臨床檢驗在醫學中的作用范文

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臨床檢驗在醫學中的作用

篇1

醫學檢驗是現代實驗室科學技術與臨床的結合,是一門多學科交叉,相互滲透的新興學科。近年來,隨著科學和醫療衛生事業的發展,人們對疾病的認識越來越深入。為了準確診斷疾病,為臨床治療提供科學依據,檢驗工作者必須做出更準確的檢驗結果協助臨床診斷和鑒別診斷各種疾病。醫學檢(jian)驗范圍十分(fen)廣泛(fan),其(qi)中有臨(lin)床(chuang)生化檢(jian)驗、臨(lin)床(chuang)微(wei)生物檢(jian)驗、免(mian)疫學、寄(ji)生蟲學、形態學、血清學檢(jian)驗。

臨床生物化學檢驗和試驗數據主要用于以下幾個方面:①揭示疾病的基本原因和機制,如動脈粥樣硬化,糖尿病及代謝性疾病等;②根據發病機制,建立合理治療,如針對苯丙酮尿癥患者給予低苯丙氨酸飲食;診斷特異性疾病,如利用肌紅蛋白、肌鈣蛋白診斷心肌梗死;③為某些疾病的早期診斷提供篩選試驗,如測定血中甲狀腺素和促甲狀腺素用以診斷新生兒先天性甲狀腺機能減退癥;④監測疾病的病情好轉、惡化、緩解或復發等,如利用肝功能試驗對肝臟疾患進行診斷和治療監測;⑤治療藥物監測。即根據血液以及其他體液中的藥(yao)(yao)物濃度(du),調整劑量(liang),保證藥(yao)(yao)物治療的有效(xiao)(xiao)性和安(an)全性;⑥輔(fu)助評價治療效(xiao)(xiao)果,如測定血中(zhong)癌胚抗原含量(liang)監測結腸癌的治療效(xiao)(xiao)果;⑦遺傳病產前診斷,降低出生缺陷病的發病率。

臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)微(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)是檢驗醫(yi)學(xue)(xue)的(de)亞(ya)專業之一(yi),其綜(zong)合了臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)醫(yi)學(xue)(xue)、病(bing)原生(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)和(he)免疫學(xue)(xue)、臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)抗生(sheng)(sheng)素(su)學(xue)(xue)和(he)醫(yi)學(xue)(xue)流行(xing)病(bing)學(xue)(xue)等幾方面的(de)知識和(he)技能(neng),對(dui)感染(ran)性疾(ji)病(bing)進(jin)(jin)行(xing)快速(su)、準(zhun)確(que)的(de)診斷(duan),密(mi)切結合臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)提出及時有效的(de)治療方案,防止(zhi)微(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物(wu)產生(sheng)(sheng)耐藥(yao)性和(he)醫(yi)院(yuan)(yuan)內感染(ran)的(de)發生(sheng)(sheng)。①研(yan)究感染(ran)性疾(ji)病(bing)的(de)病(bing)原體特(te)征(zheng)。臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)微(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)加強對(dui)條件致病(bing)菌(jun)和(he)耐藥(yao)性菌(jun)的(de)研(yan)究,監(jian)(jian)測臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)感染(ran)優勢菌(jun)的(de)組成和(he)變遷的(de)規律和(he)趨(qu)勢,以不斷(duan)提高診斷(duan)水平。②提供快速(su)、準(zhun)確(que)的(de)病(bing)原學(xue)(xue)診斷(duan),作為判定醫(yi)院(yuan)(yuan)感染(ran)的(de)基(ji)礎。③對(dui)病(bing)原體進(jin)(jin)行(xing)藥(yao)物(wu)敏感性檢測與(yu)分析,指導(dao)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)合理使(shi)用抗生(sheng)(sheng)素(su)。④對(dui)醫(yi)院(yuan)(yuan)感染(ran)進(jin)(jin)行(xing)監(jian)(jian)控,保證醫(yi)院(yuan)(yuan)內消毒、滅菌(jun)的(de)質量。

綜上所述,醫學檢驗在臨床醫學中有著不可替代的作用。①醫學(xue)檢(jian)驗的(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)就是研究人(ren)體血液(ye)、體液(ye)、分泌(mi)物(wu)和排泄物(wu)中的(de)(de)(de)(de)致(zhi)病(bing)因(yin)子(zi),通過檢(jian)測(ce)這(zhe)些致(zhi)病(bing)因(yin)子(zi)的(de)(de)(de)(de)量和活性的(de)(de)(de)(de)變化而(er)推(tui)斷疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)(de)發生發展來輔助臨床醫師準(zhun)確(que)(que)判斷疾(ji)病(bing)。②醫學(xue)檢(jian)驗的(de)(de)(de)(de)結(jie)果是支持診斷、鑒別診斷,甚(shen)至是確(que)(que)診的(de)(de)(de)(de)主要依(yi)據,臨床醫生診斷治療疾(ji)病(bing)和判斷預(yu)后的(de)(de)(de)(de)途徑就是熟知檢(jian)驗知識。

篇2

1 檢驗醫學模式(shi)轉(zhuan)變的必要性

科(ke)學(xue)(xue)技(ji)(ji)(ji)(ji)術(shu)的突飛猛進(jin)促使現代醫(yi)學(xue)(xue)向縱、深發(fa)展,精尖科(ke)學(xue)(xue)技(ji)(ji)(ji)(ji)術(shu)在(zai)醫(yi)學(xue)(xue)檢(jian)(jian)查(cha)方(fang)面的應用(yong) 越來越廣,人們對健康的需求越來越高,使得醫(yi)學(xue)(xue)實(shi)驗(yan)室檢(jian)(jian)查(cha)技(ji)(ji)(ji)(ji)術(shu)必須同(tong)臨床(chuang)(chuang)診斷治(zhi)療密切 結(jie)合,傳統的醫(yi)學(xue)(xue)檢(jian)(jian)驗(yan)只重視(shi)試驗(yan)技(ji)(ji)(ji)(ji)術(shu)已(yi)不(bu)能(neng)更好地發(fa)揮其作(zuo)用(yong)。于是,有關人士提(ti)出(chu)了檢(jian)(jian) 驗(yan)醫(yi)學(xue)(xue)一詞,也就是強調了實(shi)驗(yan)室檢(jian)(jian)驗(yan)技(ji)(ji)(ji)(ji)術(shu)如(ru)何更大地發(fa)揮對臨床(chuang)(chuang)疾(ji)病診治(zhi)過程中的參考(kao)和 引(yin)導作(zuo)用(yong)。林發(fa)全、李山指出(chu),在(zai)檢(jian)(jian)驗(yan)醫(yi)學(xue)(xue)教(jiao)學(xue)(xue)中應開展檢(jian)(jian)驗(yan)與臨床(chuang)(chuang)溝(gou)通的專題教(jiao)學(xue)(xue)。叢玉 隆、朱士俊指出(chu),跨入(ru)21世紀,檢(jian)(jian)驗(yan)醫(yi)學(xue)(xue)既(ji)面臨著良好的發(fa)展機(ji)遇,也面對著嚴(yan)峻挑(tiao)戰,如(ru) 不(bu)進(jin)行醫(yi)學(xue)(xue)教(jiao)育改革,就難(nan)以改變其現狀。

2 檢驗醫學模式轉變的緊迫性

由(you)于市(shi)場經(jing)(jing)(jing)濟(ji)的(de)杠(gang)桿作用(yong),使(shi)(shi)得(de)不(bu)少從事臨(lin)床(chuang)醫學的(de)單位和(he)個人不(bu)得(de)不(bu)看(kan)重自身的(de)經(jing)(jing)(jing)濟(ji) 利(li)益,而(er)忽(hu)視社(she)(she)會效益。醫治不(bu)利(li),從而(er)讓患(huan)者輾轉求醫問(wen)藥(yao)(yao),最(zui)終不(bu)但浪費(fei)有限的(de)醫療資 源(yuan),加重患(huan)者經(jing)(jing)(jing)濟(ji)負擔(dan)和(he)精神(shen)壓(ya)力,而(er)且使(shi)(shi)社(she)(she)會貧富不(bu)均(jun)的(de)社(she)(she)會矛(mao)盾更加突出。當(dang)今,政府(fu) 正著眼于醫藥(yao)(yao)費(fei)用(yong)的(de)制(zhi)度改革(ge),如在廣(guang)大的(de)農村實行合作醫療,在城市(shi)實行大病(bing)統(tong)籌等,目 的(de)在于讓經(jing)(jing)(jing)濟(ji)生活水平(ping)較低的(de)人群不(bu)會因(yin)病(bing)更窮,這還需要(yao)從根本(ben)上解決(jue)問(wen)題。

3 檢(jian)驗醫學模(mo)式轉變(bian)的可行性

實(shi)(shi)(shi)現(xian)檢驗(yan)醫學模式(shi)的轉變是切實(shi)(shi)(shi)可行的。因為(wei)這并不需(xu)要大量資(zi)金和人力資(zi)源,而(er)是需(xu) 要從(cong)教育(yu)和醫學實(shi)(shi)(shi)踐管理入(ru)手(shou),從(cong)而(er)實(shi)(shi)(shi)現(xian)機制的轉變,建立起(qi)現(xian)代檢驗(yan)醫學教育(yu)及實(shi)(shi)(shi)踐的模 式(shi),最終實(shi)(shi)(shi)現(xian)檢驗(yan)醫學同臨床(chuang)疾病診治的最佳結合。

目前(qian),醫(yi)療單(dan)位在檢驗(yan)(yan)方(fang)(fang)面的(de)(de)(de)投入較大(da),實驗(yan)(yan)室引進的(de)(de)(de)新(xin)技術、新(xin)方(fang)(fang)法、開展的(de)(de)(de)新(xin)項目 同本單(dan)位臨床(chuang)醫(yi)學(xue)相比(bi)較是(shi)超前(qian)的(de)(de)(de),許多高新(xin)技術和成(cheng)果沒(mei)有(you)(you)在臨床(chuang)診療實踐中得以(yi)充(chong)分應 用(yong),這需要檢驗(yan)(yan)與臨床(chuang)的(de)(de)(de)距離不(bu)斷縮小、靠(kao)近。所(suo)以(yi),需求的(de)(de)(de)是(shi)有(you)(you)一(yi)種運(yun)行機制(zhi),只要主(zhu)要 權力部門重視此問題(ti),檢驗(yan)(yan)醫(yi)學(xue)模(mo)式的(de)(de)(de)轉(zhuan)變是(shi)不(bu)難實現的(de)(de)(de)。

4 檢驗醫(yi)學模式(shi)轉變(bian)的(de)設想

近年來,科學(xue)(xue)(xue)技術的(de)(de)進步促(cu)進了醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)技術飛速發展,傳(chuan)統(tong)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)檢(jian)驗(yan)已經演(yan)變為檢(jian)驗(yan)醫(yi)(yi)(yi)(yi) 學(xue)(xue)(xue),而檢(jian)驗(yan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)發展又(you)大大提高了臨床醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)診斷與治療的(de)(de)效率(lv)。因此(ci),臨床醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)與檢(jian)驗(yan) 醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)關(guan)系是醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)科學(xue)(xue)(xue)實(shi)踐中密不(bu)可分的(de)(de)有機統(tong)一體。為更(geng)好(hao)地(di)實(shi)現醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)科學(xue)(xue)(xue)發展觀(guan),應實(shi) 現以下轉變。

4.1 高、中等(deng)醫(yi)學院校(xiao)教學規(gui)劃的轉(zhuan)變(bian)

4.1.1 醫(yi)學(xue)(xue)(xue)院校教(jiao)材內容(rong)應(ying)當加(jia)強臨(lin)床(chuang)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)各(ge)科理論知識同醫(yi)學(xue)(xue)(xue)實(shi)(shi)驗(yan)(yan)室檢 查技(ji)術的(de)結合,增加(jia)實(shi)(shi)驗(yan)(yan)室檢查技(ji)術內容(rong)的(de)學(xue)(xue)(xue)習(xi),特別是將來要面向臨(lin)床(chuang)的(de)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)。醫(yi)學(xue)(xue)(xue)實(shi)(shi) 驗(yan)(yan)室檢查技(ji)術的(de)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)要增加(jia)臨(lin)床(chuang)各(ge)科知識學(xue)(xue)(xue)習(xi)的(de)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)內容(rong)。4.1.2 開設(she)有關提高人文(wen)素質的(de)課程(cheng),如有人建議(yi)改革檢驗(yan)(yan)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)學(xue)(xue)(xue)士學(xue)(xue)(xue)位 教(jiao)學(xue)(xue)(xue)計劃,開展臨(lin)床(chuang)與實(shi)(shi)驗(yan)(yan)室對(dui)話,加(jia)強檢驗(yan)(yan)同臨(lin)床(chuang)的(de)溝通,幫助(zhu)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)發(fa)展及解決(jue)問題、人 際關系和檢驗(yan)(yan)結果評(ping)價的(de)能力等。

4.1.3 引入(ru)富有臨床經驗(yan)、基(ji)礎理論知識扎(zha)實的(de)醫務(wu)(wu)工作者擔任(ren)相(xiang)關學科 的(de)教學任(ren)務(wu)(wu)。

4.1.4 高等醫(yi)(yi)(yi)學院(yuan)校(xiao)要(yao)(yao)設立醫(yi)(yi)(yi)學教(jiao)育后教(jiao)育,其學位要(yao)(yao)高于(yu)過去(qu)的(de)最(zui)高學 位,也就是適(shi)應臨床疾病診治的(de)復合(he)型醫(yi)(yi)(yi)學高級(ji)技術人(ren)才教(jiao)育戰(zhan)略。

4.2 檢驗(yan)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)模式(shi)轉(zhuan)變 檢驗(yan)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)教育(yu)模式(shi)的轉(zhuan)變主要從檢驗(yan)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)技(ji)師(士 )、檢驗(yan)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)醫生(sheng)(士)、檢驗(yan)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)繼續(xu)教育(yu)3個系列入手(shou)。

檢(jian)驗(yan)醫(yi)(yi)學(xue)模式(shi)的(de)(de)轉變(bian)得以實現(xian)(xian),檢(jian)查結果(guo)就能(neng)更好(hao)地同臨床(chuang)疾病的(de)(de)診治相結合(he),并能(neng)充 分(fen)發揮對臨床(chuang)的(de)(de)參考(kao)和引(yin)導(dao)作用,最(zui)(zui)大限度地減(jian)少人、財、物等(deng)醫(yi)(yi)療資源(yuan)浪(lang)費,讓患(huan)者(zhe)從根 本上減(jian)少不(bu)必(bi)要的(de)(de)醫(yi)(yi)療費用,實現(xian)(xian)醫(yi)(yi)療資源(yuan)利用的(de)(de)效(xiao)益最(zui)(zui)大化(hua)。

5 參考文獻

[1]林發全,李山(shan).從現(xian)狀看檢(jian)驗與(yu)臨床的溝通在檢(jian)驗醫(yi)學教學中(zhong)的必(bi)要性[J] .中(zhong)國(guo)高等醫(yi)學教育雜志,2006,21(1):66

篇3

[關(guan)鍵詞] 建構(gou)主義 情境(jing)式教學(xue) 臨床實習教育

建構(gou)主(zhu)義(yi)(yi)又稱結構(gou)主(zhu)義(yi)(yi),最早提(ti)出該理論(lun)是瑞士的(de)皮亞杰(Jean Piaget,1896-1980),其核心只用一句話就可(ke)以概(gai)括:以學(xue)生為中(zhong)心,強調學(xue)生對知識(shi)的(de)主(zhu)動(dong)探索、主(zhu)動(dong)發現和(he)對所(suo)學(xue)知識(shi)意(yi)義(yi)(yi)的(de)主(zhu)動(dong)建構(gou)(而不是像(xiang)傳(chuan)統教(jiao)學(xue)那樣,只是把知識(shi)從教(jiao)師頭腦中(zhong)傳(chuan)送到學(xue)生的(de)筆(bi)記本上)。它在(zai)認識(shi)論(lun)、學(xue)生觀(guan)(guan)、教(jiao)學(xue)觀(guan)(guan)等(deng)方面都有(you)自己獨(du)到的(de)見解(jie),對大學(xue)生全面實施素質(zhi)教(jiao)育具有(you)明(ming)顯的(de)積極(ji)意(yi)義(yi)(yi)。

在教(jiao)學(xue)方面,建構(gou)主(zhu)義(yi)認為學(xue)習(xi)是(shi)(shi)(shi)建構(gou)的過程,強調學(xue)習(xi)的非(fei)結構(gou)性和(he)(he)具(ju)(ju)體情(qing)境性以(yi)及學(xue)習(xi)中社會(hui)性及其相互(hu)作(zuo)用,所以(yi)建構(gou)主(zhu)義(yi)提出了情(qing)境性教(jiao)學(xue)模式。他們認為,知(zhi)(zhi)(zhi)識(shi)具(ju)(ju)有情(qing)境性,學(xue)習(xi)是(shi)(shi)(shi)一個積極(ji)主(zhu)動(dong)(dong)的建構(gou)過程,學(xue)生不是(shi)(shi)(shi)被動(dong)(dong)接(jie)受知(zhi)(zhi)(zhi)識(shi),而是(shi)(shi)(shi)通過自己原有知(zhi)(zhi)(zhi)識(shi)經驗,主(zhu)動(dong)(dong)對(dui)知(zhi)(zhi)(zhi)識(shi)做(zuo)出合理的解(jie)釋,教(jiao)師是(shi)(shi)(shi)學(xue)生學(xue)習(xi)的幫(bang)助者(zhe)、促(cu)進者(zhe)和(he)(he)學(xue)習(xi)伙伴。

