為貫徹落實20*年(nian)(nian)國家公共衛(wei)生(sheng)重(zhong)(zhong)點監(jian)(jian)督(du)(du)檢查(cha)(cha)計(ji)劃和(he)省、市(shi)(shi)衛(wei)生(sheng)監(jian)(jian)督(du)(du)工作(zuo)會議精神(shen)，加強職(zhi)業(ye)(ye)衛(wei)生(sheng)、放(fang)(fang)射衛(wei)生(sheng)監(jian)(jian)督(du)(du)執法工作(zuo)，保障人(ren)民群眾的健(jian)(jian)康(kang)權益(yi)和(he)放(fang)(fang)射工作(zuo)人(ren)員安全，依據《職(zhi)業(ye)(ye)病防治法》、《建設(she)項目職(zhi)業(ye)(ye)病危害分類管理(li)(li)辦(ban)法》、《放(fang)(fang)射診(zhen)療(liao)管理(li)(li)規定(ding)》、《職(zhi)業(ye)(ye)健(jian)(jian)康(kang)監(jian)(jian)護管理(li)(li)辦(ban)法》等法律(lv)法規的規定(ding)，根據《20*年(nian)(nian)河南(nan)省職(zhi)業(ye)(ye)衛(wei)生(sheng)重(zhong)(zhong)點監(jian)(jian)督(du)(du)檢查(cha)(cha)計(ji)劃》、《20*年(nian)(nian)河南(nan)省放(fang)(fang)射衛(wei)生(sheng)重(zhong)(zhong)點監(jian)(jian)督(du)(du)檢查(cha)(cha)計(ji)劃》的要求，結合我(wo)市(shi)(shi)實際，我(wo)局(ju)組(zu)織制定(ding)了《20*年(nian)(nian)*市(shi)(shi)職(zhi)業(ye)(ye)衛(wei)生(sheng)重(zhong)(zhong)點監(jian)(jian)督(du)(du)檢查(cha)(cha)計(ji)劃》、《20*年(nian)(nian)*市(shi)(shi)放(fang)(fang)射衛(wei)生(sheng)重(zhong)(zhong)點監(jian)(jian)督(du)(du)檢查(cha)(cha)計(ji)劃》，現印發(fa)給你(ni)們，請按(an)照要求認真(zhen)組(zu)織實施，并(bing)將監(jian)(jian)督(du)(du)檢查(cha)(cha)結果(guo)及(ji)各類報(bao)表按(an)時上報(bao)。

20*年(nian)*市放(fang)射衛生(sheng)重點監督檢查(cha)計(ji)劃

一、檢查對象(xiang)和(he)內(nei)容

（一）開(kai)展放射診療工作(zuo)的醫療機構。

根據(ju)《放(fang)射(she)(she)(she)診(zhen)療(liao)管理(li)(li)規定》和《放(fang)射(she)(she)(she)工作(zuo)人員(yuan)職業(ye)(ye)健康(kang)管理(li)(li)辦法》的(de)要求，對(dui)醫(yi)療(liao)機(ji)構開展放(fang)射(she)(she)(she)工作(zuo)人員(yuan)的(de)職業(ye)(ye)健康(kang)監護、放(fang)射(she)(she)(she)診(zhen)療(liao)建設項目職業(ye)(ye)病危害評價、《放(fang)射(she)(she)(she)診(zhen)療(liao)許可證(zheng)(zheng)》和《放(fang)射(she)(she)(she)工作(zuo)人員(yuan)證(zheng)(zheng)》辦理(li)(li)情況進行(xing)檢查。

（二）職業衛生技(ji)術(shu)服(fu)務機構（放射防護）。

當(dang)然還有(you)許多(duo)缺乏(fa)，以上幾點是這(zhe)一(yi)(yi)年來的(de)主要收獲(huo)。特別是醫(yi)(yi)療(liao)上，放射診(zhen)斷(duan)水(shui)平還有(you)待提高，出現過(guo)漏診(zhen)與(yu)誤診(zhen)的(de)情況，通(tong)過(guo)認(ren)真分析(xi)，吸(xi)取(qu)教訓，以后的(de)工作(zuo)中做到眼勤、嘴勤、手勤—多(duo)看、多(duo)問、多(duo)記”盡(jin)量防止醫(yi)(yi)療(liao)過(guo)失，盡(jin)職盡(jin)責，做好一(yi)(yi)名放射診(zhen)斷(duan)醫(yi)(yi)生。

這(zhe)一年(nian)里，2011年(nian)即將(jiang)過(guo)去。院(yuan)領(ling)導的(de)(de)關懷教育(yu)下、科主任(ren)的(de)(de)指導關心下、同事們(men)協(xie)助支持(chi)下，很(hen)快適應并(bing)進入了(le)醫(yi)生(sheng)這(zhe)個新的(de)(de)角(jiao)色，很(hen)好的(de)(de)完成了(le)這(zhe)一年(nian)的(de)(de)任(ren)務。這(zhe)個過(guo)程中，政治、工作、學習(xi)等(deng)方面均取(qu)得(de)了(le)很(hen)大提高。

一(yi)、醫院組織(zhi)了(le)許(xu)多集體(ti)政(zheng)治思(si)想教育活(huo)動，政(zheng)治思(si)想方面：來到(dao)醫院的(de)一(yi)年(nian)多來。堅持每次大會到(dao)位并(bing)做學習筆記，科里，以毛主任為代(dai)表的(de)黨(dang)員(yuan)們個(ge)個(ge)以身作(zuo)(zuo)(zuo)則，不只在工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)中給(gei)我(wo)指(zhi)導，還在生活(huo)中給(gei)我(wo)協助，以黨(dang)員(yuan)模范帶頭作(zuo)(zuo)(zuo)用激勵(li)我(wo)向(xiang)黨(dang)組織(zhi)靠(kao)攏，放射(she)科黨(dang)支部的(de)鼓(gu)勵(li)下(xia)，向(xiang)黨(dang)組織(zhi)遞交了(le)入黨(dang)申請(qing)書。

