導(dao)語：如何才能寫好一篇(pian)(pian)病(bing)案管(guan)理(li)工(gong)作的意(yi)見(jian)和建議，這就需要搜集整(zheng)理(li)更多的資料和文獻，歡(huan)迎閱讀由(you)公務員之家整(zheng)理(li)的十篇(pian)(pian)范文，供你借鑒(jian)。

篇1

一、在院長領導下，全面負責醫院門診、住院病案資料的管理工作，密切配合臨床教學和科研。

二、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導，收集科室對病案管理工作的意見和建議。

三(san)、根(gen)據有關材料討(tao)論(lun)和確定疾病(bing)診斷和手術名稱的(de)統(tong)一命名，制定病(bing)案(an)書(shu)寫(xie)標(biao)準，及時提出對臨床醫師、護理人員(yuan)寫(xie)好(hao)、用好(hao)病(bing)案(an)的(de)要求。

四、組織各種(zhong)形式的病案書(shu)寫(xie)質量檢查(cha)，評選優秀病案，交(jiao)流(liu)書(shu)寫(xie)和管(guan)理經(jing)驗。

五、制訂(ding)本(ben)院病案管理制度，審定全(quan)院醫用表格的式樣，并監(jian)督實施。

篇2

病歷質量的(de)(de)管(guan)理(li)(li)(li)是(shi)(shi)醫院(yuan)管(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)核(he)心體(ti)系之一(yi)，科學落實相(xiang)應的(de)(de)管(guan)理(li)(li)(li)體(ti)系，必然帶來醫院(yuan)整體(ti)內涵(han)素質的(de)(de)提(ti)高。病案的(de)(de)管(guan)理(li)(li)(li)必須秉著標準(zhun)化(hua)(hua)、科學化(hua)(hua)、系統化(hua)(hua)的(de)(de)原則。通過序貫(guan)考核(he)評價及(ji)相(xiang)關評價意(yi)見(jian)的(de)(de)反饋、整改等(deng)綜合措施，我院(yuan)病案合格率不(bu)斷提(ti)高，杜絕了丙級病歷，甲級病歷率達到95.3％以上(shang)，同時醫療質量內涵(han)也同步得到提(ti)高。目前，我院(yuan)工作的(de)(de)重點是(shi)(shi)監(jian)控乙級病歷，并(bing)不(bu)斷提(ti)高病歷內涵(han)質量。

2病(bing)歷質量管理組織體系

嚴(yan)密的質(zhi)控(kong)(kong)(kong)組(zu)織是醫療管理工(gong)作的可靠保障[1]。我院的病歷質(zhi)量控(kong)(kong)(kong)制在(zai)常規四級監控(kong)(kong)(kong)體系的基礎上，經過不斷調控(kong)(kong)(kong)管理，實行五(wu)級監控(kong)(kong)(kong)體系，包括了醫療質(zhi)量委員(yuan)會、質(zhi)控(kong)(kong)(kong)中心辦公室(shi)、以(yi)科室(shi)為單(dan)位(wei)的質(zhi)控(kong)(kong)(kong)小(xiao)組(zu)、科內實行以(yi)主診醫師負責的主診小(xiao)組(zu)單(dan)元(yuan)(yuan)、以(yi)醫務(wu)人員(yuan)為個(ge)(ge)體的質(zhi)控(kong)(kong)(kong)單(dan)元(yuan)(yuan)。日常工(gong)作中，五(wu)級組(zu)織環(huan)環(huan)相(xiang)連，各(ge)個(ge)(ge)部分(fen)相(xiang)互聯(lian)系構成了一(yi)個(ge)(ge)完整(zheng)的評價和自我完善的體系。

2.1醫療(liao)質(zhi)(zhi)量委員會(hui)統籌全院(yuan)的醫療(liao)質(zhi)(zhi)量管理(li)，每季度(du)召開一次會(hui)議，討論、制定院(yuan)內醫療(liao)質(zhi)(zhi)量管理(li)條例，聽取(qu)質(zhi)(zhi)控中心向其匯報季度(du)工作總結，提(ti)出下一步工作計(ji)劃，對(dui)嚴(yan)重醫療(liao)質(zhi)(zhi)量缺(que)陷案例進行分析、并對(dui)其缺(que)陷做出處罰及落實(shi)整(zheng)改全院(yuan)措施(shi)。

2.2質(zhi)控中心辦(ban)公室(shi)實施對(dui)全院(yuan)醫療(liao)質(zhi)量(liang)(liang)的考(kao)(kao)核，根據考(kao)(kao)核體系落實相應考(kao)(kao)核內容，匯(hui)總(zong)、分(fen)析考(kao)(kao)核結果，質(zhi)量(liang)(liang)評級和扣分(fen)與獎金及(ji)晉升掛(gua)勾。同時向醫療(liao)質(zhi)量(liang)(liang)委員會提出建(jian)議，以(yi)利于(yu)制定醫療(liao)質(zhi)量(liang)(liang)持(chi)續改(gai)進措施。具體到病案(an)的質(zhi)量(liang)(liang)管理，每(mei)月(yue)組(zu)織考(kao)(kao)核專家組(zu)成員對(dui)所有存在(zai)臨床(chuang)病歷(li)(li)科室(shi)進行病歷(li)(li)質(zhi)量(liang)(liang)考(kao)(kao)核，考(kao)(kao)核對(dui)象為終末病歷(li)(li)、運行病歷(li)(li)考(kao)(kao)核，采取定期(qi)檢查(cha)和不定期(qi)抽(chou)查(cha)相結合方式。對(dui)存在(zai)的問題及(ji)時匯(hui)總(zong)后反饋臨床(chuang)科室(shi)，由科室(shi)及(ji)時進行整改(gai)。

2.3科室主任(ren)(ren)(ren)是科質控小(xiao)組(zu)負責(ze)人，下(xia)轄(xia)2至(zhi)3個主診小(xiao)組(zu)，同時實行主診小(xiao)組(zu)，有利于科主任(ren)(ren)(ren)在(zai)(zai)承擔(dan)繁重任(ren)(ren)(ren)務的同時抓好(hao)科室內部管(guan)理。在(zai)(zai)病(bing)歷質量控制(zhi)中(zhong)，我(wo)們(men)規定科主任(ren)(ren)(ren)必須嚴格落實各項(xiang)規章制(zhi)度，傳(chuan)達考核(he)意(yi)見(jian)、落實整改(gai)措(cuo)施，監督主診組(zu)的醫療(liao)質量。

3我院提高病歷質量(liang)的一些措施(shi)

3.1加強培訓(xun)管理，組(zu)(zu)織全(quan)院醫務人員學習(xi)，開展(zhan)評比(bi)活(huo)動(dong)。如組(zu)(zu)織病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)書(shu)(shu)寫(xie)(xie)的(de)講座、評比(bi)優(you)秀病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)、樹(shu)立書(shu)(shu)寫(xie)(xie)優(you)秀病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)標兵、組(zu)(zu)織“三基(ji)”培訓(xun)及(ji)考(kao)核，建(jian)立以能書(shu)(shu)寫(xie)(xie)優(you)秀病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)為(wei)榮的(de)院內病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)文化(hua)。尤其是(shi)將年輕醫師(shi)(shi)的(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)案書(shu)(shu)寫(xie)(xie)培訓(xun)納入必(bi)須項(xiang)目，使(shi)其通過不斷的(de)自我充(chong)實和改進，及(ji)在(zai)上(shang)級主管醫師(shi)(shi)的(de)督導下，在(zai)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)書(shu)(shu)寫(xie)(xie)上(shang)符合相應規(gui)范要求，并在(zai)內涵質(zhi)量(liang)上(shang)得到不斷提高。

3.2建(jian)立健(jian)全院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)外(wai)考(kao)核(he)(he)(he)、院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)內(nei)考(kao)核(he)(he)(he)體系。我(wo)(wo)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)根(gen)據(ju)具體實(shi)際情(qing)況，制(zhi)定(ding)(ding)了適(shi)合本醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)醫(yi)療(liao)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)考(kao)核(he)(he)(he)的(de)(de)(de)績(ji)效(xiao)評價(jia)體系。以醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)管(guan)理年和醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)等級(ji)評審為契機(ji)，在迎接上(shang)(shang)級(ji)主(zhu)管(guan)部門質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)考(kao)核(he)(he)(he)同時加強院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)內(nei)考(kao)核(he)(he)(he)，不斷提高(gao)醫(yi)療(liao)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)。重(zhong)(zhong)視院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)外(wai)考(kao)核(he)(he)(he)時上(shang)(shang)級(ji)專家的(de)(de)(de)匯總分析意見，其不僅是對(dui)我(wo)(wo)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)考(kao)核(he)(he)(he)的(de)(de)(de)全面點(dian)評，也有利于了解我(wo)(wo)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)與優秀管(guan)理醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)差距。院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)內(nei)考(kao)核(he)(he)(he)實(shi)行(xing)(xing)終末病(bing)(bing)(bing)歷(li)考(kao)核(he)(he)(he)、運(yun)(yun)行(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)歷(li)考(kao)核(he)(he)(he)兩種方式。終末質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)控(kong)制(zhi)實(shi)行(xing)(xing)科(ke)室(shi)(shi)(shi)控(kong)制(zhi)、病(bing)(bing)(bing)案室(shi)(shi)(shi)篩(shai)選后及時反饋經治醫(yi)師(shi)、逐月集中(zhong)抽(chou)查(cha)、不定(ding)(ding)期抽(chou)查(cha)相結合方式。匯總后由質(zhi)(zhi)控(kong)中(zhong)心按照統一標準打分，重(zhong)(zhong)點(dian)監控(kong)乙級(ji)病(bing)(bing)(bing)案,核(he)(he)(he)實(shi)后對(dui)經治醫(yi)師(shi)落實(shi)責任談話、相應科(ke)室(shi)(shi)(shi)落實(shi)整改，嚴(yan)重(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)提交院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)委員(yuan)會討論分析、定(ding)(ding)性(xing)。對(dui)評比(bi)出的(de)(de)(de)優秀個人(ren)、先進科(ke)室(shi)(shi)(shi)，年終給予表(biao)彰獎勵，實(shi)行(xing)(xing)明確的(de)(de)(de)獎懲(cheng)制(zhi)度(du)。運(yun)(yun)行(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)歷(li)考(kao)核(he)(he)(he)注重(zhong)(zhong)環節質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)控(kong)制(zhi)。包括院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)部每周行(xing)(xing)政(zheng)查(cha)房，除對(dui)現住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)病(bing)(bing)(bing)歷(li)進行(xing)(xing)抽(chou)查(cha)外(wai)，醫(yi)務部對(dui)危(wei)重(zhong)(zhong)、重(zhong)(zhong)點(dian)病(bing)(bing)(bing)人(ren)實(shi)時監控(kong)，重(zhong)(zhong)點(dian)加強手術病(bing)(bing)(bing)例(li)及“六類(lei)特殊(shu)住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)病(bing)(bing)(bing)例(li)”的(de)(de)(de)匯報及管(guan)理。

3.3針對質控體(ti)系的各個層(ceng)面，落(luo)實(shi)整改措施。

3.3.1質控委員會(hui)對(dui)全(quan)院(yuan)(yuan)(yuan)存(cun)在(zai)(zai)的(de)(de)(de)普遍(bian)問(wen)題經(jing)討論后(hou)下發成文文件(jian)，由各(ge)科(ke)室(shi)統一落(luo)實(shi)。我(wo)院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)患溝(gou)通(tong)記錄，以前采取經(jing)治醫(yi)(yi)師(shi)與患方(fang)溝(gou)通(tong)后(hou)在(zai)(zai)病(bing)(bing)程(cheng)記錄中(zhong)書寫的(de)(de)(de)形式(shi)(shi)，反(fan)映在(zai)(zai)各(ge)科(ke)病(bing)(bing)歷中(zhong)的(de)(de)(de)溝(gou)通(tong)格(ge)式(shi)(shi)、次數(shu)、內(nei)容(rong)(rong)要(yao)(yao)求(qiu)均(jun)存(cun)在(zai)(zai)不同，經(jing)質控委員會(hui)討論后(hou)在(zai)(zai)病(bing)(bing)歷中(zhong)建立(li)統一的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)患溝(gou)通(tong)專用表格(ge)，對(dui)患者入院(yuan)(yuan)(yuan)后(hou)何時(shi)進行(xing)溝(gou)通(tong)、溝(gou)通(tong)的(de)(de)(de)內(nei)容(rong)(rong)要(yao)(yao)求(qiu)等均(jun)有具體的(de)(de)(de)規定，尤其(qi)對(dui)危重病(bing)(bing)人的(de)(de)(de)病(bing)(bing)情(qing)、疾(ji)病(bing)(bing)可能產(chan)生的(de)(de)(de)不良預后(hou)、實(shi)施的(de)(de)(de)重大手術(shu)治療、長期住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)病(bing)(bing)人病(bing)(bing)情(qing)出現的(de)(de)(de)變化(hua)、涉(she)及出院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)后(hou)續治療告(gao)知納入必須(xu)告(gao)知內(nei)容(rong)(rong)，并列入病(bing)(bing)案質量考(kao)核內(nei)容(rong)(rong)之一，與績(ji)效考(kao)核相掛(gua)鉤。我(wo)院(yuan)(yuan)(yuan)堅持落(luo)實(shi)考(kao)核以來，病(bing)(bing)案整體質量得(de)到相應提高(gao)。

篇3

關(guan)鍵詞 實(shi)驗室 質量控(kong)制 要點管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.340

我院檢驗科現狀

我院實驗(yan)室(shi)與國內各(ge)國有醫(yi)院一樣,屬醫(yi)院中(zhong)醫(yi)技類二級(ji)(ji)科室(shi),房屋總面(mian)積600平方(fang)米(門診檢驗(yan)科占(zhan)100平方(fang)米),下設普(pu)化、生(sheng)(sheng)化、微生(sheng)(sheng)物、免(mian)疫(yi)、血庫、門診等6個專業實驗(yan)室(shi)。人(ren)員(yuan)結構:檢驗(yan)科人(ren)員(yuan)20名(ming),其中(zhong)高級(ji)(ji)檢驗(yan)人(ren)員(yuan)2名(ming),中(zhong)級(ji)(ji)10名(ming),初級(ji)(ji)8名(ming)。本科生(sheng)(sheng)6名(ming),大專生(sheng)(sheng)10名(ming),中(zhong)專生(sheng)(sheng)4名(ming)。科室(shi)主(zhu)任(ren)1名(ming),副主(zhu)任(ren)1名(ming),各(ge)實驗(yan)室(shi)組長各(ge)1名(ming)。

工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)分工(gong)(gong)(gong):①主(zhu)任(ren)全面(mian)(mian)負(fu)責檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)科的(de)(de)(de)行(xing)政管理工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)、人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)聘用、業(ye)務(wu)技(ji)術、儀器設備、試劑訂購、繼(ji)續教(jiao)育和(he)(he)學(xue)生(sheng)教(jiao)學(xue)及科研工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo),同(tong)時定(ding)期參加臨(lin)床查房和(he)(he)病案(an)討論,收(shou)集和(he)(he)聽取臨(lin)床醫生(sheng)和(he)(he)病人(ren)(ren)對(dui)檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)特別(bie)是服務(wu)和(he)(he)檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)意(yi)見和(he)(he)建(jian)議。②副主(zhu)任(ren)全面(mian)(mian)負(fu)責檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)科的(de)(de)(de)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)技(ji)術工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo),內(nei)(nei)容主(zhu)要為(wei)檢(jian)(jian)(jian)查各(ge)實(shi)(shi)(shi)驗(yan)(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)(shi)日常(chang)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang),各(ge)實(shi)(shi)(shi)驗(yan)(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)(shi)室(shi)(shi)(shi)內(nei)(nei)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)狀況、室(shi)(shi)(shi)間質(zhi)(zhi)(zhi)評結果。定(ding)期深(shen)入(ru)科室(shi)(shi)(shi)征(zheng)求收(shou)集聽取醫護及患者(zhe)對(dui)檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)反映和(he)(he)意(yi)見[1]。③實(shi)(shi)(shi)驗(yan)(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)(shi)組長(兼(jian)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)員(yuan)(yuan)),負(fu)責實(shi)(shi)(shi)驗(yan)(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)(shi)內(nei)(nei)業(ye)務(wu)技(ji)術工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo),對(dui)組內(nei)(nei)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)進(jin)(jin)行(xing)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)分工(gong)(gong)(gong),對(dui)本(ben)實(shi)(shi)(shi)驗(yan)(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)(shi)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)控(kong)制進(jin)(jin)行(xing)直接(jie)管理,定(ding)期檢(jian)(jian)(jian)查室(shi)(shi)(shi)內(nei)(nei)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)員(yuan)(yuan)和(he)(he)授權簽(qian)字(zi)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo),收(shou)集和(he)(he)聽取臨(lin)床醫護人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)和(he)(he)患者(zhe)對(dui)本(ben)室(shi)(shi)(shi)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)特別(bie)是質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)意(yi)見和(he)(he)建(jian)議,提出改進(jin)(jin)措施,并付(fu)諸實(shi)(shi)(shi)施。④授權簽(qian)字(zi)人(ren)(ren),負(fu)責臨(lin)床檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)最(zui)后報(bao)告的(de)(de)(de)審校和(he)(he)簽(qian)字(zi)。⑤檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)操作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan),在組長領導(dao)下(xia),嚴格按(an)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)體系中的(de)(de)(de)要求個規定(ding)完成每日常(chang)規檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)(yan)(yan)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo),認真作(zuo)(zuo)(zuo)好(hao)分析前、分析中、分析后的(de)(de)(de)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)保證,對(dui)發(fa)現不符(fu)合質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)(liang)要求的(de)(de)(de)問題及時糾(jiu)正。

質量控制

室內質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)量控(kong)(kong)(kong)制:做(zuo)(zuo)好(hao)試(shi)(shi)驗(yan)分析前的(de)(de)(de)(de)(de)質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)量保證,按(an)照“SOP”文(wen)件對上崗人員資格進行審(shen)定(ding),調整調劑符合資格的(de)(de)(de)(de)(de)人員,定(ding)出每日試(shi)(shi)驗(yan)前、試(shi)(shi)驗(yan)中、試(shi)(shi)驗(yan)后對檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)儀器(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)狀態(tai),做(zuo)(zuo)好(hao)監控(kong)(kong)(kong)紀錄,確(que)保檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)儀器(qi)始(shi)終(zhong)處于良好(hao)狀態(tai)。對試(shi)(shi)劑、消(xiao)耗材料、質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)品(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)數目、類型(xing)、一次(ci)操作(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)時間、測(ce)(ce)定(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)頻度(du)以及選用的(de)(de)(de)(de)(de)質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)規則做(zuo)(zuo)出詳(xiang)細的(de)(de)(de)(de)(de)文(wen)件方案(an),對定(ding)量試(shi)(shi)驗(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)一次(ci)操作(zuo)規定(ding)不少于二個不同(tong)濃(nong)度(du)質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)品(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)測(ce)(ce)定(ding)。對定(ding)性(xing)(xing)(xing)試(shi)(shi)驗(yan)一次(ci)性(xing)(xing)(xing)操作(zuo)選用陰性(xing)(xing)(xing)和陽性(xing)(xing)(xing)兩個不同(tong)質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)品(pin)測(ce)(ce)定(ding),確(que)保檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)結果(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)穩(wen)定(ding)性(xing)(xing)(xing)。質(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)(kong)(kong)品(pin)必須同(tong)患(huan)者標本試(shi)(shi)驗(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)相同(tong)形式進行檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce),當認為真(zhen)空結果(guo)在受(shou)控(kong)(kong)(kong)范圍內,方可發出檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)報告。

室間質控

目前我院檢(jian)驗(yan)(yan)科(ke)(ke)所有試(shi)驗(yan)(yan)均(jun)已(yi)了國家級及(ji)本地區的室(shi)間(jian)質評管理(li)活(huo)動,按照檢(jian)測(ce)(ce)中心(xin)的要求定(ding)期不定(ding)期檢(jian)測(ce)(ce)各實(shi)(shi)驗(yan)(yan)室(shi)的質控(kong)水平,通(tong)過接受未知樣品,經(jing)過分析得出(chu)(chu)結果,由國家、地區檢(jian)驗(yan)(yan)中心(xin)對我院檢(jian)驗(yan)(yan)科(ke)(ke)的實(shi)(shi)驗(yan)(yan)室(shi)檢(jian)測(ce)(ce)能(neng)力,實(shi)(shi)驗(yan)(yan)室(shi)存在(zai)的問題,如何改進措施和(he)檢(jian)驗(yan)(yan)方法、提高(gao)分析能(neng)力等方面提出(chu)(chu)意見,我院根據意見進行調整(zheng)。

討 論

實驗(yan)室(shi)管理在醫(yi)院預防(fang)、診斷、治療中起(qi)著越來越重要的作用[2]。如臨床(chuang)用藥(yao)血藥(yao)濃度的測(ce)定(ding),臨床(chuang)用藥(yao)通過藥(yao)敏試驗(yan)選擇抗(kang)生(sheng)素等,管理雖然不直接產(chan)生(sheng)有形產(chan)品(pin),卻在運(yun)行過程中具有放大科室(shi)功(gong)效的作用[3]。

通過(guo)十幾(ji)年的堅持(chi)、完(wan)善和(he)管理(li),根據(ju)CLIA 88和(he)ISO/FDIS 15189文(wen)件(jian)及衛生部《醫療(liao)機(ji)構臨床實(shi)驗(yan)室(shi)管理(li)辦法》的要求(qiu),我(wo)院(yuan)實(shi)驗(yan)室(shi)質(zhi)量控(kong)(kong)制管理(li)基本(ben)成熟,形成了一套慣性(xing)運行的流程和(he)制度,全科人員基本(ben)穩定(ding)的按照質(zhi)控(kong)(kong)要求(qiu),作好每天(tian)的檢測(ce)工作,基本(ben)符(fu)合地區(qu)室(shi)內質(zhi)控(kong)(kong)和(he)室(shi)間質(zhi)控(kong)(kong)要求(qiu),滿足了臨床對檢驗(yan)依據(ju)準確(que)性(xing)的要求(qiu)。

參考文獻

1 何江才.淺(qian)談醫院內臨床實驗室管(guan)理(li).安徽省第八次臨床檢(jian)驗醫學學術年(nian)會論(lun)文匯(hui)編,2004:10.

