人工智能時代與人類的未來范文
時間:2023-10-27 17:32:23
導語:如何才能寫好一篇人工智能時代與人類(lei)的(de)(de)未來,這就需要搜集整(zheng)(zheng)理(li)更多(duo)的(de)(de)資料和文獻,歡迎(ying)閱讀(du)由公務員(yuan)之(zhi)家整(zheng)(zheng)理(li)的(de)(de)十篇范文,供你借鑒。
篇1
摘要:人工智能的(de)(de)迅速崛起(qi)(qi),為老年(nian)健(jian)康(kang)管(guan)(guan)理(li)提供了(le)全新(xin)的(de)(de)途徑,在優化老年(nian)健(jian)康(kang)管(guan)(guan)理(li)全過程中發(fa)揮著重要價值。與此同(tong)時(shi),因(yin)其服(fu)務(wu)于老年(nian)人(ren)這一特(te)殊群體,對道德倫理(li)的(de)(de)沖擊表現(xian)(xian)得更加突出。當前,伴隨著我國(guo)政(zheng)(zheng)府(fu)對人(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)的(de)(de)高度(du)重視、企業與醫療機構(gou)的(de)(de)積極探索,人(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)在老年(nian)健(jian)康(kang)管(guan)(guan)理(li)領域(yu)已(yi)積累了(le)部分經(jing)驗,取得了(le)初步進(jin)展。然而(er)目前人(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)在老年(nian)健(jian)康(kang)管(guan)(guan)理(li)中的(de)(de)應用仍處于起(qi)(qi)步階段,面臨(lin)價格壁壘難以突破、信息孤島(dao)劣勢明顯、多(duo)(duo)方主體合作(zuo)不足、專業人(ren)才稀缺等現(xian)(xian)實問題。推進(jin)人(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)與老年(nian)健(jian)康(kang)管(guan)(guan)理(li)的(de)(de)深度(du)融合,需要政(zheng)(zheng)府(fu)、醫療機構(gou)與養老服(fu)務(wu)中心、科技企業等多(duo)(duo)方聯動,構(gou)建配(pei)套管(guan)(guan)理(li)機制,從而(er)使人(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)更好地(di)服(fu)務(wu)于老齡(ling)化社會(hui)。
關鍵(jian)詞:人(ren)工智能;老(lao)年健(jian)康管理;老(lao)齡(ling)化;養老(lao)問題
作(zuo)者:向(xiang)運華(hua)王曉慧(武漢大(da)學(xue)社(she)會保障研究中心,湖北武漢430072)
人口老齡化是21世紀我國經濟社會發展的重大國情,截至2018年底,我國60周歲及以上人口有2.49億,占總人口的17.9%。人口老齡化態勢加劇的同時,空巢老年人占比持續攀升,獨居老年人群健康狀況不容樂觀,有74.7%的老年人患有至少一種慢性疾病。城鄉失能、半失能老年人口近4063萬,上門看病、康復護理等醫療健康類服務需求始終居于老年人各類需求首位。總書記明確指出“為老年人提供連續的健康管理服務和醫療服務”,健康老齡化成為健康中國時代和老齡化(hua)時(shi)代的重要命(ming)題。
萬(wan)物互聯(lian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)加(jia)速(su)到來與(yu)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)技術的(de)(de)(de)(de)(de)(de)迅(xun)速(su)崛起,正在改變著(zhu)人(ren)(ren)(ren)們的(de)(de)(de)(de)(de)(de)社會(hui)(hui)資源獲取方(fang)式和(he)生(sheng)活方(fang)式。AlphaGo大(da)勝人(ren)(ren)(ren)類棋手,標志著(zhu)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)已在某些(xie)領域走到了人(ren)(ren)(ren)類智(zhi)(zhi)慧的(de)(de)(de)(de)(de)(de)前(qian)列。以互聯(lian)網為(wei)載體和(he)AI為(wei)實現(xian)(xian)工(gong)(gong)(gong)具的(de)(de)(de)(de)(de)(de)經濟發展新(xin)(xin)形態(tai)(tai)正在逐漸形成,為(wei)社會(hui)(hui)各領域創造(zao)了前(qian)所未有的(de)(de)(de)(de)(de)(de)機(ji)遇(yu),也給老(lao)年(nian)健(jian)康(kang)管理(li)模式的(de)(de)(de)(de)(de)(de)突破與(yu)創新(xin)(xin)提(ti)(ti)供了現(xian)(xian)實可能(neng)。智(zhi)(zhi)慧健(jian)康(kang)養(yang)老(lao)由此(ci)產(chan)生(sheng),其最大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)特點在于大(da)數據收(shou)集、需(xu)求的(de)(de)(de)(de)(de)(de)智(zhi)(zhi)慧決策與(yu)服務的(de)(de)(de)(de)(de)(de)精準投放。2017年(nian)工(gong)(gong)(gong)信部(bu)、民政部(bu)和(he)衛(wei)計(ji)委聯(lian)合印發《智(zhi)(zhi)慧健(jian)康(kang)養(yang)老(lao)產(chan)業發展行動計(ji)劃(hua)(2017-2020年(nian))》,強調(diao)利用新(xin)(xin)一代信息技術產(chan)品推(tui)動健(jian)康(kang)養(yang)老(lao)服務智(zhi)(zhi)慧化升級。各地積極開展智(zhi)(zhi)慧健(jian)康(kang)養(yang)老(lao)應用試(shi)點,打造(zao)“硬件(jian)環境+智(zhi)(zhi)能(neng)設備+互聯(lian)網信息平(ping)臺+居家養(yang)老(lao)服務”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)健(jian)康(kang)養(yang)老(lao)生(sheng)態(tai)(tai)系統。如(ru)何發揮人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)技術在老(lao)年(nian)疾(ji)病預防、診斷、緊急救助、治療與(yu)康(kang)復中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作用,如(ru)何有效(xiao)(xiao)聯(lian)接醫療服務機(ji)構(gou)以確保(bao)老(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)享受到更高效(xiao)(xiao)、更優質、更便捷的(de)(de)(de)(de)(de)(de)健(jian)康(kang)服務,是當前(qian)亟待(dai)研究的(de)(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)實問題(ti),這對于降(jiang)低(di)空巢(chao)老(lao)人(ren)(ren)(ren)獨居風險,緩解老(lao)年(nian)護理(li)人(ren)(ren)(ren)員短(duan)缺問題(ti),提(ti)(ti)高老(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)健(jian)康(kang)水平(ping)具有重要價值(zhi)。
一(yi)、立場博弈:人工智能時(shi)代老年健康管理的(de)機遇與隱憂
(一)人(ren)工智(zhi)能的崛起
人工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(ArtificialIntelligence,簡稱AI)起源于1950年“圖靈測(ce)試”的(de)理念,其首次被(bei)公(gong)開提出可追溯到1956年“人工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)之父”McCartney在美國會(hui)議(yi)上的(de)報告。隨后人工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)隨著技(ji)術的(de)發(fa)展、社(she)會(hui)的(de)進步不斷(duan)發(fa)展,1960年人工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)已能(neng)(neng)(neng)夠理解自(zi)(zi)然(ran)語言、自(zi)(zi)動(dong)回答(da)問(wen)題和分析圖像圖形等(deng)(deng),20世紀80年代(dai)又獲得(de)了(le)學習和認知能(neng)(neng)(neng)力(li)。21世紀以(yi)來,物聯網的(de)加速普及(ji)、大數據的(de)崛起、云計算等(deng)(deng)信(xin)息技(ji)術的(de)突破(po),人工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)迎(ying)來了(le)發(fa)展高峰,逐(zhu)漸(jian)形成了(le)深度學習、跨(kua)界融合(he)、人機協同、群智(zhi)開放、自(zi)(zi)主操(cao)控(kong)等(deng)(deng)新(xin)(xin)的(de)特征,開始具(ju)有自(zi)(zi)我(wo)(wo)診斷(duan)、自(zi)(zi)我(wo)(wo)修(xiu)復、自(zi)(zi)我(wo)(wo)復制甚至自(zi)(zi)我(wo)(wo)創(chuang)新(xin)(xin)的(de)能(neng)(neng)(neng)力(li)①。人類相(xiang)繼進入了(le)網絡社(she)會(hui)時(shi)代(dai)、大數據時(shi)代(dai)與人工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)時(shi)代(dai),三者共同構成了(le)新(xin)(xin)的(de)社(she)會(hui)時(shi)代(dai)②。
關于人工智能的概念,國際人工智能專家N.J.Nilsson將人工智能視為怎樣表示知識、怎樣獲得知識及怎樣使用知識的科學③。其后,學者對人工智能的概念從類人、理性、思維與行為等四個方面著手定義,有學者進而從學科角度對人工智能進行了解釋,如國內學者吳漢東將人工智能定義為研究、開發用于模擬、延伸和擴展人的智能的理論、方法、技術及應用系統的一門新的技術科學。綜合諸多學者對人工智能的認識,筆者認為人工智能的實質是基于人類的設定(ding)與要(yao)求,能以與人類智能相似的(de)方式(shi)作出反(fan)應的(de)智能機器(qi)或軟件。
人(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)時代(dai)的(de)(de)(de)到來(lai),正在(zai)改變(bian)甚至顛覆人(ren)(ren)類現(xian)存的(de)(de)(de)生產(chan)、工(gong)(gong)(gong)作(zuo)與(yu)交(jiao)往方式。2016年美國(guo)的(de)(de)(de)《國(guo)家人(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)研(yan)究和發展戰(zhan)略計劃》指出,AI系統在(zai)某些專(zhuan)業(ye)任務上的(de)(de)(de)表現(xian)勝于(yu)人(ren)(ren)類。1997年國(guo)際象(xiang)棋(qi)、2011年Trivia、2013年Atari游戲、2015年的(de)(de)(de)圖(tu)像識別與(yu)語音識別、2016年AlphaGo等(deng)AI產(chan)品的(de)(de)(de)問世與(yu)應(ying)用(yong)(yong)(yong),成為AI超越人(ren)(ren)類的(de)(de)(de)里程碑事(shi)件(jian),見證了(le)AI的(de)(de)(de)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)水平和社會意(yi)義。近十(shi)年來(lai),人(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)愈發廣泛地應(ying)用(yong)(yong)(yong)在(zai)社會各(ge)個(ge)(ge)領域(yu)。農業(ye)領域(yu),人(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)應(ying)用(yong)(yong)(yong)于(yu)自動播插與(yu)灌溉、日常田(tian)間(jian)管理、采收與(yu)分揀(jian)、產(chan)品檢驗、虛擬在(zai)線銷(xiao)售(shou)等(deng)產(chan)前、產(chan)中(zhong)和產(chan)后各(ge)個(ge)(ge)環節,大(da)大(da)減(jian)輕了(le)人(ren)(ren)類的(de)(de)(de)勞動量④。工(gong)(gong)(gong)業(ye)領域(yu),工(gong)(gong)(gong)業(ye)機(ji)器人(ren)(ren)廣泛應(ying)用(yong)(yong)(yong)于(yu)汽車、電子(zi)(zi)、家電制造等(deng)生產(chan)線,緩(huan)解勞動力供需矛(mao)盾的(de)(de)(de)同時提高了(le)生產(chan)效率。服(fu)務業(ye)領域(yu),微軟“Cortana”、蘋(pin)果(guo)“Siri”、聯(lian)想“小(xiao)樂”等(deng)智(zhi)(zhi)慧客服(fu)系統為大(da)眾(zhong)所熟知;幾乎(hu)所有股票交(jiao)易(yi)員已被機(ji)器人(ren)(ren)取代(dai),投資(zi)顧問、風險審(shen)查和安(an)全防范監控(kong)監管都普遍智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)化(hua)。公共服(fu)務領域(yu)中(zhong),人(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)亦發揮著日益重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)作(zuo)用(yong)(yong)(yong),如(ru)用(yong)(yong)(yong)人(ren)(ren)臉對比技術來(lai)篩查犯罪分子(zi)(zi);人(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)輔助醫療診(zhen)斷與(yu)手術;人(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)用(yong)(yong)(yong)于(yu)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)評測、個(ge)(ge)性化(hua)輔導等(deng)等(deng)。人(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)也開始進入藝術創作(zuo)領域(yu)、心理服(fu)務領域(yu)。學界普遍認為,弱人(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)技術在(zai)當前已基本實現(xian)⑤。
(二(er))人工智能時代老年健康管理領域的機遇