一、現狀分析

醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)檢(jian)驗實(shi)(shi)習(xi)(xi)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)傳統(tong)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)模式存在不(bu)(bu)可(ke)避免的(de)(de)(de)一些弊端,已經不(bu)(bu)能適應新(xin)形勢的(de)(de)(de)發(fa)展。在臨床實(shi)(shi)習(xi)(xi)和實(shi)(shi)習(xi)(xi)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)中,教(jiao)師可(ke)以(yi)依據(ju)建(jian)構(gou)主(zhu)義(yi)理(li)論(lun)進(jin)行(xing)情境(jing)設(she)計,把醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)基礎理(li)論(lun)、臨床知(zhi)(zhi)識和技能、疾病實(shi)(shi)際表現(xian)結(jie)合(he)起(qi)來進(jin)行(xing)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),讓(rang)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)在實(shi)(shi)際的(de)(de)(de)環(huan)境(jing)中復習(xi)(xi)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)基礎理(li)論(lun),在操作和實(shi)(shi)踐中學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)臨床知(zhi)(zhi)識和技能,實(shi)(shi)現(xian)從單純理(li)論(lun)認(ren)知(zhi)(zhi)到理(li)論(lun)與(yu)實(shi)(shi)際相結(jie)合(he)的(de)(de)(de)知(zhi)(zhi)識建(jian)構(gou)的(de)(de)(de)轉(zhuan)變(bian)。因此,引入建(jian)構(gou)主(zhu)義(yi)的(de)(de)(de)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)理(li)論(lun),有利于促進(jin)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)檢(jian)驗實(shi)(shi)習(xi)(xi)教(jiao)育模式革新(xin)的(de)(de)(de)進(jin)程,對醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)檢(jian)驗生(sheng)(sheng)創(chuang)新(xin)能力培養極具啟發(fa)意義(yi)。

二、具體應用

以(yi)學(xue)生為中心,在整(zheng)個教學(xue)過程中由教師(shi)起到組織者、指(zhi)導者、幫助者和促進者的(de)作用,利用情境(jing)、協(xie)作、討論等學(xue)習環境(jing)要素充分發揮學(xue)生的(de)主動(dong)性、積(ji)極性,最終(zhong)達到學(xue)生能有效地實現對所學(xue)知(zhi)識的(de)意義(yi)建(jian)構的(de)目的(de),具體如下:

1.以學(xue)(xue)(xue)生為中心創造(zao)自主(zhu)建(jian)構知(zhi)識體(ti)系(xi)(xi)的(de)(de)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)模式:在(zai)檢(jian)驗(yan)實習教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)中,堅持學(xue)(xue)(xue)生自己主(zhu)動建(jian)構臨(lin)床知(zhi)識體(ti)系(xi)(xi)原(yuan)則,教(jiao)(jiao)師在(zai)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)過程中起指導、促(cu)進和幫助(zhu)作(zuo)用。在(zai)結(jie)束(shu)基礎課的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)習階段之后,學(xue)(xue)(xue)生已經具備一定的(de)(de)醫學(xue)(xue)(xue)檢(jian)驗(yan)理論知(zhi)識并建(jian)構了最基本的(de)(de)醫學(xue)(xue)(xue)知(zhi)識結(jie)構體(ti)系(xi)(xi),他們有能力進一步豐富和完(wan)善自己的(de)(de)醫學(xue)(xue)(xue)知(zhi)識結(jie)構體(ti)系(xi)(xi)。通(tong)過主(zhu)動的(de)(de)建(jian)構過程,學(xue)(xue)(xue)生能夠(gou)形成其特有的(de)(de)思(si)維方式,能夠(gou)獨立地(di)解決所面(mian)臨(lin)的(de)(de)問題。

2.設立情境:

(1)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)式情(qing)(qing)(qing)境(jing)。問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)情(qing)(qing)(qing)境(jing)的創(chuang)設有兩種形式:一(yi)是教師呈(cheng)現(xian)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)情(qing)(qing)(qing)境(jing),即教師結合(he)實際(ji)檢驗(yan)過程中遇到的問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)向學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)提問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen);另一(yi)種是學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)發現(xian)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)情(qing)(qing)(qing)境(jing),即教師不向學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)呈(cheng)現(xian)明確的問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti),而是在實際(ji)檢驗(yan)過程中讓學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)獨(du)立(li)操作,利用學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)原有的知識,通過學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)感知、體驗(yan)檢驗(yan)過程,獨(du)立(li)自主地發現(xian)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)和提出問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)。

[案例]對細(xi)(xi)(xi)(xi)菌(jun)(jun)的(de)分離培養,平板分區劃線(xian)法的(de)學習是關鍵。不少(shao)同學操作后(hou)(hou)發現(xian):自己的(de)劃線(xian)結(jie)果為(wei)什(shen)么沒有(you)出現(xian)分區,或根本(ben)(ben)沒有(you)細(xi)(xi)(xi)(xi)菌(jun)(jun)生(sheng)長,甚至(zhi)有(you)其他雜菌(jun)(jun)的(de)污染?通(tong)過認真查找原因,再次實(shi)驗時便會改進(jin),反復實(shi)踐后(hou)(hou)基(ji)本(ben)(ben)上(shang)都能劃出滿意的(de)四區平板。在掌握了(le)細(xi)(xi)(xi)(xi)菌(jun)(jun)接種及鑒定的(de)基(ji)礎上(shang)進(jin)一步(bu)問:一份疑似細(xi)(xi)(xi)(xi)菌(jun)(jun)性痢疾病人的(de)糞便標本(ben)(ben),你(ni)通(tong)過哪(na)些實(shi)驗和方法來肯定或否定它?

(2)探究式情境。在實習中,教師只起引導作用,不輕易給學(xue)生(sheng)(sheng)的(de)操(cao)作結(jie)果下結(jie)論。若檢測的(de)結(jie)果與帶教老師檢驗不相符,學(xue)生(sheng)(sheng)便會(hui)積極地(di)去尋找原因,并進一步(bu)提出是否還有(you)其(qi)他干擾因素或影(ying)響因素。通(tong)過如此多次反(fan)復的(de)學(xue)習,學(xue)生(sheng)(sheng)不僅學(xue)會(hui)了檢驗的(de)基(ji)本方法(fa),更(geng)培養了學(xue)生(sheng)(sheng)發現問(wen)題(ti)、分析問(wen)題(ti)、解決問(wen)題(ti)及(ji)合作創新性學(xue)習的(de)能力。

[案例]在尿(niao)液成(cheng)分(fen)干(gan)化(hua)學(xue)自動分(fen)析(xi)時(shi),如果(guo)尿(niao)液中維生(sheng)素(su)C的含量較高,可能(neng)出(chu)現(xian)尿(niao)潛血、葡萄(tao)糖、膽紅(hong)素(su)和亞硝酸鹽(yan)等的假(jia)陰性結果(guo)。出(chu)現(xian)這樣的問題時(shi),可以(yi)引導(dao)學(xue)生(sheng)去(qu)探(tan)(tan)究其(qi)原(yuan)(yuan)因:由于維生(sheng)素(su)C作為強還(huan)(huan)原(yuan)(yuan)劑,抑制(zhi)了(le)上(shang)述各種尿(niao)液成(cheng)分(fen)檢測的氧(yang)化(hua)還(huan)(huan)原(yuan)(yuan)反(fan)應,從而造成(cheng)假(jia)陰性的檢測結果(guo)。通過指導(dao)學(xue)生(sheng)去(qu)探(tan)(tan)究原(yuan)(yuan)因,既能(neng)給學(xue)生(sheng)加深印象(xiang),避免以(yi)后出(chu)現(xian)誤報(bao)現(xian)象(xiang),又鞏固(gu)了(le)學(xue)生(sheng)的理論知識,實(shi)屬一舉兩得。

3.通過教(jiao)(jiao)師(shi)與(yu)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)、學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)與(yu)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)之間的(de)(de)(de)交(jiao)互(hu)式學(xue)(xue)(xue)習(xi)和交(jiao)流,強調在(zai)(zai)建構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)互(hu)動作(zuo)用:帶教(jiao)(jiao)過程中(zhong)(zhong)要注(zhu)重學(xue)(xue)(xue)科(ke)的(de)(de)(de)基本結(jie)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)與(yu)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)知(zhi)識(shi)結(jie)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)的(de)(de)(de)相(xiang)互(hu)聯系,引(yin)導(dao)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)根據自身的(de)(de)(de)特點建構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)與(yu)檢(jian)驗相(xiang)符的(de)(de)(de)知(zhi)識(shi)結(jie)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)體系,使學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)在(zai)(zai)學(xue)(xue)(xue)習(xi)過程中(zhong)(zhong)不斷(duan)地(di)感知(zhi)、觀(guan)察和理解(jie),以自身的(de)(de)(de)認知(zhi)結(jie)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)與(yu)學(xue)(xue)(xue)科(ke)的(de)(de)(de)基本結(jie)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)交(jiao)互(hu)作(zuo)用,豐富和修正自身的(de)(de)(de)知(zhi)識(shi)體系。檢(jian)驗實(shi)習(xi)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)中(zhong)(zhong)還(huan)要重視(shi)指導(dao)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)之間討論和交(jiao)流,鼓(gu)勵(li)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)之間的(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)習(xi)互(hu)助。例如,在(zai)(zai)每周檢(jian)驗科(ke)人員(yuan)的(de)(de)(de)業務學(xue)(xue)(xue)習(xi)時,讓實(shi)習(xi)的(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)也參(can)加聽講(jiang),在(zai)(zai)老師(shi)們業務討論問題(ti)的(de)(de)(de)同時,鼓(gu)勵(li)同學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)提(ti)問和意見(jian),既(ji)能得到學(xue)(xue)(xue)習(xi)的(de)(de)(de)機會建構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)知(zhi)識(shi)體系又能使老師(shi)了(le)解(jie)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)知(zhi)識(shi)水(shui)平和學(xue)(xue)(xue)習(xi)效果(guo),便于因(yin)材施教(jiao)(jiao)。

4.整合帶教(jiao)內(nei)容(rong)。用發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)眼光(guang),建(jian)構教(jiao)學新內(nei)容(rong)。檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)醫(yi)學迅(xun)速發(fa)展(zhan),應加(jia)強(qiang)已滲透到醫(yi)學領(ling)域的(de)(de)(de)現(xian)代科學知識和技術(shu)的(de)(de)(de)教(jiao)學,尤其是(shi)臨(lin)床實驗(yan)(yan)(yan)室管理、分子生物學知識和技能、計算機技術(shu)、信(xin)息網絡知識和科學研究方(fang)(fang)(fang)法(fa)(fa)等(deng),要從醫(yi)療、教(jiao)學、科研等(deng)方(fang)(fang)(fang)面(mian)提高水平(ping),這才是(shi)真正(zheng)意義上的(de)(de)(de)“全(quan)面(mian)的(de)(de)(de)專(zhuan)業技能”。另外,檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)工(gong)作還應與(yu)臨(lin)床診療接(jie)軌,采取檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)結果(guo)與(yu)臨(lin)床表(biao)現(xian)和治(zhi)療方(fang)(fang)(fang)案同步的(de)(de)(de)分析方(fang)(fang)(fang)法(fa)(fa),為臨(lin)床提供如何選擇檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)項目進(jin)行疾病(bing)確(que)(que)診或療效觀察(cha)等(deng)信(xin)息,以(yi)幫助臨(lin)床醫(yi)生正(zheng)確(que)(que)分析檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)結果(guo),合理使用檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)資源。

三、展望

醫學(xue)檢(jian)(jian)驗實(shi)習是(shi)五年(nian)制本科(ke)學(xue)習的(de)(de)(de)(de)總結(jie)、概括和升華,對學(xue)生能(neng)(neng)否成為一(yi)名合格的(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)驗人員起(qi)著至(zhi)關(guan)重要的(de)(de)(de)(de)作用。在檢(jian)(jian)驗實(shi)習的(de)(de)(de)(de)教學(xue)中(zhong)應用建構(gou)主(zhu)(zhu)(zhu)義(yi)理(li)論發(fa)展學(xue)生的(de)(de)(de)(de)主(zhu)(zhu)(zhu)體(ti)性,重視教學(xue)模式的(de)(de)(de)(de)建構(gou),重視教學(xue)活動(dong)(dong)與主(zhu)(zhu)(zhu)體(ti)交往(wang),重視教學(xue)策略和發(fa)展性評(ping)價,定能(neng)(neng)培養出(chu)一(yi)批對知(zhi)識(shi)能(neng)(neng)主(zhu)(zhu)(zhu)動(dong)(dong)探索、主(zhu)(zhu)(zhu)動(dong)(dong)發(fa)現和對所學(xue)知(zhi)識(shi)意義(yi)能(neng)(neng)主(zhu)(zhu)(zhu)動(dong)(dong)建構(gou)并且具有創新(xin)精神的(de)(de)(de)(de)醫學(xue)人才。

參考文獻:

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篇4

關鍵詞:醫學檢驗;進展;臨床(chuang)

【中圖分類號(hao)】R145 【文(wen)獻標識碼】A 【文(wen)章編號(hao)】1674-7526(2012)04-0125-01

1 醫學(xue)檢驗的進展(zhan)

1.1 分(fen)子(zi)(zi)生(sheng)物學(xue)技術(shu)(shu)(shu)的應用:分(fen)子(zi)(zi)生(sheng)物學(xue)的進(jin)展(zhan)給檢驗(yan)醫學(xue)帶來(lai)了巨大的變(bian)化,使得檢驗(yan)醫學(xue)也(ye)從細胞水平(ping)進(jin)入了分(fen)子(zi)(zi)水平(ping)。將分(fen)子(zi)(zi)生(sheng)物學(xue)技術(shu)(shu)(shu)應用到臨床檢驗(yan)診(zhen)斷學(xue),對疾病(bing)診(zhen)斷深入到基(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)水平(ping),稱為基(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)診(zhen)斷。基(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)診(zhen)斷技術(shu)(shu)(shu)主要包括核酸分(fen)子(zi)(zi)雜(za)交技術(shu)(shu)(shu)、聚合(he)酶鏈式反應(PCR)技術(shu)(shu)(shu)、基(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)多態性(xing)(xing)分(fen)析(xi)(xi)技術(shu)(shu)(shu)、單(dan)鏈構象多態性(xing)(xing)(SSCP)分(fen)析(xi)(xi)技術(shu)(shu)(shu)、熒光原(yuan)位雜(za)交染色(se)體分(fen)析(xi)(xi)(FISH)技術(shu)(shu)(shu)、波譜核型分(fen)析(xi)(xi)(SKY) 技術(shu)(shu)(shu)以及蛋白質組技術(shu)(shu)(shu)等。

1.2 生物(wu)芯(xin)(xin)片技(ji)(ji)術(shu):基(ji)因(yin)芯(xin)(xin)片的概念現已泛化(hua)到生物(wu)芯(xin)(xin)片(biochip)、微(wei)陣列(micr oar ray)、DNA 芯(xin)(xin)片(DNA chip),甚至蛋白芯(xin)(xin)片。基(ji)因(yin)芯(xin)(xin)片集成(cheng)了探針固相原位(wei)合成(cheng)技(ji)(ji)術(shu)、照相平板(ban)印刷(shua)技(ji)(ji)術(shu)、高分(fen)(fen)子(zi)合成(cheng)技(ji)(ji)術(shu)、精(jing)密(mi)控制技(ji)(ji)術(shu)和激光共聚焦(jiao)顯(xian)微(wei)技(ji)(ji)術(shu),使得(de)(de)合成(cheng)、固定高密(mi)度的數以萬計的探針分(fen)(fen)子(zi)以及對(dui)雜(za)交信號進行(xing)實時、靈敏、準確的檢測(ce)分(fen)(fen)析變得(de)(de)切實可行(xing)。