二、只是一個(ge)有理論知識的醫學(xue)生(sheng)，工(gong)作勤務方(fang)面：一年前。來到放(fang)射科，科室同事們非(fei)常(chang)關心(xin)我(wo)(wo)生(sheng)長，給(gei)予(yu)我(wo)(wo)很(hen)大幫助(zhu)，使我(wo)(wo)很(hen)快適應了(le)(le)(le)(le)(le)放(fang)射科的工(gong)作，走上(shang)了(le)(le)(le)(le)(le)工(gong)作崗位(wei)。毛主任(ren)堅持每天早交班帶領我(wo)(wo)讀(du)片并要求我(wo)(wo)對疑(yi)難雜癥及典型病例做(zuo)(zuo)好統計工(gong)作，讓我(wo)(wo)積累了(le)(le)(le)(le)(le)經驗；辛(xin)主任(ren)親手(shou)指(zhi)導我(wo)(wo)做(zuo)(zuo)透(tou)視、各種造影(ying)(ying)檢查并帶我(wo)(wo)做(zuo)(zuo)了(le)(le)(le)(le)(le)兩例介(jie)入(ru)治療(liao)手(shou)術，讓我(wo)(wo)掌(zhang)握(wo)了(le)(le)(le)(le)(le)基本(ben)影(ying)(ying)像(xiang)檢查以及影(ying)(ying)像(xiang)診(zhen)(zhen)斷和治療(liao)技術，基本(ben)達到影(ying)(ying)像(xiang)診(zhen)(zhen)斷醫師的要求。醫院(yuan)作為空(kong)(kong)降(jiang)兵十五軍的保(bao)證單位(wei)成(cheng)(cheng)立了(le)(le)(le)(le)(le)空(kong)(kong)降(jiang)醫療(liao)隊，作為醫院(yuan)的生(sheng)力軍，參與了(le)(le)(le)(le)(le)去年2個(ge)月(yue)的空(kong)(kong)降(jiang)兵傘降(jiang)技術訓練和今年4個(ge)月(yue)的空(kong)(kong)降(jiang)兵后(hou)裝(zhuang)“兩成(cheng)(cheng)一力”演練，平安圓滿的完成(cheng)(cheng)了(le)(le)(le)(le)(le)任(ren)務，為醫院(yuan)爭了(le)(le)(le)(le)(le)光。

三、對放(fang)射(she)診斷進行(xing)了理論(lun)聯系實際，專(zhuan)業(ye)學習(xi)方面(mian)：毛主任、辛主任的(de)指導下。結合實踐鞏固和加深理論(lun)的(de)學習(xi)，辛主任還督促(cu)我學習(xi)《中華放(fang)射(she)學雜志》積(ji)累影像資(zi)料，并要求(qiu)我學習(xi)鉆(zhan)研(yan)影像診斷技術。今(jin)年(nian)我對基礎醫(yi)(yi)(yi)學知識(shi)和臨床醫(yi)(yi)(yi)學知識(shi)進行(xing)了復習(xi)與梳(shu)理，報名并參(can)加了國(guo)家執業(ye)醫(yi)(yi)(yi)師資(zi)格考試。

各地級以上市(shi)衛(wei)生局，廳直有關單位，省直、部(bu)屬駐穗醫療衛(wei)生單位，有關高(gao)等院校及附屬醫院：

為(wei)及時有(you)效地(di)應(ying)(ying)(ying)對我省突發核(he)與(yu)放(fang)射事故，提高醫(yi)(yi)學(xue)(xue)應(ying)(ying)(ying)急(ji)響應(ying)(ying)(ying)能力，我廳組織制定了《廣東(dong)省突發核(he)與(yu)放(fang)射事故醫(yi)(yi)學(xue)(xue)應(ying)(ying)(ying)急(ji)預案》，現印發給你們，請各(ge)地(di)遵照執行。特別是已建(jian)或將建(jian)核(he)電站的市，務必結合實際(ji)，做好(hao)各(ge)項前期準備，采(cai)取有(you)效措施，確保(bao)有(you)效應(ying)(ying)(ying)對各(ge)類突發核(he)與(yu)放(fang)射事故，保(bao)障人(ren)民群眾生命安全(quan)。

二○○七年十月三(san)十一日

廣東省突發(fa)核與放(fang)射事故醫學(xue)應急預案

目錄

1.總則

［摘要］通過對(dui)箱(xiang)組(zu)化放(fang)射單元與野(ye)戰X線車(che)在組(zu)成、機動(dong)性(xing)、使(shi)用性(xing)能以及防護、供電方面進行(xing)評價分析，提出野(ye)戰X線車(che)實現數字化成像的必要性(xing)，以及箱(xiang)組(zu)化放(fang)射單元更適合(he)應急醫療救援工作(zuo)。

［關鍵詞］應(ying)急(ji)救援;帳篷(peng)醫院(yuan);野(ye)戰(zhan)

X線(xian)車;數字化重大災(zai)害與戰時救(jiu)(jiu)援時往往會(hui)出現批量傷(shang)病員需要(yao)進(jin)行(xing)影像(xiang)學檢查，因此(ci)放射單元一直是應(ying)急醫(yi)療隊的重要(yao)組(zu)成部分，在(zai)應(ying)急醫(yi)療救(jiu)(jiu)治工作中發揮著重要(yao)作用。本研究對(dui)2018年執行(xing)演(yan)練任務(wu)的兩支(zhi)應(ying)急醫(yi)療隊中不同的放射單元，在(zai)裝備組(zu)成、機(ji)動性、使用性能(neng)以及防(fang)護方面進(jin)行(xing)評價分析(xi)與改進(jin)探(tan)討。

1裝備組成

兩(liang)支應急醫(yi)(yi)療(liao)隊分別為帳篷(peng)醫(yi)(yi)院和(he)野(ye)(ye)戰(zhan)醫(yi)(yi)療(liao)所。帳篷(peng)醫(yi)(yi)院使用的是箱(xiang)(xiang)組化(hua)放(fang)射(she)單元，野(ye)(ye)戰(zhan)醫(yi)(yi)療(liao)所配置(zhi)的是S2001型(xing)野(ye)(ye)戰(zhan)X線車(che)。帳篷(peng)醫(yi)(yi)院將(jiang)放(fang)射(she)設備實(shi)現箱(xiang)(xiang)組化(hua)，由(you)X線主(zhu)機(ji)箱(xiang)(xiang)、X線附件(jian)箱(xiang)(xiang)、防護裝置(zhi)箱(xiang)(xiang)、臥(wo)位診(zhen)(zhen)斷床以及(ji)立位胸片(pian)架(jia)(jia)組成［1］。主(zhu)機(ji)箱(xiang)(xiang)內為TMS300RDR立式機(ji)架(jia)(jia)，底座，高(gao)壓發(fa)生(sheng)(sheng)器(qi)。附件(jian)箱(xiang)(xiang)內為球管，瓦(wa)里安DR平板，一體化(hua)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)診(zhen)(zhen)斷工作站，采集(ji)工作站及(ji)相關附件(jian)。防護裝置(zhi)箱(xiang)(xiang)內包(bao)括折疊(die)支架(jia)(jia)和(he)折疊(die)鉛簾各(ge)一套。S2001型(xing)野(ye)(ye)戰(zhan)X線車(che)為車(che)載式X射(she)線機(ji)，配置(zhi)西門子OPTILIX154/30/50R球管，西門子POLYDOROSLX30高(gao)頻高(gao)壓X線發(fa)生(sheng)(sheng)器(qi)，西門子Sirecon影像增強器(qi)，S2001－WZ6.0影像信息處理系統(tong)以及(ji)WYS2002－96/22野(ye)(ye)戰(zhan)洗片(pian)機(ji)［2］。

