導語：內科(ke)護理(li)學智慧教學探索一(yi)文來源于網友上傳，不(bu)代(dai)表本站觀(guan)點，若需要原(yuan)創(chuang)文章可咨(zi)詢客(ke)服老師，歡迎參考(kao)。

摘要：“互聯網+”時代，基于信息化手段的智慧教學成為教育教學改革的趨勢。強調積極的參與式學習以及理解、遷移應用和創造性解決問題的深度學習，是信息時代變革的必然選擇。在護理專業核心課程內科護理學實施智慧教學，提高(gao)了護理教學質量，培(pei)養了學生核心素(su)養，為學生未(wei)來職業發展奠定堅實基礎。

關(guan)鍵(jian)詞：深度學(xue)習；內科護理學(xue)；智慧教學(xue)；智慧學(xue)習

1智慧教學與深度學習的內涵

隨著“互聯網(wang)+教(jiao)(jiao)育(yu)”的(de)(de)(de)(de)發展，奠定于(yu)物聯網(wang)、云計(ji)算、移(yi)動網(wang)絡等信息(xi)技術促生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)智(zhi)慧(hui)(hui)教(jiao)(jiao)育(yu)，推進(jin)了教(jiao)(jiao)育(yu)教(jiao)(jiao)學(xue)改(gai)革進(jin)程。祝智(zhi)庭提出(chu)通過構建智(zhi)慧(hui)(hui)學(xue)習(xi)環境，教(jiao)(jiao)師運(yun)用(yong)高效的(de)(de)(de)(de)智(zhi)慧(hui)(hui)教(jiao)(jiao)學(xue)法，促進(jin)學(xue)習(xi)者(zhe)進(jin)行(xing)智(zhi)慧(hui)(hui)學(xue)習(xi)，目(mu)的(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)培(pei)養(yang)具有(you)高智(zhi)能和創造(zao)力的(de)(de)(de)(de)人。信息(xi)技術與(yu)創新(xin)設計(ji)理(li)念(nian)深度(du)(du)(du)融合的(de)(de)(de)(de)智(zhi)慧(hui)(hui)教(jiao)(jiao)學(xue)，更強調(diao)聚集“智(zhi)慧(hui)(hui)”的(de)(de)(de)(de)學(xue)校教(jiao)(jiao)育(yu)教(jiao)(jiao)學(xue)場景，促使受教(jiao)(jiao)育(yu)者(zhe)全面提升智(zhi)慧(hui)(hui)本(ben)質，是(shi)(shi)整個智(zhi)慧(hui)(hui)教(jiao)(jiao)育(yu)系統的(de)(de)(de)(de)核(he)(he)心(xin)(xin)組成(cheng)(cheng)。教(jiao)(jiao)育(yu)的(de)(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)(de)在于(yu)培(pei)養(yang)人，培(pei)養(yang)學(xue)生(sheng)(sheng)核(he)(he)心(xin)(xin)素養(yang)的(de)(de)(de)(de)深度(du)(du)(du)學(xue)習(xi)，從關注教(jiao)(jiao)師的(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)轉(zhuan)而關注學(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)學(xue)，成(cheng)(cheng)為國(guo)內外學(xue)者(zhe)廣泛(fan)關注與(yu)研究(jiu)(jiu)的(de)(de)(de)(de)熱點。深度(du)(du)(du)學(xue)習(xi)是(shi)(shi)在教(jiao)(jiao)師指導下，將人類已有(you)認識轉(zhuan)為以(yi)學(xue)生(sheng)(sheng)為主體的(de)(de)(de)(de)有(you)意義的(de)(de)(de)(de)主動學(xue)習(xi)，其最終目(mu)的(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)“樹人”。美(mei)(mei)國(guo)研究(jiu)(jiu)院組織實施的(de)(de)(de)(de)SDL（美(mei)(mei)國(guo)深度(du)(du)(du)學(xue)習(xi)項(xiang)目(mu)）深度(du)(du)(du)學(xue)習(xi)策略，提出(chu)學(xue)生(sheng)(sheng)必須具備的(de)(de)(de)(de)6個緯(wei)度(du)(du)(du)的(de)(de)(de)(de)基(ji)本(ben)能力：核(he)(he)心(xin)(xin)學(xue)科知識、批判性思(si)維和復雜問題解決、團隊協作、有(you)效溝通、學(xue)會(hui)學(xue)習(xi)、學(xue)習(xi)毅力[1]。深度(du)(du)(du)學(xue)習(xi)從學(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)學(xue)習(xi)結果詮(quan)釋了教(jiao)(jiao)育(yu)的(de)(de)(de)(de)目(mu)標，也是(shi)(shi)智(zhi)慧(hui)(hui)教(jiao)(jiao)學(xue)的(de)(de)(de)(de)本(ben)真追求方向。

