檢察院半年工作總結

檢察院工作總結

檢察院專(zhuan)項整(zheng)改活動培(pei)訓考核階段工作(zuo)總結

我院按照州院和市委政法委對(dui)專項整改(gai)活(huo)動第三階段的(de)部署、要求(qiu)，在完成建章立制階段工作(zuo)的(de)基礎(chu)上，從(cong)9月下旬(xun)開(kai)始全(quan)面開(kai)展了培訓考核階段的(de)工作(zuo)，取得了一(yi)定的(de)成效。現(xian)將該(gai)階段的(de)工作(zuo)開(kai)展情(qing)況作(zuo)一(yi)簡要總(zong)結。

一、主要做法

（一）深化(hua)學(xue)習(xi)，提(ti)高認識(shi)，明(ming)確培(pei)訓考(kao)核的(de)重要(yao)性(xing)和(he)(he)緊迫性(xing)。在(zai)這(zhe)一階段，繼續(xu)組織全院干警(jing)深入學(xue)習(xi)了州院和(he)(he)市(shi)委(wei)政(zheng)法委(wei)《關(guan)于開展“規范執(zhi)法行為(wei)(wei)，促進執(zhi)法公(gong)正”專項整改活動(dong)的(de)實施意見》和(he)(he)相(xiang)關(guan)文件以及州院、市(shi)委(wei)政(zheng)法委(wei)召(zhao)開的(de)關(guan)于培(pei)訓提(ti)高階段工作(zuo)(zuo)部署的(de)會議精神，將(jiang)上級的(de)相(xiang)關(guan)要(yao)求內化(hua)為(wei)(wei)工作(zuo)(zuo)動(dong)力。通過深化(hua)學(xue)習(xi)，進一步提(ti)高了全院干警(jing)的(de)思(si)想認識(shi)，更加明(ming)確了這(zhe)次培(pei)訓考(kao)核的(de)指(zhi)導思(si)想、基本原則和(he)(he)目(mu)的(de)意義，進一步增強了接受培(pei)訓考(kao)核的(de)使(shi)命感和(he)(he)緊迫感。

第一條為了確保我市農村財會(hui)人(ren)員(yuan)(yuan)財政(zheng)(zheng)(zheng)支農政(zheng)(zheng)(zheng)策培(pei)訓(xun)工作(zuo)（以下簡稱培(pei)訓(xun)工作(zuo)）做出成效(xiao)，使其全過程規范化、科學化、精細(xi)化管理，現參照省中(zhong)華(hua)會(hui)計(ji)函授(shou)學校(xiao)分(fen)校(xiao)《全省農村財會(hui)人(ren)員(yuan)(yuan)財政(zheng)(zheng)(zheng)支農政(zheng)(zheng)(zheng)策培(pei)訓(xun)工作(zuo)考核評價辦法》，結合我市實際，制(zhi)訂本辦法。

第二條省中(zhong)華會計函授學(xue)校分校依據本辦法考核評價各縣區函授站或負(fu)責培訓工作的部門(men)所組(zu)織實施的培訓工作。

第三條考核評(ping)價的(de)項目主(zhu)要包(bao)括(kuo)“組織領(ling)導”、“計劃(hua)實(shi)施”、“培(pei)訓經(jing)費”、“培(pei)訓管理”、“質(zhi)量控制”、“后勤保障”等(deng)6項。具體考核評(ping)價標準包(bao)括(kuo)：

（一）組織領導

1、建立(li)了培訓工作(zuo)協調領導機構，對培訓工作(zuo)有統一部署，組織有力。

2、每年至少召開兩次培訓工作(zuo)協(xie)調領導小組會議，研究培訓工作(zuo)相關(guan)事宜(yi)（有(you)專題會議紀(ji)錄或紀(ji)要）。

人(ren)員(yuan)培(pei)訓，考核，上崗(gang)管理規程

目的：為了貫(guan)徹的實施，公務(wu)員(yuan)(yuan)之(zhi)家，全(quan)國公務(wu)員(yuan)(yuan)公同的天地使培訓工作規范化(hua)、制度化(hua)，確(que)保(bao)從(cong)事藥品生產員(yuan)(yuan)工達到上崗要求，保(bao)證產品質(zhi)量(liang)。

范圍：公(gong)司(si)從(cong)事藥品生(sheng)產(chan)的各級管(guan)理(li)人(ren)員(yuan)(yuan)、生(sheng)產(chan)人(ren)員(yuan)(yuan)、質量管(guan)理(li)人(ren)員(yuan)(yuan)、檢驗人(ren)員(yuan)(yuan)以及和(he)維(wei)修、清潔、儲運、服務等(deng)與生(sheng)產(chan)活動(dong)和(he)質量管(guan)理(li)有關的人(ren)員(yuan)(yuan)，新員(yuan)(yuan)工(gong)或(huo)調(diao)入新崗位的人(ren)員(yuan)(yuan)。

內容：

培訓目標(biao)：建立起(qi)完善(shan)的(de)工(gong)作秩(zhi)序，使生產(chan)各環(huan)節嚴格(ge)按(an)照規(gui)范運(yun)轉(zhuan)，使每一位員工(gong)勝其(qi)職、負其(qi)責，嚴把質量(liang)關，堅(jian)決杜(du)絕(jue)生產(chan)中出現混(hun)淆污染(ran)和(he)差錯，保(bao)證生產(chan)出合格(ge)的(de)產(chan)品。

培訓內容：

為貫(guan)徹(che)落實(shi)《衛(wei)(wei)生(sheng)部關于加強適(shi)用(yong)衛(wei)(wei)生(sheng)技術(shu)(shu)推廣工(gong)作的(de)指導意見》，進一步(bu)加強我市鄉(xiang)鎮(zhen)衛(wei)(wei)生(sheng)院(yuan)(yuan)衛(wei)(wei)生(sheng)技術(shu)(shu)人(ren)(ren)員在(zai)職培(pei)訓(xun)，不斷提高(gao)農(nong)村衛(wei)(wei)生(sheng)隊伍的(de)業務(wu)素質和服務(wu)水平，根據(ju)《河(he)北省2008年鄉(xiang)鎮(zhen)衛(wei)(wei)生(sheng)院(yuan)(yuan)衛(wei)(wei)生(sheng)技術(shu)(shu)人(ren)(ren)員適(shi)用(yong)技術(shu)(shu)推廣和全(quan)科醫(yi)學知識培(pei)訓(xun)實(shi)施方案》的(de)要求，結合我市實(shi)際，制定(ding)本方案。