1.3 流式細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)儀的(de)(de)(de)應(ying)用(yong)(yong)(yong):流式細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)儀(FCM) 有別(bie)于普通(tong)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)計(ji)數(shu)儀的(de)(de)(de)方(fang)面(mian)(mian)在于它(ta)不(bu)僅能夠進(jin)(jin)行(xing)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)計(ji)數(shu)和(he)簡(jian)單的(de)(de)(de)三分(fen)群(qun)或(huo)五分(fen)群(qun),而且能夠對(dui)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)亞型(xing)進(jin)(jin)行(xing)檢測(ce)(ce)。臨床(chuang)上,FCM 主(zhu)要應(ying)用(yong)(yong)(yong)于免(mian)(mian)疫學和(he)血液(ye)病(bing)學方(fang)面(mian)(mian)。它(ta)克服了(le)傳統(tong)免(mian)(mian)疫技術難以準確定(ding)(ding)量的(de)(de)(de)不(bu)足,可應(ying)用(yong)(yong)(yong)于外周(zhou)血T 淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)亞群(qun)的(de)(de)(de)測(ce)(ce)定(ding)(ding),對(dui)器官移(yi)(yi)植后的(de)(de)(de)排斥反(fan)應(ying)進(jin)(jin)行(xing)監(jian)測(ce)(ce);用(yong)(yong)(yong)于肺泡(pao)灌洗液(ye)中(zhong)T 淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)亞群(qun)的(de)(de)(de)測(ce)(ce)定(ding)(ding), 能夠快(kuai)速(su)、準確的(de)(de)(de)測(ce)(ce)定(ding)(ding)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)表(biao)(biao)面(mian)(mian)抗(kang)原的(de)(de)(de)表(biao)(biao)達(da),為多種肺部疾病(bing)的(de)(de)(de)診斷和(he)發病(bing)機制提供重要信息。FCM 還可同時檢測(ce)(ce)T 細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)總數(shu)、Th 細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)和(he)Ts 細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao),結果(guo)準確、報告迅速(su),國(guo)外已用(yong)(yong)(yong)來進(jin)(jin)行(xing)HIV 的(de)(de)(de)常規檢測(ce)(ce)。FCM 在血液(ye)病(bing)方(fang)面(mian)(mian)主(zhu)要是對(dui)白血病(bing)進(jin)(jin)行(xing)分(fen)型(xing),可以克服傳統(tong)免(mian)(mian)疫熒光鏡檢法中(zhong)人為因素的(de)(de)(de)干(gan)擾和(he)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)計(ji)數(shu)少(shao)等造成的(de)(de)(de)誤(wu)差,使(shi)之更為快(kuai)速(su)和(he)精確。FCM 還可進(jin)(jin)行(xing)淋(lin)(lin)巴(ba)瘤的(de)(de)(de)免(mian)(mian)疫分(fen)型(xing)、白血病(bing)微小殘留病(bing)變和(he)化療效果(guo)監(jian)測(ce)(ce)、骨髓移(yi)(yi)植和(he)干(gan)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)移(yi)(yi)植的(de)(de)(de)監(jian)測(ce)(ce)等。用(yong)(yong)(yong)FCM 檢測(ce)(ce)活化血小板表(biao)(biao)面(mian)(mian)受體是近來血栓研究的(de)(de)(de)一項(xiang)重要技術。

1.4 發(fa)(fa)光免(mian)(mian)疫(yi)分(fen)(fen)析(xi)(xi)技(ji)(ji)術:臨床上,發(fa)(fa)光免(mian)(mian)疫(yi)分(fen)(fen)析(xi)(xi)技(ji)(ji)術主要應用于甲狀腺疾病相(xiang)關免(mian)(mian)疫(yi)檢(jian)測、生殖內分(fen)(fen)泌(mi)激素(su)檢(jian)測、心肌蛋(dan)白(bai)的(de)檢(jian)測和貧血(xue)指標(biao)的(de)檢(jian)測等。該(gai)技(ji)(ji)術以(yi)其靈敏度(du)高(可達10- 18mo l/ L)、檢(jian)測速(su)度(du)快、操作(zuo)簡(jian)便、所使(shi)用試劑(ji)對人體無危害的(de)優點,成為非(fei)放射性免(mian)(mian)疫(yi)分(fen)(fen)析(xi)(xi)技(ji)(ji)術中(zhong)最具(ju)有發(fa)(fa)展前景的(de)方法(fa)之一。

1.5 現場即(ji)時檢(jian)驗(yan)(point o f care testing, POCT):隨著急救醫學的發展(zhan),在急診科對危(wei)重患者的救治中快(kuai)速(su)檢(jian)驗(yan)很有必(bi)要(yao)。這種需求刺激(ji)了相關科學和(he)技術的進步,給(gei)予了現場快(kuai)速(su)檢(jian)驗(yan)的新生。

1.6 細菌耐藥(yao)檢測:由于抗(kang)生素(su)的普(pu)遍使(shi)用,臨(lin)床病(bing)原菌對抗(kang)生素(su)的耐藥(yao)情(qing)況(kuang)越(yue)來(lai)越(yue)嚴重,并出現了ESBL、MRSA 等廣譜耐藥(yao)菌。因此,盡(jin)早選擇(ze)敏感(gan)的抗(kang)生素(su)對控制感(gan)染和節約醫療成本(ben)至關重要。臨(lin)床微生物室(shi)不僅需要分離鑒定(ding)感(gan)染標本(ben)中的病(bing)原菌,而且應該進行藥(yao)物敏感(gan)實(shi)驗,為臨(lin)床醫生選擇(ze)抗(kang)生素(su)提供(gong)依據。

1.7 自動散射比(bi)濁分(fen)析的應用:散射比(bi)濁分(fen)析儀主要檢測的是血漿(jiang)、體(ti)液中的特定蛋(dan)白系(xi)(xi)列(lie),包括免疫球(qiu)蛋(dan)白系(xi)(xi)列(lie)、補體(ti)系(xi)(xi)統、急性時相反應蛋(dan)白系(xi)(xi)列(lie)、炎性反應蛋(dan)白系(xi)(xi)列(lie)、載脂蛋(dan)白系(xi)(xi)列(lie)、尿(niao)微量蛋(dan)白系(xi)(xi)列(lie)和小(xiao)分(fen)子(zi)藥物等(deng)。這些蛋(dan)白成分(fen)的檢測,可為臨床提供有(you)效的病理生(sheng)理指(zhi)標,作為臨床診斷、判(pan)斷治(zhi)療效果和分(fen)析預后的依據。

2 醫學檢驗的臨床應用

臨床生(sheng)(sheng)物(wu)化學(xue)檢(jian)驗和試驗數據主要(yao)用于以下幾個方面: ①揭示疾(ji)(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)基本原因和機(ji)制(zhi),如(ru)(ru)動脈粥樣(yang)硬化,糖尿(niao)病(bing)(bing)(bing)及代謝性疾(ji)(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)等;②根據發病(bing)(bing)(bing)機(ji)制(zhi),建立合理治(zhi)療,如(ru)(ru)針對苯(ben)(ben)丙酮尿(niao)癥患者(zhe)給予低苯(ben)(ben)丙氨(an)酸(suan)飲食;診(zhen)斷(duan)(duan)特異性疾(ji)(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing),如(ru)(ru)利用肌紅蛋白、肌鈣蛋白診(zhen)斷(duan)(duan)心肌梗死; ③為(wei)某些疾(ji)(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)早期診(zhen)斷(duan)(duan)提供篩選試驗,如(ru)(ru)測(ce)定血中甲狀(zhuang)腺(xian)素(su)(su)和促(cu)甲狀(zhuang)腺(xian)素(su)(su)用以診(zhen)斷(duan)(duan)新生(sheng)(sheng)兒先天性甲狀(zhuang)腺(xian)機(ji)能減退癥;④監測(ce)疾(ji)(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)(bing)情(qing)好轉、惡化、緩解或(huo)復發等,如(ru)(ru)利用肝(gan)功(gong)能試驗對肝(gan)臟疾(ji)(ji)(ji)(ji)患進行診(zhen)斷(duan)(duan)和治(zhi)療監測(ce);⑤治(zhi)療藥(yao)物(wu)監測(ce)。即根據血液以及其他(ta)體液中的(de)藥(yao)物(wu)濃度,調(diao)整劑量,保證藥(yao)物(wu)治(zhi)療的(de)有效(xiao)性和安全性;⑥輔助評價治(zhi)療效(xiao)果,如(ru)(ru)測(ce)定血中癌(ai)胚抗原含量監測(ce)結腸癌(ai)的(de)治(zhi)療效(xiao)果;⑦遺傳(chuan)病(bing)(bing)(bing)產前(qian)診(zhen)斷(duan)(duan),降低出(chu)生(sheng)(sheng)缺(que)陷病(bing)(bing)(bing)的(de)發病(bing)(bing)(bing)率。

臨(lin)床(chuang)微生(sheng)物(wu)學(xue)(xue)是檢驗醫學(xue)(xue)的(de)亞專業之一,其(qi)綜合了臨(lin)床(chuang)醫學(xue)(xue)、病原(yuan)生(sheng)物(wu)學(xue)(xue)和免疫學(xue)(xue)、臨(lin)床(chuang)抗生(sheng)素學(xue)(xue)和醫學(xue)(xue)流行病學(xue)(xue)等幾方面的(de)知(zhi)識和技能,對感染(ran)性疾病進(jin)行快速、準確的(de)診斷,密(mi)切結合臨(lin)床(chuang)提(ti)出(chu)及(ji)時有(you)效的(de)治療方案,防止微生(sheng)物(wu)產生(sheng)耐(nai)藥性和醫院內(nei)感染(ran)的(de)發生(sheng)。

綜(zong)上所述,醫學(xue)(xue)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)在臨床醫學(xue)(xue)中有著(zhu)不可替代的(de)(de)(de)作用。①醫學(xue)(xue)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)就是(shi)研究(jiu)人體(ti)血液、體(ti)液、分泌物和排泄物中的(de)(de)(de)致(zhi)病(bing)(bing)(bing)(bing)因子(zi),通過檢(jian)(jian)測這(zhe)些致(zhi)病(bing)(bing)(bing)(bing)因子(zi)的(de)(de)(de)量和活性的(de)(de)(de)變化而推(tui)斷疾病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)發生發展來輔助臨床醫師(shi)準確判斷疾病(bing)(bing)(bing)(bing)。②醫學(xue)(xue)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)的(de)(de)(de)結(jie)果是(shi)支(zhi)持診斷、鑒別診斷,甚至是(shi)確診的(de)(de)(de)主要依據,臨床醫生診斷治療疾病(bing)(bing)(bing)(bing)和判斷預后的(de)(de)(de)途(tu)徑就是(shi)熟知(zhi)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)知(zhi)識。

3 總結

檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)發展,不僅是循證(zheng)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)必然要求(qiu),使(shi)醫療行(xing)為更(geng)為科學(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)經(jing)濟,也(ye)將可(ke)能為前瞻性的(de)(de)預(yu)防措施(shi)的(de)(de)實施(shi)提供依據。隨(sui)著(zhu)新(xin)的(de)(de)儀器及方法的(de)(de)擴展,檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)在(zai)臨(lin)床生(sheng)化、微生(sheng)物學(xue)(xue)(xue)(xue)、血液學(xue)(xue)(xue)(xue)及免疫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)等多個分支(zhi)出現了一些新(xin)的(de)(de)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)項目與技術,使(shi)針對患(huan)者的(de)(de)臨(lin)床治療更(geng)為合理和(he)快速(su)。

醫(yi)學檢(jian)驗(yan)在(zai)臨(lin)床(chuang)醫(yi)學中有著(zhu)不可(ke)替代的(de)(de)作(zuo)用。①醫(yi)學檢(jian)驗(yan)的(de)(de)目的(de)(de)就(jiu)是研(yan)究人體(ti)(ti)血液(ye)、體(ti)(ti)液(ye)、分泌物和排泄物中的(de)(de)致(zhi)病(bing)因(yin)子(zi),通(tong)過檢(jian)測這些致(zhi)病(bing)因(yin)子(zi)的(de)(de)量和活(huo)性的(de)(de)變化而(er)推斷疾病(bing)的(de)(de)發生發展來輔助臨(lin)床(chuang)醫(yi)師準確判(pan)(pan)斷疾病(bing)。②醫(yi)學檢(jian)驗(yan)的(de)(de)結果是支持診(zhen)(zhen)斷、鑒別診(zhen)(zhen)斷,甚至是確診(zhen)(zhen)的(de)(de)主要依據,臨(lin)床(chuang)醫(yi)生診(zhen)(zhen)斷治療疾病(bing)和判(pan)(pan)斷預(yu)后的(de)(de)途徑就(jiu)是熟知檢(jian)驗(yan)知識。

4 參考文獻

篇5

【關鍵詞(ci)】 雙語(yu)教學;臨床生物化學檢驗;醫學檢驗

Practice and consideration of bilingual teaching clinical biochemistry

HUANG Xiao-hua,ZUO Yun-fei.

【Abstract】 With the developments in the field of clinical biochemistry it’s necessary to actively promote the use of bilingual teaching. The understanding and practice of bilingual teaching is still at the exploratory stage. The author discuss how to improve the teaching quality with the summary of experience of bilingual education.

【Key words】 Bilingual teaching; Clinical biochemistry; Medical laboratory

近年來隨著醫(yi)學(xue)檢驗專(zhuan)業(ye)的(de)飛(fei)速發(fa)展,對于該領(ling)域人才(cai)需求的(de)要(yao)求也在(zai)不(bu)斷的(de)提升。尤其是在(zai)國際(ji)間的(de)交流與(yu)(yu)合(he)作、新技術的(de)探(tan)索與(yu)(yu)研究乃(nai)至日常(chang)工作中(zhong)對于外(wai)語(yu)水平的(de)要(yao)求已是一項不(bu)可或缺的(de)基本技能(neng)。為此(ci),我學(xue)院對醫(yi)學(xue)檢驗專(zhuan)業(ye)的(de)學(xue)生(sheng)(sheng)開展了有(you)計劃(hua)有(you)組織的(de)雙(shuang)語(yu)教學(xue)工作。本文結(jie)合(he)作者自身的(de)教學(xue)實踐(jian)探(tan)討(tao)在(zai)臨床生(sheng)(sheng)物化學(xue)檢驗課程中(zhong)進(jin)行雙(shuang)語(yu)教學(xue)的(de)實踐(jian)與(yu)(yu)思考。

1 臨床生物化學檢驗(yan)課程開設雙語教學的重要性

雙(shuang)語(yu)教(jiao)學是(shi)指(zhi)在教(jiao)學過程中,使用(yong)兩(liang)種(zhong)語(yu)言(yan)進行講授,一(yi)(yi)(yi)般指(zhi)在母語(yu)進行部(bu)(bu)(bu)分教(jiao)學的同時用(yong)非母語(yu)(一(yi)(yi)(yi)般指(zhi)英(ying)(ying)語(yu))進行部(bu)(bu)(bu)分或全部(bu)(bu)(bu)非語(yu)言(yan)學科教(jiao)學的教(jiao)學模(mo)式(shi)[1]。最終(zhong)使學習(xi)(xi)者(zhe)能夠(gou)同時應(ying)用(yong)母語(yu)和英(ying)(ying)語(yu)進行思(si)維,并將其(qi)應(ying)用(yong)到實際(ji)的工(gong)作中。現階段(duan),對于(yu)檢驗專業學生(sheng)來說,英(ying)(ying)語(yu)在實際(ji)工(gong)作、對外學術交流、科研學習(xi)(xi)等方(fang)面(mian)都起(qi)著重要作用(yong),但相當一(yi)(yi)(yi)部(bu)(bu)(bu)分的學生(sheng)還只(zhi)是(shi)應(ying)試學習(xi)(xi),實際(ji)應(ying)用(yong)能力上(shang)還很差,不(bu)能將英(ying)(ying)語(yu)真正(zheng)作為學習(xi)(xi)工(gong)具來使用(yong)。

臨床(chuang)(chuang)生物(wu)化(hua)(hua)學(xue)(xue)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)課(ke)程是醫(yi)學(xue)(xue)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)一門重(zhong)要(yao)的(de)專業課(ke)程,著(zhu)重(zhong)介紹了(le)疾病的(de)發病機制(zhi)中的(de)生物(wu)化(hua)(hua)學(xue)(xue)改變,臨床(chuang)(chuang)生物(wu)化(hua)(hua)學(xue)(xue)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)方法(fa)的(de)原(yuan)理、方法(fa)學(xue)(xue)評價(jia)、檢(jian)(jian)測結果的(de)臨床(chuang)(chuang)意義等。當今(jin)臨床(chuang)(chuang)生化(hua)(hua)的(de)發展(zhan)日新月異,已經(jing)成為檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)專業領域的(de)前沿學(xue)(xue)科,要(yao)想掌握(wo)最新的(de)進展(zhan),與國際先進技(ji)術方法(fa)接軌,必(bi)須具備熟練閱讀(du)專業外文文獻及(ji)其他應用(yong)英語(yu)解(jie)決實際問題的(de)能力(li)。因此開展(zhan)并不斷完善臨床(chuang)(chuang)生化(hua)(hua)課(ke)程的(de)雙語(yu)教學(xue)(xue)刻不容(rong)緩、勢(shi)在必(bi)行。

2 雙(shuang)語教學(xue)中的實(shi)踐與思考

2.1 明確(que)雙語(yu)教(jiao)學(xue)的(de)目的(de),提高(gao)師資力量(liang)

雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)作為(wei)新興的(de)(de)(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)手段,因各門專業(ye)(ye)課(ke)(ke)程(cheng)(cheng)(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)特點不同,對(dui)雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)解和(he)(he)實施也不盡相(xiang)同。但首先要明確雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)目的(de)(de)(de)(de)(de)(de)應(ying)該是(shi)使(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生在掌(zhang)握(wo)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)專業(ye)(ye)基礎理(li)論知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)同時(shi),掌(zhang)握(wo)常(chang)用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)專業(ye)(ye)英(ying)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)詞(ci)匯,具備一定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)應(ying)用(yong)專業(ye)(ye)英(ying)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)“聽(ting)、說、讀、寫(xie)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)能(neng)(neng)力(li)(li),為(wei)今后的(de)(de)(de)(de)(de)(de)日常(chang)工(gong)作、學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習深造及學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)術交流奠定一定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)基礎[2]。雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)在臨(lin)床生物化學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)檢(jian)驗(yan)課(ke)(ke)程(cheng)(cheng)(cheng)中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)開展是(shi)明確了這一目的(de)(de)(de)(de)(de)(de),結(jie)合臨(lin)床生化課(ke)(ke)程(cheng)(cheng)(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)特點,在逐步的(de)(de)(de)(de)(de)(de)探索(suo)中(zhong)(zhong)不斷的(de)(de)(de)(de)(de)(de)總結(jie)經驗(yan)加(jia)以完善。對(dui)于臨(lin)床生化檢(jian)驗(yan)課(ke)(ke)程(cheng)(cheng)(cheng)中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)“雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)”在教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)中(zhong)(zhong)不應(ying)是(shi)單(dan)純(chun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)對(dui)單(dan)詞(ci)、詞(ci)匯的(de)(de)(de)(de)(de)(de)解釋和(he)(he)對(dui)原版教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材的(de)(de)(de)(de)(de)(de)逐詞(ci)逐句(ju)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)對(dui)照(zhao)翻譯,重點還(huan)(huan)(huan)應(ying)放(fang)在掌(zhang)握(wo)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)專業(ye)(ye)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)上,而(er)外語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)水平的(de)(de)(de)(de)(de)(de)提(ti)高作為(wei)能(neng)(neng)力(li)(li)和(he)(he)素質的(de)(de)(de)(de)(de)(de)培養(yang)應(ying)滲透于教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)全過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)。在雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)中(zhong)(zhong),筆者認為(wei)起(qi)到決定性作用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)就(jiu)是(shi)師(shi)(shi)資。雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)對(dui)于教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)有(you)較高的(de)(de)(de)(de)(de)(de)要求(qiu),任課(ke)(ke)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)在掌(zhang)握(wo)相(xiang)當程(cheng)(cheng)(cheng)度(du)專業(ye)(ye)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)及授(shou)(shou)(shou)課(ke)(ke)技巧的(de)(de)(de)(de)(de)(de)同時(shi)還(huan)(huan)(huan)要具備良(liang)好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)英(ying)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)言能(neng)(neng)力(li)(li), 能(neng)(neng)熟練、準確地(di)使(shi)用(yong)英(ying)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)對(dui)專業(ye)(ye)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)進(jin)行(xing)講解。臨(lin)床生化檢(jian)驗(yan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)在雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)上應(ying)著重于授(shou)(shou)(shou)課(ke)(ke)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)選擇(ze)與培養(yang)。授(shou)(shou)(shou)課(ke)(ke)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)多選擇(ze)有(you)國外學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習經歷的(de)(de)(de)(de)(de)(de)精通專業(ye)(ye)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)、副教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)。同時(shi)也要注重中(zhong)(zhong)青年(nian)(nian)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)培養(yang),選派(pai)中(zhong)(zhong)青年(nian)(nian)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)參加(jia)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)校開辦的(de)(de)(de)(de)(de)(de)雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)師(shi)(shi)資培訓班,側重于口語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)訓練和(he)(he)雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)法進(jin)行(xing)培訓,另外還(huan)(huan)(huan)應(ying)定期的(de)(de)(de)(de)(de)(de)組織外語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)觀(guan)摩活(huo)動、教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)研討(tao)會等,建(jian)立雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習環境(jing)促進(jin)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)間(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)交流及年(nian)(nian)青教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)成長[3]。但雙(shuang)(shuang)語(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)水平的(de)(de)(de)(de)(de)(de)提(ti)高是(shi)一個漫(man)長的(de)(de)(de)(de)(de)(de)與時(shi)俱(ju)進(jin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng),需要教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)付出比普通教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)更多的(de)(de)(de)(de)(de)(de)精力(li)(li)并在教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)中(zhong)(zhong)不斷的(de)(de)(de)(de)(de)(de)總結(jie)經驗(yan)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)訓。

2.2 科學(xue)的教(jiao)學(xue)方(fang)法確保(bao)教(jiao)學(xue)效果

雙(shuang)語(yu)(yu)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)在(zai)臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)課(ke)(ke)程中(zhong)(zhong)(zhong)開(kai)展的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)成功與(yu)否,最終是(shi)(shi)要看教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)效果(guo)如何。學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)應(ying)該是(shi)(shi)在(zai)一(yi)(yi)定程度(du)上能夠同時(shi)使用(yong)(yong)母語(yu)(yu)和英(ying)(ying)(ying)語(yu)(yu)解(jie)決(jue)臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)專業(ye)問題。這就要求學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)應(ying)該首先以(yi)掌握臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)知識作為(wei)(wei)基(ji)礎(chu),而要區別于單(dan)純的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)英(ying)(ying)(ying)語(yu)(yu)授課(ke)(ke)。因此(ci)在(zai)授課(ke)(ke)中(zhong)(zhong)(zhong)要根據學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)實際情(qing)況、臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)這門課(ke)(ke)程的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)特(te)點(dian)來合理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)安排中(zhong)(zhong)(zhong)英(ying)(ying)(ying)文使用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)比例。檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)專業(ye)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)開(kai)設臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)一(yi)(yi)般是(shi)(shi)在(zai)大學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)三年(nian)級(ji)、四(si)年(nian)級(ji),這階段的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)一(yi)(yi)般達到了CET 4水平,具備了一(yi)(yi)定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)日常英(ying)(ying)(ying)語(yu)(yu)會(hui)話水平,同時(shi)在(zai)臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)課(ke)(ke)程開(kai)設前,學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)開(kai)設了醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)英(ying)(ying)(ying)語(yu)(yu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi),所以(yi)可(ke)以(yi)使用(yong)(yong)保(bao)持(chi)型雙(shuang)語(yu)(yu)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),即學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)剛學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)時(shi)多(duo)使用(yong)(yong)本國語(yu)(yu)言,然后逐(zhu)漸(jian)使用(yong)(yong)第二語(yu)(yu)言進行部分課(ke)(ke)程的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)。另外從臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)課(ke)(ke)程的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)點(dian)來看保(bao)持(chi)型雙(shuang)語(yu)(yu)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)也符合其教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)內(nei)容(rong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)安排,臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)容(rong)包括了以(yi)下幾方面的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)容(rong)[4]:①人體物質代(dai)謝紊(wen)亂過程中(zhong)(zhong)(zhong)出(chu)(chu)現的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)相關疾(ji)(ji)病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)病機制(zhi)和實驗(yan)(yan)(yan)(yan)診斷項目的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理論依(yi)據;②以(yi)器(qi)官(guan)為(wei)(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)闡述病理狀態下的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)變化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua);③以(yi)組織細胞(bao)(bao)為(wei)(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin);④疾(ji)(ji)病分類為(wei)(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin);⑤介紹(shao)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)基(ji)本技術和儀器(qi)。在(zai)課(ke)(ke)程開(kai)始初期側重(zhong)于對介紹(shao)各個生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)指(zhi)標(biao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)英(ying)(ying)(ying)文單(dan)詞(ci),但(dan)對代(dai)謝紊(wen)亂過程中(zhong)(zhong)(zhong)出(chu)(chu)現的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)相關疾(ji)(ji)病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)病機制(zhi)主要應(ying)用(yong)(yong)中(zhong)(zhong)(zhong)文講解(jie)。而學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)到以(yi)器(qi)官(guan)、組織細胞(bao)(bao)、疾(ji)(ji)病分類為(wei)(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)改變時(shi)逐(zhu)步將雙(shuang)語(yu)(yu)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“聽(ting)說讀寫(xie)”應(ying)用(yong)(yong)到實際的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)病例中(zhong)(zhong)(zhong),用(yong)(yong)英(ying)(ying)(ying)文系統解(jie)決(jue)專業(ye)問題。

這(zhe)樣(yang)要比應用(yong)沉浸型雙語(yu)(yu)教學(xue)(xue)的(de)教學(xue)(xue)效果好,學(xue)(xue)生(sheng)不(bu)會因為開(kai)始就接(jie)觸復(fu)雜的(de)專業英(ying)(ying)語(yu)(yu)而(er)(er)產生(sheng)厭學(xue)(xue)、抵觸情緒,而(er)(er)且在學(xue)(xue)習中(zhong)模擬(ni)工作中(zhong)如何應用(yong)英(ying)(ying)語(yu)(yu)來解(jie)決實際(ji)問題,讓(rang)學(xue)(xue)生(sheng)感受到不(bu)僅是在學(xue)(xue)習專業英(ying)(ying)語(yu)(yu)而(er)(er)是在專業領域應用(yong)英(ying)(ying)語(yu)(yu),這(zhe)樣(yang)變被動為主動,調動了學(xue)(xue)生(sheng)的(de)積極性(xing),提高了教學(xue)(xue)效果。

2.3 組(zu)(zu)織(zhi)多種(zhong)課(ke)(ke)外(wai)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)形式,調動學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)積極性 目前臨(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化檢(jian)驗(yan)(yan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)開設雙語教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)還(huan)受到(dao)課(ke)(ke)時(shi)的(de)(de)(de)(de)局限(xian),畢竟在(zai)(zai)(zai)雙語教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)中(zhong)(zhong)語言只是載體(ti),而知識才是內(nei)涵。所以(yi)在(zai)(zai)(zai)限(xian)定的(de)(de)(de)(de)課(ke)(ke)時(shi)內(nei)應(ying)首先保證學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)對專(zhuan)業(ye)知識的(de)(de)(de)(de)掌握(wo)。這樣(yang)組(zu)(zu)織(zhi)多種(zhong)形式的(de)(de)(de)(de)課(ke)(ke)外(wai)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)也(ye)是輔助雙語教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)一種(zhong)手段(duan)。我學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)院(yuan)的(de)(de)(de)(de)檢(jian)驗(yan)(yan)專(zhuan)業(ye)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)在(zai)(zai)(zai)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)專(zhuan)業(ye)課(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)階(jie)段(duan)大部分同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)參加了(le)科(ke)(ke)(ke)研小組(zu)(zu),由教(jiao)(jiao)師挑選臨(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化專(zhuan)業(ye)的(de)(de)(de)(de)英文(wen)文(wen)獻(xian),布置(zhi)科(ke)(ke)(ke)研小組(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)課(ke)(ke)后(hou)閱(yue)讀(du),一個階(jie)段(duan)組(zu)(zu)織(zhi)科(ke)(ke)(ke)研小組(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)進行(xing)中(zhong)(zhong)英文(wen)結合的(de)(de)(de)(de)討論(lun)(lun),可以(yi)提高學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)運用英文(wen)的(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)研能力。另外(wai)在(zai)(zai)(zai)臨(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化的(de)(de)(de)(de)實驗(yan)(yan)課(ke)(ke)中(zhong)(zhong)安(an)排了(le)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)到(dao)檢(jian)驗(yan)(yan)科(ke)(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)臨(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化科(ke)(ke)(ke)室進行(xing)見習(xi)的(de)(de)(de)(de)內(nei)容,在(zai)(zai)(zai)見習(xi)中(zhong)(zhong)由臨(lin)床(chuang)教(jiao)(jiao)師帶領(ling)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)講解化驗(yan)(yan)單中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)英文(wen)檢(jian)驗(yan)(yan)指標,對于臨(lin)床(chuang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化檢(jian)驗(yan)(yan)儀(yi)器的(de)(de)(de)(de)原理與使(shi)用也(ye)應(ying)用雙語教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)進行(xing)實物講解,并可以(yi)組(zu)(zu)織(zhi)同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)進行(xing)討論(lun)(lun),讓學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)們切(qie)實的(de)(de)(de)(de)體(ti)驗(yan)(yan)到(dao)英語在(zai)(zai)(zai)實際工(gong)作中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)應(ying)用,增加學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)的(de)(de)(de)(de)動力。除了(le)較(jiao)為常(chang)規的(de)(de)(de)(de)專(zhuan)業(ye)教(jiao)(jiao)育外(wai),推(tui)薦學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)課(ke)(ke)余(yu)時(shi)間收聽VOA Health Report、醫學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)英語Talk show、觀(guan)看比(bi)較(jiao)流(liu)行(xing)的(de)(de)(de)(de)原聲醫務電視(shi)劇,如美國的(de)(de)(de)(de)ER、Grey’s Anatomy等,使(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)寓教(jiao)(jiao)于樂。

2.4 外(wai)文教材的(de)(de)選(xuan)擇及(ji)網(wang)絡資源的(de)(de)利用(yong)

教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)是(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)用(yong)以(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)理(li)論和技(ji)能(neng)(neng)的(de)(de)(de)重要(yao)手(shou)段,教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)的(de)(de)(de)優(you)劣直接影(ying)響(xiang)到雙語(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)效果(guo)。在國外(wai)的(de)(de)(de)原(yuan)版(ban)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)的(de)(de)(de)選(xuan)(xuan)擇上(shang)要(yao)使用(yong)語(yu)(yu)言地(di)道, 啟發性強(qiang), 同時要(yao)能(neng)(neng)提供(gong)最新(xin)科技(ji)動態的(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)。但在應用(yong)原(yuan)版(ban)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)時除考(kao)慮上(shang)述情(qing)況外(wai)還要(yao)注意與中文(wen)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)的(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)大綱, 教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)內容(rong)的(de)(de)(de)銜接。考(kao)慮到以(yi)上(shang)因素我(wo)們選(xuan)(xuan)用(yong)了(le)Dietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics。但由于原(yuan)版(ban)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)價格(ge)昂貴,而(er)且(qie)各(ge)章節(jie)(jie)采用(yong)先(xian)介紹(shao)大量的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)物(wu)化學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)基礎(chu)知(zhi)(zhi)識(shi)后再(zai)介紹(shao)專業知(zhi)(zhi)識(shi)的(de)(de)(de)特點,這與國外(wai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授灑雨點般(ban)介紹(shao)相(xiang)關內容(rong)后由學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)課(ke)后自(zi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)方式(shi)(shi)相(xiang)配套。而(er)這種教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)方式(shi)(shi)目(mu)前還不(bu)適(shi)用(yong)于國內學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)情(qing)況,需要(yao)結合本(ben)專業自(zi)身特點加以(yi)改進,我(wo)們采取將(jiang)原(yuan)版(ban)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)作為(wei)參(can)考(kao)資(zi)料(liao),節(jie)(jie)選(xuan)(xuan)原(yuan)版(ban)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)中與中文(wen)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)內容(rong)密切相(xiang)關的(de)(de)(de)內容(rong)以(yi)復印件作為(wei)資(zi)料(liao)供(gong)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)課(ke)上(shang)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)再(zai)以(yi)多媒體,幻(huan)燈片的(de)(de)(de)形式(shi)(shi)進行講解。這樣可使學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)不(bu)必為(wei)缺(que)乏外(wai)文(wen)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)而(er)出現學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)上(shang)的(de)(de)(de)障礙,又使學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)在教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)的(de)(de)(de)指(zhi)導(dao)下(xia)有選(xuan)(xuan)擇的(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi),而(er)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)有余(yu)力的(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)可借鑒原(yuan)版(ban)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)到更(geng)多的(de)(de)(de)相(xiang)關知(zhi)(zhi)識(shi)。另(ling)外(wai)因為(wei)原(yuan)版(ban)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)再(zai)版(ban)時也(ye)有部分更(geng)新(xin)內容(rong),而(er)我(wo)們無法及時的(de)(de)(de)更(geng)新(xin)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai),這樣可以(yi)充(chong)分的(de)(de)(de)利用(yong)網(wang)絡資(zi)源,推薦著名的(de)(de)(de)國際(ji)臨床(chuang)生(sheng)(sheng)化網(wang)站及一些雜志給學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng),如(ru)Clinical Chemistry、Annuals of Clinical Biochemistry和Clinical Chemistry Review等,供(gong)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)自(zi)主學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi),也(ye)為(wei)提高學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)科研能(neng)(neng)力打下(xia)良好的(de)(de)(de)基礎(chu)。

2.5 建立完善的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)雙(shuang)(shuang)(shuang)語教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)(gu)(gu)體(ti)(ti)系 建立雙(shuang)(shuang)(shuang)語教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)(gu)(gu)體(ti)(ti)系是實施雙(shuang)(shuang)(shuang)語教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)保(bao)證[5]。臨床生(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)檢驗(yan)雙(shuang)(shuang)(shuang)語教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)(gu)(gu)體(ti)(ti)系主要包括對(dui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)效(xiao)(xiao)果(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)(gu)(gu)和對(dui)學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)習效(xiao)(xiao)果(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)(gu)(gu)兩方(fang)面。其中(zhong)(zhong)對(dui)于授(shou)課(ke)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)(gu)(gu)包括了(le)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)案及(ji)課(ke)件的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)定期檢查,教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)督導組(zu)專(zhuan)家對(dui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)大綱、教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)進度安(an)排、教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)手段等(deng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不定期的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)(gu)(gu),定期聽(ting)課(ke),對(dui)課(ke)堂上的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)師生(sheng)(sheng)(sheng)活動進行(xing)評(ping)估(gu)(gu)(gu)并(bing)給出分(fen)析結(jie)果(guo)(guo),定期舉行(xing)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)相(xiang)(xiang)長會(hui),注重教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)中(zhong)(zhong)學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)回饋信息(xi),其中(zhong)(zhong)學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)反(fan)饋意(yi)見應(ying)包括對(dui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)內(nei)容的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)安(an)排,教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)方(fang)法的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)設置、教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師授(shou)課(ke)水(shui)平的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)價(jia)等(deng)各項指標(biao),并(bing)可鼓勵學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)提(ti)出自己的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)建設性的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)意(yi)見,及(ji)時的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)根(gen)據學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)意(yi)見來(lai)調整教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)方(fang)式。對(dui)學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)習效(xiao)(xiao)果(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)(gu)(gu)不是單一(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)以期末考試(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)成績來(lai)進行(xing)評(ping)價(jia),而是增加了(le)能(neng)(neng)力測試(shi)、綜合案例測試(shi)等(deng)隨(sui)堂測試(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)形(xing)式。臨床生(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)雙(shuang)(shuang)(shuang)語教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)(gu)(gu)體(ti)(ti)系目前仍在實踐過(guo)程中(zhong)(zhong)不斷的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)總結(jie)經驗(yan),校際間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)相(xiang)(xiang)互學(xue)習、取長補短才能(neng)(neng)不斷提(ti)高雙(shuang)(shuang)(shuang)語教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)效(xiao)(xiao)果(guo)(guo)。

總之(zhi),雙語教學(xue)是我(wo)國(guo)檢驗醫學(xue)專(zhuan)業面向(xiang)現代化(hua)、面向(xiang)未來、與世界接軌的必然(ran)趨(qu)勢,已逐漸成為該專(zhuan)業人才培養(yang)的重(zhong)要(yao)目標。在臨床(chuang)生物化(hua)學(xue)檢驗課(ke)程中開展(zhan)(zhan)雙語教學(xue)是順應(ying)時展(zhan)(zhan)的要(yao)求,可使他(ta)們更(geng)好的適應(ying)和勝任未來的科(ke)研與生產工(gong)作。

參考文獻

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[2] 楊亦青,薛素冰,張艷超,等.臨床血液(ye)學和血液(ye)檢驗課程雙語(yu)教學的(de)調查分析(xi).檢驗醫學教育(yu),2009,3(16):10-12.

