導語：如何才能寫好一篇(pian)(pian)護理護患溝通技(ji)巧，這(zhe)就需要(yao)搜集整理更多的(de)資料和文獻(xian)，歡(huan)迎閱讀(du)由公務員之家整理的(de)十篇(pian)(pian)范文，供你(ni)借鑒。

篇1

關鍵詞：護患溝通技巧；兒科；護理；臨床觀察

隨著國家實行計劃生育政策，大多家庭孩子都是獨生子女，患兒家長對孩子的保護意識也不斷增強，對護理工作的要求也越來越高，因而，護理糾紛的發生呈上升趨勢。尤其在孩子患病期間因為對病情的模糊認識過度緊張[1]，故在兒科就診中極易引發醫患矛盾。據調查，臨床所發生的護理糾紛中有超過85%以上是因為不良的溝通導致，隨著社會的發展，保證診療效果的同時更加側重關注患者精神滿意度[2]，盡可能的減少患者就診過程中的醫患護患矛盾。合理的及時的護患溝通可以增加患者在接受治療過程中的舒適感從而極大程度保障治療效果[3]。本院通過加強護理人員的護患溝通技巧，進展(zhan)良好，現回顧臨床開(kai)展(zhan)情(qing)況并報道(dao)如(ru)下(xia)。

1資料與方法

1.1研究對象

選(xuan)取我院于(yu)2015年(nian)6月至2016年(nian)6月接受診(zhen)療的患(huan)兒(er)共(gong)500例(li)。根據護(hu)理情(qing)況(kuang)(kuang)分為(wei)觀察(cha)組(zu)(n=250)與對(dui)照組(zu)(n=250)。對(dui)照組(zu)：常規護(hu)理操作和(he)溝(gou)通，其中，男135例(li)，女115例(li)，年(nian)齡(ling)（10.1±4.6）歲(sui)。觀察(cha)組(zu)：常規護(hu)理+特定的針(zhen)對(dui)性護(hu)患(huan)溝(gou)通，其中，男128例(li)，女122例(li)，年(nian)齡(ling)（9.7±5.1）歲(sui)。兩組(zu)患(huan)兒(er)基(ji)本情(qing)況(kuang)(kuang)、疾(ji)病情(qing)況(kuang)(kuang)、認(ren)知能力均無差異（P>0.05），具有可比性可納入研(yan)究。

1.2方法[4-7]

由(you)科室責任人商議擬(ni)定護患溝通內(nei)(nei)容與技巧，應用(yong)于臨(lin)床(chuang)并指導臨(lin)床(chuang)工作(zuo)，具(ju)體(ti)實施事項(xiang)內(nei)(nei)容如下：

1.2.1與患(huan)兒的溝通

與患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)的(de)(de)語(yu)(yu)(yu)(yu)言溝(gou)(gou)通技巧：護士在患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)初(chu)診是(shi)應(ying)先作(zuo)自我介(jie)紹(shao)，向患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)及家(jia)長介(jie)紹(shao)醫院環境，詳細詢(xun)問患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)的(de)(de)疾病(bing)(bing)情(qing)況、患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)喜(xi)好與相關(guan)注意事項，做(zuo)相應(ying)的(de)(de)健康(kang)知識(shi)宣講，使(shi)患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)和家(jia)長明(ming)(ming)確自己是(shi)患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)的(de)(de)責(ze)任護士。表達自己對患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)的(de)(de)關(guan)心，使(shi)患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)及家(jia)屬(shu)增加信(xin)任感(gan)和親(qin)切度。在溝(gou)(gou)通交談時(shi)，要平(ping)視患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)，避免使(shi)用專(zhuan)業名詞，使(shi)用通俗易懂的(de)(de)語(yu)(yu)(yu)(yu)言，語(yu)(yu)(yu)(yu)言清晰、簡潔(jie)、確切，得到患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)回(hui)應(ying)之后確定(ding)患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)明(ming)(ming)確了傳達的(de)(de)信(xin)息后再進行(xing)下一個內容(rong)(rong)的(de)(de)溝(gou)(gou)通。溝(gou)(gou)通內容(rong)(rong)必須真實實事求是(shi)，及時(shi)有(you)效做(zuo)好患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)的(de)(de)思想工作(zuo)。善于運用安慰性語(yu)(yu)(yu)(yu)言、解釋性語(yu)(yu)(yu)(yu)言、贊美性語(yu)(yu)(yu)(yu)言、鼓勵(li)性語(yu)(yu)(yu)(yu)言、告知性語(yu)(yu)(yu)(yu)言、詢(xun)問性語(yu)(yu)(yu)(yu)言，減少患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)的(de)(de)就(jiu)醫抵抗情(qing)緒。與患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)的(de)(de)非語(yu)(yu)(yu)(yu)言溝(gou)(gou)通技巧：提前準備文字圖片(pian)、音樂、影像(xiang)資料給(gei)予患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)，適當轉移檢(jian)查、診療過(guo)程中患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)注意力，緩解焦慮、緊張情(qing)緒，有(you)利(li)于疾病(bing)(bing)的(de)(de)治(zhi)療和恢復。通過(guo)做(zuo)游(you)戲、講故事等(deng)方式(shi)為患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)創造(zao)一種輕松愉快的(de)(de)環境。

1.2.2與患兒家屬的溝通(tong)技巧

理解(jie)(jie)、尊重患者(zhe)家屬(shu)，對(dui)責任(ren)護士的(de)(de)身份進(jin)行(xing)自我(wo)介紹，詳細講解(jie)(jie)科室情況及(ji)病情進(jin)展。傾聽患者(zhe)家屬(shu)的(de)(de)訴(su)說，換(huan)位(wei)思考充分理解(jie)(jie)，努力幫助(zhu)患者(zhe)家屬(shu)解(jie)(jie)決困難。對(dui)患兒的(de)(de)病情進(jin)行(xing)正確評(ping)估，以積極的(de)(de)心態(tai)與陪護人員一起制(zhi)定患兒的(de)(de)各項護理、檢查(cha)、治(zhi)療(liao)措(cuo)施，及(ji)時(shi)解(jie)(jie)決診(zhen)療(liao)過程中出(chu)現的(de)(de)各種問題，解(jie)(jie)答陪護人員的(de)(de)各種疑惑，關注患兒的(de)(de)病情發展。及(ji)時(shi)對(dui)患者(zhe)家屬(shu)進(jin)行(xing)心理疏(shu)導(dao)，以防焦慮情緒的(de)(de)加重。

1.2.3出院時的溝(gou)通技巧

認真(zhen)核(he)對(dui)(dui)藥品(pin)清單，耐心向患(huan)(huan)(huan)者(zhe)家屬解(jie)釋住(zhu)院(yuan)費用的各項(xiang)清單，對(dui)(dui)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的疑(yi)問及時(shi)反(fan)饋(kui)解(jie)決。對(dui)(dui)出院(yuan)后服藥、隨(sui)訪、注意(yi)事項(xiang)進(jin)行(xing)講解(jie)。對(dui)(dui)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)及家屬提出的意(yi)見進(jin)行(xing)虛心接受。

1.3評價指標[7，8]

觀(guan)察患(huan)兒在治療(liao)過程(cheng)中的(de)抵抗(kang)行為，通(tong)過量表(biao)的(de)方(fang)式(shi)進行抵抗(kang)度(du)、配合度(du)評價，并記(ji)錄(lu)分析(xi)患(huan)兒及家屬護理滿意度(du)調查情況。

1.4統計學方法

采用統計(ji)軟(ruan)SPSS16.0進行數(shu)據分析，以P<0.05為差異有統計(ji)學意義。

2結果

2.1兩組患兒(er)治療期間(jian)抵抗、配合情況

觀(guan)察(cha)組(zu)有21%患(huan)兒在接受(shou)治療期(qi)間發生(sheng)了抵抗(kang)(kang)，相較于對照組(zu)有76%患(huan)兒發生(sheng)抵抗(kang)(kang)的情(qing)況，差(cha)異顯著(zhu)（P<0.001）；觀(guan)察(cha)組(zu)患(huan)兒配合(he)度高達(da)89%，較對照組(zu)39%的配合(he)度有明顯差(cha)異（P<0.001）。

2.2護(hu)理滿意(yi)度(du)調查結果(guo)比較(jiao)：觀察(cha)組(zu)患兒家(jia)屬對(dui)于(yu)治療期間對(dui)醫院、科室、護(hu)理人員的滿意(yi)度(du)調查中滿意(yi)度(du)得分(fen)(fen)（99.73±5.12）分(fen)(fen)，明(ming)顯高(gao)于(yu)對(dui)照組(zu)（74.17±9.11）分(fen)(fen)，差(cha)異(yi)具(ju)有(you)統計學意(yi)義。

3討論

兒(er)(er)(er)(er)科患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)心(xin)智發(fa)育尚不(bu)成熟(shu)，患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)身體嬌弱對(dui)(dui)(dui)疾(ji)病耐受(shou)差(cha)，很(hen)難主(zhu)觀(guan)控制自己的(de)(de)行(xing)為(wei)，因(yin)病情(qing)會產生(sheng)煩躁情(qing)緒，在治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)中服藥、輸液難度(du)均較(jiao)大(da)[9]。計劃生(sheng)育政策的(de)(de)實(shi)施，患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)家長對(dui)(dui)(dui)孩(hai)子的(de)(de)保(bao)護(hu)意(yi)(yi)識也不(bu)斷(duan)增(zeng)(zeng)強(qiang)，對(dui)(dui)(dui)護(hu)理工作的(de)(de)要求(qiu)也越來越高，因(yin)而，臨床(chuang)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)中護(hu)理糾紛的(de)(de)發(fa)生(sheng)呈上升(sheng)趨勢[10，11]。隨著(zhu)社會的(de)(de)發(fa)展(zhan)(zhan)，更加提(ti)倡六(liu)位一體的(de)(de)診療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)模式，側重關注(zhu)患(huan)(huan)(huan)者精神滿(man)(man)(man)意(yi)(yi)度(du)，盡可能(neng)的(de)(de)減少患(huan)(huan)(huan)者就診過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)中的(de)(de)醫(yi)患(huan)(huan)(huan)護(hu)患(huan)(huan)(huan)矛盾至關重要[12]。合理及(ji)時的(de)(de)護(hu)患(huan)(huan)(huan)溝通(tong)可以(yi)增(zeng)(zeng)加患(huan)(huan)(huan)者在接受(shou)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)中對(dui)(dui)(dui)醫(yi)生(sheng)、護(hu)理的(de)(de)信任度(du)，從而極大(da)程(cheng)(cheng)(cheng)度(du)保(bao)障治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)果[13]。本院(yuan)加強(qiang)護(hu)理人員的(de)(de)護(hu)患(huan)(huan)(huan)溝通(tong)技(ji)巧，進展(zhan)(zhan)良好(hao)，現對(dui)(dui)(dui)近一年的(de)(de)兒(er)(er)(er)(er)科護(hu)理情(qing)況進行(xing)回(hui)顧(gu)性分析(xi)，通(tong)過(guo)本研究可知(zhi)，在患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)接受(shou)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)中，觀(guan)察組有(you)21%患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)期間發(fa)生(sheng)了抵抗(kang)，相(xiang)較(jiao)于(yu)(yu)對(dui)(dui)(dui)照(zhao)組有(you)76%患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)發(fa)生(sheng)抵抗(kang)的(de)(de)情(qing)況，差(cha)異(yi)顯(xian)著(zhu)（P<0.001）；觀(guan)察組患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)配合度(du)高達89%，較(jiao)對(dui)(dui)(dui)照(zhao)組39%的(de)(de)配合度(du)有(you)明(ming)顯(xian)差(cha)異(yi)（P<0.001）。觀(guan)察組患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)家屬對(dui)(dui)(dui)于(yu)(yu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)期間對(dui)(dui)(dui)醫(yi)院(yuan)、科室、護(hu)理人員的(de)(de)滿(man)(man)(man)意(yi)(yi)度(du)調查中滿(man)(man)(man)意(yi)(yi)度(du)得分（99.73±5.12）分，明(ming)顯(xian)高于(yu)(yu)對(dui)(dui)(dui)照(zhao)組（74.17±9.11）分。綜上所(suo)述(shu)，對(dui)(dui)(dui)兒(er)(er)(er)(er)科患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)(er)及(ji)家屬在常規護(hu)理的(de)(de)基礎上聯合特定的(de)(de)護(hu)患(huan)(huan)(huan)溝通(tong)技(ji)巧，有(you)效(xiao)降低(di)抵抗(kang)度(du)提(ti)高配合度(du)從而明(ming)顯(xian)提(ti)高護(hu)理效(xiao)果及(ji)護(hu)理滿(man)(man)(man)意(yi)(yi)度(du)，極大(da)程(cheng)(cheng)(cheng)度(du)保(bao)障治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)果，臨床(chuang)推(tui)廣意(yi)(yi)義(yi)大(da)。

作者:宮景霞 趙敏(min) 單位(wei):總醫院(yuan)

參考文獻：

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篇2

1.1一般資料

隨機抽取我院(yuan)骨科(ke)2013年(nian)6月(yue)－2014年(nian)7月(yue)期間收治的(de)108例患者，男性64例，女(nv)性44例；年(nian)齡20~70歲，平均年(nian)齡（48.3±5.3）歲；根據患者就診(zhen)順序編號分為觀察組和對照組各54例，兩組患者一般資料比(bi)(bi)較，差(cha)異均無統計學意(yi)義（P＞0.05），具有可比(bi)(bi)性。

1.2護理方法

兩組(zu)患(huan)者均予(yu)以相(xiang)應護理(li)，及(ji)時向患(huan)者講解治(zhi)療(liao)(liao)(liao)期間注(zhu)意事項、治(zhi)療(liao)(liao)(liao)方法、治(zhi)療(liao)(liao)(liao)目的、治(zhi)療(liao)(liao)(liao)安(an)全性(xing)及(ji)有效(xiao)(xiao)性(xing)等，穩定患(huan)者情(qing)(qing)緒。密切注(zhu)意患(huan)者治(zhi)療(liao)(liao)(liao)期間生(sheng)命(ming)體征、臨床(chuang)癥狀變化情(qing)(qing)況(kuang)，及(ji)時發現異常(chang)情(qing)(qing)況(kuang)，并有效(xiao)(xiao)處理(li)。根據患(huan)者病(bing)情(qing)(qing)，制定相(xiang)應的飲(yin)食護理(li)、運動指導等。觀察組(zu)護理(li)期間采(cai)取護患(huan)溝通技巧。