2智慧教學是信息化時代的必然結果

2.1智慧(hui)學習環(huan)境為智慧(hui)教學提(ti)供了物質保障

智(zhi)(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)環(huan)境可(ke)使學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)資(zi)源共享，課(ke)堂(tang)深度(du)(du)(du)互動(dong)及時，并通過(guo)記錄學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)過(guo)程和測評學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)成(cheng)果，為(wei)個性化(hua)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)提供(gong)支持和服務(wu)[2]；智(zhi)(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)室(shi)為(wei)智(zhi)(zhi)慧(hui)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)環(huan)境的(de)典型(xing)物化(hua)，是借(jie)助于移動(dong)網(wang)絡、信息化(hua)技(ji)術建(jian)立起來的(de)新(xin)型(xing)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)室(shi)，能夠通過(guo)直觀的(de)數(shu)(shu)據分(fen)析了解學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生對知識(shi)的(de)掌(zhang)握程度(du)(du)(du)。我校(xiao)雖(sui)較(jiao)早建(jian)立了智(zhi)(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)室(shi)，但由(you)于較(jiao)高的(de)成(cheng)本導致教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)室(shi)數(shu)(shu)量較(jiao)少(shao)，以(yi)至常規教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)受限。借(jie)助我校(xiao)南(nan)京南(nan)丁格爾護理學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)院新(xin)校(xiao)區建(jian)設，將歐帝、希沃(wo)等(deng)(deng)智(zhi)(zhi)慧(hui)黑板建(jian)在(zai)各個教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)室(shi)，加(jia)(jia)之(zhi)使用電子白板教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)設備、超星(xing)泛雅網(wang)絡教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)平臺(tai)等(deng)(deng)，將智(zhi)(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)環(huan)境遍布各班級，做到“校(xiao)校(xiao)用平臺(tai)、班班用資(zi)源、人人用空間”。教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師能夠隨時掌(zhang)握學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)情，隨時播放視頻、動(dong)畫、圖(tu)片以(yi)及教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)課(ke)件，讓(rang)課(ke)堂(tang)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)更加(jia)(jia)形象化(hua)、具體(ti)化(hua)，師生互動(dong)更為(wei)及時。智(zhi)(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)環(huan)境為(wei)課(ke)前預(yu)習(xi)(xi)、課(ke)堂(tang)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)和課(ke)后(hou)復習(xi)(xi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)環(huan)節(jie)提供(gong)了技(ji)術支持，為(wei)與教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)深度(du)(du)(du)融合提供(gong)了信息化(hua)保障。

2.2關(guan)注學生(sheng)的(de)能(neng)力培養是智慧教學的(de)本真追求

隨(sui)著第四次工業(ye)革命時(shi)代的(de)(de)(de)到來(lai)，對(dui)未來(lai)人才的(de)(de)(de)素(su)養(yang)有了更高(gao)的(de)(de)(de)要求，創新能(neng)(neng)力、協作交流能(neng)(neng)力、批判性思(si)維(wei)和(he)解(jie)決(jue)真(zhen)(zhen)實問(wen)題(ti)(ti)(ti)能(neng)(neng)力成(cheng)(cheng)為(wei)必備的(de)(de)(de)核心(xin)能(neng)(neng)力。內(nei)(nei)科(ke)護(hu)理(li)(li)(li)學(xue)(xue)(xue)是(shi)護(hu)理(li)(li)(li)專業(ye)的(de)(de)(de)核心(xin)課(ke)(ke)程，是(shi)一門(men)奠定于解(jie)剖(pou)學(xue)(xue)(xue)、生(sheng)(sheng)理(li)(li)(li)學(xue)(xue)(xue)、藥物學(xue)(xue)(xue)等多門(men)學(xue)(xue)(xue)科(ke)基礎上的(de)(de)(de)應(ying)用性學(xue)(xue)(xue)科(ke)，其培(pei)養(yang)目(mu)標(biao)為(wei)具備批判性思(si)維(wei)、解(jie)決(jue)臨床問(wen)題(ti)(ti)(ti)能(neng)(neng)力，能(neng)(neng)夠協同(tong)醫生(sheng)(sheng)護(hu)理(li)(li)(li)內(nei)(nei)科(ke)病人的(de)(de)(de)護(hu)理(li)(li)(li)專業(ye)人才。課(ke)(ke)程涉及理(li)(li)(li)論內(nei)(nei)容多且(qie)瑣碎，加之五年制高(gao)職生(sheng)(sheng)知(zhi)識(shi)儲備不(bu)夠，分析問(wen)題(ti)(ti)(ti)、解(jie)決(jue)問(wen)題(ti)(ti)(ti)能(neng)(neng)力不(bu)足，學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)學(xue)(xue)(xue)習(xi)難度較大，難以勝任(ren)未來(lai)復(fu)雜的(de)(de)(de)臨床專科(ke)護(hu)理(li)(li)(li)崗位工作。傳統課(ke)(ke)堂教學(xue)(xue)(xue)重在教師講授(shou)，導(dao)致(zhi)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)為(wei)應(ying)試而機械(xie)地記憶，以至不(bu)會解(jie)決(jue)真(zhen)(zhen)實問(wen)題(ti)(ti)(ti)，制約了學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)個性和(he)創造性思(si)維(wei)的(de)(de)(de)發展(zhan)。因此強調(diao)積極參與式(shi)學(xue)(xue)(xue)習(xi)、理(li)(li)(li)解(jie)和(he)遷(qian)移應(ying)用、創造性解(jie)決(jue)問(wen)題(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)深度學(xue)(xue)(xue)習(xi)成(cheng)(cheng)為(wei)發展(zhan)趨(qu)勢。對(dui)比傳統教學(xue)(xue)(xue)模式(shi)，智(zhi)慧教學(xue)(xue)(xue)將教師角色由傳授(shou)知(zhi)識(shi)轉為(wei)指導(dao)學(xue)(xue)(xue)習(xi)和(he)成(cheng)(cheng)長的(de)(de)(de)導(dao)師，關注(zhu)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)創造力和(he)高(gao)級思(si)維(wei)能(neng)(neng)力的(de)(de)(de)培(pei)養(yang)，以學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)為(wei)中心(xin)，倡(chang)導(dao)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)個性化學(xue)(xue)(xue)習(xi)[3]。