當(dang)前,在新(xin)(xin)一代信息技術的(de)(de)(de)引領(ling)下,物聯網迅速普(pu)及,大數(shu)(shu)據(ju)快速積累,算(suan)法模型與運算(suan)能(neng)(neng)力持續突(tu)破,智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)行(xing)(xing)業應(ying)用(yong)(yong)快速興(xing)起,為(wei)我國(guo)(guo)人(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)的(de)(de)(de)迅速崛起提(ti)(ti)供了現實契機。從人(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)技術層的(de)(de)(de)語(yu)(yu)音識(shi)(shi)(shi)別、自然語(yu)(yu)言處理(li)、圖像識(shi)(shi)(shi)別和(he)生(sheng)(sheng)物識(shi)(shi)(shi)別等,到人(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)應(ying)用(yong)(yong)層面的(de)(de)(de)工(gong)(gong)業4.0、智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)農業、無(wu)人(ren)(ren)駕駛汽車、智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)家居、智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)金融、智(zhi)(zhi)(zhi)慧醫療(liao)(liao)與智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)教育等,均得到了爆發(fa)式(shi)增長(chang)。我國(guo)(guo)正處于醫療(liao)(liao)人(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)的(de)(de)(de)發(fa)展高峰(feng),2016年(nian)(nian)中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)人(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)+醫療(liao)(liao)市(shi)場(chang)規模達(da)到96.61億元,增長(chang)37.9%。據(ju)估(gu)(gu)計到2025年(nian)(nian)人(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)應(ying)用(yong)(yong)市(shi)場(chang)總值將達(da)到1270億美元,其中(zhong)(zhong)醫療(liao)(liao)行(xing)(xing)業將占市(shi)場(chang)規模的(de)(de)(de)五分之(zhi)一⑥。人(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)在老(lao)年(nian)(nian)健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)管理(li)中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)應(ying)用(yong)(yong)主要體現在通過生(sheng)(sheng)理(li)參數(shu)(shu)識(shi)(shi)(shi)別設備和(he)無(wu)線射頻識(shi)(shi)(shi)別裝置等智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)采(cai)集老(lao)年(nian)(nian)健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)數(shu)(shu)據(ju),為(wei)老(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)提(ti)(ti)供雙向(xiang)、互動的(de)(de)(de)居家健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)監測、健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)咨詢(xun)、健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)評估(gu)(gu)、健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)干預服務(wu)以及緊急救助服務(wu),克服時空限制(zhi),將健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)管理(li)貫穿(chuan)疾病預防、診斷、治療(liao)(liao)與康(kang)(kang)(kang)(kang)復整個過程。人(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)時代為(wei)健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)管理(li)尤其是(shi)老(lao)年(nian)(nian)健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)管理(li)提(ti)(ti)供了全(quan)新(xin)(xin)的(de)(de)(de)途徑,在優化老(lao)年(nian)(nian)健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)管理(li)模式(shi)過程中(zhong)(zhong)具有重要價值。
第(di)一,人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)工智能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展為(wei)緩(huan)解(jie)醫(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員短缺提供了現實(shi)可能(neng)(neng)(neng)。據世界(jie)衛生組織公布(bu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)數(shu)(shu)(shu)據,歐盟關于每千(qian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)擁有(you)護(hu)(hu)(hu)士(shi)數(shu)(shu)(shu)量的(de)(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)本(ben)規(gui)定是不少于8人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren),挪威以(yi)17.27人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)位居世界(jie)第(di)一,美國(guo)(guo)和(he)(he)日(ri)本(ben)分別是9.8人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)和(he)(he)11.49人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren),發(fa)展中國(guo)(guo)家(jia)例如巴西和(he)(he)南(nan)非(fei),分別是7.6人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)和(he)(he)5.1人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren),然(ran)而我(wo)(wo)(wo)國(guo)(guo)每千(qian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)擁有(you)護(hu)(hu)(hu)士(shi)數(shu)(shu)(shu)僅為(wei)2.36人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。即使是按(an)照大(da)多數(shu)(shu)(shu)國(guo)(guo)家(jia)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)5‰計算(suan),我(wo)(wo)(wo)國(guo)(guo)護(hu)(hu)(hu)士(shi)缺口(kou)也(ye)多達350多萬,如果按(an)照歐盟的(de)(de)(de)(de)(de)(de)標準,則缺口(kou)更大(da)。與(yu)此同時,我(wo)(wo)(wo)國(guo)(guo)社區(qu)養老(lao)(lao)服務專(zhuan)職人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員數(shu)(shu)(shu)量少且增長速(su)度緩(huan)慢。民政部2009年(nian)(nian)開(kai)始統(tong)計社會服務職業技能(neng)(neng)(neng)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)養老(lao)(lao)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)員,截至2016年(nian)(nian)我(wo)(wo)(wo)國(guo)(guo)養老(lao)(lao)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員僅8528人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。根(gen)據第(di)四次中國(guo)(guo)城鄉(xiang)老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)生活狀(zhuang)況抽樣調查結(jie)果,目前我(wo)(wo)(wo)國(guo)(guo)失能(neng)(neng)(neng)、半失能(neng)(neng)(neng)老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)口(kou)約(yue)為(wei)4063萬,占老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)口(kou)數(shu)(shu)(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)18.3%,按(an)照3:1的(de)(de)(de)(de)(de)(de)國(guo)(guo)際(ji)標準計算(suan),我(wo)(wo)(wo)國(guo)(guo)需要超過1300萬的(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員。同樣,雖然(ran)國(guo)(guo)家(jia)大(da)力推進醫(yi)(yi)(yi)養結(jie)合,將老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)作為(wei)重點人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)群納入家(jia)庭醫(yi)(yi)(yi)生簽(qian)約(yue)服務,但家(jia)庭簽(qian)約(yue)醫(yi)(yi)(yi)生覆(fu)蓋率仍不容(rong)樂觀(guan)。如何“以(yi)少足多”是擺在(zai)當前我(wo)(wo)(wo)國(guo)(guo)政府(fu)面前的(de)(de)(de)(de)(de)(de)重要議題之(zhi)一。人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)工智能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)崛起為(wei)化解(jie)這一醫(yi)(yi)(yi)療(liao)難題提供了新路徑。人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)工智能(neng)(neng)(neng)環(huan)境下,智能(neng)(neng)(neng)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)等機器的(de)(de)(de)(de)(de)(de)應用與(yu)推廣,大(da)大(da)減(jian)少了老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)對護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員的(de)(de)(de)(de)(de)(de)需要,虛(xu)擬(ni)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)助手(shou)替代護(hu)(hu)(hu)士(shi),在(zai)醫(yi)(yi)(yi)生診療(liao)之(zhi)外提供輔(fu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)就(jiu)診咨詢、健康護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)和(he)(he)病例跟蹤等服務,既減(jian)少了老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)前往(wang)醫(yi)(yi)(yi)院就(jiu)診的(de)(de)(de)(de)(de)(de)次數(shu)(shu)(shu),又有(you)助于提高(gao)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)能(neng)(neng)(neng)力。顯然(ran),這些對于緩(huan)解(jie)老(lao)(lao)年(nian)(nian)健康供需矛盾有(you)積極意(yi)義。
第二(er),人(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)(zhan)為(wei)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)提(ti)高服(fu)務(wu)效率(lv)(lv)提(ti)供了(le)(le)技(ji)術(shu)支持。一(yi)直(zhi)以(yi)來(lai),醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)效率(lv)(lv)都是(shi)備受關注和爭議的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問題。醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)效率(lv)(lv),即醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)在投入(ru)(ru)與(yu)產出(chu)之間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)比(bi)率(lv)(lv),是(shi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)領域的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)核心命題與(yu)重要目標。近年(nian)來(lai),隨著我國醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)體制的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不斷改革與(yu)發(fa)展(zhan)(zhan),各級醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)效率(lv)(lv)有(you)了(le)(le)顯(xian)著提(ti)升(sheng),但(dan)受制于傳統(tong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)管(guan)理模式的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)慣(guan)性思(si)維影(ying)(ying)響,醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)服(fu)務(wu)效率(lv)(lv)與(yu)民眾(zhong)期望仍(reng)(reng)有(you)差距。新時代醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)效率(lv)(lv)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)提(ti)升(sheng)不僅需要制度的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)變革,也需要服(fu)務(wu)工(gong)(gong)(gong)(gong)具的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)革新。人(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)(zhan)為(wei)優化醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)提(ti)供了(le)(le)便利。一(yi)方面(mian)人(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)應(ying)用(yong)(yong)降低了(le)(le)人(ren)力成本。醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)影(ying)(ying)像(xiang)占醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)數據(ju)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)90%,而(er)且這(zhe)一(yi)數據(ju)仍(reng)(reng)在攀升(sheng),年(nian)增(zeng)長率(lv)(lv)約(yue)為(wei)30%,而(er)放射科醫(yi)(yi)(yi)(yi)師數量的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)年(nian)增(zeng)長率(lv)(lv)僅為(wei)4.1%,遠不及(ji)影(ying)(ying)像(xiang)數據(ju)增(zeng)長速(su)度。借(jie)助AI技(ji)術(shu)分析(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)影(ying)(ying)像(xiang),將大大緩解醫(yi)(yi)(yi)(yi)院缺(que)少醫(yi)(yi)(yi)(yi)生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)壓力。此外,語音(yin)技(ji)術(shu)在醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)行業的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)普(pu)及(ji),也正在將越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)多的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)普(pu)通(tong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生從日常機(ji)(ji)械式的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)案錄入(ru)(ru)工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)中解放出(chu)來(lai),提(ti)升(sheng)錄入(ru)(ru)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)效率(lv)(lv),降低失誤率(lv)(lv)。另一(yi)方面(mian),人(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)應(ying)用(yong)(yong)也提(ti)高了(le)(le)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)能(neng)力。