一、培訓目標

2008—2010年，利用(yong)三年時(shi)間，對鄉鎮衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)院衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)技(ji)術人(ren)(ren)員開(kai)展以衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)適(shi)用(yong)技(ji)術和全科醫(yi)學(xue)知識為重點的在(zai)職培訓(xun)，進(jin)一(yi)步普及和提高農(nong)村(cun)基(ji)層(ceng)防病治(zhi)病能力(li)(li)，逐步建(jian)立一(yi)支能夠(gou)滿足(zu)農(nong)民(min)基(ji)本醫(yi)療服務需(xu)要(yao)并具(ju)有較(jiao)高專業素質(zhi)的農(nong)村(cun)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)人(ren)(ren)才隊伍(wu)，使農(nong)村(cun)居民(min)能夠(gou)就近(jin)獲得質(zhi)優價廉的醫(yi)療衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)服務，為新型(xing)農(nong)村(cun)合作醫(yi)療建(jian)設(she)和農(nong)村(cun)居民(min)身體健康提供人(ren)(ren)力(li)(li)支撐。

2008—2009年為第(di)一(yi)輪(lun)培訓周期(qi)，年度目標(biao)如下：

1、遴選10項(xiang)安全、有效、成熟、經濟(ji)的衛(wei)生適(shi)用技(ji)術(shu)，面向全市鄉(xiang)鎮衛(wei)生院的在(zai)職衛(wei)生技(ji)術(shu)人(ren)員進行推(tui)廣。通過推(tui)廣應用衛(wei)生適(shi)用技(ji)術(shu)，帶動(dong)鄉(xiang)鎮衛(wei)生院不斷更(geng)新技(ji)術(shu)，增加服務(wu)項(xiang)目，提升服務(wu)水平，促進農村衛(wei)生服務(wu)工作深入開展(zhan)。

2、對(dui)全(quan)(quan)市鄉鎮衛(wei)生院的(de)(de)(de)在職衛(wei)生技(ji)術(shu)人員進行(xing)第(di)一(yi)輪全(quan)(quan)科醫(yi)學知(zhi)識培訓(xun)。通過培訓(xun)，培養其六位一(yi)體的(de)(de)(de)全(quan)(quan)科醫(yi)療(liao)服務理(li)念，使其熟悉(xi)社區衛(wei)生服務的(de)(de)(de)功能(neng)與(yu)基本(ben)內容，掌握常見病(bing)、慢(man)性病(bing)的(de)(de)(de)社區防治和(he)健(jian)康管理(li)技(ji)能(neng)，全(quan)(quan)面(mian)提升綜合(he)素(su)質，不斷滿足廣(guang)大農村居民日(ri)益增長的(de)(de)(de)健(jian)康需要。

各部門：

現(xian)將(jiang)公(gong)司(si)二(er)○○×年度《員(yuan)工(gong)培(pei)訓(xun)計劃》印發給你(ni)們，通(tong)過培(pei)訓(xun)，旨在提(ti)高(gao)員(yuan)工(gong)的(de)服(fu)務意識(shi)，提(ti)高(gao)員(yuan)工(gong)的(de)文化素質，提(ti)高(gao)公(gong)司(si)整(zheng)體管(guan)理和服(fu)務水平，掌握服(fu)務操(cao)作技能，打造(zao)品牌、全(quan)面(mian)塑造(zao)“××”的(de)職業團(tuan)隊(dui)，實(shi)現(xian)企(qi)業的(de)跨越發展。

請各(ge)部(bu)門(men)除按(an)計劃認真(zhen)落實好部(bu)門(men)自培訓外(wai)，組織(zhi)員工參加(jia)公司公共(gong)培訓課(ke)，妥善安排好日常工作，做到日常工作和培訓兩不誤。有授課(ke)任務的同(tong)志，請你們認真(zhen)做好備課(ke)，確保培訓效(xiao)果。

特此通知。

××××物業管(guan)理有(you)限公司

二○○×年×月(yue)××日

一(yi)是信息(xi)(xi)工(gong)作(zuo)(zuo)考(kao)(kao)(kao)評獎勵(li)機(ji)制(zhi)。將組(zu)工(gong)信息(xi)(xi)工(gong)作(zuo)(zuo)納入黨(dang)(dang)建工(gong)作(zuo)(zuo)和領導干(gan)部(bu)(bu)考(kao)(kao)(kao)核范疇，考(kao)(kao)(kao)核結果作(zuo)(zuo)為年(nian)度各黨(dang)(dang)（工(gong)）委(wei)黨(dang)(dang)建責任狀的(de)考(kao)(kao)(kao)核內容之一(yi)，未簽訂黨(dang)(dang)建責任狀的(de)單位和部(bu)(bu)門(men)，考(kao)(kao)(kao)核結果直接與領導干(gan)部(bu)(bu)年(nian)度考(kao)(kao)(kao)核掛鉤(gou)。考(kao)(kao)(kao)核采取(qu)“底分制(zhi)”，即考(kao)(kao)(kao)核分=底分+得分，依(yi)據街道和部(bu)(bu)門(men)的(de)工(gong)作(zuo)(zuo)差異，確定各街道、黨(dang)(dang)委(wei)部(bu)(bu)門(men)和黨(dang)(dang)組(zu)部(bu)(bu)門(men)相(xiang)應底分，各單位在信息(xi)(xi)底分基礎上得分滿(man)*分，考(kao)(kao)(kao)核即為合格。年(nian)終召(zhao)開總結表彰會，評選年(nian)度組(zu)工(gong)信息(xi)(xi)工(gong)作(zuo)(zuo)先進集體及個人。

二是(shi)信息定期約(yue)稿通報(bao)(bao)機制。每月定期向各單(dan)位發送(song)約(yue)稿單(dan)，并(bing)結合(he)重(zhong)點工作不定期約(yue)稿。各街道每月須報(bao)(bao)送(song)5條以上信息，其中(zhong)至少有(you)一條問題類信息。每季度對上報(bao)(bao)信息采用(yong)情況(kuang)進行統計，并(bing)以《業務通訊》形式通報(bao)(bao)。

三是信息(xi)工作例(li)(li)會培(pei)訓機制。每(mei)季度召(zhao)開(kai)工作例(li)(li)會，總結交流工作，研(yan)究布(bu)置后(hou)階段工作。每(mei)半年召(zhao)開(kai)培(pei)訓會，開(kai)展業務(wu)培(pei)訓，提高(gao)寫作技巧(qiao)。同(tong)時采取邀(yao)請(qing)有關(guan)老師授課、上掛鍛煉、分發學(xue)習資料等形(xing)式，努力(li)提高(gao)全區(qu)組(zu)工信息(xi)員綜合(he)業務(wu)素質。