（1）掌(zhang)握(wo)(wo)患者(zhe)心理特征。為了保(bao)證護(hu)理人員能(neng)夠(gou)充分發(fa)揮溝通效果(guo)，需保(bao)證護(hu)理人員能(neng)夠(gou)掌(zhang)握(wo)(wo)患者(zhe)的心理特征、資深護(hu)士(shi)可(ke)以向經驗(yan)較(jiao)淺患者(zhe)講述骨折患者(zhe)常見不(bu)良情緒，多數患者(zhe)因肢體疼痛、活(huo)動障礙、自理生活(huo)能(neng)力降低等原因，易產(chan)生焦慮(lv)、抑郁、恐懼等情緒，護(hu)理人員在掌(zhang)握(wo)(wo)相應情緒后采取針對性(xing)護(hu)理措施(shi)。

（2）情(qing)感溝(gou)(gou)(gou)通。溝(gou)(gou)(gou)通期(qi)間給予患(huan)者(zhe)必須情(qing)感關懷，仔細傾聽患(huan)者(zhe)主(zhu)訴，尊重、關心(xin)(xin)、體貼、支持、鼓勵患(huan)者(zhe)，溝(gou)(gou)(gou)通期(qi)間聲音(yin)輕柔、語(yu)速、語(yu)調適中，及(ji)時(shi)發現患(huan)者(zhe)異常情(qing)緒表現，立即疏導。同時(shi)向患(huan)者(zhe)講(jiang)解具(ju)體成功案例，引導、教育患(huan)者(zhe)，增強患(huan)者(zhe)戰勝疾病的信(xin)心(xin)(xin)與勇氣。

（3）形體語言。護(hu)理人員合(he)理運用非(fei)語言溝通(tong)方式(shi)，給(gei)予(yu)患者(zhe)肯定(ding)、鼓勵的眼神，注意手勢、表情，面帶微(wei)笑，可(ke)觸(chu)摸、擁抱，以(yi)形體語言給(gei)予(yu)患者(zhe)鼓勵和肯定(ding)。

（4）幫助患(huan)者(zhe)建立相應社會支持系(xi)統。患(huan)者(zhe)突遇(yu)傷害后，特別希(xi)望(wang)得到(dao)家長(chang)的照顧和關心，護(hu)理人員可允(yun)許家屬、親戚(qi)朋(peng)友探(tan)視，給予(yu)患(huan)者(zhe)心理必要(yao)的支持和安(an)慰，減輕患(huan)者(zhe)治療期(qi)間的孤(gu)獨(du)和痛苦，以(yi)此(ci)促進(jin)患(huan)者(zhe)康(kang)復。

1.3觀察指標

依從性：根據患(huan)者治(zhi)療期間(jian)用藥、飲食(shi)、治(zhi)療、護(hu)理、鍛(duan)煉等情況進行判斷，以(yi)百(bai)分(fen)(fen)制(zhi)計算(suan)，分(fen)(fen)數越高依從性越好。以(yi)焦慮(lv)自(zi)評(ping)(ping)量表（self-ratinganxietyscale，SAS）和抑(yi)(yi)(yi)郁自(zi)評(ping)(ping)量表（self-ratingdepressionscale，SDS）評(ping)(ping)分(fen)(fen)對患(huan)者焦慮(lv)、抑(yi)(yi)(yi)郁情緒進行評(ping)(ping)估，以(yi)百(bai)分(fen)(fen)制(zhi)計算(suan)，分(fen)(fen)數超過52分(fen)(fen)則為焦慮(lv)和抑(yi)(yi)(yi)郁。

1.4統計學方法

采用(yong)SPSS20.0軟件進行數(shu)據處理(li)，計(ji)(ji)量(liang)資料(liao)以(yi)xs表示，采用(yong)t檢(jian)驗，計(ji)(ji)數(shu)資料(liao)用(yong)百分比表示，采用(yong)χ2檢(jian)驗，P＜0.05為差異具有統(tong)計(ji)(ji)學意義(yi)。

2結果

兩組患者依從性(xing)、情緒狀況對比，觀察組依從性(xing)明顯高于(yu)對照組，焦慮、抑郁(yu)情緒比對照組輕，差異有(you)統(tong)計(ji)學意義(yi)（P＜0.05）。

3討論

篇3

關鍵詞：護患溝通技巧 皮膚(fu)科護理(li) 應用

護(hu)(hu)(hu)患(huan)溝通(tong)是(shi)一門(men)基(ji)本(ben)(ben)技(ji)能(neng)，是(shi)臨床護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)工作人(ren)員需(xu)要熟練掌握的(de)(de)基(ji)本(ben)(ben)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)技(ji)巧(qiao)。護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員說話的(de)(de)語氣、話語直接影(ying)響(xiang)患(huan)者治(zhi)療(liao)過程中的(de)(de)心情(qing)與接受程度，進而影(ying)響(xiang)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員與患(huan)者之間的(de)(de)關(guan)(guan)系，良好的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)患(huan)關(guan)(guan)系能(neng)提高患(huan)者的(de)(de)治(zhi)療(liao)療(liao)效，促(cu)進患(huan)者康復，提高患(huan)者滿意度的(de)(de)同(tong)時降低(di)并發(fa)(fa)癥(zheng)[1]。皮(pi)膚(fu)科疾(ji)病主要是(shi)一些治(zhi)標不治(zhi)本(ben)(ben)的(de)(de)疾(ji)病，如(ru)青春痘、灰指甲(jia)、牛皮(pi)癬(xian)、瘢痕等，不僅影(ying)響(xiang)美觀，且較(jiao)易復發(fa)(fa)。本(ben)(ben)研究旨在(zai)探討加強(qiang)護(hu)(hu)(hu)患(huan)溝通(tong)技(ji)巧(qiao)在(zai)皮(pi)膚(fu)科護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)中的(de)(de)重要作用，報道如(ru)下(xia)：

1 資料與方法

1.1一(yi)般資料 隨機抽取我院(yuan)收治的患者104例(li)(li)(li)，發現疾病(bing)(bing)種(zhong)類：12例(li)(li)(li)皮(pi)膚瘙癢(yang)，63例(li)(li)(li)牛皮(pi)癬，23例(li)(li)(li)濕疹，6例(li)(li)(li)其他。將病(bing)(bing)例(li)(li)(li)隨機分為對照組(zu)和觀(guan)察(cha)組(zu)各52例(li)(li)(li)。對照組(zu)中(zhong)28例(li)(li)(li)男，24例(li)(li)(li)女，最(zui)大年(nian)(nian)齡(ling)(ling)(ling)為48歲(sui)，最(zui)小年(nian)(nian)齡(ling)(ling)(ling)為18歲(sui)，平(ping)(ping)均（31.02±15.21）歲(sui)，病(bing)(bing)程1―6年(nian)(nian)；觀(guan)察(cha)組(zu)中(zhong)30例(li)(li)(li)男，22例(li)(li)(li)女，最(zui)大年(nian)(nian)齡(ling)(ling)(ling)為50歲(sui)，最(zui)小年(nian)(nian)齡(ling)(ling)(ling)為19歲(sui)，平(ping)(ping)均（33.02±17.21）歲(sui)，病(bing)(bing)程1―7年(nian)(nian)。兩(liang)組(zu)的性(xing)別、年(nian)(nian)齡(ling)(ling)(ling)、病(bing)(bing)程等差異不大，無統計(ji)學意義（P>0.05），具有可比(bi)性(xing)。

1.2方法

1.2.1對照組。采用常規的(de)護理(li)方法。

1.2.2觀察(cha)組。在常規護理方(fang)法上，注意護患溝通(tong)技(ji)巧在皮膚科護理中的(de)應用。溝通(tong)的(de)技(ji)巧如下。

1.2.2.1疾(ji)病(bing)介紹。在與患(huan)(huan)者溝(gou)通(tong)的(de)過程中，應根據患(huan)(huan)者受教育的(de)程度采用不同文(wen)化程度的(de)語言(yan)，采用通(tong)俗易(yi)懂的(de)語言(yan)，使患(huan)(huan)者容易(yi)理解(jie)，讓(rang)患(huan)(huan)者及其(qi)家屬(shu)(shu)明白該(gai)疾(ji)病(bing)的(de)性質及其(qi)他知識，做(zuo)到盡量(liang)解(jie)釋(shi)患(huan)(huan)者與家屬(shu)(shu)提出的(de)關于疾(ji)病(bing)的(de)問題。

1.2.2.2使用保(bao)(bao)護(hu)性語(yu)(yu)言。在(zai)與(yu)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)溝(gou)通的(de)(de)過(guo)程中，當涉及患(huan)(huan)(huan)者(zhe)隱私的(de)(de)時(shi)候(hou)，對于不必要的(de)(de)不必提(ti)及這(zhe)類問題，如果必須(xu)了(le)解的(de)(de)，在(zai)溝(gou)通詢問過(guo)程中應注(zhu)意患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)情緒(xu)，語(yu)(yu)言盡量(liang)做到真誠、謹慎(shen)，得(de)知患(huan)(huan)(huan)者(zhe)隱私后，尊(zun)重患(huan)(huan)(huan)者(zhe)，向患(huan)(huan)(huan)者(zhe)承(cheng)諾替他保(bao)(bao)密[2]。使用保(bao)(bao)護(hu)性語(yu)(yu)言，有助于緩解緊(jin)張(zhang)的(de)(de)醫(yi)(yi)患(huan)(huan)(huan)關系，減少醫(yi)(yi)患(huan)(huan)(huan)糾紛(fen)的(de)(de)發生。

1.2.2.3心(xin)(xin)理(li)(li)護(hu)理(li)(li)。因為(wei)(wei)皮膚科疾病中(zhong)絕大(da)多(duo)數影響美觀，給患者(zhe)的心(xin)(xin)理(li)(li)帶來較大(da)的負擔，為(wei)(wei)了減輕(qing)患者(zhe)的不良情(qing)緒從而(er)積極的配合治(zhi)療(liao)，有助于患者(zhe)取得(de)較好(hao)的療(liao)效(xiao)，護(hu)理(li)(li)人員(yuan)需對(dui)患者(zhe)進(jin)行有針對(dui)性的心(xin)(xin)理(li)(li)護(hu)理(li)(li)。

1.2.2.4加強護理(li)查房(fang)工(gong)(gong)作。護理(li)人員應堅持定期(qi)查房(fang)工(gong)(gong)作，無論多忙，也不能忽視這一工(gong)(gong)作，護士(shi)長及(ji)時評(ping)估查房(fang)結果，提出建議和意見(jian)，如：疾病(bing)的(de)起因(yin)、臨床表現、發展、護理(li)措施等，促(cu)進(jin)護理(li)工(gong)(gong)作的(de)全面性，增加患者(zhe)的(de)滿意度。

1.3統(tong)計(ji)學方法(fa) 得出研究(jiu)指(zhi)標，試用SPSS17.0統(tong)計(ji)軟(ruan)件收錄所得數(shu)據(ju)進行分析，方法(fa)采用X2檢(jian)驗，P

2結果

2.1兩(liang)組經(jing)在常規護理(li)上注(zhu)意護患溝通技巧護理(li)后作比較(jiao)（P

表(biao)1兩組患者經護理(li)后效果對比[n（%）]

組別 總(zong)例數（n） 治愈(yu)（n） 顯效(xiao)(xiao)（n） 有效(xiao)(xiao)（n） 無效(xiao)(xiao)（n） 總(zong)有效(xiao)(xiao)率

對(dui)照組(zu) 52 10 20 10 12 40（76.9%）

觀(guan)察組(zu) 52 19 25 6 2 50（（96.2%）

2.2觀察兩組(zu)的治愈率、患者滿意度(du)、并(bing)發癥，并(bing)作(zuo)比較，差異均有統計(ji)學意義(yi)（P

表2 兩(liang)組護理效果比較(jiao)

組別 總例數(shu)（n） 治愈率[n（%）] 患者滿意度(du)[n（%）] 并(bing)發癥[n（%）]

對照(zhao)組 52 10（19.23%） 25（48.07%） 4（7.69%）

觀察組 52 19（36.54%） 39（75.00%） 10（19.23%）

3討論

皮(pi)膚覆蓋全(quan)身且是(shi)人(ren)體最大的(de)器(qi)(qi)官(guan)，它是(shi)體內各器(qi)(qi)官(guan)和組織免受化學性(xing)、物理性(xing)、機械性(xing)和病(bing)原微生(sheng)物侵襲，可以(yi)防(fang)止外界有(you)害(hai)物質(zhi)侵入人(ren)體內，且可防(fang)止體內電(dian)解質(zhi)、水分(fen)和其他成分(fen)的(de)丟失，不僅能(neng)參與(yu)人(ren)體代謝過程，還能(neng)保護人(ren)體[3]。因(yin)此皮(pi)膚是(shi)人(ren)體最重要的(de)器(qi)(qi)官(guan)之一，更加要求護理人(ren)員(yuan)在護理過程中更加耐心、細致及注(zhu)意溝通(tong)技巧，與(yu)患者保持良(liang)好的(de)溝通(tong)。

在臨床研(yan)究中，我(wo)們發現良好的溝通技(ji)巧(qiao)需要我(wo)們做(zuo)到(dao)疾(ji)病介紹、使用保(bao)護(hu)性(xing)(xing)語言、心(xin)理(li)(li)(li)(li)護(hu)理(li)(li)(li)(li)、加(jia)強護(hu)理(li)(li)(li)(li)查(cha)房(fang)工(gong)作(zuo)。疾(ji)病介紹讓患(huan)(huan)者(zhe)及其家屬明白該疾(ji)病的性(xing)(xing)質及其他知(zhi)識，有(you)利于患(huan)(huan)者(zhe)與家屬配(pei)合護(hu)理(li)(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)；使用保(bao)護(hu)性(xing)(xing)語言應(ying)注意(yi)患(huan)(huan)者(zhe)的情緒(xu)，保(bao)護(hu)患(huan)(huan)者(zhe)隱私，有(you)助于緩解緊(jin)張(zhang)的醫(yi)(yi)患(huan)(huan)關系(xi)，減(jian)少醫(yi)(yi)患(huan)(huan)糾紛的發生；心(xin)理(li)(li)(li)(li)護(hu)理(li)(li)(li)(li)要求(qiu)護(hu)理(li)(li)(li)(li)人員(yuan)有(you)針對性(xing)(xing)的治療，減(jian)輕患(huan)(huan)者(zhe)的不良情緒(xu)從而積極(ji)的配(pei)合治療，有(you)助于患(huan)(huan)者(zhe)取得較好的療效；加(jia)強護(hu)理(li)(li)(li)(li)查(cha)房(fang)工(gong)作(zuo)要求(qiu)護(hu)理(li)(li)(li)(li)人員(yuan)應(ying)堅持(chi)定期(qi)查(cha)房(fang)工(gong)作(zuo)，護(hu)士長及時(shi)評估查(cha)房(fang)結(jie)果(guo)，提出(chu)建(jian)議和(he)意(yi)見。