人(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)輔助診斷技(ji)術(shu)應(ying)用(yong)(yong)在老(lao)年(nian)人(ren)某些特定(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)病種(zhong)領域,幾乎可以(yi)代替醫(yi)(yi)(yi)(yi)生完成疾病篩(shai)查任務(wu);智(zhi)(zhi)能(neng)手(shou)(shou)術(shu)機(ji)(ji)器(qi)(qi)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)應(ying)用(yong)(yong)既(ji)能(neng)保證(zheng)精準定(ding)位,減少老(lao)年(nian)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)疼(teng)痛(tong),又能(neng)防止傳統(tong)手(shou)(shou)術(shu)易帶來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)傳染疾病等危險;人(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)參與(yu)藥物(wu)研發(fa),對(dui)于提(ti)高針對(dui)老(lao)年(nian)患(huan)者(zhe)潛在藥物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)篩(shai)選速(su)度和成功率(lv)(lv),縮短研發(fa)時間與(yu)成本有(you)實(shi)際意義。綜上(shang),人(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)嵌(qian)入(ru)(ru)打破了(le)(le)以(yi)往醫(yi)(yi)(yi)(yi)治全程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生親力親為(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)運(yun)作(zuo)模式,智(zhi)(zhi)能(neng)機(ji)(ji)器(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)自主研判與(yu)決策能(neng)力,對(dui)于降低人(ren)力成本,大幅(fu)提(ti)高醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)效率(lv)(lv)與(yu)質量,減少不合理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)支出(chu)有(you)積極意義。
第三,人(ren)(ren)(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)的(de)發(fa)展(zhan)有(you)(you)助于提(ti)高老(lao)年人(ren)(ren)(ren)自(zi)(zi)(zi)我(wo)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)理能(neng)(neng)(neng)力。多數(shu)(shu)疾(ji)(ji)病都是可(ke)以(yi)預防的(de),但(dan)是由(you)于疾(ji)(ji)病通(tong)常(chang)在發(fa)病前期表征并不(bu)明顯,到病況(kuang)加重之(zhi)際(ji)才會(hui)被發(fa)現(xian)。而(er)且由(you)于老(lao)年人(ren)(ren)(ren)機體(ti)形態的(de)改變和(he)(he)功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)衰(shuai)退,對于疼痛和(he)(he)疾(ji)(ji)病的(de)反應(ying)(ying)變得不(bu)敏感、不(bu)典型,很多病癥易(yi)被忽略或(huo)誤診(zhen),加上老(lao)年人(ren)(ren)(ren)行動不(bu)便,其中有(you)(you)多數(shu)(shu)老(lao)年人(ren)(ren)(ren)即使不(bu)舒服(fu)(fu)(fu)也不(bu)愿前往醫(yi)院進行診(zhen)療(liao)(liao)(liao)。人(ren)(ren)(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)的(de)應(ying)(ying)用(yong)大大緩(huan)(huan)解(jie)了(le)這一(yi)狀態。人(ren)(ren)(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)技術與醫(yi)療(liao)(liao)(liao)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)可(ke)穿(chuan)戴(dai)設備的(de)結合可(ke)以(yi)實(shi)(shi)現(xian)疾(ji)(ji)病的(de)風險預測和(he)(he)實(shi)(shi)際(ji)干預,實(shi)(shi)時(shi)監測老(lao)年人(ren)(ren)(ren)的(de)生(sheng)理參數(shu)(shu),其雙向(xiang)數(shu)(shu)據(ju)傳輸、在線溝通(tong)、便捷(jie)有(you)(you)效(xiao)的(de)特點,一(yi)方面可(ke)幫助老(lao)年人(ren)(ren)(ren)實(shi)(shi)時(shi)了(le)解(jie)與掌握自(zi)(zi)(zi)身的(de)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)狀況(kuang),享受個(ge)性化(hua)的(de)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)理和(he)(he)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)咨詢服(fu)(fu)(fu)務,滿足其健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)教育需求;另一(yi)方面也能(neng)(neng)(neng)提(ti)高老(lao)年人(ren)(ren)(ren)自(zi)(zi)(zi)我(wo)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)理意識,促進其積極參與自(zi)(zi)(zi)我(wo)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)理和(he)(he)自(zi)(zi)(zi)我(wo)照(zhao)顧,實(shi)(shi)現(xian)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)服(fu)(fu)(fu)務重心(xin)前移和(he)(he)全民健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)理。人(ren)(ren)(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)環境下的(de)自(zi)(zi)(zi)我(wo)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)理的(de)實(shi)(shi)現(xian)延伸(shen)了(le)傳統(tong)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)的(de)覆蓋能(neng)(neng)(neng)力,節(jie)省了(le)傳統(tong)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)方式的(de)時(shi)間、空間成本及(ji)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)費(fei)用(yong),能(neng)(neng)(neng)夠有(you)(you)效(xiao)緩(huan)(huan)解(jie)老(lao)齡化(hua)帶給整個(ge)社會(hui)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)系統(tong)的(de)負擔。此外,居(ju)家(jia)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)理系統(tong)能(neng)(neng)(neng)為(wei)衛(wei)生(sheng)管(guan)(guan)(guan)理者提(ti)供健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)數(shu)(shu)據(ju),有(you)(you)助于建立完備、標準(zhun)(zhun)化(hua)的(de)居(ju)民電子健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)檔案和(he)(he)區域衛(wei)生(sheng)信息共享平臺,使政府突發(fa)公共衛(wei)生(sheng)事件(jian)監測和(he)(he)應(ying)(ying)急體(ti)系的(de)運(yun)轉(zhuan)更為(wei)高效(xiao)、準(zhun)(zhun)確。
(三)人(ren)工(gong)智能時代(dai)老年健康管理領域的隱憂
萬(wan)物(wu)都有兩(liang)面性,人(ren)(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)同樣是把雙刃劍,人(ren)(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)從誕生至(zhi)今,其對倫(lun)理(li)(li)(li)的(de)沖擊(ji)就不斷被討論(lun)。人(ren)(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)給老年健康管理(li)(li)(li)帶來(lai)巨(ju)大便利(li)的(de)同時,也對道德倫(lun)理(li)(li)(li)問題提出(chu)了重大挑(tiao)戰。與(yu)人(ren)(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)的(de)一般倫(lun)理(li)(li)(li)問題相比(bi),人(ren)(ren)工(gong)智(zhi)能(neng)在老年健康管理(li)(li)(li)中的(de)應用因(yin)其服務于老年人(ren)(ren)這一特殊群(qun)體(ti)表現得十分特殊與(yu)突出(chu)。主要表現為(wei)兩(liang)個方面,一是老年人(ren)(ren)人(ren)(ren)格與(yu)尊嚴的(de)多方面權益保障倫(lun)理(li)(li)(li)問題更(geng)為(wei)加劇,二是老齡社會正義倫(lun)理(li)(li)(li)問題更(geng)顯突出(chu)。
老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)格與(yu)尊(zun)嚴(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)多方面(mian)權(quan)(quan)益(yi)保(bao)障倫(lun)理(li)(li)問(wen)題(ti)(ti)(ti)體現在(zai)隱(yin)(yin)私(si)(si)(si)泄露(lu)、社(she)會(hui)(hui)孤立(li)與(yu)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“物(wu)(wu)化(hua)”三個方面(mian)。首先(xian),為(wei)(wei)更(geng)好地提供全方位健康管(guan)理(li)(li)服(fu)務,智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)健康管(guan)理(li)(li)系統(tong)和智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)設備需(xu)要采(cai)集老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)日常起居(ju)全時段(duan)、全方位、無(wu)盲區、長周(zhou)期的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)海(hai)量生(sheng)(sheng)理(li)(li)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju),其(qi)(qi)(qi)中(zhong)絕大多數(shu)(shu)(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)屬于隱(yin)(yin)私(si)(si)(si)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)。這(zhe)些(xie)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)通過簡單的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)分析和挖掘,就(jiu)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)得(de)(de)出老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)活習慣(guan)、身(shen)體狀況等(deng)信息(xi),一(yi)(yi)(yi)旦被無(wu)意(yi)或有(you)(you)(you)意(yi)泄露(lu),極(ji)易被不法(fa)分子所利(li)用(yong)以(yi)進(jin)行精準(zhun)推(tui)銷甚至精細(xi)詐騙等(deng)違法(fa)活動(dong),這(zhe)對(dui)于易受騙的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)群體來說無(wu)疑是(shi)巨大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)隱(yin)(yin)憂(you),由此可能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)帶來的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)損(sun)失(shi)(shi)也(ye)不可小覷。《世界人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)權(quan)(quan)宣(xuan)言(yan)》第12條規定(ding)任何(he)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)私(si)(si)(si)生(sheng)(sheng)活、家庭、住宅(zhai)和通信不得(de)(de)任意(yi)干涉,他(ta)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)榮譽和名譽不得(de)(de)加以(yi)攻擊。正如(ru)一(yi)(yi)(yi)些(xie)學者認(ren)為(wei)(wei)我們(men)應該對(dui)于弱勢群體運(yun)用(yong)特別的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)隱(yin)(yin)私(si)(si)(si)保(bao)護(hu)政策(ce)①。然而目前我國(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)相關(guan)(guan)(guan)法(fa)律和政策(ce)還不盡(jin)完善,如(ru)有(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)病歷資料保(bao)護(hu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)法(fa)律或文件(《刑法(fa)》《侵權(quan)(quan)責任法(fa)》《醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)(ji)構病歷管(guan)理(li)(li)規定(ding)》等(deng))中(zhong)多為(wei)(wei)宣(xuan)示性(xing)條款(kuan),也(ye)尚(shang)無(wu)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)隱(yin)(yin)私(si)(si)(si)安(an)全的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)針對(dui)性(xing)文件。如(ru)何(he)保(bao)證(zheng)健康數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)在(zai)實時采(cai)集、傳輸、存儲、分析與(yu)使用(yong)過程(cheng)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)安(an)全,數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)應當被保(bao)留多久(jiu)、誰擁有(you)(you)(you)隱(yin)(yin)私(si)(si)(si)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)訪(fang)問(wen)權(quan)(quan)等(deng)都是(shi)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)健康管(guan)理(li)(li)領(ling)域亟需(xu)解決的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)隱(yin)(yin)私(si)(si)(si)方面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)具體倫(lun)理(li)(li)問(wen)題(ti)(ti)(ti)。