為深入開展“安全生(sheng)產(chan)治理年”活動(dong)，切實加強安全生(sheng)產(chan)教(jiao)育培訓工作，特(te)制定(ding)此方(fang)案。

一、時間安排

此次專項治理時間從2018年8月開始至2018年底，分三個階段進行(xing)。

（一）部署自(zi)改(gai)階(jie)段（8月(yue)20日(ri)至(zhi)8月(yue)31日(ri)）。各單位結(jie)合本(ben)部門實際，做好(hao)工作部署，對照(zhao)檢查內容逐條進行對照(zhao)檢查，認(ren)真做好(hao)自(zi)查自(zi)改(gai)。

（二）專項檢查階段（9月1日(ri)至11月30日(ri)）。采取“四不兩直”和明察暗訪(fang)等方式開(kai)展督(du)查檢查，并(bing)對生產經營單位進行(xing)抽(chou)查。

（三）上報總結階段（12月(yue)1日(ri)-12月(yue)15日(ri)）。按要求及(ji)時上報專項治理工(gong)作總結，并納入年末安全生(sheng)產目標責任制考核(he)，對工(gong)作落實不到位的單位進行(xing)通報。

為全(quan)(quan)面了(le)解我區城市(shi)社區衛生(sheng)(sheng)服(fu)務工作(zuo)(zuo)進(jin)展(zhan)情況，認真總(zong)結分析(xi)存在問題，推進(jin)全(quan)(quan)區社區衛生(sheng)(sheng)服(fu)務工作(zuo)(zuo)更(geng)好(hao)更(geng)快發展(zhan)，2012年12月26日(ri)(ri)至28日(ri)(ri)，區衛生(sheng)(sheng)局對全(quan)(quan)區社區衛生(sheng)(sheng)服(fu)務中心組織開展(zhan)了(le)2012年度(du)城市(shi)社區衛生(sheng)(sheng)服(fu)務工作(zuo)(zuo)綜(zong)合考(kao)核評估。現(xian)將(jiang)綜(zong)合考(kao)評情況通(tong)報如下：

一(yi)、考(kao)核(he)內容與(yu)方(fang)法

本次考核(he)依據《市2013年度社區衛生服務(wu)機構績效考核(he)標準》，采取現場考核(he)記(ji)錄、事后(hou)評估打分(fen)的形(xing)(xing)式開展考核(he)工作。現場考核(he)主要(yao)為查閱資料、電話(hua)核(he)實、問卷調查等形(xing)(xing)式。

二、總體情況

目前，我區(qu)(qu)社(she)區(qu)(qu)衛生(sheng)服務(wu)機構規范化管理穩步執行，提檔升(sheng)級工(gong)程有(you)序推進，積極開展(zhan)國(guo)家(jia)示范社(she)區(qu)(qu)衛生(sheng)服務(wu)中心創建(jian)工(gong)作，堅(jian)持做好(hao)迎接國(guo)家(jia)中醫(yi)藥特(te)色示范先進區(qu)(qu)復核等(deng)。

三、突出表現

摘(zhai)要(yao)：目的(de)：探討(tao)分析FOCUS－PDCA程(cheng)序(xu)在持續改進(jin)婦產科護士(shi)管(guan)理(li)中(zhong)的(de)作(zuo)用。方法：通過建立質量改進(jin)小組(zu)，按照FOCUS－PDCA程(cheng)序(xu)中(zhong)的(de)9個(ge)步(bu)驟，對影響護士(shi)培訓效果的(de)原因進(jin)行(xing)(xing)發現、總結(jie)和分析，并通過分層(ceng)級管(guan)理(li)和改變培訓方式(shi)等對婦產科護士(shi)培訓管(guan)理(li)進(jin)行(xing)(xing)改進(jin)，將(jiang)FOCUS－PDCA程(cheng)序(xu)實(shi)施前(qian)后護士(shi)理(li)論考(kao)試成績均(jun)分、操作(zuo)考(kao)核均(jun)分、護士(shi)對培訓效果滿意度等項目進(jin)行(xing)(xing)比(bi)較。結(jie)果：FOCUS－PDCA程(cheng)序(xu)實(shi)施前(qian)后護士(shi)理(li)論考(kao)核均(jun)分、操作(zuo)考(kao)核均(jun)分、護士(shi)對培訓效果滿意度比(bi)較有顯著差(cha)異（P＜0．05）。結(jie)論：FOCUS－PDCA程(cheng)序(xu)對婦產科護士(shi)培訓管(guan)理(li)效果的(de)提高，具有顯著效果。

關鍵(jian)詞：FOCUS－PDCA；婦產科(ke)；護(hu)士；培訓管(guan)理

現(xian)今，患者(zhe)及(ji)其(qi)家屬對護(hu)(hu)理水(shui)平和護(hu)(hu)理質量(liang)的要求更(geng)加高(gao)。FOCUS－PDCA程(cheng)序9步(bu)驟是(shi)指發現(xian)、組織、確定、了解、選擇、計劃、實(shi)施、檢驗、執行等9個(ge)步(bu)驟［1］，這幫助(zhu)找出影響婦產科(ke)(ke)護(hu)(hu)士培(pei)訓效果的原因，并改進、建立相應的培(pei)訓方案。自2016年7月，應用FOCUS－PDCA對婦產科(ke)(ke)護(hu)(hu)士培(pei)訓管理進行持續改進，取(qu)得了不錯的效果。