3智慧教學實踐探索

關(guan)注學(xue)習者的深度學(xue)習成(cheng)為信息(xi)化(hua)教(jiao)(jiao)學(xue)的主(zhu)要目標。深度學(xue)習注重培(pei)養學(xue)生掌握學(xue)科核心(xin)知識(shi)(shi)能力，運(yun)用這些知識(shi)(shi)進(jin)行批判(pan)性思考、解決復(fu)雜問題能力，以及與團隊(dui)同伴溝通合作能力，并關(guan)注學(xue)生的學(xue)習毅力和學(xue)習能力培(pei)養[4]。根據學(xue)生學(xue)習規律，按照教(jiao)(jiao)學(xue)活動過程(cheng)對智(zhi)慧教(jiao)(jiao)學(xue)環節進(jin)行設計（見圖(tu)1）。

3.1課前學情分析，確定核心知識(shi)

內科病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)往往臨床(chuang)癥狀(zhuang)復(fu)雜(za)，并且隨病(bing)(bing)(bing)情(qing)進(jin)展(zhan)，病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)會(hui)出現(xian)多種嚴重的(de)(de)(de)(de)(de)并發(fa)(fa)癥，甚至(zhi)危(wei)及生(sheng)(sheng)命。對(dui)于病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)專科護(hu)理(li)(li)，學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)需要(yao)清楚疾(ji)病(bing)(bing)(bing)是(shi)(shi)如何發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)，哪(na)些是(shi)(shi)發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)因(yin)，疾(ji)病(bing)(bing)(bing)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)后(hou)(hou)組(zu)織器官發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)了(le)什么病(bing)(bing)(bing)理(li)(li)變化，探討(tao)這些變化會(hui)導致哪(na)些臨床(chuang)表現(xian)和并發(fa)(fa)癥。因(yin)此，學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)要(yao)有足夠(gou)的(de)(de)(de)(de)(de)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)儲備(bei)，才能(neng)(neng)理(li)(li)解病(bing)(bing)(bing)情(qing)的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)(fa)展(zhan)演變。教(jiao)師(shi)幫助學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)確(que)定(ding)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習的(de)(de)(de)(de)(de)核心知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)點，明確(que)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習的(de)(de)(de)(de)(de)兩條主(zhu)(zhu)線(xian)：一是(shi)(shi)理(li)(li)解疾(ji)病(bing)(bing)(bing)發(fa)(fa)展(zhan)演變，會(hui)全面評估病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)；二(er)是(shi)(shi)找(zhao)到病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)護(hu)理(li)(li)問題，能(neng)(neng)精準(zhun)實施護(hu)理(li)(li)。課前教(jiao)師(shi)在學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習平臺(tai)向(xiang)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)布置預習內容，將課程所需的(de)(de)(de)(de)(de)解剖結構、生(sheng)(sheng)理(li)(li)功能(neng)(neng)等基礎知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)整合成預習資料；向(xiang)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)提(ti)供病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)異常體征(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)圖片、視(shi)頻等資料，引(yin)發(fa)(fa)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)思考。如肝(gan)硬(ying)化病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)黃疸、腹水、蜘蛛痣、肝(gan)掌形(xing)成的(de)(de)(de)(de)(de)原(yuan)因(yin)，庫欣綜合征(zheng)病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)滿月(yue)臉(lian)、向(xiang)心性肥(fei)胖、紫紋等是(shi)(shi)如何引(yin)起的(de)(de)(de)(de)(de)。激(ji)發(fa)(fa)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習興趣和好奇心，引(yin)導學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)主(zhu)(zhu)動投入學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習中。學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)積極主(zhu)(zhu)動地查閱(yue)資料、認真思考、探討(tao)教(jiao)師(shi)推送的(de)(de)(de)(de)(de)預習材料，并進(jin)行(xing)(xing)相關知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)儲備(bei)。教(jiao)師(shi)對(dui)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)準(zhun)備(bei)情(qing)況(kuang)進(jin)行(xing)(xing)考核，針對(dui)預習設置問題，對(dui)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)和小組(zu)進(jin)行(xing)(xing)測(ce)試，教(jiao)師(shi)確(que)認學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)通過(guo)測(ce)驗后(hou)(hou)方可進(jin)入下一階段。教(jiao)師(shi)借助信息(xi)技術數據(ju)統(tong)計功能(neng)(neng)，分析(xi)(xi)課前學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)預習情(qing)況(kuang)，包(bao)括(kuo)測(ce)試成績、學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)討(tao)論等，進(jin)行(xing)(xing)系統(tong)、全面的(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)情(qing)分析(xi)(xi)，從而精準(zhun)制訂適合的(de)(de)(de)(de)(de)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)方案(an)、學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習目標和學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習任務。