護理(li)人員(yuan)在(zai)與患(huan)(huan)(huan)者(zhe)溝(gou)通(tong)的(de)(de)過程中不僅(jin)要(yao)求(qiu)語言(yan)溝(gou)通(tong)，還需要(yao)求(qiu)良好(hao)的(de)(de)非語言(yan)溝(gou)通(tong)技巧(qiao)[4]，如肢體語言(yan)、目光(guang)的(de)(de)交流，微(wei)笑以對(dui)。對(dui)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)和藹(ai)，溝(gou)通(tong)語言(yan)親切(qie)，當患(huan)(huan)(huan)者(zhe)情緒不好(hao)時，要(yao)做(zuo)一個合格的(de)(de)聆聽者(zhe)，知道患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)困難，耐心幫他解(jie)決，使患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)心理(li)處(chu)于良好(hao)的(de)(de)狀態。

隨著社會的(de)(de)(de)進步，對醫(yi)護(hu)(hu)人(ren)員(yuan)的(de)(de)(de)要求(qiu)越(yue)來越(yue)高，不僅(jin)要求(qiu)他們(men)的(de)(de)(de)治療(liao)護(hu)(hu)理能力(li)，還(huan)要求(qiu)他們(men)解決患(huan)者(zhe)心(xin)理上的(de)(de)(de)問題(ti)，而這需要護(hu)(hu)理人(ren)員(yuan)自(zi)身良好的(de)(de)(de)修養(yang)、豐富的(de)(de)(de)閱(yue)歷還(huan)要求(qiu)其(qi)有足(zu)夠的(de)(de)(de)耐心(xin)，不斷學習新知識，結合臨床(chuang)實際，有效運(yun)用溝(gou)(gou)通技巧。溝(gou)(gou)通是一門深奧的(de)(de)(de)藝術，它有助(zhu)于(yu)建立與(yu)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)良好關系，得(de)到患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)信任，工(gong)作(zuo)(zuo)中得(de)到患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)配合，有助(zhu)于(yu)護(hu)(hu)理工(gong)作(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)效果與(yu)良性開(kai)展。

參考文獻

[1] 高書峰. 溝通技巧(qiao)在護(hu)患關(guan)系中的重要作(zuo)用[J]. 中國民康醫(yi)學. 2010（08）

[2] 車(che)珊. 護患溝通(tong)技巧與臨床(chuang)效應[J]. 中(zhong)國醫藥(yao)指(zhi)南. 2008（08）

篇4

【關鍵詞】 護(hu)患溝通(tong)技巧；產科護(hu)理(li)

產科(ke)是醫院醫患(huan)糾紛發生率最高(gao)的科(ke)室之一，為(wei)(wei)了(le)(le)避免或減少醫患(huan)糾紛，除了(le)(le)醫療人員(yuan)須(xu)得與患(huan)者保持和諧的關(guan)系(xi)以外，護(hu)患(huan)關(guan)系(xi)也必(bi)須(xu)和諧，而(er)溝(gou)通技巧是促進并和諧護(hu)患(huan)關(guan)系(xi)最好的一種劑。尤其(qi)是在產科(ke)，因(yin)為(wei)(wei)關(guan)系(xi)到(dao)母(mu)嬰兩條生命(ming)。因(yin)此，產科(ke)護(hu)理中的溝(gou)通技巧顯得尤為(wei)(wei)重(zhong)要。

護(hu)(hu)患(huan)(huan)溝通(tong)(tong)(tong)是(shi)指護(hu)(hu)士(shi)在(zai)從事(shi)護(hu)(hu)理服務過程中與患(huan)(huan)者交感互動所形(xing)成(cheng)的(de)一種(zhong)特殊人際關(guan)系的(de)溝通(tong)(tong)(tong)。隨著人們(men)對健(jian)康內涵理解(jie)的(de)不斷加深，患(huan)(huan)者既希望(wang)從護(hu)(hu)患(huan)(huan)溝通(tong)(tong)(tong)中獲得與健(jian)康相(xiang)關(guan)的(de)知識以配(pei)合治(zhi)療，也希望(wang)從護(hu)(hu)患(huan)(huan)溝通(tong)(tong)(tong)中得到(dao)心理上的(de)支(zhi)持和安慰。這(zhe)就要(yao)求產科護(hu)(hu)士(shi)不僅(jin)要(yao)有(you)豐富的(de)專業知識，還要(yao)有(you)良(liang)好的(de)溝通(tong)(tong)(tong)能(neng)力，取得患(huan)(huan)者的(de)信(xin)任(ren)，才(cai)能(neng)構建一個溫馨、和諧的(de)護(hu)(hu)患(huan)(huan)關(guan)系，減少醫療糾紛，提高(gao)產科護(hu)(hu)理質量。

筆者在產科一線從(cong)事護(hu)理(li)及護(hu)理(li)管理(li)工作(zuo)多(duo)年(nian)，通(tong)(tong)過多(duo)年(nian)的(de)邊(bian)工作(zuo)邊(bian)學習邊(bian)思考邊(bian)實踐，對如何提高與患者的(de)溝(gou)通(tong)(tong)能力，增(zeng)進護(hu)患關系，總結出如下三點工作(zuo)體會(hui)：

1 了(le)解產(chan)科護理工(gong)作的性質及特(te)點

1.1 產科護(hu)理工(gong)作(zuo)緊張忙(mang)碌(liu)，患(huan)者與(yu)家屬期(qi)望值高，涉及隱私、倫理方面的問題多，患(huan)者角色(se)與(yu)其它內、外科病癥(zheng)患(huan)者角色(se)從某(mou)種程度上來講(jiang)具有本質上的區別。

1.2 產科患者都是(shi)女(nv)性(xing)，所(suo)以具有護(hu)理對象的特殊性(xing)。女(nv)性(xing)相對男性(xing)而言(yan)，性(xing)格更為敏(min)感，依賴(lai)性(xing)更強，生理、心理的變化更復雜。一個(ge)女(nv)性(xing)一旦進入(ru)準媽(ma)媽(ma)階段后(hou)，以上(shang)個(ge)性(xing)表現會(hui)更加

突(tu)出(chu)，極(ji)容易出(chu)現焦慮、緊張、甚至恐慌等(deng)心理問題。生(sheng)產后的患(huan)者又會出(chu)現憂郁，無所適從等(deng)一系列問題。

1.3 在越來越提倡“以家庭為中心”的(de)(de)產(chan)科(ke)護(hu)理(li)(li)(li)模式的(de)(de)今天(tian)，妊娠及分(fen)娩已(yi)不僅僅是(shi)孕(yun)產(chan)婦(fu)的(de)(de)個人行為，而(er)是(shi)孕(yun)產(chan)婦(fu)及其(qi)家庭共同(tong)參與的(de)(de)家庭行為。因(yin)此(ci)，在產(chan)科(ke)護(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作中，護(hu)理(li)(li)(li)對象還(huan)不僅僅只有患(huan)(huan)者這個即將成為母親或(huo)已(yi)成為母親的(de)(de)角色(se)(se)，還(huan)包括其(qi)胎兒(er)或(huo)新生兒(er)，甚至還(huan)有患(huan)(huan)者丈(zhang)夫及其(qi)父母等(deng)其(qi)他家庭成員。以上(shang)無(wu)論哪類角色(se)(se)，既相(xiang)互獨立，也相(xiang)互影響，無(wu)形中也自(zi)然增加(jia)了(le)產(chan)科(ke)護(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作的(de)(de)難度。

2 對產科患者進行心理分析

產(chan)(chan)科患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)都(dou)是(shi)(shi)女性，因為生(sheng)理(li)與(yu)心(xin)理(li)的(de)不同，首先表(biao)現(xian)(xian)出(chu)來的(de)就是(shi)(shi)害(hai)羞(xiu)，對醫務人員提到的(de)問(wen)題，羞(xiu)于(yu)啟齒回(hui)答，甚至(zhi)會在體檢過程(cheng)中羞(xiu)于(yu)配合；其次表(biao)現(xian)(xian)出(chu)來的(de)就是(shi)(shi)擔(dan)心(xin)或(huo)恐(kong)懼，擔(dan)心(xin)胎兒會有什么問(wen)題，恐(kong)懼生(sheng)產(chan)(chan)時的(de)痛苦，尤其是(shi)(shi)害(hai)怕疼痛；少數臨產(chan)(chan)時的(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)還(huan)會有來自(zi)家族(zu)觀念的(de)壓力，表(biao)現(xian)(xian)出(chu)焦慮或(huo)緊(jin)張(zhang)的(de)情緒。無論患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)是(shi)(shi)哪種情緒，都(dou)要求(qiu)我們的(de)護(hu)士(shi)必須要要有足夠(gou)的(de)耐心(xin)，要了(le)解患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)心(xin)理(li)，懂(dong)得恰當有效的(de)溝通。

3 鍛煉(lian)并提高護患溝通(tong)技(ji)巧

3.1 正確(que)分析護患溝通障礙因素

3.1.1 護士方面(mian)

3.1.1.1 部分護士職業道德(de)意識不強(qiang)，沒有樹立“以(yi)人為本”的服務理(li)念，責(ze)任心(xin)不強(qiang)，缺乏(fa)耐(nai)心(xin)，認為分娩是正常的生理(li)現象，對患者(zhe)態度冷(leng)漠，缺乏(fa)真誠(cheng)。

3.1.1.2 護(hu)理(li)隊伍(wu)年輕化，工(gong)作閱歷淺，缺乏工(gong)作經驗，觀察產程不(bu)細致，對(dui)突發性病(bing)情(qing)變化不(bu)能(neng)做(zuo)出正確(que)判斷，不(bu)能(neng)及時報告醫生。

3.1.1.3 護患溝通交(jiao)流信(xin)息(xi)過少。由于當今患者(zhe)的(de)(de)維權意(yi)識增強，護士擔心(xin)解(jie)釋太多(duo)，禍從(cong)口出(chu)，不能有的(de)(de)放矢地(di)對(dui)患者(zhe)及其(qi)家(jia)屬進行正確及時的(de)(de)心(xin)理疏導。

3.1.1.4 對患者隱(yin)私保密(mi)不(bu)夠，實(shi)行各種醫療護理操作時忽略(lve)患者的害(hai)羞、恐懼心理，未(wei)予適當的遮擋。

3.1.2 患(huan)者(zhe)方面(mian) 不同的患(huan)者(zhe)，由于年齡、職業、經濟、受(shou)教育程度以及(ji)對(dui)(dui)健康(kang)的關注等方面(mian)都存(cun)在差異，對(dui)(dui)護理的需求及(ji)期望(wang)值不一樣。因此，同樣的服務方式也可能導致與(yu)不同患(huan)者(zhe)的溝通障礙。

3.2 掌握溝(gou)通技巧

3.2.1 加(jia)強(qiang)學(xue)習(xi)，積累豐(feng)富的專業知識(shi)及人文(wen)知識(shi)，包括心(xin)理學(xue)知識(shi)，增(zeng)強(qiang)綜(zong)合素(su)質。

3.2.2 加強(qiang)(qiang)培訓和(he)教育，培養護士群體和(he)個人(ren)積極的情(qing)緒和(he)情(qing)感(gan)，提(ti)高情(qing)商(shang)，增強(qiang)(qiang)工作的責任(ren)感(gan)以及自我(wo)控(kong)制能力(li)，學會尊重人(ren)、理解人(ren)、關心人(ren)。

3.2.3 微笑(xiao)、真(zhen)誠、保密性地服(fu)務，以獲得患者的(de)信任、理解與配合。

篇5

【關鍵詞】急(ji)診輸液；護患溝通；護理效果

【中(zhong)圖分類號】R47 【文(wen)獻標識碼(ma)】B 【文(wen)章(zhang)編號】1671-8801（2015）05-0100-01

引言：

急(ji)診患者多為緊急(ji)危重(zhong)的(de)患者，其病情變化較快，護理操(cao)作流程復雜，并且不確定因素和風(feng)險因素較多，極易(yi)發(fa)生各類(lei)突發(fa)事(shi)件[1]。急(ji)診輸液(ye)需要面(mian)對各類(lei)患者，其面(mian)臨著病人數量多、流動性大(da)、病情繁多以及用(yong)藥復雜等問題，是醫(yi)院中(zhong)最(zui)易(yi)發(fa)生各類(lei)糾紛(fen)的(de)科室[2]。本院通過在急(ji)診輸液(ye)護理中(zhong)應(ying)用(yong)護患溝通技巧，取得(de)了良好的(de)應(ying)用(yong)效果(guo)，現報道如下(xia)。

1材料與方法

1.1一般資料

本(ben)次(ci)研究(jiu)選取江蘇省昆山市(shi)(shi)第一(yi)人民(min)醫院2014年6月-2015年6月江蘇省昆山市(shi)(shi)第一(yi)人民(min)醫院急(ji)診接種(zhong)靜脈(mo)輸液的248例患(huan)(huan)者，隨(sui)機等分為對照(zhao)組(zu)和干預組(zu)。對照(zhao)組(zu)124例患(huan)(huan)者中(zhong)，男性(xing)患(huan)(huan)者79例，女性(xing)患(huan)(huan)者45例，平(ping)均(jun)年齡(ling)為38.28+4.35歲(sui)。干預組(zu)124例患(huan)(huan)者中(zhong)，男性(xing)患(huan)(huan)者78例，女性(xing)患(huan)(huan)者46例，平(ping)均(jun)年齡(ling)37.95+4.51歲(sui)。兩組(zu)患(huan)(huan)者的基(ji)本(ben)情況相似P>0.05，具有可比性(xing)。