2機動性

2009年(nian)即將過去(qu)，在(zai)(zai)這(zhe)一年(nian)里，我(wo)(wo)在(zai)(zai)院領導的(de)關(guan)懷教育下、在(zai)(zai)科主任的(de)指導關(guan)心下、在(zai)(zai)同事們的(de)幫(bang)助(zhu)支持下，我(wo)(wo)很快(kuai)適應(ying)并進入了醫生這(zhe)個新的(de)角色，很好(hao)的(de)完成(cheng)了這(zhe)一年(nian)的(de)任務。在(zai)(zai)這(zhe)個過程中，我(wo)(wo)在(zai)(zai)政治、工作、學(xue)習等方面均取得了很大提高。

一(yi)、政(zheng)治思(si)想方面：來到醫(yi)院的一(yi)年多(duo)來，醫(yi)院組織(zhi)了許(xu)多(duo)集體政(zheng)治思(si)想教育(yu)活動，我(wo)(wo)堅持(chi)每次大會到位并(bing)做(zuo)學(xue)習筆記，在(zai)(zai)科里，以(yi)毛主任(ren)為代表的黨(dang)員(yuan)們(men)個個以(yi)身(shen)作(zuo)(zuo)則，不僅在(zai)(zai)工(gong)作(zuo)(zuo)中給我(wo)(wo)指(zhi)導，還在(zai)(zai)生活中給我(wo)(wo)幫助，以(yi)黨(dang)員(yuan)模(mo)范帶(dai)頭(tou)作(zuo)(zuo)用激勵(li)(li)我(wo)(wo)向黨(dang)組織(zhi)靠攏，在(zai)(zai)放射科黨(dang)支部(bu)的鼓(gu)勵(li)(li)下，我(wo)(wo)向黨(dang)組織(zhi)遞交了入黨(dang)申(shen)請書(shu)。

二、工作(zuo)(zuo)(zuo)勤務(wu)方面：一年前，我(wo)只是一個(ge)有理論知識的(de)醫(yi)學生(sheng)，來到(dao)放射(she)科，科室同(tong)事(shi)們非常(chang)關心我(wo)的(de)成長，給予我(wo)很(hen)大幫助，使(shi)我(wo)很(hen)快(kuai)適應了(le)放射(she)科的(de)工作(zuo)(zuo)(zuo)，走(zou)上了(le)工作(zuo)(zuo)(zuo)崗位(wei)。毛(mao)主任(ren)堅持每天早(zao)交班(ban)帶(dai)領我(wo)讀(du)片并(bing)要求我(wo)對疑難雜(za)癥及(ji)典型病例做好統計工作(zuo)(zuo)(zuo)，讓我(wo)積累了(le)經驗；辛(xin)主任(ren)親(qin)手指導(dao)我(wo)做透視、各種造影(ying)(ying)檢查并(bing)帶(dai)我(wo)做了(le)兩(liang)例介(jie)入治療(liao)(liao)手術(shu)，讓我(wo)掌握了(le)基本(ben)(ben)影(ying)(ying)像(xiang)檢查以及(ji)影(ying)(ying)像(xiang)診斷和(he)治療(liao)(liao)技術(shu)，基本(ben)(ben)達到(dao)影(ying)(ying)像(xiang)診斷醫(yi)師的(de)要求。醫(yi)院(yuan)作(zuo)(zuo)(zuo)為空降(jiang)(jiang)兵十(shi)五軍(jun)的(de)保(bao)障單位(wei)成立了(le)空降(jiang)(jiang)醫(yi)療(liao)(liao)隊，我(wo)作(zuo)(zuo)(zuo)為醫(yi)院(yuan)的(de)生(sheng)力軍(jun)，參加了(le)去年2個(ge)月的(de)空降(jiang)(jiang)兵傘降(jiang)(jiang)技術(shu)訓練和(he)今年4個(ge)月的(de)空降(jiang)(jiang)兵后裝“兩(liang)成一力”演練，安全圓滿的(de)完成了(le)任(ren)務(wu)，為醫(yi)院(yuan)爭(zheng)了(le)光。

三、專業學習方面(mian)：我(wo)(wo)(wo)在毛(mao)主任、辛主任的指(zhi)導下(xia)，對(dui)放射診斷(duan)進行了理(li)(li)論聯(lian)系實(shi)際，結合實(shi)踐鞏固和加深理(li)(li)論的學習，辛主任還督促我(wo)(wo)(wo)學習《中華(hua)放射學雜(za)志》，積累影像資料，并要求我(wo)(wo)(wo)學習鉆研影像診斷(duan)技術。今年我(wo)(wo)(wo)對(dui)基礎醫學知識(shi)和臨床醫學知識(shi)進行了復習與梳理(li)(li)，報名(ming)并參加了國家執業醫師(shi)資格考試。

以(yi)上幾點是我(wo)(wo)這(zhe)一(yi)(yi)年來的(de)主要收獲(huo)，當然還有許(xu)多(duo)(duo)(duo)不(bu)足(zu)，特別是在醫療上，我(wo)(wo)的(de)放(fang)(fang)射診(zhen)(zhen)(zhen)斷水平(ping)還有待(dai)提高，出現過(guo)漏(lou)診(zhen)(zhen)(zhen)與(yu)誤診(zhen)(zhen)(zhen)的(de)情況，我(wo)(wo)通過(guo)認真分(fen)析，吸取(qu)教訓，在以(yi)后的(de)工(gong)作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多(duo)(duo)(duo)看、多(duo)(duo)(duo)問、多(duo)(duo)(duo)記”，盡(jin)(jin)量避免醫療差錯，盡(jin)(jin)職盡(jin)(jin)責(ze)，做好(hao)一(yi)(yi)名放(fang)(fang)射診(zhen)(zhen)(zhen)斷醫生。

