全隱患(huan)建立防范(fan)措(cuo)施(shi)

科(ke)(ke)室質控(kong)(kong)小組(zu)的(de)(de)(de)(de)主(zhu)要(yao)任務是(shi)：分析總結(jie)護(hu)士在護(hu)理(li)(li)(li)(li)執行行為中已(yi)經(jing)發(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)過(guo)的(de)(de)(de)(de)或可(ke)能發(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)糾紛、差錯(cuo)、事故、缺(que)點(dian)以及(ji)患(huan)者在院內可(ke)能發(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)意外(wai)事件。護(hu)士長和科(ke)(ke)室控(kong)(kong)制(zhi)小組(zu)對(dui)每(mei)(mei)一個環(huan)節(jie)(jie)分別負責監督考核，發(fa)(fa)(fa)(fa)現隱患(huan)及(ji)時互相溝通及(ji)時解(jie)決。每(mei)(mei)月對(dui)當月發(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)不(bu)安全因(yin)素作以總結(jie)，對(dui)出現的(de)(de)(de)(de)新(xin)問(wen)題分析原因(yin)提出有(you)(you)效控(kong)(kong)制(zhi)措(cuo)施，并(bing)增加到科(ke)(ke)室總的(de)(de)(de)(de)安全隱患(huan)預(yu)防(fang)措(cuo)施中，每(mei)(mei)月護(hu)理(li)(li)(li)(li)部反饋。以本科(ke)(ke)室的(de)(de)(de)(de)護(hu)理(li)(li)(li)(li)特點(dian)為基礎，從服(fu)務態度，溝通交流，護(hu)理(li)(li)(li)(li)理(li)(li)(li)(li)念(nian)，技(ji)術嫻熟度，專科(ke)(ke)知(zhi)識以及(ji)各種(zhong)制(zhi)度方入手，將護(hu)理(li)(li)(li)(li)隱患(huan)和預(yu)防(fang)措(cuo)施打印手冊，每(mei)(mei)月有(you)(you)計劃(hua)的(de)(de)(de)(de)根據病房病員的(de)(de)(de)(de)特點(dian)組(zu)織(zhi)學習，做到管(guan)理(li)(li)(li)(li)忙而不(bu)亂，忙中有(you)(you)重點(dian)，有(you)(you)對(dui)細節(jie)(jie)安全的(de)(de)(de)(de)控(kong)(kong)制(zhi)和護(hu)理(li)(li)(li)(li)人員的(de)(de)(de)(de)警示。

2.1.5 建立健(jian)全(quan)對患者的(de)安(an)全(quan)管理制度

患者(zhe)(zhe)(zhe)在(zai)醫(yi)院是住院，并沒有(you)(you)(you)限制其人身自由，但畢竟又(you)是患者(zhe)(zhe)(zhe)，所(suo)以(yi)(yi)為安(an)全起見住院患者(zhe)(zhe)(zhe)外(wai)出時需要經主管醫(yi)生的(de)(de)同意(yi)簽外(wai)出責任(ren)書(shu)。對(dui)(dui)不同的(de)(de)患者(zhe)(zhe)(zhe)須有(you)(you)(you)不同的(de)(de)安(an)全措施(shi)，比如對(dui)(dui)昏迷、意(yi)識不清，無行(xing)(xing)為能力的(de)(de)患者(zhe)(zhe)(zhe)，有(you)(you)(you)腕帶標(biao)(biao)示以(yi)(yi)以(yi)(yi)利于護士(shi)操(cao)作時查對(dui)(dui)，對(dui)(dui)帶有(you)(you)(you)兩(liang)種或兩(liang)種以(yi)(yi)上管道(dao)(dao)的(de)(de)患者(zhe)(zhe)(zhe)分(fen)別對(dui)(dui)管道(dao)(dao)用不同顏色的(de)(de)標(biao)(biao)簽進(jin)行(xing)(xing)標(biao)(biao)示；對(dui)(dui)老(lao)年患者(zhe)(zhe)(zhe)，嬰幼兒，意(yi)識不清患者(zhe)(zhe)(zhe)設有(you)(you)(you)防(fang)護欄防(fang)止病(bing)人墜床；為患者(zhe)(zhe)(zhe)創造(zao)安(an)全的(de)(de)住院環境(jing)，病(bing)房物品擺放合理，有(you)(you)(you)充分(fen)照明(ming)，地面(mian)保(bao)持清潔，干燥，通(tong)道(dao)(dao)無障礙物，保(bao)潔員拖地時要放防(fang)滑標(biao)(biao)志，廁所(suo)設防(fang)滑墊，安(an)裝扶(fu)手，設有(you)(you)(you)坐式抽水馬(ma)桶或提供坐便(bian)椅方便(bian)術后病(bing)人等(deng)等(deng)。

2.1.6 護理風險管理小(xiao)組(zu)的職責

對護理(li)人(ren)員(yuan)要明確職責(ze)，每人(ren)負責(ze)一(yi)定質(zhi)控內容。小組成(cheng)員(yuan)周周有質(zhi)控，護士長(chang)月(yue)月(yue)與促使，使過去工作有護士長(chang)一(yi)人(ren)負責(ze)的局面(mian)變成(cheng)五人(ren)管理(li)。護士長(chang)授權(quan)管理(li)小組對護士執行護理(li)任務時的各個環節進(jin)行及時評估(gu)并提出問題(ti)，實時解(jie)決糾正(zheng)問題(ti)，對管理(li)小組成(cheng)員(yuan)進(jin)行獎勵與責(ze)任掛鉤(gou)。