1.2方法

對(dui)照組患(huan)者給予常(chang)規輸液護(hu)(hu)理(li)(li)，包(bao)括基(ji)礎(chu)護(hu)(hu)理(li)(li)，用藥(yao)護(hu)(hu)理(li)(li)和心理(li)(li)護(hu)(hu)理(li)(li)。干預組患(huan)者在常(chang)規護(hu)(hu)理(li)(li)的基(ji)礎(chu)上，開展(zhan)護(hu)(hu)患(huan)溝通，其(qi)實施方法如下。

1.2.1樹立優(you)質形象

醫護人(ren)員的(de)(de)形象，能夠表(biao)現出其自身的(de)(de)修養素質，并為患(huan)者留下良(liang)好的(de)(de)印象。在與患(huan)者交流溝通時，要秉持(chi)真誠、耐心、熱情的(de)(de)服務態度(du)，積極滿足(zu)患(huan)者的(de)(de)合理心理需求，消除患(huan)者緊張、恐(kong)懼感，提高(gao)其治療(liao)依從性，使患(huan)者能夠積極配合輸(shu)液治療(liao)。

1.2.2充分尊重患者

在護(hu)理(li)過程(cheng)中，要尊重患者及家屬，避免使用刺激性語言(yan)和態度。在查找、呼叫患者時，采用適宜的稱呼方式，避免由于不宜的呼叫發(fa)生而引起患者產生不被尊重的感(gan)覺。

1.2.3溝通技巧的應用

護理(li)人員要(yao)認真學習(xi)溝通技巧(qiao)，并將(jiang)技巧(qiao)應用(yong)在(zai)日常護理(li)工(gong)作當中，通過使用(yong)安慰性、鼓勵性的(de)言(yan)語，提高患(huan)者的(de)自信心。在(zai)于患(huan)者溝通時，需(xu)要(yao)把握時機，避免引起患(huan)者的(de)不(bu)耐(nai)。

1.2.4非(fei)語(yu)言溝通技巧(qiao)的應用

在護理中(zhong)，護理人(ren)員除了應用語言與患者溝通交流外，還可(ke)以通過微(wei)笑、鼓勵性的眼神和(he)安撫(fu)性動作給(gei)予(yu)患者以臨床安撫(fu)[3]，提(ti)高患者的護理滿(man)意度。

1.3效果評定

本次研究采用《癥狀自評量表SCL_90》對(dui)兩組患者進(jin)行(xing)輸液后焦慮情(qing)況和人際關(guan)系敏感(gan)因(yin)(yin)子(zi)測(ce)評，其分(fen)數隨效(xiao)率因(yin)(yin)子(zi)得分(fen)增高而提高。以問卷調查(cha)的方(fang)式對(dui)患者及家屬進(jin)行(xing)滿(man)(man)意(yi)(yi)(yi)度(du)調查(cha)，滿(man)(man)意(yi)(yi)(yi)度(du)分(fen)非常(chang)滿(man)(man)意(yi)(yi)(yi)、滿(man)(man)意(yi)(yi)(yi)、不滿(man)(man)意(yi)(yi)(yi)三種，整體滿(man)(man)意(yi)(yi)(yi)度(du)=非常(chang)滿(man)(man)意(yi)(yi)(yi)+滿(man)(man)意(yi)(yi)(yi)，同時對(dui)護患糾紛情(qing)況進(jin)行(xing)統計。

1.4統計處理

本次研究(jiu)采用(yong)SPSS19.0進行統計學分(fen)析，計量資(zi)料采用(yong)t檢驗(yan)，P

2結果

對照組(zu)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)整體滿(man)意度(du)為(wei)(wei)82.25%，護患(huan)(huan)(huan)糾(jiu)(jiu)紛發生(sheng)率(lv)(lv)為(wei)(wei)14.52%；干預組(zu)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)整體滿(man)意度(du)為(wei)(wei)95.16%，護患(huan)(huan)(huan)糾(jiu)(jiu)紛發生(sheng)率(lv)(lv)為(wei)(wei)2.42%，兩(liang)組(zu)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)間存在(zai)明顯(xian)差異（見(jian)圖1），P

3討論

急診(zhen)(zhen)科所接(jie)收的通常(chang)為病情突(tu)發的患者或(huo)者需緊急救治的患者，是醫(yi)(yi)院極易(yi)產生糾紛的科室(shi)。在急診(zhen)(zhen)科救助的患者，容易(yi)產生緊張、焦慮、恐懼等一(yi)系列不良情況，為患者和(he)醫(yi)(yi)護人(ren)員都帶來(lai)了一(yi)定的影響(xiang)，嚴重(zhong)影響(xiang)患者的治療效果(guo)[4]。

在急診輸液(ye)護(hu)(hu)理中開展(zhan)護(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)(huan)溝通，護(hu)(hu)理人員運用(yong)溝通技巧，給予患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)關懷與(yu)安撫，使患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)感(gan)(gan)到(dao)安心(xin)與(yu)溫暖，提(ti)高了(le)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)的遵(zun)醫性(xing)，使患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)可以積極配合治療。研究發現，通過(guo)進(jin)行護(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)(huan)溝通，可以緩解了(le)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)的不良(liang)情緒(xu)，使病人的人際關系(xi)敏感(gan)(gan)因子(zi)趨于正(zheng)常水平[5]。同時也降低(di)(di)了(le)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)對疼痛(tong)的感(gan)(gan)知度，減少了(le)輸液(ye)風險發生(sheng)率(lv)。通過(guo)建立良(liang)好的護(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)(huan)關系(xi)，滿足(zu)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)的合理需求(qiu)，降低(di)(di)其機體(ti)應(ying)(ying)激反應(ying)(ying)程度，提(ti)高了(le)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)的治療效果(guo)，也進(jin)一(yi)步(bu)的提(ti)高患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)對護(hu)(hu)理工作(zuo)的滿意(yi)度。

結 論

在急診輸液常規護(hu)理(li)(li)基礎(chu)上增加護(hu)患(huan)溝通(tong)，能(neng)夠提高患(huan)者(zhe)的(de)(de)依(yi)從性和護(hu)理(li)(li)滿(man)意度(du)，降(jiang)低了患(huan)者(zhe)對疼痛的(de)(de)感知(zhi)，減少其不良(liang)情緒的(de)(de)產生(sheng)和風險事(shi)件的(de)(de)發生(sheng)幾(ji)率，明顯提高了護(hu)理(li)(li)質量，減少了護(hu)患(huan)糾紛的(de)(de)發生(sheng)，為醫院數量了良(liang)好的(de)(de)醫療形象。

參考文獻：

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篇6

【關鍵詞】產(chan)科(ke)護理；護患溝(gou)通；技巧應用(yong)

護理(li)(li)糾紛(fen)的產生大部分都(dou)是因為護士與患者之(zhi)間的溝通有障礙，產科護理(li)(li)中護患矛(mao)盾更多。護理(li)(li)人員如何保證產婦的心(xin)情(qing)(qing)，確保產婦在分娩(mian)之(zhi)前心(xin)情(qing)(qing)舒(shu)暢(chang)，從而降低護患之(zhi)間的矛(mao)盾，這(zhe)就要求產科護理(li)(li)人員具(ju)備一定(ding)溝通技巧。

1 產科護理(li)中護患溝通的技巧分(fen)析

1.1 產科護士要取得產婦(fu)的高度(du)信(xin)任(ren)

這(zhe)主(zhu)要(yao)(yao)依靠嫻熟(shu)的(de)(de)(de)(de)操作(zuo)技術以(yi)及扎實的(de)(de)(de)(de)理(li)(li)(li)(li)論(lun)知識，在護(hu)理(li)(li)(li)(li)過程中與產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)溝通(tong)(tong)交流要(yao)(yao)注意(yi)自(zi)己的(de)(de)(de)(de)言(yan)行(xing)舉止，做到整潔(jie)、不急(ji)躁、健談大(da)方，而且走路要(yao)(yao)輕盈、說(shuo)話要(yao)(yao)清(qing)晰并(bing)注意(yi)語氣，對(dui)負(fu)責的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)名(ming)稱(cheng)(cheng)要(yao)(yao)牢牢記住，堅決(jue)杜絕直(zhi)接(jie)(jie)以(yi)床號來(lai)稱(cheng)(cheng)呼產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)，在最初(chu)交談時可(ke)(ke)以(yi)直(zhi)接(jie)(jie)稱(cheng)(cheng)呼產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)名(ming)字，在熟(shu)悉之(zhi)后可(ke)(ke)以(yi)將姓去(qu)掉直(zhi)接(jie)(jie)稱(cheng)(cheng)呼小名(ming)，這(zhe)樣有(you)利(li)于關(guan)系的(de)(de)(de)(de)拉近，能(neng)促使(shi)護(hu)士和(he)(he)產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)之(zhi)間(jian)的(de)(de)(de)(de)關(guan)系更加融洽(qia)，產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)從這(zhe)些小細節就(jiu)能(neng)感(gan)受(shou)到護(hu)士的(de)(de)(de)(de)細心(xin)、關(guan)愛和(he)(he)友(you)好，從而對(dui)護(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)員更加信任并(bing)逐漸(jian)有(you)依賴感(gan)。大(da)部分(fen)的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)都會(hui)有(you)焦(jiao)(jiao)慮急(ji)躁和(he)(he)緊張(zhang)的(de)(de)(de)(de)反映，其家屬也會(hui)有(you)輕度的(de)(de)(de)(de)焦(jiao)(jiao)慮，這(zhe)種情(qing)(qing)況是(shi)非常(chang)正常(chang)的(de)(de)(de)(de)，所(suo)以(yi)當(dang)產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)心(xin)情(qing)(qing)焦(jiao)(jiao)慮的(de)(de)(de)(de)去(qu)病房后，護(hu)士要(yao)(yao)熱情(qing)(qing)、積極的(de)(de)(de)(de)接(jie)(jie)待產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)，爭取通(tong)(tong)過自(zi)己積極樂觀的(de)(de)(de)(de)情(qing)(qing)感(gan)去(qu)感(gan)染(ran)產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)，讓護(hu)理(li)(li)(li)(li)和(he)(he)產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)之(zhi)間(jian)更加友(you)好，快速消(xiao)除陌生的(de)(de)(de)(de)感(gan)覺，這(zhe)樣產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)心(xin)理(li)(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)焦(jiao)(jiao)慮和(he)(he)恐懼就(jiu)會(hui)大(da)大(da)降低。微(wei)笑是(shi)交流溝通(tong)(tong)最好的(de)(de)(de)(de)方式，面(mian)對(dui)產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)要(yao)(yao)露(lu)出甜甜的(de)(de)(de)(de)微(wei)笑，在產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)心(xin)情(qing)(qing)焦(jiao)(jiao)慮時給予(yu)鼓勵的(de)(de)(de)(de)延(yan)伸，或者只是(shi)一(yi)個親切的(de)(de)(de)(de)稱(cheng)(cheng)呼都能(neng)消(xiao)除產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)的(de)(de)(de)(de)煩擾，護(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)員只要(yao)(yao)將產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)當(dang)作(zuo)親人(ren)來(lai)對(dui)待，那么產(chan)(chan)婦(fu)(fu)(fu)就(jiu)會(hui)十(shi)分(fen)信任護(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)員。

1.2 護理人員在于產婦溝(gou)通(tong)時，一定要重視說(shuo)話的技巧

而且非(fei)語(yu)言交(jiao)流技巧也很重要(yao)(yao)(yao)，所以護理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)要(yao)(yao)(yao)掌(zhang)握(wo)一(yi)(yi)定的(de)非(fei)語(yu)言交(jiao)流方(fang)法。與產(chan)(chan)婦(fu)說話音量(liang)不要(yao)(yao)(yao)太高，而且要(yao)(yao)(yao)讓產(chan)(chan)婦(fu)清(qing)晰(xi)的(de)聽到(dao)，如(ru)(ru)果(guo)產(chan)(chan)婦(fu)有任(ren)何問(wen)題一(yi)(yi)定要(yao)(yao)(yao)細心、耐心的(de)解(jie)釋清(qing)楚，語(yu)言要(yao)(yao)(yao)通(tong)俗易(yi)懂，盡量(liang)不要(yao)(yao)(yao)用(yong)醫(yi)學專用(yong)術語(yu)。對(dui)產(chan)(chan)婦(fu)的(de)問(wen)題一(yi)(yi)定要(yao)(yao)(yao)根據(ju)生理(li)(li)和理(li)(li)論依據(ju)進行解(jie)釋，不能隨意編造，這樣(yang)可能會(hui)誤導(dao)產(chan)(chan)婦(fu)甚至發生矛盾。溝(gou)通(tong)過(guo)程的(de)語(yu)言盡量(liang)詼(hui)諧、輕(qing)松，營(ying)造一(yi)(yi)個幽默自在的(de)環(huan)境(jing)能讓產(chan)(chan)婦(fu)心情(qing)放松，同時也使(shi)護理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)和患者之間(jian)的(de)關系更加和諧，產(chan)(chan)婦(fu)在臨產(chan)(chan)之前也能保證心情(qing)舒暢。非(fei)語(yu)言交(jiao)流主要(yao)(yao)(yao)是指肢體(ti)語(yu)言、態(tai)度、表情(qing)等(deng)，如(ru)(ru)果(guo)在每次和產(chan)(chan)婦(fu)交(jiao)流溝(gou)通(tong)時都以真誠(cheng)的(de)微(wei)笑去(qu)面(mian)對(dui)，那么產(chan)(chan)婦(fu)在被護理(li)(li)的(de)過(guo)程中就會(hui)感到(dao)快樂溫(wen)馨。護理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)要(yao)(yao)(yao)學會(hui)換位思(si)考(kao)(kao)，從產(chan)(chan)婦(fu)的(de)角度去(qu)思(si)考(kao)(kao)問(wen)題，這樣(yang)就能更好的(de)為產(chan)(chan)婦(fu)考(kao)(kao)慮，熱情(qing)積極的(de)對(dui)待所有產(chan)(chan)婦(fu)，產(chan)(chan)婦(fu)宮(gong)縮時要(yao)(yao)(yao)緊(jin)緊(jin)握(wo)住(zhu)她的(de)手，給產(chan)(chan)婦(fu)心理(li)(li)安(an)慰和力量(liang)。

1.3 產(chan)婦(fu)分娩開始和胎兒(er)娩出(chu)兩個階段，護理人員通過(guo)非(fei)語言溝通與產(chan)婦(fu)交流非(fei)常重要