《放射(she)(she)學(xue)(xue)(xue)實(shi)踐(jian)》是由(you)教育部主管、華中科技大學(xue)(xue)(xue)同(tong)濟(ji)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)院主辦的影像醫(yi)學(xue)(xue)(xue)專業學(xue)(xue)(xue)術(shu)期刊(kan)(kan)(kan)，至今(jin)創刊(kan)(kan)(kan)已(yi)32周年。本刊(kan)(kan)(kan)是科技部中國(guo)科技論(lun)文統(tong)計源期刊(kan)(kan)(kan)，《CAJ－CD規范》執行優秀期刊(kan)(kan)(kan)。2015年6月，《放射(she)(she)學(xue)(xue)(xue)實(shi)踐(jian)》雜志(zhi)入選北京(jing)大學(xue)(xue)(xue)和北京(jing)高校圖書(shu)館期刊(kan)(kan)(kan)工作研(yan)(yan)(yan)究會(hui)共同(tong)主持的國(guo)家社(she)會(hui)科學(xue)(xue)(xue)基金項目(mu)“學(xue)(xue)(xue)術(shu)期刊(kan)(kan)(kan)評價及文獻計量(liang)學(xue)(xue)(xue)研(yan)(yan)(yan)究”研(yan)(yan)(yan)究成(cheng)果———《中國(guo)核心期刊(kan)(kan)(kan)要目(mu)總覽》。本刊(kan)(kan)(kan)常規設(she)有(you)(you)各系統(tong)影像學(xue)(xue)(xue)論(lun)著(zhu)、綜(zong)述、病例報道、經驗(yan)介(jie)紹等欄目(mu)外，還設(she)有(you)(you)特色欄目(mu)圖文講座、北美(mei)放射(she)(she)學(xue)(xue)(xue)會(hui)聚焦、本刊(kan)(kan)(kan)特稿(gao)、專家薦稿(gao)、研(yan)(yan)(yan)究生展版(ban)、實(shi)驗(yan)研(yan)(yan)(yan)究、繼續教育園地、請您診斷(duan)、國(guo)內(nei)外學(xue)(xue)(xue)術(shu)動態、外刊(kan)(kan)(kan)摘(zhai)要、信息窗等欄目(mu)。