2.1.7 護士(shi)長在風險(xian)管理中的作用

護(hu)士長在管理中對全科目(mu)前和潛(qian)在的護(hu)理風險進行識別、評(ping)估、控制(zhi)、評(ping)價，突出預防，加強薄弱環節、重點(dian)時間的監控，把握整體護(hu)理質量(liang)。掌(zhang)握并控制(zhi)病(bing)區的動(dong)態變化，包括病(bing)區病(bing)人、病(bing)種和護(hu)理人員的情(qing)緒(xu)、狀態、工作強度等。適時組織查房、發現(xian)問題，將風險規避在萌芽狀態。

2.2 評價方法

分別(bie)統(tong)計(ji)我們(men)對2006年(nian)6月~2007年(nian)12月未改革前和(he)2008年(nian)全年(nian)~2009年(nian)6月做了(le)分別(bie)統(tong)計(ji)，來分析系統(tong)管理前科(ke)室發生的護理缺陷、護理糾紛、和(he)護理不良事件的發生。

3結果

以上就是系統護理風險管理前(qian)后(hou)護理不良事件(jian)發生(sheng)的情況對(dui)照表

4討論

4.1護(hu)理(li)(li)過(guo)(guo)程(cheng)中(zhong)患者(zhe)流動(dong)、設備(bei)運轉(zhuan)、疾(ji)病(bing)護(hu)理(li)(li)都是一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)動(dong)態(tai)的(de)過(guo)(guo)程(cheng)，在整個(ge)(ge)動(dong)態(tai)過(guo)(guo)程(cheng)中(zhong)，每個(ge)(ge)環(huan)節都有可能(neng)潛(qian)在不(bu)(bu)安全(quan)因(yin)素，而護(hu)理(li)(li)安全(quan)不(bu)(bu)良(liang)事(shi)件(jian)一(yi)(yi)(yi)旦發(fa)生(sheng)對患者(zhe)的(de)身(shen)體，心理(li)(li)都造成嚴重的(de)傷害，因(yin)此(ci)護(hu)理(li)(li)風險管(guan)理(li)(li)是一(yi)(yi)(yi)項長期(qi)、持(chi)續的(de)工作，需要不(bu)(bu)斷制定、完善(shan)和實(shi)施各種規章制度，即風險管(guan)理(li)(li)實(shi)質就(jiu)是一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)持(chi)續循環(huan)、不(bu)(bu)斷改進(jin)的(de)過(guo)(guo)程(cheng)。所以如何發(fa)現護(hu)理(li)(li)安全(quan)隱患，預(yu)防護(hu)理(li)(li)不(bu)(bu)良(liang)事(shi)件(jian)的(de)發(fa)生(sheng)，是臨床護(hu)理(li)(li)工作的(de)重點，也是護(hu)理(li)(li)管(guan)理(li)(li)者(zhe)和研(yan)究者(zhe)應該(gai)積(ji)極探討和解決的(de)問題(ti)。只(zhi)要管(guan)理(li)(li)者(zhe)有效的(de)管(guan)理(li)(li)措(cuo)施是建立在一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)完善(shan)的(de)系統的(de)預(yu)防體系中(zhong)，那么(me)護(hu)理(li)(li)不(bu)(bu)良(liang)事(shi)件(jian)的(de)發(fa)生(sheng)只(zhi)能(neng)是偶然(ran)事(shi)件(jian)而不(bu)(bu)是必(bi)然(ran)事(shi)件(jian)，發(fa)生(sheng)率也就(jiu)會(hui)大大降低(di)。

4.2系(xi)統風(feng)險(xian)管(guan)理(li)(li)(li)就是把管(guan)理(li)(li)(li)者(zhe)就病(bing)(bing)區動(dong)態(tai)變化的(de)(de)(de)(de)這(zhe)一(yi)單元處于可(ke)控狀(zhuang)態(tai)，它將細節上的(de)(de)(de)(de)安(an)全(quan)(quan)(quan)問題具體化，有目(mu)的(de)(de)(de)(de)和針(zhen)對(dui)性的(de)(de)(de)(de)進行預防，作為(wei)管(guan)理(li)(li)(li)者(zhe)，要(yao)(yao)意識到護(hu)(hu)理(li)(li)(li)安(an)全(quan)(quan)(quan)工(gong)(gong)作不僅僅是管(guan)理(li)(li)(li)好人(ren)的(de)(de)(de)(de)問題，要(yao)(yao)想方設法搭建一(yi)個(ge)相對(dui)安(an)全(quan)(quan)(quan)的(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)工(gong)(gong)作的(de)(de)(de)(de)環境，要(yao)(yao)重(zhong)視(shi)護(hu)(hu)士工(gong)(gong)作中(zhong)(zhong)所處環境的(de)(de)(de)(de)每一(yi)個(ge)細節的(de)(de)(de)(de)安(an)全(quan)(quan)(quan)隱患，設身(shen)處地為(wei)具體執行護(hu)(hu)理(li)(li)(li)任務的(de)(de)(de)(de)人(ren)員著想。根據病(bing)(bing)區的(de)(de)(de)(de)動(dong)態(tai)情(qing)況(kuang)，有計劃提(ti)醒學習(xi)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)工(gong)(gong)作中(zhong)(zhong)常(chang)見(jian)的(de)(de)(de)(de)安(an)全(quan)(quan)(quan)隱患及防范(fan)措施(shi)，使護(hu)(hu)理(li)(li)(li)人(ren)員牢固樹立安(an)全(quan)(quan)(quan)意識，最(zui)大限度(du)降低護(hu)(hu)理(li)(li)(li)安(an)全(quan)(quan)(quan)風(feng)險(xian)系(xi)數。管(guan)理(li)(li)(li)者(zhe)要(yao)(yao)經常(chang)親身(shen)體驗各個(ge)班次，各個(ge)操作環節，才能及時(shi)發現問題，及時(shi)提(ti)出(chu)改進措施(shi)。同時(shi)要(yao)(yao)重(zhong)視(shi)風(feng)險(xian)授(shou)權管(guan)理(li)(li)(li)，重(zhong)視(shi)團隊的(de)(de)(de)(de)力量，使人(ren)人(ren)成為(wei)管(guan)理(li)(li)(li)者(zhe)，成為(wei)安(an)全(quan)(quan)(quan)管(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)受(shou)益者(zhe)。再(zai)通(tong)過激勵機制(zhi)建立一(yi)個(ge)具有正(zheng)確護(hu)(hu)理(li)(li)(li)理(li)(li)(li)念高(gao)素質的(de)(de)(de)(de)團隊，真(zhen)正(zheng)做到以病(bing)(bing)人(ren)為(wei)中(zhong)(zhong)心，互相協助，查缺補漏，使整個(ge)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)工(gong)(gong)作處于有條不紊的(de)(de)(de)(de)狀(zhuang)態(tai)。