護(hu)(hu)理(li)人員一定要緊(jin)緊(jin)握(wo)住產婦(fu)(fu)(fu)的手，給產婦(fu)(fu)(fu)足夠的力量和支(zhi)持，為產婦(fu)(fu)(fu)擦拭汗(han)水并(bing)撫摸額頭，讓產婦(fu)(fu)(fu)對護(hu)(hu)理(li)人員更加依賴(lai)和親切，在順利娩出胎兒后要立刻(ke)(ke)向(xiang)產婦(fu)(fu)(fu)描述寶寶的樣子(zi)并(bing)告知性別，以喜悅的心情感染(ran)產婦(fu)(fu)(fu)，這樣也能有效緩解產婦(fu)(fu)(fu)的疲(pi)憊感，分娩后立刻(ke)(ke)讓產婦(fu)(fu)(fu)得到更好的休息和照顧。

1.4 產后護理也很重要(yao)

有大部分產婦特(te)別重視胎兒性別，如果性別和自己所期望(wang)的(de)(de)(de)有差別，可能出現悲觀、消極(ji)或抑郁的(de)(de)(de)心(xin)情，甚至會(hui)對自己的(de)(de)(de)孩子產生(sheng)厭倦(juan)心(xin)理。此時護(hu)理人員的(de)(de)(de)首要任務(wu)就是安撫產婦并做思想工作，無論男女(nv)都(dou)是懷胎十月親生(sheng)的(de)(de)(de)寶(bao)寶(bao)啊，同時還(huan)要經(jing)常把胎兒抱來跟產婦接觸(chu)，鼓勵產婦抱寶(bao)寶(bao)時要不斷夸贊寶(bao)寶(bao)，盡量讓產婦逐漸消減失望(wang)的(de)(de)(de)感(gan)覺，盡快讓產婦和自己的(de)(de)(de)寶(bao)寶(bao)建立感(gan)情。

2 討論

（1）社會進步速度(du)越(yue)來(lai)越(yue)快(kuai)，人們生活水(shui)平(ping)也得(de)到了很大提高，自然對護(hu)理(li)(li)(li)(li)的(de)(de)(de)要求越(yue)來(lai)越(yue)高。從傳統的(de)(de)(de)疾病普(pu)通護(hu)理(li)(li)(li)(li)升華到心理(li)(li)(li)(li)護(hu)理(li)(li)(li)(li)，而且護(hu)理(li)(li)(li)(li)理(li)(li)(li)(li)念也向“以人為本”的(de)(de)(de)方向發展(zhan)，護(hu)理(li)(li)(li)(li)專(zhuan)(zhuan)業在(zai)過(guo)去(qu)只是(shi)(shi)治療疾病的(de)(de)(de)輔助專(zhuan)(zhuan)業，但是(shi)(shi)現(xian)在(zai)已經成為保證病人身體(ti)和(he)心理(li)(li)(li)(li)健(jian)康的(de)(de)(de)專(zhuan)(zhuan)業服(fu)務行業。在(zai)轉(zhuan)變護(hu)士角色的(de)(de)(de)同時(shi)，護(hu)士的(de)(de)(de)服(fu)務和(he)患(huan)(huan)者(zhe)需求之(zhi)間存在(zai)很多矛盾，這是(shi)(shi)護(hu)患(huan)(huan)矛盾發生的(de)(de)(de)主要原因，也體(ti)現(xian)了患(huan)(huan)者(zhe)不(bu)滿(man)意護(hu)理(li)(li)(li)(li)水(shui)平(ping)和(he)質量的(de)(de)(de)態度(du)，因此護(hu)理(li)(li)(li)(li)質量和(he)水(shui)平(ping)的(de)(de)(de)提高是(shi)(shi)目前(qian)護(hu)理(li)(li)(li)(li)行業的(de)(de)(de)重點話題。

（2）產(chan)婦(fu)(fu)(fu)在準備(bei)迎接自己寶(bao)寶(bao)來臨(lin)之前，出現無助(zhu)、緊張和不安的(de)(de)情緒是很正常(chang)的(de)(de)，作為一個(ge)特殊群體急需家人(ren)的(de)(de)關心(xin)，而在醫院(yuan)來自護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)關懷(huai)就(jiu)更加重要(yao)。分(fen)娩(mian)時還要(yao)忍受(shou)疼(teng)痛，產(chan)婦(fu)(fu)(fu)就(jiu)會更加有(you)心(xin)理(li)(li)壓(ya)力，產(chan)婦(fu)(fu)(fu)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)就(jiu)要(yao)想方設法消除產(chan)婦(fu)(fu)(fu)的(de)(de)心(xin)理(li)(li)壓(ya)力、減輕產(chan)婦(fu)(fu)(fu)負擔，幫助(zhu)產(chan)婦(fu)(fu)(fu)順利的(de)(de)完成分(fen)娩(mian)整(zheng)個(ge)階(jie)段，并(bing)對(dui)產(chan)婦(fu)(fu)(fu)心(xin)理(li)(li)和胎兒健康更加重視。本研究組(zu)對(dui)目前醫院(yuan)的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)情況進行問(wen)卷調(diao)查(cha)，調(diao)查(cha)問(wen)卷共200份，收(shou)回有(you)效問(wen)卷196份，有(you)效問(wen)卷回收(shou)率90%，其中有(you)100份是針(zhen)對(dui)常(chang)規護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)調(diao)查(cha)，其余100份是針(zhen)對(dui)利用(yong)溝(gou)通(tong)(tong)技(ji)巧(qiao)的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)調(diao)查(cha)，通(tong)(tong)過對(dui)調(diao)查(cha)結(jie)果整(zheng)理(li)(li)分(fen)析后發現，產(chan)婦(fu)(fu)(fu)對(dui)利用(yong)溝(gou)通(tong)(tong)技(ji)巧(qiao)的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)滿意度將近百(bai)分(fen)之百(bai)，具體結(jie)果如表1。

從上(shang)表就能看出(chu)護理人(ren)員利(li)用(yong)溝通技(ji)巧調(diao)節與產(chan)(chan)(chan)(chan)婦的(de)關系，能大(da)大(da)提高(gao)患者(zhe)滿意度，經(jing)過研究表明在產(chan)(chan)(chan)(chan)婦分(fen)娩前(qian)(qian)期(qi)(qi)(qi)、中期(qi)(qi)(qi)和后(hou)期(qi)(qi)(qi)心(xin)(xin)(xin)理和生(sheng)理都會有(you)相(xiang)應變化。前(qian)(qian)期(qi)(qi)(qi)是產(chan)(chan)(chan)(chan)婦心(xin)(xin)(xin)情(qing)緊張焦慮最嚴重(zhong)，產(chan)(chan)(chan)(chan)婦會對分(fen)娩有(you)極度恐(kong)(kong)懼，緊張、不(bu)安、焦慮甚至恐(kong)(kong)慌，此時就需要護理人(ren)員盡量轉移(yi)產(chan)(chan)(chan)(chan)婦的(de)心(xin)(xin)(xin)情(qing)，利(li)用(yong)語言溝通并配(pei)合肢(zhi)體(ti)動作和表情(qing)等(deng)，為(wei)產(chan)(chan)(chan)(chan)婦營造(zao)輕松溫馨的(de)環境。產(chan)(chan)(chan)(chan)婦中期(qi)(qi)(qi)的(de)宮縮(suo)會更加(jia)嚴重(zhong)，宮縮(suo)帶來(lai)的(de)疼(teng)痛會讓產(chan)(chan)(chan)(chan)婦更加(jia)恐(kong)(kong)懼和無(wu)助(zhu)，所以(yi)(yi)要以(yi)(yi)肢(zhi)體(ti)語言為(wei)主來(lai)轉移(yi)產(chan)(chan)(chan)(chan)婦的(de)無(wu)助(zhu)和疼(teng)痛。后(hou)期(qi)(qi)(qi)的(de)主要問題來(lai)自于產(chan)(chan)(chan)(chan)婦對寶(bao)寶(bao)性(xing)別(bie)的(de)期(qi)(qi)(qi)望(wang)，自己的(de)寶(bao)寶(bao)和期(qi)(qi)(qi)望(wang)的(de)性(xing)別(bie)不(bu)同而導致(zhi)心(xin)(xin)(xin)情(qing)抑郁，護理人(ren)員要和家屬共同消除產(chan)(chan)(chan)(chan)婦的(de)這種悲觀心(xin)(xin)(xin)理，盡快(kuai)讓產(chan)(chan)(chan)(chan)婦恢(hui)復正常心(xin)(xin)(xin)態并配(pei)合產(chan)(chan)(chan)(chan)后(hou)的(de)護理和恢(hui)復治療等(deng)。

3 結束語

隨著醫學模式的(de)轉變，社(she)會的(de)發(fa)展，人們對(dui)健(jian)康的(de)要求越來(lai)越高，在(zai)倡導文(wen)明服務的(de)今天，優質護(hu)理以其對(dui)“人、健(jian)康、環境、護(hu)理”的(de)獨特見解，把護(hu)理連同美(mei)麗和(he)愛融為一體。產婦(fu)護(hu)理工作過程(cheng)中，如果能(neng)夠科學合理的(de)通過交流技巧拉(la)近(jin)與產婦(fu)距離，增進(jin)護(hu)患(huan)之間的(de)關系，不斷提高護(hu)理的(de)態度和(he)服務質量，有利于產婦(fu)的(de)滿(man)意度，在(zai)臨床(chuang)醫學上非(fei)常值得進(jin)行(xing)大力推(tui)廣(guang)。

參考文獻

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作者簡介

篇7

關鍵(jian)詞：護(hu)患溝通；技巧；重要性

【中圖分類號】R473 【文(wen)獻標(biao)識碼】B 【文(wen)章編號】1672-3783(2012)09-0344-01

1 對象與方法

1.1 對象:湖北(bei)省(sheng)三級甲(jia)等醫(yi)院(yuan)(yuan)肝膽外科新(xin)入院(yuan)(yuan)病(bing)人。2012年2月(yue)到7月(yue)為實質研究(jiu)階段，其中研究(jiu)對象為100例(li)新(xin)病(bing)人，年齡18～76歲。

1.2 方法:通(tong)過(guo)調查(cha)問卷(juan)的(de)(de)進行資料收(shou)集(ji)患者對護士與之溝通(tong)的(de)(de)期望及溝通(tong)內容

1.3 結(jie)果:在100例(li)新(xin)病人中(zhong)，80例(li)患(huan)者希望(wang)每日(ri)護(hu)(hu)士(shi)至少與之(zhi)溝通(tong)一(yi)次，占比例(li)為(wei)80.00%；有94名患(huan)者選擇護(hu)(hu)患(huan)溝通(tong)內容與疾病有關，占比例(li)為(wei)94.00%。

1.4 討論:護(hu)(hu)(hu)患(huan)溝(gou)通是(shi)護(hu)(hu)(hu)患(huan)雙方對(dui)醫療護(hu)(hu)(hu)理活動的一種信息傳遞過程，它(ta)使(shi)雙方能(neng)充分有效地表達對(dui)醫療護(hu)(hu)(hu)理活動的理解、意愿(yuan)和要(yao)求，而對(dui)于(yu)了解患(huan)者(zhe)身心狀況、向(xiang)患(huan)者(zhe)提(ti)供(gong)正確信息以(yi)及提(ti)高治(zhi)療效果是(shi)非常(chang)重要(yao)的[1]。隨著醫學模式的轉變，護(hu)(hu)(hu)患(huan)溝(gou)通越(yue)來越(yue)被更多的人(ren)們所(suo)關注，它(ta)不(bu)但能(neng)避免醫療糾紛，而且能(neng)加強醫療效果，促進患(huan)者(zhe)身心健康，值得(de)重視。

2 護(hu)患溝通的技巧

作為(wei)護士，不僅要(yao)努力(li)使自己具(ju)備博(bo)學、負(fu)責、耐心、細致的(de)(de)(de)優秀品質(zhi)，加強職(zhi)(zhi)業(ye)道德和(he)內涵氣質(zhi)的(de)(de)(de)修養，更應該學習(xi)人際交(jiao)流的(de)(de)(de)技巧和(he)方(fang)法，只(zhi)有(you)具(ju)備了崇高的(de)(de)(de)職(zhi)(zhi)業(ye)道德、良好的(de)(de)(de)文(wen)化修養、精湛的(de)(de)(de)專業(ye)技術、嫻熟的(de)(de)(de)溝通能力(li)，才(cai)能有(you)理有(you)據、應對自如[2]。

《護患(huan)溝(gou)通(tong)技巧案(an)例》 有報道，臨床上80％的(de)護理(li)糾紛是由于溝(gou)通(tong)不(bu)(bu)良或溝(gou)通(tong)障礙導致的(de)；30％的(de)護士(shi)不(bu)(bu)知(zhi)道或不(bu)(bu)完全知(zhi)道如何(he)根據不(bu)(bu)同的(de)情緒采用不(bu)(bu)同的(de)溝(gou)通(tong)技巧；83.3％的(de)護士(shi)對(dui)溝(gou)通(tong)方(fang)式基(ji)本不(bu)(bu)了解；33.3％的(de)護士(shi)認為(wei)對(dui)患(huan)者(zhe)及家屬提(ti)出(chu)的(de)不(bu)(bu)合(he)理(li)要求應(ying)不(bu)(bu)加(jia)理(li)睬。這些(xie)數據中不(bu)(bu)難看出(chu)，目前護士(shi)的(de)溝(gou)通(tong)能力與患(huan)者(zhe)的(de)溝(gou)通(tong)要求還遠遠不(bu)(bu)相適應(ying)，相當一部(bu)分護理(li)人(ren)員缺乏溝(gou)通(tong)的(de)理(li)念、知(zhi)識和技巧。