篇4

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.31.077

掌(zhang)(zhang)握基(ji)(ji)(ji)(ji)本理(li)(li)(li)(li)(li)論(lun)、基(ji)(ji)(ji)(ji)本知識(shi)(shi)、基(ji)(ji)(ji)(ji)本技(ji)能(neng)(neng)（簡稱三(san)基(ji)(ji)(ji)(ji)）是(shi)(shi)臨床(chuang)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)為患(huan)者(zhe)服(fu)務的(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)(ji)(ji)(ji)本功，是(shi)(shi)提(ti)(ti)高(gao)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)隊(dui)伍素質(zhi)(zhi)、提(ti)(ti)高(gao)醫(yi)療(liao)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)(ji)(ji)(ji)本條件[1]。國(guo)內代表王偉杰等[2]觀(guan)點認(ren)為，護(hu)(hu)(hu)(hu)士核心能(neng)(neng)力是(shi)(shi)護(hu)(hu)(hu)(hu)士知識(shi)(shi)、技(ji)能(neng)(neng)和特質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)綜合反(fan)映(ying)，是(shi)(shi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)教育著重培(pei)養護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)專業(ye)人(ren)員(yuan)必須具備(bei)的(de)(de)(de)(de)(de)最主要(yao)(yao)能(neng)(neng)力。三(san)基(ji)(ji)(ji)(ji)訓練的(de)(de)(de)(de)(de)內容(rong)涵蓋了臨床(chuang)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)各個方(fang)面，包括評估(gu)、觀(guan)察、治療(liao)和護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)操作(zuo)(zuo)(zuo)、健(jian)康(kang)宣教、病歷書寫(xie)、危(wei)重患(huan)者(zhe)搶救(jiu)、中(zhong)醫(yi)知識(shi)(shi)、技(ji)能(neng)(neng)等，加強“三(san)基(ji)(ji)(ji)(ji)”基(ji)(ji)(ji)(ji)本功練習，這也(ye)是(shi)(shi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)提(ti)(ti)供(gong)優質(zhi)(zhi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)服(fu)務的(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)。可見(jian)掌(zhang)(zhang)握三(san)基(ji)(ji)(ji)(ji)對護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)重要(yao)(yao)性。三(san)基(ji)(ji)(ji)(ji)訓練是(shi)(shi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)部(bu)的(de)(de)(de)(de)(de)一項(xiang)重要(yao)(yao)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)內容(rong)，是(shi)(shi)鞏固、提(ti)(ti)高(gao)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)專業(ye)知識(shi)(shi)、理(li)(li)(li)(li)(li)論(lun)水平(ping)的(de)(de)(de)(de)(de)嚴(yan)肅的(de)(de)(de)(de)(de)、有(you)(you)組(zu)織性的(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)方(fang)式方(fang)法(fa)(fa)。PDCA循環(huan)系統是(shi)(shi)美(mei)國(guo)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)專家戴明于(yu)1954年(nian)根據信息反(fan)饋原(yuan)理(li)(li)(li)(li)(li)總結(jie)出來的(de)(de)(de)(de)(de)一套廣泛用于(yu)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)標準化、科學化的(de)(de)(de)(de)(de)循環(huan)系統，適用于(yu)所有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)組(zu)織管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)過(guo)程(cheng)[3]。應用PDCA的(de)(de)(de)(de)(de)循環(huan)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)方(fang)法(fa)(fa)，不斷地(di)改(gai)進(jin)(jin)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)，力爭將(jiang)三(san)基(ji)(ji)(ji)(ji)訓練的(de)(de)(de)(de)(de)效能(neng)(neng)發揮到最大。將(jiang)筆者(zhe)所在護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)部(bu)三(san)基(ji)(ji)(ji)(ji)訓練開(kai)展(zhan)的(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)體會總結(jie)如下(xia)，期望得到大家的(de)(de)(de)(de)(de)認(ren)同，也(ye)便于(yu)有(you)(you)需要(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人(ren)參考，發揮護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)部(bu)、護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)者(zhe)促(cu)進(jin)(jin)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)提(ti)(ti)高(gao)業(ye)務素質(zhi)(zhi)、理(li)(li)(li)(li)(li)論(lun)知識(shi)(shi)水平(ping)的(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)作(zuo)(zuo)(zuo)用。

1 計劃

護(hu)(hu)理部每(mei)年(nian)(nian)年(nian)(nian)初制定三(san)基(ji)訓練(lian)(lian)(lian)考(kao)核(he)(he)計(ji)(ji)劃(hua)，確定學(xue)(xue)習(xi)考(kao)核(he)(he)內容、時間、頻(pin)次，并將計(ji)(ji)劃(hua)上(shang)報業務院長后分發到(dao)各科室(shi)。（1）江蘇省護(hu)(hu)理學(xue)(xue)會有統一(yi)要求的(de)學(xue)(xue)習(xi)考(kao)核(he)(he)參考(kao)內容包括《三(san)基(ji)訓練(lian)(lian)(lian)――理論篇(pian)》、《三(san)基(ji)訓練(lian)(lian)(lian)――習(xi)題篇(pian)》、《三(san)基(ji)訓練(lian)(lian)(lian)――操作(zuo)篇(pian)》[1]。《應(ying)知應(ying)會》是參加工作(zuo)5年(nian)(nian)內護(hu)(hu)理人員(yuan)使用的(de)[4]。今年(nian)(nian)新增(zeng)加了一(yi)本以5年(nian)(nian)以上(shang)護(hu)(hu)師為(wei)主要培訓對象(xiang)的(de)書――

2 實施

（1）護(hu)理(li)部(bu)(bu)(bu)根據計劃定期組織(zhi)對(dui)護(hu)理(li)人(ren)員(yuan)進行(xing)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)示(shi)教(jiao)、考(kao)核(he)，理(li)論考(kao)核(he)，一般每月一次。操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)示(shi)教(jiao)以一設定情景的標準化形(xing)式進行(xing)示(shi)教(jiao)，中醫操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)整個流程都用規范(fan)化的語(yu)言進行(xing)描述、記(ji)錄，有助于護(hu)理(li)人(ren)員(yuan)識(shi)記(ji)[5]。（2）對(dui)于中醫操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)，示(shi)教(jiao)、考(kao)核(he)后(hou)，護(hu)士并不能(neng)很好地實(shi)際(ji)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)，有的科室護(hu)士長(chang)參(can)加(jia)過(guo)中醫操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)規范(fan)化培訓(xun)后(hou)能(neng)指導(dao)帶(dai)領(ling)大家做(zuo)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)，對(dui)于不能(neng)參(can)加(jia)2013年江蘇省舉(ju)行(xing)的中醫操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)競賽培訓(xun)的科室、護(hu)士長(chang)、未經過(guo)中醫知識(shi)系統培訓(xun)的科室，護(hu)理(li)部(bu)(bu)(bu)人(ren)親自到病房從評(ping)估開始逐步帶(dai)領(ling)護(hu)士完(wan)成操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)，如(ru)：如(ru)何(he)評(ping)估病情、看病歷、看患(huan)者詢(xun)問病情、觀舌(she)苔、脈象、飲食(shi)、二便等；如(ru)何(he)進行(xing)辯證取穴；怎樣尋找敏感點；禁忌(ji)證有哪些，避免進行(xing)有不安全因素(su)的埋籽(zi)等操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)。對(dui)足浴，和大家一起嘗試(shi)水(shui)溫，如(ru)何(he)保溫、腿(tui)部(bu)(bu)(bu)保暖，同時(shi)做(zuo)到隔離消毒(du)，即達到藥液(ye)不被過(guo)度稀(xi)釋，又做(zuo)到藥液(ye)浸沒(mei)踝(huai)部(bu)(bu)(bu)。在(zai)臨床(chuang)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)中，逐步積累經驗。

3 檢查

其(qi)實檢(jian)查(cha)工作(zuo)貫穿(chuan)于整個工作(zuo)始終，發現問(wen)題，及(ji)(ji)時改進(jin)(jin)(jin)(jin)。（1）護(hu)理(li)部月考核(he)時，對各(ge)(ge)護(hu)理(li)單(dan)元的護(hu)理(li)操作(zuo)進(jin)(jin)(jin)(jin)行隨機檢(jian)查(cha)。（2）操作(zuo)、理(li)論考試時進(jin)(jin)(jin)(jin)行檢(jian)查(cha)。（3）自(zi)我(wo)檢(jian)查(cha)反(fan)省。本人的自(zi)我(wo)反(fan)思、護(hu)士及(ji)(ji)各(ge)(ge)級領(ling)導提出的意見(jian)、建議都作(zuo)為工作(zuo)改進(jin)(jin)(jin)(jin)的促進(jin)(jin)(jin)(jin)因素。（4）護(hu)理(li)部隨機抽(chou)查(cha)考核(he)。

4 處理

對(dui)(dui)(dui)(dui)三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)中(zhong)存(cun)在的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問題(ti)隨(sui)時檢查，隨(sui)時處理(li)(li)(li)(li)、改進。（1）根據江蘇省(sheng)(sheng)(sheng)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)學會推薦要(yao)求(qiu)(qiu)(qiu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)理(li)(li)(li)(li)論(lun)、習(xi)題(ti)、操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)篇進行(xing)訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)，發(fa)現內(nei)(nei)容(rong)(rong)與(yu)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)工作(zuo)(zuo)(zuo)切合(he)不(bu)(bu)夠緊(jin)密，理(li)(li)(li)(li)論(lun)性(xing)(xing)(xing)較(jiao)強，少(shao)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)實(shi)(shi)例，不(bu)(bu)能完(wan)全(quan)滿足臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)指(zhi)(zhi)導需要(yao)，而(er)且(qie)市、縣衛(wei)生局組織(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)抽(chou)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)內(nei)(nei)容(rong)(rong)也不(bu)(bu)盡是《實(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)理(li)(li)(li)(li)論(lun)篇》的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)(nei)容(rong)(rong)，還(huan)有(you)(you)《基(ji)(ji)礎護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)學》的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)(nei)容(rong)(rong)以(yi)及臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)應(ying)用(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)相關知(zhi)(zhi)識(shi)，據此(ci)，筆(bi)(bi)者(zhe)所(suo)在護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)部(bu)(bu)(bu)(bu)增(zeng)加了(le)《基(ji)(ji)礎護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)學》的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)內(nei)(nei)容(rong)(rong)。這(zhe)(zhe)(zhe)只是對(dui)(dui)(dui)(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)基(ji)(ji)本(ben)功加強了(le)要(yao)求(qiu)(qiu)(qiu)，還(huan)缺乏對(dui)(dui)(dui)(dui)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)工作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)具體指(zhi)(zhi)導標準(zhun)，事實(shi)(shi)上這(zhe)(zhe)(zhe)也是多數管理(li)(li)(li)(li)者(zhe)感到困惑的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)地方。本(ben)科(ke)教材(cai)有(you)(you)較(jiao)好(hao)(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)指(zhi)(zhi)導作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong)(yong)，但由(you)于種(zhong)種(zhong)原因，很長時間內(nei)(nei)沒有(you)(you)加入(ru)到對(dui)(dui)(dui)(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)培(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)內(nei)(nei)容(rong)(rong)。經過(guo)長時間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醞釀，反復(fu)征求(qiu)(qiu)(qiu)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)師、護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)長及領導的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)意見，增(zeng)加了(le)本(ben)科(ke)教材(cai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)內(nei)(nei)容(rong)(rong)，對(dui)(dui)(dui)(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)師要(yao)求(qiu)(qiu)(qiu)自(zi)己(ji)(ji)購買本(ben)科(ke)教材(cai)《內(nei)(nei)科(ke)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)學》，每次考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)在限定內(nei)(nei)容(rong)(rong)范圍內(nei)(nei)出題(ti)。今年江蘇省(sheng)(sheng)(sheng)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)學會要(yao)求(qiu)(qiu)(qiu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)《‘三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)’個(ge)案(an)(an)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)》就(jiu)很貼合(he)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)，對(dui)(dui)(dui)(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)工作(zuo)(zuo)(zuo)有(you)(you)很好(hao)(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)指(zhi)(zhi)導作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong)(yong)。（2）醫院的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)試(shi)(shi)不(bu)(bu)同(tong)于學校教育考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)試(shi)(shi)，培(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)宗旨(zhi)應(ying)該(gai)是以(yi)理(li)(li)(li)(li)論(lun)聯(lian)系實(shi)(shi)際，服務(wu)于臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)工作(zuo)(zuo)(zuo)為指(zhi)(zhi)導原則，這(zhe)(zhe)(zhe)與(yu)省(sheng)(sheng)(sheng)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)學會對(dui)(dui)(dui)(dui)三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)要(yao)求(qiu)(qiu)(qiu)、理(li)(li)(li)(li)念是一(yi)(yi)樣的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。2015年購買的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)《‘三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)’個(ge)案(an)(an)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)》也證明了(le)這(zhe)(zhe)(zhe)一(yi)(yi)點(dian)，要(yao)在學中(zhong)干、干中(zhong)學，突(tu)出實(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)性(xing)(xing)(xing)[4]。所(suo)以(yi)三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)試(shi)(shi)時將(jiang)三(san)(san)(san)(san)(san)(san)基(ji)(ji)訓(xun)(xun)(xun)(xun)練(lian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)(nei)容(rong)(rong)與(yu)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)實(shi)(shi)踐進一(yi)(yi)步融合(he)，看她(ta)們(men)能否(fou)將(jiang)理(li)(li)(li)(li)論(lun)聯(lian)系實(shi)(shi)際、指(zhi)(zhi)導臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)。比如對(dui)(dui)(dui)(dui)于護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)診(zhen)斷部(bu)(bu)(bu)(bu)分(fen)(fen)，筆(bi)(bi)者(zhe)所(suo)在護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)部(bu)(bu)(bu)(bu)一(yi)(yi)般用(yong)(yong)(yong)現實(shi)(shi)案(an)(an)例，有(you)(you)時甚至從病(bing)區、病(bing)案(an)(an)室抽(chou)病(bing)歷，讓護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人員(yuan)(yuan)(yuan)分(fen)(fen)析(xi)，列出護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)診(zhen)斷、措施。對(dui)(dui)(dui)(dui)氧療(liao)部(bu)(bu)(bu)(bu)分(fen)(fen)，用(yong)(yong)(yong)具體的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)缺氧病(bing)例，讓護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人員(yuan)(yuan)(yuan)用(yong)(yong)(yong)理(li)(li)(li)(li)論(lun)知(zhi)(zhi)識(shi)分(fen)(fen)析(xi)缺氧類型(xing)，用(yong)(yong)(yong)何種(zhong)濃度氧療(liao)，應(ying)取多少(shao)氧流量，如何計(ji)算(suan)。（3）護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人員(yuan)(yuan)(yuan)并不(bu)(bu)能對(dui)(dui)(dui)(dui)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)過(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)(nei)容(rong)(rong)進行(xing)自(zi)我反省(sheng)(sheng)(sheng)，糾錯(cuo)補差，復(fu)習(xi)鞏(gong)固，而(er)且(qie)由(you)于知(zhi)(zhi)識(shi)水平等(deng)種(zhong)種(zhong)原因，對(dui)(dui)(dui)(dui)有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問題(ti)確實(shi)(shi)難以(yi)理(li)(li)(li)(li)解，難以(yi)掌握。理(li)(li)(li)(li)論(lun)、操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)試(shi)(shi)后，下(xia)次理(li)(li)(li)(li)論(lun)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)試(shi)(shi)前(qian)，通報(bao)上次考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)試(shi)(shi)存(cun)在的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)足，對(dui)(dui)(dui)(dui)理(li)(li)(li)(li)論(lun)部(bu)(bu)(bu)(bu)分(fen)(fen)，在考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)試(shi)(shi)前(qian)對(dui)(dui)(dui)(dui)錯(cuo)誤答案(an)(an)比較(jiao)多的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)題(ti)，再(zai)次復(fu)習(xi)，加深印象，對(dui)(dui)(dui)(dui)重點(dian)、難點(dian)進行(xing)分(fen)(fen)析(xi)、說明。（4）發(fa)現護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)對(dui)(dui)(dui)(dui)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)前(qian)復(fu)習(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)參與(yu)性(xing)(xing)(xing)、積(ji)極性(xing)(xing)(xing)不(bu)(bu)高，態(tai)度不(bu)(bu)夠端正，護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)部(bu)(bu)(bu)(bu)就(jiu)再(zai)次強調(diao)復(fu)習(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)重要(yao)性(xing)(xing)(xing)，選擇考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)得比較(jiao)好(hao)(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人員(yuan)(yuan)(yuan)講解部(bu)(bu)(bu)(bu)分(fen)(fen)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)題(ti)內(nei)(nei)容(rong)(rong)，有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)還(huan)做(zuo)相應(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)(nei)容(rong)(rong)擴展(zhan)。護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)積(ji)極性(xing)(xing)(xing)、參與(yu)性(xing)(xing)(xing)得到了(le)提高，大多數的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)都有(you)(you)展(zhan)示自(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)欲(yu)望，對(dui)(dui)(dui)(dui)她(ta)們(men)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)肯定也增(zeng)強了(le)她(ta)們(men)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)自(zi)信心。（5）發(fa)現中(zhong)醫操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)耳(er)埋(mai)技術不(bu)(bu)夠好(hao)(hao)，就(jiu)讓護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)(shi)自(zi)我辨(bian)證取穴(xue)或者(zhe)自(zi)取三(san)(san)(san)(san)(san)(san)個(ge)常用(yong)(yong)(yong)穴(xue)位，互相做(zuo)耳(er)穴(xue)埋(mai)籽(zi)，兩側同(tong)時取相同(tong)穴(xue)位，一(yi)(yi)側耳(er)朵用(yong)(yong)(yong)輕力(li)(li)度，一(yi)(yi)側用(yong)(yong)(yong)重力(li)(li)度，交替(ti)按壓。然(ran)后將(jiang)感受、結果(guo)寫下(xia)來(lai)(lai)，匯總后通報(bao)給大家，讓大家能比較(jiao)全(quan)面的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)認(ren)識(shi)耳(er)埋(mai)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)，能更深刻的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)認(ren)識(shi)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)適(shi)應(ying)證、禁忌證、按壓力(li)(li)度、找穴(xue)位方法、換籽(zi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)合(he)適(shi)時間等(deng)問題(ti)。護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)部(bu)(bu)(bu)(bu)還(huan)計(ji)劃對(dui)(dui)(dui)(dui)中(zhong)醫基(ji)(ji)礎知(zhi)(zhi)識(shi)考(kao)(kao)(kao)(kao)(kao)核(he)完(wan)成(cheng)后，由(you)筆(bi)(bi)者(zhe)自(zi)己(ji)(ji)來(lai)(lai)對(dui)(dui)(dui)(dui)2014年新入(ru)院的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)人員(yuan)(yuan)(yuan)進行(xing)耳(er)穴(xue)埋(mai)籽(zi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)培(pei)訓(xun)(xun)(xun)(xun)，希望用(yong)(yong)(yong)另(ling)一(yi)(yi)種(zhong)方式來(lai)(lai)帶(dai)領她(ta)們(men)進一(yi)(yi)步認(ren)識(shi)、掌握耳(er)穴(xue)埋(mai)籽(zi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)相關知(zhi)(zhi)識(shi)。