其(qi)(qi)(qi)次(ci),智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)機(ji)(ji)(ji)器監護(hu)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)可能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)導致(zhi)減少老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)社(she)交、子女的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)陪伴。關(guan)(guan)(guan)于智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)護(hu)理(li)(li)機(ji)(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)引入對(dui)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)心(xin)理(li)(li)問(wen)題(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)影響研究表明(ming),使用(yong)護(hu)理(li)(li)機(ji)(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)易出現社(she)會(hui)(hui)孤立(li)現象(xiang),進(jin)而導致(zhi)尊(zun)嚴(yan)受損(sun)②。過多的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)既會(hui)(hui)減少老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)外(wai)出和交流的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)頻(pin)率,也(ye)使子女或親(qin)朋責任感(gan)降低(di),對(dui)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)關(guan)(guan)(guan)懷止于虛擬問(wen)候(hou),而不再(zai)是(shi)頻(pin)繁(fan)地看望與(yu)聊天。有(you)(you)(you)學者認(ren)為(wei)(wei),健康助手功能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)使原本親(qin)近的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)理(li)(li)關(guan)(guan)(guan)系轉換(huan)為(wei)(wei)遠程(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)虛擬的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)照料關(guan)(guan)(guan)系③。從而加劇(ju)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)心(xin)理(li)(li)上的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)空(kong)虛感(gan)與(yu)孤獨感(gan)。如(ru)何(he)緩解和調節老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)心(xin)理(li)(li)問(wen)題(ti)(ti)(ti)是(shi)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)工智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)在(zai)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)健康管(guan)理(li)(li)應用(yong)過程(cheng)中(zhong)不得(de)(de)不面(mian)對(dui)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)題(ti)(ti)(ti)之一(yi)(yi)(yi)。最后,老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“物(wu)(wu)化(hua)現象(xiang)”也(ye)是(shi)值(zhi)得(de)(de)關(guan)(guan)(guan)注的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)具體倫(lun)理(li)(li)問(wen)題(ti)(ti)(ti)。所謂物(wu)(wu)化(hua),Kitwood對(dui)其(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)定(ding)義(yi)是(shi):像(xiang)對(dui)待無(wu)生(sheng)(sheng)命物(wu)(wu)質那樣對(dui)待人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren):推(tui)、拉、拽一(yi)(yi)(yi)個人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren),不把他(ta)當作(zuo)一(yi)(yi)(yi)個有(you)(you)(you)生(sheng)(sheng)命的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)個體。Astell曾認(ren)為(wei)(wei)輔(fu)助機(ji)(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)可能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)機(ji)(ji)(ji)械地控制(zhi)使用(yong)者,并逐(zhu)漸使其(qi)(qi)(qi)變得(de)(de)失(shi)(shi)去自主(zhu)性(xing)④。智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)護(hu)理(li)(li)機(ji)(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)等(deng)操控式的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)服(fu)務過程(cheng)有(you)(you)(you)可能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)損(sun)害(hai)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)自主(zhu)意(yi)愿,老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)普遍認(ren)為(wei)(wei)不應該限制(zhi)他(ta)們(men)自主(zhu)選擇的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)權(quan)(quan)利(li),如(ru)他(ta)們(men)不希望所有(you)(you)(you)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)知道他(ta)們(men)在(zai)家中(zhong)跌倒,因為(wei)(wei)某(mou)些(xie)跌倒僅是(shi)小事,自己可以(yi)克(ke)服(fu),他(ta)們(men)認(ren)為(wei)(wei)只有(you)(you)(you)自己需(xu)要幫(bang)助的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)時候(hou)才應通知別人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。然而這(zhe)與(yu)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)護(hu)理(li)(li)系統(tong)一(yi)(yi)(yi)旦發(fa)現護(hu)理(li)(li)對(dui)象(xiang)跌倒,就(jiu)立(li)即發(fa)送消(xiao)息(xi)給親(qin)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)或醫(yi)護(hu)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)理(li)(li)策(ce)略相矛盾⑤。機(ji)(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)應在(zai)何(he)種程(cheng)度上保(bao)障老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)自主(zhu)意(yi)愿,減輕(qing)其(qi)(qi)(qi)心(xin)理(li)(li)負擔,維護(hu)其(qi)(qi)(qi)尊(zun)嚴(yan),是(shi)值(zhi)得(de)(de)研究的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)課題(ti)(ti)(ti)。
老(lao)齡社會正(zheng)(zheng)義倫(lun)(lun)理問(wen)題(ti)主要體現在地(di)區(qu)差(cha)(cha)異方(fang)面。由于(yu)我國國土面積大(da),各地(di)區(qu)經(jing)濟發展水(shui)平(ping)并不(bu)一致,地(di)區(qu)差(cha)(cha)異、城(cheng)鄉差(cha)(cha)異問(wen)題(ti)都(dou)不(bu)容忽(hu)視。考(kao)慮到護理服(fu)務涉及人最基本的健康權利,然而(er)由于(yu)經(jing)濟發展和收入水(shui)平(ping)不(bu)同,偏遠地(di)區(qu)、農村的互聯(lian)網都(dou)不(bu)暢(chang)通,健康信(xin)息系統建設不(bu)到位⑥,老(lao)年(nian)人往往無力(li)購買(mai)智(zhi)能可穿戴(dai)設備(bei)、智(zhi)能護理機(ji)器人等(deng)健康管理機(ji)器,貧富差(cha)(cha)距(ju)引發的社會資源(yuan)分配不(bu)公問(wen)題(ti)凸顯(xian)。如(ru)何在研發和推廣智(zhi)能設備(bei)中充分考(kao)慮老(lao)年(nian)人的購買(mai)力(li),是關(guan)乎(hu)社會正(zheng)(zheng)義的倫(lun)(lun)理問(wen)題(ti)。
二、現實(shi)考察:人工智能時代老(lao)年健康管理的困境
(一)人(ren)工智能時代老年(nian)健康(kang)管理的經驗
改革開放以來,尤其是(shi)進入21世紀之后(hou),我國人工(gong)(gong)智(zhi)能技術得到了(le)巨大(da)的發(fa)展。據中國電子信息產業(ye)發(fa)展研究院(yuan)數(shu)據統(tong)計,2017年我國人工(gong)(gong)智(zhi)能市場(chang)規模為(wei)216.9億元,比2016年增(zeng)長52.8%,增(zeng)長速(su)度快于(yu)全球平均水平,2020年有望超過(guo)700億元①。其中,“人工(gong)(gong)智(zhi)能+融合(he)醫療、金融、教育(yu)和安防(fang)等領(ling)域企業(ye)”位居全球人工(gong)(gong)智(zhi)能目(mu)標市場(chang)行業(ye)首位,總計占(zhan)比40%。國家(jia)高度重(zhong)視,企業(ye)與醫療機構(gou)積(ji)極(ji)探索老(lao)年健康(kang)產品的研發(fa)、推廣(guang)與應用,先后(hou)積(ji)累了(le)一些經(jing)驗,取得了(le)初(chu)步進展,為(wei)人工(gong)(gong)智(zhi)能服務于(yu)老(lao)年健康(kang)管(guan)理奠定了(le)重(zhong)要基(ji)礎。
首先,信(xin)(xin)息(xi)(xi)化(hua)與(yu)大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)推(tui)動智慧醫療(liao)(liao)(liao)的(de)(de)(de)發展(zhan),為(wei)人(ren)(ren)(ren)工(gong)智能在(zai)(zai)老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康管理(li)中的(de)(de)(de)應(ying)用(yong)(yong)提(ti)供(gong)了(le)技術(shu)支撐。信(xin)(xin)息(xi)(xi)化(hua)與(yu)大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)是(shi)人(ren)(ren)(ren)工(gong)智能有(you)效嵌入(ru)的(de)(de)(de)基本要素,因此醫療(liao)(liao)(liao)信(xin)(xin)息(xi)(xi)化(hua)的(de)(de)(de)實(shi)現和(he)醫療(liao)(liao)(liao)大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)資源的(de)(de)(de)壯大(da)是(shi)推(tui)動人(ren)(ren)(ren)工(gong)智能在(zai)(zai)老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康管理(li)應(ying)用(yong)(yong)的(de)(de)(de)重要基礎。近幾年(nian)(nian)來,高速、移動、安全(quan)的(de)(de)(de)新一(yi)代信(xin)(xin)息(xi)(xi)基礎設(she)施建(jian)設(she)加快,城市社區(qu)光纖網(wang)(wang)(wang)絡(luo)(luo)覆蓋(gai)率(lv)不斷提(ti)升(sheng),中國互(hu)聯網(wang)(wang)(wang)絡(luo)(luo)信(xin)(xin)息(xi)(xi)中心(CNNIC)的(de)(de)(de)《中國互(hu)聯網(wang)(wang)(wang)絡(luo)(luo)發展(zhan)狀況統計報告》顯示(shi)互(hu)聯網(wang)(wang)(wang)逐漸向(xiang)高齡人(ren)(ren)(ren)群滲透(tou),60歲(sui)以上老(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)對互(hu)聯網(wang)(wang)(wang)的(de)(de)(de)接觸率(lv)和(he)應(ying)用(yong)(yong)率(lv)逐年(nian)(nian)上升(sheng)。與(yu)此同時,健(jian)康養(yang)老(lao)服(fu)務信(xin)(xin)息(xi)(xi)平臺(tai)(tai)建(jian)設(she)不斷推(tui)進(jin)(jin),早(zao)在(zai)(zai)2011年(nian)(nian),老(lao)齡辦和(he)民(min)政部(bu)門就在(zai)(zai)全(quan)國范圍內(nei)推(tui)進(jin)(jin)社區(qu)為(wei)老(lao)服(fu)務信(xin)(xin)息(xi)(xi)平臺(tai)(tai)建(jian)設(she)項(xiang)目(mu)啟動試(shi)點(dian)工(gong)作,試(shi)點(dian)項(xiang)目(mu)50余個(ge),據(ju)(ju)統計覆蓋(gai)老(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)口(kou)僅3000多萬(wan);2014年(nian)(nian)民(min)政部(bu)和(he)發改(gai)委確定在(zai)(zai)全(quan)國選取了(le)42個(ge)地區(qu)推(tui)進(jin)(jin)養(yang)老(lao)服(fu)務業綜合改(gai)革(ge)試(shi)點(dian),改(gai)革(ge)的(de)(de)(de)重點(dian)之一(yi)即是(shi)加快信(xin)(xin)息(xi)(xi)平臺(tai)(tai)建(jian)設(she)。2018年(nian)(nian)國務院《關(guan)于(yu)促進(jin)(jin)“互(hu)聯網(wang)(wang)(wang)+醫療(liao)(liao)(liao)健(jian)康”發展(zhan)的(de)(de)(de)意見》,強調推(tui)進(jin)(jin)遠程(cheng)醫療(liao)(liao)(liao)覆蓋(gai)全(quan)國所有(you)醫聯體和(he)縣級(ji)醫院,支持高速寬帶網(wang)(wang)(wang)絡(luo)(luo)覆蓋(gai)城鄉醫療(liao)(liao)(liao)機構(gou),建(jian)立互(hu)聯網(wang)(wang)(wang)專(zhuan)線保障遠程(cheng)醫療(liao)(liao)(liao)需要。“互(hu)聯網(wang)(wang)(wang)+醫療(liao)(liao)(liao)服(fu)務”建(jian)設(she)初具(ju)規模,各級(ji)醫療(liao)(liao)(liao)機構(gou)、養(yang)老(lao)服(fu)務機構(gou)積累了(le)大(da)量老(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)有(you)關(guan)的(de)(de)(de)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)資源,其中包括老(lao)年(nian)(nian)信(xin)(xin)息(xi)(xi)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)庫建(jian)設(she)與(yu)大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)共享(xiang)平臺(tai)(tai)與(yu)服(fu)務平臺(tai)(tai)建(jian)設(she),為(wei)下一(yi)步人(ren)(ren)(ren)工(gong)智能的(de)(de)(de)嵌入(ru)奠定了(le)堅實(shi)根基。