2.1 語(yu)言溝通:語(yu)言是人(ren)類最重要(yao)(yao)(yao)的(de)溝通交(jiao)流工(gong)具(ju)，而(er)語(yu)言禮儀則(ze)可以傳遞尊(zun)重、友善(shan)、平等(deng)的(de)信息(xi)，給(gei)對(dui)方(fang)已關懷和溫馨的(de)感受(shou)。在護患交(jiao)往中，恰當(dang)使(shi)用(yong)(yong)禮貌(mao)性語(yu)言，注意尊(zun)重患者(zhe)的(de)人(ren)格，不(bu)傷害患者(zhe)自(zi)尊(zun)，對(dui)患者(zhe)的(de)稱(cheng)謂(wei)(wei)要(yao)(yao)(yao)有區別、有分寸，可視年齡(ling)、職業選擇不(bu)同的(de)稱(cheng)謂(wei)(wei)。在稱(cheng)謂(wei)(wei)上(shang)如果不(bu)是“三查(cha)七對(dui)”時盡量不(bu)要(yao)(yao)(yao)直呼(hu)其(qi)(qi)名，也不(bu)可用(yong)(yong)床號稱(cheng)呼(hu)。原則(ze)為：要(yao)(yao)(yao)根(gen)據病人(ren)身(shen)份、職業、年齡(ling)等(deng)具(ju)體(ti)情況(kuang)因人(ren)而(er)異(yi)，力求確(que)當(dang)；避免(mian)直呼(hu)其(qi)(qi)名，尤其(qi)(qi)是在初次見面呼(hu)名喚姓不(bu)禮貌(mao)；不(bu)可用(yong)(yong)床號取代(dai)稱(cheng)謂(wei)(wei)；與(yu)病人(ren)談及其(qi)(qi)配偶或(huo)家屬時，適當(dang)用(yong)(yong)敬稱(cheng)如“您夫人(ren)”、“您母親(qin)”、“您父(fu)親(qin)”，以示(shi)尊(zun)重。

2.2 非(fei)語言溝通(tong)(tong)(tong):非(fei)語言溝通(tong)(tong)(tong)又(you)稱體(ti)(ti)態語言，是指通(tong)(tong)(tong)過人(ren)的目光、表(biao)情、動(dong)作和空間(jian)距離等來進(jin)行人(ren)與人(ren)的溝通(tong)(tong)(tong)，在進(jin)行護(hu)(hu)患(huan)溝通(tong)(tong)(tong)時(shi)常能表(biao)達語言所無法表(biao)達的意思，且能充分(fen)體(ti)(ti)現護(hu)(hu)理工作者(zhe)的風度、氣度，有助于提(ti)高溝通(tong)(tong)(tong)效果，增進(jin)和諧的護(hu)(hu)患(huan)關系。

2.2.1 面(mian)(mian)部(bu)(bu)(bu)表情:據研究發(fa)現，交(jiao)往中(zhong)一個信息的(de)(de)(de)(de)表達(da)＝7％的(de)(de)(de)(de)語(yu)(yu)言＋38％的(de)(de)(de)(de)聲音＋55％的(de)(de)(de)(de)面(mian)(mian)部(bu)(bu)(bu)表情。可見，面(mian)(mian)部(bu)(bu)(bu)表情在非語(yu)(yu)言交(jiao)往中(zhong)的(de)(de)(de)(de)重(zhong)要作(zuo)用(yong)。微笑(xiao)是最常(chang)(chang)用(yong)、最有用(yong)的(de)(de)(de)(de)面(mian)(mian)部(bu)(bu)(bu)表情。護(hu)士常(chang)(chang)常(chang)(chang)面(mian)(mian)帶(dai)欣然、坦誠的(de)(de)(de)(de)微笑(xiao)，可以(yi)給病人(ren)(ren)(ren)帶(dai)來很大(da)的(de)(de)(de)(de)感染力，使(shi)他們能(neng)(neng)(neng)夠在本能(neng)(neng)(neng)上相信我(wo)們。病人(ren)(ren)(ren)焦慮時(shi)(shi)(shi)，護(hu)士面(mian)(mian)帶(dai)微笑(xiao)與其交(jiao)談，就(jiu)(jiu)如同給病人(ren)(ren)(ren)注(zhu)了(le)“安(an)慰劑”；病人(ren)(ren)(ren)恐懼(ju)不(bu)安(an)時(shi)(shi)(shi)，護(hu)士鎮定、從容不(bu)迫的(de)(de)(de)(de)笑(xiao)臉(lian)，能(neng)(neng)(neng)給病人(ren)(ren)(ren)以(yi)鎮靜和(he)安(an)全感。再(zai)就(jiu)(jiu)是眼神(shen)，恰當地運用(yong)眼神(shen)，能(neng)(neng)(neng)調(diao)節護(hu)患雙方的(de)(de)(de)(de)心(xin)理距離(li)，如在巡視病房時(shi)(shi)(shi)，盡管不(bu)可能(neng)(neng)(neng)每個床位都走到(dao)，但以(yi)眼神(shen)環顧(gu)每位病人(ren)(ren)(ren)，能(neng)(neng)(neng)使(shi)之感到(dao)自(zi)己沒有被(bei)(bei)冷落；當病人(ren)(ren)(ren)向你(ni)訴說(shuo)時(shi)(shi)(shi)，應凝神(shen)聆聽(ting)，讓(rang)患者意識到(dao)自(zi)己說(shuo)的(de)(de)(de)(de)話已經被(bei)(bei)你(ni)聽(ting)進去了(le)，這樣他們才會覺得(de)這是被(bei)(bei)重(zhong)視、被(bei)(bei)尊重(zhong)的(de)(de)(de)(de)。

2.2.2 手勢:手勢配合口語，可以提(ti)高(gao)表現力和感應(ying)性，這是護理工作中(zhong)較常用的(de)。比(bi)如在病人(ren)腹痛時，在詢問病情(qing)的(de)同(tong)時，用手觸摸患者腹部(bu)皮(pi)膚可以讓(rang)患者感覺(jue)到我們護理人(ren)員對他的(de)關(guan)心。

2.2.3 體(ti)(ti)態、位(wei)置:工(gong)作中(zhong)體(ti)(ti)態、位(wei)置是否恰當(dang)，反映(ying)護(hu)士的職業修養(yang)和護(hu)理(li)效應。站立(li)時(shi)雙腿(tui)挺(ting)直，雙臂在軀體(ti)(ti)兩側(ce)自然下(xia)垂，收(shou)腹挺(ting)胸，不依墻(qiang)而(er)立(li)。坐姿應上(shang)身自然挺(ting)直，兩腿(tui)一(yi)前一(yi)后，屈膝，平(ping)行或交叉，能顯(xian)示高雅、文靜。當(dang)病(bing)人痛苦時(shi)，護(hu)士主動靠近病(bing)人站立(li)，且(qie)微微欠身與其對話，適當(dang)撫(fu)摸(mo)其軀體(ti)(ti)或為其擦去淚水，會給病(bing)人以體(ti)(ti)恤、寬慰的感(gan)受。

3 小結

護(hu)患(huan)溝通(tong)是護(hu)士進行護(hu)理(li)活(huo)動最基本要求，它與護(hu)理(li)知(zhi)識和(he)技術同等重要。良(liang)好(hao)的(de)護(hu)患(huan)溝通(tong)增(zeng)強護(hu)士與患(huan)者之間(jian)的(de)信息(xi)交流，增(zeng)進了解，協(xie)調(diao)關(guan)系(xi)(xi)，相互信任，從而減少沖突、矛盾、糾紛，構建和(he)諧(xie)護(hu)患(huan)關(guan)系(xi)(xi)，真正落實“以病(bing)人為中心”的(de)整體護(hu)理(li)模(mo)式(shi)和(he)“以人為本”的(de)人文關(guan)懷(huai)服務(wu)理(li)念(nian)。

參考文獻

篇8

隨著當今社會逐步(bu)步(bu)入老(lao)齡化，最近幾年(nian)各地成立了(le)(le)養老(lao)機構，來(lai)這里的老(lao)年(nian)人(ren)(ren)，他(ta)們(men)大(da)多數患有糖(tang)尿病、腦中(zhong)風(feng)、高血壓、冠(guan)心(xin)病、關(guan)節炎等慢(man)性疾病，生理上耳聾、眼(yan)花、大(da)腦反應遲(chi)鈍(dun)、感(gan)覺不靈敏、行動(dong)(dong)不便(bian)、大(da)小(xiao)便(bian)不能(neng)自(zi)理等，加之(zhi)退休、患病，在社會及家庭的角(jiao)色地位都發生了(le)(le)變化，因而從生理到心(xin)理都有不同程度的變化，會產(chan)生失落、孤獨、悲觀、焦慮的情(qing)緒，缺乏安全(quan)感(gan)，擔心(xin)疾病治不好會離開人(ren)(ren)世(shi)，所以護(hu)理人(ren)(ren)員與他(ta)們(men)溝(gou)通(tong)(tong)起(qi)來(lai)費時(shi)費力，有很(hen)大(da)難度，然而只有掌握與老(lao)年(nian)人(ren)(ren)溝(gou)通(tong)(tong)技巧(qiao)，才能(neng)有效溝(gou)通(tong)(tong)，真正了(le)(le)解(jie)他(ta)們(men)的病情(qing)及思想動(dong)(dong)態，讓老(lao)人(ren)(ren)及家屬滿(man)意(yi)。

要用真誠(cheng)的態度對待老人，使他們(men)感(gan)到來自(zi)護理人員(yuan)真摯(zhi)的關(guan)心，才能使他們(men)愿意與護理員(yuan)交流，說(shuo)出自(zi)己的不適(shi)與想法。

尊(zun)重(zhong)老(lao)年(nian)(nian)人(ren)：他(ta)們(men)(men)雖(sui)然年(nian)(nian)高(gao)體弱(ruo)身患疾病(bing)，但他(ta)們(men)(men)都是我們(men)(men)的(de)(de)(de)長(chang)輩，為(wei)國(guo)家為(wei)社(she)會做出過(guo)貢獻，當(dang)今社(she)會的(de)(de)(de)文明發展和科(ke)技的(de)(de)(de)進(jin)步是老(lao)一(yi)代人(ren)用智慧(hui)與(yu)辛勤勞動(dong)和不斷努(nu)力進(jin)取換來的(de)(de)(de)，有的(de)(de)(de)人(ren)現(xian)在(zai)所患疾病(bing)還是當(dang)年(nian)(nian)因工作原因造成的(de)(de)(de)，他(ta)們(men)(men)往往覺得自己為(wei)國(guo)家為(wei)社(she)會做出貢獻，應該得到尊(zun)重(zhong)，因此(ci)在(zai)與(yu)他(ta)們(men)(men)溝通時(shi)一(yi)定要(yao)尊(zun)重(zhong)對方。

主(zhu)動與(yu)老人溝通(tong)，會使(shi)他們感受(shou)到(dao)被關心(xin)、重視，從而產生與(yu)護理員溝通(tong)的愿望(wang)，愿意說心(xin)里(li)話(hua)，為(wei)良好的溝通(tong)奠定基礎。

老年(nian)人一(yi)般說話(hua)語速較(jiao)慢，絮(xu)叨，擔心別人聽(ting)不懂或(huo)由(you)于(yu)(yu)自己記憶差思(si)障礙會把(ba)說過的話(hua)反(fan)(fan)復說幾遍，因此與他(ta)(ta)們溝通時一(yi)定不能著急，發揮善于(yu)(yu)聆(ling)聽(ting)的技巧，耐心聽(ting)才能聽(ting)清楚他(ta)(ta)們所(suo)要表達(da)的問(wen)題，然后用較(jiao)慢的語速耐心的一(yi)條一(yi)條的進行解(jie)釋(shi)說明，有時要反(fan)(fan)復說他(ta)(ta)們才能夠理解(jie)并接(jie)受。

個性(xing)化：許多老人由于(yu)受教育程(cheng)(cheng)度不同，所(suo)處社會家庭背景不同和(he)身體原因，對于(yu)護理員(yuan)語(yu)(yu)言的接(jie)受程(cheng)(cheng)度有(you)很大差(cha)異，因此在與他們溝通(tong)(tong)時充(chong)分(fen)注意(yi)到對方(fang)(fang)特(te)殊性(xing)，有(you)針(zhen)對性(xing)的選擇適于(yu)語(yu)(yu)言和(he)溝通(tong)(tong)方(fang)(fang)式，才能(neng)有(you)效的溝通(tong)(tong)。

注(zhu)意外(wai)在形(xing)象：護(hu)理(li)員良好的職(zhi)業形(xing)象，規范的言談舉(ju)止，清(qing)潔整齊的著裝(zhuang)，面帶(dai)微笑與老人(ren)溝(gou)通(tong)，會讓老人(ren)感覺到猶如春風(feng)一樣(yang)清(qing)新(xin)，讓人(ren)賞心悅目，溝(gou)通(tong)也就會輕松愉悅得順(shun)利展開(kai)。

溝(gou)(gou)通(tong)(tong)時(shi)應用(yong)(yong)巧妙而得體用(yong)(yong)自己的語言和合適的稱謂，會(hui)(hui)為溝(gou)(gou)通(tong)(tong)打開(kai)渠道；同時(shi)與老(lao)年人溝(gou)(gou)通(tong)(tong)時(shi)一(yi)定要盡量(liang)把問題(ti)用(yong)(yong)最簡單易懂的語言來進行(xing)表(biao)述；有時(shi)應用(yong)(yong)一(yi)些幽(you)(you)默(mo)來活躍氣(qi)氛或化解尷(gan)尬僵(jiang)持的局面(mian)，會(hui)(hui)使(shi)溝(gou)(gou)通(tong)(tong)愉快地進行(xing)下去，大部分老(lao)年患者(zhe)會(hui)(hui)堅持自己的想(xiang)法，很難說服，溝(gou)(gou)通(tong)(tong)時(shi)不妨應用(yong)(yong)幽(you)(you)默(mo)，換(huan)個角(jiao)度(du)去講，開(kai)著玩笑(xiao)去講，常(chang)常(chang)會(hui)(hui)使(shi)他們(men)破涕(ti)為笑(xiao)。

認真(zhen)聆(ling)聽避免(mian)爭辯，有(you)(you)時(shi)老年(nian)人由于種種原因(yin)會產(chan)生不解(jie)，誤會或由于言語障礙表述不清(qing)，無(wu)論(lun)哪種情況(kuang)，護理員(yuan)都(dou)要耐(nai)心(xin)傾(qing)聽，表現出一種很認真(zhen)的(de)樣子，切忌一邊(bian)干活(huo)一邊(bian)聽或注意(yi)力不集中(zhong)，那(nei)樣他們認為護理員(yuan)對他們不尊重不重視(shi)甚至會惹他們生氣(qi)，更(geng)不要爭辯，而(er)要在聆(ling)聽完全部敘述后再(zai)追(zhui)問還(huan)有(you)(you)沒(mei)有(you)(you)其(qi)他問題了，之后再(zai)心(xin)平氣(qi)和(he)的(de)耐(nai)心(xin)給與(yu)解(jie)釋答復，往往會收到很好的(de)效果(guo)。