當然，筆者(zhe)也覺得自(zi)己的知(zhi)識水平、思維方(fang)式、眼界和對各方(fang)面問題的認識還不(bu)夠，對她們的引領(ling)作(zuo)(zuo)用與個(ge)人素(su)質也有關系，所以還需不(bu)斷(duan)學(xue)習，征求(qiu)領(ling)導、護(hu)士長和其他(ta)護(hu)理人員的意(yi)見(jian)、建議。也希望上級有關部(bu)門給與指(zhi)導意(yi)見(jian)，提(ti)供(gong)業務標(biao)準內容，引領(ling)我們前(qian)行。希望能不(bu)斷(duan)改進工(gong)作(zuo)(zuo)，發揮(hui)護(hu)理部(bu)的作(zuo)(zuo)用，提(ti)高(gao)護(hu)理人員的素(su)質，提(ti)高(gao)護(hu)理質量，更(geng)好地服(fu)務社會(hui)、服(fu)務患者(zhe)，同時也實現(xian)護(hu)理工(gong)作(zuo)(zuo)者(zhe)的人生價值。

篇5

1．1一般資料

我院是一(yi)所三(san)級甲等醫院，床位編制560張，護(hu)(hu)理(li)人員283名(ming)(ming)。其中(zhong)本科(ke)115名(ming)(ming)，占(zhan)40．6％；大專(zhuan)131名(ming)(ming)，占(zhan)46．3％；中(zhong)專(zhuan)37名(ming)(ming)，占(zhan)13．1％。副主任護(hu)(hu)師(shi)10名(ming)(ming)，占(zhan)3．5％；主管護(hu)(hu)師(shi)45名(ming)(ming)，占(zhan)16．0％；護(hu)(hu)師(shi)70名(ming)(ming)，占(zhan)24．7％；護(hu)(hu)士(shi)158名(ming)(ming)，占(zhan)55．8％。

1．2方法

1．2．1加強安全教(jiao)育

強化安(an)(an)全(quan)意識(shi)(shi)重視安(an)(an)全(quan)教(jiao)育，防患于(yu)未然。通過對全(quan)體護(hu)(hu)理人員(yuan)進行護(hu)(hu)理安(an)(an)全(quan)、衛生法規的(de)(de)宣(xuan)傳(chuan)教(jiao)育，不斷強化護(hu)(hu)理人員(yuan)的(de)(de)安(an)(an)全(quan)意識(shi)(shi)，使廣大護(hu)(hu)理人員(yuan)從被動接受安(an)(an)全(quan)管理檢查轉(zhuan)變為(wei)(wei)自覺維護(hu)(hu)護(hu)(hu)理安(an)(an)全(quan)，使全(quan)體護(hu)(hu)士認識(shi)(shi)到遵守規章制度(du)也是(shi)一種(zhong)自我保護(hu)(hu)。在護(hu)(hu)理管理過程中(zhong)加強薄弱環節的(de)(de)管理，提高安(an)(an)全(quan)工作(zuo)的(de)(de)預見性(xing)，每月(yue)科室將不安(an)(an)全(quan)隱(yin)患上報，防患于(yu)未然；在實(shi)施護(hu)(hu)理行為(wei)(wei)的(de)(de)過程中(zhong)以各(ge)項規章制度(du)、工作(zuo)流程、護(hu)(hu)士行為(wei)(wei)規范為(wei)(wei)準繩，杜絕和減少了不必要的(de)(de)差錯和糾紛。

1．2．2進一步完善和落實護理(li)安全管理(li)

護理(li)(li)技術操(cao)(cao)(cao)作(zuo)方(fang)面(mian)從基礎操(cao)(cao)(cao)作(zuo)、急救操(cao)(cao)(cao)作(zuo)、專(zhuan)科操(cao)(cao)(cao)作(zuo)、儀器操(cao)(cao)(cao)作(zuo)、中醫操(cao)(cao)(cao)作(zuo)、基礎護理(li)(li)相關(guan)內容及(ji)常(chang)用臨床護理(li)(li)技術服(fu)務(wu)規(gui)范進行歸(gui)納(na)、整理(li)(li)，編制了《臨床護理(li)(li)操(cao)(cao)(cao)作(zuo)規(gui)程》。以上(shang)三(san)本手(shou)冊即為(wei)我院(yuan)新職工(gong)崗前培訓的(de)(de)資料(liao)，也是我院(yuan)全(quan)體(ti)護士(shi)的(de)(de)行為(wei)準則(ze)和考核(he)的(de)(de)藍本，要求人手(shou)一冊，護理(li)(li)部不定(ding)期到科室檢(jian)查、考核(he)護士(shi)，不斷強化(hua)護理(li)(li)人員的(de)(de)安(an)全(quan)意識。

1．2．3成立(li)護理安全管理小組(zu)

認真落實本區域的安(an)全管理(li)工作(zuo)；收集(ji)不安(an)全隱患資(zi)料，及時(shi)與相關(guan)人員(yuan)溝(gou)通，提出(chu)改進措施(shi)；填寫“科(ke)室(shi)不安(an)全隱患報表”，每(mei)月(yue)按(an)時(shi)上報護理(li)部。科(ke)室(shi)每(mei)月(yue)進行(xing)(xing)安(an)全護理(li)查(cha)(cha)房，護理(li)部每(mei)2月(yue)組織(zhi)護士長和(he)安(an)全管理(li)小組成員(yuan)進行(xing)(xing)安(an)全護理(li)查(cha)(cha)房1次，每(mei)月(yue)召(zhao)開護理(li)質量分析會(hui)，對安(an)全小組查(cha)(cha)房存在問題進行(xing)(xing)通報及反饋(kui)，督(du)促科(ke)室(shi)認真實施(shi)改進措施(shi)。

1．2．4進一步(bu)完善規章制(zhi)度和(he)工作流程

通過(guo)安全(quan)(quan)管理(li)(li)(li)(li)小組(zu)(zu)檢查(cha)(cha)的(de)(de)(de)風險(xian)因素分(fen)析(xi)，結合護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)工作(zuo)的(de)(de)(de)實(shi)際現狀，不斷完善規章(zhang)制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)和(he)(he)工作(zuo)流(liu)程，制(zhi)(zhi)(zhi)定(ding)了(le)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)安全(quan)(quan)管理(li)(li)(li)(li)制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)、危(wei)重患者搶(qiang)救制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)、危(wei)重患者護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)工作(zuo)管理(li)(li)(li)(li)制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)、護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)安全(quan)(quan)行(xing)為準則(ze)。加強(qiang)(qiang)核(he)心制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)的(de)(de)(de)落實(shi)，實(shi)行(xing)上午、下午查(cha)(cha)對制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)；加強(qiang)(qiang)巡視(shi)(shi)制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)的(de)(de)(de)落實(shi)，按分(fen)級護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)落實(shi)在病房；加強(qiang)(qiang)患者安全(quan)(quan)管理(li)(li)(li)(li)，細化護(hu)(hu)士(shi)長每日(ri)、每周、每月(yue)(yue)工作(zuo)流(liu)程，實(shi)施(shi)(shi)護(hu)(hu)士(shi)長上、下班帶(dai)(dai)領護(hu)(hu)士(shi)巡視(shi)(shi)病房。進(jin)(jin)(jin)(jin)一步(bu)(bu)規范(fan)實(shi)習帶(dai)(dai)教(jiao)制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)，進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)帶(dai)(dai)教(jiao)老(lao)師資格認(ren)定(ding)和(he)(he)考核(he)。新護(hu)(hu)士(shi)崗前培訓后指(zhi)定(ding)專(zhuan)人(ren)帶(dai)(dai)教(jiao)，見(jian)(jian)習期1年內輪(lun)轉并嚴格考核(he)。制(zhi)(zhi)(zhi)定(ding)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)不良事件主(zhu)動報(bao)告制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)和(he)(he)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)缺(que)陷(xian)(xian)(xian)、事故報(bao)告及(ji)(ji)管理(li)(li)(li)(li)制(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)(du)，規定(ding)科室發生護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)缺(que)陷(xian)(xian)(xian)時(shi)，首(shou)先及(ji)(ji)時(shi)采(cai)取(qu)補救措(cuo)(cuo)施(shi)(shi)，以減少(shao)或消除由于(yu)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)缺(que)陷(xian)(xian)(xian)造成(cheng)的(de)(de)(de)不良后果；科室在1周內組(zu)(zu)織(zhi)全(quan)(quan)科有關人(ren)員進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)討(tao)論，查(cha)(cha)清原因及(ji)(ji)責任人(ren)，以提高(gao)(gao)認(ren)識、吸取(qu)教(jiao)訓，加強(qiang)(qiang)防(fang)范(fan)措(cuo)(cuo)施(shi)(shi)落實(shi)，并確定(ding)缺(que)陷(xian)(xian)(xian)或事故的(de)(de)(de)性質(zhi)，提出處(chu)理(li)(li)(li)(li)意見(jian)(jian)，及(ji)(ji)時(shi)上報(bao)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)部。護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)部成(cheng)立(li)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)缺(que)陷(xian)(xian)(xian)鑒(jian)定(ding)組(zu)(zu)，每月(yue)(yue)對全(quan)(quan)院的(de)(de)(de)護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)缺(que)陷(xian)(xian)(xian)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)討(tao)論、分(fen)析(xi)定(ding)性，提出處(chu)理(li)(li)(li)(li)意見(jian)(jian)及(ji)(ji)防(fang)范(fan)措(cuo)(cuo)施(shi)(shi)，并在全(quan)(quan)體護(hu)(hu)士(shi)長會(hui)議上通報(bao)。同時(shi)各科每月(yue)(yue)召開護(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)質(zhi)量分(fen)析(xi)會(hui)，進(jin)(jin)(jin)(jin)一步(bu)(bu)提高(gao)(gao)認(ren)識，加強(qiang)(qiang)安全(quan)(quan)管理(li)(li)(li)(li)，杜絕(jue)或減少(shao)缺(que)陷(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)發生。

1．2．5不斷(duan)加強護(hu)理安(an)全防范措施

落實每(mei)2個月的(de)(de)綜(zong)合質量檢(jian)查(cha)(cha)、每(mei)月的(de)(de)單項(xiang)檢(jian)查(cha)(cha)、每(mei)周(zhou)(zhou)護(hu)士(shi)長夜查(cha)(cha)和(he)護(hu)理(li)病(bing)歷質控、每(mei)周(zhou)(zhou)3次危重(zhong)及手術患者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)質量檢(jian)查(cha)(cha)；落實每(mei)周(zhou)(zhou)護(hu)士(shi)碰頭會提(ti)問、護(hu)士(shi)長帶領護(hu)理(li)人員每(mei)日(ri)上、下班查(cha)(cha)房及護(hu)理(li)病(bing)案討論制度，更進(jin)一步提(ti)高護(hu)士(shi)臨床診斷(duan)(duan)和(he)疾病(bing)觀察(cha)能力(li)。不斷(duan)(duan)加強(qiang)(qiang)安(an)全(quan)防范(fan)(fan)措(cuo)施，重(zhong)新修訂入(ru)院須(xu)知，加強(qiang)(qiang)患者(zhe)(zhe)(zhe)入(ru)院時的(de)(de)安(an)全(quan)教育(yu)；規范(fan)(fan)各病(bing)區的(de)(de)布局及物品(pin)擺放；重(zhong)視老年患者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)安(an)全(quan)評(ping)估，制定(ding)住院患者(zhe)(zhe)(zhe)管道滑(hua)脫及跌(die)倒／墜床危險因素評(ping)估表及評(ping)估方法，并采(cai)取相應(ying)的(de)(de)護(hu)理(li)措(cuo)施，懸掛相應(ying)的(de)(de)警示牌，提(ti)醒各班加強(qiang)(qiang)安(an)全(quan)防范(fan)(fan)。與護(hu)士(shi)長管理(li)獎掛鉤，有效地保證(zheng)(zheng)了患者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)安(an)全(quan)。另外各科室根據(ju)薄弱(ruo)時間段進(jin)行彈性排班，節假(jia)日(ri)、雙(shuang)休日(ri)指定(ding)專(zhuan)人負責(ze)，中(zhong)夜晚雙(shuang)人值(zhi)班，以(yi)保證(zheng)(zheng)患者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)安(an)全(quan)。

1．2．6加(jia)強對年輕護士(shi)的專業(ye)基礎知識的培訓及考(kao)核

針對(dui)我院(yuan)5年(nian)以(yi)下年(nian)輕護(hu)(hu)(hu)士發生護(hu)(hu)(hu)理缺陷較多的(de)現狀，加(jia)強對(dui)其綜(zong)合(he)素(su)質(zhi)的(de)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)。護(hu)(hu)(hu)理部擬(ni)定分層次(ci)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)的(de)總(zong)體部署(shu)，制(zhi)定培(pei)(pei)訓(xun)(xun)目標、培(pei)(pei)訓(xun)(xun)內容與(yu)學時要求。科室(shi)每月進(jin)行1次(ci)基礎理論及護(hu)(hu)(hu)理技術操(cao)(cao)作(zuo)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)并考試，護(hu)(hu)(hu)理部每季度進(jin)行1次(ci)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)及考試，并定期抽查核心制(zhi)度的(de)落實情況，督(du)促護(hu)(hu)(hu)士加(jia)強學習(xi)，掌(zhang)握扎實的(de)理論知識(shi)和操(cao)(cao)作(zuo)技能(neng)。定期對(dui)年(nian)輕護(hu)(hu)(hu)士進(jin)行法(fa)律法(fa)規(gui)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)，學習(xi)各項(xiang)規(gui)章制(zhi)度及安(an)全管理條例(li)，并不斷規(gui)范護(hu)(hu)(hu)理操(cao)(cao)作(zuo)流程(cheng)。

1．3效果評價

選擇實施(shi)前（2008年1月(yue)－2009年12月(yue)）與實施(shi)后（2010年1月(yue)－2011年12月(yue)）護理(li)綜合質量（護士長工作、安全(quan)管(guan)理(li)、病區(qu)管(guan)理(li)、消毒(du)隔離、基礎護理(li)及一級護理(li)、文件書寫、專科護理(li)、整體護理(li)、中醫特(te)色(se)護理(li)、滿意度(du)調查(cha)）進行比較。

1．4統(tong)計(ji)學(xue)方(fang)法應用(yong)(yong)SPSS11．0統(tong)計(ji)軟(ruan)件(jian)包，采用(yong)(yong)t檢驗和χ2檢驗進行統(tong)計(ji)學(xue)分析(xi)。

2結果

實(shi)施安(an)全管(guan)理措施后(hou)，護(hu)理綜合質量明(ming)顯提高，護(hu)理缺陷、護(hu)理差錯的發生(sheng)率降低(di)，患者滿意度提升(sheng)

3討論

3．1實(shi)施護理(li)安(an)全(quan)管理(li)

提(ti)高(gao)(gao)了(le)(le)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)綜合(he)質量(liang)及(ji)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)滿意(yi)度患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)安(an)全是一切醫療活動的(de)(de)基(ji)本(ben)目(mu)標［3］。護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作是一項(xiang)高(gao)(gao)風險工(gong)作，護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)風險始(shi)終存(cun)在(zai)于護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)操(cao)作、處置、配合(he)搶救等各個環(huan)節和(he)過程(cheng)中。護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)人員(yuan)只有(you)(you)(you)在(zai)確保(bao)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)安(an)全的(de)(de)基(ji)礎上，才能為(wei)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)提(ti)供(gong)高(gao)(gao)質量(liang)的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)服務(wu)［4］。通(tong)過安(an)全教育，強(qiang)化了(le)(le)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士的(de)(de)安(an)全意(yi)識，日常工(gong)作中能認(ren)真主動地(di)落實(shi)各項(xiang)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)核心制度。護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)安(an)全管理(li)(li)(li)小(xiao)組不(bu)定期的(de)(de)安(an)全督導、反饋及(ji)提(ti)出的(de)(de)合(he)理(li)(li)(li)化建議，降(jiang)低了(le)(le)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)風險的(de)(de)發生率。護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)部(bu)針對(dui)存(cun)在(zai)的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)風險，加(jia)強(qiang)重(zhong)(zhong)點時段、重(zhong)(zhong)點環(huan)節、重(zhong)(zhong)點患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)、重(zhong)(zhong)點護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士的(de)(de)監(jian)控，有(you)(you)(you)效(xiao)防范了(le)(le)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)不(bu)良事件的(de)(de)發生。在(zai)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)部(bu)的(de)(de)綜合(he)質量(liang)檢查(cha)中，由于護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士安(an)全意(yi)識提(ti)高(gao)(gao)，對(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)風險預(yu)見性強(qiang)，應(ying)對(dui)措(cuo)施得當、有(you)(you)(you)效(xiao)，護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)綜合(he)質量(liang)明顯提(ti)高(gao)(gao)。強(qiang)化護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)安(an)全管理(li)(li)(li)可(ke)以使護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士的(de)(de)風險防范意(yi)識、工(gong)作責任心以及(ji)主動服務(wu)意(yi)識進一步增(zeng)強(qiang)，有(you)(you)(you)利于護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)士與(yu)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)有(you)(you)(you)效(xiao)溝通(tong)，改(gai)進護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)患(huan)(huan)(huan)關(guan)系［5］，使患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)對(dui)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作的(de)(de)滿意(yi)度不(bu)斷提(ti)高(gao)(gao)。

3．2安全管理

篇6

關鍵詞：醫(yi)院統計；醫(yi)院管理；重要性；改善策略

緒論作(zuo)(zuo)(zuo)為醫(yi)(yi)院(yuan)科學(xue)化(hua)管理(li)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)中的(de)一(yi)項重要工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)，醫(yi)(yi)院(yuan)統(tong)計近年來發揮(hui)(hui)的(de)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)越(yue)來越(yue)明顯，范(fan)疇也越(yue)來越(yue)廣(guang)。醫(yi)(yi)院(yuan)管理(li)部門可以從醫(yi)(yi)院(yuan)統(tong)計中獲得監(jian)控、指揮(hui)(hui)、協(xie)調等(deng)方(fang)面(mian)的(de)信息。隨著醫(yi)(yi)學(xue)的(de)不斷(duan)進(jin)步(bu)，統(tong)計工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)也逐(zhu)漸發展成了一(yi)門學(xue)科，其主(zhu)要目的(de)是指導(dao)醫(yi)(yi)院(yuan)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)，改善(shan)醫(yi)(yi)院(yuan)服務質量(liang)，促進(jin)醫(yi)(yi)院(yuan)服務工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)完(wan)善(shan)和發展。因此，加強醫(yi)(yi)院(yuan)統(tong)計學(xue)科的(de)研究，充分開發統(tong)計信息，獲得準確、有效(xiao)的(de)統(tong)計資料，完(wan)善(shan)統(tong)計職(zhi)責，才(cai)能更全面(mian)、更有效(xiao)地提高醫(yi)(yi)院(yuan)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)質量(liang)，更長遠(yuan)地促進(jin)我(wo)國(guo)醫(yi)(yi)療事業的(de)健康發展。