3.2設(she)計情境(jing)問題，課堂討(tao)論探究

深度(du)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)是以理(li)(li)(li)解為(wei)基礎的(de)探究(jiu)型學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)活(huo)動(dong)。學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)在教(jiao)師(shi)指導下，通(tong)過(guo)分(fen)析(xi)(xi)、總結，解決不同情(qing)境(jing)中的(de)問題(ti)，在已(yi)有知(zhi)識(shi)基礎上(shang)進(jin)行建構活(huo)動(dong)，加深對新知(zhi)的(de)理(li)(li)(li)解[5]。通(tong)過(guo)教(jiao)師(shi)課(ke)(ke)(ke)前精心準備，創設情(qing)境(jing)，設計(ji)問題(ti)，將學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)內容以病(bing)(bing)例(li)分(fen)析(xi)(xi)形(xing)式(shi)(shi)展(zhan)示給學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)。如(ru)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)“肝硬化病(bing)(bing)人的(de)護(hu)理(li)(li)(li)”單元，通(tong)過(guo)病(bing)(bing)例(li)設置問題(ti)：（1）病(bing)(bing)人因(yin)食用(yong)(yong)油(you)炸食物后出(chu)現(xian)(xian)嘔咖啡色液(ye)體800毫升，病(bing)(bing)人出(chu)現(xian)(xian)了(le)何種(zhong)情(qing)況？為(wei)避免此種(zhong)情(qing)況發(fa)生(sheng)，指導病(bing)(bing)人平時飲(yin)食應(ying)該注意什么，請(qing)(qing)討(tao)(tao)論飲(yin)食指導。（2）給病(bing)(bing)人查血常(chang)規發(fa)現(xian)(xian)3種(zhong)血細胞均減(jian)少(shao)(shao)，請(qing)(qing)分(fen)析(xi)(xi)原(yuan)(yuan)因(yin)。請(qing)(qing)討(tao)(tao)論如(ru)何做好相(xiang)應(ying)的(de)護(hu)理(li)(li)(li)。（3）病(bing)(bing)人腹脹，查體發(fa)現(xian)(xian)移動(dong)性(xing)(xing)濁(zhuo)音(yin)陽性(xing)(xing)，判斷病(bing)(bing)人腹水(shui)量至少(shao)(shao)有多少(shao)(shao)毫升？應(ying)該如(ru)何護(hu)理(li)(li)(li)？通(tong)過(guo)應(ying)用(yong)(yong)基于問題(ti)式(shi)(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)的(de)PBL（ProblemBasedlearning）和(he)TBL（Team-BasedLearning，小組(zu)合作(zuo)(zuo)式(shi)(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)）引(yin)發(fa)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)思考和(he)深度(du)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)。TBL是在PBL教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)法基礎上(shang)，通(tong)過(guo)組(zu)建團(tuan)隊、組(zu)內討(tao)(tao)論、組(zu)間交流、合作(zuo)(zuo)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)等提升個人能(neng)(neng)(neng)(neng)力(li)以及建立自主學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)策略的(de)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)模式(shi)(shi)。按照(zhao)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)性(xing)(xing)格、成(cheng)(cheng)績、能(neng)(neng)(neng)(neng)力(li)等因(yin)素的(de)差異(yi)性(xing)(xing)，根據組(zu)內異(yi)質、組(zu)間同質原(yuan)(yuan)則劃分(fen)為(wei)固定(ding)小組(zu)，形(xing)成(cheng)(cheng)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)團(tuan)隊。基于課(ke)(ke)(ke)前線(xian)上(shang)的(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)成(cheng)(cheng)果開展(zhan)課(ke)(ke)(ke)堂(tang)討(tao)(tao)論，提升學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)對知(zhi)識(shi)的(de)理(li)(li)(li)解和(he)應(ying)用(yong)(yong)能(neng)(neng)(neng)(neng)力(li)。教(jiao)師(shi)利(li)用(yong)(yong)微課(ke)(ke)(ke)、三維圖像、微視(shi)頻等現(xian)(xian)代化信(xin)息技(ji)術，模擬醫院情(qing)境(jing)。教(jiao)師(shi)提出(chu)問題(ti)后，組(zu)織(zhi)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)進(jin)行深入討(tao)(tao)論，促進(jin)知(zhi)識(shi)的(de)內化。學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)團(tuan)隊小組(zu)成(cheng)(cheng)員通(tong)過(guo)頭腦風暴、討(tao)(tao)論探索、思考合作(zuo)(zuo)等，完成(cheng)(cheng)上(shang)述模擬病(bing)(bing)例(li)中設置的(de)各種(zhong)問題(ti)。小組(zu)合作(zuo)(zuo)探究(jiu)問題(ti)，學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)學(xue)(xue)(xue)(xue)會思考并(bing)培養了(le)團(tuan)結協作(zuo)(zuo)、共同解決問題(ti)能(neng)(neng)(neng)(neng)力(li)。而(er)病(bing)(bing)例(li)討(tao)(tao)論環節(jie)，模擬與病(bing)(bing)人之間的(de)溝通(tong)、醫療團(tuan)隊成(cheng)(cheng)員之間的(de)合作(zuo)(zuo)交流，所培養的(de)能(neng)(neng)(neng)(neng)力(li)正是護(hu)理(li)(li)(li)人員所應(ying)具(ju)備的(de)職業(ye)素養。