參考文獻

[1]李(li)曉慧等，國內外醫院護理(li)風險管理(li)研究進展.CHKD期刊全文(wen)庫《現代護理(li)》2008年第1期

篇9

【關鍵詞】輸液大廳(ting) ；不良事(shi)件；管理

【中(zhong)圖分類號(hao)】R197.323 【文獻標識碼】A 【文章編號(hao)】1004―7484（2013）10―0033―02

【key words】Infusion hall； Adverse event ； Management

1 我院輸(shu)液大廳的背景

我院輸液(ye)大(da)廳為(wei)綜合性輸液(ye)大(da)廳，成(cheng)(cheng)立于2007年，占地面(mian)積300平(ping)方米，設座椅100張(zhang)，成(cheng)(cheng)人(ren)區25張(zhang)，兒童區75張(zhang)，收治(zhi)年齡在30天(tian)至70歲(sui)的輕癥患者。開(kai)放時(shi)間：7：30―18：30，由急診科代管。至開(kai)放以來平(ping)均(jun)每天(tian)收治(zhi)成(cheng)(cheng)人(ren)35人(ren)左右，兒童100人(ren)左右，成(cheng)(cheng)人(ren)與兒童比例約為(wei)1：3，高(gao)峰時(shi)成(cheng)(cheng)年人(ren)達(da)50人(ren)左右，兒童達(da)150人(ren)左右。不良事件時(shi)有發生，以液(ye)體漏輸、錯輸為(wei)主。

2 采取的(de)管理辦(ban)法

通過幾年對(dui)不(bu)(bu)良事件(jian)討(tao)論、分析、總(zong)結，加(jia)強了環節控制，逐步(bu)形成(cheng)了一套能有效避(bi)免液體漏輸，錯輸為主的不(bu)(bu)良事件(jian)發生(sheng)的管(guan)(guan)理(li)辦(ban)法(fa)，使不(bu)(bu)良事件(jian)發生(sheng)率明顯下降。現將管(guan)(guan)理(li)辦(ban)法(fa)總(zong)結如下：

2.1 加(jia)強組(zu)織(zhi)管(guan)理

實(shi)行護(hu)理(li)部主任(ren)，門診(zhen)護(hu)士(shi)長，急(ji)診(zhen)科護(hu)士(shi)長，輸(shu)(shu)液(ye)大(da)廳護(hu)理(li)組長四級管理(li)模式[1]。護(hu)士(shi)必須(xu)嚴格遵守各項規章制(zhi)度(du)(du)，操(cao)作規程，落實(shi)三查七對等核心(xin)制(zhi)度(du)(du)[2]，配液(ye)，輸(shu)(shu)液(ye)，更(geng)換(huan)液(ye)體執行護(hu)士(shi)均要(yao)簽字，以便責(ze)任(ren)落實(shi)到人。 輸(shu)(shu)液(ye)大(da)廳患者多，陪同(tong)人員多，成人、兒童混(hun)雜(za)，兒童哭鬧，環境(jing)嘈雜(za)，所以護(hu)士(shi)工(gong)作責(ze)任(ren)心(xin)要(yao)特別強(qiang)，上班時(shi)全身(shen)心(xin)投入，注意力集中。同(tong)時(shi)還(huan)設有一套切(qie)實(shi)有效(xiao)的獎懲制(zhi)度(du)(du)。

2.2 強化座號(hao)管理

護士(shi)每天根據(ju)患者到達輸液大廳的(de)先(xian)后順序(xu)，依次為患者排(pai)(pai)號(hao)，成(cheng)人兒童(tong)分開排(pai)(pai)，并在輸液單的(de)左上(shang)角(jiao)寫上(shang)患者當天的(de)排(pai)(pai)號(hao)，告知患者在整個(ge)治療過程中必須對號(hao)入座。

2.3 加強藥物(wu)的交接管理(li)