一、醫院統計

醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)是醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)管理(li)的(de)(de)(de)一項(xiang)基礎工(gong)(gong)作(zuo)，它利用統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)學的(de)(de)(de)方法和(he)原理(li)，對醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)管理(li)效果和(he)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)科學、準確(que)(que)(que)、全面地評估，并(bing)為(wei)管理(li)部門提供指(zhi)導、協(xie)調(diao)和(he)決策(ce)依據。[1]醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)的(de)(de)(de)范(fan)疇主要包(bao)(bao)括兩大類(lei)：一是門診(zhen)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)和(he)急(ji)診(zhen)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)，其內容(rong)又包(bao)(bao)括工(gong)(gong)作(zuo)量(liang)(liang)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)，包(bao)(bao)括臨床(chuang)(chuang)診(zhen)室的(de)(de)(de)就(jiu)(jiu)(jiu)診(zhen)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、就(jiu)(jiu)(jiu)診(zhen)種(zhong)類(lei)、就(jiu)(jiu)(jiu)診(zhen)身份(fen)以及急(ji)診(zhen)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)等(deng)；[2]觀(guan)察(cha)床(chuang)(chuang)位統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)，指(zhi)留(liu)院(yuan)(yuan)(yuan)觀(guan)察(cha)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、就(jiu)(jiu)(jiu)診(zhen)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、床(chuang)(chuang)位總(zong)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)等(deng)；急(ji)診(zhen)就(jiu)(jiu)(jiu)診(zhen)總(zong)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、搶(qiang)(qiang)救成(cheng)功人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)等(deng)；門診(zhen)取藥(yao)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、注(zhu)射人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、換藥(yao)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)等(deng)；門診(zhen)手(shou)術(shu)總(zong)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、門診(zhen)死(si)亡例數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)等(deng)。二是住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)，其又包(bao)(bao)括四類(lei)：工(gong)(gong)作(zuo)效率，指(zhi)住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)、出(chu)院(yuan)(yuan)(yuan)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)，治(zhi)愈率和(he)死(si)亡率的(de)(de)(de)動態統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)，醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)病床(chuang)(chuang)總(zong)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)量(liang)(liang)、病床(chuang)(chuang)每(mei)日利用率、住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)，周轉次數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)的(de)(de)(de)情況(kuang)的(de)(de)(de)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)；特、中、小型(xing)手(shou)術(shu)的(de)(de)(de)類(lei)型(xing)和(he)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)，以及麻醉人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)；診(zhen)斷(duan)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)，針對就(jiu)(jiu)(jiu)診(zhen)與(yu)出(chu)院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)率和(he)符合率進行統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)分(fen)析；[3]醫(yi)(yi)(yi)療(liao)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)，根(gen)據治(zhi)療(liao)率、死(si)亡率、搶(qiang)(qiang)救成(cheng)功率以及醫(yi)(yi)(yi)療(liao)事(shi)故(gu)(gu)等(deng)情況(kuang)進行醫(yi)(yi)(yi)療(liao)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)分(fen)析，以此(ci)確(que)(que)(que)定(ding)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)；差錯(cuo)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)量(liang)(liang)統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)，根(gen)據醫(yi)(yi)(yi)療(liao)事(shi)故(gu)(gu)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)量(liang)(liang)以及患(huan)者反映的(de)(de)(de)手(shou)術(shu)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)、手(shou)術(shu)價(jia)格等(deng)問題確(que)(que)(que)定(ding)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)手(shou)術(shu)中差錯(cuo)數(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)量(liang)(liang)。此(ci)外，根(gen)據醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)藥(yao)品收入、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)收入、住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)金(jin)額、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)設(she)備采購(gou)等(deng)情況(kuang)進行統(tong)(tong)計(ji)(ji)(ji)，以此(ci)確(que)(que)(que)定(ding)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)業(ye)務的(de)(de)(de)運轉情況(kuang)。

二、醫(yi)院統計(ji)對醫(yi)院管理的重(zhong)要(yao)性

(一)檢驗(yan)管理效果

醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)統(tong)計的一項重(zhong)要作用是監管(guan)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)的管(guan)理(li)工(gong)作，確保管(guan)理(li)機(ji)制運行的有(you)效性。隨著患者滿(man)意程(cheng)度(du)的不斷提(ti)升，就診(zhen)、入院(yuan)、手(shou)術和出院(yuan)的總(zong)人數以(yi)及醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)的收(shou)入不斷看漲，直接反映了管(guan)理(li)機(ji)制運行有(you)效。如(ru)果(guo)通(tong)過醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)統(tong)計結果(guo)發現就診(zhen)人數和醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)收(shou)入有(you)所降低，則說明醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理(li)出現紕漏，醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理(li)層在(zai)日后工(gong)作中要加強(qiang)統(tong)計相(xiang)關工(gong)作的管(guan)理(li)，針對(dui)就診(zhen)、出入院(yuan)以(yi)及醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)收(shou)入情況進(jin)行統(tong)計分析，靈敏、及時、徹底地反饋，為管(guan)理(li)部門提(ti)供有(you)價值的意見決策，以(yi)促進(jin)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)健康、有(you)序的發展狀況。[4]

(二)強化管理質(zhi)量

醫(yi)院的(de)工作效(xiao)率和(he)醫(yi)療(liao)水(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)直接反映在統(tong)(tong)(tong)計(ji)數據(ju)上，統(tong)(tong)(tong)計(ji)數據(ju)不(bu)僅體現了醫(yi)療(liao)質量和(he)水(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)，更(geng)有用的(de)是通過數據(ju)可以監管醫(yi)院的(de)管理(li)活動。統(tong)(tong)(tong)計(ji)者針對(dui)醫(yi)療(liao)診斷(duan)(duan)過程中的(de)準確性(xing)、治療(liao)的(de)全面性(xing)和(he)及時性(xing)等情況(kuang)進(jin)行(xing)統(tong)(tong)(tong)計(ji)分(fen)析，以此來(lai)評定管理(li)水(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)。例如(ru)，通過對(dui)患者診前(qian)和(he)診后的(de)一致(zhi)性(xing)進(jin)行(xing)分(fen)析判(pan)斷(duan)(duan)，以此初步(bu)判(pan)斷(duan)(duan)診斷(duan)(duan)水(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)和(he)醫(yi)療(liao)水(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)，若兩(liang)者符(fu)合率高，則(ze)該醫(yi)院的(de)醫(yi)療(liao)水(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)高，符(fu)合率低(di)，醫(yi)院的(de)醫(yi)療(liao)水(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)則(ze)有待提升。

(三)評定管理效率

醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)針(zhen)對人(ren)員(yuan)、醫(yi)(yi)護用(yong)品(pin)以及(ji)(ji)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)財產的(de)(de)利用(yong)和分(fen)配情況(kuang)進(jin)行統計(ji)，來評(ping)判醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)管理(li)決策是否(fou)有(you)效。例如，統計(ji)人(ren)員(yuan)針(zhen)對床位的(de)(de)使用(yong)情況(kuang)分(fen)析來判斷設備分(fen)配、物資管理(li)以及(ji)(ji)人(ren)員(yuan)是否(fou)利用(yong)最大化。針(zhen)對醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)人(ren)力、物力以及(ji)(ji)技術設備等情況(kuang)進(jin)行統計(ji)分(fen)析，醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)管理(li)以及(ji)(ji)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)水平越高，則任務(wu)完成的(de)(de)越多，治療(liao)(liao)的(de)(de)患者(zhe)人(ren)數越多，為醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)日(ri)后(hou)的(de)(de)工作提供有(you)價(jia)值(zhi)的(de)(de)參(can)考。

(四(si))評(ping)價(jia)工作效(xiao)益

醫(yi)院(yuan)是具有多結(jie)構(gou)、多信息的(de)服(fu)務單(dan)位，可以通過對醫(yi)療指標(biao)進(jin)(jin)行(xing)統計和(he)分析來(lai)全面綜合地(di)總結(jie)醫(yi)院(yuan)的(de)管理質量，還可以根(gen)據醫(yi)院(yuan)內部、不同醫(yi)院(yuan)之(zhi)間具體的(de)醫(yi)療指標(biao)結(jie)果(guo)進(jin)(jin)行(xing)評估與分析，以此了解醫(yi)院(yuan)各項(xiang)工作的(de)開展(zhan)情況，對日后醫(yi)療工作的(de)改善(shan)、服(fu)務質量的(de)提升起到重要(yao)的(de)作用。[5]

三(san)、醫(yi)院管理中存在的問題(ti)

(一)信息(xi)化管理制度不完善

目(mu)前，我國(guo)醫院(yuan)普遍存在著(zhu)信息(xi)化(hua)管理(li)制度不完善的現(xian)象，多數醫院(yuan)對信息(xi)化(hua)管理(li)的認識不足，多數醫療(liao)(liao)項(xiang)目(mu)上(shang)仍沿用傳統型的管理(li)方式(shi)，缺乏健全、有效的管理(li)機制，管理(li)部門在醫院(yuan)的管理(li)上(shang)只(zhi)走形式(shi)路線，由于(yu)制度上(shang)的不健全，我國(guo)醫院(yuan)在信息(xi)化(hua)的實現(xian)上(shang)相較于(yu)國(guo)外醫療(liao)(liao)發達國(guo)家(jia)還(huan)存在較大差距。

(二(er))資金投(tou)入(ru)不足

醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)理(li)(li)(li)特別是信息化管(guan)理(li)(li)(li)需(xu)要投(tou)(tou)入(ru)大(da)(da)量的資(zi)金(jin)(jin)。目前，我(wo)國醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)在(zai)資(zi)金(jin)(jin)的投(tou)(tou)入(ru)力度(du)還不(bu)夠，資(zi)金(jin)(jin)缺乏是醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)理(li)(li)(li)尤其是信息化管(guan)理(li)(li)(li)中面(mian)臨的最大(da)(da)障礙。由于不(bu)同地區資(zi)金(jin)(jin)投(tou)(tou)入(ru)存在(zai)較大(da)(da)的差異(yi)，偏(pian)遠地區又受到地域、技術等方面(mian)的限(xian)制，使得我(wo)國的醫(yi)(yi)療(liao)水平(ping)差距較大(da)(da)。

(三)機構設置不(bu)健全

一些醫(yi)院(yuan)特別(bie)是規模(mo)小的(de)(de)地方性(xing)質(zhi)的(de)(de)醫(yi)院(yuan)在(zai)機構的(de)(de)設(she)置(zhi)上不健全、不科(ke)學(xue)，無法有效(xiao)滿足患者實際病情(qing)的(de)(de)需要。此外，很多地方性(xing)質(zhi)的(de)(de)醫(yi)院(yuan)缺少先進的(de)(de)醫(yi)療(liao)設(she)備，醫(yi)療(liao)技(ji)術也不過硬(ying)。由于機構設(she)置(zhi)不健全，因(yin)而，醫(yi)院(yuan)管理上也存在(zai)很多問題。[6]

四、醫院管理(li)改善的策略分析

(一(yi))樹(shu)立(li)信(xin)息化管理理念(nian)

醫(yi)院管(guan)理(li)(li)(li)部門應樹(shu)立信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)化(hua)的(de)管(guan)理(li)(li)(li)理(li)(li)(li)念，在(zai)信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)化(hua)建立上引(yin)起高(gao)度重視，并積極(ji)開(kai)展信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)化(hua)管(guan)理(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)。在(zai)管(guan)理(li)(li)(li)決策的(de)制(zhi)定上，要運用信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)化(hua)的(de)管(guan)理(li)(li)(li)手段進行輔(fu)助(zhu)監(jian)督(du)，對實際的(de)醫(yi)療(liao)工(gong)作(zuo)中(zhong)給予實時有(you)效的(de)監(jian)督(du)，提高(gao)管(guan)理(li)(li)(li)的(de)效率(lv)及有(you)效性。此外(wai)，要擴(kuo)寬醫(yi)療(liao)管(guan)理(li)(li)(li)的(de)內(nei)涵和服(fu)務(wu)宗旨(zhi)，將信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)化(hua)管(guan)理(li)(li)(li)意識滲(shen)透到每個(ge)醫(yi)務(wu)人員的(de)責任(ren)意識中(zhong)，充分調動(dong)醫(yi)務(wu)工(gong)作(zuo)者(zhe)的(de)積極(ji)性。

(二)健全信息化(hua)管理制度(du)

管(guan)(guan)理制(zhi)度(du)(du)的(de)(de)建立和完善是信息化(hua)(hua)發展的(de)(de)制(zhi)度(du)(du)保障，在醫(yi)院(yuan)管(guan)(guan)理中還要健全(quan)信息化(hua)(hua)的(de)(de)制(zhi)度(du)(du)，從就診、出診、患(huan)者數(shu)量、病例、病床使用情況(kuang)以及醫(yi)院(yuan)的(de)(de)收(shou)入(ru)情況(kuang)進行信息化(hua)(hua)統計，將統計的(de)(de)數(shu)據(ju)(ju)按照標準(zhun)進行分類，提(ti)高(gao)統計工作效率(lv)。此外，還要配備有針對性的(de)(de)管(guan)(guan)理制(zhi)度(du)(du)，不但(dan)可以實現醫(yi)療(liao)數(shu)據(ju)(ju)的(de)(de)信息化(hua)(hua)管(guan)(guan)理，促進管(guan)(guan)理與(yu)計算機技術的(de)(de)有效結合，還可以職(zhi)責(ze)明確化(hua)(hua)，規范(fan)醫(yi)務人員的(de)(de)行為，提(ti)高(gao)管(guan)(guan)理效率(lv)，提(ti)高(gao)統計數(shu)據(ju)(ju)的(de)(de)利(li)用效率(lv)，促進醫(yi)療(liao)事業的(de)(de)健康有序發展。

(三)完善人(ren)才建(jian)設機制，提高醫護人(ren)員素質

醫(yi)(yi)(yi)(yi)院管(guan)(guan)(guan)理(li)從(cong)根(gen)本上說是人的(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)(guan)理(li)，即醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)人員的(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)(guan)理(li)，醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)人員醫(yi)(yi)(yi)(yi)療水平的(de)(de)(de)(de)高(gao)低、素(su)質的(de)(de)(de)(de)良莠對(dui)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療水平有著直接的(de)(de)(de)(de)影響。因此(ci)，要完善醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)人才建設(she)機制，在(zai)醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)人員的(de)(de)(de)(de)選拔(ba)上，要選拔(ba)一些(xie)具(ju)有過硬醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)知識的(de)(de)(de)(de)高(gao)學歷、高(gao)質量的(de)(de)(de)(de)人才，在(zai)醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)管(guan)(guan)(guan)理(li)上還要加大(da)對(dui)醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)人員的(de)(de)(de)(de)培(pei)養力度，定(ding)期開展(zhan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)務知識講座，著重分享醫(yi)(yi)(yi)(yi)務案(an)例，以提(ti)高(gao)醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)人員整(zheng)體的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)務水平，提(ti)倡團隊精(jing)神，提(ti)高(gao)醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)人員整(zheng)體的(de)(de)(de)(de)凝聚力和積極性(xing)。此(ci)外(wai)，還要加大(da)對(dui)醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)(hu)人員的(de)(de)(de)(de)資金(jin)投入力度，確(que)保人才培(pei)養計(ji)劃的(de)(de)(de)(de)順利開展(zhan)。

(四)資金投入力度(du)加大

要加(jia)大(da)對(dui)醫(yi)(yi)(yi)療設備、人(ren)才培養方(fang)面(mian)資金(jin)的(de)投入(ru)力度(du)。在(zai)醫(yi)(yi)(yi)院的(de)發展中(zhong)(zhong)還(huan)要兼顧平衡。由于(yu)我國(guo)醫(yi)(yi)(yi)療水平存在(zai)著地(di)(di)域性(xing)的(de)差(cha)異，國(guo)家對(dui)地(di)(di)方(fang)性(xing)醫(yi)(yi)(yi)院的(de)資金(jin)投入(ru)上還(huan)不(bu)足(zu)，因此(ci)，在(zai)今(jin)后的(de)發展中(zhong)(zhong)，國(guo)家還(huan)應(ying)加(jia)大(da)對(dui)縣域醫(yi)(yi)(yi)院的(de)資金(jin)投入(ru)力度(du)，平衡兼顧各地(di)(di)的(de)醫(yi)(yi)(yi)療資源，提高基層醫(yi)(yi)(yi)療條件(jian)以(yi)及(ji)地(di)(di)區機構的(de)醫(yi)(yi)(yi)療能力，推動各地(di)(di)的(de)醫(yi)(yi)(yi)療水平平衡發展。

(五(wu))增加信息(xi)時效(xiao)性

在醫(yi)院管理中(zhong)，要(yao)及(ji)時、準確(que)(que)地向統計(ji)(ji)人(ren)員提(ti)供統計(ji)(ji)數(shu)據、咨詢和建議等有效(xiao)信(xin)息，對管理中(zhong)存在的(de)(de)(de)(de)(de)給予(yu)監(jian)督，一旦有錯報、漏報的(de)(de)(de)(de)(de)現象(xiang)發生，要(yao)立刻給予(yu)制止和警報。為了確(que)(que)保統計(ji)(ji)信(xin)息的(de)(de)(de)(de)(de)時效(xiao)性(xing)，醫(yi)院的(de)(de)(de)(de)(de)管理人(ren)員要(yao)將基礎性(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)工作做好，實現數(shu)據的(de)(de)(de)(de)(de)科學準確(que)(que)存儲，提(ti)取(qu)使用方便(bian)。其次，要(yao)充分(fen)(fen)運用計(ji)(ji)算機技術(shu)實現資源(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)信(xin)息化管理，充分(fen)(fen)利用有效(xiao)的(de)(de)(de)(de)(de)網絡資源(yuan)，運用信(xin)息化的(de)(de)(de)(de)(de)管理手段采集(ji)、加工和處(chu)理數(shu)據，確(que)(que)保統計(ji)(ji)數(shu)據的(de)(de)(de)(de)(de)有效(xiao)性(xing)。最后(hou)，還要(yao)加強統計(ji)(ji)人(ren)員管理動態、管理方法相關(guan)內容的(de)(de)(de)(de)(de)學習，增(zeng)強對醫(yi)務數(shu)據的(de)(de)(de)(de)(de)分(fen)(fen)析能力和敏感度。

五、總結

總(zong)之，醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)統計(ji)在醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理(li)(li)中發(fa)揮著重要的(de)(de)作(zuo)用，統計(ji)工作(zuo)開(kai)展的(de)(de)好(hao)壞將直接影響管(guan)理(li)(li)效果。因此(ci)，在統計(ji)工作(zuo)的(de)(de)開(kai)展上還要不斷(duan)(duan)提(ti)升醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)統計(ji)工作(zuo)質量(liang)和(he)管(guan)理(li)(li)水平。醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理(li)(li)方面(mian)普遍存(cun)在一些問題，如信息(xi)化(hua)管(guan)理(li)(li)制(zhi)度(du)不完(wan)善、資(zi)金(jin)投入不足(zu)、機構設置(zhi)不健全等(deng)，在一定(ding)程度(du)上制(zhi)約了醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)的(de)(de)發(fa)展，要樹(shu)立信息(xi)化(hua)管(guan)理(li)(li)理(li)(li)念、健全信息(xi)化(hua)管(guan)理(li)(li)制(zhi)度(du)、提(ti)高醫(yi)(yi)(yi)護(hu)人員素質。只有(you)在管(guan)理(li)(li)制(zhi)度(du)和(he)方法上不斷(duan)(duan)完(wan)善，不斷(duan)(duan)打破(po)傳統的(de)(de)發(fa)展壁壘，不斷(duan)(duan)提(ti)升管(guan)理(li)(li)水平，結(jie)合醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)自(zi)身發(fa)展狀況，探索(suo)新的(de)(de)管(guan)理(li)(li)模式，才(cai)能更(geng)好(hao)地(di)提(ti)升我國的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療水平，才(cai)能更(geng)好(hao)地(di)為患(huan)者服務。

參考文獻：

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篇7

護士長職責

技術能力要求

資質要求

評價標準（滿分100分）

（1）．在領(ling)導(dao)的業務指導(dao)下，根據科內工作(zuo)計劃，制定本病區具(ju)體護(hu)理工作(zuo)計劃，并付諸實(shi)施。

（2）．負責(ze)檢(jian)查本(ben)病(bing)區的護(hu)理工作(zuo)，參加并指(zhi)導危(wei)重(zhong)、大手(shou)術及搶救病(bing)人(ren)的護(hu)理。督促護(hu)理人(ren)員(yuan)嚴格執(zhi)行(xing)各項規章(zhang)制度和技術操(cao)作(zuo)規程(cheng)。檢(jian)查崗位職(zhi)責(ze)的落實和醫(yi)囑執(zhi)行(xing)情況(kuang)，加強(qiang)醫(yi)護(hu)配(pei)合，嚴防差(cha)(cha)錯及事故發生。對本(ben)病(bing)區發生的護(hu)理事故、差(cha)(cha)錯，及時向(xiang)上(shang)級報告(gao)。并查明(ming)原因，吸取教(jiao)訓，妥善處理。

（3）．隨同科主任和主治醫(yi)師查房，參加科內會診(zhen)，大手術或(huo)新開展手術的(de)術前(qian)討論，以及疑難(nan)病(bing)例，死亡病(bing)例的(de)討論。

（4）．組織本病(bing)區護理(li)(li)查房和(he)業(ye)(ye)務查房，積極開(kai)展新業(ye)(ye)務、新技術及護理(li)(li)科(ke)研工作(zuo)。

（5）．組織領(ling)導護理人(ren)員的業(ye)務學習，技術(shu)培訓(xun)及考(kao)核。

（6）．負責病區護理(li)(li)人員的分工(gong)和派(pai)班工(gong)作，合理(li)(li)安排人力，做好病房管(guan)理(li)(li)。