一(yi)、文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)稿要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)求：①應(ying)(ying)(ying)(ying)具(ju)有科學(xue)性、實(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)性、創(chuang)新(xin)性，有理論或(huo)(huo)實(shi)(shi)(shi)踐意義，論點明確，資料(liao)可(ke)靠，數(shu)據準確，文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)字(zi)精(jing)煉(lian)，層次(ci)清楚(chu)。中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)(ti)(ti)勿(wu)超過(guo)20字(zi)。②來稿首頁(ye)(ye)詳細注(zhu)明文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)(ti)(ti)、作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、單位(wei)、郵(you)政編(bian)碼、聯系電(dian)(dian)話(hua)和(he)(he)E－mail或(huo)(huo)基(ji)(ji)金(jin)項目。第2頁(ye)(ye)開始為論文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)，順序(xu)為文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)(ti)(ti)、中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)英(ying)(ying)(ying)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)摘(zhai)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)（短文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)不必要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)）、正(zheng)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)。英(ying)(ying)(ying)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)(ti)(ti)名(ming)(ming)(ming)及(ji)(ji)各(ge)(ge)個(ge)實(shi)(shi)(shi)詞(ci)(ci)(ci)的(de)(de)(de)(de)首字(zi)母(mu)(mu)應(ying)(ying)(ying)(ying)大寫(xie)(xie)。不同(tong)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)單位(wei)的(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，應(ying)(ying)(ying)(ying)分(fen)別注(zhu)明各(ge)(ge)自單位(wei)的(de)(de)(de)(de)名(ming)(ming)(ming)稱、聯系電(dian)(dian)話(hua)、E－mail及(ji)(ji)郵(you)編(bian)。來稿同(tong)時(shi)請(qing)(qing)(qing)(qing)郵(you)寄100元審(shen)稿費（會員審(shen)稿費90元）。③論著(zhu)須(xu)附300字(zi)左右中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)英(ying)(ying)(ying)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)對照的(de)(de)(de)(de)摘(zhai)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)，摘(zhai)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)應(ying)(ying)(ying)(ying)包括(kuo)目的(de)(de)(de)(de)（Objective）、方(fang)法(fa)（Methods）、結果（Results）、結論（Con－clusion）四部(bu)分(fen)。英(ying)(ying)(ying)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)摘(zhai)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)格式和(he)(he)內(nei)(nei)容應(ying)(ying)(ying)(ying)與中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)摘(zhai)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)一(yi)致(zhi)。在(zai)(zai)(zai)摘(zhai)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)下(xia)方(fang)列(lie)寫(xie)(xie)3～8個(ge)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)英(ying)(ying)(ying)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)關鍵詞(ci)(ci)(ci)，請(qing)(qing)(qing)(qing)采(cai)(cai)用(yong)(yong)(yong)(yong)MeSH（《醫學(xue)主(zhu)題(ti)(ti)(ti)(ti)詞(ci)(ci)(ci)注(zhu)釋字(zi)順表(biao)》）中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)主(zhu)題(ti)(ti)(ti)(ti)詞(ci)(ci)(ci)，必要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)時(shi)可(ke)采(cai)(cai)用(yong)(yong)(yong)(yong)慣(guan)用(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)自由詞(ci)(ci)(ci)。圖文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)講(jiang)座、綜述要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)有中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)摘(zhai)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)及(ji)(ji)關鍵詞(ci)(ci)(ci)，病例報道應(ying)(ying)(ying)(ying)有關鍵詞(ci)(ci)(ci)。④文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)內(nei)(nei)數(shu)據應(ying)(ying)(ying)(ying)準確無(wu)誤(wu)，必要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)時(shi)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)統計(ji)學(xue)處理。凡涉及(ji)(ji)統計(ji)學(xue)問題(ti)(ti)(ti)(ti)，應(ying)(ying)(ying)(ying)請(qing)(qing)(qing)(qing)統計(ji)學(xue)專家(jia)對統計(ji)學(xue)的(de)(de)(de)(de)設計(ji)和(he)(he)數(shu)據審(shen)核(he)(he)無(wu)誤(wu)。做顯著(zhu)性檢驗時(shi)，在(zai)(zai)(zai)給出(chu)(chu)(chu)P值的(de)(de)(de)(de)同(tong)時(shi)必須(xu)給出(chu)(chu)(chu)具(ju)體統計(ji)學(xue)數(shu)據（如t值、χ2值、Q值等(deng)）。計(ji)量單位(wei)一(yi)律(lv)用(yong)(yong)(yong)(yong)法(fa)定(ding)計(ji)量單位(wei)。⑤圖表(biao)務求少(shao)而精(jing)，且內(nei)(nei)容不應(ying)(ying)(ying)(ying)和(he)(he)正(zheng)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)重(zhong)復(fu)。表(biao)格應(ying)(ying)(ying)(ying)采(cai)(cai)用(yong)(yong)(yong)(yong)三(san)線(xian)(xian)表(biao)。每幅圖表(biao)都(dou)應(ying)(ying)(ying)(ying)有相(xiang)(xiang)應(ying)(ying)(ying)(ying)的(de)(de)(de)(de)序(xu)號及(ji)(ji)圖（表(biao)）題(ti)(ti)(ti)(ti)，說(shuo)(shuo)明性的(de)(de)(de)(de)資料(liao)應(ying)(ying)(ying)(ying)置于圖（表(biao)）下(xia)方(fang)注(zhu)釋中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，并(bing)在(zai)(zai)(zai)注(zhu)釋中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)標(biao)(biao)明圖表(biao)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)使用(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)非公知公用(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)縮寫(xie)(xie)。線(xian)(xian)條圖請(qing)(qing)(qing)(qing)用(yong)(yong)(yong)(yong)勾線(xian)(xian)筆繪制(zhi)，要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)求清晰整(zheng)齊；圖片應(ying)(ying)(ying)(ying)清晰，對比度良(liang)好(hao)，大小盡量一(yi)致(zhi)；歡(huan)迎采(cai)(cai)用(yong)(yong)(yong)(yong)電(dian)(dian)腦或(huo)(huo)數(shu)碼相(xiang)(xiang)機(ji)制(zhi)圖，圖片采(cai)(cai)用(yong)(yong)(yong)(yong)JPG、TIF或(huo)(huo)GIF等(deng)格式（pho－toshop圖像分(fen)辨力600象素／英(ying)(ying)(ying)寸）存儲；每幀圖片應(ying)(ying)(ying)(ying)分(fen)別注(zhu)明圖序(xu)及(ji)(ji)圖片說(shuo)(shuo)明（同(tong)一(yi)病例的(de)(de)(de)(de)圖片用(yong)(yong)(yong)(yong)a、b、c……標(biao)(biao)注(zhu)），并(bing)用(yong)(yong)(yong)(yong)箭頭標(biao)(biao)注(zhu)病變部(bu)位(wei)；圖片序(xu)號也應(ying)(ying)(ying)(ying)按文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)順序(xu)在(zai)(zai)(zai)正(zheng)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)相(xiang)(xiang)應(ying)(ying)(ying)(ying)處標(biao)(biao)注(zhu)。⑥參考(kao)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)必須(xu)是作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)親自閱讀并(bing)對照原(yuan)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)核(he)(he)實(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)近期(qi)主(zhu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)。著(zhu)錄(lu)格式請(qing)(qing)(qing)(qing)按GB　7714－87《文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)后參考(kao)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)著(zhu)錄(lu)規則》格式著(zhu)錄(lu)，按在(zai)(zai)(zai)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)首次(ci)出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)次(ci)序(xu)編(bian)號，在(zai)(zai)(zai)右上角用(yong)(yong)(yong)(yong)方(fang)括(kuo)號標(biao)(biao)注(zhu)，如“張兵(bing)等(deng)［1，4，7］報道”。著(zhu)錄(lu)格式示(shi)(shi)例如下(xia)：a．期(qi)　　刊　　序(xu)號　作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)．文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)(ti)(ti)［J］．刊名(ming)(ming)(ming)，年，卷(juan)（期(qi)）：起(qi)(qi)止(zhi)頁(ye)(ye)碼．b．書(shu)(shu)　　籍　　序(xu)號　作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)．文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)題(ti)(ti)(ti)(ti)名(ming)(ming)(ming)［M］．出(chu)(chu)(chu)版地：出(chu)(chu)(chu)版者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，出(chu)(chu)(chu)版年．起(qi)(qi)止(zhi)頁(ye)(ye)碼．c．報　　紙(zhi)　　序(xu)號　作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)．文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)題(ti)(ti)(ti)(ti)名(ming)(ming)(ming)［N］．報紙(zhi)名(ming)(ming)(ming)，出(chu)(chu)(chu)版日(ri)期(qi)（版次(ci)）．d．國(guo)家(jia)標(biao)(biao)準　　序(xu)號　標(biao)(biao)準編(bian)號，標(biao)(biao)準名(ming)(ming)(ming)稱［S］．e．電(dian)(dian)子(zi)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)　　序(xu)號　作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)．文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)題(ti)(ti)(ti)(ti)名(ming)(ming)(ming)［EB／OL］．出(chu)(chu)(chu)處或(huo)(huo)地址(zhi)，DOI號，發表(biao)或(huo)(huo)更(geng)新(xin)日(ri)期(qi)／引(yin)用(yong)(yong)(yong)(yong)日(ri)期(qi)（任選）．各(ge)(ge)類外文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)后參考(kao)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)與中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)示(shi)(shi)例相(xiang)(xiang)同(tong)，其中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)題(ti)(ti)(ti)(ti)名(ming)(ming)(ming)的(de)(de)(de)(de)首字(zi)母(mu)(mu)及(ji)(ji)各(ge)(ge)個(ge)實(shi)(shi)(shi)詞(ci)(ci)(ci)的(de)(de)(de)(de)首字(zi)母(mu)(mu)應(ying)(ying)(ying)(ying)大寫(xie)(xie)，期(qi)刊的(de)(de)(de)(de)刊名(ming)(ming)(ming)按ISO4規定(ding)的(de)(de)(de)(de)格式縮寫(xie)(xie)。注(zhu)：參考(kao)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)3名(ming)(ming)(ming)以內(nei)(nei)應(ying)(ying)(ying)(ying)全(quan)部(bu)列(lie)出(chu)(chu)(chu)，3名(ming)(ming)(ming)以上的(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)寫(xie)(xie)前3位(wei)后加“，等(deng)”或(huo)(huo)“，et　al”，期(qi)刊文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)獻(xian)(xian)著(zhu)錄(lu)時(shi)“卷(juan)（期(qi)）”號數(shu)及(ji)(ji)起(qi)(qi)止(zhi)頁(ye)(ye)碼必須(xu)寫(xie)(xie)全(quan)。⑦論文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)如屬國(guo)家(jia)或(huo)(huo)省、部(bu)級(ji)以上基(ji)(ji)金(jin)項目或(huo)(huo)屬重(zhong)點攻關課(ke)題(ti)(ti)(ti)(ti)，本刊優先刊用(yong)(yong)(yong)(yong)。請(qing)(qing)(qing)(qing)在(zai)(zai)(zai)文(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)稿首頁(ye)(ye)注(zhu)明“本課(ke)題(ti)(ti)(ti)(ti)為××基(ji)(ji)金(jin)資助(zhu)項目（基(ji)(ji)金(jin)編(bian)號×××）”，并(bing)附基(ji)(ji)金(jin)證書(shu)(shu)復(fu)印件(jian)；如獲(huo)專利，請(qing)(qing)(qing)(qing)注(zhu)明專利號及(ji)(ji)其證明復(fu)印件(jian)。