護士接收并(bing)與患者一起查對(dui)藥物（我院門診患者藥物均由患者自(zi)行(xing)保管），告知患者所用藥物的名稱(cheng)，輸(shu)液的組(zu)數，讓(rang)患者了(le)解自(zi)己的治(zhi)療，以便(bian)在(zai)治(zhi)療過程(cheng)中(zhong)進行(xing)核對(dui)

2.4 輸液(ye)瓶貼的(de)管理

采用(yong)分子式(shi)的形式(shi)，在輸(shu)(shu)(shu)液(ye)瓶貼的右(you)下角(jiao)進(jin)(jin)行輸(shu)(shu)(shu)液(ye)組(zu)數(shu)的標(biao)記，分母(mu)代(dai)表輸(shu)(shu)(shu)液(ye)總組(zu)數(shu)，分子代(dai)表輸(shu)(shu)(shu)液(ye)順序，如(ru)3/4則表示患(huan)者共有(you)4組(zu)液(ye)體(ti)，當前正輸(shu)(shu)(shu)入第三組(zu)。配制、更換(huan)藥液(ye)必須按順序進(jin)(jin)行，無特殊情(qing)況，禁止順序顛倒。

2.5 執行穿刺(ci)的(de)管理

輸(shu)液(ye)穿刺時護(hu)士除(chu)按(an)治療單常規進行“三查(cha)七(qi)對(dui)(dui)”外，還要(yao)采(cai)用(yong)反(fan)向查(cha)對(dui)(dui)的(de)方式進行核對(dui)(dui)，如“請問(wen)您(nin)的(de)姓名，排號(hao)，輸(shu)入藥(yao)名，輸(shu)液(ye)組(zu)(zu)數”等，讓(rang)(rang)患(huan)者(zhe)參與(yu)查(cha)對(dui)(dui)，特別(bie)是對(dui)(dui)容(rong)易(yi)產生誤聽，誤答的(de)老(lao)(lao)年患(huan)者(zhe)，或患(huan)兒的(de)老(lao)(lao)年陪伴，更應進行反(fan)向查(cha)對(dui)(dui)。穿刺前再次(ci)告知患(huan)者(zhe)所輸(shu)藥(yao)物，輸(shu)液(ye)的(de)組(zu)(zu)數，如用(yong)分(fen)流袋時應告知患(huan)者(zhe)袋內為(wei)一(yi)組(zu)(zu)液(ye)體，上面瓶內或袋內為(wei)另一(yi)組(zu)(zu)液(ye)體，讓(rang)(rang)患(huan)者(zhe)心中(zhong)有數。

2.6 更換液體及拔針(zhen)的管理

輸(shu)液(ye)過程中護(hu)士加強主(zhu)動巡視，在(zai)更(geng)(geng)換液(ye)體或拔針(zhen)時，要仔細(xi)查看輸(shu)液(ye)瓶貼并與患者核對，在(zai)確認(ren)無誤后方可更(geng)(geng)換或拔針(zhen)。

3 管理體會

我院輸(shu)液大(da)廳雖然經過幾年的(de)(de)努力探索、改進，總(zong)結的(de)(de)管理(li)辦法有效(xiao)的(de)(de)預防(fang)了(le)不(bu)良事件的(de)(de)發生，很少再發生液體(ti)錯輸(shu)、漏(lou)(lou)輸(shu)的(de)(de)情況，保證了(le)醫療(liao)安(an)(an)全。但是(shi)隨著患者(zhe)法律意識的(de)(de)不(bu)斷加(jia)(jia)強，對醫院的(de)(de)期望(wang)值越來越高，所以輸(shu)液大(da)廳防(fang)止(zhi)液體(ti)漏(lou)(lou)輸(shu)、錯輸(shu)的(de)(de)管理(li)仍(reng)需(xu)不(bu)斷完善、提高，以便適應(ying)人們急劇增長的(de)(de)醫療(liao)需(xu)求，創(chuang)造一(yi)個更加(jia)(jia)高效(xiao)、安(an)(an)全的(de)(de)醫療(liao)環境。但是(shi)無論采取什么管理(li)辦法，其中護士責(ze)任心(xin)最重要[3]，“三(san)查七對”永遠是(shi)核心(xin)，要落到實(shi)處，這樣才能(neng)真正杜絕液體(ti)漏(lou)(lou)輸(shu)，錯輸(shu)的(de)(de)發生。

4 輸液(ye)大廳管理的展望

4.1 首先(xian)從組織(zhi)結構(gou)上(shang)做調(diao)整

從目前專(zhuan)科(ke)發展趨勢(shi)看，應是(shi)專(zhuan)業的人(ren)(ren)做專(zhuan)業的事[4]，兒(er)(er)科(ke)患者(zhe)的治療應由兒(er)(er)科(ke)護士(shi)解決。還(huan)有兒(er)(er)童患者(zhe)的哭鬧嚴(yan)重影響成(cheng)人(ren)(ren)患者(zhe)休息，導(dao)致(zhi)成(cheng)人(ren)(ren)患者(zhe)對醫(yi)院的滿意度低。把成(cheng)人(ren)(ren)，兒(er)(er)童患者(zhe)分(fen)開進(jin)行治療，分(fen)別成(cheng)立成(cheng)人(ren)(ren)、兒(er)(er)童輸液大廳，這樣從組織(zhi)管理(li)上解決問題。

4.2配備電子呼叫(jiao)(jiao)系統(tong) 采(cai)用(yong)銀行的排號(hao)，叫(jiao)(jiao)號(hao)，銀屏顯示(shi)模式(shi)，這(zhe)樣輸(shu)液大(da)廳像菜市場(chang)一樣的環境將(jiang)得到改善(shan)，為(wei)患者提供一個安靜，舒適的治療休息環境，為(wei)護士提供一個輕(qing)松的工作環境，從而減少因(yin)環境嘈雜(za)引發的液體漏輸(shu)，錯輸(shu)。

4.3采用電子病歷 包(bao)括患者的(de)治療單，瓶貼，均(jun)由電腦打(da)印出來，一(yi)目了然，可以杜絕因醫生，護士字跡潦草引(yin)發的(de)液體漏輸，錯輸。

參考文獻：

[1] 周穎(ying)清.護理管理學教材，2009，10.