3.3課后總結反思，能力拓(tuo)展提升

通(tong)(tong)(tong)過合(he)理的教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)設(she)計，線上與線下結(jie)(jie)合(he)的混合(he)式教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)，教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師啟(qi)發(fa)點(dian)(dian)撥學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)，達成(cheng)對知識的整(zheng)體(ti)理解(jie)。學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)通(tong)(tong)(tong)過教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師課(ke)堂答疑解(jie)惑和小組同伴(ban)討(tao)論啟(qi)發(fa)，課(ke)后觀看網(wang)絡(luo)學(xue)(xue)(xue)習平臺上的視頻、課(ke)件、拓展資料等教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)資源。如教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師將(jiang)肝硬(ying)化(hua)的門靜脈高(gao)壓、肝硬(ying)化(hua)的并發(fa)癥等教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)重點(dian)(dian)、難(nan)點(dian)(dian)部分(fen)制(zhi)作成(cheng)微課(ke)；將(jiang)治療(liao)肝硬(ying)化(hua)食管胃底靜脈曲(qu)張破裂出(chu)血使用的雙氣囊三腔管操作拍攝(she)成(cheng)視頻，上傳(chuan)到網(wang)絡(luo)學(xue)(xue)(xue)習平臺。學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)課(ke)后完成(cheng)具有挑戰(zhan)性的綜合(he)任務，教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師通(tong)(tong)(tong)過平臺反(fan)饋改(gai)進教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)策略，進行教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)和學(xue)(xue)(xue)的分(fen)析、總結(jie)(jie)，從而實現(xian)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)最(zui)優化(hua)。學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)在(zai)理解(jie)知識內容的基礎上，通(tong)(tong)(tong)過總結(jie)(jie)反(fan)思，能力(li)得到拓展提升(sheng)。

4智慧教學效果評價

4.1學(xue)生學(xue)習(xi)興趣(qu)和學(xue)習(xi)能力得到(dao)提(ti)升(sheng)

以往進行內科護理(li)學(xue)(xue)(xue)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)時(shi)(shi)，課(ke)(ke)前(qian)教(jiao)(jiao)師通過微信群、QQ群等(deng)向學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)發送(song)預(yu)習(xi)(xi)(xi)資(zi)料，但由于缺少對學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)課(ke)(ke)前(qian)預(yu)習(xi)(xi)(xi)監測、動態學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)等(deng)方面(mian)的(de)系(xi)統數據跟(gen)蹤，不能進行智(zhi)(zhi)能化的(de)學(xue)(xue)(xue)情(qing)分析(xi)，導致學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)效果不理(li)想(xiang)。在(zai)(zai)超星泛雅(ya)平(ping)(ping)臺建(jian)立(li)網絡(luo)課(ke)(ke)程后(hou)(hou)，通過對2018級兩(liang)個班學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)進行PBL教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)、實踐體驗等(deng)智(zhi)(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)，課(ke)(ke)堂(tang)氣氛明顯活躍了(le)，激(ji)發了(le)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)興趣(qu)，更多(duo)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)參與(yu)到(dao)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)活動中，學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)逐漸由被動學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)轉為(wei)主動學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)。在(zai)(zai)訪談中學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)談道(dao)，“感覺上課(ke)(ke)更有(you)趣(qu)了(le)”“自(zi)己查(cha)閱總結(jie)的(de)信息，記憶更牢固”“了(le)解到(dao)更多(duo)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)思路(lu)和方法”“學(xue)(xue)(xue)會運用(yong)網絡(luo)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)”“自(zi)己主動查(cha)閱跟(gen)案(an)例相(xiang)關的(de)知識點和信息”“學(xue)(xue)(xue)到(dao)了(le)更多(duo)課(ke)(ke)外知識”“鍛煉了(le)自(zi)己探索(suo)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)的(de)能力”。網絡(luo)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)平(ping)(ping)臺的(de)學(xue)(xue)(xue)情(qing)統計功(gong)能，能及(ji)(ji)時(shi)(shi)準確記錄學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)預(yu)習(xi)(xi)(xi)情(qing)況(kuang)。根(gen)據平(ping)(ping)臺統計結(jie)果，學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)課(ke)(ke)前(qian)預(yu)習(xi)(xi)(xi)達成(cheng)率均為(wei)96%以上。智(zhi)(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)改變(bian)了(le)課(ke)(ke)堂(tang)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)以教(jiao)(jiao)師講(jiang)課(ke)(ke)為(wei)主的(de)局(ju)面(mian)，充分調動了(le)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)積極(ji)性，并(bing)且通過學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)與(yu)教(jiao)(jiao)師課(ke)(ke)前(qian)、課(ke)(ke)后(hou)(hou)在(zai)(zai)平(ping)(ping)臺討論(lun)區的(de)有(you)效溝通交(jiao)流，及(ji)(ji)時(shi)(shi)解決了(le)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)在(zai)(zai)課(ke)(ke)前(qian)預(yu)習(xi)(xi)(xi)及(ji)(ji)課(ke)(ke)后(hou)(hou)復習(xi)(xi)(xi)中遇到(dao)的(de)問題，使(shi)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)無(wu)(wu)時(shi)(shi)不在(zai)(zai)、無(wu)(wu)處不在(zai)(zai)。