其次,國(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)(jia)高度重視(shi),政策(ce)與法(fa)律建(jian)設不(bu)斷推進,為(wei)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)在(zai)老(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)管理中的(de)應用提(ti)供了(le)制(zhi)度基(ji)礎(chu)。一(yi)方(fang)面(mian),為(wei)推動(dong)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)的(de)迅(xun)速(su)發(fa)(fa)(fa)展(zhan),近年(nian)(nian)(nian)(nian)來我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)領域(yu)(yu)指(zhi)(zhi)導性政策(ce)文(wen)件(jian)不(bu)斷出(chu)臺。如2017年(nian)(nian)(nian)(nian)7月國(guo)(guo)(guo)(guo)務(wu)(wu)(wu)院印(yin)發(fa)(fa)(fa)《新(xin)(xin)一(yi)代人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)發(fa)(fa)(fa)展(zhan)規劃(hua)》,同年(nian)(nian)(nian)(nian)12月工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)信(xin)部(bu)(bu)公布(bu)《促進新(xin)(xin)一(yi)代人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)產業(ye)發(fa)(fa)(fa)展(zhan)三年(nian)(nian)(nian)(nian)行動(dong)計(ji)劃(hua)(2018-2020年(nian)(nian)(nian)(nian))》,明(ming)確(que)了(le)我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)新(xin)(xin)一(yi)代人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)發(fa)(fa)(fa)展(zhan)的(de)戰略目標,部(bu)(bu)署構筑我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)發(fa)(fa)(fa)展(zhan)的(de)先發(fa)(fa)(fa)優(you)勢,加快創(chuang)新(xin)(xin)型(xing)國(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)(jia)和(he)世(shi)界科技強(qiang)(qiang)國(guo)(guo)(guo)(guo)建(jian)設。2018年(nian)(nian)(nian)(nian)1月中國(guo)(guo)(guo)(guo)電(dian)子技術(shu)標準化研究院《人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)標準化白(bai)皮書(2018版)》,提(ti)出(chu)確(que)立(li)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)產業(ye)發(fa)(fa)(fa)展(zhan)的(de)標準體(ti)系;3月政府工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作報告明(ming)確(que)指(zhi)(zhi)出(chu)加強(qiang)(qiang)新(xin)(xin)一(yi)代人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)在(zai)醫(yi)療(liao)、養(yang)老(lao)(lao)(lao)等(deng)多領域(yu)(yu)的(de)應用。各省(sheng)市(shi)積極響應,出(chu)臺本(ben)地區的(de)具體(ti)實施意(yi)見,為(wei)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)在(zai)老(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)(nian)健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)領域(yu)(yu)的(de)應用確(que)立(li)了(le)方(fang)向。另一(yi)方(fang)面(mian),為(wei)應對各類風險與危機,我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)不(bu)斷推出(chu)信(xin)息(xi)(xi)建(jian)設與信(xin)息(xi)(xi)安全的(de)相(xiang)關(guan)規定。據統計(ji)目前我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)信(xin)息(xi)(xi)治理層面(mian)的(de)相(xiang)關(guan)法(fa)規已有100余件(jian),涉及(ji)個(ge)人(ren)(ren)(ren)信(xin)息(xi)(xi)保護(hu)、網(wang)絡侵權預防和(he)網(wang)絡犯罪懲治等(deng)多個(ge)領域(yu)(yu)②。具體(ti)到醫(yi)療(liao)行業(ye),2013年(nian)(nian)(nian)(nian)國(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)(jia)衛生計(ji)生委(wei)、國(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)(jia)中醫(yi)藥管理局(ju)印(yin)發(fa)(fa)(fa)的(de)《關(guan)于加快推進人(ren)(ren)(ren)口健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)信(xin)息(xi)(xi)化建(jian)設的(de)指(zhi)(zhi)導意(yi)見》,2015年(nian)(nian)(nian)(nian)國(guo)(guo)(guo)(guo)務(wu)(wu)(wu)院辦公廳(ting)印(yin)發(fa)(fa)(fa)的(de)《全國(guo)(guo)(guo)(guo)醫(yi)療(liao)衛生服(fu)務(wu)(wu)(wu)體(ti)系規劃(hua)綱要(2015-2020年(nian)(nian)(nian)(nian))》,2017年(nian)(nian)(nian)(nian)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)信(xin)部(bu)(bu)、民政部(bu)(bu)、衛計(ji)委(wei)聯合印(yin)發(fa)(fa)(fa)的(de)《智(zhi)(zhi)(zhi)慧健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)養(yang)老(lao)(lao)(lao)產業(ye)發(fa)(fa)(fa)展(zhan)行動(dong)計(ji)劃(hua)(2017-2020年(nian)(nian)(nian)(nian))》等(deng)文(wen)件(jian),都(dou)著重強(qiang)(qiang)調形成(cheng)覆蓋全生命周期的(de)智(zhi)(zhi)(zhi)慧健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)養(yang)老(lao)(lao)(lao)產業(ye)體(ti)系,打造一(yi)批(pi)智(zhi)(zhi)(zhi)慧健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)養(yang)老(lao)(lao)(lao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)品(pin)牌。2016年(nian)(nian)(nian)(nian)12月,國(guo)(guo)(guo)(guo)務(wu)(wu)(wu)院辦公廳(ting)印(yin)發(fa)(fa)(fa)《關(guan)于全面(mian)放開(kai)養(yang)老(lao)(lao)(lao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)市(shi)場提(ti)升養(yang)老(lao)(lao)(lao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)質(zhi)量的(de)若干意(yi)見》提(ti)出(chu)推進“互聯網(wang)+”養(yang)老(lao)(lao)(lao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)創(chuang)新(xin)(xin),到2020年(nian)(nian)(nian)(nian)養(yang)老(lao)(lao)(lao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)市(shi)場全面(mian)放開(kai)等(deng),都(dou)指(zhi)(zhi)出(chu)實現全員人(ren)(ren)(ren)口信(xin)息(xi)(xi)、電(dian)子健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)檔(dang)案(an)和(he)電(dian)子病歷三大(da)數據庫(ku)要基(ji)本(ben)覆蓋全國(guo)(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)(ren)口并完成(cheng)信(xin)息(xi)(xi)動(dong)態更新(xin)(xin)。這些直接(jie)或間接(jie)性文(wen)件(jian)的(de)不(bu)斷完善,為(wei)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)(neng)在(zai)健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)領域(yu)(yu)的(de)應用提(ti)供了(le)基(ji)本(ben)的(de)制(zhi)度框架。
最后(hou),在(zai)(zai)技術(shu)與(yu)政策環境(jing)的(de)(de)激勵下,人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)工智(zhi)能(neng)(neng)在(zai)(zai)老(lao)(lao)年健(jian)(jian)(jian)康(kang)管理中的(de)(de)應(ying)用(yong)(yong)初見成效。從易(yi)得的(de)(de)傳(chuan)感器,到智(zhi)能(neng)(neng)化(hua)的(de)(de)可穿戴設備(bei),智(zhi)能(neng)(neng)護(hu)理床、健(jian)(jian)(jian)康(kang)服(fu)務(wu)機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)、陪護(hu)機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)等服(fu)務(wu)機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren),越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多智(zhi)能(neng)(neng)設備(bei)參(can)與(yu)到老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)健(jian)(jian)(jian)康(kang)管理領(ling)域。近幾年,房地(di)產(chan)商、保(bao)險公司、養老(lao)(lao)機(ji)(ji)構(gou)積(ji)極推(tui)出高端養老(lao)(lao)項目,健(jian)(jian)(jian)康(kang)服(fu)務(wu)機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)也隨(sui)即而(er)來,其(qi)中天(tian)津哈(ha)士奇機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)作為全球首臺健(jian)(jian)(jian)康(kang)服(fu)務(wu)機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)成為標志性事件。而(er)后(hou),機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)也開始(shi)應(ying)用(yong)(yong)在(zai)(zai)福利中心(xin)(xin)和(he)養老(lao)(lao)機(ji)(ji)構(gou),僅杭州就有(you)70家(jia)養老(lao)(lao)機(ji)(ji)構(gou)和(he)40家(jia)照(zhao)料中心(xin)(xin)引進(jin)了(le)“阿鐵”養老(lao)(lao)機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)①②,機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)具(ju)備(bei)健(jian)(jian)(jian)康(kang)檢(jian)測、健(jian)(jian)(jian)康(kang)顧問、緊急報警與(yu)陪伴逗樂四(si)項主要功能(neng)(neng)。同時(shi)依托“互聯網+”搭(da)起智(zhi)能(neng)(neng)居家(jia)養老(lao)(lao)服(fu)務(wu)的(de)(de)橋梁,一是(shi)通過(guo)(guo)(guo)智(zhi)能(neng)(neng)健(jian)(jian)(jian)康(kang)腕(wan)表隨(sui)時(shi)測量血壓、心(xin)(xin)率等生命體(ti)征(zheng)數據。相(xiang)關研究表明可穿戴智(zhi)能(neng)(neng)設備(bei)在(zai)(zai)治(zhi)療慢性病方面(mian)有(you)顯著效果,治(zhi)療費用(yong)(yong)、住院時(shi)間等都(dou)有(you)所降低③④。二是(shi)“開心(xin)(xin)”等智(zhi)能(neng)(neng)健(jian)(jian)(jian)康(kang)養老(lao)(lao)機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)通過(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)體(ti)感應(ying)、攝(she)像(xiang)頭遠(yuan)程監護(hu)、聲源(yuan)定(ding)位、語音識別等系統為居家(jia)老(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)提(ti)供安全監護(hu)、用(yong)(yong)藥提(ti)醒、數據分析等健(jian)(jian)(jian)康(kang)服(fu)務(wu),約(yue)87%的(de)(de)受訪者表示類似于“開心(xin)(xin)”的(de)(de)智(zhi)能(neng)(neng)健(jian)(jian)(jian)康(kang)養老(lao)(lao)機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)會(hui)對空巢(chao)老(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)有(you)用(yong)(yong)⑤。三是(shi)通過(guo)(guo)(guo)“互聯網+”和(he)遠(yuan)程醫療、遠(yuan)程手術(shu)等滿(man)足老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)醫療需求(qiu),通過(guo)(guo)(guo)機(ji)(ji)械骨骼、輪椅(yi)機(ji)(ji)器人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)等助力老(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)康(kang)復⑥。從監護(hu)到治(zhi)療,人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)工智(zhi)能(neng)(neng)在(zai)(zai)各種養老(lao)(lao)模式的(de)(de)老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)中的(de)(de)初步試水,為應(ying)對人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)口老(lao)(lao)齡化(hua)提(ti)供了(le)戰略性思(si)維。
(二)人工智能時代老年健康管理(li)的難題
人(ren)(ren)工(gong)智能為老(lao)年人(ren)(ren)實現全過(guo)程健(jian)康(kang)管(guan)理(li)提供了(le)條件,推動了(le)老(lao)年健(jian)康(kang)管(guan)理(li)模式的突(tu)破與創新(xin),然(ran)而目前人(ren)(ren)工(gong)智能在老(lao)年健(jian)康(kang)管(guan)理(li)中的應用僅處于起步階段,尚有很(hen)多問題需要解決。