[2] 李小寒，尚(shang)少梅.基礎護理學，2006，10.

[3] 劉俊榮.護理(li)倫理(li)學實用(yong)教程，2008，1.

[4] 尤黎明.專科護士在護理專業中的角(jiao)色和(he)地位.中華(hua)護理雜志，2003，37.

篇10

【摘要】目的(de)(de) 探討護(hu)士(shi)長(chang)應具備的(de)(de)管(guan)理(li)(li)(li)藝(yi)術(shu)(shu)與技(ji)巧(qiao)(qiao)。方(fang)法 對(dui)護(hu)士(shi)長(chang)應具備的(de)(de)管(guan)理(li)(li)(li)藝(yi)術(shu)(shu)與技(ji)巧(qiao)(qiao)進(jin)行(xing)分析和總(zong)結(jie)。結(jie)果 護(hu)士(shi)長(chang)應樹立先進(jin)的(de)(de)護(hu)理(li)(li)(li)管(guan)理(li)(li)(li)觀念，加強自身學(xue)習(xi)，大膽創新，培養(yang)管(guan)理(li)(li)(li)藝(yi)術(shu)(shu)和技(ji)巧(qiao)(qiao)。結(jie)論 掌握一定(ding)的(de)(de)管(guan)理(li)(li)(li)藝(yi)術(shu)(shu)與技(ji)巧(qiao)(qiao)將會使護(hu)士(shi)長(chang)的(de)(de)工作達到事半(ban)功倍(bei)的(de)(de)效果。

【關鍵詞】護士長；管理；藝術；技巧

護(hu)理(li)(li)(li)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)是醫(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)重要組成(cheng)部分，護(hu)士長(chang)是護(hu)理(li)(li)(li)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)工(gong)作的(de)(de)(de)主體和執行(xing)者，其管(guan)(guan)理(li)(li)(li)水平直接(jie)影響護(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作的(de)(de)(de)質量。護(hu)士長(chang)在(zai)日(ri)常工(gong)作中(zhong)不(bu)僅要認真貫徹執行(xing)醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)方針(zhen)、政策，同(tong)時還要組織、協(xie)調、協(xie)助內部護(hu)理(li)(li)(li)人員(yuan)完(wan)成(cheng)醫(yi)院(yuan)(yuan)交付(fu)的(de)(de)(de)各(ge)項工(gong)作，其中(zhong)患者的(de)(de)(de)日(ri)常護(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作事無巨細(xi)，較為繁雜(za)。如何能更(geng)好地(di)履(lv)行(xing)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)職責，出色地(di)完(wan)成(cheng)上級交給(gei)的(de)(de)(de)任務，是每一(yi)位(wei)護(hu)士長(chang)所要面對(dui)的(de)(de)(de)首要問題(ti)。本文就(jiu)一(yi)名合格的(de)(de)(de)護(hu)士長(chang)所應(ying)具備的(de)(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)藝(yi)術與技巧探討如下。

1一名合格的(de)護士長(chang)應具備(bei)的(de)素質與能力

1.1良好的(de)(de)(de)(de)道德品(pin)(pin)質，較強(qiang)的(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)格魅(mei)力。護士長作為護理管理工(gong)作的(de)(de)(de)(de)具體執行(xing)者，帶領所屬人(ren)(ren)員完成護理工(gong)作，要不斷加強(qiang)自(zi)身在道德品(pin)(pin)質、人(ren)(ren)格魅(mei)力等方面的(de)(de)(de)(de)修養，增強(qiang)自(zi)身的(de)(de)(de)(de)凝聚力和(he)號召力，使所屬人(ren)(ren)員真心實意的(de)(de)(de)(de)對其(qi)信服和(he)尊(zun)敬，從而心甘情愿的(de)(de)(de)(de)服從其(qi)領導(dao)。

1.2扎實的(de)(de)專業(ye)知識(shi)和(he)技能(neng)[1]。一名合(he)格的(de)(de)護士長在(zai)本專業(ye)的(de)(de)知識(shi)和(he)技能(neng)方面應該(gai)是全科的(de)(de)權威(wei)與典范，應該(gai)以(yi)豐(feng)富的(de)(de)專業(ye)知識(shi)和(he)精湛(zhan)的(de)(de)專業(ye)技能(neng)贏得(de)所(suo)屬人員的(de)(de)信服(fu)與尊敬(jing)。作為護士長要(yao)樹立終(zhong)(zhong)身學習的(de)(de)觀念，始終(zhong)(zhong)把握住(zhu)本專業(ye)發(fa)展(zhan)的(de)(de)脈搏，不斷(duan)提(ti)高自身的(de)(de)專業(ye)知識(shi)與技能(neng)，以(yi)適應社會(hui)發(fa)展(zhan)的(de)(de)需要(yao)。