利用肢(zhi)體語言，恰當(dang)表情，表示(shi)同情、理(li)解、支持；當(dang)老人在(zai)受疾病折磨、情緒激動(dong)(dong)、痛苦絕(jue)望，或耳聾失(shi)聽時，最好的(de)(de)溝通莫過于(yu)護(hu)理(li)員主動(dong)(dong)為患者倒上1杯水、拉拉被角(jiao)、點頭示(shi)意、送去一(yi)個微笑、遞去一(yi)個同情眼神，或伸出手為他們輕輕做做按摩、握(wo)握(wo)肩臂(bei)都會給老人帶來安慰，在(zai)老人心中留下(xia)良好印象。也(ye)傳遞了來自(zi)醫護(hu)理(li)人員關心關愛的(de)(de)信息(xi)。

多給與(yu)安慰鼓勵(li)(li)和(he)贊揚，中國有句俗話叫“老小孩(hai)”，的確，有時老人就像小孩(hai)一樣喜歡聽(ting)護士多給予其一些(xie)安慰鼓勵(li)(li)，特(te)別是當護理(li)員對他們表(biao)揚和(he)肯定時，老人會(hui)(hui)表(biao)現出(chu)孩(hai)子般的滿(man)足感，有的還會(hui)(hui)表(biao)現的很不好意(yi)思，但此時他們總會(hui)(hui)報以滿(man)意(yi)的微笑(xiao)或低頭默認(ren)。

以上是從事臨床工作20余年(nian)在與5000多位(wei)老年(nian)患者進(jin)行有效溝通終結(jie)出(chu)的一些(xie)粗(cu)淺經(jing)驗，提(ti)供(gong)給大家探討。

參考文獻

篇9

【關鍵詞】兒童；溝通(tong)技(ji)巧；途徑(jing)

隨著現(xian)代醫學(xue)(xue)科(ke)(ke)學(xue)(xue)的(de)發展, 護(hu)(hu)理(li)(li)模式已(yi)由以疾病為中心― 以患(huan)者為中心― 整體(ti)護(hu)(hu)理(li)(li)轉變, 與患(huan)兒(er)(er)(er)進(jin)行良(liang)好的(de)溝通是現(xian)代醫學(xue)(xue)模式中兒(er)(er)(er)科(ke)(ke)整體(ti)護(hu)(hu)理(li)(li)模式的(de)一個重要環節(jie), 是廣(guang)大兒(er)(er)(er)科(ke)(ke)護(hu)(hu)理(li)(li)工(gong)作者關(guan)注和探索的(de)重要課題之一[ 1]。

1兒童的特點

1.1不(bu)(bu)能(neng)清楚地表(biao)達情感由于發育水平有限(xian)，不(bu)(bu)同(tong)(tong)年(nian)齡階段的(de)兒(er)童(tong)表(biao)達個人需(xu)要(yao)的(de)方式不(bu)(bu)同(tong)(tong)。1歲以(yi)內的(de)嬰兒(er)語言發育尚(shang)不(bu)(bu)成熟，多以(yi)不(bu)(bu)同(tong)(tong)音調、響度的(de)哭聲(sheng)表(biao)達心身的(de)需(xu)要(yao)，1―2歲幼兒(er)開(kai)始學習語言，常有吐(tu)字不(bu)(bu)清、用詞不(bu)(bu)準確等現(xian)象，3歲以(yi)上兒(er)童(tong)，可通過語言并借助肢體動作(zuo)，形容、敘(xu)述某些事情，但容易夸(kua)大事實，摻雜(za)個人想象，缺乏條理(li)性、準確性。

1.2缺乏(fa)認識(shi)和情感(gan)分析能(neng)力(li)學齡(ling)前(qian)兒童(tong)對事物的認識(shi)能(neng)力(li)和對問題的理(li)解能(neng)力(li)有一定的局限性，直至學齡(ling)初期，才過(guo)渡到以(yi)抽象邏輯思維作為主要的思維方式。

1.3父母(mu)教育(yu)態度(du)和方式有些父母(mu)對兒童(tong)過度(du)保護，溺愛孩(hai)子(zi)，是孩(hai)子(zi)的(de)人際交往(wang)(wang)比較局限，接觸面狹窄，不能從廣泛的(de)交往(wang)(wang)中體驗他人的(de)情(qing)感(gan)、意(yi)識以及價值觀念等。

2與患兒溝通的途徑(jing)與技(ji)巧

2.1創造(zao)一種快樂、友好(hao)的氣(qi)(qi)氛(fen)環境(jing)設計(ji)要有歡樂的特點，室內(nei)光線明(ming)亮，裝(zhuang)飾宜采用暖色調，配(pei)以(yi)有趣的壁畫、小桌子、小椅(yi)子及必(bi)要的玩(wan)具(ju)和游(you)戲(xi)設備，以(yi)創造(zao)一種良(liang)好(hao)的溝(gou)通氣(qi)(qi)氛(fen)。

2.2 與患(huan)兒的(de)(de)(de)語(yu)言(yan)溝通(tong)語(yu)言(yan)溝通(tong)始終貫穿整個護(hu)(hu)理(li)工作中(zhong), 護(hu)(hu)士要(yao)善于引導患(huan)者說話, 關鍵是看護(hu)(hu)士對患(huan)兒是否(fou)有同(tong)(tong)(tong)情心(xin)。同(tong)(tong)(tong)時護(hu)(hu)士應通(tong)過敏(min)銳的(de)(de)(de)觀察(cha)力(li), 根據患(huan)兒好(hao)動、好(hao)玩(wan)、活潑、情感表露(lu)直率而單純(chun)、注(zhu)意力(li)易轉移的(de)(de)(de)特點, 在穩重大方的(de)(de)(de)同(tong)(tong)(tong)時與他(ta)們做(zuo)做(zuo)游戲、講(jiang)(jiang)講(jiang)(jiang)故(gu)事取(qu)得他(ta)們的(de)(de)(de)歡心(xin), 成為他(ta)們的(de)(de)(de)好(hao)朋友, 要(yao)多采(cai)用鼓勵性的(de)(de)(de)語(yu)言(yan), 不要(yao)訓(xun)斥患(huan)兒, 要(yao)保護(hu)(hu)他(ta)們的(de)(de)(de)自尊心(xin)。在護(hu)(hu)理(li)操作前還(huan)可運用激將法(fa)、對比(bi)法(fa), 給他(ta)們講(jiang)(jiang)一些/ 同(tong)(tong)(tong)病(bing)相憐的(de)(de)(de)小動物(wu)的(de)(de)(de)故(gu)事, 用虛構動物(wu)的(de)(de)(de)勇敢, 換(huan)取(qu)他(ta)們的(de)(de)(de)勇敢, 從(cong)而達到溝通(tong)的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)[ 2] 。

2.2.1 主動介紹初次(ci)接(jie)觸時主動向(xiang)患兒(er)及家長(chang)介紹自己，親切(qie)詢問兒(er)童(tong)的名字(zi)、年(nian)齡、幼兒(er)園等兒(er)童(tong)熟悉的生活(huo)與事情，可(ke)縮(suo)短與兒(er)童(tong)及家長(chang)的距離(li)。

2.2.2注(zhu)意聲音(yin)效果 掌(zhang)握談(tan)話(hua)時(shi)聲音(yin)的(de)技巧，稍(shao)慢的(de)速(su)度，適(shi)當的(de)音(yin)量(liang)，親切的(de)語(yu)氣(qi)能引起(qi)兒童的(de)注(zhu)意與反應。同(tong)時(shi)在談(tan)話(hua)中稍(shao)加停頓，給兒童理順思路的(de)時(shi)間。

2.2.3使用適當的方(fang)式 溝通(tong)時需了解(jie)(jie)不同年(nian)齡(ling)兒(er)童(tong)語(yu)言表達能(neng)力及(ji)理解(jie)(jie)水平。對幼兒(er)可模仿(fang)童(tong)腔“牙牙語(yu)”，重疊詞等，在(zai)談話中，不用否(fou)定(ding)方(fang)式，而采用其能(neng)理解(jie)(jie)的方(fang)式。

2.2.4真誠理解(jie)對兒童(tong)某些幼(you)稚、夸(kua)大(da)的想象、分(fen)析(xi)，應采取誠懇的態度，表示接受與(yu)理解(jie)，不(bu)能敷衍了事，更(geng)不(bu)能以此作為諷刺、取笑(xiao)兒童(tong)的話題，而失去兒童(tong)的信任。

2.3與(yu)兒童(tong)的非語言(yan)溝通

2.3.1親(qin)切和藹的(de)(de)情(qing)(qing)感(gan)表(biao)達在非語言溝(gou)通中，無論(lun)采(cai)取何(he)種方式，親(qin)切和藹的(de)(de)情(qing)(qing)感(gan)表(biao)達都是必不(bu)可(ke)少的(de)(de)，它有助于兒(er)童消除緊(jin)張情(qing)(qing)緒(xu)(xu)(xu)，增加交(jiao)流的(de)(de)主動性(xing)。即使是不(bu)會用語言表(biao)達的(de)(de)嬰(ying)兒(er)，若看到對方表(biao)情(qing)(qing)嚴肅地面對自己時(shi)，也會緊(jin)張，甚(shen)至啼哭(ku)。對嬰(ying)兒(er)來說，撫(fu)摸是更(geng)有利(li)于情(qing)(qing)感(gan)交(jiao)流的(de)(de)形(xing)式，可(ke)以利(li)用懷抱、撫(fu)摸向(xiang)嬰(ying)幼兒(er)傳遞“愛(ai)”的(de)(de)信息，得(de)到情(qing)(qing)緒(xu)(xu)(xu)上(shang)的(de)(de)滿足。如與患(huan)兒(er)溝(gou)通時(shi)，要(yao)保持良好的(de)(de)情(qing)(qing)緒(xu)(xu)(xu)，除特(te)殊需(xu)要(yao)，一般不(bu)要(yao)戴口罩，以使患(huan)兒(er)經常能看到護士的(de)(de)微笑，縮短(duan)雙(shuang)方情(qing)(qing)感(gan)上(shang)的(de)(de)距離。

2.3.2游(you)戲(xi)兒(er)童(tong)時期生活中重要的(de)(de)不(bu)(bu)可(ke)缺少的(de)(de)活動是游(you)戲(xi)。與兒(er)童(tong)溝(gou)通最重要、最有效的(de)(de)方式是通過(guo)(guo)游(you)戲(xi)。兒(er)童(tong)可(ke)以(yi)從游(you)戲(xi)中學習(xi)知識(shi)，認(ren)識(shi)世界，處理周圍(wei)的(de)(de)關(guan)系，適應社會的(de)(de)要求。兒(er)童(tong)以(yi)游(you)戲(xi)表達他(ta)們(men)對家庭、社會的(de)(de)感受(shou)，發泄自己的(de)(de)情緒。如(ru)在(zai)醫院，進(jin)行適當的(de)(de)游(you)戲(xi)可(ke)很(hen)快(kuai)縮短護(hu)(hu)士(shi)與患兒(er)間距離；通過(guo)(guo)游(you)戲(xi)可(ke)減輕由于疾病和(he)住院對患兒(er)產生的(de)(de)壓力；通過(guo)(guo)游(you)戲(xi)護(hu)(hu)士(shi)可(ke)以(yi)評估(gu)兒(er)童(tong)的(de)(de)認(ren)知狀況，進(jin)行相(xiang)關(guan)的(de)(de)干預和(he)評價；同時，在(zai)治(zhi)療性的(de)(de)游(you)戲(xi)中，護(hu)(hu)士(shi)可(ke)鼓(gu)勵、幫助、教(jiao)育患兒(er)，使之消除因住院和(he)疾病導致的(de)(de)不(bu)(bu)良(liang)情緒。

2.3.3 繪(hui)(hui)畫(hua)兒(er)(er)童(tong)圖(tu)畫(hua)可(ke)(ke)有各(ge)種含義，多(duo)與(yu)(yu)個人熟悉的(de)、體驗到的(de)事情有關。通(tong)(tong)過(guo)繪(hui)(hui)畫(hua)，兒(er)(er)童(tong)可(ke)(ke)表(biao)達(da)愿望，宣泄(xie)情緒，通(tong)(tong)過(guo)繪(hui)(hui)畫(hua)與(yu)(yu)兒(er)(er)童(tong)交流，了解和(he)發(fa)現存在問(wen)題(ti)，繪(hui)(hui)畫(hua)可(ke)(ke)幫助兒(er)(er)童(tong)表(biao)達(da)感覺，反應復雜的(de)心理狀態(tai)。如畫(hua)面(mian)多(duo)處涂擦、重疊，與(yu)(yu)兒(er)(er)童(tong)矛(mao)盾(dun)、焦慮的(de)心理有關，個體形象的(de)大小，可(ke)(ke)反映兒(er)(er)童(tong)心中(zhong)的(de)重要性。因此，可(ke)(ke)結合兒(er)(er)童(tong)的(de)背(bei)景資料、具體情況(kuang)，進行綜合、細致的(de)分(fen)析，了解兒(er)(er)童(tong)的(de)心理狀態(tai)。

2.4 與(yu)患(huan)兒(er)(er)家(jia)長的(de)(de)(de)溝(gou)通(tong) 通(tong)過與(yu)家(jia)長的(de)(de)(de)溝(gou)通(tong)可獲得(de)兒(er)(er)童(tong)大部分(fen)信(xin)息(xi)(xi)。在與(yu)家(jia)長溝(gou)通(tong)中，可采取適當(dang)的(de)(de)(de)沉默(mo)、傾聽、觀察(cha)，并配合(he)接(jie)受、尊重、移情(qing)(qing)等(deng)方(fang)法，充分(fen)理解家(jia)長，取得(de)家(jia)長的(de)(de)(de)配合(he)。例如當(dang)兒(er)(er)童(tong)患(huan)病時，家(jia)長常有內疚、苦惱、焦慮的(de)(de)(de)心理，這些情(qing)(qing)緒(xu)(xu)同樣(yang)也可引起(qi)患(huan)兒(er)(er)的(de)(de)(de)不安(an)。因此(ci)與(yu)患(huan)兒(er)(er)家(jia)長的(de)(de)(de)溝(gou)通(tong)，一(yi)方(fang)面可借助家(jia)長促進(jin)與(yu)患(huan)兒(er)(er)的(de)(de)(de)交流(liu)，另一(yi)方(fang)面則提供家(jia)長放松(song)其緊(jin)張焦慮情(qing)(qing)緒(xu)(xu)的(de)(de)(de)機(ji)會，使患(huan)兒(er)(er)及家(jia)長能夠保持情(qing)(qing)緒(xu)(xu)穩定，安(an)心接(jie)受治療(liao)。在此(ci)時要注意談話(hua)的(de)(de)(de)意見或(huo)信(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)(de)負荷(he)，避免加重家(jia)長的(de)(de)(de)焦慮情(qing)(qing)緒(xu)(xu)而阻礙(ai)溝(gou)通(tong)。