[3] 王蓉,李雪,洪偉,等.新型醫學檢驗專業英語課堂教學模式建(jian)立.檢驗醫學教育(yu),2009,6(16):12-14.

篇6

【關鍵詞】檢驗醫學;轉換角色;臨床醫學;緊密結合(he)

檢驗(yan)醫學是(shi)指對臨(lin)床(chuang)標本進(jin)行正確地(di)收集和測定(ding),提(ti)供準確和及時的(de)報告,并能為臨(lin)床(chuang)提(ti)供咨詢服務,幫(bang)助(zhu)臨(lin)床(chuang)將這些數據正確地(di)應用于診斷治療和預防(fang)工作中去的(de)一(yi)門(men)學科。它的(de)基(ji)本任務是(shi)通過(guo)生物、微生物、血(xue)清、抗原抭體(ti)(ti)、細胞或其它體(ti)(ti)液的(de)檢驗(yan),與其它檢查(cha)技術(shu)相(xiang)配(pei)合以確定(ding)患者的(de)臨(lin)床(chuang)診斷[1]。

1檢驗醫學(xue)的涵蓋內容和擴(kuo)展更加(jia)廣泛

現在(zai),醫(yi)(yi)院檢驗早(zao)已經(jing)告別了手(shou)工(gong)操作(zuo)時代(dai),目前(qian)各種類型的(de)自動化(hua)化(hua)學(xue)分析儀已經(jing)取(qu)代(dai)了以(yi)前(qian)的(de)手(shou)工(gong)操作(zuo),而醫(yi)(yi)院實驗室從原來手(shou)工(gong)作(zuo)坊(fang)式的(de)工(gong)作(zuo)模式,逐步發展成為(wei)具有良好組織(zhi)和工(gong)作(zuo)條件(jian)的(de)現代(dai)化(hua)實驗室。其技術含(han)量得到(dao)大(da)幅度的(de)提(ti)升。

例如(ru):在(zai)(zai)臨(lin)床生(sheng)物(wu)化(hua)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)技術方(fang)(fang)面(mian),原(yuan)先(xian)所用(yong)的(de)(de)(de)(de)化(hua)學(xue)(xue)(xue)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)方(fang)(fang)法(fa)逐步(bu)為靈敏度更(geng)高的(de)(de)(de)(de)酶(mei)(mei)偶聯(lian)比色(se)法(fa)所替代(dai),同時(shi)引入酶(mei)(mei)偶聯(lian)連續(xu)監測(ce)(ce)的(de)(de)(de)(de)免疫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)方(fang)(fang)法(fa)。在(zai)(zai)試劑(ji)的(de)(de)(de)(de)應(ying)用(yong)上,也由原(yuan)來的(de)(de)(de)(de)凍干試劑(ji)發展(zhan)到(dao)液(ye)體雙試劑(ji),從而(er)使(shi)(shi)臨(lin)床標(biao)本的(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)結果更(geng)具精確性和(he)(he)準(zhun)(zhun)確性。在(zai)(zai)臨(lin)床免疫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)方(fang)(fang)面(mian),隨著單克隆(long)抗體的(de)(de)(de)(de)問世,標(biao)記(ji)免疫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)發展(zhan)以及各(ge)(ge)種(zhong)光(guang)化(hua)學(xue)(xue)(xue)免疫(yi)(yi)(yi)分(fen)析(xi)(xi)方(fang)(fang)法(fa)的(de)(de)(de)(de)應(ying)用(yong),也使(shi)(shi)得(de)(de)抗原(yuan)抗體檢(jian)(jian)測(ce)(ce)的(de)(de)(de)(de)靈敏度大大地提高。在(zai)(zai)臨(lin)床微生(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)檢(jian)(jian)驗(yan)方(fang)(fang)面(mian),各(ge)(ge)種(zhong)試劑(ji)的(de)(de)(de)(de)標(biao)準(zhun)(zhun)化(hua)、商(shang)品化(hua),使(shi)(shi)得(de)(de)各(ge)(ge)種(zhong)培養(yang)基的(de)(de)(de)(de)質量得(de)(de)到(dao)保證。尤(you)其在(zai)(zai)應(ying)用(yong)了(le)(le)核素(su) 14C 標(biao)記(ji)技術和(he)(he)特殊的(de)(de)(de)(de)CO2感受器以及利用(yong)熒光(guang)淬滅的(de)(de)(de)(de)原(yuan)理來判(pan)斷(duan)血(xue)(xue)培養(yang)的(de)(de)(de)(de)結果,并采(cai)用(yong)微生(sheng)物(wu)數(shu)字分(fen)類(lei)(lei)鑒(jian)定和(he)(he)計算機專(zhuan)家分(fen)析(xi)(xi)系統進行結果分(fen)析(xi)(xi),不僅使(shi)(shi)整(zheng)修檢(jian)(jian)測(ce)(ce)時(shi)間大大縮短,結果更(geng)加詳細(xi)準(zhun)(zhun)確,而(er)且(qie)整(zheng)修流程更(geng)顯(xian)得(de)(de)標(biao)準(zhun)(zhun)化(hua)。在(zai)(zai)血(xue)(xue)液(ye)和(he)(he)體液(ye)的(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)方(fang)(fang)面(mian),由于全自動多分(fen)類(lei)(lei)血(xue)(xue)球計數(shu)儀和(he)(he)凝(ning)(ning)血(xue)(xue)儀進入實驗(yan)室,淘汰了(le)(le)凝(ning)(ning)血(xue)(xue)時(shi)間的(de)(de)(de)(de)手工測(ce)(ce)試,同時(shi)擴(kuo)展(zhan)了(le)(le)白(bai)細(xi)胞表面(mian)分(fen)子標(biao)記(ji)物(wu)的(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)測(ce)(ce),從而(er)使(shi)(shi)得(de)(de) DIC 診(zhen)斷(duan)及臨(lin)床抗凝(ning)(ning)療(liao)法(fa)的(de)(de)(de)(de)監測(ce)(ce)更(geng)為可靠(kao)。白(bai)血(xue)(xue)病的(de)(de)(de)(de)分(fen)類(lei)(lei)從原(yuan)來單純性的(de)(de)(de)(de)形態學(xue)(xue)(xue)分(fen)類(lei)(lei)發展(zhan)到(dao)目前及將來的(de)(de)(de)(de)染色(se)體、 遺傳學(xue)(xue)(xue)、免疫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)和(he)(he)分(fen)子生(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)綜合分(fen)類(lei)(lei),大大提高了(le)(le)白(bai)血(xue)(xue)病診(zhen)療(liao)的(de)(de)(de)(de)準(zhun)(zhun)確性。

在這(zhe)種情勢之下,傳(chuan)統(tong)醫(yi)(yi)學檢驗(yan)本(ben)身已(yi)經不能完全涵蓋因此而給檢驗(yan)帶來的巨(ju)大變化。而這(zhe)正是檢驗(yan)醫(yi)(yi)學產生并得以迅(xun)速(su)發展的緣由。

2具有實際意義,已發展成一門(men)學科

隨著醫學檢驗(yan)的不(bu)(bu)斷發展,其不(bu)(bu)僅與(yu)傳統醫學檢驗(yan)的差別(bie)越(yue)來越(yue)巨大,它區別(bie)于其他醫學專業的特點也開始表露(lu)出來:

首先(xian),它比其他醫學(xue)專業更加強調整體協作(zuo)。現(xian)(xian)在的(de)檢(jian)驗(yan)醫學(xue),早已突破了(le)過(guo)去以(yi)血、尿、便三大(da)常規為主(zhu)的(de)檢(jian)驗(yan)。面對琳瑯滿目的(de)諸多檢(jian)驗(yan)項目和越來越準確的(de)檢(jian)驗(yan)要(yao)求(qiu),非常需要(yao)整體協同(tong)(tong)(tong)運(yun)作(zuo)。僅就檢(jian)測(ce)(ce)結果(guo)準確性要(yao)求(qiu)而言(yan),不(bu)僅涉及到標(biao)本采(cai)集(ji)時(shi)(shi)間、部(bu)位(wei)、方法的(de)確定,還(huan)包(bao)括(kuo)對檢(jian)驗(yan)方法的(de)選(xuan)擇,以(yi)盡量(liang)(liang)(liang)減(jian)少(shao)不(bu)同(tong)(tong)(tong)方法檢(jian)測(ce)(ce)同(tong)(tong)(tong)一(yi)(yi)目標(biao)時(shi)(shi)的(de)干擾、盡量(liang)(liang)(liang)減(jian)少(shao)不(bu)同(tong)(tong)(tong)試劑(ji)檢(jian)測(ce)(ce)同(tong)(tong)(tong)一(yi)(yi)目標(biao)時(shi)(shi)的(de)差(cha)異、盡量(liang)(liang)(liang)減(jian)少(shao)不(bu)同(tong)(tong)(tong)儀器檢(jian)測(ce)(ce)同(tong)(tong)(tong)一(yi)(yi)目標(biao)時(shi)(shi)的(de)差(cha)異、盡量(liang)(liang)(liang)減(jian)少(shao)個體操作(zuo)間的(de)差(cha)異、盡量(liang)(liang)(liang)減(jian)少(shao)不(bu)同(tong)(tong)(tong)實驗(yan)室間的(de)差(cha)異,如果(guo)這(zhe)其中有一(yi)(yi)個環(huan)節出現(xian)(xian)失誤(wu),就會導(dao)致最終(zhong)檢(jian)測(ce)(ce)結果(guo)的(de)不(bu)客觀。

第三,檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)醫學(xue)(xue)對(dui)新技(ji)術(shu)的(de)應用(yong)比其(qi)(qi)他(ta)專業更為(wei)敏(min)銳,其(qi)(qi)學(xue)(xue)科的(de)發(fa)展(zhan)與新技(ji)術(shu)的(de)關(guan)系(xi)也更為(wei)密切。以(yi)分子(zi)(zi)生(sheng)物學(xue)(xue)技(ji)術(shu)為(wei)例,對(dui)于(yu)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)醫學(xue)(xue)來講,分子(zi)(zi)生(sheng)物學(xue)(xue)使檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)醫學(xue)(xue)的(de)工作范(fan)圍得到了極大的(de)拓展(zhan),不(bu)僅使檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)可以(yi)從事后性判(pan)斷(duan)向前瞻性轉變,而且其(qi)(qi)應用(yong)范(fan)圍也可以(yi)擴展(zhan)到診斷(duan)、治療效果(guo)的(de)評(ping)(ping)價(jia)、預(yu)后的(de)評(ping)(ping)估、預(yu)測個體(ti)發(fa)生(sheng)疾病的(de)趨向、流(liu)行病學(xue)(xue)、健康狀(zhuang)態的(de)評(ping)(ping)價(jia)、藥敏(min)靶點(dian)的(de)選擇。

第四,自動化的融入使檢驗更迅速。這一點對于治療(liao)至關重(zhong)要。

在不久(jiu)的(de)(de)(de)將來,臨床(chuang)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)實驗室(shi)(shi)將面臨著一個質(zhi)的(de)(de)(de)變(bian)化(hua)(hua):首先是臨床(chuang)生(sheng)物(wu)化(hua)(hua)學(xue)(xue)(xue)(xue)、免疫學(xue)(xue)(xue)(xue)、微生(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)血液學(xue)(xue)(xue)(xue)之間將不再(zai)存在一個明顯的(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)科分界(jie)線,檢測(ce)手段將更加自動化(hua)(hua)、一體化(hua)(hua)和(he)智能(neng)化(hua)(hua)。大量(liang)的(de)(de)(de)生(sheng)物(wu)技(ji)術(shu)(shu)如:基因(yin)克隆技(ji)術(shu)(shu)、生(sheng)物(wu)芯片技(ji)術(shu)(shu)、核酸雜交技(ji)術(shu)(shu)和(he)生(sheng)物(wu)傳感技(ji)術(shu)(shu)以及(ji)各種 PCR 等技(ji)術(shu)(shu)的(de)(de)(de)應(ying)用和(he)引進,將使得臨床(chuang)實驗室(shi)(shi)的(de)(de)(de)科技(ji)水平更高、學(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)(shu)氛圍更濃、人(ren)員素(su)質(zhi)更好。

3較色轉(zhuan)換,從(cong)輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分(fen)

目前看來,檢驗醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學在現代醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學中的(de)(de)作用愈發的(de)(de)明(ming)(ming)顯(xian),它不僅與(yu)病(bing)(bing)人、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生息(xi)息(xi)相關,還(huan)跟整(zheng)個醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)水(shui)平密切相關。準確的(de)(de)檢驗指標不僅可(ke)以評價治療(liao)(liao)效果,而(er)且可(ke)以指導醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生臨床(chuang)用藥,這(zhe)就為(wei)提(ti)高醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥的(de)(de)整(zheng)體醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)水(shui)平提(ti)供了相當的(de)(de)可(ke)能。例(li)如(ru):當敗血癥血培養(yang)陽性時,既可(ke)明(ming)(ming)確疾病(bing)(bing)的(de)(de)病(bing)(bing)原診斷,進一(yi)步的(de)(de)藥敏試驗又為(wei)患(huan)(huan)者的(de)(de)治療(liao)(liao)提(ti)出明(ming)(ming)確的(de)(de)辦法。這(zhe)就避免了醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生根據自己(ji)的(de)(de)用藥習慣,對患(huan)(huan)同一(yi)種(zhong)疾病(bing)(bing)的(de)(de)不同患(huan)(huan)者,使(shi)用同樣(yang)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)方(fang)法和藥品問題。

另(ling)外(wai),它(ta)在(zai)疾病的(de)(de)預防中(zhong)的(de)(de)作用也(ye)非常顯著(zhu),這是(shi)因為疾病早期往往缺乏明顯癥狀(zhuang)(zhuang)和(he)(he)體征,患者一般不加以注意(yi),往往是(shi)通過實驗室檢(jian)查得到確診,并接(jie)受及時的(de)(de)治療(liao),例如子宮(gong)頸(jing)涂片檢(jian)查有效地控制了(le)子宮(gong)頸(jing)癌的(de)(de)發生(sheng),在(zai)我(wo)國(guo)普遍開展的(de)(de)甲胎(tai)蛋白檢(jian)查有助于發現小(xiao)肝(gan)癌,明顯提高(gao)肝(gan)癌的(de)(de)生(sheng)存(cun)率。由 WHO 推行的(de)(de)新生(sheng)兒篩(shai)查工(gong)作,通過促甲狀(zhuang)(zhuang)腺激素 (TSH )和(he)(he)苯丙(bing)酣尿(niao)癥的(de)(de)檢(jian)查顯著(zhu)降低了(le)甲狀(zhuang)(zhuang)腺功(gong)能(neng)低下和(he)(he)苯丙(bing)酣尿(niao)癥的(de)(de)發病。

正是上述作用地不(bu)斷發揮,今天檢驗醫學在現(xian)代醫學中的(de)角色已經悄然發生(sheng)了變(bian)(bian)化,已經從(cong)醫療輔助角色轉變(bian)(bian)為現(xian)代醫療中的(de)重要組成部分。

4檢驗醫學(xue)與臨床醫學(xue)緊密結合的重要性和必(bi)要性

檢驗醫學(xue)與臨床(chuang)醫學(xue)的關系密不可分,臨床(chuang)實驗室(shi)工作的核心(xin)是檢驗質量問題,為此檢驗科(ke)負責(ze)人應(ying)主動與臨床(chuang)科(ke)室(shi)交(jiao)流、溝(gou)通、對(dui)話(hua)、協作。