1.3杰(jie)出的(de)(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)理能(neng)(neng)力與(yu)技巧(qiao)。作為管(guan)(guan)(guan)(guan)理者，管(guan)(guan)(guan)(guan)理能(neng)(neng)力的(de)(de)大小和(he)管(guan)(guan)(guan)(guan)理技巧(qiao)的(de)(de)靈活與(yu)否直接決(jue)定著其(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)理工作能(neng)(neng)否成功(gong)。一名有著杰(jie)出管(guan)(guan)(guan)(guan)理能(neng)(neng)力與(yu)技巧(qiao)的(de)(de)護士(shi)長，要能(neng)(neng)夠做到組織協調能(neng)(neng)力強，分析判斷準確，解決(jue)實際(ji)問題的(de)(de)能(neng)(neng)力高超(chao)。能(neng)(neng)夠把所屬人員(yuan)緊(jin)(jin)緊(jin)(jin)的(de)(de)凝聚在自己(ji)的(de)(de)周圍，形成一個積極(ji)健(jian)康向上的(de)(de)集體。能(neng)(neng)夠讓護士(shi)愿意服從自己(ji)的(de)(de)領(ling)導，無論批評(ping)與(yu)鼓勵，對方都(dou)能(neng)(neng)接受。在集體中(zhong)每一名人員(yuan)都(dou)能(neng)(neng)發(fa)揮自己(ji)的(de)(de)特長。

1.4打破(po)常(chang)規(gui)，勇于創新的理(li)念(nian)(nian)和能力(li)。護士長作(zuo)(zuo)為護理(li)學科帶頭人(ren)，要能夠大(da)膽進行改革(ge)，轉變觀念(nian)(nian)，結合(he)實(shi)際需要，懂得如何滿足病人(ren)和社會對于護理(li)工作(zuo)(zuo)的需求，不斷拓(tuo)寬(kuan)護理(li)工作(zuo)(zuo)的領(ling)域，不斷把護理(li)工作(zuo)(zuo)提升到新的高度。

2一名合格的護士長應(ying)具備的管理(li)能力

2.1較強的(de)組(zu)織(zhi)協(xie)調能力(li)。護(hu)士(shi)長(chang)作(zuo)為醫(yi)生和護(hu)士(shi)之間連接的(de)紐帶，要(yao)把科室內的(de)醫(yi)生、護(hu)士(shi)凝聚在(zai)一(yi)起，組(zu)成(cheng)一(yi)個(ge)有戰斗力(li)的(de)集體(ti)。護(hu)士(shi)長(chang)必須(xu)在(zai)集體(ti)中，做(zuo)好組(zu)織(zhi)協(xie)調工(gong)(gong)作(zuo)，理順各種關(guan)系，創造出積(ji)極向上的(de)工(gong)(gong)作(zuo)氣氛(fen)，使得集體(ti)中的(de)每一(yi)個(ge)成(cheng)員(yuan)都樂(le)于(yu)為集體(ti)做(zuo)出貢獻(xian)。醫(yi)院各科室之間的(de)組(zu)織(zhi)協(xie)調工(gong)(gong)作(zuo)也屬于(yu)護(hu)士(shi)長(chang)的(de)工(gong)(gong)作(zuo)范疇(chou)。

2.2準確的(de)(de)(de)(de)分(fen)析(xi)判斷(duan)能力[2]。護(hu)士長在工作中(zhong)所面對的(de)(de)(de)(de)問題(ti)多涉及到病房的(de)(de)(de)(de)管(guan)理、人員(yuan)的(de)(de)(de)(de)培養和(he)管(guan)理、病人的(de)(de)(de)(de)搶救和(he)各種突(tu)發事件(jian)(jian)等(deng)方面。作為一名合格的(de)(de)(de)(de)護(hu)士長，當(dang)遇到突(tu)發事件(jian)(jian)和(he)復雜的(de)(de)(de)(de)情況時(shi)不(bu)要著急做出判斷(duan)，要保持清醒(xing)頭腦，依(yi)據相關(guan)規章制度，認真(zhen)分(fen)析(xi)總結，分(fen)清主要矛盾和(he)次要矛盾，把(ba)握到整(zheng)個事件(jian)(jian)的(de)(de)(de)(de)重點，進而做出準確判斷(duan)和(he)果(guo)斷(duan)的(de)(de)(de)(de)處置措(cuo)施。

2. 3妥(tuo)善解決實(shi)際(ji)問題的(de)能力(li)。能否妥(tuo)善解決實(shi)際(ji)工(gong)作(zuo)(zuo)遇到的(de)問題是衡量一名護士長(chang)素質高低的(de)唯(wei)一標準。作(zuo)(zuo)為一名合(he)格的(de)護士長(chang)，不但要熟練掌握本專業的(de)理(li)論知識，同時還要注(zhu)重理(li)論聯系實(shi)際(ji)，將自己的(de)所(suo)學所(suo)會應(ying)用于實(shi)際(ji)工(gong)作(zuo)(zuo)中(zhong)，妥(tuo)善的(de)解決實(shi)際(ji)工(gong)作(zuo)(zuo)中(zhong)所(suo)遇到的(de)問題。