1資料與方法

1．1一般資料。醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)30名(ming)，均為(wei)女(nv)性(xing)(xing)；年(nian)齡(ling)為(wei)21～48歲；平均護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)齡(ling)為(wei)8年(nian)。1．2方(fang)(fang)(fang)法。對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)管(guan)(guan)理(li)實(shi)施(shi)(shi)FOCUS－PDCA，并將(jiang)其(qi)實(shi)施(shi)(shi)前(qian)后(hou)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)理(li)論考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)試成(cheng)績(ji)(ji)(ji)均分(fen)(fen)(fen)、操(cao)(cao)作(zuo)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)均分(fen)(fen)(fen)、護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)果(guo)滿(man)(man)意(yi)度(du)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)比(bi)較(jiao)。（1）發(fa)現問(wen)題：通(tong)(tong)過(guo)(guo)調(diao)(diao)(diao)研可知，2015年(nian)7月(yue)～2016年(nian)7月(yue)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)理(li)論和(he)(he)實(shi)操(cao)(cao)、滿(man)(man)意(yi)度(du)均較(jiao)低，針對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)此種(zhong)現象，找出對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)果(guo)造成(cheng)消極(ji)影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)的(de)(de)(de)(de)因(yin)素和(he)(he)原(yuan)(yuan)因(yin)，使(shi)(shi)得(de)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)理(li)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)規范化(hua)［2］。（2）組(zu)(zu)(zu)(zu)織階(jie)段(duan)(duan)(duan)：此階(jie)段(duan)(duan)(duan)主(zhu)要(yao)是質量(liang)(liang)(liang)改(gai)(gai)(gai)進(jin)(jin)(jin)(jin)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)建(jian)立，小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)(zu)成(cheng)員(yuan)(yuan)包括婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)長(chang)(chang)、護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)部及(ji)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)教科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。其(qi)中組(zu)(zu)(zu)(zu)長(chang)(chang)由(you)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)長(chang)(chang)擔任(ren)，負責(ze)整(zheng)(zheng)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)改(gai)(gai)(gai)進(jin)(jin)(jin)(jin)計(ji)(ji)劃的(de)(de)(de)(de)制(zhi)(zhi)定(ding)(ding)(ding)(ding)以及(ji)整(zheng)(zheng)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)工作(zuo)的(de)(de)(de)(de)部署(shu)［3］。副組(zu)(zu)(zu)(zu)長(chang)(chang)由(you)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)部責(ze)任(ren)組(zu)(zu)(zu)(zu)長(chang)(chang)擔任(ren)，主(zhu)要(yao)任(ren)務是對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)相(xiang)關資料進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)收集和(he)(he)整(zheng)(zheng)理(li)。此外(wai)，計(ji)(ji)劃的(de)(de)(de)(de)落實(shi)與(yu)(yu)(yu)實(shi)施(shi)(shi)有(you)(you)(you)全體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)組(zu)(zu)(zu)(zu)員(yuan)(yuan)共(gong)同(tong)完(wan)成(cheng)和(he)(he)負責(ze)。（3）確定(ding)(ding)(ding)(ding)階(jie)段(duan)(duan)(duan)：通(tong)(tong)過(guo)(guo)向參(can)加(jia)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)的(de)(de)(de)(de)全體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)30名(ming)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)發(fa)放自(zi)制(zhi)(zhi)調(diao)(diao)(diao)查(cha)(cha)問(wen)卷的(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)式(shi)(shi)(shi)，對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)參(can)加(jia)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)內(nei)容(rong)和(he)(he)形(xing)式(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)要(yao)求(qiu)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)了(le)解，對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)目前(qian)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)內(nei)容(rong)及(ji)方(fang)(fang)(fang)式(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)滿(man)(man)意(yi)度(du)與(yu)(yu)(yu)不滿(man)(man)的(de)(de)(de)(de)原(yuan)(yuan)因(yin)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)了(le)解，此外(wai)，還要(yao)了(le)解參(can)加(jia)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)態度(du)，查(cha)(cha)找影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)的(de)(de)(de)(de)原(yuan)(yuan)因(yin)和(he)(he)因(yin)素［4］。（4）了(le)解階(jie)段(duan)(duan)(duan)：通(tong)(tong)過(guo)(guo)自(zi)制(zhi)(zhi)調(diao)(diao)(diao)查(cha)(cha)問(wen)卷對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)因(yin)素的(de)(de)(de)(de)調(diao)(diao)(diao)查(cha)(cha)，運用(yong)(yong)要(yao)因(yin)分(fen)(fen)(fen)析法，對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)果(guo)的(de)(de)(de)(de)因(yin)素進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)總結［5］。①婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)習缺(que)乏主(zhu)動性(xing)(xing)：因(yin)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)果(guo)和(he)(he)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)成(cheng)績(ji)(ji)(ji)等(deng)未建(jian)立有(you)(you)(you)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)的(de)(de)(de)(de)獎(jiang)懲措施(shi)(shi)，所以護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)缺(que)乏積極(ji)性(xing)(xing)和(he)(he)主(zhu)動性(xing)(xing)。②培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)計(ji)(ji)劃缺(que)乏個(ge)(ge)性(xing)(xing)化(hua)：培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)計(ji)(ji)劃與(yu)(yu)(yu)措施(shi)(shi)缺(que)乏個(ge)(ge)性(xing)(xing)化(hua)和(he)(he)針對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)性(xing)(xing)［6］。未針對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)個(ge)(ge)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)需(xu)要(yao)和(he)(he)能(neng)(neng)力(li)(li)，不能(neng)(neng)滿(man)(man)足所有(you)(you)(you)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)的(de)(de)(de)(de)需(xu)求(qiu)。③培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)環境差：現如今(jin)，住院(yuan)(yuan)患者(zhe)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)數多(duo)，對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)病(bing)床(chuang)的(de)(de)(de)(de)需(xu)求(qiu)不斷增加(jia)［7］，為(wei)此，醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)為(wei)了(le)自(zi)身的(de)(de)(de)(de)發(fa)展和(he)(he)患者(zhe)的(de)(de)(de)(de)需(xu)要(yao)，將(jiang)部分(fen)(fen)(fen)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)空(kong)間改(gai)(gai)(gai)為(wei)病(bing)房，導致培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)空(kong)間狹小(xiao)(xiao)，還有(you)(you)(you)多(duo)媒(mei)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)設備配備不佳(jia)，影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)課件(jian)和(he)(he)視頻的(de)(de)(de)(de)播放，影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)質量(liang)(liang)(liang)。而(er)且教學(xue)(xue)模型缺(que)乏，限制(zhi)(zhi)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)方(fang)(fang)(fang)式(shi)(shi)(shi)，使(shi)(shi)得(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)方(fang)(fang)(fang)式(shi)(shi)(shi)只能(neng)(neng)限于(yu)理(li)論教學(xue)(xue)，影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)操(cao)(cao)作(zuo)技能(neng)(neng)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)。④培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)師資力(li)(li)量(liang)(liang)(liang)不足：醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)師資力(li)(li)量(liang)(liang)(liang)不足，醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)患者(zhe)數量(liang)(liang)(liang)多(duo)，護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)工作(zuo)繁忙，而(er)高年(nian)資護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)又(you)相(xiang)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)缺(que)乏，因(yin)而(er)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)果(guo)造成(cheng)影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)。⑤學(xue)(xue)術時(shi)(shi)間安(an)排不合理(li)：學(xue)(xue)術時(shi)(shi)間與(yu)(yu)(yu)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)上班時(shi)(shi)間沖突(tu)，影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)參(can)與(yu)(yu)(yu)率，從而(er)影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)果(guo)。（5）選(xuan)擇(ze)階(jie)段(duan)(duan)(duan)：根(gen)(gen)據要(yao)因(yin)分(fen)(fen)(fen)析法得(de)出影(ying)(ying)(ying)響(xiang)(xiang)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)果(guo)的(de)(de)(de)(de)原(yuan)(yuan)因(yin)，改(gai)(gai)(gai)變(bian)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)的(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)法和(he)(he)內(nei)容(rong)，制(zhi)(zhi)定(ding)(ding)(ding)(ding)個(ge)(ge)性(xing)(xing)化(hua)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)方(fang)(fang)(fang)案，建(jian)立相(xiang)應的(de)(de)(de)(de)獎(jiang)懲措施(shi)(shi)，培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)果(guo)與(yu)(yu)(yu)績(ji)(ji)(ji)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)和(he)(he)獎(jiang)金掛鉤(gou)(gou)，增加(jia)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)經費(fei)的(de)(de)(de)(de)投入等(deng)。