二、作(zuo)者(zhe)姓名(ming)排(pai)序應在投稿時(shi)確定，在編(bian)排(pai)過(guo)程中(zhong)不(bu)(bu)應再作(zuo)更動。每(mei)篇(pian)文章(zhang)的作(zuo)者(zhe)數不(bu)(bu)宜超(chao)過(guo)6位。來(lai)稿必(bi)附作(zuo)者(zhe)簡介(jie)。第一作(zuo)者(zhe)簡介(jie)需提供姓名(ming)、性(xing)別(bie)、出(chu)生年日、籍(ji)貫、學歷及職稱、研究方(fang)向等相關信(xin)息。文責由作(zuo)者(zhe)自負，但(dan)本(ben)刊對來(lai)稿有文字加工修(xiu)改、摘(zhai)要及對同(tong)樣內容(rong)稿件合(he)并處理的權(quan)利，如(ru)不(bu)(bu)同(tong)意，請(qing)在來(lai)稿時(shi)說明(ming)。

三、來稿(gao)(gao)(gao)請(qing)附單位(wei)介紹(shao)信，稿(gao)(gao)(gao)件(jian)的保密審查由作(zuo)者(zhe)單位(wei)負責。作(zuo)者(zhe)在接到本刊收稿(gao)(gao)(gao)回執后3個月內(nei)可依稿(gao)(gao)(gao)件(jian)編(bian)號查詢稿(gao)(gao)(gao)件(jian)處理情況。切(qie)勿一稿(gao)(gao)(gao)多投(tou)。不(bu)用稿(gao)(gao)(gao)件(jian)恕不(bu)退還，請(qing)自留底稿(gao)(gao)(gao)。

四、本刊網站及遠(yuan)程稿件(jian)處理系(xi)統已全部(bu)投(tou)(tou)入使用(yong)，請作(zuo)者登(deng)陸網站投(tou)(tou)稿及查詢(xun)稿件(jian)狀(zhuang)態（網址：http：／／www．fsxsj．net）。

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放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)(she)(she)(she)性口腔(qiang)(qiang)炎亦稱放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)(she)(she)(she)性口咽(yan)(yan)炎或放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)(she)(she)(she)性口腔(qiang)(qiang)黏膜反應，是(shi)(shi)(shi)一種放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)(she)(she)(she)線(xian)電離輻射(she)(she)(she)(she)(she)的(de)(de)急、慢性口腔(qiang)(qiang)黏膜損(sun)傷(shang)(shang)，屬(shu)于頭頸(jing)部(bu)放(fang)(fang)(fang)療的(de)(de)并發癥，其發生率約為46．0%～78．1%［1－2］。在(zai)鼻咽(yan)(yan)部(bu)惡性淋(lin)巴瘤、鼻咽(yan)(yan)癌、口腔(qiang)(qiang)腫瘤等放(fang)(fang)(fang)療過程中(zhong)，常(chang)會出現放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)(she)(she)(she)性損(sun)傷(shang)(shang)。由于黏膜上皮細(xi)胞對放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)(she)(she)(she)線(xian)比較(jiao)敏(min)感，所以放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)(she)(she)(she)性口腔(qiang)(qiang)炎是(shi)(shi)(shi)放(fang)(fang)(fang)療過程中(zhong)常(chang)見的(de)(de)并發癥，是(shi)(shi)(shi)導致患者放(fang)(fang)(fang)療中(zhong)斷乃至(zhi)治療失敗(bai)的(de)(de)原因(yin)。近(jin)年來，很多學者對放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)(she)(she)(she)性口腔(qiang)(qiang)炎的(de)(de)預防及(ji)治療進(jin)行了深入研究，現綜述(shu)如(ru)下。

1病因及發病機制

1．1中醫病(bing)因及(ji)發(fa)病(bing)機(ji)制(zhi)中醫學(xue)認為，放(fang)射(she)(she)線屬(shu)火(huo)(huo)毒之(zhi)邪，最易傷津耗氣，放(fang)射(she)(she)線直接照(zhao)射(she)(she)口(kou)腔所(suo)致損傷乃火(huo)(huo)熱(re)(re)毒邪燔灼肌膚，屬(shu)“口(kou)糜”范疇(chou)，最基本的病(bing)理變化是氣陰(yin)(yin)兩虛，常(chang)見的證型有(you)熱(re)(re)毒熾(chi)盛、陰(yin)(yin)虛火(huo)(huo)旺(wang)、氣陰(yin)(yin)兩虛、脾虛濕熱(re)(re)、氣滯(zhi)血(xue)瘀(yu)(yu)(yu)及(ji)氣虛血(xue)瘀(yu)(yu)(yu)等(deng)［3］。所(suo)謂(wei)“正氣存(cun)內，邪不可干”，正氣不足是所(suo)有(you)放(fang)射(she)(she)性口(kou)腔炎(yan)發(fa)病(bing)的根本原(yuan)因，而以脾肺(fei)(fei)腎(shen)氣虛及(ji)肺(fei)(fei)胃(wei)肝腎(shen)陰(yin)(yin)虛為主(zhu)。“火(huo)(huo)”(熱(re)(re))貫(guan)穿(chuan)放(fang)射(she)(she)性口(kou)腔炎(yan)始終，無論是實火(huo)(huo)(火(huo)(huo)毒或濕熱(re)(re))還是虛火(huo)(huo)(陰(yin)(yin)虛火(huo)(huo)旺(wang))，在(zai)每例患者身上都或多或少存(cun)在(zai)，而且以虛火(huo)(huo)占主(zhu)導地位(wei)，血(xue)瘀(yu)(yu)(yu)也是放(fang)射(she)(she)性口(kou)腔炎(yan)的重要發(fa)病(bing)機(ji)制(zhi)。虛、火(huo)(huo)、瘀(yu)(yu)(yu)互(hu)為因果，常(chang)常(chang)同時存(cun)在(zai)，形成惡性循(xun)環且貫(guan)穿(chuan)始終。