(1)ISO15189文件的核心是醫(yi)(yi)學(xue)(xue)實驗(yan)(yan)(yan)(yan)室全(quan)面質量管理(li)體系,強調(diao)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)的分析前、中、后全(quan)過(guo)程(cheng)的管理(li)[3]。在分析后質控中,要求(qiu)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)人員(yuan)對(dui)所(suo)測(ce)結果(guo)進行合理(li)解釋,并收(shou)集臨床(chuang)科(ke)室(或病人)的反饋(kui)意(yi)見、接(jie)受合理(li)建議、要求(qiu)、改進檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)科(ke)工作,或開展(zhan)新業務, 滿(man)足臨床(chuang)需求(qiu)。在交流、對(dui)話(hua)中,檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)科(ke)人員(yuan)還可以(yi)宣傳、講解、新技(ji)術(shu)(shu)新項(xiang)(xiang)目(mu)的臨床(chuang)意(yi)義,合理(li)及(ji)如何(he)有效(xiao)地利用它幫(bang)助臨床(chuang)醫(yi)(yi)生(sheng)對(dui)疾病進行診斷。如厭(yan)氧菌(jun)(jun)培養(yang),雖然不是新項(xiang)(xiang)目(mu),但很多醫(yi)(yi)院,甚至較大醫(yi)(yi)院臨床(chuang)科(ke)對(dui)其使(shi)用并不夠多,其中有對(dui)該(gai)項(xiang)(xiang)目(mu)認識理(li)解問題,也有取材等問題。一(yi)但醫(yi)(yi)生(sheng)發(fa)現(xian)送檢(jian)的膿(nong)液培養(yang),回報結果(guo)未(wei)生(sheng)長細菌(jun)(jun)時(shi),醫(yi)(yi)生(sheng)則認為檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)科(ke)技(ji)術(shu)(shu)欠佳。實際上很可能是厭(yan)氧菌(jun)(jun)感染而醫(yi)(yi)生(sheng)未(wei)申請做(zuo)厭(yan)氧培養(yang)所(suo)致。

(2)在醫院的(de)(de)全面(mian)質量管(guan)理方(fang)案中檢(jian)驗(yan)科(ke)(ke)負(fu)責人(ren)(ren)參加臨(lin)床會(hui)診(zhen),病例(li)討論(lun)等,有利于雙方(fang)溝通(tong)和(he)提高。而檢(jian)驗(yan)醫師更(geng)應主動走出去(qu),到臨(lin)床科(ke)(ke)查看病人(ren)(ren)或(huo)病例(li),對檢(jian)驗(yan)過程中的(de)(de)可疑(yi)結果,進行(xing)調查核實。

(3)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科(ke)主動參與協(xie)作:由(you)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)醫(yi)學的(de)地位與作用,說(shuo)明檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)醫(yi)學的(de)任務絕(jue)不僅是被動地提供數據或結果(guo)。過去很(hen)長時(shi)期,檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科(ke)被定(ding)位于“輔助(zhu)科(ke)室”。即檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科(ke)只能向臨床(chuang)醫(yi)生提供所需求的(de)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)結果(guo),一旦檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科(ke)提供了未受(shou)指定(ding)的(de)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)結果(guo),就被認為(wei)“越位”,這(zhe)種片面(mian)、消極的(de),落(luo)后于時(shi)代(dai)的(de)偏見應(ying)予糾正。

(4)學(xue)習臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)知識(shi)(shi)加(jia)(jia)強臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)意識(shi)(shi):檢(jian)(jian)驗醫(yi)(yi)學(xue)的(de)特定地位決定了它們必(bi)須(xu)與(yu)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)保(bao)持雙向(xiang)聯系。檢(jian)(jian)驗科(ke)除了加(jia)(jia)強自身(shen)建設,還必(bi)須(xu)加(jia)(jia)強臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)意識(shi)(shi)。實(shi)驗室的(de)工作(zuo)應能為(wei)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)科(ke)室提(ti)供(gong)(gong)被測項目的(de)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)資料,比如:根據患者病情和(he)實(shi)驗結(jie)果,應能為(wei)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)提(ti)供(gong)(gong)如何(he)選擇實(shi)驗,進行(xing)疾病的(de)確(que)診(zhen)和(he)療(liao)(liao)效觀察的(de)信息,如何(he)對檢(jian)(jian)驗結(jie)果進行(xing)解釋(shi),幫助臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)醫(yi)(yi)生(sheng)正確(que)分析、合(he)理使用檢(jian)(jian)驗報(bao)告(gao),這就(jiu)要求檢(jian)(jian)驗人員(yuan)有一定的(de)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)知識(shi)(shi)和(he)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)實(shi)踐經驗。但是由于(yu)歷史的(de)原因,檢(jian)(jian)驗科(ke)組(zu)成多以從(cong)事技術人員(yuan)為(wei)主(zhu),而欠缺(que)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)知識(shi)(shi),在一定程度上阻礙了與(yu)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)的(de)溝(gou)通。故(gu)檢(jian)(jian)驗科(ke)應改變現有的(de)知識(shi)(shi)結(jie)構(gou)(gou)和(he)人才結(jie)構(gou)(gou),引進醫(yi)(yi)療(liao)(liao)系畢業生(sheng),或(huo)選調臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)醫(yi)(yi)生(sheng)到(dao)檢(jian)(jian)驗科(ke)工作(zuo),設置檢(jian)(jian)驗醫(yi)(yi)師崗(gang)位,有助于(yu)加(jia)(jia)強臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)意識(shi)(shi),才能更(geng)好的(de)使實(shi)驗室工作(zuo)與(yu)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)診(zhen)療(liao)(liao)工作(zuo)緊密結(jie)合(he),提(ti)高檢(jian)(jian)驗醫(yi)(yi)學(xue)的(de)整(zheng)體素質。

檢驗(yan)(yan)(yan)醫(yi)學(xue)是現(xian)代(dai)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室科(ke)學(xue)技術(shu)與(yu)臨(lin)床(chuang)在高層次(ci)上的結合(he),是一門多學(xue)科(ke)交叉,相(xiang)互(hu)滲(shen)透(tou)的新興(xing)學(xue)科(ke)。目前正朝(chao)著(zhu)高理論、高科(ke)技、高水平方向發展。由(you)于檢驗(yan)(yan)(yan)科(ke)開展項(xiang)目的增(zeng)多,新技術(shu)的應用(yong)及方法學(xue)上的革命性(xing)變革,使(shi)檢驗(yan)(yan)(yan)質(zhi)量(liang)和(he)水平顯著(zhu)提高,使(shi)越來(lai)越多的臨(lin)床(chuang)醫(yi)生依靠檢驗(yan)(yan)(yan)信(xin)息綜合(he)分析,進行(xing)診斷、治療和(he)預后(hou)判斷,故(gu)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室的工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)在臨(lin)床(chuang)診療工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)中(zhong)(zhong)發揮著(zhu)重要作(zuo)(zuo)用(yong)。總(zong)之,檢驗(yan)(yan)(yan)醫(yi)學(xue)與(yu)臨(lin)床(chuang)醫(yi)學(xue)必須緊密結合(he),互(hu)相(xiang)滲(shen)透(tou)、溝通,相(xiang)互(hu)學(xue)習,才(cai)能使(shi)以病人為(wei)中(zhong)(zhong)心(xin)的共同目標真(zhen)正落(luo)實(shi),才(cai)能更完美的實(shi)現(xian)檢驗(yan)(yan)(yan)醫(yi)學(xue)與(yu)臨(lin)床(chuang)醫(yi)學(xue)的共同發展。

參考文獻

[1]康克菲.創刊詞[J].中國(guo)檢驗(yan)醫學與臨床(chuang),2000,1:1

篇7

一現(xian)代(dai)臨(lin)床微(wei)生物學(xue)中對病原(yuan)學(xue)診斷的基本要求包括(kuo):

(1)提供可靠的臨床標(biao)本(ben);

(2)了解(jie)正常的菌(jun)群;

(3)結(jie)合臨床,準確進行實驗;

(4)病原學診(zhen)斷需(xu)準確、合理;

(5)微生(sheng)物實驗(yan)室(shi)應(ying)及時報告(gao)實驗(yan)的結婚;

(6)加強(qiang)對(dui)檢驗項目的質量控制。

現(xian)代感(gan)染性疾(ji)病(bing)診(zhen)斷最重要(yao)的(de)(de)(de)一(yi)步為采集恰(qia)當(dang)的(de)(de)(de)標本,從而(er)要(yao)求臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)醫(yi)(yi)(yi)師能夠獲取代表(biao)感(gan)染性疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)標本。細菌進(jin)行(xing)(xing)實驗(yan)的(de)(de)(de)前(qian)提是(shi)了解(jie)知(zhi)曉人體(ti)的(de)(de)(de)正(zheng)常(chang)菌群。在做(zuo)微(wei)生物實驗(yan)時,應(ying)聯(lian)合臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang),做(zuo)定性、定位(wei)和定量的(de)(de)(de)實驗(yan)分析,患(huan)者的(de)(de)(de)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)診(zhen)斷以及(ji)恰(qia)當(dang)的(de)(de)(de)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)實驗(yan)標本由臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)醫(yi)(yi)(yi)師提供,然后進(jin)行(xing)(xing)全面的(de)(de)(de)討論分析,從而(er)更加(jia)(jia)的(de)(de)(de)為患(huan)者負責(ze)。微(wei)生物室應(ying)在涂(tu)片結果(guo),敏感(gan)結果(guo)以及(ji)最后結果(guo)出(chu)來時及(ji)時與臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)醫(yi)(yi)(yi)師聯(lian)系,對病(bing)情做(zuo)有力的(de)(de)(de)報告(gao)。現(xian)代臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)微(wei)生物學應(ying)對各種檢(jian)驗(yan)項目加(jia)(jia)強質量控制(zhi),從而(er)保證檢(jian)驗(yan)結果(guo)的(de)(de)(de)可靠性。現(xian)代臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)微(wei)生物學要(yao)求參與醫(yi)(yi)(yi)院感(gan)染疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)監(jian)測、管理和控制(zhi)。臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)微(wei)生物實驗(yan)室的(de)(de)(de)作用(yong)有:加(jia)(jia)強對病(bing)原(yuan)學診(zhen)斷、微(wei)生物抗(kang)藥(yao)性以及(ji)環境、器械的(de)(de)(de)監(jian)測;加(jia)(jia)強醫(yi)(yi)(yi)院的(de)(de)(de)消毒與滅菌;對流(liu)行(xing)(xing)病(bing)進(jin)行(xing)(xing)試驗(yan),并加(jia)(jia)以控制(zhi)。

二臨(lin)床微(wei)生物(wu)實驗室對(dui)醫院感(gan)染的要求有:

(1)加強對(dui)醫院感染的監測;

(2)臨床微生物(wu)室參與醫院的教育工作;

(3)對消毒隔離加強管理;

(4)對抗菌(jun)性藥物進行試驗,快速(su)準確試驗的報(bao)告。

若在(zai)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)實驗(yan)中(zhong)發現微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物的(de)(de)(de)感(gan)染(ran)(ran)問題,應(ying)及時(shi)與臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)醫師聯(lian)系(xi)溝(gou)通,及時(shi)與控(kong)制感(gan)染(ran)(ran)的(de)(de)(de)科室進行(xing)必要(yao)的(de)(de)(de)聯(lian)系(xi);一(yi)般提醒(xing)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)于病菌(jun)(jun)(jun)的(de)(de)(de)來源(yuan),可在(zai)一(yi)定程度上(shang)預防(fang)病菌(jun)(jun)(jun)的(de)(de)(de)傳播與擴散;臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物實驗(yan)室要(yao)經常定期抽(chou)調人(ren)員去參與醫院進行(xing)的(de)(de)(de)教(jiao)育工(gong)作(zuo),從(cong)而更加準確(que)(que)(que)的(de)(de)(de)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物菌(jun)(jun)(jun)體做(zuo)出更準確(que)(que)(que)的(de)(de)(de)判斷(duan)(duan);正確(que)(que)(que)消毒對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物菌(jun)(jun)(jun)體的(de)(de)(de)預防(fang)和控(kong)制非常重要(yao)。臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物實驗(yan)室的(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)包括正確(que)(que)(que)的(de)(de)(de)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)消毒隔離(li)工(gong)作(zuo)進行(xing)指導和監察,并(bing)(bing)且(qie)在(zai)特(te)殊情況下,參與對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)特(te)殊耐(nai)藥(yao)細(xi)菌(jun)(jun)(jun)的(de)(de)(de)實驗(yan)工(gong)作(zuo)并(bing)(bing)制定消毒隔離(li)的(de)(de)(de)措(cuo)施。臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物室應(ying)定期對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物耐(nai)藥(yao)性的(de)(de)(de)監測(ce)結(jie)(jie)果,這將對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)的(de)(de)(de)救治成功(gong)率大(da)有(you)幫助。現代臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物學(xue)(xue)在(zai)現代醫學(xue)(xue)中(zhong)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)實際臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)中(zhong)的(de)(de)(de)感(gan)染(ran)(ran)控(kong)制工(gong)作(zuo)發揮著舉足輕重的(de)(de)(de)作(zuo)用。臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物學(xue)(xue)要(yao)求緊密結(jie)(jie)合與臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)之間的(de)(de)(de)關系(xi),并(bing)(bing)且(qie)還要(yao)牢(lao)牢(lao)掌握最基本的(de)(de)(de)知(zhi)識(shi),對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)常規的(de)(de)(de)微(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)物檢驗(yan)工(gong)作(zuo)要(yao)快速進行(xing),判斷(duan)(duan)要(yao)準確(que)(que)(que),并(bing)(bing)且(qie)應(ying)即有(you)速度又有(you)質量對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)實驗(yan)結(jie)(jie)果做(zuo)出報告。

臨(lin)床(chuang)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)要求實(shi)驗(yan)(yan)(yan)結果與(yu)臨(lin)床(chuang)盡可能的(de)(de)(de)(de)(de)(de)相符。臨(lin)床(chuang)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)要加強(qiang)對(dui)(dui)(dui)教育培訓的(de)(de)(de)(de)(de)(de)宣傳,并能對(dui)(dui)(dui)在微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)中(zhong)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)結果做(zuo)出合理(li)準確的(de)(de)(de)(de)(de)(de)解(jie)釋。現代臨(lin)床(chuang)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)不僅對(dui)(dui)(dui)于高等院校的(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)們,或是對(dui)(dui)(dui)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)工(gong)作(zuo)者的(de)(de)(de)(de)(de)(de)知識更新都(dou)是極(ji)其有(you)(you)必要的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。醫院應(ying)切實(shi)加強(qiang)醫院內(nei)感(gan)染控制的(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo),從(cong)而(er)為服(fu)務(wu)(wu)臨(lin)床(chuang)做(zuo)到更好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)服(fu)務(wu)(wu)。利用臨(lin)床(chuang)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)基礎(chu)知識以(yi)及微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論與(yu)技能來(lai)進行臨(lin)床(chuang)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)。臨(lin)床(chuang)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)需通過(guo)檢(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)系統,從(cong)中(zhong)了解(jie)各類微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)特性(xing),快速、有(you)(you)效的(de)(de)(de)(de)(de)(de)做(zuo)出對(dui)(dui)(dui)病原(yuan)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)診(zhen)斷及微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)檢(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)報告,為治療、診(zhen)斷措施(shi)提供(gong)強(qiang)有(you)(you)力的(de)(de)(de)(de)(de)(de)科學(xue)(xue)(xue)(xue)理(li)論依據。為醫學(xue)(xue)(xue)(xue)感(gan)染控制提供(gong)病原(yuan)學(xue)(xue)(xue)(xue)診(zhen)斷是臨(lin)床(chuang)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)檢(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)(de)(de),從(cong)而(er)達到減少、避免和(he)控制病原(yuan)體(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)效果。微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)工(gong)作(zuo)者應(ying)加強(qiang)對(dui)(dui)(dui)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)標本的(de)(de)(de)(de)(de)(de)提取工(gong)作(zuo),然(ran)后寫出對(dui)(dui)(dui)其的(de)(de)(de)(de)(de)(de)研(yan)究報告,為醫學(xue)(xue)(xue)(xue)臨(lin)床(chuang)提供(gong)幫助。現代臨(lin)床(chuang)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)任(ren)務(wu)(wu)包括:獲取標本信息,并且學(xue)(xue)(xue)(xue)會(hui)妥善保(bao)存與(yu)保(bao)護,提高對(dui)(dui)(dui)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)率。利用微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)知識學(xue)(xue)(xue)(xue)會(hui)多種(zhong)對(dui)(dui)(dui)微(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測的(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)法(fa),從(cong)中(zhong)選(xuan)出最佳的(de)(de)(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測方(fang)式(shi),還包括系統鑒(jian)定程序,以(yi)及對(dui)(dui)(dui)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測中(zhong)存在的(de)(de)(de)(de)(de)(de)質量(liang)控制。