（6）計(ji)(ji)劃階(jie)段(duan)(duan)(duan)：根(gen)(gen)據制(zhi)(zhi)定(ding)(ding)(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)案對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)策，制(zhi)(zhi)定(ding)(ding)(ding)(ding)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)分(fen)(fen)(fen)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)管(guan)(guan)理(li)的(de)(de)(de)(de)具(ju)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)實(shi)施(shi)(shi)方(fang)(fang)(fang)案等(deng)，并實(shi)施(shi)(shi)相(xiang)應的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)，將(jiang)各(ge)個(ge)(ge)階(jie)段(duan)(duan)(duan)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)作(zuo)相(xiang)應的(de)(de)(de)(de)記錄。（7）實(shi)施(shi)(shi)階(jie)段(duan)(duan)(duan)：①改(gai)(gai)(gai)變(bian)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)方(fang)(fang)(fang)式(shi)(shi)(shi)方(fang)(fang)(fang)法：對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)實(shi)施(shi)(shi)分(fen)(fen)(fen)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)管(guan)(guan)理(li)，建(jian)立科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)室(shi)能(neng)(neng)級(ji)(ji)評(ping)定(ding)(ding)(ding)(ding)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)(zu)，將(jiang)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)分(fen)(fen)(fen)為(wei)不同(tong)的(de)(de)(de)(de)級(ji)(ji)別，設定(ding)(ding)(ding)(ding)相(xiang)應的(de)(de)(de)(de)崗位職責(ze)、培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)目標(biao)及(ji)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)方(fang)(fang)(fang)法［8］。由(you)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)室(shi)能(neng)(neng)級(ji)(ji)評(ping)定(ding)(ding)(ding)(ding)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)(zu)組(zu)(zu)(zu)(zu)織護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)和(he)(he)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)。對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)于(yu)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)合格(ge)者(zhe)，給予獎(jiang)勵，并接受(shou)(shou)上一層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)。對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)于(yu)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)不合格(ge)者(zhe)，繼續接受(shou)(shou)原(yuan)(yuan)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)。培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)內(nei)容(rong)與(yu)(yu)(yu)形(xing)式(shi)(shi)(shi)：針對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)各(ge)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)目標(biao)及(ji)需(xu)求(qiu)，制(zhi)(zhi)定(ding)(ding)(ding)(ding)個(ge)(ge)性(xing)(xing)化(hua)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)方(fang)(fang)(fang)案。考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)方(fang)(fang)(fang)法：采(cai)取(qu)全體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)和(he)(he)抽查(cha)(cha)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)相(xiang)結合的(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)式(shi)(shi)(shi)。②完(wan)善護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)績(ji)(ji)(ji)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)方(fang)(fang)(fang)案：對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)績(ji)(ji)(ji)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)和(he)(he)獎(jiang)金分(fen)(fen)(fen)配方(fang)(fang)(fang)案進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)修訂，使(shi)(shi)得(de)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)成(cheng)績(ji)(ji)(ji)和(he)(he)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)參(can)與(yu)(yu)(yu)率等(deng)，與(yu)(yu)(yu)績(ji)(ji)(ji)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)、獎(jiang)金和(he)(he)職稱晉升掛鉤(gou)(gou)，發(fa)揮護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)參(can)與(yu)(yu)(yu)和(he)(he)學(xue)(xue)習的(de)(de)(de)(de)積極(ji)性(xing)(xing)與(yu)(yu)(yu)主(zhu)動性(xing)(xing)，激發(fa)其(qi)潛力(li)(li)。③增加(jia)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)經費(fei)投入：購買多(duo)媒(mei)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)設備和(he)(he)教學(xue)(xue)模具(ju)等(deng)，為(wei)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)創造條件(jian)。此外(wai)，請(qing)相(xiang)關專業人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)(zu)成(cheng)員(yuan)(yuan)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)，提(ti)高其(qi)授課水平、課件(jian)制(zhi)(zhi)作(zuo)能(neng)(neng)力(li)(li)和(he)(he)多(duo)媒(mei)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)操(cao)(cao)作(zuo)水平。④培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)時(shi)(shi)間的(de)(de)(de)(de)調(diao)(diao)(diao)整(zheng)(zheng)：將(jiang)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)時(shi)(shi)間進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)調(diao)(diao)(diao)整(zheng)(zheng)，提(ti)高護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)參(can)與(yu)(yu)(yu)率。護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)長(chang)(chang)根(gen)(gen)據各(ge)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)計(ji)(ji)劃合理(li)排班，使(shi)(shi)各(ge)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)能(neng)(neng)按(an)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)要(yao)求(qiu)參(can)加(jia)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)練。（8）檢驗(yan)階(jie)段(duan)(duan)(duan)：由(you)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)室(shi)能(neng)(neng)級(ji)(ji)評(ping)定(ding)(ding)(ding)(ding)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)小(xiao)(xiao)組(zu)(zu)(zu)(zu)，對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)實(shi)施(shi)(shi)FOCUS－PDCA程(cheng)序化(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)全體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)。并對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)理(li)論考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)成(cheng)績(ji)(ji)(ji)和(he)(he)操(cao)(cao)作(zuo)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)成(cheng)績(ji)(ji)(ji)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)統(tong)(tong)(tong)(tong)計(ji)(ji)。（9）執行(xing)階(jie)段(duan)(duan)(duan)：對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)不同(tong)資歷的(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)實(shi)施(shi)(shi)分(fen)(fen)(fen)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)管(guan)(guan)理(li)，制(zhi)(zhi)定(ding)(ding)(ding)(ding)個(ge)(ge)性(xing)(xing)化(hua)的(de)(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)計(ji)(ji)劃，在培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)過(guo)(guo)程(cheng)中使(shi)(shi)用(yong)(yong)PD－CA質量(liang)(liang)(liang)管(guan)(guan)理(li)工具(ju)持續改(gai)(gai)(gai)進(jin)(jin)(jin)(jin)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)質量(liang)(liang)(liang)。1．3觀察(cha)指標(biao)。①對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)FOCUS－PDCA實(shi)施(shi)(shi)前(qian)后(hou)，對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)理(li)論考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)成(cheng)績(ji)(ji)(ji)和(he)(he)操(cao)(cao)作(zuo)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)成(cheng)績(ji)(ji)(ji)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)統(tong)(tong)(tong)(tong)計(ji)(ji)并比(bi)較(jiao)。理(li)論考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)成(cheng)績(ji)(ji)(ji)和(he)(he)操(cao)(cao)作(zuo)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)(he)(he)成(cheng)績(ji)(ji)(ji)的(de)(de)(de)(de)最大分(fen)(fen)(fen)值均為(wei)100分(fen)(fen)(fen)。②向醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)發(fa)放自(zi)制(zhi)(zhi)調(diao)(diao)(diao)查(cha)(cha)問(wen)卷，統(tong)(tong)(tong)(tong)計(ji)(ji)其(qi)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)的(de)(de)(de)(de)滿(man)(man)意(yi)度(du)，并進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)調(diao)(diao)(diao)查(cha)(cha)，最大分(fen)(fen)(fen)值為(wei)100分(fen)(fen)(fen)。1．4統(tong)(tong)(tong)(tong)計(ji)(ji)學(xue)(xue)方(fang)(fang)(fang)法采(cai)用(yong)(yong)SPSS22．0統(tong)(tong)(tong)(tong)計(ji)(ji)學(xue)(xue)軟件(jian)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)數據進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)分(fen)(fen)(fen)析，計(ji)(ji)量(liang)(liang)(liang)資料的(de)(de)(de)(de)比(bi)較(jiao)采(cai)取(qu)t檢驗(yan)，P＜0．05表示差異有(you)(you)(you)統(tong)(tong)(tong)(tong)計(ji)(ji)學(xue)(xue)意(yi)義。