（7）．計劃請領本病(bing)區的(de)藥品(pin)、器材、被服和(he)辦(ban)公用(yong)品(pin)等，加強對麻劇限藥及急救物品(pin)的(de)管(guan)理，保證完(wan)備(bei)實(shi)用(yong)。并(bing)分別(bie)指定專人負責(ze)領取、保管(guan)和(he)定期檢查，做到(dao)賬、物相符。

（8）．指定護師或有(you)經驗、有(you)教(jiao)(jiao)學能力的(de)護士擔(dan)任實習、進修人員的(de)帶教(jiao)(jiao)工作(zuo)，并負責(ze)指導、督促(cu)。

（9）．督促檢查衛生員(yuan)、配膳員(yuan)做好清潔(jie)衛生、消毒隔離及配餐工作。

（10）．加強病房管(guan)理，使病房達到安靜、整齊(qi)、清潔、有序、安全。定期召開(kai)公(gong)休人員座談會，聽取(qu)意見，研(yan)究改進措施。

（11）.加強護理(li)質量管理(li)，按時完成月計劃(hua)，周重點。有總(zong)結分析工(gong)作(zuo)，安要求認真收(shou)集，積累有關資料(liao)。

（12）．完成護(hu)理部(bu)交(jiao)給的(de)其他任務(wu)。

1具備護理專業大專及大專以上學歷

2．掌握護理基(ji)礎(chu)理論，及有關醫學基(ji)礎(chu)知識和本病區常見疾病診療護理原則(ze)；了解常用的臨床檢驗及本病區特殊檢查方法，臨床意義。

3．了(le)解(jie)與本病區(qu)工作有關(guan)的(de)國內外護(hu)理(li)技術發展情況；有較豐富的(de)臨床經驗(yan)，能解(jie)決病區(qu)護(hu)理(li)工作中的(de)疑(yi)難問(wen)題(ti)；有組(zu)織指導本病區(qu)護(hu)理(li)人(ren)員(yuan)業務(wu)學習(xi)、教學、科研工作能力。

4能寫出(chu)較有(you)水平(ping)的護理總結(jie)。

主任（副主任）護(hu)師

護士職稱

1、無(wu)病(bing)房管理意識(shi)扣(kou)2分。

2、不遵守醫院(yuan)規(gui)章制度及操作不規(gui)范扣(kou)5分。

3、與(yu)醫師配合搶救不(bu)協調扣1分。

4、未應用先進的護(hu)理技術(shu)扣(kou)0.5分，不(bu)能指導下級護(hu)士撰寫論文(wen)扣(kou)0.5分。

5、對本科護(hu)理差(cha)錯、事故，不關心扣5分(fen)，未提出意(yi)見(jian)和建議扣2分(fen)。

6、

擔(dan)任(ren)教學指導工作不到位(wei)扣(kou)1分。

7、

不能協助好(hao)護(hu)士(shi)長完成下級(ji)護(hu)士(shi)的考(kao)核、聘任(ren)工作的扣3分(fen)。

8、

對本科(ke)室護理科(ke)研、技(ji)術革(ge)新計劃不關心扣2分。

9、

組織本科護(hu)(hu)理學講座和護(hu)(hu)理病案討論不(bu)及(ji)時扣(kou)3分。

10、對(dui)下級(ji)護理人員的(de)培(pei)訓未(wei)完成(cheng)，或不及時扣3分。

各級護理人員(yuan)崗位(wei)職責(ze)、資質、技術(shu)能力要求及工作標準(zhun)

主管護師崗位職責

技術能力要求

資質要求

評價標準(zhun)（滿(man)分100分）

1、在本科(ke)室護士長領導和上級護師的(de)領導下(xia)，完成各項護理(li)工作(zuo)，協助護士長做好病房(fang)管理(li)工作(zuo)。

2、執(zhi)行衛生法律法規、各項規章制(zhi)度(du)、護理(li)常(chang)規及護理(li)技(ji)術操作規程(cheng)。

3、配合醫(yi)師做(zuo)好疑難、重危患者的(de)(de)搶救工作。負(fu)責指導本科各病房的(de)(de)護理查房，參(can)加護理會(hui)診(zhen)，對護理業務給予具體指導。

4、負責對本(ben)科發生(sheng)的護理差(cha)錯、事故進行分析(xi)、鑒(jian)定(ding)，并(bing)提(ti)出防范措施。

5、做好臨床護(hu)理教學工作，完成進(jin)修生、實習生的(de)帶教工作，指導本科室護(hu)師、護(hu)士進(jin)行業(ye)務培訓工作。

6、加強護(hu)(hu)理理論學(xue)習，開展護(hu)(hu)理科研及(ji)新技術(shu)的(de)應用工作(zuo)，指導(dao)下級護(hu)(hu)士撰寫論文。

1、有豐富的臨(lin)床經(jing)驗。

2、有(you)病房管理意(yi)識。

3、護理技術操(cao)作熟練、規范。

4、參與、配合(he)疑難、重危病人搶(qiang)救。

5、主(zhu)持(chi)護理查(cha)房，參(can)與護理會診。

6、指導護師、護士業(ye)務(wu)學習的能力。

7、指(zhi)導(dao)臨床帶教和講座的能(neng)力。

8、有護理新(xin)技術革新(xin)的(de)意識(shi)。

主管護師職稱

1、病房管理(li)意(yi)識(shi)不強扣2分(fen)。

2、不遵守(shou)醫院(yuan)規(gui)章制度(du)及操(cao)作不規(gui)范扣(kou)5分(fen)。

3、與醫師配合搶救不協調(diao)扣1分。

4、對護(hu)理查房、護(hu)理會診、護(hu)理業(ye)務給予指導(dao)不到位扣(kou)2分(fen)。

5、護理(li)差錯、事(shi)故(gu)進(jin)行分(fen)(fen)析不徹底，無防范措施(shi)扣(kou)3分(fen)(fen)。

6、臨床護理教學、講座不(bu)及(ji)時，培訓工作(zuo)不(bu)負(fu)責扣(kou)2分。

7、不積極加強護理理論學習及新技術的(de)應用工作(zuo)扣3分(fen)。

8、對本科(ke)室護(hu)理科(ke)研意識(shi)差，不關(guan)心扣3分(fen)。

9、指導下級護士(shi)總(zong)結(jie)經(jing)驗，撰寫論文的能力。

各級護(hu)理人員(yuan)崗位(wei)職(zhi)責、資質、技術能力要(yao)求(qiu)及工(gong)作(zuo)標(biao)準(zhun)

護師崗位職責

技術能力要求

資質要求

評價標準（滿分100分）

1、在病(bing)(bing)房護(hu)(hu)士長領導和本科上級主管(guan)(guan)護(hu)(hu)師指導下完成各項護(hu)(hu)理(li)工作，協助護(hu)(hu)士長做好病(bing)(bing)房管(guan)(guan)理(li)工作。

2、執行衛生法(fa)律法(fa)規(gui)(gui)(gui)、各項規(gui)(gui)(gui)章(zhang)制度(du)、護理(li)常規(gui)(gui)(gui)及護理(li)技術操作規(gui)(gui)(gui)程。

3、配合(he)醫師做(zuo)好(hao)疑難、重危(wei)患者的(de)搶救工作。參加本(ben)科組織的(de)護(hu)理查房、會診和病例討論。

4、做好護(hu)理(li)臨床教學(xue)，開(kai)展護(hu)理(li)業務知識講(jiang)座，完(wan)成進(jin)修護(hu)士的培(pei)訓工作(zuo)。

5、加強護(hu)理(li)理(li)論學(xue)習，參加有關(guan)的護(hu)理(li)科研、新技術的應(ying)用工(gong)作(zuo)，提高(gao)護(hu)理(li)技術水平。

6、對病房(fang)出(chu)(chu)現的護理差錯(cuo)、事故進行分(fen)析(xi)，提出(chu)(chu)防范措施。

1、有一定的臨床經驗(yan)。

2、有病房(fang)管理意識(shi)。

3、護理技術操作標(biao)準、規范(fan)。

4、參與疑難、重危(wei)病人搶救(jiu)的能力。

5、主持護理查房的能力。

6、指(zhi)導護士(shi)、臨床實習生業務(wu)學習。

7、參加臨床帶(dai)教和(he)講座的能力(li)。

護師職稱

1、協助護士(shi)長做病房管理工作(zuo)不到位扣1分(fen)。

2、違反衛生法律法規(gui)(gui)，護理操(cao)作不規(gui)(gui)范(fan)扣(kou)2分。

3、未正確執行(xing)醫(yi)囑(zhu)，發現問(wen)題未及時(shi)處理扣2分。

4、與醫師(shi)配合搶救不協調扣1分。

5、對本科(ke)室新業務、新技術完成(cheng)不到位(wei)扣2分。

6、護(hu)理(li)(li)臨床教(jiao)學及護(hu)理(li)(li)業務(wu)知(zhi)識講(jiang)座完成不完善扣2分。

7、對護(hu)生護(hu)理業務知識(shi)講(jiang)(jiang)座講(jiang)(jiang)解不(bu)到位(wei)扣2分。

8、對(dui)病房出現的護(hu)理差錯(cuo)、事故未進(jin)行分析，不能提(ti)出防(fang)范措施扣1分。

9、未協助護士(shi)長制定本病房(fang)的科(ke)研、技(ji)術革新計劃及組織實施不到位扣3分(fen)。

各級護理人(ren)員崗位職責、資質、技術能(neng)力要求(qiu)及(ji)工作標準

護士崗位職責

技術能力要求

資質要求

評價(jia)標準（滿分(fen)100分(fen)）

1、在(zai)護(hu)士(shi)長(chang)的領導(dao)和上級護(hu)師的指(zhi)導(dao)下做好患者的基礎(chu)護(hu)理(li)、專科護(hu)理(li)和心理(li)護(hu)理(li)。

2、認真(zhen)執行(xing)衛生法(fa)律法(fa)規、規章制(zhi)度(du)、護理常規及(ji)護理技(ji)術操作規程，正確執行(xing)醫囑(zhu)，準確及(ji)時地完成各項治療、護理工作，嚴(yan)格執行(xing)查對制(zhi)度(du)，防(fang)止(zhi)差錯、事故的發生。

3、協助(zhu)醫師進行各種診療工作(zuo)，積極(ji)配合醫師認真(zhen)做好危(wei)重患者的搶救、護理工作(zuo)，負責采集各種化驗標本。

4、認真完成護理教學，指導護理員、護生、衛生員的工作。

5、向病員宣傳衛生(sheng)保健(jian)知識(shi)、住院規則(ze)，征求病員意(yi)見，改進護理工作。

1、有一定的(de)臨床(chuang)經(jing)驗。

2、護理技術操作標準、規范。

3、配合醫(yi)師做好疑難、重危病(bing)人搶(qiang)救。

4、指導護生工作的能力

5、參與護理查房。

執業護士資格證

1、患者(zhe)基(ji)礎護理(li)、心理(li)護理(li)不(bu)到位扣2分

2、不認真執行醫(yi)囑(zhu)，出現護理(li)差錯，根據情節(jie)輕(qing)重(zhong)，按《差錯管理(li)制度(du)》處罰(fa)。

3、配合醫師完成(cheng)各(ge)種(zhong)診療工作不積極(ji)扣2分，未(wei)正確采集標本(ben)扣1分。

4、指導護理(li)員(yuan)、護生(sheng)、衛(wei)生(sheng)員(yuan)的工(gong)作不(bu)到位扣1分。

5、宣傳衛生(sheng)保(bao)健知識、住院規則不細致(zhi)扣1分

6、做(zuo)好(hao)病人的(de)出(chu)、入院(yuan)(yuan)指導(dao)，負責(ze)辦(ban)理入院(yuan)(yuan)、出(chu)院(yuan)(yuan)、轉科、轉院(yuan)(yuan)等手續，做(zuo)好(hao)有關護理文件的(de)書寫和登記工作。

7、協(xie)助護士(shi)長做好病房管理、消毒(du)隔離、終末處理和(he)物資、藥(yao)品、儀器(qi)的(de)領取、保管、維修(xiu)、報銷工(gong)作。

6、入(ru)院、出(chu)院指不全(quan)面扣(kou)2分(fen)。

7、護理(li)文書書寫不認真扣2分。

8、對病房管理工作無意(yi)識(shi)扣(kou)2分。

各級護理人(ren)員崗位(wei)職責(ze)、資(zi)質、技術能力要求(qiu)及工作(zuo)標準

臨床帶(dai)教老師崗位職責

資質要求

技術能力要求

評價(jia)標準（滿分100分）

1、在護士長(chang)領導下負責(ze)科室臨床護理教學工作(zuo)的管理和(he)實施。

2、負責制(zhi)定(ding)和實(shi)施本科室內各類學(xue)生的實(shi)習計(ji)劃。

3、組(zu)織并參(can)加(jia)病(bing)房的小講座(zuo)、操作示(shi)范、病(bing)例討論、教學(xue)查房、學(xue)生的臨床帶教，出科(ke)考核、評價等教育活動。

4、及時發現(xian)實(shi)習(xi)中(zhong)的問題并(bing)反饋相關部門(men)。

5、負(fu)責病房帶(dai)(dai)教護(hu)士(shi)的培訓(xun)，與護(hu)士(shi)長(chang)一起定期對帶(dai)(dai)教護(hu)士(shi)進行(xing)考核。

執業護士資格

臨床工作3—5年

臨床經驗豐富

思維縝密

語言表達能力強

組織、協調能力強

1、有(you)一定的臨床經(jing)驗。

2、有病房管(guan)理(li)意(yi)識。

3、護理技(ji)術操(cao)作標準、規范。

4、參與重危病人搶救的(de)能力。

5、主持護理(li)查房，組(zu)織(zhi)病房的(de)小講座、操作示范、病例討論的(de)能(neng)力。

6、指導護士、臨床(chuang)實習生業(ye)務學習

1、對臨床護(hu)理教學工作管(guan)理不到位(wei)扣2分。

2、制定本科(ke)室內各類學(xue)生的實習計劃不完善扣3分。

3、未組織及參加病(bing)房教(jiao)育活動扣2分。

4、發現實習中的問題未及時反(fan)饋給相關部門扣3分。

5、未參與(yu)病房帶教(jiao)護士的(de)培(pei)訓扣(kou)2分(fen)。

。

篇8

   時(shi)間真(zhen)的(de)(de)過的(de)(de)很(hen)快，兩個(ge)月的(de)(de)外出學習(xi)就(jiu)這樣(yang)結束了(le)，我(wo)非常感(gan)謝醫院和科室(shi)給了(le)我(wo)這么(me)一次(ci)好的(de)(de)機會，能夠到杭州大醫院去學習(xi)，雖然兩個(ge)月的(de)(de)時(shi)間很(hen)短(duan)暫，上班(ban)(ban)很(hen)忙，很(hen)累，夜班(ban)(ban)上的(de)(de)也很(hen)多，但這短(duan)短(duan)的(de)(de)兩個(ge)月，讓我(wo)開闊了(le)視(shi)野(ye)，增長了(le)見(jian)識，收(shou)獲很(hen)大。

   市中醫院(yuan)的急診主(zhu)要分四塊區域，包括搶(qiang)(qiang)救(jiu)室(shi)、輸(shu)液(ye)室(shi)、急診病房和監護室(shi)，我主(zhu)要在搶(qiang)(qiang)救(jiu)室(shi)和輸(shu)液(ye)室(shi)上班，就談一(yi)下這兩塊的工作流程和好的方面。

   一(yi)、搶救室工作情(qing)況

   1、先預檢分診給予(yu)掛號牌后(hou)掛號，對入院病人(ren)做到認真、細致的分診，對急、危、重癥患(huan)者能(neng)迅(xun)速及時處(chu)理。

   2、進搶救室的病人(ren)，根據情況一般都進行心電(dian)監護、吸氧(yang)、測(ce)血(xue)糖、開通靜脈(mo)通路等(deng)措(cuo)施。

   3、搶(qiang)救病人填寫急診重癥病人護理(li)記錄單，保(bao)證(zheng)搶(qiang)救記錄的完整、及(ji)時、準確。

   4、護(hu)送(song)危重病(bing)人時，攜帶急(ji)診搶(qiang)救箱(備有腎(shen)上(shang)腺素、阿托品(pin)、多巴(ba)安(an)、注射用具等(deng)搶(qiang)救用物)，心電監護(hu)儀等(deng)。

   5、護(hu)士搶救(jiu)經(jing)驗豐富(fu)，技(ji)術熟練，對病(bing)情觀(guan)察比較細致，出現(xian)異常(chang)情況(kuang)能及時處理，對重癥患者經(jing)處理病(bing)情穩定后(hou)在(zai)送病(bing)房進一步(bu)治療。

   6、建立住(zhu)院病人回(hui)訪制，以了解(jie)病人對急診工(gong)作的(de)滿意(yi)度，聽取意(yi)見、建議(yi)，使急診工(gong)作做(zuo)的(de)更好。

   7、遇(yu)危重病人(ren)搶救時，各科室(shi)醫生(sheng)互(hu)相(xiang)(xiang)幫(bang)助，互(hu)相(xiang)(xiang)協助，共同搶救病人(ren)。

   8、新老護士搭班，傳(chuan)幫帶精神比(bi)較好。

   二、輸液室方(fang)面

   1、工作量很大，每天有(you)(you)兩(liang)三百(bai)個病人，但護(hu)士只有(you)(you)3人，因此很繁忙，沒有(you)(you)空(kong)閑時間。

   2、人手雖然(ran)比較少，但查(cha)對制度很嚴，醫(yi)囑經兩人核對無誤后(hou)再執行。每做的一(yi)步(bu)操作(配藥、注射，巡視(shi)等(deng))都要(yao)用掌(zhang)上機掃描確認(ren)后(hou)，才能執行，以防差(cha)錯。

   3、消毒無菌很嚴，注射時都是(shi)一(yi)人一(yi)巾一(yi)帶，止血(xue)帶用后浸泡消毒，送供應室(shi)塑(su)封包裝。

   4、藥物(wu)現(xian)配現(xian)用，避免失效。

   5、輸液最(zui)后

   一(yi)袋液(ye)體貼上紅(hong)色標(biao)簽，防止(zhi)漏掛液(ye)體。

   三、其它方面

   1、皮(pi)試液配置，用(yong)原液配置，收(shou)集整(zheng)理消毒用(yong)新潔爾(er)滅(mie)(取(qu)新潔爾(er)滅(mie)5ml加(jia)入(ru)生(sheng)理鹽水(shui)250ml中)或酒精(jing)。

   2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執行詢問制(zhi)度(du)，更好的保護自己。

   3、收(shou)費(fei)(fei)(fei)方面：凡進搶(qiang)救(jiu)室的(de)病(bing)人都收(shou)床位費(fei)(fei)(fei)、等級(ji)護理(li)費(fei)(fei)(fei)、危(wei)重病(bing)人搶(qiang)救(jiu)費(fei)(fei)(fei)等，費(fei)(fei)(fei)用收(shou)的(de)比較細，不漏收(shou)。

   4、科室(shi)的學習氣(qi)氛(fen)很好，科室(shi)組織的操作訓練(lian)，業務學習等，不管新護(hu)士還是老護(hu)士都(dou)認(ren)真參加，認(ren)真訓練(lian)。

   四(si)、新技術

   1、口咽通(tong)氣(qi)管的應(ying)用適應(ying)癥：

   (1)意識不清患者由于嘔吐反(fan)射減弱或頜部肌肉(rou)松弛引(yin)起的氣道梗(geng)阻。

   (2)昏迷患(huan)者通過其它方式如(ru)頭后仰-托下頜(he)或下頦前(qian)伸等方法開放氣道無(wu)效時。

   (3)患者經簡易呼吸皮囊(nang)給氧(yang)時，口咽(yan)通(tong)氣管能(neng)托起咽(yan)后軟組(zu)織，有利于肺通(tong)氣及防止胃(wei)脹氣。

   (4)防止經(jing)口插管(guan)者咬氣(qi)管(guan)導管(guan)。

   (5)需要吸除(chu)患者咽部分泌(mi)物。

   2、抽(chou)血(xue)氣(2ml注射器抽(chou)取肝素鈉1ml-打在針套(tao)內-抽(chou)動脈(mo)血(xue)后(hou)-針頭(tou)套(tao)上(shang)針套(tao)-送檢)。

   3、對缺氧，氧飽和度低(di)的(de)病人給(gei)予(yu)儲(chu)氧面罩給(gei)氧。

   通過(guo)這兩個月的(de)學習，使我(wo)認識到(dao)了自己(ji)的(de)不足，在(zai)今(jin)后的(de)工作中，要不斷的(de)學習醫(yi)學知識，提高急診搶(qiang)救能力及對危重病人的(de)護理，更好的(de)為病人服務。