篇8

關(guan)鍵詞:臨床醫學;實驗診斷(duan)學;教(jiao)學研究

【中(zhong)圖分類(lei)號】TU501-45【文(wen)獻標識碼】A【文(wen)章編號】1672-3783(2012)11-0549-01

實驗診(zhen)斷學(xue)是臨(lin)床醫學(xue)專業學(xue)生一(yi)(yi)門(men)(men)重(zhong)要的(de)(de)(de)(de)臨(lin)床基礎課(ke)程,對(dui)各門(men)(men)臨(lin)床專業課(ke)的(de)(de)(de)(de)學(xue)習起到橋梁過渡和(he)支撐(cheng)作用(yong),也是一(yi)(yi)門(men)(men)直接(jie)為(wei)(wei)臨(lin)床一(yi)(yi)線服務的(de)(de)(de)(de)應用(yong)性學(xue)科。雖然實驗診(zhen)斷學(xue)的(de)(de)(de)(de)發展極(ji)為(wei)(wei)迅速,但具有內容多、較抽象、難理(li)解的(de)(de)(de)(de)特點。如何能讓學(xue)生更好的(de)(de)(de)(de)學(xue)習、理(li)解、掌(zhang)握其基礎知識(shi)和(he)操作技能,并且能與實踐相(xiang)結合就(jiu)成為(wei)(wei)我們(men)教(jiao)(jiao)學(xue)過程中(zhong)重(zhong)點注(zhu)意(yi)的(de)(de)(de)(de)問題。為(wei)(wei)了更好的(de)(de)(de)(de)提高(gao)學(xue)生的(de)(de)(de)(de)學(xue)習興趣,發揮學(xue)生的(de)(de)(de)(de)學(xue)習主動(dong)性,培養其正確的(de)(de)(de)(de)學(xue)習方法,我們(men)針對(dui)教(jiao)(jiao)學(xue)實踐中(zhong)的(de)(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)學(xue)方法進行一(yi)(yi)些探索。

1注(zhu)重理論與(yu)實踐相結(jie)合(he)

1.1檢驗結(jie)(jie)果與案例分(fen)析(xi)(xi)(xi)相(xiang)結(jie)(jie)合(he):我們(men)在(zai)(zai)教學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)中始終強調實驗診(zhen)斷(duan)(duan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)要服務(wu)于臨床(chuang)和(he)(he)服務(wu)于病人,一定要以疾病為(wei)中心。因為(wei)它是臨床(chuang)診(zhen)斷(duan)(duan)、病情分(fen)析(xi)(xi)(xi)、療效評價、預后評估、疾病預防和(he)(he)健康保健不可缺少的(de)(de)重要手段(duan)[1]。為(wei)了使學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生能更加深(shen)刻(ke)地理解實驗診(zhen)斷(duan)(duan)與疾病的(de)(de)內在(zai)(zai)聯(lian)系(xi),在(zai)(zai)教學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)過程中,采(cai)用典(dian)型臨床(chuang)病例來分(fen)析(xi)(xi)(xi)講解。通過啟發(fa)教學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),引導學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生運用已學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)專業知識對病例展(zhan)開深(shen)入分(fen)析(xi)(xi)(xi)、討(tao)論,得出(chu)初步的(de)(de)診(zhen)斷(duan)(duan)結(jie)(jie)果,在(zai)(zai)此(ci)基(ji)礎上(shang),教師再進行(xing)歸納和(he)(he)總結(jie)(jie),得出(chu)正確結(jie)(jie)論。這種教學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)方法,較好地將理論與實踐(jian)進行(xing)有機結(jie)(jie)合(he),極大地激(ji)發(fa)了學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)的(de)(de)主(zhu)動性(xing)和(he)(he)積極性(xing),使枯燥(zao)生硬的(de)(de)實驗診(zhen)斷(duan)(duan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)變得生動活(huo)潑,充分(fen)發(fa)揮了他(ta)們(men)在(zai)(zai)教學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)中的(de)(de)主(zhu)體作用,提高了他(ta)們(men)分(fen)析(xi)(xi)(xi)問題和(he)(he)運用知識的(de)(de)能力,教學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)效果極佳[2]。

1.2授課(ke)(ke)(ke)內(nei)容與實(shi)際檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)儀器(qi)相結(jie)(jie)合:隨著科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)不(bu)斷發(fa)展,檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)技術、檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)儀器(qi)取得了(le)很大的(de)(de)進(jin)步。但由于學(xue)(xue)(xue)時(shi)數限制,許多新(xin)(xin)技術、新(xin)(xin)方法在理(li)(li)論課(ke)(ke)(ke)上(shang)不(bu)能(neng)一(yi)(yi)一(yi)(yi)介(jie)(jie)紹,這(zhe)(zhe)就需要(yao)充分(fen)利(li)用(yong)學(xue)(xue)(xue)生實(shi)驗(yan)(yan)(yan)課(ke)(ke)(ke)時(shi)間來(lai)彌補(bu)理(li)(li)論課(ke)(ke)(ke)的(de)(de)不(bu)足。實(shi)驗(yan)(yan)(yan)課(ke)(ke)(ke)上(shang),學(xue)(xue)(xue)生自己動手操(cao)作完(wan)成某個檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)項目的(de)(de)測試,這(zhe)(zhe)樣學(xue)(xue)(xue)生從了(le)解(jie)認(ren)識實(shi)驗(yan)(yan)(yan)設備儀器(qi)開始,逐(zhu)漸認(ren)識檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)項目的(de)(de)原(yuan)理(li)(li)、操(cao)作過(guo)程(cheng)、臨床意義。通過(guo)這(zhe)(zhe)種方式,既(ji)鍛(duan)煉了(le)學(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)動手能(neng)力,也加深了(le)學(xue)(xue)(xue)生對于檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)項目的(de)(de)理(li)(li)解(jie)認(ren)識;同時(shi),通過(guo)儀器(qi)的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)習和使用(yong),接觸(chu)了(le)醫學(xue)(xue)(xue)檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)和實(shi)驗(yan)(yan)(yan)診斷的(de)(de)前沿(yan)知(zhi)識,提(ti)高(gao)(gao)了(le)學(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)習興趣。我(wo)們挑選資歷深厚、實(shi)踐經驗(yan)(yan)(yan)豐富(fu)的(de)(de)老師向學(xue)(xue)(xue)生介(jie)(jie)紹醫學(xue)(xue)(xue)檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)領域的(de)(de)新(xin)(xin)知(zhi)識、新(xin)(xin)技術和新(xin)(xin)成果,補(bu)充如何運(yun)(yun)用(yong)理(li)(li)論知(zhi)識對實(shi)驗(yan)(yan)(yan)結(jie)(jie)果進(jin)行(xing)分(fen)析評價、并為臨床診斷提(ti)供科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)依(yi)據等(deng)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)內(nei)容[3]。在教(jiao)學(xue)(xue)(xue)內(nei)容上(shang)的(de)(de)補(bu)充,不(bu)但讓學(xue)(xue)(xue)生了(le)解(jie)了(le)學(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke)前沿(yan)的(de)(de)知(zhi)識,更重要(yao)的(de)(de)是對知(zhi)識的(de)(de)運(yun)(yun)用(yong)能(neng)力有了(le)較大的(de)(de)提(ti)高(gao)(gao),極大地激發(fa)了(le)學(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)習積(ji)極性(xing)。

2采用多(duo)媒體教學(xue),增加形象(xiang)思維,提高教學(xue)效(xiao)果

實(shi)驗(yan)診(zhen)(zhen)斷課(ke)程中(zhong)(zhong),包括很多(duo)(duo)原理及(ji)圖像,如果(guo)采(cai)用平時授課(ke)的(de)(de)方式進行(xing)講解,學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)理解起來比較困難(nan)(nan)。因(yin)此(ci),我們在(zai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)過(guo)程中(zhong)(zhong),加(jia)入了(le)多(duo)(duo)媒體(ti)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue),通過(guo)多(duo)(duo)媒體(ti)的(de)(de)圖像和(he)視頻的(de)(de)加(jia)入,增加(jia)了(le)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)形象思維,使(shi)抽象的(de)(de)知(zhi)識直觀化、具體(ti)化、形象化,使(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)們在(zai)生(sheng)(sheng)(sheng)動、充滿樂(le)趣的(de)(de)過(guo)程中(zhong)(zhong)獲得了(le)非常(chang)感性的(de)(de)知(zhi)識。由于(yu)采(cai)用多(duo)(duo)媒體(ti)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)方法(fa),課(ke)件中(zhong)(zhong)圖文并(bing)茂(mao),動靜結合,Flas形象生(sheng)(sheng)(sheng)動、具體(ti)逼(bi)真,便于(yu)理解和(he)記憶,有利(li)于(yu)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)對(dui)知(zhi)識的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)從感性認(ren)識上(shang)升(sheng)為理性認(ren)識,從整體(ti)上(shang)把握知(zhi)識的(de)(de)系統性和(he)完整性,大(da)大(da)的(de)(de)提高了(le)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)效果(guo)。同(tong)時,我們又根據近年(nian)來多(duo)(duo)次再(zai)版的(de)(de)實(shi)驗(yan)診(zhen)(zhen)斷學(xue)(xue)(xue)(xue)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)材(cai)制作了(le)1100多(duo)(duo)張(zhang)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)幻燈(deng)片,不僅教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)可以應用于(yu)實(shi)驗(yan)診(zhen)(zhen)斷教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)中(zhong)(zhong),而(er)且發(fa)表于(yu)中(zhong)(zhong)國醫科大(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)校(xiao)園(yuan)網上(shang),網站上(shang)還提供(gong)了(le)學(xue)(xue)(xue)(xue)科中(zhong)(zhong)重點(dian)難(nan)(nan)點(dian)知(zhi)識的(de)(de)詳解,圖文并(bing)茂(mao),方便學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)在(zai)業余時間對(dui)于(yu)難(nan)(nan)點(dian)知(zhi)識的(de)(de)查(cha)閱和(he)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)。

對實驗診(zhen)斷學教學和學習(xi)起到了(le)資源共享的(de)作用(yong)。

3根(gen)據(ju)培養方向,合理(li)進行考核管(guan)理(li)

教學(xue)的(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)是培(pei)養臨床實(shi)用(yong)型人才,因(yin)此實(shi)驗診斷學(xue)的(de)(de)(de)(de)課程(cheng)(cheng)考(kao)核方式(shi)也應充分體現(xian)學(xue)生的(de)(de)(de)(de)實(shi)踐能(neng)力(li)。傳統(tong)的(de)(de)(de)(de)筆試考(kao)試方式(shi),已經不(bu)能(neng)滿足(zu)實(shi)驗診斷學(xue)課程(cheng)(cheng)的(de)(de)(de)(de)需要,我們在實(shi)驗課中(zhong)采用(yong)了“筆試+操作”的(de)(de)(de)(de)考(kao)核方式(shi),更(geng)能(neng)體現(xian)出實(shi)驗診斷學(xue)課程(cheng)(cheng)的(de)(de)(de)(de)理論(lun)與(yu)實(shi)際相結合(he)的(de)(de)(de)(de)特點(dian)。其中(zhong)理論(lun)考(kao)試,主要涉(she)及(ji)教材(cai)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)重點(dian)知識內容;實(shi)際操作考(kao)試,則考(kao)察學(xue)生如何更(geng)好(hao)的(de)(de)(de)(de)利用(yong)理論(lun)知識,來(lai)指導實(shi)踐。通過(guo)雙向(xiang)的(de)(de)(de)(de)綜(zong)合(he)評定,更(geng)好(hao)的(de)(de)(de)(de)達到素質教育的(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)。

實驗(yan)診斷(duan)學(xue)承擔著(zhu)為醫學(xue)生(sheng)打基(ji)礎的(de)(de)(de)重任(ren),是大多數未來醫生(sheng)接(jie)受系統規(gui)范實驗(yan)室訓練的(de)(de)(de)唯一機會,其(qi)教學(xue)水(shui)平的(de)(de)(de)高低影響著(zhu)未來醫生(sheng)質量(liang)的(de)(de)(de)好壞。所以我們不(bu)能(neng)安于現狀、而應(ying)該(gai)適應(ying)形勢(shi),探(tan)索(suo)出更科學(xue)、更合理、更全面(mian)、更系統的(de)(de)(de)實驗(yan)診斷(duan)教學(xue)模式(shi)。為臨(lin)床(chuang)醫學(xue)生(sheng)早日適應(ying)臨(lin)床(chuang)工作的(de)(de)(de)需要做好準備,打好基(ji)礎。

參考文獻

[1]楊(yang)虹,李智(zhi),盛紅華. 實驗診斷學教學現狀(zhuang)和(he)教學模式改革的探索 [J].中國高等醫學教育(yu).2006(6)

篇9

學(xue)(xue)科。該(gai)門課(ke)程(cheng)的(de)實(shi)(shi)驗(yan)教學(xue)(xue)是培養學(xue)(xue)生臨床檢(jian)驗(yan)實(shi)(shi)際基本操(cao)作(zuo)能力(li)的(de)重(zhong)要途徑,在整個(ge)臨床檢(jian)驗(yan)基礎教學(xue)(xue)中起(qi)著舉(ju)足(zu)輕重(zhong)的(de)作(zuo)用。但是,傳統的(de)實(shi)(shi)驗(yan)教學(xue)(xue)受到一定實(shi)(shi)驗(yan)條件限制給教學(xue)(xue)

帶來諸多不便(bian),為了提高教(jiao)學(xue)效(xiao)果,多媒體(ti)教(jiao)學(xue)已成(cheng)為重(zhong)要的(de)教(jiao)學(xue)手段之一得以應(ying)(ying)用,而如何將多媒體(ti)技術更好(hao)地應(ying)(ying)用于臨床檢(jian)驗基(ji)礎的(de)實驗教(jiao)學(xue)中(zhong),探討如下:

1多媒體輔助臨床檢驗基礎實驗教(jiao)學的優勢(shi)

1.1激發學(xue)生(sheng)的學(xue)習興趣,形象直觀(guan),結合臨床實際(ji)

多媒(mei)體(ti)(ti)(ti)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)利用(yong)多媒(mei)體(ti)(ti)(ti)計算機(ji),綜合(he)處理和控制符號、語言、文字、聲(sheng)音、圖形、圖像(xiang)、影(ying)像(xiang)等多種(zhong)媒(mei)體(ti)(ti)(ti)信(xin)息,按教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)要(yao)求把(ba)各要(yao)素(su)進(jin)行(xing)有(you)(you)機(ji)組合(he)。圖文聲(sheng)像(xiang)并茂,多角度調動學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)情緒、注(zhu)意力和興趣(qu)。多媒(mei)體(ti)(ti)(ti)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)能補充臨床(chuang)少見,在平時(shi)實(shi)(shi)驗(yan)課程中無法取到的(de)(de)(de)標(biao)本(ben),例如(ru)外周血中異常(chang)(chang)淋巴(ba)細胞、尿液標(biao)本(ben)各管(guan)型(xing),滴蟲白帶等。通過多媒(mei)體(ti)(ti)(ti)技(ji)術便能做到輕易直觀的(de)(de)(de)給學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)呈(cheng)現鏡下形態,變(bian)抽象為形象,變(bian)微觀為宏觀。變(bian)復(fu)雜為簡易,彌補傳(chuan)統(tong)實(shi)(shi)驗(yan)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)下學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)對病理異常(chang)(chang)標(biao)本(ben)形態辨認(ren)的(de)(de)(de)缺憾。同時(shi)多媒(mei)體(ti)(ti)(ti)可有(you)(you)效(xiao)的(de)(de)(de)結合(he)臨床(chuang)實(shi)(shi)際,幫(bang)助我(wo)們(men)學(xue)(xue)(xue)(xue)習實(shi)(shi)驗(yan)中分析(xi)前質量控制的(de)(de)(de)影(ying)響(xiang)因素(su)。例如(ru),不(bu)(bu)同的(de)(de)(de)抗凝(ning)劑對檢(jian)驗(yan)結果(guo)有(you)(you)不(bu)(bu)同影(ying)響(xiang),臨床(chuang)我(wo)們(men)采(cai)用(yong)EDTA-K2抗凝(ning)血做血常(chang)(chang)規檢(jian)驗(yan),但(dan)是(shi)若用(yong)此類標(biao)本(ben)做凝(ning)血功能測定則(ze)會干擾結果(guo)。而臨床(chuang)上往(wang)往(wang)由于操作(zuo)人員的(de)(de)(de)疏忽而誤(wu)收標(biao)本(ben),造(zao)成結果(guo)明顯錯誤(wu)。通過在多媒(mei)體(ti)(ti)(ti)將(jiang)問題整合(he)、分析(xi),使(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)對今后工作(zuo)有(you)(you)初步(bu)認(ren)識,學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)意識到自己(ji)的(de)(de)(de)責任,有(you)(you)效(xiao)的(de)(de)(de)培養學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)認(ren)真(zhen)嚴謹的(de)(de)(de)工作(zuo)作(zuo)風。多媒(mei)體(ti)(ti)(ti)具有(you)(you)的(de)(de)(de)大(da)信(xin)息量、大(da)容量性,節約了空間和時(shi)間,充實(shi)(shi)了實(shi)(shi)驗(yan)內容,提高(gao)了教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)效(xiao)率。