2結果

按照(zhao)“積分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)測評(ping)表”的(de)(de)(de)評(ping)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)標準(zhun)，產(chan)(chan)(chan)兒(er)科(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)考(kao)核(he)(he)(he)(he)滿(man)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)38分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)，合(he)(he)格(ge)(ge)32分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)；助(zhu)(zhu)產(chan)(chan)(chan)士(shi)(shi)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)考(kao)核(he)(he)(he)(he)滿(man)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)30分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)，合(he)(he)格(ge)(ge)24分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)。③制(zhi)訂詳細培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)計(ji)劃。包括(kuo)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)方法(fa)(fa)、形(xing)式、內(nei)容(rong)(rong)、時(shi)(shi)間(jian)安排、設備、地點等(deng)。④購(gou)(gou)置(zhi)(zhi)和(he)(he)(he)更新(xin)(xin)(xin)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)器(qi)材(cai)(cai)。購(gou)(gou)置(zhi)(zhi)新(xin)(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)模(mo)型(xing)(xing)、喉鏡、自動充氣式復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)氣囊、負(fu)壓(ya)(ya)吸引器(qi)及(ji)吸管、輸氧設備等(deng)器(qi)材(cai)(cai)。⑤制(zhi)訂培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)目(mu)標。通(tong)(tong)過培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)達(da)到(dao)(dao)醫(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)人(ren)(ren)員(yuan)熟(shu)(shu)練(lian)掌(zhang)(zhang)(zhang)握和(he)(he)(he)應用(yong)(yong)新(xin)(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)理(li)論知(zhi)(zhi)識(shi)和(he)(he)(he)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)技能(neng)。組(zu)建由(you)(you)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)主任(ren)為(wei)組(zu)長(chang)，獲(huo)得(de)新(xin)(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)項(xiang)目(mu)合(he)(he)格(ge)(ge)證書的(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)師、兒(er)科(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)師、產(chan)(chan)(chan)房助(zhu)(zhu)產(chan)(chan)(chan)士(shi)(shi)護(hu)(hu)士(shi)(shi)長(chang)為(wei)組(zu)員(yuan)的(de)(de)(de)并(bing)(bing)擔任(ren)授(shou)(shou)課(ke)老(lao)師的(de)(de)(de)新(xin)(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)考(kao)核(he)(he)(he)(he)小(xiao)組(zu)，實行(xing)(xing)(xing)(xing)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)考(kao)核(he)(he)(he)(he)責(ze)任(ren)制(zhi)，產(chan)(chan)(chan)房助(zhu)(zhu)產(chan)(chan)(chan)士(shi)(shi)護(hu)(hu)士(shi)(shi)長(chang)全面(mian)負(fu)責(ze)監(jian)管整個培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)過程。采(cai)用(yong)(yong)理(li)論和(he)(he)(he)實踐(jian)相結(jie)合(he)(he)、集中授(shou)(shou)課(ke)和(he)(he)(he)情(qing)景模(mo)擬(ni)結(jie)合(he)(he)的(de)(de)(de)方式，按照(zhao)總(zong)(zong)體(ti)目(mu)標進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)。以(yi)《新(xin)(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)教程》（第(di)(di)5版）［2］中譯本(ben)（NRP）為(wei)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)資(zi)料，設置(zhi)(zhi)第(di)(di)一章(zhang)：概述和(he)(he)(he)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)原理(li)；第(di)(di)七章(zhang)：特殊情(qing)況；第(di)(di)九章(zhang)：倫理(li)道德和(he)(he)(he)臨終關(guan)懷為(wei)熟(shu)(shu)悉(xi)內(nei)容(rong)(rong)；其(qi)余(yu)章(zhang)節包括(kuo)：復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)的(de)(de)(de)最初步(bu)驟；正壓(ya)(ya)人(ren)(ren)工呼吸應用(yong)(yong)；胸外按壓(ya)(ya)；氣管插管；藥物及(ji)早(zao)產(chan)(chan)(chan)兒(er)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)為(wei)掌(zhang)(zhang)(zhang)握內(nei)容(rong)(rong)，以(yi)PPT的(de)(de)(de)形(xing)式進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)理(li)論知(zhi)(zhi)識(shi)講授(shou)(shou)。靈活運用(yong)(yong)各種培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)方式，充分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)利用(yong)(yong)現代化通(tong)(tong)訊設備及(ji)情(qing)景模(mo)擬(ni)法(fa)(fa)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)急(ji)救(jiu)(jiu)技能(neng)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)［5］。學(xue)(xue)(xue)員(yuan)觀(guan)看各項(xiang)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)演示(shi)圖片，授(shou)(shou)課(ke)老(lao)師示(shi)范(fan)正壓(ya)(ya)人(ren)(ren)工呼吸、胸外按壓(ya)(ya)、氣管插管等(deng)單個操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)，再演示(shi)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)配合(he)(he)要(yao)領，強(qiang)調小(xiao)組(zu)合(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)重(zhong)要(yao)性(xing)，提(ti)高(gao)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)成功率。然(ran)后(hou)(hou)由(you)(you)兒(er)科(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)、產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)、助(zhu)(zhu)產(chan)(chan)(chan)士(shi)(shi)各1名組(zu)成復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)小(xiao)組(zu)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)角色進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)情(qing)景模(mo)擬(ni)急(ji)救(jiu)(jiu)演練(lian)，并(bing)(bing)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)角色互換，直至每(mei)位學(xue)(xue)(xue)員(yuan)均(jun)(jun)熟(shu)(shu)練(lian)掌(zhang)(zhang)(zhang)握為(wei)止。