   急診護(hu)士年終個(ge)人的工作總結(jie)

   一(yi)、積(ji)極(ji)開展中醫(yi)急危(wei)重癥業務(wu)技術培訓

   認(ren)真貫(guan)徹落實(shi)國家中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)管理(li)局及(ji)衛生廳“以(yi)病(bing)(bing)人(ren)為(wei)(wei)中心，以(yi)發(fa)(fa)(fa)揮(hui)(hui)(hui)中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)特(te)(te)(te)色優(you)勢(shi)為(wei)(wei)主題(ti)的(de)中醫(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)院管理(li)年活動方案”貫(guan)徹落實(shi)會議精神，充分(fen)發(fa)(fa)(fa)揮(hui)(hui)(hui)急(ji)(ji)(ji)診(zhen)科中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)人(ren)員的(de)人(ren)才(cai)優(you)勢(shi)，運用(yong)中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)療(liao)(liao)(liao)(liao)法為(wei)(wei)廣大患者(zhe)服務。為(wei)(wei)此我們急(ji)(ji)(ji)診(zhen)科制(zhi)定(ding)好(hao)科室發(fa)(fa)(fa)展計劃，工作計劃，并組織實(shi)施。建立人(ren)才(cai)梯隊不(bu)斷(duan)(duan)滿足專(zhuan)科中醫(yi)(yi)(yi)內(nei)涵建設需(xu)要。制(zhi)定(ding)發(fa)(fa)(fa)揮(hui)(hui)(hui)中醫(yi)(yi)(yi)特(te)(te)(te)色的(de)具(ju)體(ti)措施，并組織實(shi)施。制(zhi)定(ding)并不(bu)斷(duan)(duan)完善(shan)常見(jian)病(bing)(bing)及(ji)特(te)(te)(te)色的(de)具(ju)體(ti)措施，并組織實(shi)施，提高(gao)(gao)特(te)(te)(te)色病(bing)(bing)種的(de)辯(bian)證(zheng)論(lun)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)水平，提高(gao)(gao)中醫(yi)(yi)(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)率。開展了(le)針刺療(liao)(liao)(liao)(liao)法、耳穴(xue)壓豆、拔罐療(liao)(liao)(liao)(liao)法、中藥(yao)(yao)灌腸(chang)、中藥(yao)(yao)濕覆、紅外線治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)；制(zhi)定(ding)了(le)急(ji)(ji)(ji)診(zhen)科常見(jian)病(bing)(bing)臨床路徑。我科中醫(yi)(yi)(yi)甲(jia)級病(bing)(bing)歷率100%，辯(bian)證(zheng)論(lun)證(zheng)優(you)良率≥92%，中成藥(yao)(yao)辯(bian)證(zheng)使用(yong)率≥92%，中醫(yi)(yi)(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)率≥92%，中西醫(yi)(yi)(yi)結合治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)率≥94%，急(ji)(ji)(ji)危重癥搶救成功(gong)率≥82%，急(ji)(ji)(ji)重癥中醫(yi)(yi)(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)率≥90%，急(ji)(ji)(ji)危重癥中西醫(yi)(yi)(yi)結合治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)率≥50%，急(ji)(ji)(ji)救物(wu)品完好(hao)率≥100%。

   二、加強醫(yi)療(liao)質量、醫(yi)療(liao)安(an)全、科(ke)室業務的(de)管理

   重(zhong)點落實醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)管(guan)理(li)核(he)心(xin)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)。如病(bing)歷書(shu)(shu)寫制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、處方(fang)管(guan)理(li)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、首診負(fu)責制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、值班、交接班制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、三(san)級醫(yi)(yi)(yi)師(shi)查房制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、病(bing)例討論制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、醫(yi)(yi)(yi)囑制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、會診制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、轉(zhuan)診制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、轉(zhuan)院轉(zhuan)科(ke)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、查對制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)、分級護理(li)制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)。加強(qiang)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)質量(liang)(liang)控制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)三(san)級質控網絡管(guan)理(li)，確保(bao)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)過程的(de)(de)(de)(de)各個環節都有相應(ying)的(de)(de)(de)(de)規范(fan)(fan)(fan)和制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)度(du)(du)(du)來(lai)約束。不斷完善質量(liang)(liang)控制(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)和考評指標，每(mei)月進(jin)行集中檢(jian)查考評。進(jin)一(yi)步(bu)(bu)加強(qiang)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)安全(quan)(quan)和生產安全(quan)(quan)工作(zuo)。我科(ke)通(tong)過科(ke)早會、專題講座和業務培訓等形式(shi)，反復強(qiang)調醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)安全(quan)(quan)工作(zuo)的(de)(de)(de)(de)重(zhong)要性(xing)，增強(qiang)臨(lin)(lin)床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)師(shi)的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)安全(quan)(quan)意(yi)識(shi)，教育臨(lin)(lin)床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)師(shi)嚴格遵守技術操作(zuo)規范(fan)(fan)(fan)，及(ji)時(shi)、全(quan)(quan)面、正確地書(shu)(shu)寫病(bing)歷及(ji)各種(zhong)記(ji)錄。為確保(bao)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)安全(quan)(quan)，防范(fan)(fan)(fan)重(zhong)大醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)事故的(de)(de)(de)(de)發生。加強(qiang)醫(yi)(yi)(yi)患溝通(tong)，充分尊重(zhong)患者的(de)(de)(de)(de)知情選擇(ze)權。進(jin)一(yi)步(bu)(bu)強(qiang)調了醫(yi)(yi)(yi)務人(ren)員的(de)(de)(de)(de)告(gao)知義(yi)務，切實保(bao)護醫(yi)(yi)(yi)患雙方(fang)的(de)(de)(de)(de)合法權益，有效(xiao)地防范(fan)(fan)(fan)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)糾紛的(de)(de)(de)(de)發生。著力改善就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)環境(jing)，降(jiang)低醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)費用。

   通過(guo)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)管理(li)(li)年(nian)活動(dong)，使(shi)急(ji)(ji)診(zhen)(zhen)科人(ren)(ren)員進(jin)(jin)(jin)一步理(li)(li)解(jie)落(luo)實(shi)和深化“以人(ren)(ren)為(wei)本(ben)，以病人(ren)(ren)為(wei)中心(xin)”的(de)服(fu)務(wu)(wu)理(li)(li)念，進(jin)(jin)(jin)一步完善服(fu)務(wu)(wu)設施(shi)，深化醫(yi)(yi)(yi)療(liao)環(huan)境，更新服(fu)務(wu)(wu)模(mo)式，簡(jian)化就醫(yi)(yi)(yi)流程，改進(jin)(jin)(jin)服(fu)務(wu)(wu)態度(du)，為(wei)病人(ren)(ren)提供人(ren)(ren)性化的(de)服(fu)務(wu)(wu)，杜絕(jue)對病人(ren)(ren)生(sheng)、冷、頂、推、拖現象。積極(ji)開(kai)展(zhan)便(bian)民利民服(fu)務(wu)(wu)，我科開(kai)展(zhan)了免費醫(yi)(yi)(yi)學咨(zi)詢、飲水(shui)供應(ying)、輪椅(yi)供應(ying)、簡(jian)化就診(zhen)(zhen)環(huan)節等便(bian)民措施(shi)。急(ji)(ji)診(zhen)(zhen)科主動(dong)為(wei)患者(zhe)提供藥品和醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)的(de)費用(yong)查(cha)詢，為(wei)住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)患者(zhe)提供住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)費用(yong)清單(dan)。嚴格醫(yi)(yi)(yi)療(liao)收費管理(li)(li)，杜絕(jue)不(bu)合理(li)(li)收費。扎實(shi)做好整(zheng)體(ti)護(hu)理(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)。護(hu)士長根據“醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)管理(li)(li)年(nian)活動(dong)”要求，建立健全(quan)了一系(xi)列護(hu)理(li)(li)規章制(zhi)度(du)。規范(fan)各種護(hu)理(li)(li)文(wen)書，開(kai)展(zhan)整(zheng)體(ti)護(hu)理(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)。努力(li)改善服(fu)務(wu)(wu)態度(du)，提高服(fu)務(wu)(wu)質(zhi)量(liang)。加(jia)強了對每一位護(hu)士的(de)“三(san)基三(san)嚴”教(jiao)育，重點加(jia)強對操作(zuo)(zuo)技能的(de)培訓。加(jia)強院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)感管理(li)(li)工(gong)作(zuo)(zuo)，有效(xiao)控(kong)制(zhi)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)感染事件發生(sheng)。感控(kong)醫(yi)(yi)(yi)師每月對急(ji)(ji)診(zhen)(zhen)科住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)病區的(de)住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)病人(ren)(ren)進(jin)(jin)(jin)行(xing)不(bu)定期(qi)檢(jian)查(cha)和月底病案統(tong)計。

   我(wo)們(men)不僅(jin)有良好的(de)服務(wu)態度(du)(du)，更(geng)重(zhong)要的(de)是要有熟練的(de)搶(qiang)(qiang)救(jiu)技(ji)術(shu)和應急(ji)(ji)能力。對(dui)(dui)急(ji)(ji)診(zhen)(zhen)(zhen)病(bing)人要迅速(su)、準(zhun)確作出(chu)診(zhen)(zhen)(zhen)斷和處(chu)理，盡快(kuai)減輕(qing)病(bing)人的(de)痛(tong)苦，這就需要每(mei)個醫(yi)務(wu)人員認真鉆研業務(wu)，熟練掌握各(ge)種搶(qiang)(qiang)救(jiu)儀器和搶(qiang)(qiang)救(jiu)技(ji)術(shu)。因此科(ke)內組(zu)織定(ding)期的(de)業務(wu)學習(xi)及加(jia)強各(ge)種急(ji)(ji)救(jiu)技(ji)術(shu)的(de)培訓。如(ru)心肺復蘇術(shu)、機械通氣、心電(dian)監護(hu)、電(dian)復律、除(chu)顫(zhan)、洗胃等常規的(de)技(ji)術(shu)操作。堅持三級醫(yi)師查房制(zhi)度(du)(du)，對(dui)(dui)相關(guan)病(bing)例(li)及時(shi)進行業務(wu)討論，提高全科(ke)醫(yi)護(hu)人員的(de)急(ji)(ji)救(jiu)水平。為適應現(xian)代醫(yi)療市場(chang)的(de)發(fa)展，今(jin)年我(wo)科(ke)把發(fa)展院前急(ji)(ji)救(jiu)這項工作當成重(zhong)要任務(wu)抓，嚴格急(ji)(ji)診(zhen)(zhen)(zhen)出(chu)診(zhen)(zhen)(zhen)制(zhi)度(du)(du)，院前急(ji)(ji)救(jiu)小組(zu)24小時(shi)待命，5分鐘(zhong)安排急(ji)(ji)診(zhen)(zhen)(zhen)出(chu)診(zhen)(zhen)(zhen)，制(zhi)定(ding)有急(ji)(ji)診(zhen)(zhen)(zhen)綠色(se)(se)通道(dao)總體方案(an)，如(ru)遇(yu)急(ji)(ji)、危、重(zhong)病(bing)人，一(yi)律實行急(ji)(ji)診(zhen)(zhen)(zhen)綠色(se)(se)通道(dao)，已做到先行搶(qiang)(qiang)救(jiu)，而后補辦(ban)各(ge)種手續。

篇9

【制度】

醫院工(gong)作人員著裝整齊(qi)，不得穿工(gong)作服進入食(shi)堂、圖書館、會議(yi)室、行(xing)政辦公室及其(qi)他公共場所。

嚴格(ge)執行消毒隔(ge)離制度及無菌技術操作規程。診療(liao)護理(li)處(chu)置前(qian)(qian)后要洗手(shou)，執行注射一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)人一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)針一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)管一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)使用，換藥(yao)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)人一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)份一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)用一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)消毒，晨間護理(li)濕式掃床一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)刷，床旁桌(zhuo)做到一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)桌(zhuo)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)巾，體(ti)溫表(biao)使用前(qian)(qian)后分開浸(jin)泡消毒處(chu)理(li)。

常(chang)規器械消(xiao)毒滅菌合(he)格率％，無菌持物(wu)鑷(nie)浸泡符合(he)要求，消(xiao)毒液每周更換(huan)次(ci)，無菌持物(wu)鑷(nie)每周更換(huan)一次(ci)，注明(ming)更換(huan)日期、消(xiao)毒液名(ming)稱和(he)濃(nong)度。

無菌(jun)(jun)物品均要寫明滅菌(jun)(jun)日期(qi)，有滅菌(jun)(jun)指示帶，滅菌(jun)(jun)有效期(qi)為天。

消(xiao)毒用碘酊及酒精注(zhu)明(ming)濃度(du)并(bing)(bing)每(mei)(mei)日更換，消(xiao)毒瓶(ping)應加蓋(gai)并(bing)(bing)每(mei)(mei)周(zhou)消(xiao)毒次，無菌溶液(ye)注(zhu)明(ming)開瓶(ping)時間及用法。

消(xiao)毒(du)柜清潔干燥，柜內消(xiao)毒(du)液每(mei)周(zhou)更換一次(ci)，要標明(ming)更換時間、消(xiao)毒(du)液名稱及濃度。冰箱每(mei)周(zhou)消(xiao)毒(du)保養次(ci)，物(wu)品放置有序，無過期物(wu)品。

治療室、換藥(yao)室區分(fen)有(you)菌區和無菌區，無菌物品與污染物品分(fen)開(kai)放(fang)置，污物與垃圾分(fen)開(kai)。

病室(shi)(shi)每天通風(feng)換(huan)氣(qi)，地(di)(di)面每日用濕拖拖地(di)(di)二次，每周(zhou)大掃除一次，每周(zhou)空氣(qi)消(xiao)(xiao)毒一次。治療(liao)室(shi)(shi)、產房、手(shou)術室(shi)(shi)、換(huan)藥室(shi)(shi)及(ji)重癥監護室(shi)(shi)每日空氣(qi)消(xiao)(xiao)毒二次，每月(yue)空氣(qi)細菌培養和監測(ce)次。紫外線消(xiao)(xiao)毒要(yao)有(you)時間登記與強度監測(ce)，監測(ce)不合格的要(yao)及(ji)時采取(qu)相應(ying)措施，超過小時更(geng)換(huan)。

便器每次用后消(xiao)毒(du)，消(xiao)毒(du)池加蓋，消(xiao)毒(du)液應保持有(you)效濃(nong)度并有(you)標牌。

厭氧(yang)菌(jun)、綠膿桿菌(jun)等特(te)殊感染的病人(ren)要嚴密隔離，使用的器械(xie)、被服、房(fang)間進行嚴格終末處理，敷料進行焚(fen)燒。

凡一次性(xing)醫療衛生用品使用后，必須(xu)先(xian)浸泡、消毒后進(jin)行(xing)毀(hui)形和無害處理。

醫(yi)務人(ren)(ren)員及病人(ren)(ren)換下(xia)的臟被服應分別放入污物車并分開清(qing)洗消毒(du)；凡出院、轉院、死亡(wang)病人(ren)(ren)床單(dan)應進行終末處理。

放射科要求一律(lv)使用一次性漱(shu)口杯(bei)。

門診化(hua)驗單一(yi)律要經消(xiao)毒后才(cai)能發(fa)出。

門診應設(she)傳染病隔(ge)離診室(shi)，一旦發現或疑有傳染病員應立即就地隔(ge)離，按(an)傳染病報(bao)告(gao)程序(xu)上報(bao)。

【監督檢查】

設消毒隔離質控(kong)小組，由院(yuan)護(hu)士長(chang)(chang)擔(dan)任組長(chang)(chang)，相關護(hu)士擔(dan)任組員，在醫院(yuan)感(gan)(gan)染管理領導小組指導下開展工作，協助醫院(yuan)感(gan)(gan)染管理人員對醫務人員進行有關控(kong)制感(gan)(gan)染的消毒、滅菌、隔離技(ji)術培(pei)訓，要有活(huo)動內(nei)容記錄。

護士長兼任(ren)醫院感(gan)(gan)染監控(kong)護士，在醫院感(gan)(gan)染管理專職人(ren)員領導下(xia)完(wan)成(cheng)規定的各(ge)項消毒滅菌(jun)檢測工(gong)作(zuo)，并按(an)要求作(zuo)好記錄。

各科消(xiao)毒隔(ge)離制度上墻，制定統一(yi)“消(xiao)毒隔(ge)離質(zhi)量(liang)檢(jian)(jian)查評(ping)分(fen)表(biao)”按(an)百分(fen)制計分(fen)，由護(hu)士長(chang)組織每月全面檢(jian)(jian)查一(yi)次(ci)；有(you)護(hu)士長(chang)每周(zhou)檢(jian)(jian)查的(de)重點內容及時間記錄(lu)；對抽(chou)查、監測中存在(zai)的(de)感染因素，薄弱環節(jie)有(you)分(fen)析和改(gai)進措施，有(you)“醫(yi)院感染監測質(zhi)量(liang)控制反饋表(biao)”。

臨(lin)床各(ge)科每月進行衛生學(xue)監(jian)測(ce)一次(ci)，每次(ci)監(jian)測(ce)不少于四種標(biao)本(ben)，其(qi)中必(bi)須有(you)空氣、手、消毒液(ye)物體表面監(jian)測(ce)項目超(chao)標(biao)項目需有(you)整(zheng)改后達標(biao)報告。每年度接受縣(xian)防(fang)疫站進行衛生學(xue)監(jian)測(ce)，未(wei)達標(biao)者(zhe)整(zheng)改后必(bi)須達標(biao)。

嚴(yan)格貫徹執(zhi)行消毒隔離防范措施，對(dui)發(fa)生(sheng)醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染或(huo)暴(bao)發(fa)流行要及時報醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染管理人員和院(yuan)長，并協助做好調查、分析、提出有效控制方案，若隱瞞(man)不報，追究(jiu)有關人員的責任。

二、分級護理制度

【制度】

醫生根據(ju)病(bing)人病(bing)情開具護(hu)理等級醫囑，護(hu)士根據(ju)醫囑實施(shi)分(fen)級護(hu)理。

特別護(hu)理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。

一急(ji)(ji)救藥品、器材齊備，適用，保證應急(ji)(ji)使用。

二設(she)專人晝夜(ye)守護，嚴密觀察(cha)病情變化，應(ying)急處理(li)及配合得(de)力。

三制訂(ding)執(zhi)行護理計劃，特(te)別護理記錄及時、詳細、準確(que)、完整、規范。

四做好各項基礎護(hu)理(li)及家屬的安慰，無護(hu)理(li)并發癥。

一級護理：危重病員、大型手術后(hou)病員需重點觀察(cha)的病員等(deng)。

一按病情需要準備急(ji)救物(wu)品，保證使用。

二(er)滿(man)足病人需(xu)求，做好生理(li)、心(xin)理(li)及(ji)社(she)會(hui)的整體護理(li)。

三根據病情需要制訂(ding)、執行(xing)護(hu)理計劃，護(hu)理記錄完(wan)整、準確、規(gui)范。

 四每～分鐘巡視病人一次，密切觀察病情(qing)變化、藥物反應及(ji)效果(guo)，監測(ce)體溫(wen)，脈搏(bo)、呼吸、血壓，發現病情(qing)變化及(ji)時報告醫(yi)生并積極(ji)參加搶救(jiu)。

五做好(hao)基(ji)礎(chu)護理，無(wu)護理并發癥。

二級(ji)護理(li)：病情(qing)較重、生活不(bu)能完全自理(li)的病員。

一臥(wo)床休(xiu)息，根據病人(ren)情況(kuang)，可作適當(dang)活動(dong)。

二每(mei)～小時巡(xun)視一(yi)次，注意觀察(cha)病情(qing)及特殊治療用藥(yao)后效(xiao)果。

三做好基(ji)礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止(zhi)并發癥。

四給(gei)予生活上必要(yao)的照(zhao)顧，如(ru)洗(xi)臉、擦身、送飯、送便器等(deng)。

三級護理：病情較(jiao)輕(qing)或恢復期病員。

一責任(ren)護士認真履行職責。

二嚴格執行疾病護理常規，按時(shi)完(wan)成(cheng)治療和護理。

三每日測量體溫、脈搏、呼吸～次(ci)，經常巡(xun)視病情(qing)，發現病情(qing)變化及時處理。

四督促病人遵(zun)守院規，保證休(xiu)息，注意(yi)病人飲食(shi)情況。

【監督檢查】

護(hu)(hu)(hu)理(li)長(chang)負責制(zhi)訂(ding)全院統一的“特護(hu)(hu)(hu)、一級護(hu)(hu)(hu)理(li)質(zhi)量(liang)檢(jian)(jian)查評分標準”，由護(hu)(hu)(hu)理(li)長(chang)每月檢(jian)(jian)查次，每周檢(jian)(jian)查～次危(wei)重(zhong)病人(ren)護(hu)(hu)(hu)理(li)措施落實(shi)情況并記錄于護(hu)(hu)(hu)士長(chang)手冊上，作為護(hu)(hu)(hu)士長(chang)、護(hu)(hu)(hu)士工(gong)作質(zhi)量(liang)考核依據(ju)。