2.4良好(hao)的(de)(de)社(she)會(hui)交往能(neng)力(li)。作(zuo)為護士長(chang)，要注(zhu)意(yi)培養自己(ji)(ji)的(de)(de)社(she)會(hui)交往能(neng)力(li)，積極組(zu)織(zhi)和參加各(ge)種專(zhuan)(zhuan)業的(de)(de)和非專(zhuan)(zhuan)業的(de)(de)社(she)會(hui)活(huo)動，拓寬自己(ji)(ji)的(de)(de)交往空間，為自己(ji)(ji)工作(zuo)的(de)(de)良好(hao)開展打好(hao)堅實的(de)(de)基礎。

3護士(shi)長(chang)管理工作中的技巧

在臨床護理(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)中，護士長高效(xiao)的(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)是(shi)圓滿完成護理(li)(li)(li)任務(wu)關(guan)鍵所在。得當(dang)的(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)技(ji)巧(qiao)和方法(fa)，必然使工(gong)(gong)作(zuo)效(xiao)果事半(ban)功倍。下面(mian)就一些護理(li)(li)(li)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)工(gong)(gong)作(zuo)中常用的(de)(de)技(ji)巧(qiao)探討如下：

3.1樹立“以(yi)人為(wei)(wei)(wei)本(ben)”的(de)(de)(de)護(hu)理(li)(li)(li)(li)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)觀念[3]。護(hu)士(shi)(shi)(shi)長(chang)在現代(dai)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中要倡導情感管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)，實(shi)(shi)施(shi)人文關(guan)(guan)懷，對(dui)護(hu)士(shi)(shi)(shi)實(shi)(shi)行“以(yi)人為(wei)(wei)(wei)本(ben)”的(de)(de)(de)護(hu)理(li)(li)(li)(li)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)。在管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中“以(yi)人為(wei)(wei)(wei)本(ben)”體現在：以(yi)護(hu)士(shi)(shi)(shi)為(wei)(wei)(wei)中心，關(guan)(guan)心護(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)成(cheng)長(chang)與進步，尊(zun)重護(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)人格與尊(zun)嚴，了(le)解和解決(jue)護(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)實(shi)(shi)際困難。把護(hu)士(shi)(shi)(shi)作(zuo)為(wei)(wei)(wei)親人來看待，急護(hu)士(shi)(shi)(shi)之所急，想護(hu)士(shi)(shi)(shi)之所想，這樣才能調動(dong)護(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)積極性， 使每(mei)位(wei)護(hu)士(shi)(shi)(shi)在科(ke)室中有家的(de)(de)(de)感覺，享(xiang)受到(dao)集體的(de)(de)(de)溫暖，從而樂(le)意聽從指揮，服從領導，共同完成(cheng)工作(zuo)目標(biao)。

3.2樹立管理(li)(li)就(jiu)是服(fu)務(wu)(wu)的理(li)(li)念[1]。“管理(li)(li)就(jiu)是服(fu)務(wu)(wu)”是當(dang)今新型護理(li)(li)管理(li)(li)理(li)(li)念之一。作(zuo)為(wei)一名(ming)合(he)格(ge)的護士長，應該(gai)為(wei)所屬護士做(zuo)好服(fu)務(wu)(wu)工(gong)作(zuo)，了解(jie)護士們的實際困難和(he)心理(li)(li)壓力，想方設法為(wei)其(qi)解(jie)決相關問題。在實際工(gong)作(zuo)中(zhong)，為(wei)其(qi)提供寬松、和(he)諧的工(gong)作(zuo)環(huan)境，使其(qi)保(bao)持積極健康的心態，出(chu)色圓滿的完成護理(li)(li)工(gong)作(zuo)。

3.3公(gong)(gong)平(ping)(ping)公(gong)(gong)正公(gong)(gong)開(kai)，用(yong)好(hao)獎(jiang)(jiang)(jiang)勵。作(zuo)為一(yi)名合格的(de)(de)(de)護士長，對于每一(yi)名護士都(dou)要一(yi)視(shi)同(tong)仁，平(ping)(ping)等對待(dai)。在實際的(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)中，要本(ben)著“對事不對人(ren)”的(de)(de)(de)原(yuan)則(ze)，做到公(gong)(gong)平(ping)(ping)、公(gong)(gong)正和(he)公(gong)(gong)開(kai)，有(you)功就(jiu)獎(jiang)(jiang)(jiang)，有(you)錯必罰，獎(jiang)(jiang)(jiang)罰分明。同(tong)時也(ye)要善于應用(yong)“獎(jiang)(jiang)(jiang)勵”這個(ge)管理工(gong)具。對于工(gong)作(zuo)成績突(tu)出(chu)的(de)(de)(de)人(ren)員，除了給(gei)予(yu)相應的(de)(de)(de)精神和(he)物質獎(jiang)(jiang)(jiang)勵以(yi)外(wai)，還要鼓勵全(quan)體(ti)人(ren)員積(ji)極(ji)向先(xian)進典型(xing)學習(xi)，創造人(ren)人(ren)爭先(xian)進的(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)氛圍。

3.4發(fa)揮個體優(you)(you)勢，做到人(ren)盡其(qi)才。作(zuo)(zuo)為一名合格的護士長(chang)，要時刻牢記護士長(chang)的職責在于(yu)統籌(chou)全局，帶領護士完成(cheng)護理工作(zuo)(zuo)。而不是事無(wu)巨細(xi)，大(da)包大(da)攬，事必躬親，代替護士工作(zuo)(zuo)。所以護士長(chang)熟知科(ke)內每一位護士的優(you)(you)缺(que)點、長(chang)短處。在安排具體工作(zuo)(zuo)的時候，注意發(fa)揮個體優(you)(you)勢，做到人(ren)盡其(qi)才，使每個人(ren)都有(you)施展(zhan)才能的空間和舞臺，使護士在工作(zuo)(zuo)中有(you)成(cheng)就感，提(ti)高其(qi)工作(zuo)(zuo)的積極性，為全面完成(cheng)護理工作(zuo)(zuo)打(da)好基礎。