1．2西醫病因及發病機制目(mu)前對于(yu)急(ji)性(xing)放(fang)射(she)性(xing)口(kou)腔炎(yan)的(de)(de)(de)發生(sheng)機制仍不十分(fen)清楚，照(zhao)射(she)引起的(de)(de)(de)口(kou)腔黏膜(mo)細胞數的(de)(de)(de)減少(shao)可(ke)能是(shi)急(ji)性(xing)放(fang)射(she)性(xing)口(kou)腔炎(yan)的(de)(de)(de)病理學(xue)基礎(chu)，但這(zhe)(zhe)種細胞數的(de)(de)(de)改變(bian)并(bing)不易被臨床發現，臨床常見(jian)的(de)(de)(de)往(wang)(wang)往(wang)(wang)是(shi)急(ji)性(xing)滲(shen)出性(xing)炎(yan)癥的(de)(de)(de)組織學(xue)改變(bian)，這(zhe)(zhe)與(yu)諸多(duo)因素有(you)關，如照(zhao)射(she)的(de)(de)(de)方式(shi)和(he)劑量、自(zi)身抵(di)抗力、口(kou)腔疾(ji)病及衛生(sheng)狀況、放(fang)療導致(zhi)的(de)(de)(de)唾液分(fen)泌減少(shao)、口(kou)腔自(zi)潔作用消失(shi)、放(fang)療導致(zhi)的(de)(de)(de)自(zi)身免(mian)疫(yi)力下(xia)降、化療藥(yao)物對增生(sheng)活(huo)躍黏膜(mo)細胞的(de)(de)(de)損傷和(he)造(zao)血系統及免(mian)疫(yi)功(gong)能抑制、使用抗生(sheng)素造(zao)成的(de)(de)(de)口(kou)腔菌群失(shi)調等［4］。由此(ci)看來，急(ji)性(xing)放(fang)射(she)性(xing)口(kou)腔炎(yan)可(ke)能是(shi)口(kou)腔正常黏膜(mo)在放(fang)射(she)線的(de)(de)(de)照(zhao)射(she)下(xia)多(duo)種因素共同作用的(de)(de)(de)結果。

2預防和治療

2．1中(zhong)醫(yi)治法中(zhong)醫(yi)藥(yao)治療(liao)放(fang)射性(xing)(xing)口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)炎多采(cai)用(yong)(yong)辨(bian)病(bing)與(yu)辨(bian)證(zheng)相結合(he)，以(yi)清熱(re)解(jie)(jie)毒(du)、養(yang)陰(yin)(yin)生(sheng)(sheng)(sheng)津(jin)、涼血活血或(huo)補氣健脾(pi)為(wei)治法。從中(zhong)醫(yi)觀點(dian)解(jie)(jie)釋，電(dian)離輻射是(shi)一種“熱(re)性(xing)(xing)”殺傷物質，熱(re)可化(hua)火(huo)，火(huo)能灼津(jin)，進而發展成陰(yin)(yin)虛(xu)證(zheng)候(hou)。熱(re)與(yu)癌毒(du)互搏(bo)，而致毒(du)熱(re)互蘊，因(yin)此(ci)陰(yin)(yin)虛(xu)與(yu)熱(re)毒(du)是(shi)放(fang)療(liao)(特(te)別是(shi)頭頸(jing)部(bu))最常見的(de)毒(du)副反應。對于(yu)放(fang)療(liao)導(dao)致的(de)局部(bu)毒(du)副反應，以(yi)養(yang)陰(yin)(yin)生(sheng)(sheng)(sheng)津(jin)、清熱(re)解(jie)(jie)毒(du)為(wei)主要(yao)治療(liao)原則(ze)，也有報道認為(wei)加以(yi)活血化(hua)瘀可改善微循環，提(ti)高放(fang)療(liao)的(de)敏(min)感性(xing)(xing)。但在放(fang)療(liao)期間，則(ze)將清熱(re)解(jie)(jie)毒(du)、養(yang)陰(yin)(yin)生(sheng)(sheng)(sheng)津(jin)法則(ze)貫穿治療(liao)始終。韓俊慶等［5］用(yong)(yong)參麥飲水煎(jian)劑(ji)放(fang)療(liao)前口(kou)(kou)(kou)(kou)服防治300例放(fang)射性(xing)(xing)口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)炎患者獲得良(liang)好(hao)療(liao)效。路軍章等［6］用(yong)(yong)大黃(huang)黃(huang)連瀉心湯含(han)漱防治90例不同(tong)程度放(fang)射性(xing)(xing)口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)炎患者獲良(liang)好(hao)療(liao)效。譚志強等［7］用(yong)(yong)甘露飲為(wei)基本方加減(jian)防治50例放(fang)射性(xing)(xing)口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)炎患者療(liao)效確切。楊水秀(xiu)等［8］研究發現馬鞭草(cao)合(he)劑(ji)能有效減(jian)輕放(fang)射性(xing)(xing)口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)炎的(de)口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)黏膜反應程度。王(wang)毓敏(min)等［9］運用(yong)(yong)滋陰(yin)(yin)清熱(re)合(he)劑(ji)治療(liao)50例放(fang)射性(xing)(xing)口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)炎患者獲良(liang)好(hao)臨(lin)床療(liao)效。

一、檢查方式及內容

檢(jian)查(cha)組通過多方(fang)走訪、實(shi)地調查(cha)、查(cha)閱資料、現場詢問、現場記錄的(de)方(fang)式進(jin)行，以轄區內使用放(fang)(fang)射(she)(she)(she)源單位及醫(yi)用x光機、ct機的(de)醫(yi)療機構為重點。按照“放(fang)(fang)射(she)(she)(she)性同位素(su)與(yu)射(she)(she)(she)線裝置輻(fu)射(she)(she)(she)安全防護監督檢(jian)查(cha)技術程(cheng)序”，對(dui)放(fang)(fang)射(she)(she)(she)源“五防”安全措施、輻(fu)射(she)(she)(she)防護措施是(shi)否落實(shi)到(dao)位，管(guan)理臺帳、應急預案等制度是(shi)否建立(li)完善，閑置、廢棄放(fang)(fang)射(she)(she)(she)源儲存處(chu)置狀況進(jin)行了全面安全隱患檢(jian)查(cha)。