因(yin)為(wei)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)對象對新(xin)(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)技術的(de)(de)(de)理(li)論知(zhi)(zhi)識(shi)掌(zhang)(zhang)(zhang)握程度(du)好(hao)并(bing)(bing)不能(neng)說明其(qi)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)能(neng)力強(qiang)，因(yin)此在(zai)(zai)(zai)(zai)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)中我們(men)采(cai)取增加操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)練(lian)習機會(hui)來(lai)提(ti)高(gao)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)質量［6］。同(tong)時(shi)(shi)強(qiang)調操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)中時(shi)(shi)間(jian)的(de)(de)(de)緊(jin)迫(po)性(xing)和(he)(he)(he)小(xiao)組(zu)協作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)重(zhong)要(yao)性(xing)，這種緊(jin)迫(po)性(xing)是指在(zai)(zai)(zai)(zai)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)中分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)秒必爭，任(ren)何操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)均(jun)(jun)以(yi)“秒”來(lai)計(ji)算(suan)時(shi)(shi)間(jian)，例(li)如復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)程序中第(di)(di)一步(bu)要(yao)求用(yong)(yong)3～5s快速評(ping)估，喉鏡氣管插管時(shi)(shi)間(jian)不能(neng)超(chao)過20s等(deng)［7］；小(xiao)組(zu)協作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)性(xing)體(ti)現在(zai)(zai)(zai)(zai)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)時(shi)(shi)做到(dao)(dao)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)工有序和(he)(he)(he)配合(he)(he)默(mo)契(qi)，這樣才(cai)能(neng)在(zai)(zai)(zai)(zai)實戰(zhan)中獲(huo)得(de)成功。理(li)論知(zhi)(zhi)識(shi)、操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)技能(neng)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)后(hou)(hou)，對各小(xiao)組(zu)人(ren)(ren)員(yuan)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)考(kao)核(he)(he)(he)(he)，共同(tong)討論存在(zai)(zai)(zai)(zai)的(de)(de)(de)問(wen)題(ti)，然(ran)后(hou)(hou)由(you)(you)考(kao)核(he)(he)(he)(he)老(lao)師進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)總(zong)(zong)結(jie)，及(ji)時(shi)(shi)反饋(kui)存在(zai)(zai)(zai)(zai)的(de)(de)(de)不足，以(yi)便(bian)進(jin)(jin)(jin)(jin)一步(bu)改進(jin)(jin)(jin)(jin)，使每(mei)位學(xue)(xue)(xue)員(yuan)均(jun)(jun)能(neng)掌(zhang)(zhang)(zhang)握完(wan)善的(de)(de)(de)新(xin)(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)技能(neng)，同(tong)時(shi)(shi)調查學(xue)(xue)(xue)員(yuan)對培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)內(nei)容(rong)(rong)和(he)(he)(he)方式的(de)(de)(de)意見和(he)(he)(he)建議。培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)結(jie)束后(hou)(hou)對每(mei)位醫(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)人(ren)(ren)員(yuan)存在(zai)(zai)(zai)(zai)的(de)(de)(de)問(wen)題(ti)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)反饋(kui)，以(yi)便(bian)及(ji)時(shi)(shi)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)改正；對考(kao)核(he)(he)(he)(he)成績、培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)方式等(deng)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)總(zong)(zong)結(jie)，分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)析培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)方案的(de)(de)(de)優缺點，便(bian)于完(wan)善下(xia)一次的(de)(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)，從而進(jin)(jin)(jin)(jin)入下(xia)一輪PDCA循(xun)環。同(tong)時(shi)(shi)制(zhi)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)規范(fan)的(de)(de)(de)新(xin)(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)(fu)(fu)蘇(su)(su)(su)流程圖，懸掛于分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)娩室(shi)顯要(yao)位置(zhi)(zhi)，使大家時(shi)(shi)刻溫習，牢記于心。培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)時(shi)(shi)間(jian)設置(zhi)(zhi)半年為(wei)1個周期，培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)結(jie)束后(hou)(hou)比較培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)前后(hou)(hou)產(chan)(chan)(chan)兒(er)科(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)及(ji)助(zhu)(zhu)產(chan)(chan)(chan)士(shi)(shi)的(de)(de)(de)考(kao)核(he)(he)(he)(he)成績。考(kao)核(he)(he)(he)(he)形(xing)式由(you)(you)評(ping)估老(lao)師提(ti)供(gong)模(mo)擬(ni)病例(li)，被評(ping)估人(ren)(ren)員(yuan)回(hui)答問(wen)題(ti)并(bing)(bing)在(zai)(zai)(zai)(zai)模(mo)型(xing)(xing)上操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)，其(qi)中涵蓋理(li)論、操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)技能(neng)和(he)(he)(he)評(ping)估等(deng)知(zhi)(zhi)識(shi)。考(kao)核(he)(he)(he)(he)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)為(wei)提(ti)高(gao)版（產(chan)(chan)(chan)兒(er)科(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)用(yong)(yong)）和(he)(he)(he)基(ji)礎(chu)版（助(zhu)(zhu)產(chan)(chan)(chan)士(shi)(shi)用(yong)(yong)），提(ti)高(gao)版滿(man)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)38分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)，基(ji)礎(chu)版滿(man)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)30分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)，正確完(wan)成5個項(xiang)目(mu)后(hou)(hou)予以(yi)評(ping)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)，提(ti)高(gao)版32分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)合(he)(he)格(ge)(ge)，基(ji)礎(chu)版24分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)合(he)(he)格(ge)(ge)。1.3統(tong)計(ji)學(xue)(xue)(xue)方法(fa)(fa)數據采(cai)用(yong)(yong)SPSS13.0統(tong)計(ji)軟件包進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)統(tong)計(ji)學(xue)(xue)(xue)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)析，培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)(xun)前后(hou)(hou)醫(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)人(ren)(ren)員(yuan)考(kao)核(he)(he)(he)(he)成績比較采(cai)用(yong)(yong)t檢驗(yan)，檢驗(yan)水準(zhun)α＝0.05。