3.5工作(zuo)(zuo)有計(ji)(ji)(ji)劃，責(ze)任分到人。作(zuo)(zuo)為一名合格的(de)(de)護士長，應(ying)該(gai)根據醫院(yuan)和護理部的(de)(de)年度工作(zuo)(zuo)計(ji)(ji)(ji)劃，制定出本(ben)科(ke)室(shi)的(de)(de)護理工作(zuo)(zuo)計(ji)(ji)(ji)劃。制定的(de)(de)工作(zuo)(zuo)計(ji)(ji)(ji)劃應(ying)該(gai)密切聯系(xi)科(ke)內的(de)(de)實際情況，具有可操作(zuo)(zuo)性。工作(zuo)(zuo)計(ji)(ji)(ji)劃要(yao)提(ti)出明確(que)的(de)(de)目標、方法、步(bu)驟(zou)等項目，要(yao)明確(que)每名護士應(ying)該(gai)承擔的(de)(de)任務(wu)和責(ze)任。在每一項工作(zuo)(zuo)完成之后，及時(shi)總結經驗(yan)教訓，為以后的(de)(de)工作(zuo)(zuo)提(ti)供借鑒，保證全科(ke)的(de)(de)護理工作(zuo)(zuo)有條(tiao)不紊(wen)的(de)(de)進行。

3.6提高(gao)身心(xin)健康(kang)水平(ping)，不(bu)帶(dai)(dai)著情緒工(gong)(gong)作。護士長(chang)工(gong)(gong)作壓(ya)力(li)大， 身心(xin)健康(kang)存(cun)在(zai)較多問題(ti)。面(mian)(mian)(mian)對客觀存(cun)在(zai)的壓(ya)力(li)，護士長(chang)應正視(shi)問題(ti)，積(ji)極(ji)主動的解決問題(ti)，以化解壓(ya)力(li)。同樣(yang)也可(ke)以積(ji)極(ji)主動爭取社會(hui)理(li)解， 領導(dao)重(zhong)視(shi)， 有關方(fang)面(mian)(mian)(mian)支持和(he)配合。在(zai)工(gong)(gong)作中(zhong)不(bu)應將自己(ji)個(ge)人(ren)生活中(zhong)的負面(mian)(mian)(mian)情緒帶(dai)(dai)到工(gong)(gong)作之中(zhong)，以免影響(xiang)工(gong)(gong)作質(zhi)量。

3.7不斷加強情商(shang)的(de)(de)培(pei)養[3]。護(hu)士(shi)長(chang)作為(wei)護(hu)理管(guan)理者，其情商(shang)的(de)(de)高低，直(zhi)接影(ying)(ying)響(xiang)到一(yi)個(ge)科(ke)室團體的(de)(de)凝聚力。因此，護(hu)士(shi)長(chang)應注(zhu)重自身情商(shang)的(de)(de)培(pei)養，客觀地自我評價(jia)，用良好(hao)的(de)(de)職業素質修養來約束不良的(de)(de)情緒，保(bao)持(chi)清(qing)醒的(de)(de)認(ren)識(shi)和(he)穩定的(de)(de)心理狀(zhuang)態，要有(you)海納(na)百(bai)川的(de)(de)胸懷(huai)和(he)豁(huo)達寬容的(de)(de)風度，團結(jie)上下級(ji)，充分考慮家庭狀(zhuang)況(kuang)、個(ge)性(xing)差(cha)異等(deng)因素對護(hu)士(shi)的(de)(de)不同影(ying)(ying)響(xiang)。

4小結

護(hu)(hu)(hu)士(shi)長(chang)(chang)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)管(guan)理(li)(li)應體現護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)的(de)價值觀及理(li)(li)念，既要為病人(ren)提供一流(liu)的(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)，同時也要為護(hu)(hu)(hu)士(shi)創造一個和(he)諧的(de)工(gong)作(zuo)(zuo)氛圍(wei)，科學化(hua)、人(ren)性(xing)化(hua)管(guan)理(li)(li)是(shi)大勢所(suo)趨，如(ru)果只有管(guan)理(li)(li)職(zhi)能(neng)而(er)無管(guan)理(li)(li)藝(yi)術必然導致失敗。隨著護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)模式的(de)改變，現代(dai)醫院的(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)職(zhi)能(neng)和(he)功(gong)能(neng)明顯超出了傳統(tong)的(de)范圍(wei)，護(hu)(hu)(hu)士(shi)長(chang)(chang)的(de)工(gong)作(zuo)(zuo)也由簡單向復雜，由被動向主(zhu)動轉變這就需要護(hu)(hu)(hu)士(shi)長(chang)(chang)素的(de)職(zhi)業素養(yang)在實踐中不斷錘煉。掌(zhang)握一定的(de)管(guan)理(li)(li)藝(yi)術與技巧(qiao)將會使護(hu)(hu)(hu)士(shi)長(chang)(chang)的(de)工(gong)作(zuo)(zuo)達到事半(ban)功(gong)倍的(de)效(xiao)果。

參考文獻

 [1]陳(chen)衛春.論護士長素質與護理(li)管理(li)技巧[J].中國醫藥導(dao)報(bao)，2007，4（13）：58-61.