其一(yi),從(cong)應用范(fan)圍來(lai)看,價(jia)格(ge)壁壘難以(yi)突破,老(lao)(lao)年(nian)(nian)健(jian)(jian)康(kang)管(guan)(guan)理(li)(li)中(zhong)人(ren)(ren)(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)缺乏(fa)動力(li)(li)。醫(yi)(yi)療(liao)(liao)行業(ye)本身(shen)就(jiu)極具復(fu)雜性(xing)和特(te)殊性(xing),醫(yi)(yi)療(liao)(liao)體(ti)制改革和醫(yi)(yi)養(yang)(yang)(yang)結(jie)合養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)模(mo)式(shi)發(fa)展(zhan)已推行多(duo)(duo)年(nian)(nian),但仍有很多(duo)(duo)問(wen)題為(wei)人(ren)(ren)(ren)(ren)們(men)所(suo)詬病。人(ren)(ren)(ren)(ren)大(da)代(dai)表羅(luo)衛紅曾提出(chu)(chu)目(mu)前(qian)醫(yi)(yi)養(yang)(yang)(yang)結(jie)合雖初(chu)具成效,但仍存在(zai)醫(yi)(yi)養(yang)(yang)(yang)結(jie)合服(fu)務(wu)(wu)(wu)需(xu)求與承載力(li)(li)不對稱(cheng)、行業(ye)管(guan)(guan)理(li)(li)體(ti)制不完善(shan)、醫(yi)(yi)養(yang)(yang)(yang)結(jie)合醫(yi)(yi)保支付政策難以(yi)保障護理(li)(li)需(xu)求等(deng)問(wen)題。人(ren)(ren)(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)嵌入老(lao)(lao)年(nian)(nian)健(jian)(jian)康(kang)管(guan)(guan)理(li)(li)為(wei)醫(yi)(yi)養(yang)(yang)(yang)結(jie)合模(mo)式(shi)的(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)創造(zao)機(ji)遇的(de)(de)(de)同(tong)時,也提出(chu)(chu)了(le)更(geng)高(gao)(gao)的(de)(de)(de)要(yao)(yao)求。人(ren)(ren)(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)設(she)備造(zao)成的(de)(de)(de)健(jian)(jian)康(kang)管(guan)(guan)理(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)(wu)費(fei)用誰來(lai)支付、怎樣(yang)支付,目(mu)前(qian)國(guo)內尚未達成共識,這也解釋(shi)了(le)為(wei)什么目(mu)前(qian)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)健(jian)(jian)康(kang)機(ji)器(qi)(qi)人(ren)(ren)(ren)(ren)多(duo)(duo)出(chu)(chu)現在(zai)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)機(ji)構(gou)(gou),而非居(ju)家老(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)家中(zhong)。不可否認(ren),在(zai)當前(qian)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)衛生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)供給不足的(de)(de)(de)情況下,醫(yi)(yi)養(yang)(yang)(yang)結(jie)合型養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)機(ji)構(gou)(gou)非常重要(yao)(yao),機(ji)器(qi)(qi)人(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)引入對老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)尤其是(shi)(shi)對高(gao)(gao)齡老(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)、半失能(neng)(neng)(neng)老(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)與失能(neng)(neng)(neng)老(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)帶來(lai)了(le)極大(da)的(de)(de)(de)便利(li)。然(ran)而無(wu)論(lun)是(shi)(shi)9064模(mo)式(shi)還是(shi)(shi)9073模(mo)式(shi),絕大(da)多(duo)(duo)數老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)是(shi)(shi)居(ju)家養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)。針對居(ju)家生(sheng)活老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)健(jian)(jian)康(kang)監(jian)測、預防、治療(liao)(liao)、康(kang)復(fu)、護理(li)(li)和心(xin)理(li)(li)慰(wei)藉等(deng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)需(xu)求亟需(xu)人(ren)(ren)(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)(de)嵌入,然(ran)而形(xing)勢(shi)不容(rong)樂觀,一(yi)方(fang)面(mian)是(shi)(shi)因(yin)為(wei)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)裝備價(jia)格(ge)較(jiao)高(gao)(gao),老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)個體(ti)往往無(wu)意愿(yuan)或無(wu)力(li)(li)購(gou)買較(jiao)為(wei)昂貴(gui)的(de)(de)(de)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)感應設(she)備,另一(yi)方(fang)面(mian)是(shi)(shi)因(yin)為(wei)擔(dan)心(xin)后續健(jian)(jian)康(kang)服(fu)務(wu)(wu)(wu)能(neng)(neng)(neng)否持續跟進(jin),比(bi)如一(yi)個智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)腕表就(jiu)價(jia)值幾千元(yuan),如果后期的(de)(de)(de)服(fu)務(wu)(wu)(wu)沒跟上,老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)損失就(jiu)會很大(da)。人(ren)(ren)(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)(de)應用必須考(kao)慮各(ge)方(fang)支付意愿(yuan),其價(jia)格(ge)在(zai)某種程度上決定了(le)其可推廣的(de)(de)(de)范(fan)圍。如何圍繞大(da)健(jian)(jian)康(kang)戰略來(lai)定位發(fa)展(zhan)人(ren)(ren)(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng),實現醫(yi)(yi)療(liao)(liao)健(jian)(jian)康(kang)服(fu)務(wu)(wu)(wu)利(li)益相關者的(de)(de)(de)協作,為(wei)老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)提供全方(fang)位全周期的(de)(de)(de)健(jian)(jian)康(kang)服(fu)務(wu)(wu)(wu)是(shi)(shi)亟須解決的(de)(de)(de)關鍵問(wen)題之一(yi)。
其二,從信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)化(hua)建(jian)設(she)(she)來看,人工(gong)(gong)智能(neng)(neng)應(ying)用(yong)于(yu)老(lao)年(nian)健(jian)康(kang)(kang)管(guan)理的(de)(de)(de)(de)(de)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)孤(gu)島(dao)劣勢明顯(xian)。人工(gong)(gong)智能(neng)(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)應(ying)用(yong)離不開(kai)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)技術(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)支(zhi)撐。推進(jin)醫(yi)療(liao)服務大(da)數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)建(jian)設(she)(she),建(jian)設(she)(she)老(lao)年(nian)群體數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)庫與醫(yi)療(liao)服務信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)平臺(tai)(tai)(tai),統(tong)(tong)一相(xiang)關數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)標準是基(ji)礎。“人工(gong)(gong)智能(neng)(neng)+醫(yi)療(liao)”最大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)題在(zai)于(yu)數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)的(de)(de)(de)(de)(de)來源(yuan)(yuan)和質(zhi)量,因為我(wo)國(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療(liao)數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)在(zai)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)與醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)間(jian)、醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)與家庭間(jian)存(cun)在(zai)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)孤(gu)島(dao),即(ji)使(shi)在(zai)同一個醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)提取和利用(yong)數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)仍涉及很多操作手續。與此同時,雖然各地(di)(di)政府一直(zhi)在(zai)強調(diao)健(jian)康(kang)(kang)養老(lao)服務信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)平臺(tai)(tai)(tai)建(jian)設(she)(she),但進(jin)程并不樂觀,多數(shu)老(lao)年(nian)健(jian)康(kang)(kang)服務僅停留在(zai)通過社區門(men)診(zhen)或體檢(jian)獲得數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju),共(gong)享(xiang)在(zai)街道一級(ji),實現市級(ji)統(tong)(tong)一平臺(tai)(tai)(tai)建(jian)設(she)(she)的(de)(de)(de)(de)(de)省(sheng)份屈指可(ke)數(shu)。除了技術(shu)條件的(de)(de)(de)(de)(de)制(zhi)約,更多的(de)(de)(de)(de)(de)是缺乏(fa)全局的(de)(de)(de)(de)(de)考慮(lv)與統(tong)(tong)籌規劃,民政部(bu)門(men)、統(tong)(tong)計(ji)部(bu)門(men)、公安部(bu)門(men)、衛生(sheng)(sheng)部(bu)門(men)、醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)等多部(bu)門(men)之間(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)責(ze)任模糊(hu),各涉老(lao)部(bu)門(men)缺乏(fa)溝通與配合;各地(di)(di)區各自為政,缺乏(fa)共(gong)享(xiang)理念和共(gong)享(xiang)動力(li),有效的(de)(de)(de)(de)(de)溝通不足,相(xiang)互之間(jian)在(zai)操作系(xi)統(tong)(tong)、網絡協議(yi)、語義(yi)表示(shi)、數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)庫類型,乃至硬(ying)件管(guan)理平臺(tai)(tai)(tai)上存(cun)在(zai)差異,醫(yi)療(liao)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)不能(neng)(neng)有效實現地(di)(di)區共(gong)享(xiang),阻礙了人工(gong)(gong)智能(neng)(neng)賴(lai)以為生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)資(zi)源(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)有效流通,既造成了數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)資(zi)源(yuan)(yuan)重復(fu)建(jian)設(she)(she),也(ye)限制(zhi)了數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)(xi)資(zi)源(yuan)(yuan)功能(neng)(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)最大(da)發(fa)揮。可(ke)見,要想(xiang)人工(gong)(gong)智能(neng)(neng)應(ying)用(yong)于(yu)老(lao)年(nian)健(jian)康(kang)(kang)管(guan)理,積極突破數(shu)據(ju)(ju)(ju)(ju)(ju)壁壘勢在(zai)必行。
其三(san),從(cong)健(jian)(jian)康(kang)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)相(xiang)關(guan)主體來看,養老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)、社(she)區服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)中(zhong)心(xin)、醫療(liao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)與(yu)企(qi)業(ye)(ye)(ye)的(de)(de)(de)(de)合作(zuo)不(bu)足。養老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)、醫療(liao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)等(deng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)本身(shen)不(bu)生產(chan)人(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)設(she)備,而(er)是(shi)通過(guo)引進(jin)人(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)設(she)備服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)于老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren),科(ke)技(ji)(ji)(ji)企(qi)業(ye)(ye)(ye)才是(shi)人(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)產(chan)品(pin)的(de)(de)(de)(de)生產(chan)者(zhe)。服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)最(zui)了(le)解老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)健(jian)(jian)康(kang)管(guan)理全過(guo)程需(xu)要什么樣的(de)(de)(de)(de)人(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)產(chan)品(pin),而(er)科(ke)技(ji)(ji)(ji)企(qi)業(ye)(ye)(ye)則在(zai)技(ji)(ji)(ji)術上獨占優勢。二者(zhe)通過(guo)跨界合作(zuo)發(fa)揮各(ge)自的(de)(de)(de)(de)優勢,才能(neng)明(ming)確(que)研發(fa)內容,最(zui)大程度縮短研發(fa)周期,以滿足老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)健(jian)(jian)康(kang)管(guan)理的(de)(de)(de)(de)需(xu)要。