4.2學生職業(ye)素養得(de)到提升

基于深(shen)度(du)學(xue)(xue)(xue)習(xi)的(de)課堂教(jiao)學(xue)(xue)(xue)，采(cai)取案例分(fen)析法(fa)(fa)、情景模(mo)(mo)擬(ni)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)法(fa)(fa)等(deng)，鍛煉了(le)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)間的(de)交流(liu)、合(he)作能(neng)(neng)力(li)(li)，培養了(le)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)分(fen)析問題、解決問題能(neng)(neng)力(li)(li)。訪(fang)談中(zhong)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)談道(dao)，“有(you)了(le)團隊合(he)作的(de)意識，認(ren)為這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)能(neng)(neng)力(li)(li)對(dui)(dui)未來工作有(you)很大幫助”“通過合(he)作學(xue)(xue)(xue)習(xi)和(he)(he)小組內的(de)同(tong)學(xue)(xue)(xue)建立了(le)深(shen)厚友誼”，等(deng)等(deng)。學(xue)(xue)(xue)習(xi)各(ge)單元后利用(yong)校內仿真設備進行實(shi)訓考查。學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)以病人(ren)(ren)、護(hu)士及醫(yi)生(sheng)(sheng)3種(zhong)(zhong)(zhong)不同(tong)角(jiao)色模(mo)(mo)擬(ni)演練醫(yi)院(yuan)工作流(liu)程。考查發現，學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)能(neng)(neng)比(bi)較清晰地感受病人(ren)(ren)各(ge)種(zhong)(zhong)(zhong)癥狀的(de)痛(tong)楚，基本能(neng)(neng)準確執行醫(yi)囑、治療方案和(he)(he)對(dui)(dui)病人(ren)(ren)采(cai)取適合(he)的(de)綜合(he)護(hu)理措施等(deng)，學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)與模(mo)(mo)擬(ni)病人(ren)(ren)之間的(de)溝通較順暢(chang)。這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)學(xue)(xue)(xue)習(xi)加(jia)強(qiang)了(le)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)對(dui)(dui)理論(lun)知識的(de)理解，培養了(le)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)臨床思維(wei)，提高了(le)分(fen)析問題和(he)(he)解決問題能(neng)(neng)力(li)(li)；并能(neng)(neng)在真實(shi)工作環境中(zhong)，實(shi)現從學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)向護(hu)士角(jiao)色的(de)跨越式轉變，學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)職業素養和(he)(he)適應社(she)會能(neng)(neng)力(li)(li)均有(you)所提升。