結果

培(pei)(pei)(pei)訓前后醫護(hu)人(ren)員考核成績比較見表1。由表1可見，培(pei)(pei)(pei)訓前后醫護(hu)人(ren)員考核成績比較，均P＜0.01，差異具有統(tong)計學意義，培(pei)(pei)(pei)訓后優于培(pei)(pei)(pei)訓前。

討論

研(yan)究(jiu)顯示(shi)［2］，臨(lin)床(chuang)上需(xu)要(yao)接受復(fu)(fu)蘇(su)(su)手段才能(neng)建立有效呼(hu)吸的(de)(de)(de)(de)(de)(de)僅(jin)占出生新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)生兒(er)(er)總數(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)l％左右，也就(jiu)是說臨(lin)床(chuang)上窒(zhi)息(xi)病例不(bu)常(chang)遇到(dao)，那么平時必須以模擬(ni)裝置來進(jin)(jin)行實(shi)踐培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)［8］，才能(neng)在新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)生兒(er)(er)窒(zhi)息(xi)發生之際，有條不(bu)紊、操作熟練地確(que)保復(fu)(fu)蘇(su)(su)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)成功(gong)。另有研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming)［6］，醫護(hu)人(ren)(ren)員對(dui)心肺(fei)復(fu)(fu)蘇(su)(su)知(zhi)識和(he)技(ji)術的(de)(de)(de)(de)(de)(de)保持率較差；在實(shi)際操作機會(hui)較少的(de)(de)(de)(de)(de)(de)情況下，大(da)多數(shu)醫護(hu)人(ren)(ren)員在接受培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)6個(ge)月(yue)后(hou)會(hui)逐漸遺忘所學內容，因此定(ding)期對(dui)醫護(hu)人(ren)(ren)員進(jin)(jin)行重新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)和(he)考核，才能(neng)確(que)保每(mei)個(ge)分娩現場至少有一(yi)(yi)名(ming)受過(guo)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)蘇(su)(su)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)、熟練掌(zhang)握(wo)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)生兒(er)(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)蘇(su)(su)技(ji)術的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫護(hu)人(ren)(ren)員，以降低新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)生兒(er)(er)窒(zhi)息(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)死亡(wang)率和(he)致殘(can)率［9］。2009年以前(qian)產兒(er)(er)科是以老帶(dai)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)，以傳幫帶(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)形(xing)式進(jin)(jin)行新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)生兒(er)(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)蘇(su)(su)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)，助產人(ren)(ren)員大(da)多僅(jin)集(ji)中參加專題講座和(he)短時間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)臨(lin)床(chuang)帶(dai)教，且未進(jin)(jin)行統(tong)一(yi)(yi)考核，無規范化的(de)(de)(de)(de)(de)(de)操作流程(cheng)和(he)評(ping)價(jia)標(biao)準(zhun)，在需(xu)要(yao)復(fu)(fu)蘇(su)(su)時大(da)多憑臨(lin)床(chuang)經驗來進(jin)(jin)行。任定(ding)玉［10］報道，將(jiang)PDCA循(xun)環(huan)(huan)(huan)管理(li)方法應用于醫護(hu)人(ren)(ren)員的(de)(de)(de)(de)(de)(de)繼續(xu)(xu)教育(yu)管理(li)中具有前(qian)瞻性和(he)實(shi)用性，可促進(jin)(jin)繼續(xu)(xu)教育(yu)質(zhi)量的(de)(de)(de)(de)(de)(de)持續(xu)(xu)改(gai)進(jin)(jin)。2010年以后(hou)產兒(er)(er)科應用美國著名(ming)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)質(zhi)量管理(li)專家戴明(ming)博士提(ti)出的(de)(de)(de)(de)(de)(de)PDCA循(xun)環(huan)(huan)(huan)管理(li)法進(jin)(jin)行新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)生兒(er)(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)蘇(su)(su)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)和(he)考核，使培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)有了(le)連續(xu)(xu)性和(he)整體性，形(xing)成良(liang)性循(xun)環(huan)(huan)(huan)，彌(mi)補了(le)傳統(tong)培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)許多不(bu)足(zu)。PDCA循(xun)環(huan)(huan)(huan)4個(ge)階(jie)段緊(jin)密結合，環(huan)(huan)(huan)環(huan)(huan)(huan)相扣(kou)，在循(xun)環(huan)(huan)(huan)和(he)反饋中得(de)到(dao)改(gai)進(jin)(jin)和(he)提(ti)高。通過(guo)每(mei)次(ci)循(xun)環(huan)(huan)(huan)，發現存在問題，并針對(dui)問題制訂下一(yi)(yi)個(ge)循(xun)環(huan)(huan)(huan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)計劃，使醫護(hu)人(ren)(ren)員熟練掌(zhang)握(wo)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)生兒(er)(er)窒(zhi)息(xi)復(fu)(fu)蘇(su)(su)急救流程(cheng)。結果顯示(shi)，培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)后(hou)產科醫護(hu)人(ren)(ren)員理(li)論(lun)知(zhi)識與操作技(ji)能(neng)考核成績明(ming)顯提(ti)高，培(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)前(qian)后(hou)比較，差異具有統(tong)計學意義（均P＜0．01）。

結論