護(hu)理長負責制(zhi)訂全(quan)院統一的“急救物(wu)品質量檢查標(biao)準(zhun)”做好交接工作。若因護(hu)理工作失誤，延誤搶(qiang)救時機(ji)，造成(cheng)不良后(hou)果，參照(zhao)醫療(liao)差錯(cuo)事故管理辦法(fa)處理。

責任護(hu)士能準確回答危重病(bing)人(ren)床號(hao)、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病(bing)情、治療(liao)八知道。若發現(xian)褥瘡、口腔(qiang)炎(yan)、燙(tang)傷、墜床等，參照醫療(liao)差錯事故標準處理。

危重(zhong)、特別(bie)護(hu)(hu)理(li)(li)病(bing)人有護(hu)(hu)理(li)(li)計劃、特別(bie)護(hu)(hu)理(li)(li)記錄單(dan)，護(hu)(hu)理(li)(li)記錄單(dan)按(an)“福建(jian)省護(hu)(hu)理(li)(li)文件書寫規(gui)范”要求(qiu)執行(xing)。

三、病區管理制度

【制度】

病區由護士(shi)長(chang)(chang)負(fu)責(ze)管(guan)理，醫務科科長(chang)(chang)積(ji)極協助。

定期向病(bing)人宣傳講(jiang)解衛生知識，做好病(bing)員思想、生活管理(li)等工作。

保持病房整(zheng)潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕(qing)、關(guan)門輕(qing)、操作輕(qing)、說話輕(qing)。

統一病房陳設、室內(nei)物(wu)品和(he)床位要擺放(fang)整(zheng)齊，固(gu)定位置，未經護士長同意(yi)不得任意(yi)搬動。

保持病(bing)房(fang)清(qing)(qing)潔衛(wei)生、注(zhu)意通(tong)風(feng)、每日至少清(qing)(qing)掃二次(ci)，每周(zhou)大清(qing)(qing)掃一次(ci)。

醫務人員必須(xu)穿戴整潔，必要(yao)時帶口(kou)罩，病房(fang)內嚴禁(jin)吸煙。

病員被服、用具按基數配給(gei)病員管理，出院時清點(dian)收回。

護士長(chang)全面負責保管(guan)病房(fang)財產、設(she)備，建立帳目(mu)，定期(qi)清(qing)點，如有遺失應及時查明原(yuan)因，按規定處理(li)，管(guan)理(li)人員調動(dong)時，要辦好交接手(shou)續(xu)。

查房(fang)時(shi)病房(fang)內不得接(jie)待非住院病人，不會客，醫(yi)師查房(fang)時(shi)不接(jie)私人電話(hua)，病人不得私自離開病房(fang)。

【監督檢查】

成立護理質(zhi)控組(zu)，定(ding)期或(huo)不定(ding)期檢查(cha)病(bing)區管理制(zhi)度執行(xing)情(qing)況，并(bing)記(ji)錄保存，病(bing)區質(zhi)控小組(zu)每周一次檢查(cha)本病(bing)區管理制(zhi)度執行(xing)情(qing)況，特殊情(qing)況隨時記(ji)錄，年(nian)終作為護士長工作業(ye)績的重(zhong)要依據。

護理(li)長每季(ji)度進(jin)行(xing)一次全(quan)院性病區(qu)管理(li)制度執行(xing)情況(kuang)(kuang)的(de)專項檢查，并寫出(chu)綜(zong)合性書(shu)面分析情況(kuang)(kuang)和對(dui)各病區(qu)護理(li)組執行(xing)情況(kuang)(kuang)的(de)評價(jia)，并把(ba)全(quan)院的(de)情況(kuang)(kuang)進(jin)行(xing)綜(zong)合報道。

制定全院統一的病區(qu)管(guan)理制度執行(xing)情況量化(hua)評分(fen)表，實(shi)行(xing)百分(fen)制評分(fen)體系，在醫院每(mei)季度檢查中獲優秀病區(qu)的應給(gei)予獎(jiang)勵，檢查不(bu)合格的，參照醫院有關規定處理。

四、查對制度

【制度】

醫囑查對制度：

一轉抄醫囑必須寫明(ming)原醫囑及轉抄醫囑日期、時間及簽名。轉抄醫囑后，須查對無誤(wu)方可(ke)執行，并做到每班(ban)查對。護士長(chang)每周參(can)加總查對次。

二(er)臨時即刻執行的醫囑，需(xu)經二(er)人查對無誤，方可執行。并(bing)記錄(lu)執行時間，執行者(zhe)簽(qian)名。

三(san)搶救病人(ren)時，醫師下達口頭醫囑，執(zhi)行(xing)者須(xu)重述(shu)一遍，然后執(zhi)行(xing)。并督(du)促醫生及時補(bu)開。

服藥、注射、輸液查對制度：

一服藥、注(zhu)射、輸液前必須嚴格執行“三查七對”。

三查：操(cao)作前(qian)、操(cao)作中、操(cao)作后(hou)查；

七對：對床號、姓名、藥(yao)名、濃(nong)度、劑(ji)量(liang)、時間(jian)、用(yong)法。

二備藥(yao)前要檢查藥(yao)品質(zhi)量，注意有無(wu)變(bian)質(zhi)，安瓿、注射液瓶(ping)有無(wu)裂痕，有效期和批號(hao)如(ru)不符合要求或標簽(qian)不清者，不得使用(yong)。

三擺藥后必須經第二人核(he)對(dui)方可(ke)執行。

四易過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥時，要(yao)經過反(fan)復核對(dui)，用后要(yao)保留安(an)瓿，以便(bian)必要(yao)時查(cha)對(dui)。給多(duo)種藥物時，要(yao)注意有無配伍禁(jin)忌。

五發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查(cha)清，方(fang)可執行。

【監督檢查】

護理長必須(xu)建立以下登(deng)記(ji)本并(bing)嚴格(ge)執行。

一醫囑查對登記本；

二抽血(xue)、送(song)血(xue)標本；

三護理差錯、事故登記本。

護(hu)理(li)質(zhi)控組每周一次檢查(cha)本(ben)院查(cha)對制(zhi)度執行情況。特殊(shu)情況隨時(shi)記(ji)錄，年終時(shi)作(zuo)為評價護(hu)士長工作(zuo)業績的重要(yao)依據(ju)。

制訂全院(yuan)統一的(de)護理查對(dui)制度(du)、執(zhi)行(xing)情況量化評分表，實行(xing)百(bai)分制評分體系，醫(yi)院(yuan)每季(ji)度(du)檢查，對(dui)優秀病(bing)區給(gei)予獎勵，不合格者參照醫(yi)院(yuan)有關(guan)規定執(zhi)行(xing)。

五、護理例會制度

【制度】

每(mei)月次(ci)，由護士長主持，全院護士參加(jia)，傳達上級指示(shi)，總結(jie)和安排工(gong)作，對護理(li)質量進(jin)行(xing)分析及改(gai)進(jin)，統一護理(li)標準(zhun)，組(zu)織護士學習，交(jiao)流工(gong)作經驗(yan)，表揚護理(li)人員中的好人好事。介紹新業務、新技術和護理(li)工(gong)作發(fa)展(zhan)方向(xiang)，開展(zhan)學術交(jiao)流和業務活動，護士素質教育(yu)，表彰先進(jin)。

【監督檢查】

有會議時間安排表。

建立(li)完善(shan)的(de)護士長(chang)例會記(ji)錄本、記(ji)錄開(kai)會時間(jian)、參加人(ren)員及主要內容。

按時(shi)參加各種會議并做好記(ji)錄，不遲到、不早退(tui)、有事請(qing)假時(shi)要安排(pai)人代開(kai)會，及時(shi)傳(chuan)達會議內容，認(ren)真貫徹落實工(gong)作(zuo)任(ren)務，若因(yin)無故缺席(xi)或未及時(shi)傳(chuan)達、落實工(gong)作(zuo)任(ren)務而影響工(gong)作(zuo)質量，造成不良后果，追(zhui)究其(qi)責任(ren)并與年終考核掛鉤。

六、工休座談會(hui)制度

【制度】

工休座談(tan)會每(mei)月召(zhao)開一次(ci)，由護士長或其(qi)指(zhi)定的高年(nian)資護士召(zhao)集(ji)，也可由經管醫師召(zhao)集(ji)。

工(gong)休座談會除向病人宣傳醫(yi)院制度(du)及健康宣教(jiao)外(wai)，著重聽(ting)取病人對(dui)醫(yi)療、護理、飲食、服(fu)務態(tai)度(du)和(he)(he)管理工(gong)作(zuo)的意見和(he)(he)建議，病人和(he)(he)家屬的意見要(yao)落實到具體人和(he)(he)事，并據此(ci)改善和(he)(he)提高工(gong)作(zuo)質(zhi)量。

開(kai)會前應通知病(bing)人代表收集意見(jian)、建議。

臨床科室應建立工休(xiu)座談會記錄本，每次記錄須有(you)病人代(dai)表簽(qian)字。

對病(bing)人(ren)的意(yi)見及(ji)建議(yi)能(neng)夠改(gai)進和(he)(he)采納的應立(li)即協(xie)調(diao)有關部(bu)門及(ji)人(ren)員解決(jue)。因故(gu)暫時(shi)不能(neng)改(gai)進和(he)(he)采納的應向病(bing)人(ren)解釋，并(bing)取得(de)病(bing)人(ren)諒(liang)解。

有關部門或(huo)人員(yuan)接到臨床(chuang)科室(shi)送交的意見應在(zai)三(san)個工(gong)作日內作出反(fan)(fan)應，并(bing)將處(chu)理情況書面反(fan)(fan)饋(kui)臨床(chuang)科室(shi)。由臨床(chuang)科室(shi)負責(ze)在(zai)下次(ci)工(gong)休(xiu)座談會上向病人代(dai)表反(fan)(fan)饋(kui)。

醫務人員不得因病人提出意見而以(yi)任何方式刁難及(ji)報(bao)復病人。

【監督檢查】

本制度由(you)護士(shi)長執行，護士(shi)長及相關職能部門負責人(ren)檢查監督。

護理長及其他職能人員及時檢查工休座談會制度落實情況，必要時向院領導(dao)申請跨部門、科室協調會議(yi)。

護理(li)長根據臨床科室及(ji)有關部門、人員處理(li)病(bing)人意見、建議的(de)情況向院領(ling)導提出獎懲建議。

要求工(gong)休會議(yi)記錄本(ben)及臨床科(ke)室(shi)與其它部(bu)門間就處理病(bing)人(ren)意見、建議(yi)的往來(lai)文字材料做(zuo)到(dao)日期準確、有關(guan)人(ren)員簽字，并保存備查。

七、護理查房制度

【制度】

護理查房包括行政、業務、教學查房；

一(yi)護理(li)(li)行政查房：重點查病區管理(li)(li)、崗位責任(ren)制、規章制度的執行情況，服務(wu)態度及護理(li)(li)工作計劃貫徹落實情況；

二護(hu)理業務(wu)查(cha)房包(bao)括教學查(cha)房：

查基礎護(hu)理、專科護(hu)理工作及新(xin)(xin)業務、新(xin)(xin)技術(shu)開(kai)展情況，討論重癥護(hu)理或選擇有指導(dao)意(yi)義的(de)病例，從病人的(de)診(zhen)斷、治療、護(hu)理效果(guo)及其互相之間(jian)影響，進行(xing)分析(xi)、評(ping)價，總結經驗(yan)，找出差距，制定出新(xin)(xin)的(de)護(hu)理計劃(hua)。

護理(li)長每月查房二次行政(zheng)、業務查房各(ge)一次，做好查房記錄(lu)及(ji)資料保存，以(yi)便總結經驗。

【監督檢查】

護理長必須(xu)有每月固定的(de)查房日安排表；

建立(li)護(hu)士長工作(zuo)手冊，重點記錄每周(zhou)查房的(de)情況(kuang)，新業務、新技術開展情況(kuang)及重癥護(hu)理病例的(de)查房討論，每周(zhou)記錄一次，特殊情況(kuang)隨時(shi)記，年終作(zuo)為考核護(hu)士長工作(zuo)業績的(de)重要依據。

制定全(quan)院(yuan)統一的護理行政(zheng)、業(ye)務查房制度(du)執行情況(kuang)量化(hua)評分(fen)表(biao)，實行百分(fen)制評分(fen)體系(xi)，相應(ying)進(jin)行獎懲。

八、護士值(zhi)班、交(jiao)接(jie)班制度(du)

【制度】

醫(yi)院實行(xing)小時值(zhi)班制(zhi)。。

當值人(ren)員(yuan)應(ying)嚴(yan)格遵照醫囑和服從安排堅守崗位履行(xing)職責保證各項治療(liao)護(hu)理工作準確、及時(shi)進行(xing)。未經(jing)醫務科科長同意護(hu)士不得擅自調(diao)換(huan)班(ban)次。

嚴格按分級護理(li)要求巡視病人發現病情(qing)變化在職責范圍(wei)內(nei)給予處(chu)置并(bing)應向值班醫生反映。遇重(zhong)大問題及時向業務副院長匯報。

值(zhi)班(ban)(ban)者(zhe)必(bi)須(xu)(xu)在交班(ban)(ban)前完(wan)成(cheng)各(ge)項(xiang)記錄及本班(ban)(ban)各(ge)項(xiang)工作處理好(hao)(hao)用過(guo)的物(wu)品(pin)。如遇特(te)殊情況(kuang)未(wei)完(wan)成(cheng)工作必(bi)須(xu)(xu)詳細(xi)向(xiang)下一班(ban)(ban)交待并與(yu)接班(ban)(ban)者(zhe)共(gong)同(tong)做好(hao)(hao)工作方可離開(kai)。

書(shu)(shu)面交(jiao)(jiao)班按(an)《福建省病歷書(shu)(shu)寫(xie)規范(fan)》的要求書(shu)(shu)寫(xie)。口(kou)頭及(ji)床邊交(jiao)(jiao)接(jie)內容包括本班醫囑(zhu)執(zhi)行情(qing)況，各(ge)種(zhong)處置完(wan)成(cheng)情(qing)況，昏迷、癱瘓、一級護理等(deng)危重病人有無褥(ru)瘡及(ji)基(ji)礎護理完(wan)成(cheng)情(qing)況各(ge)種(zhong)導管固定和引流(liu)情(qing)況等(deng)。

對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數量、效(xiao)能當面交(jiao)接接班(ban)(ban)時發現(xian)問題由(you)交(jiao)班(ban)(ban)者(zhe)負(fu)責接班(ban)(ban)后如因交(jiao)接不清發生差(cha)錯事(shi)故或(huo)物品遺失(shi)應由(you)接班(ban)(ban)者(zhe)負(fu)責。

【監督檢查】

本(ben)制度日常(chang)由護(hu)(hu)士(shi)長(chang)負責(ze)監督執行。有違章(zhang)情況(kuang)時(shi)由護(hu)(hu)士(shi)長(chang)作(zuo)記(ji)錄(lu)(lu)并請當(dang)事(shi)人(ren)(ren)簽字保留檢查記(ji)錄(lu)(lu)。護(hu)(hu)士(shi)長(chang)每月抽查護(hu)(hu)理人(ren)(ren)員交(jiao)接班及(ji)在崗情況(kuang)。

護(hu)(hu)理人員(yuan)遲到、早退、脫崗超過分鐘并一年內(nei)累計超過次(ci)按曠工天(tian)處(chu)(chu)理。未經(jing)護(hu)(hu)士(shi)長同意護(hu)(hu)士(shi)之間擅自(zi)調換班次(ci)者調換雙方均按曠工天(tian)處(chu)(chu)理。值(zhi)班人員(yuan)處(chu)(chu)理與工作無關事務、接打私人電話每次(ci)超過分鐘可視為脫崗。

不(bu)(bu)按規定巡視病(bing)人(ren)無特殊原(yuan)因不(bu)(bu)完成當班工作延誤病(bing)人(ren)治療者一經發(fa)現(xian)記錄在(zai)冊作為(wei)年終考評(ping)參(can)考。

九(jiu)、護理文件書寫制度

【制度】

各班護(hu)理(li)人員(yuan)按護(hu)理(li)文件(jian)書(shu)寫規范和(he)要求認真執行。轉(zhuan)抄醫囑和(he)各種護(hu)理(li)記錄應使用(yong)藍黑墨水筆，不得隨(sui)意涂改，如有錯誤須劃去并(bing)簽名，以示負責。

所有(you)文件(jian)均需放置一定地點(dian)，用后(hou)立(li)即歸還原處，整(zheng)份文件(jian)不得分散放置。

任何文件未(wei)經批準不得攜出、撕毀。

所有醫療護理記(ji)錄(lu)應按(an)醫療保護制原則(ze)妥善(shan)保管，不得(de)隨意(yi)交給病人、家屬或無關(guan)人員(yuan)翻閱。

出院(yuan)病人病歷，應按規定排列整齊(qi)，由主管(guan)醫師填好住院(yuan)小結后，按規定時(shi)間由病案(an)室收回保管(guan)。

病(bing)區護(hu)士(shi)交班報告本按要(yao)求認(ren)真書寫，用后保留(liu)一年備查。

【監督檢查】

加強護(hu)士的法律意識(shi)教育，新護(hu)士崗(gang)前教育，護(hu)理(li)文(wen)(wen)件書(shu)寫規范化教育，明確(que)護(hu)士對護(hu)理(li)文(wen)(wen)件書(shu)寫的責任。

護(hu)士(shi)長(chang)每周抽(chou)查護(hu)理(li)病歷份，發現問題及時提出(chu)并糾正，護(hu)士(shi)長(chang)督(du)促、保證護(hu)理(li)病歷按要(yao)求及時歸檔，護(hu)士(shi)長(chang)對護(hu)理(li)病歷書寫的(de)管理(li)作為科護(hu)士(shi)長(chang)年終考評工作業(ye)績的(de)依據。

按全省統一(yi)(yi)的“護理(li)(li)病(bing)歷表格”評分表，護理(li)(li)長(chang)每季度抽(chou)查護理(li)(li)病(bing)歷一(yi)(yi)次，并寫出(chu)綜合性書面報告，在全院會(hui)議上(shang)通報，對未達標病(bing)歷與科室獎金掛鉤。

十、飲食管理制度

【制度】

病人的(de)飲(yin)食種類(lei)由醫(yi)(yi)生根據病情(qing)決(jue)定。醫(yi)(yi)生開寫醫(yi)(yi)囑后(hou)，護士應及時(shi)通知病員家屬(shu)，做好飲(yin)食標志，并向病人及家屬(shu)宣傳治療膳食的(de)臨床(chuang)意義。

對(dui)禁食(shi)(shi)病(bing)人，應在(zai)飲食(shi)(shi)牌和床尾設有醒目標志，并告(gao)訴(su)病(bing)人或家屬禁食(shi)(shi)的(de)原因(yin)和時限。

對(dui)生活不能(neng)自理的病人要(yao)給以(yi)協助。

護理(li)人員要關心病人飲食情況，加強巡視(shi)，對食欲(yu)不振的病人適(shi)當鼓勵進(jin)食以增(zeng)加營養。

【監督檢查】

護(hu)士(shi)(shi)長設立每(mei)周檢查(cha)制度，重點記錄(lu)在(zai)護(hu)士(shi)(shi)長檢查(cha)表上，年終作為考核護(hu)士(shi)(shi)長工作業績的依據。

十一、護士(shi)長夜查房制(zhi)度

【制度】

護士長(chang)每周夜查(cha)房一次。

認真檢查各(ge)崗位責任制落實情況及各(ge)科室的護(hu)理工作情況，如發現較大(da)問題要在(zai)查房記錄(lu)本上作詳細記錄(lu)。

如發(fa)現好人好事，要及時表揚以資鼓勵，如遇到有個(ge)別責任心(xin)不強、勞(lao)動紀律差、不堅守(shou)工作崗位(wei)，或發(fa)生差錯(cuo)事故(gu)者，護(hu)士長要給以幫(bang)助教(jiao)育(yu)并彌補。