5實踐探索引發的思考

5.1教師基于整合技術的學科教學能(neng)力是(shi)實施智慧教學的關(guan)鍵

實(shi)施智(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)，離不開強有(you)力的技(ji)(ji)術支(zhi)持和智(zhi)能化教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)環境，但教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)應(ying)該明(ming)確，課(ke)(ke)(ke)(ke)堂不能被技(ji)(ji)術綁架，智(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的實(shi)施是(shi)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的徹底轉型，是(shi)用(yong)(yong)信息(xi)(xi)化手段進(jin)(jin)(jin)行(xing)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)重構。智(zhi)慧(hui)課(ke)(ke)(ke)(ke)堂不僅改變了傳統(tong)課(ke)(ke)(ke)(ke)堂的生(sheng)態環境，也將(jiang)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)和學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)的關(guan)系和角色進(jin)(jin)(jin)行(xing)了重構[6]。智(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)育理念下(xia)的智(zhi)慧(hui)課(ke)(ke)(ke)(ke)堂有(you)助于培養學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)的創(chuang)新思維(wei)[7]。智(zhi)慧(hui)課(ke)(ke)(ke)(ke)堂是(shi)智(zhi)能技(ji)(ji)術與教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)深度融合(he)的教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)智(zhi)慧(hui)再生(sheng)成，可(ke)為教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)與學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)提(ti)(ti)(ti)供(gong)無限提(ti)(ti)(ti)升(sheng)(sheng)的發(fa)展空(kong)間(jian)[8]。在(zai)智(zhi)能學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)環境下(xia)，強調教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)是(shi)課(ke)(ke)(ke)(ke)堂教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的設計(ji)者、實(shi)施者，發(fa)揮(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)對學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)的引(yin)導和監控作用(yong)(yong)。同(tong)(tong)時，教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)只有(you)具備較強的專(zhuan)業技(ji)(ji)術，才能指導學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)完成具有(you)創(chuang)意(yi)的學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)。因此，應(ying)關(guan)注教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)基于整(zheng)合(he)技(ji)(ji)術的學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)科教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)能力，提(ti)(ti)(ti)升(sheng)(sheng)其信息(xi)(xi)技(ji)(ji)術應(ying)用(yong)(yong)能力、專(zhuan)業知識水(shui)平(ping)及技(ji)(ji)能，以提(ti)(ti)(ti)高(gao)智(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)水(shui)平(ping)。教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)育主管部門(men)和學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)校應(ying)給予教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)相應(ying)支(zhi)持，采取多種形式進(jin)(jin)(jin)行(xing)信息(xi)(xi)化教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)培訓，促進(jin)(jin)(jin)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)在(zai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)中探(tan)索實(shi)踐。鼓(gu)勵(li)同(tong)(tong)備課(ke)(ke)(ke)(ke)組、同(tong)(tong)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)研(yan)組、同(tong)(tong)行(xing)業教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)(shi)之間(jian)交流學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)，共享網絡教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)資源，推進(jin)(jin)(jin)智(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)實(shi)施。

5.2學生核心素養(yang)培(pei)養(yang)是實(shi)施(shi)智慧教學的本質(zhi)

培(pei)養全面(mian)發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)人是新時期的(de)(de)(de)教(jiao)育(yu)目標。在信(xin)息化快速(su)發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)今天，學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)可(ke)(ke)非常便(bian)利地(di)通過網(wang)絡資源(yuan)(yuan)獲取信(xin)息和知(zhi)識。因此，只關注傳(chuan)授知(zhi)識的(de)(de)(de)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)是片面(mian)的(de)(de)(de)。社會的(de)(de)(de)快速(su)發(fa)展(zhan)，對人才也提出相應的(de)(de)(de)要求，批判性思維、創(chuang)新能(neng)力(li)(li)、合作(zuo)溝(gou)通能(neng)力(li)(li)、自(zi)主(zhu)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)能(neng)力(li)(li)等成為必備的(de)(de)(de)關鍵能(neng)力(li)(li)。這些能(neng)力(li)(li)可(ke)(ke)以(yi)讓(rang)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)靈(ling)活地(di)掌(zhang)握和理解學(xue)(xue)(xue)科知(zhi)識，以(yi)及(ji)應用(yong)這些知(zhi)識解決(jue)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)和未來工作(zuo)中的(de)(de)(de)問題(ti)。智(zhi)(zhi)(zhi)慧教(jiao)育(yu)將是傳(chuan)統教(jiao)育(yu)的(de)(de)(de)徹底變(bian)革，其(qi)不同于信(xin)息化教(jiao)育(yu)之處在于關注學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)全面(mian)能(neng)力(li)(li)的(de)(de)(de)培(pei)養。運用(yong)豐富的(de)(de)(de)網(wang)絡資源(yuan)(yuan)、智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)技(ji)術手段的(de)(de)(de)智(zhi)(zhi)(zhi)慧課堂注重學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)個體差異(yi)與(yu)個性化學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)，并(bing)能(neng)突破時空限制，實(shi)施個別化精(jing)準教(jiao)學(xue)(xue)(xue)，使學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)自(zi)主(zhu)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)高效化。通過案例分析、問題(ti)導向、小組討論、情景(jing)模(mo)擬等教(jiao)學(xue)(xue)(xue)環節，培(pei)養學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)解決(jue)問題(ti)能(neng)力(li)(li)、社會責任感，提升其(qi)護(hu)理崗(gang)位勝任力(li)(li)。

5.3教(jiao)師主導的(de)(de)學生活動是(shi)智慧教(jiao)學的(de)(de)主要表現形式(shi)