參考文獻

篇10

【關鍵詞】急癥 溝通技巧 應用

中(zhong)圖分類號：R472 文(wen)獻標(biao)識碼：B 文(wen)章編(bian)號：1005-0515（2011）5-317-01

急癥患(huan)(huan)(huan)者(zhe)發病急、病情(qing)重，有的(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)甚至不能完全表達自己(ji)的(de)病情(qing)，護(hu)(hu)(hu)士面(mian)對(dui)(dui)的(de)不僅是生命垂(chui)危的(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)，而(er)且要面(mian)對(dui)(dui)焦慮、煩躁(zao)的(de)親(qin)屬(shu)等。因此。急癥患(huan)(huan)(huan)者(zhe)語(yu)言溝(gou)(gou)(gou)通(tong)困難，難度較大。護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)關(guan)系(xi)是指護(hu)(hu)(hu)理過程中(zhong)護(hu)(hu)(hu)士與患(huan)(huan)(huan)者(zhe)之間產(chan)生和發展的(de)一(yi)種工作性、專業性、幫的(de)人際(ji)關(guan)系(xi)。有效(xiao)的(de)護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)溝(gou)(gou)(gou)通(tong)有助于建(jian)立(li)良好的(de)護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)關(guan)系(xi)，缺乏溝(gou)(gou)(gou)通(tong)或(huo)無效(xiao)溝(gou)(gou)(gou)通(tong)將導致護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)之間產(chan)生誤(wu)解或(huo)沖(chong)突。因此，良好的(de)溝(gou)(gou)(gou)通(tong)技巧是建(jian)立(li)和促進(jin)護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)關(guan)系(xi)的(de)基礎。針(zhen)對(dui)(dui)此特點，我們(men)總結(jie)了一(yi)套溝(gou)(gou)(gou)通(tong)技巧，現總結(jie)如下：

1 護理(li)溝通技巧在急癥(zheng)各(ge)環節中(zhong)的應(ying)用

1.1 急(ji)(ji)癥就診中(zhong)的(de)護(hu)(hu)理溝(gou)(gou)(gou)通(tong)技巧(qiao) 急(ji)(ji)癥患(huan)(huan)(huan)者(zhe)發病(bing)急(ji)(ji)、病(bing)情(qing)重，普(pu)遍存(cun)在(zai)急(ji)(ji)躁(zao)情(qing)緒，不易建立信任(ren)感，對(dui)接診醫護(hu)(hu)人員的(de)服務(wu)態度、言(yan)談舉止、精神面(mian)貌均甚敏(min)感，影響(xiang)著患(huan)(huan)(huan)者(zhe)及家屬對(dui)醫院的(de)信任(ren)度，關系著隨之而來的(de)一系列涉(she)及到(dao)治療(liao)配(pei)合與否的(de)問題。因此，必(bi)須(xu)重視護(hu)(hu)理溝(gou)(gou)(gou)通(tong)技巧(qiao)的(de)應(ying)用(yong)，對(dui)待患(huan)(huan)(huan)者(zhe)要有愛心(xin)(xin)、責任(ren)心(xin)(xin)和同情(qing)心(xin)(xin)。在(zai)最初的(de)交往中(zhong)應(ying)用(yong)言(yan)語(yu)性(xing)溝(gou)(gou)(gou)通(tong)技巧(qiao)把握(wo)好護(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)沖突的(de)主要癥結，積(ji)極、主動、誠懇地做(zuo)深入(ru)細致的(de)疏導、解釋。讓(rang)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)產(chan)生信任(ren)感。同時， 積(ji)極應(ying)用(yong)非言(yan)語(yu)性(xing)溝(gou)(gou)(gou)通(tong)技巧(qiao)。在(zai)非言(yan)語(yu)性(xing)溝(gou)(gou)(gou)通(tong)中(zhong)面(mian)部表(biao)(biao)情(qing)是最豐(feng)富的(de)，是護(hu)(hu)士(shi)的(de)儀表(biao)(biao)、行(xing)為、舉止在(zai)面(mian)部的(de)集中(zhong)體(ti)現(xian)， 對(dui)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)心(xin)(xin)理影響(xiang)很(hen)大， 所以，護(hu)(hu)士(shi)的(de)表(biao)(biao)情(qing)要親切自(zi)然，微笑服務(wu)。

1.2 急(ji)癥檢(jian)查(cha)(cha)時護理(li)(li)溝通技(ji)巧(qiao) 急(ji)癥檢(jian)查(cha)(cha)包(bao)括(kuo)醫師詳細查(cha)(cha)體和(he)安排相關檢(jian)查(cha)(cha)，如(ru)化驗、Cr、透視、超(chao)聲等(deng)。患(huan)者與家屬(shu)是(shi)否配合需護士應(ying)用溝通技(ji)巧(qiao)進行協調。急(ji)癥過程(cheng)中患(huan)者及家屬(shu)焦慮是(shi)最常見的(de)(de)心(xin)理(li)(li)應(ying)激反應(ying)，焦慮的(de)(de)水平(ping)取決(jue)于(yu)當事(shi)人(ren)(ren)(ren)對(dui)情況的(de)(de)主觀評(ping)價、人(ren)(ren)(ren)格特征、既往經(jing)驗以及對(dui)未來(lai)結果的(de)(de)估計等(deng)，焦慮過度、持久(jiu)則影(ying)響人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)認(ren)識能力，妨礙人(ren)(ren)(ren)們準(zhun)確(que)地認(ren)識和(he)考察自己所面(mian)臨的(de)(de)挑戰與環境條件，就難以做出理(li)(li)性的(de)(de)判斷和(he)決(jue)定。

急癥(zheng)患(huan)者及家屬(shu)焦(jiao)慮(lv)(lv)的(de)(de)同時。加上(shang)對(dui)(dui)疾病的(de)(de)恐懼。對(dui)(dui)醫院環境(jing)的(de)(de)陌生及對(dui)(dui)治療的(de)(de)疑(yi)慮(lv)(lv)等，如護(hu)士(shi)態度(du)稍(shao)生硬、解(jie)釋工作(zuo)做得(de)不是很到位。就會產生攻擊。所以，護(hu)士(shi)在了解(jie)急癥(zheng)患(huan)者常(chang)規心(xin)理(li)(li)的(de)(de)情(qing)況下需應(ying)用(yong)(yong)護(hu)理(li)(li)溝(gou)通(tong)技巧協調好護(hu)患(huan)關系。我們應(ying)用(yong)(yong)角(jiao)色置換的(de)(de)護(hu)理(li)(li)溝(gou)通(tong)技巧，使自己處(chu)于(yu)家長的(de)(de)位置上(shang)，對(dui)(dui)家屬(shu)的(de)(de)心(xin)情(qing)表示理(li)(li)解(jie)和體諒。并(bing)耐心(xin)地說明各種檢查對(dui)(dui)明確診斷(duan)與治療的(de)(de)意義。經過言語溝(gou)通(tong)，使家屬(shu)由焦(jiao)慮(lv)(lv)過度(du)而(er)做出的(de)(de)非理(li)(li)性沖突轉(zhuan)變為恢復正常(chang)的(de)(de)認知功能，促使了醫療措(cuo)施順(shun)利落實。

1.3急(ji)(ji)癥(zheng)(zheng)搶救時(shi)的護理溝通技巧 急(ji)(ji)癥(zheng)(zheng)患者(zhe)病(bing)情(qing)急(ji)(ji)、危(wei)、重癥(zheng)(zheng)者(zhe)占多數(shu)。如心力衰(shuai)(shuai)竭、心肌梗死、腦出(chu)血(xue)、呼吸衰(shuai)(shuai)竭、休克等，往(wang)往(wang)需(xu)緊急(ji)(ji)搶救，病(bing)情(qing)有時(shi)變化很快， 以致(zhi)家屬(shu)對預后難(nan)以接(jie)受。搶救過(guo)程中要用恰當、嚴肅的言(yan)(yan)辭及時(shi)與(yu)家屬(shu)進行言(yan)(yan)語溝通。

交待(dai)病(bing)情(qing)的(de)(de)變化情(qing)況，取得患者及家屬(shu)(shu)(shu)(shu)的(de)(de)理(li)(li)(li)解(jie)與配(pei)合。由于家屬(shu)(shu)(shu)(shu)不(bu)配(pei)合或不(bu)能接受(shou)患者死亡或預(yu)后(hou)不(bu)良的(de)(de)殘酷現(xian)實可引起糾紛。所以，在應(ying)用(yong)言語(yu)溝(gou)通技巧的(de)(de)同時(shi)(shi)，又要應(ying)用(yong)非言語(yu)性溝(gou)通技巧協(xie)調好護息關系，如嫻熟的(de)(de)搶(qiang)救技術，嚴謹(jin)的(de)(de)工作(zuo)態度，文雅的(de)(de)舉止(zhi)等，以取得家屬(shu)(shu)(shu)(shu)的(de)(de)信任。與此(ci)同時(shi)(shi)，注意家屬(shu)(shu)(shu)(shu)的(de)(de)心理(li)(li)(li)反應(ying)，如對危重患者搶(qiang)救無(wu)效(xiao)時(shi)(shi)，應(ying)根據家屬(shu)(shu)(shu)(shu)心理(li)(li)(li)需要進行感情(qing)搶(qiang)救，使家屬(shu)(shu)(shu)(shu)心理(li)(li)(li)有一段適應(ying)的(de)(de)過程(cheng)，以能承(cheng)受(shou)不(bu)幸消息的(de)(de)打擊。

1.4急(ji)癥留(liu)觀治(zhi)療時(shi)護(hu)理溝(gou)通(tong)技巧(qiao) 留(liu)觀治(zhi)療患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的病(bing)(bing)情變(bian)化快。留(liu)觀病(bing)(bing)房患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)流動(dong)性大，病(bing)(bing)區秩(zhi)序(xu)相對雜(za)亂，護(hu)士(shi)更需應(ying)用溝(gou)通(tong)技巧(qiao)協調護(hu)息(xi)關系。急(ji)危病(bing)(bing)人(ren)的觀察當中(zhong)，我們(men)耐(nai)心(xin)地向患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)家屬作出解(jie)釋，告知患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)出現的癥狀，隨(sui)著病(bing)(bing)情的好(hao)轉會逐漸(jian)減少。患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的這些癥狀逐漸(jian)消失， 取(qu)得患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)家屬的理解(jie)，可保證治(zhi)療的正常(chang)進行。

1.5 急(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)會(hui)診(zhen)與收(shou)治時的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)溝通(tong)(tong)技(ji)巧 急(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)就診(zhen)的(de)(de)(de)急(ji)、危、重、疑難患(huan)(huan)者常需(xu)各專(zhuan)科會(hui)診(zhen)。會(hui)診(zhen)醫(yi)師能否及(ji)時趕(gan)到，特殊藥物能否及(ji)時用上(shang)等(deng)。都將涉及(ji)并集(ji)中到急(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)科的(de)(de)(de)醫(yi)護(hu)(hu)(hu)人員身上(shang)，因此，需(xu)要應用護(hu)(hu)(hu)理(li)溝通(tong)(tong)技(ji)巧協調。理(li)解(jie)、尊重、體(ti)貼患(huan)(huan)者，多與他(ta)們交談進行(xing)言語溝通(tong)(tong)，建立和形成(cheng)良好的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)關系。為此，要把握好護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)沖(chong)突的(de)(de)(de)主要癥(zheng)(zheng)(zheng)結，掌握護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)沖(chong)突的(de)(de)(de)調控技(ji)術，不斷加強護(hu)(hu)(hu)士的(de)(de)(de)角色意識，充分(fen)體(ti)現出醫(yi)院(yuan)“救死扶傷” 的(de)(de)(de)宗旨和急(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)“急(ji)” 字(zi)。

2 急癥護理溝通(tong)技巧應用體(ti)會(hui)

2.1 護(hu)(hu)士應(ying)用護(hu)(hu)理(li)溝(gou)通(tong)技巧(qiao)應(ying)以情感為紐帶。“愛與(yu)奉獻”是護(hu)(hu)士職業道德的集中(zhong)(zhong)體現，也(ye)是急癥護(hu)(hu)理(li)中(zhong)(zhong)避免糾(jiu)紛(fen)的前(qian)提，溝(gou)通(tong)技巧(qiao)也(ye)是在這個(ge)前(qian)提下發揮(hui)作(zuo)用的。

2.2 應用護理(li)溝(gou)通技巧使護理(li)工(gong)作(zuo)(zuo)趨于(yu)圓滿(man)，避免(mian)了(le)醫療糾紛與(yu)差(cha)錯，賦(fu)予了(le)醫療護理(li)工(gong)作(zuo)(zuo)的(de)藝術性、哲(zhe)理(li)性，減(jian)少了(le)護患(huan)關系(xi)之間(jian)的(de)矛盾，提(ti)高了(le)患(huan)者(zhe)的(de)滿(man)意(yi)度(du)。

總之，護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)應用護(hu)(hu)(hu)理溝(gou)(gou)通技巧(qiao)應以情(qing)為(wei)紐帶。“愛與奉獻”是護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)職業的(de)集中體現，也是急癥護(hu)(hu)(hu)理中避免護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)沖(chong)突的(de)有(you)效措施，從而提(ti)高(gao)病人對醫院(yuan)及醫護(hu)(hu)(hu)人員的(de)工作滿意率。有(you)效溝(gou)(gou)通能(neng)促進護(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)、醫護(hu)(hu)(hu)、護(hu)(hu)(hu)際關(guan)系健康發展，建立相(xiang)互理解(jie)、相(xiang)互信任、相(xiang)互支(zhi)持的(de)氛(fen)圍(wei)，同(tong)時護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)也能(neng)通過溝(gou)(gou)通識別和滿足患(huan)(huan)者的(de)需要，最終(zhong)提(ti)高(gao)護(hu)(hu)(hu)理質量。

參考文獻

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