然而(er)目前(qian)國內各(ge)級醫療(liao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)、養老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)在(zai)該領域的(de)(de)(de)(de)開(kai)拓相(xiang)對滯后,除了(le)發(fa)達城市的(de)(de)(de)(de)大型房地(di)產(chan)公(gong)司(si)通過(guo)與(yu)科(ke)技(ji)(ji)(ji)公(gong)司(si)合作(zuo)建設(she)高端養老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)基(ji)地(di),應用人(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)參(can)與(yu)老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)健(jian)(jian)康(kang)管(guan)理服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu),實現了(le)企(qi)業(ye)(ye)(ye)間的(de)(de)(de)(de)人(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)合作(zuo)外,多數醫療(liao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)、養老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)有待(dai)進(jin)一(yi)步(bu)跟進(jin)。與(yu)此同時,醫療(liao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)、養老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)提升自身(shen)對人(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)產(chan)品(pin)的(de)(de)(de)(de)駕馭能(neng)力也離不(bu)開(kai)同科(ke)技(ji)(ji)(ji)企(qi)業(ye)(ye)(ye)的(de)(de)(de)(de)有效合作(zuo)。兩者(zhe)有效合作(zuo)的(de)(de)(de)(de)缺(que)乏在(zai)一(yi)定程度上制約了(le)老(lao)(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)健(jian)(jian)康(kang)管(guan)理過(guo)程中(zhong)的(de)(de)(de)(de)人(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)創新能(neng)力的(de)(de)(de)(de)提升。兩者(zhe)如(ru)何建立合作(zuo)機(ji)(ji)制,共同推進(jin)人(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)的(de)(de)(de)(de)技(ji)(ji)(ji)術創新與(yu)應用是(shi)人(ren)們不(bu)得(de)不(bu)思考的(de)(de)(de)(de)當(dang)務(wu)(wu)(wu)之急。
其四(si),從研發(fa)(fa)(fa)主體看,老(lao)年健康管理(li)領域(yu)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)發(fa)(fa)(fa)展(zhan)受制(zhi)于(yu)稀缺的(de)(de)專(zhuan)業(ye)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)。人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)任何相(xiang)關技(ji)(ji)術(shu)方面(mian)的(de)(de)突破都依賴于(yu)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai),可(ke)以說其發(fa)(fa)(fa)展(zhan)能(neng)(neng)(neng)力(li)取決于(yu)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)數(shu)量。《全球人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)白皮(pi)書》顯示全球AI領域(yu)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)缺口達(da)到百萬(wan)量級,2017年工(gong)(gong)(gong)(gong)信部發(fa)(fa)(fa)言人(ren)(ren)(ren)(ren)指(zhi)出在(zai)(zai)我(wo)國(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)缺口超過(guo)500萬(wan),稀缺的(de)(de)專(zhuan)業(ye)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)資源是(shi)制(zhi)約全球人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)技(ji)(ji)術(shu)發(fa)(fa)(fa)展(zhan)和應用落地的(de)(de)一大短(duan)板。人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)專(zhuan)業(ye)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)既要(yao)掌握數(shu)據挖掘、語(yu)音圖像識別等計(ji)(ji)算機層面(mian)知識,又要(yao)了解(jie)人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)應用領域(yu)的(de)(de)客觀狀況(kuang)。AlphaGo之所以能(neng)(neng)(neng)戰勝(sheng)人(ren)(ren)(ren)(ren)類圍棋世界冠軍,在(zai)(zai)一定程度上(shang)是(shi)因(yin)為其設計(ji)(ji)者DemisHassabis本人(ren)(ren)(ren)(ren)就是(shi)天才(cai)棋手(shou)①。因(yin)此,人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)老(lao)年健康領域(yu)的(de)(de)專(zhuan)業(ye)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)需要(yao)集計(ji)(ji)算機專(zhuan)業(ye)技(ji)(ji)術(shu)與(yu)健康養老(lao)服務行(xing)業(ye)實踐(jian)于(yu)一身(shen),才(cai)能(neng)(neng)(neng)研發(fa)(fa)(fa)出適合(he)老(lao)年群體的(de)(de)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)健康醫(yi)療(liao)(liao)設備。目前國(guo)內的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)專(zhuan)業(ye)性人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)缺乏,且多集中于(yu)制(zhi)造業(ye)、互聯網等領域(yu)的(de)(de)技(ji)(ji)術(shu)開發(fa)(fa)(fa)工(gong)(gong)(gong)(gong)作,雖(sui)然一些(xie)科(ke)技(ji)(ji)公司(si)與(yu)醫(yi)療(liao)(liao)機構(gou)合(he)作取得初步的(de)(de)成果,但在(zai)(zai)醫(yi)療(liao)(liao)領域(yu)結合(he)上(shang)缺乏深(shen)度,直接針對健康服務領域(yu)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)人(ren)(ren)(ren)(ren)才(cai)更(geng)是(shi)不足,阻(zu)礙了老(lao)年健康領域(yu)人(ren)(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)(neng)技(ji)(ji)術(shu)的(de)(de)推行(xing)。
三、未來選擇:人工(gong)智能時代老年健(jian)康管理(li)的關鍵路徑
人(ren)工智能(neng)時代的(de)到來,為老(lao)年健(jian)康管理(li)創造(zao)了全新的(de)環境(jing),同時也對政府、社區、醫療機構、養老(lao)服務機構等提出了更高的(de)要求。面對人(ren)工智能(neng)的(de)迅(xun)速發(fa)展,需積極推進(jin)人(ren)工智能(neng)與(yu)老(lao)年健(jian)康管理(li)的(de)深度融合,以促進(jin)適應時代訴求的(de)老(lao)年健(jian)康管理(li)智能(neng)化。
(一)構建人工智能嵌入老年(nian)健康(kang)管理(li)的管理(li)機制
DouglassC.North指出(chu)制度(du)是社會的(de)游戲(xi)規則,規定了人與人之間的(de)行為(wei)范式②。人工智(zhi)能時代老(lao)年健康(kang)管理迫切需要現有(you)機制的(de)突破與創(chuang)新,當前必須做好(hao)三個層面的(de)具體(ti)工作。
一是(shi)形成專業(ye)的(de)(de)(de)領(ling)導(dao)機(ji)(ji)(ji)制。人工(gong)(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)科學嵌入(ru)老(lao)年(nian)健(jian)(jian)康(kang)(kang)管理(li)離不開政府部(bu)門(men)(men)的(de)(de)(de)統一規劃(hua)和部(bu)署。2018年(nian)國(guo)家醫療(liao)(liao)保障(zhang)局(ju)成立(li),整合了此前(qian)散落在(zai)人社、民政、衛計委(wei)、發改(gai)委(wei)等多個部(bu)門(men)(men)的(de)(de)(de)相關醫療(liao)(liao)職能(neng)(neng)(neng),改(gai)變(bian)了“九龍治水”的(de)(de)(de)管理(li)局(ju)面,為人工(gong)(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)在(zai)醫療(liao)(liao)行業(ye)、健(jian)(jian)康(kang)(kang)領(ling)域的(de)(de)(de)嵌入(ru)提(ti)供(gong)了契(qi)機(ji)(ji)(ji)。在(zai)老(lao)年(nian)健(jian)(jian)康(kang)(kang)領(ling)域推廣(guang)人工(gong)(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)應納入(ru)醫療(liao)(liao)保障(zhang)局(ju)的(de)(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)內容(rong),積極推動醫療(liao)(liao)機(ji)(ji)(ji)構、養(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)構、社區養(yang)老(lao)服務中(zhong)心等與(yu)科技(ji)企業(ye)的(de)(de)(de)合作(zuo),全方位部(bu)署人工(gong)(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)在(zai)老(lao)年(nian)健(jian)(jian)康(kang)(kang)管理(li)中(zhong)的(de)(de)(de)應用(yong)格局(ju),從(cong)(cong)(cong)傳感器,到智(zhi)能(neng)(neng)(neng)化的(de)(de)(de)可穿戴設備,健(jian)(jian)康(kang)(kang)服務機(ji)(ji)(ji)器人、智(zhi)能(neng)(neng)(neng)護理(li)床、陪護機(ji)(ji)(ji)器人等服務機(ji)(ji)(ji)器人,從(cong)(cong)(cong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)家居(ju)設備、養(yang)老(lao)服務機(ji)(ji)(ji)構智(zhi)能(neng)(neng)(neng)設備,到智(zhi)能(neng)(neng)(neng)醫療(liao)(liao)機(ji)(ji)(ji)器,從(cong)(cong)(cong)老(lao)年(nian)人健(jian)(jian)康(kang)(kang)數據建設到疾病的(de)(de)(de)預防、治療(liao)(liao)、康(kang)(kang)復(fu)與(yu)護理(li)等,培養(yang)一支(zhi)兼(jian)具智(zhi)能(neng)(neng)(neng)理(li)念(nian)和實(shi)踐經驗的(de)(de)(de)新(xin)型領(ling)導(dao)隊(dui)伍,確保政府部(bu)門(men)(men)在(zai)人工(gong)(gong)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)應用(yong)中(zhong)始終掌握(wo)主(zhu)動權。
二(er)是培養(yang)(yang)多(duo)元主體信(xin)息共(gong)享(xiang)機(ji)制(zhi)。人(ren)工智(zhi)(zhi)能的發展與應用依賴于數(shu)(shu)據,因(yin)此,人(ren)工智(zhi)(zhi)能嵌入老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)(kang)管理,一方(fang)面需(xu)要挖掘分(fen)析(xi)大量老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)(kang)數(shu)(shu)據,以便人(ren)工智(zhi)(zhi)能設備的研發,另一方(fang)面需(xu)要醫療(liao)機(ji)構、養(yang)(yang)老(lao)機(ji)構、社區居(ju)家服務中心、老(lao)年(nian)(nian)人(ren)等相(xiang)互間的數(shu)(shu)據連通(tong)(tong)與安(an)全共(gong)享(xiang),促使多(duo)方(fang)有(you)效(xiao)參與老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)(kang)管理。加快健(jian)康(kang)(kang)養(yang)(yang)老(lao)信(xin)息平(ping)臺建設迫在(zai)眉睫,要著(zhu)力(li)提升多(duo)元參與主體的數(shu)(shu)據素養(yang)(yang)和技術(shu)素養(yang)(yang)水平(ping),促進多(duo)元主體相(xiang)互間協同配合,協調(diao)老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)(kang)數(shu)(shu)據在(zai)各部(bu)門間的流通(tong)(tong),實現數(shu)(shu)據信(xin)息的交互及供(gong)需(xu)的有(you)效(xiao)匹配,從而打(da)破(po)數(shu)(shu)據壁壘,為(wei)提升老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)(kang)管理水平(ping)提供(gong)數(shu)(shu)據支撐。
三(san)是建(jian)構道德倫(lun)理(li)矯正機制。享受人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能給老(lao)年健康(kang)管理(li)帶來巨大(da)便利(li)的(de)(de)同時,也必(bi)須正視其(qi)對道德倫(lun)理(li)的(de)(de)挑(tiao)戰。首先,進一步完善信(xin)息保護機制,減少甚至(zhi)消除老(lao)年人(ren)(ren)(ren)對個(ge)人(ren)(ren)(ren)信(xin)息數據泄露的(de)(de)擔憂。其(qi)次(ci),科學認識和使用(yong)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能。雖然現(xian)有(you)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能在(zai)某些層(ceng)面和維度接近(jin)、達到(dao)甚至(zhi)超過了人(ren)(ren)(ren)類智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能,但其(qi)工(gong)(gong)具性色彩沒有(you)改變,人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能在(zai)老(lao)年健康(kang)管理(li)中(zhong)的(de)(de)應用(yong)旨在(zai)提高健康(kang)管理(li)水平(ping),而不(bu)是取代醫護人(ren)(ren)(ren)員和親朋(peng)好(hao)友。兒女的(de)(de)關心、好(hao)友的(de)(de)慰問以(yi)及老(lao)年人(ren)(ren)(ren)必(bi)要的(de)(de)社(she)交互(hu)動都(dou)不(bu)可或缺。最后應通過技(ji)術發展(zhan),為人(ren)(ren)(ren)工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)能注入情感(gan),促使人(ren)(ren)(ren)機交互(hu)更加和諧(xie)。