智(zhi)慧教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)詮釋了當(dang)(dang)今教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)育改革的(de)(de)(de)(de)方向。將“智(zhi)慧”二字貫穿于教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)全過程，改善當(dang)(dang)前教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)場景中(zhong)師(shi)與(yu)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)、教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)與(yu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)互動與(yu)體(ti)驗，將傳(chuan)統單一的(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)模式變(bian)(bian)得多元化。深(shen)度(du)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)注重學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)自(zi)主(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)，使(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)會學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)。教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)的(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)是為(wei)了學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)，而(er)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)是學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)自(zi)己(ji)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)，是在教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)引(yin)導(dao)下(xia)進行的(de)(de)(de)(de)。教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)要(yao)改變(bian)(bian)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)思(si)路，變(bian)(bian)“教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)講授知識”為(wei)“學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)深(shen)度(du)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)”。借助(zhu)如超星泛雅教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)平臺、學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)通App等媒(mei)介，將各種教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)材料變(bian)(bian)成(cheng)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)認識對象，帶動學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)自(zi)主(zhu)(zhu)展開學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)活動。教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)在引(yin)導(dao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)時，應(ying)注意以下(xia)幾方面：（1）學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)深(shen)度(du)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)的(de)(de)(de)(de)任務難度(du)應(ying)該在“最近(jin)(jin)發展區”，通過課前測評(ping)(ping)，評(ping)(ping)估學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)現(xian)有(you)的(de)(de)(de)(de)水平。病例(li)分(fen)析中(zhong)PBL教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)設計的(de)(de)(de)(de)問(wen)題，要(yao)在對于學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)而(er)言(yan)有(you)難度(du)并具有(you)挑戰(zhan)性的(de)(de)(de)(de)區域，在此基礎上確立促進學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)自(zi)覺發展的(de)(de)(de)(de)“最近(jin)(jin)發展區”。（2）將教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)內容轉(zhuan)(zhuan)化為(wei)提升、發展學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)“教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)材料”，以此為(wei)依據，促進學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)自(zi)覺主(zhu)(zhu)動活動、開展深(shen)度(du)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)。（3）幫助(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)直接從認識開始的(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)到“親(qin)身”經(jing)歷知識的(de)(de)(de)(de)發現(xian)與(yu)建構過程的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)，使(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)真正成(cheng)為(wei)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)主(zhu)(zhu)體(ti)。在教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)的(de)(de)(de)(de)引(yin)導(dao)下(xia)，通過學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)觀(guan)看、觀(guan)察病人癥狀表(biao)現(xian)、查閱(yue)資料、小組討論、角色(se)扮(ban)演、實(shi)踐體(ti)驗等自(zi)主(zhu)(zhu)活動，完成(cheng)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)的(de)(de)(de)(de)“兩次倒轉(zhuan)(zhuan)”[9]，實(shi)現(xian)深(shen)度(du)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)。

5.4調整學習(xi)評價方式，推進智(zhi)慧(hui)教(jiao)學的順利實施(shi)

信息時代的(de)(de)(de)(de)到來(lai)，課堂(tang)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)已經(jing)不(bu)能(neng)(neng)滿足(zu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)對信息和知(zhi)識的(de)(de)(de)(de)追(zhui)(zhui)求，學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)可以通過(guo)(guo)互聯網等多(duo)種(zhong)(zhong)渠道學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)。因(yin)此，教(jiao)(jiao)師的(de)(de)(de)(de)角色不(bu)僅是知(zhi)識的(de)(de)(de)(de)傳播者，還要(yao)關(guan)注(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)能(neng)(neng)力(li)(li)的(de)(de)(de)(de)培(pei)養(yang)，比(bi)如幫助(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)獲得學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)能(neng)(neng)力(li)(li)、技術(shu)能(neng)(neng)力(li)(li)和社交能(neng)(neng)力(li)(li)等。學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)校的(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)目(mu)標(biao)，不(bu)應只關(guan)注(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)業(ye)成績(ji)。智(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)評(ping)價(jia)聚焦于學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)，注(zhu)(zhu)重學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)核心(xin)素(su)養(yang)和創(chuang)新能(neng)(neng)力(li)(li)以及學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)過(guo)(guo)程評(ping)價(jia)，包括參(can)與(yu)度、積極(ji)性等。批判(pan)性思(si)維是護士解決(jue)臨(lin)床護理問題(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)重要(yao)方(fang)(fang)法，對醫務(wu)人(ren)員的(de)(de)(de)(de)決(jue)策(ce)起到重要(yao)作(zuo)用。智(zhi)慧(hui)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)應采用多(duo)種(zhong)(zhong)評(ping)價(jia)方(fang)(fang)法，除(chu)原有的(de)(de)(de)(de)作(zuo)業(ye)和測試外，還可通過(guo)(guo)研究報告、課堂(tang)展示、情景模擬、病(bing)例分(fen)析(xi)等多(duo)種(zhong)(zhong)方(fang)(fang)式，考查(cha)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)分(fen)析(xi)問題(ti)(ti)、解決(jue)問題(ti)(ti)和評(ping)判(pan)性思(si)維能(neng)(neng)力(li)(li)。綜上所述，隨著信息化(hua)技術(shu)手段的(de)(de)(de)(de)不(bu)斷更新，在強調(diao)培(pei)養(yang)“智(zhi)慧(hui)的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)”智(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時代，深度學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)是教(jiao)(jiao)育的(de)(de)(de)(de)目(mu)標(biao)追(zhui)(zhui)求。課堂(tang)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)是落實(shi)改革(ge)的(de)(de)(de)(de)第一陣地，因(yin)此教(jiao)(jiao)師要(yao)牢(lao)記(ji)“發展學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)核心(xin)素(su)養(yang)，培(pei)養(yang)全面發展的(de)(de)(de)(de)人(ren)”，是智(zhi)慧(hui)教(jiao)(jiao)育的(de)(de)(de)(de)本真追(zhui)(zhui)求。

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作(zuo)者:樸(pu)春萍 單位:南(nan)京衛生高等(deng)職業技術學校