二、檢查情況

(一(yi)(yi))基本(ben)情況××縣(xian)(xian)區(qu)域內無任(ren)(ren)何(he)單位銷售、運(yun)輸和(he)使(shi)(shi)(shi)用(yong)i類(lei)(lei)、ii類(lei)(lei)、iii類(lei)(lei)危險放(fang)射(she)源(yuan)。現涉及使(shi)(shi)(shi)用(yong)的單位為(wei)(wei)v類(lei)(lei)、iv類(lei)(lei)兩種(zhong)密封(feng)放(fang)射(she)源(yuan)，其分別為(wei)(wei)：云南中(zhong)云××糖業(ye)有限(xian)公(gong)司(si)為(wei)(wei)提高(gao)蔗(zhe)糖產(chan)品(pin)(pin)質量(liang)(liang)和(he)生(sheng)產(chan)安全率，安裝(zhuang)了(le)“輸送(song)物料(liao)(liao)計(ji)量(liang)(liang)自動(dong)(dong)控制(zhi)(zhi)系(xi)統(tong)”核子秤(cheng)三(san)臺(tai)(tai)，使(shi)(shi)(shi)用(yong)了(le)三(san)枚137csiv放(fang)射(she)源(yuan);××縣(xian)(xian)勐捧糖業(ye)有限(xian)責任(ren)(ren)公(gong)司(si)壓榨(zha)車間安裝(zhuang)了(le)一(yi)(yi)套“糖廠進榨(zha)計(ji)量(liang)(liang)自動(dong)(dong)控制(zhi)(zhi)系(xi)統(tong)”，使(shi)(shi)(shi)用(yong)了(le)三(san)枚137csiv放(fang)射(she)源(yuan);西(xi)雙(shuang)版納勐醒水泥(ni)廠為(wei)(wei)保(bao)證(zheng)生(sheng)產(chan)線物料(liao)(liao)精確計(ji)量(liang)(liang)和(he)控制(zhi)(zhi)產(chan)品(pin)(pin)質量(liang)(liang)，配(pei)備一(yi)(yi)臺(tai)(tai)y射(she)線料(liao)(liao)封(feng)控制(zhi)(zhi)儀，使(shi)(shi)(shi)用(yong)一(yi)(yi)枚60coiv類(lei)(lei)放(fang)射(she)源(yuan);××縣(xian)(xian)勐遠(yuan)大展有限(xian)責任(ren)(ren)公(gong)司(si)為(wei)(wei)保(bao)證(zheng)生(sheng)產(chan)線物料(liao)(liao)精確計(ji)量(liang)(liang)和(he)控制(zhi)(zhi)產(chan)品(pin)(pin)質量(liang)(liang)，安裝(zhuang)了(le)“輸送(song)物料(liao)(liao)計(ji)量(liang)(liang)自動(dong)(dong)控制(zhi)(zhi)系(xi)統(tong)”，配(pei)備一(yi)(yi)臺(tai)(tai)y射(she)線料(liao)(liao)封(feng)控制(zhi)(zhi)儀，使(shi)(shi)(shi)用(yong)一(yi)(yi)枚137csv類(lei)(lei)放(fang)射(she)源(yuan)，一(yi)(yi)臺(tai)(tai)dm1010a型鈣鐵煤(mei)分析儀，使(shi)(shi)(shi)用(yong)一(yi)(yi)枚238puiv類(lei)(lei)放(fang)射(she)源(yuan)。

(二(er))檢查(cha)情況現兩家糖廠(chang)處(chu)于(yu)停(ting)廠(chang)期間、兩家水泥廠(chang)由于(yu)水泥市場飽和(he)，生(sheng)產不正常，目前所(suo)涉及放(fang)射源的四家單位(wei)都(dou)(dou)未使(shi)用(yong)(yong)放(fang)射源，均(jun)處(chu)于(yu)閑置(zhi)狀態。全縣(xian)醫療機構使(shi)用(yong)(yong)三類醫用(yong)(yong)射線裝置(zhi)，針對重點排查(cha)的××縣(xian)人民醫院、四家國營農場職工醫院及勐侖鎮衛生(sheng)院，其射線裝置(zhi)使(shi)用(yong)(yong)工作場所(suo)、制度建設(she)、辦理環保(bao)手續情況等進(jin)行(xing)了(le)全面細致的檢查(cha)。上述(shu)被(bei)檢查(cha)單位(wei)都(dou)(dou)進(jin)行(xing)了(le)輻(fu)射環境(jing)影響評價并(bing)取得了(le)輻(fu)射安全許可(ke)證(zheng)，基本建立完善各項管理制度和(he)組織(zhi)操作人員(yuan)進(jin)行(xing)了(le)輻(fu)射崗位(wei)安全培訓。

三、存在的問題

第一章總則

第一(yi)條為了(le)實施《放射(she)性同(tong)位素(su)與射(she)線(xian)裝置放射(she)防護條例》（以下簡稱(cheng)《條例》），制定本辦法。

第二條本(ben)辦法適用于中華人民共和(he)國境(jing)內從事生(sheng)產、使用、銷(xiao)售放射性同位(wei)素與射線裝置(zhi)的單(dan)位(wei)和(he)個人（以下簡稱放射工作單(dan)位(wei)）。

第三(san)條衛(wei)生(sheng)部主(zhu)管(guan)全國放射衛(wei)生(sheng)監督管(guan)理工作(zuo)。

縣級以上(shang)地方人(ren)民政府衛生(sheng)行(xing)政部門負(fu)責管轄范圍內的(de)放(fang)射衛生(sheng)監督管理工作(zuo)。

第(di)四條國家(jia)對放射(she)工作實行(xing)衛生許可(ke)制度。

第一章總則

第一(yi)條(tiao)為加強放射(she)(she)診療(liao)(liao)工作的管(guan)理，保(bao)證醫(yi)(yi)療(liao)(liao)質量(liang)和(he)(he)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)安全(quan)(quan)，保(bao)障放射(she)(she)診療(liao)(liao)工作人員、患者和(he)(he)公眾(zhong)的健康權益，依據(ju)《中華人民共和(he)(he)國職業(ye)病(bing)防治法》、《放射(she)(she)性同位素(su)與射(she)(she)線裝置安全(quan)(quan)和(he)(he)防護條(tiao)例》和(he)(he)《醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構管(guan)理條(tiao)例》等法律、行政法規(gui)的規(gui)定(ding)(ding)(ding)，制定(ding)(ding)(ding)本規(gui)定(ding)(ding)(ding)。

第(di)二條(tiao)本規(gui)定適(shi)用于(yu)開展放射診療(liao)工作(zuo)的醫(yi)療(liao)機構。

本規定所稱放(fang)射診療(liao)工作，是指使用放(fang)射性同位素、射線裝置(zhi)進(jin)行臨(lin)床醫學診斷、治療(liao)和健康檢(jian)查的活動。

第三條衛生(sheng)部負責全(quan)國放射診療工(gong)作的監(jian)督管(guan)理。

縣級以上地(di)方(fang)人民政府(fu)衛(wei)生(sheng)行(xing)政部門(men)負責(ze)本行(xing)政區域內(nei)放射診療工作的監(jian)督管理。