1.2促(cu)進帶教(jiao)老師與實驗技術人員的(de)(de)綜合素質(zhi)的(de)(de)提高

隨著當代(dai)各學(xue)(xue)科(ke)理論越(yue)(yue)(yue)來越(yue)(yue)(yue)系統、越(yue)(yue)(yue)來越(yue)(yue)(yue)健全,臨(lin)床上(shang)(shang)所使用的(de)(de)儀器設(she)備(bei)也越(yue)(yue)(yue)來越(yue)(yue)(yue)高科(ke)技(ji)、越(yue)(yue)(yue)來越(yue)(yue)(yue)自動化(hua)。這(zhe)一(yi)趨勢(shi)就更考驗帶教(jiao)(jiao)老師本身綜合素質的(de)(de)提高,老師們既要緊跟臨(lin)床更新的(de)(de)步伐,不斷學(xue)(xue)習吸收(shou)新的(de)(de)知識(shi)、新的(de)(de)技(ji)術;又要思考如何將(jiang)各級(ji)知識(shi)融會貫(guan)通(tong)(tong),更好(hao)的(de)(de)教(jiao)(jiao)授(shou)給學(xue)(xue)生,是(shi)(shi)他們盡(jin)快的(de)(de)消化(hua)和接受(shou)新的(de)(de)知識(shi)。而多(duo)(duo)媒體實(shi)驗教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)存(cun)在制(zhi)作(zuo)課(ke)件工作(zuo)較煩瑣,動畫尤其是(shi)(shi)三維動畫的(de)(de)制(zhi)作(zuo)技(ji)術頗為復雜,這(zhe)需要我們帶教(jiao)(jiao)老師不斷學(xue)(xue)習鉆研,才能(neng)合理有效的(de)(de)運用多(duo)(duo)媒體教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)。通(tong)(tong)過實(shi)驗室帶教(jiao)(jiao)老師相互(hu)交流學(xue)(xue)習,集體備(bei)課(ke),通(tong)(tong)力(li)合作(zuo),共同制(zhi)作(zuo)精良的(de)(de)實(shi)驗教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)課(ke)件。并通(tong)(tong)過校級(ji)精品課(ke)程建設(she),將(jiang)課(ke)件上(shang)(shang)傳(chuan)至(zhi)互(hu)聯(lian)網,更方便學(xue)(xue)生對課(ke)程知識(shi)的(de)(de)掌握(wo)。

2傳統實驗教學模式的弊端(duan)

傳統實(shi)驗(yan)(yan)(yan)教學(xue)(xue)存在(zai)較多的(de)(de)(de)(de)(de)缺陷,主要體現在(zai)課時(shi)吃緊、信息量小、易與臨(lin)床(chuang)脫(tuo)節(jie),達不(bu)到實(shi)驗(yan)(yan)(yan)教學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)最優化,實(shi)驗(yan)(yan)(yan)教學(xue)(xue)質量難以(yi)穩(wen)步提高。外傳統實(shi)驗(yan)(yan)(yan)課主要有實(shi)驗(yan)(yan)(yan)老(lao)師(shi)主宰,實(shi)驗(yan)(yan)(yan)計劃、實(shi)驗(yan)(yan)(yan)內容和實(shi)驗(yan)(yan)(yan)步驟等(deng)均由教師(shi)確定,學(xue)(xue)生(sheng)主要是(shi)接受(shou),這(zhe)樣會(hui)對(dui)老(lao)師(shi)產生(sheng)較強(qiang)的(de)(de)(de)(de)(de)依賴性(xing)(xing),長期會(hui)使(shi)學(xue)(xue)生(sheng)缺乏進(jin)取心,實(shi)驗(yan)(yan)(yan)有時(shi)顯得枯(ku)燥乏味,不(bu)能(neng)(neng)調(diao)動(dong)學(xue)(xue)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)積極(ji)創造(zao)性(xing)(xing)。然(ran)而臨(lin)床(chuang)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)基(ji)礎實(shi)驗(yan)(yan)(yan)著重(zhong)學(xue)(xue)生(sheng)基(ji)本操(cao)作技能(neng)(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)培(pei)養(yang),具有實(shi)踐(jian)性(xing)(xing)非常強(qiang)的(de)(de)(de)(de)(de)特點。其中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)很多實(shi)驗(yan)(yan)(yan)在(zai)培(pei)養(yang)學(xue)(xue)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)實(shi)際(ji)動(dong)手能(neng)(neng)力起到了(le)(le)積極(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)作用(yong),如毛細血(xue)(xue)管采血(xue)(xue)、顯微鏡的(de)(de)(de)(de)(de)使(shi)用(yong)等(deng)方(fang)面。是(shi)學(xue)(xue)生(sheng)掌握基(ji)礎理論、基(ji)本知識、基(ji)本技能(neng)(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)主要途徑之一。同時(shi)老(lao)師(shi)通過學(xue)(xue)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)操(cao)作,一對(dui)一有針對(dui)性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)指導學(xue)(xue)生(sheng),指出(chu)學(xue)(xue)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)足,糾正錯誤。促進(jin)了(le)(le)師(shi)生(sheng)之間的(de)(de)(de)(de)(de)互(hu)動(dong)以(yi)及感情(qing)交(jiao)流。這(zhe)是(shi)多媒(mei)體所不(bu)可替代的(de)(de)(de)(de)(de)。

3多媒(mei)體實(shi)驗(yan)教(jiao)學與傳統實(shi)驗(yan)教(jiao)學相結合的教(jiao)學模式

多媒體(ti)實(shi)(shi)驗(yan)(yan)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)不能完全替代實(shi)(shi)際操作(zuo),實(shi)(shi)際操作(zuo)還是學(xue)(xue)(xue)生提高操作(zuo)技能的(de)(de)(de)(de)最主要、最直觀的(de)(de)(de)(de)手(shou)段(duan)。但多媒體(ti)在實(shi)(shi)驗(yan)(yan)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)中的(de)(de)(de)(de)應用,解決(jue)了(le)在常規實(shi)(shi)驗(yan)(yan)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)中一(yi)些(xie)難解決(jue)的(de)(de)(de)(de)問題,豐(feng)富(fu)了(le)實(shi)(shi)驗(yan)(yan)課的(de)(de)(de)(de)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)方法,便于(yu)學(xue)(xue)(xue)生實(shi)(shi)驗(yan)(yan)操作(zuo)預(yu)習實(shi)(shi)驗(yan)(yan)且掌握實(shi)(shi)驗(yan)(yan)要領(ling),存(cun)在很大的(de)(de)(de)(de)優越性。將多媒體(ti)技術與(yu)傳統的(de)(de)(de)(de)實(shi)(shi)驗(yan)(yan)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)手(shou)段(duan)有機結合起(qi)來(lai),取(qu)長補(bu)短(duan),興(xing)利除弊,為(wei)學(xue)(xue)(xue)生提供

更(geng)加豐富多(duo)彩的(de)、生動(dong)有趣(qu)的(de)認知(zhi)情境(jing),充(chong)分顯示出(chu)多(duo)媒體(ti)技術在實驗(yan)教(jiao)學(xue)中的(de)無窮魅力。多(duo)媒體(ti)教(jiao)學(xue)是(shi)一(yi)種先進(jin)的(de)教(jiao)學(xue)手段,把教(jiao)師從(cong)繁重的(de)實驗(yan)講解中解脫出(chu)來,更(geng)好地(di)指(zhi)導學(xue)生,更(geng)多(duo)地(di)和學(xue)生進(jin)行探討(tao),交流互動(dong),聽取學(xue)生反饋意見,更(geng)好地(di)改進(jin)實驗(yan)課。

綜上(shang)所述,多媒體(ti)實(shi)驗教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)更體(ti)現(xian)了現(xian)代化的教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)思(si)想和(he)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)理論(lun):傳統(tong)實(shi)驗教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)模(mo)(mo)式(shi)是在長期操作實(shi)踐的基(ji)礎上(shang)建立起來(lai)的教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)模(mo)(mo)式(shi),我們需(xu)要發揚傳統(tong)實(shi)驗教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)與多媒體(ti)實(shi)驗教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)相結合的實(shi)驗教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)模(mo)(mo)式(shi)。才能達到更好的實(shi)驗教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)效果。

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檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)師(shi)(shi)(shi)作為(wei)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)發展不(bu)可缺(que)少的重要力(li)量,承擔著(zhu)臨(lin)床(chuang)診(zhen)斷、科學(xue)研宄、實驗(yan)(yan)(yan)室管理等(deng)重要職責(ze),國家為(wei)了(le)提高(gao)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)師(shi)(shi)(shi)的整體水(shui)平,出臺了(le)一些相應(ying)的措施(shi),其中就(jiu)包括(kuo)臨(lin)床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)技師(shi)(shi)(shi)資格考試(shi)制(zhi)度。而(er)作為(wei)未來檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)師(shi)(shi)(shi)的輸(shu)送(song)者的學(xue)校,更要明確辦(ban)學(xue)思(si)想,加強學(xue)生(sheng)能力(li)本位的教學(xue)效果,與時倶(ju)進,努力(li)去適應(ying)這(zhe)一系列制(zhi)度的變革(ge)(ge)。因(yin)此,為(wei)了(le)提高(gao)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)專(zhuan)業(ye)本科生(sheng)的臨(lin)床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)技師(shi)(shi)(shi)資格考試(shi)應(ying)試(shi)能力(li)本校對醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)專(zhuan)業(ye)教學(xue)進行了(le)改革(ge)(ge)。

1.提高教(jiao)師專業素質(zhi)

作(zuo)為(wei)檢驗(yan)專業(ye)課教師(shi)(shi),必須加(jia)強(qiang)自身修(xiu)養,刻苦鉆研業(ye)務知(zhi)識,密切(qie)注(zhu)意(yi)醫(yi)(yi)學新(xin)發展。本校特別強(qiang)調,醫(yi)(yi)學檢驗(yan)專業(ye)的教師(shi)(shi)應具(ju)備(bei)教師(shi)(shi)資格(ge)證和臨床醫(yi)(yi)學檢驗(yan)技師(shi)(shi)資格(ge)證,并定(ding)期到附(fu)屬醫(yi)(yi)院檢驗(yan)科(ke)(中(zhong)(zhong)心)崗位(wei)兼職鍛(duan)煉,并將鍛(duan)煉中(zhong)(zhong)的新(xin)知(zhi)識融于教學之(zhi)中(zhong)(zhong)。

2.臨床(chuang)檢驗實踐(jian)技能考核的改革

2.1嚴(yan)格把關專(zhuan)業課教(jiao)師(shi)檢驗專(zhuan)業課教(jiao)師(shi)必須具有(you)熟(shu)練(lian)過硬(ying)的操作技(ji)能,按照教(jiao)學大(da)綱要求(qiu)開設實(shi)驗課,實(shi)驗中增加學生的操作機會(hui),讓學生親手做,會(hui)操作,經(jing)常、反復練(lian)習,逐(zhu)步達到熟(shu)練(lian)。

2.2嚴(yan)格(ge)(ge)(ge)選(xuan)(xuan)擇(ze)實(shi)習(xi)醫(yi)(yi)院臨床檢(jian)驗(yan)實(shi)習(xi)是提高(gao)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)檢(jian)驗(yan)教(jiao)學(xue)(xue)過(guo)(guo)程中(zhong)一(yi)個非常重(zhong)要的(de)(de)組成(cheng)部分,是實(shi)現高(gao)等教(jiao)育培養(yang)目標(biao)的(de)(de)實(shi)踐(jian)性教(jiao)學(xue)(xue)環節(jie)(jie),所以(yi)應(ying)對臨床實(shi)習(xi)醫(yi)(yi)院進行(xing)適(shi)度篩選(xuan)(xuan),選(xuan)(xuan)擇(ze)管理嚴(yan)格(ge)(ge)(ge),具備教(jiao)學(xue)(xue)、實(shi)習(xi)條件的(de)(de)醫(yi)(yi)院安排實(shi)習(xi)。生畢(bi)業后能夠順利(li)通(tong)過(guo)(guo)國家(jia)臨床醫(yi)(yi)學(xue)(xue)檢(jian)驗(yan)技師資(zi)格(ge)(ge)(ge)考(kao)試(shi),本校(xiao)的(de)(de)培養(yang)目標(biao)必(bi)須(xu)與國家(jia)臨床醫(yi)(yi)學(xue)(xue)檢(jian)驗(yan)技師資(zi)格(ge)(ge)(ge)考(kao)試(shi)相接軌。對醫(yi)(yi)學(xue)(xue)檢(jian)驗(yan)專業學(xue)(xue)生,在畢(bi)業前模擬國家(jia)臨床醫(yi)(yi)學(xue)(xue)檢(jian)驗(yan)技師資(zi)格(ge)(ge)(ge)考(kao)試(shi)形式進行(xing)考(kao)核。通(tong)過(guo)(guo)考(kao)核,使(shi)學(xue)(xue)生了(le)解了(le)自己的(de)(de)不足,找到(dao)薄弱環節(jie)(jie),從而在教(jiao)與學(xue)(xue)過(guo)(guo)程中(zhong)有意(yi)識(shi)地進行(xing)強化訓練。有利(li)于引導學(xue)(xue)生在今(jin)后的(de)(de)學(xue)(xue)習(xi)和工作(zuo)中(zhong)進一(yi)步充實(shi)和提高(gao),起到(dao)了(le)以(yi)考(kao)促教(jiao),以(yi)考(kao)促學(xue)(xue)的(de)(de)作(zuo)用。

3.醫學檢驗課程建設的改革(ge)

3.1針對(dui)臨床醫學檢驗(yan)(yan)技(ji)(ji)師(shi)資格考(kao)試(shi)(shi)科目(mu)修訂(ding)教學計(ji)劃及(ji)教學大(da)(da)綱對(dui)于寄生(sheng)蟲學及(ji)檢驗(yan)(yan)、微生(sheng)物(wu)學及(ji)檢驗(yan)(yan)、免疫(yi)學及(ji)檢驗(yan)(yan)、血(xue)液學檢驗(yan)(yan)、臨床生(sheng)物(wu)化學及(ji)臨床檢驗(yan)(yan)基礎等課程,本校按臨床醫學檢驗(yan)(yan)技(ji)(ji)師(shi)資格考(kao)試(shi)(shi)要求(qiu)及(ji)《衛生(sheng)專業(ye)技(ji)(ji)術(shu)資格考(kao)試(shi)(shi)臨床檢驗(yan)(yan)考(kao)試(shi)(shi)大(da)(da)綱--技(ji)(ji)師(shi)》修訂(ding)教學計(ji)劃和教學大(da)(da)綱。

3.2組(zu)織(zhi)專門班子加強對各(ge)教(jiao)學、實習(xi)醫院(yuan)的(de)(de)督查與(yu)指導(dao)工作組(zu)織(zhi)具有豐富教(jiao)學經(jing)驗和教(jiao)學管理經(jing)驗的(de)(de)指導(dao)組(zu),對各(ge)教(jiao)學、實習(xi)醫院(yuan)的(de)(de)檢驗科(中心)進(jin)行定期、定點(dian)、定內容(rong)的(de)(de)教(jiao)學指導(dao)與(yu)督查。

3.3建(jian)設(she)臨床醫(yi)(yi)學(xue)檢驗(yan)技(ji)師資格模擬題(ti)(ti)庫(ku)成立臨床醫(yi)(yi)學(xue)檢驗(yan)技(ji)師資格考試(shi)課(ke)(ke)題(ti)(ti)組,并(bing)派(pai)出(chu)教學(xue)經驗(yan)豐富(fu)的(de)專家組成課(ke)(ke)題(ti)(ti)組,建(jian)設(she)臨床醫(yi)(yi)學(xue)檢驗(yan)技(ji)師資格考試(shi)課(ke)(ke)程考試(shi)題(ti)(ti)庫(ku),并(bing)每年修改、更新題(ti)(ti)庫(ku)。

3.4按臨床(chuang)醫(yi)(yi)學檢驗技(ji)(ji)師標(biao)準改革考(kao)試(shi)(shi)(shi)對醫(yi)(yi)學檢驗課(ke)程(cheng)考(kao)試(shi)(shi)(shi)和畢業考(kao)試(shi)(shi)(shi),按照臨床(chuang)醫(yi)(yi)學檢驗技(ji)(ji)師資(zi)(zi)格(ge)考(kao)試(shi)(shi)(shi)標(biao)準進行改革,參照每(mei)年的(de)臨床(chuang)醫(yi)(yi)學檢驗技(ji)(ji)師資(zi)(zi)格(ge)考(kao)試(shi)(shi)(shi)大綱、方法、內容(rong)、深(shen)度進行考(kao)試(shi)(shi)(shi)改革,并密切關注國家醫(yi)(yi)考(kao)改革的(de)動態與發展方向。

4.畢業后再教育是學(xue)校教育的(de)深化和(he)延續

醫學(xue)檢(jian)(jian)驗專業學(xue)生(sheng)畢業后分配在不同條件的醫院檢(jian)(jian)驗部門工(gong)作(zuo),水平(ping)參(can)差不齊,特(te)別(bie)(bie)是廣大基(ji)層醫院,臨(lin)床(chuang)(chuang)檢(jian)(jian)驗能力鍛(duan)煉機會很(hen)不相同,加上對自己缺乏嚴格要(yao)求,差距(ju)就更大。特(te)別(bie)(bie)是醫學(xue)檢(jian)(jian)驗專業學(xue)生(sheng)畢業后幾(ji)年內的培養尤為重要(yao),在這一階(jie)段,青年檢(jian)(jian)驗師的可塑性很(hen)大,是運用知識(shi)奠定基(ji)礎(chu)的階(jie)段,僅靠他(ta)們(men)在學(xue)校學(xue)習的那些基(ji)本知識(shi)和(he)技能是不能很(hen)好完成臨(lin)床(chuang)(chuang)工(gong)作(zuo)的.所以必須要(yao)有計(ji)劃'有系統地對他(ta)們(men)進行正(zheng)規的臨(lin)床(chuang)(chuang)檢(jian)(jian)驗知識(shi)培訓。