(二)構建以人工智能為核(he)心載體的老年(nian)健康技(ji)術系統
推進各級醫(yi)療機構和各地(di)養老(lao)(lao)(lao)機構在老(lao)(lao)(lao)年健康(kang)管理(li)中發揮更大(da)的(de)作(zuo)(zuo)用,需要通過(guo)智能(neng)化處理(li)系(xi)統(tong)和便(bian)捷高效的(de)急救處理(li)流程,即系(xi)統(tong)能(neng)自動采集老(lao)(lao)(lao)年人(ren)身體狀況(kuang)數據并進行分(fen)析(xi),當發生(sheng)意外跌倒或(huo)生(sheng)命(ming)體征(zheng)數據出現異常(chang),智能(neng)呼叫相應的(de)醫(yi)療機構,使老(lao)(lao)(lao)人(ren)及時(shi)、準確地(di)獲取醫(yi)療服(fu)務(wu)。為此(ci),應重(zhong)點做好兩個層面的(de)工作(zuo)(zuo)。
一方面,建設針對老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)管理的(de)智(zhi)能處理系(xi)(xi)統。智(zhi)能化系(xi)(xi)統基于計算機(ji)(ji)網絡技術和信息技術,強化老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)的(de)數據(ju)挖掘系(xi)(xi)統和數據(ju)存儲系(xi)(xi)統建設,有效整合(he)老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)管理智(zhi)能化進程中的(de)各(ge)類非數值型、非結構化數據(ju),同(tong)時有針對性地引進合(he)適的(de)人工智(zhi)能技術,如生物識別(bie)技術、自(zi)然語言(yan)處理、機(ji)(ji)器學習、虛擬等,提升(sheng)人機(ji)(ji)交互過(guo)程中老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)數據(ju)的(de)處理效率(lv),并以此形成由知識庫(ku)、數據(ju)庫(ku)、推理機(ji)(ji)、解釋器和知識獲取等組(zu)成的(de)老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)管理系(xi)(xi)統,為提高(gao)老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康(kang)管理水平(ping)奠(dian)定基礎。
另一方(fang)面(mian),創(chuang)新以(yi)人(ren)工智能(neng)為(wei)基礎的(de)(de)醫(yi)療(liao)流(liu)程(cheng)(cheng)。智能(neng)系(xi)統的(de)(de)生(sheng)命在于應用,老(lao)年(nian)(nian)健(jian)康管理途徑與方(fang)式的(de)(de)優化必須以(yi)智能(neng)處理流(liu)程(cheng)(cheng)的(de)(de)創(chuang)新為(wei)依(yi)托。其一,通過人(ren)工智能(neng)實現老(lao)年(nian)(nian)人(ren)健(jian)康狀況(kuang)(kuang)的(de)(de)自(zi)動檢測,根據不(bu)間斷、全(quan)方(fang)位的(de)(de)健(jian)康數(shu)據跟(gen)蹤,智能(neng)評估老(lao)年(nian)(nian)人(ren)身(shen)體與心理的(de)(de)健(jian)康狀況(kuang)(kuang),并基于數(shu)據分(fen)析提出智慧決策,確定老(lao)年(nian)(nian)人(ren)在健(jian)康方(fang)面(mian)應采取的(de)(de)措施。其二,智能(neng)系(xi)統要(yao)在識別老(lao)年(nian)(nian)人(ren)緊(jin)急救助需求的(de)(de)基礎上,主(zhu)動通知(zhi)醫(yi)療(liao)機構,使老(lao)年(nian)(nian)人(ren)及時得到救助。至于醫(yi)療(liao)機構的(de)(de)選擇(ze)應符合分(fen)級診(zhen)療(liao)原(yuan)則與就近(jin)原(yuan)則。這對于減少老(lao)年(nian)(nian)人(ren)獨(du)居風險(xian),為(wei)空巢老(lao)人(ren)提供(gong)“健(jian)康保(bao)險(xian)”有(you)積極的(de)(de)現實意義。
(三)構建“校(xiao)—企—醫/養”在(zai)人工智能領域的深度(du)合作(zuo)機制
學校是(shi)人才培養的(de)重要陣地(di),科技企業(ye)(ye)是(shi)人工智能產業(ye)(ye)發(fa)展的(de)主力軍,而醫療(liao)服務機構(gou)與(yu)養老(lao)機構(gou)是(shi)老(lao)年健(jian)(jian)康管(guan)理(li)的(de)重要參與(yu)者(zhe)。推進人工智能在老(lao)年健(jian)(jian)康管(guan)理(li)領域的(de)應用(yong),迫切(qie)需要三(san)者(zhe)的(de)深度協作,以達到通識成材、借勢運力、以智發(fa)展的(de)目標。
其一,探索高(gao)校(xiao)(xiao)與企(qi)業協同人(ren)(ren)才(cai)培(pei)養(yang)模(mo)式(shi)。相比(bi)美國(guo)(guo)人(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能人(ren)(ren)才(cai)數(shu)量(liang),我(wo)國(guo)(guo)明顯(xian)滯后(hou)。據(ju)(ju)領(ling)英數(shu)據(ju)(ju)顯(xian)示,我(wo)國(guo)(guo)從業經驗10年(nian)以上(shang)的(de)AI人(ren)(ren)才(cai)占(zhan)AI人(ren)(ren)才(cai)總(zong)數(shu)比(bi)例不足(zu)40%,而美國(guo)(guo)這(zhe)一比(bi)例超過70%;美國(guo)(guo)人(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能基礎層、技(ji)(ji)術層和(he)應(ying)(ying)用(yong)層的(de)人(ren)(ren)才(cai)數(shu)量(liang)占(zhan)比(bi)分別(bie)為22.7%、37.4%和(he)39.9%,而中(zhong)國(guo)(guo)為3.3%、34.9%和(he)61.8%,人(ren)(ren)才(cai)培(pei)養(yang)勢在(zai)(zai)必(bi)行。如上(shang)文所述(shu),人(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能的(de)專業人(ren)(ren)才(cai)既要(yao)(yao)掌握數(shu)據(ju)(ju)挖掘、語音圖(tu)像識(shi)別(bie)等計算機層面知識(shi),又要(yao)(yao)了解(jie)人(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能應(ying)(ying)用(yong)領(ling)域的(de)客觀狀(zhuang)況。科(ke)技(ji)(ji)企(qi)業需要(yao)(yao)高(gao)校(xiao)(xiao)的(de)理論與人(ren)(ren)才(cai)的(de)支持(chi),而高(gao)校(xiao)(xiao)則可借助企(qi)業的(de)數(shu)據(ju)(ju)資源和(he)技(ji)(ji)術平臺推進(jin)科(ke)研(yan)理論進(jin)展,將(jiang)研(yan)究價值落地(di)。因此(ci),高(gao)校(xiao)(xiao)應(ying)(ying)加強人(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能相關學科(ke)建(jian)設,吸引國(guo)(guo)際頂級科(ke)學家和(he)高(gao)層次人(ren)(ren)才(cai),加強與科(ke)技(ji)(ji)企(qi)業、國(guo)(guo)外高(gao)校(xiao)(xiao)及相關機構的(de)合作,將(jiang)技(ji)(ji)術教學貫穿到實訓項目中(zhong),讓學生在(zai)(zai)校(xiao)(xiao)所學與企(qi)業實踐有(you)機結合,培(pei)養(yang)貫通人(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能基礎理論、軟硬件技(ji)(ji)術與醫療服務領(ling)域應(ying)(ying)用(yong)的(de)縱向跨(kua)界(jie)人(ren)(ren)才(cai)。人(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能校(xiao)(xiao)企(qi)合作將(jiang)有(you)助于(yu)人(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能在(zai)(zai)老年(nian)健康領(ling)域的(de)加速發展,為人(ren)(ren)工智(zhi)(zhi)能應(ying)(ying)用(yong)打開新局(ju)面。
其二,搭(da)建醫(yi)(yi)療服(fu)(fu)務(wu)(wu)機(ji)構(gou)與(yu)企(qi)(qi)業(ye)合(he)作平臺。近(jin)年來,阿里(li)巴巴、百度、騰訊(xun)和(he)華(hua)為(wei)等國內企(qi)(qi)業(ye)在人工智(zhi)能(neng)(neng)領域(yu)的(de)(de)崛起(qi),為(wei)老(lao)年健(jian)(jian)康(kang)管理的(de)(de)轉型提供了(le)技(ji)術(shu)支撐。人工智(zhi)能(neng)(neng)本(ben)(ben)身就涉及(ji)多重技(ji)術(shu),不同(tong)(tong)行業(ye)或領域(yu)的(de)(de)關鍵(jian)技(ji)術(shu)必然存在差異,加(jia)快人工智(zhi)能(neng)(neng)在老(lao)年健(jian)(jian)康(kang)管理中的(de)(de)應(ying)用(yong),醫(yi)(yi)療服(fu)(fu)務(wu)(wu)機(ji)構(gou)既(ji)要借(jie)(jie)助科技(ji)企(qi)(qi)業(ye)的(de)(de)技(ji)術(shu)優勢(shi),引入智(zhi)能(neng)(neng)技(ji)術(shu),又要借(jie)(jie)助科技(ji)企(qi)(qi)業(ye)的(de)(de)智(zhi)力優勢(shi),培(pei)育服(fu)(fu)務(wu)(wu)人才(cai)。這就要求(qiu)醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)積極(ji)通過研發外(wai)包的(de)(de)途徑(jing),由科技(ji)企(qi)(qi)業(ye)打造契合(he)老(lao)年健(jian)(jian)康(kang)管理需求(qiu)的(de)(de)智(zhi)能(neng)(neng)軟件與(yu)硬件,加(jia)快老(lao)年健(jian)(jian)康(kang)管理智(zhi)能(neng)(neng)產品的(de)(de)開發與(yu)推廣,促進產品從(cong)監(jian)護(hu)(hu)提醒類(lei)、健(jian)(jian)康(kang)監(jian)測類(lei),到醫(yi)(yi)療設備類(lei)、陪(pei)護(hu)(hu)聊天類(lei),關注(zhu)老(lao)年人身體健(jian)(jian)康(kang)的(de)(de)同(tong)(tong)時注(zhu)意開發心理健(jian)(jian)康(kang)護(hu)(hu)理機(ji)器(qi)人,實現智(zhi)能(neng)(neng)產品的(de)(de)多元化(hua)與(yu)精(jing)準化(hua)。與(yu)此(ci)同(tong)(tong)時,醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)通過與(yu)科技(ji)企(qi)(qi)業(ye)的(de)(de)合(he)作,提高本(ben)(ben)機(ji)構(gou)內部人工智(zhi)能(neng)(neng)的(de)(de)應(ying)用(yong)能(neng)(neng)力。
(四)構建老年健康管理(li)人工(gong)智能產品的定價(jia)與補(bu)貼機制
人(ren)(ren)(ren)工(gong)智能(neng)(neng)在老年健康領域推行受阻(zu)的(de)(de)(de)一(yi)個很重要的(de)(de)(de)原因(yin)是企業囿于無利可圖與(yu)老人(ren)(ren)(ren)抱怨收費高現象并存。老年健康領域人(ren)(ren)(ren)工(gong)智能(neng)(neng)產(chan)品與(yu)服務的(de)(de)(de)價(jia)格既不能(neng)(neng)完全市場化(hua)也(ye)不能(neng)(neng)嚴控(kong)低(di)價(jia),應(ying)建(jian)立合(he)理的(de)(de)(de)定價(jia)機制與(yu)相應(ying)的(de)(de)(de)財(cai)政保障機制,以平衡市場主(zhu)體盈(ying)利與(yu)老年人(ren)(ren)(ren)經(jing)濟承受力來促進人(ren)(ren)(ren)工(gong)智能(neng)(neng)在老年健康領域的(de)(de)(de)廣泛應(ying)用。
一方面,合理(li)確(que)定老(lao)年(nian)健康領(ling)域(yu)人(ren)工智能(neng)產(chan)(chan)品(pin)的(de)(de)(de)價(jia)格(ge)。老(lao)年(nian)人(ren)的(de)(de)(de)健康管(guan)理(li)產(chan)(chan)品(pin)與(yu)服務具有一定的(de)(de)(de)福(fu)利性(xing)(xing),過高(gao)的(de)(de)(de)價(jia)格(ge)會忽略(lve)老(lao)年(nian)人(ren)的(de)(de)(de)經濟(ji)(ji)承受能(neng)力,過低(di)的(de)(de)(de)價(jia)格(ge)又影響社會資(zi)本(ben)的(de)(de)(de)收益率(lv)與(yu)參與(yu)積極性(xing)(xing),阻(zu)礙該領(ling)域(yu)的(de)(de)(de)進(jin)一步(bu)發展。根(gen)據(ju)資(zi)本(ben)資(zi)產(chan)(chan)定價(jia)模(mo)型,任何資(zi)產(chan)(chan)的(de)(de)(de)期望收益率(lv)都由無風險(xian)利率(lv)和對所承擔風險(xian)的(de)(de)(de)補償—風險(xian)溢價(jia)兩部分構(gou)成,考慮到(dao)服務對象的(de)(de)(de)特殊性(xing)(xing),老(lao)年(nian)健康領(ling)域(yu)人(ren)工智能(neng)產(chan)(chan)品(pin)合理(li)的(de)(de)(de)投資(zi)收益率(lv)應等(deng)于(yu)或(huo)略(lve)低(di)于(yu)市場平(ping)均投資(zi)收益率(lv),兼顧(gu)經濟(ji)(ji)效(xiao)益與(yu)社會效(xiao)益。
另一(yi)(yi)方面,建立(li)相應的(de)(de)(de)(de)財政補(bu)貼機制(zhi)。雖然(ran)老(lao)年人(ren)收入來(lai)源更加多元,自報(bao)需(xu)要照護(hu)服務的(de)(de)(de)(de)比例不斷提高,越(yue)來(lai)越(yue)多的(de)(de)(de)(de)老(lao)年人(ren)有(you)能(neng)力(li)購買健康管(guan)理(li)設備(bei),但(dan)價(jia)格(ge)(ge)(ge)仍然(ran)是影(ying)響其選擇與(yu)(yu)否(fou)的(de)(de)(de)(de)關鍵因(yin)素之一(yi)(yi)。而(er)且受年齡、身體(ti)狀(zhuang)況(kuang)、收入等(deng)多重因(yin)素影(ying)響,有(you)必要分地區、分群體(ti)進行大面積的(de)(de)(de)(de)調查(cha)統計,找到不同身體(ti)狀(zhuang)況(kuang)與(yu)(yu)經濟狀(zhuang)況(kuang)的(de)(de)(de)(de)老(lao)年人(ren)有(you)能(neng)力(li)和意愿支付(fu)的(de)(de)(de)(de)平均價(jia)格(ge)(ge)(ge)。根據(ju)計算出來(lai)的(de)(de)(de)(de)市場價(jia)格(ge)(ge)(ge)與(yu)(yu)老(lao)年人(ren)可(ke)支付(fu)的(de)(de)(de)(de)價(jia)格(ge)(ge)(ge),分類別分等(deng)級進行補(bu)貼,對于(yu)經濟困(kun)難的(de)(de)(de)(de)失(shi)能(neng)半失(shi)能(neng)老(lao)人(ren)要免(mian)費配置(zhi)相應的(de)(de)(de)(de)智能(neng)設備(bei)。
此外(wai),加強老(lao)年健康管(guan)(guan)理人工(gong)智能(neng)(neng)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)狀況的監管(guan)(guan)體(ti)(ti)系和績(ji)效評價體(ti)(ti)系。當前人工(gong)智能(neng)(neng)技(ji)術(shu)(shu)整體(ti)(ti)還處在(zai)較低的發(fa)(fa)展層次,在(zai)認知能(neng)(neng)力、感知行為、風(feng)險對抗等諸多方(fang)面仍比較笨拙,應(ying)(ying)在(zai)加強人工(gong)智能(neng)(neng)嵌入(ru)的可能(neng)(neng)性風(feng)險管(guan)(guan)理的基礎上,采取第(di)三方(fang)評估方(fang)式,科(ke)學評價人工(gong)智能(neng)(neng)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)過(guo)程的技(ji)術(shu)(shu)適用(yong)(yong)(yong)、服務質量等環節。推進老(lao)年健康管(guan)(guan)理領域的人工(gong)智能(neng)(neng)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)的不斷改進與發(fa)(fa)展。
四、結語