如遇到有科室護士(shi)解(jie)決不(bu)了(le)的事宜，要幫助解(jie)決。

如(ru)有大型(xing)搶救，要親臨現場協(xie)助院領(ling)導組織、指(zhi)導，并參加搶救。

夜(ye)查房(fang)情況要及時向醫(yi)務科科長作口頭匯(hui)報。

【監督檢查】

護理長負責對(dui)全院護理質(zhi)量進行(xing)連(lian)續性質(zhi)量控制(zhi)的(de)夜查房(fang)工作，有每月查房(fang)安排表、重點檢(jian)查內容及護士(shi)長查房(fang)原始(shi)記錄表。

護(hu)士(shi)長夜查(cha)房(fang)(fang)必須按(an)要求進行，認真檢查(cha)并(bing)記錄查(cha)房(fang)(fang)中發(fa)現的問題，發(fa)現有護(hu)理缺陷(xian)需由當班護(hu)士(shi)簽(qian)名。

護理長每月作檢(jian)查(cha)匯總(zong)書面報(bao)告，并向全院通報(bao)檢(jian)查(cha)存在問題，對質量不達標或護士(shi)個人(ren)違反醫院規章制度者，按情節給予處理。

十(shi)二、探(tan)視、陪伴制度

【制度】

病人入院時，護士應(ying)詳細介紹探陪(pei)制(zhi)度，病情不(bu)允許探視(shi)者，醫護人員應(ying)做好解釋工作。

探(tan)(tan)視(shi)病(bing)員應按(an)規定時(shi)間，持(chi)門(men)衛發(fa)給(gei)的探(tan)(tan)視(shi)牌進入病(bing)房(fang)，每次不(bu)超過兩人，離開時(shi)將探(tan)(tan)視(shi)牌退還門(men)衛，危重病(bing)人的家屬持(chi)病(bing)危通(tong)知(zhi)單可隨時(shi)探(tan)(tan)視(shi)病(bing)員。

患上呼吸道感染等(deng)流行性疾病的病員、酗(xu)酒者及學齡(ling)前兒(er)童不(bu)得進入病區，探視者不(bu)得攜帶寵物進入病區。

病人(ren)病情需要陪伴(ban)時，由醫(yi)師決(jue)定，護士長發給陪伴(ban)證，不需陪伴(ban)時，將(jiang)證收回。

查房及治療(liao)時間(jian)，陪伴人(ren)員應主(zhu)動(dong)離開病(bing)房，對拒不離開者，醫護(hu)人(ren)員應共同勸離。

探(tan)視及陪(pei)伴人員應遵守病(bing)房制(zhi)度，保持(chi)病(bing)房整潔(jie)、安靜，不得吸(xi)煙、飲(yin)酒、高聲(sheng)談話或(huo)坐臥(wo)于病(bing)床上(shang)，也不可串病(bing)房或(huo)翻閱病(bing)歷，不得私自將(jiang)病(bing)人帶出院外，不得談論有礙病(bing)人健康和治(zhi)療(liao)的內(nei)容，不得自請院外醫生(sheng)診治(zhi)及自行用藥(yao)。

探視、陪伴人員須愛護公(gong)物，節約水電(dian)、不得在病區內使用(yong)酒(jiu)精爐(lu)、電(dian)爐(lu)、電(dian)熱杯(bei)、充電(dian)器等器具，丟失和損壞物品應(ying)負(fu)責賠償。

為(wei)了保證醫院內電子儀器，設備免受干擾，在某(mou)些特定(ding)區域內任何人員不得使用移(yi)動(dong)通訊工(gong)具(ju)。

醫院(yuan)所有工作人員均應自覺(jue)遵守并維護探陪制度(du)，不(bu)得私自帶(dai)(dai)人進病房探視，不(bu)得將門(men)診(zhen)(zhen)病人帶(dai)(dai)入病房就診(zhen)(zhen)。

【監督檢查】

探陪制度由當班護士白天由主班護士負責落實，護士長隨時監督。

醫(yi)護人員應隨時向病人及家屬宣傳探陪制(zhi)度。

十三(san)、護理健康教育制度(du)

【制度】

病(bing)人教育(yu)：包括病(bing)人入院的健康教育(yu)和出院指導。

一在(zai)臨(lin)床護理(li)中，對患有(you)各種疾(ji)病住(zhu)院需要做某些診斷性(xing)(xing)檢(jian)查或治療以及(ji)手術(shu)病人(ren)，責任(ren)護士按護理(li)程序的(de)方(fang)法，評估(gu)病人(ren)健康狀況，系統地收集資料，根據(ju)病人(ren)及(ji)家屬的(de)需要和(he)理(li)解能力進(jin)行針對性(xing)(xing)教育，講解有(you)關疾(ji)病知識、飲食營養及(ji)服藥指導，鍛練與休(xiu)息方(fang)面(mian)的(de)知識，使之(zhi)很好地配(pei)合(he)醫療和(he)護理(li)，減少疾(ji)病復(fu)發(fa)和(he)并發(fa)癥。

二出院(yuan)(yuan)指導(dao)：護(hu)(hu)士提供給病(bing)人(ren)出院(yuan)(yuan)后防(fang)止疾病(bing)復發的(de)預防(fang)和護(hu)(hu)理方(fang)法，以及(ji)一些輔助器械的(de)使用注意(yi)事項，必要時交待隨訪(fang)時間。

集體教(jiao)育(yu)：利用門診(zhen)候診(zhen)時(shi)間和病區工休會集體教(jiao)育(yu)，講解一般(ban)衛生常識、常見(jian)病、多發病、季節(jie)性(xing)傳(chuan)染病的預防以及計劃生育(yu)、簡單的急救知識，要作口頭講解或(huo)配(pei)合錄像(xiang)、幻燈、模型(xing)等(deng)進行宣教(jiao)。

文字教育(yu)(yu)：利用黑板報、宣傳欄、科普小冊子(zi)、圖片、健康教育(yu)(yu)處方等進(jin)行衛生宣傳教育(yu)(yu)。

【監督檢查】

責任(ren)(ren)護士在病(bing)人入院后小時(shi)內完成健(jian)康教(jiao)育，護理(li)長每月一次(ci)檢查各病(bing)區護士完成健(jian)康教(jiao)育情況，抽查病(bing)區份入院評估(gu)表(biao)中“已(yi)作(zuo)健(jian)康教(jiao)育和出(chu)院指導”欄目(mu)內病(bing)人或家屬簽字，并了解病(bing)人對(dui)健(jian)康知識理(li)解的反饋信息，作(zuo)為(wei)(wei)對(dui)責任(ren)(ren)護士工作(zuo)行(xing)為(wei)(wei)評估(gu)考核依據。

篇10

計劃的(de)形式(shi)是(shi)指對組(zu)織(zhi)(zhi)的(de)管理，不同部門和不同成員的(de)組(zu)織(zhi)(zhi)在未來以文字(zi)和指標的(de)形式(shi)出現(xian)。下面是(shi)小編為大家(jia)整理的(de)關于醫(yi)院工作計劃個人范文，希望對你有所幫助，如(ru)果喜(xi)歡可以分享給身邊的(de)朋友喔!

醫(yi)院(yuan)(yuan)工(gong)(gong)作(zuo)計劃個人范文1(一(yi))建章(zhang)立制，打下良好(hao)(hao)工(gong)(gong)作(zuo)基礎(chu)，明(ming)確工(gong)(gong)作(zuo)職(zhi)責(ze)范圍，為行(xing)政管(guan)(guan)理服務好(hao)(hao)醫(yi)院(yuan)(yuan)，起到承上啟下的(de)組織協調作(zuo)用。醫(yi)院(yuan)(yuan)辦公室(shi)要在今(jin)年一(yi)季(ji)度(du)(du)，建立并完(wan)善適合(he)我院(yuan)(yuan)行(xing)政管(guan)(guan)理工(gong)(gong)作(zuo)的(de)《醫(yi)院(yuan)(yuan)行(xing)政管(guan)(guan)理制度(du)(du)》，如：院(yuan)(yuan)領導深入科室(shi)制度(du)(du)，請示(shi)報告(gao)制度(du)(du)，院(yuan)(yuan)長辦公室(shi)工(gong)(gong)作(zuo)制度(du)(du)，院(yuan)(yuan)總值班制度(du)(du)，會議制度(du)(du)，公章(zhang)使用管(guan)(guan)理規定，檔案保(bao)管(guan)(guan)制度(du)(du)，車(che)輛管(guan)(guan)理辦法，接待管(guan)(guan)理制度(du)(du)等等，明(ming)確建立相應的(de)工(gong)(gong)作(zuo)職(zhi)責(ze)。使工(gong)(gong)作(zuo)有章(zhang)可(ke)尋，有法可(ke)依，分(fen)工(gong)(gong)明(ming)確，職(zhi)責(ze)分(fen)明(ming)。

(二)努力(li)學習，提高工作(zuo)能力(li)與管理(li)水(shui)平

熟(shu)悉(xi)、掌握了國(guo)家相(xiang)關的(de)(de)(de)衛生工作(zuo)(zuo)政(zheng)策(ce)和(he)(he)法(fa)律法(fa)規，積(ji)極(ji)學習(xi)相(xiang)應的(de)(de)(de)管(guan)理知識，運用(yong)于(yu)實(shi)際(ji)工作(zuo)(zuo)，經常(chang)深入臨床一(yi)線(xian)科(ke)室(shi)(shi)(shi)，掌握第(di)一(yi)手(shou)資料，積(ji)極(ji)為(wei)醫(yi)(yi)院(yuan)發展出謀劃策(ce)，當好領(ling)導的(de)(de)(de)參謀助(zhu)手(shou)。能夠(gou)擺正(zheng)位(wei)置，配合領(ling)導做好工作(zuo)(zuo)，在(zai)堅(jian)持"到(dao)位(wei)不越(yue)位(wei)，分(fen)工不分(fen)家"的(de)(de)(de)原則(ze)(ze)下，堅(jian)持了兩(liang)條(tiao)，這(zhe)就是大(da)事(shi)要報告(gao)，小事(shi)不推(tui)諉(wei)。對于(yu)原則(ze)(ze)性(xing)(xing)(xing)、政(zheng)策(ce)性(xing)(xing)(xing)強(qiang)的(de)(de)(de)大(da)事(shi)，多報告(gao)，多請示。至(zhi)于(yu)一(yi)些(xie)事(shi)務性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)工作(zuo)(zuo)，則(ze)(ze)責無(wu)旁貸，絕(jue)不推(tui)諉(wei)。在(zai)工作(zuo)(zuo)中，敢于(yu)提(ti)(ti)出自己的(de)(de)(de)觀點和(he)(he)建議(yi)。辦公(gong)室(shi)(shi)(shi)不同于(yu)臨床醫(yi)(yi)技科(ke)室(shi)(shi)(shi)，不能直接產生效益，但通(tong)過對一(yi)線(xian)科(ke)室(shi)(shi)(shi)工作(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)管(guan)理、監督和(he)(he)提(ti)(ti)供服(fu)務，也同樣可以為(wei)醫(yi)(yi)院(yuan)發展做貢獻，為(wei)科(ke)室(shi)(shi)(shi)提(ti)(ti)供滿(man)意優(you)質的(de)(de)(de)服(fu)務。

(三)科(ke)室建(jian)設與發展

院辦室(shi)作(zuo)(zuo)為醫院溝通(tong)上下、協(xie)(xie)調(diao)左右(you)、聯系各(ge)方的樞紐，它的職能(neng)和作(zuo)(zuo)用是(shi)非常特殊和重要的，許(xu)多(duo)工作(zuo)(zuo)都要和相關科(ke)室(shi)配合(he)、協(xie)(xie)調(diao)才能(neng)完(wan)成。與兄弟科(ke)室(shi)的合(he)作(zuo)(zuo)中(zhong)，我們擺(bai)正(zheng)位置，甘(gan)為人梯，力爭贏得(de)兄弟科(ke)室(shi)對我們工作(zuo)(zuo)的支(zhi)持與合(he)作(zuo)(zuo)，創造寬松、---的工作(zuo)(zuo)環境。

1)抓好執行力建設，做好醫院(yuan)各項規章制(zhi)度的(de)落(luo)實監(jian)督工作(zuo)。對醫院(yuan)制(zhi)定的(de)各項制(zhi)度，積極配合協助主管部門進(jin)(jin)行監(jian)督檢查(cha)，進(jin)(jin)行督促，檢查(cha)落(luo)實完成(cheng)情(qing)況，保證醫院(yuan)工作(zuo)的(de)順(shun)利開(kai)展。

2)完成醫院文(wen)件的起(qi)草、公文(wen)處理和醫療統(tong)(tong)計、匯總(zong)等工(gong)(gong)作。為領導(dao)提供(gong)真實完整的統(tong)(tong)計數據。做好醫院各(ge)類檔案管理工(gong)(gong)作，規范程序，使(shi)檔案管理工(gong)(gong)作初步(bu)規范。

3)是做好來(lai)院專家(jia)的接(jie)待(dai)服務工(gong)作(zuo)(zuo)。專家(jia)來(lai)院工(gong)作(zuo)(zuo)是醫院技(ji)術工(gong)作(zuo)(zuo)開展的保(bao)障，對專家(jia)來(lai)院工(gong)作(zuo)(zuo)統一(yi)安(an)排，，完善接(jie)待(dai)程序，規范管理制度(du)，改善專家(jia)居住(zhu)環境，為專家(jia)安(an)心工(gong)作(zuo)(zuo)提供(gong)了保(bao)障，

4)是在領導的(de)支(zhi)持下(xia)幫(bang)助下(xia)，已(yi)經著(zhu)手開(kai)始《醫(yi)院大事紀要記(ji)載》的(de)撰(zhuan)寫與修訂工作(zuo)(zuo)，目(mu)前大部分的(de)文字(zi)錄入工作(zuo)(zuo)已(yi)開(kai)始，在醫(yi)院文化(hua)建設和加強醫(yi)院管理方面作(zuo)(zuo)出有益的(de)貢獻。

5)與相關科(ke)室同志們密(mi)切合作(zuo)，共同做好醫(yi)院(yuan)宣傳(chuan)工(gong)作(zuo)。在宣傳(chuan)材料的(de)(de)寫作(zuo)、醫(yi)院(yuan)廣(guang)告的(de)(de)制作(zuo)、電視廣(guang)告的(de)(de)等方(fang)面(mian)，努(nu)力(li)發揮能量，圓滿地完成(cheng)各項宣傳(chuan)任(ren)務。

6)是充分(fen)發揮服務(wu)(wu)(wu)職能，努力做(zuo)好領導(dao)的(de)參謀(mou)助(zhu)手。做(zuo)上(shang)令(ling)下達，下情(qing)上(shang)報(bao)工(gong)作，一方(fang)面(mian)，積極收集整理有關信息，進行調查分(fen)析，為領導(dao)決策提高參考，協助(zhu)領導(dao)處理好日常(chang)事務(wu)(wu)(wu);另一方(fang)面(mian)，熱情(qing)為各科(ke)室和(he)全(quan)院職工(gong)服務(wu)(wu)(wu)，特(te)別是在后勤保障工(gong)作方(fang)面(mian)，堅持向臨床(chuang)醫技一線傾斜，把一線的(de)事、病人(ren)的(de)事看成院辦室的(de)大事，不(bu)推、不(bu)拖、不(bu)等，全(quan)力保障一線工(gong)作順利進行。

(四)提升創新精神和一(yi)定(ding)的組織(zhi)協調能力，工作(zuo)中敢闖敢試，對辦公室(shi)日常管理工作(zuo)積累豐富的實踐經(jing)驗。參(can)與醫院的籌(chou)建、開院、學術會等重大活動(dong)的籌(chou)辦工作(zuo)，豐富的辦事、辦會、辦文經(jing)驗。

重(zhong)視醫院(yuan)(yuan)在(zai)管理過程中(zhong)，結合(he)點、結合(he)部的(de)銜接和紐帶工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)，使管理工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)效率提高，事半功倍。在(zai)新醫院(yuan)(yuan)、新員工(gong)(gong)、新體制(zhi)、新環境中(zhong)，許多工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)處(chu)在(zai)職(zhi)責(ze)不清(qing)，分工(gong)(gong)不明，授權模糊的(de)情況下，醫院(yuan)(yuan)辦公室的(de)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)，更感責(ze)任(ren)重(zhong)大(da)，在(zai)今后一年的(de)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)中(zhong)，我們一定(ding)加強服務意(yi)識，吃大(da)苦，耐大(da)勞，繼續發揚去年勇于奉獻，敢打硬仗(zhang)的(de)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)風，一如既往，組(zu)織協調(diao)全院(yuan)(yuan)廣大(da)醫務工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)者，把醫院(yuan)(yuan)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)做到實處(chu)，將(jiang)99%的(de)已做工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)，推至(zhi)100%。使每(mei)項工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)都能盡快落實。力(li)爭群眾滿意(yi)，領導滿意(yi)，我們也會感到自己的(de)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)非(fei)常(chang)有價值(zhi)。

(五) 樹立良(liang)好工作(zuo)和(he)學(xue)習風尚，建立學(xue)習型組織。改善醫院學(xue)習環境，努力使醫院辦公室成為職工的歸屬地，學(xue)習知識的園地，工作(zuo)和(he)生活的環境。

全球經濟一體化，信息(xi)化時(shi)代的(de)(de)(de)到來，知(zhi)識的(de)(de)(de)更新，日(ri)新月(yue)異，飛速(su)發展，終生式學習(xi)和(he)教育，已成(cheng)不爭事實，醫院(yuan)(yuan)(yuan)職工(gong)來自五湖四海，知(zhi)識結構，參差不齊。只有不斷加(jia)強學習(xi)，才能跟上醫院(yuan)(yuan)(yuan)跨越(yue)式發展的(de)(de)(de)需要。辦(ban)公室決心與醫院(yuan)(yuan)(yuan)員工(gong)一道，在醫院(yuan)(yuan)(yuan)領(ling)導支持(chi)下(xia)，今年建立醫院(yuan)(yuan)(yuan)圖書館，建立每周三下(xia)午學習(xi)、培訓(xun)制度。形成(cheng)良(liang)好(hao)學習(xi)氛圍，樹立良(liang)好(hao)學習(xi)風氣。

(六)積極參加醫(yi)(yi)院(yuan)文(wen)化建(jian)設(she)，隨(sui)著工作(zuo)的(de)深入開展，各(ge)個節日，我(wo)們(men)辦公室(shi)全體工作(zuo)人(ren)員都(dou)會與醫(yi)(yi)院(yuan)共同努(nu)力工作(zuo)，為醫(yi)(yi)院(yuan)宣傳工作(zuo)，醫(yi)(yi)院(yuan)文(wen)化建(jian)設(she)，醫(yi)(yi)院(yuan)品牌建(jian)設(she)作(zuo)出我(wo)們(men)應有(you)的(de)貢獻(xian)和力量。

醫(yi)院工作計劃個人(ren)范文2一、防(fang)止(zhi)醫(yi)療事故確(que)保醫(yi)療安全

認真(zhen)做好醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)質(zhi)量考核工(gong)(gong)作，嚴(yan)格安醫(yi)(yi)(yi)(yi)院制(zhi)(zhi)定的管(guan)理(li)規(gui)范(fan)、工(gong)(gong)作制(zhi)(zhi)度和評改(gai)細(xi)則，開展管(guan)理(li)工(gong)(gong)作、嚴(yan)格執(zhi)行醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)防范(fan)措施和醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)事故(gu)處(chu)理(li)預(yu)案，實行醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)缺陷責任追究制(zhi)(zhi)，嚴(yan)格按醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)操作規(gui)程(cheng)標準開展醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)活動。組織院內職(zhi)工(gong)(gong)學習有關醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)法律法規(gui)各項條例(li)。加強對重點(dian)(dian)環節(jie)、重點(dian)(dian)科室的質(zhi)量管(guan)理(li)，把醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)質(zhi)量管(guan)理(li)工(gong)(gong)作的重點(dian)(dian)從醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)終(zhong)末(mo)質(zhi)量評價擴展到醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)全(quan)過程(cheng)中(zhong)每個(ge)環節(jie)質(zhi)量的檢查督(du)促上(shang)去。重點(dian)(dian)包括：

(1)強調入院(yuan)告知書(shu)、授權(quan)書(shu)、各種診療知情同意書(shu)的規范完整書(shu)寫。

(2)真實、準確做(zuo)好“死亡病(bing)例討(tao)論”“危(wei)重(zhong)病(bing)例討(tao)論”“搶救(jiu)危(wei)重(zhong)病(bing)人討(tao)論”的各種記錄及醫師交接班。

(3)組織科室(shi)加強對診療(liao)規范及相(xiang)關法律(lv)法規的(de)學(xue)習與考核。

(4)進一步(bu)轉變工作(zuo)(zuo)作(zuo)(zuo)風強化服務意識(shi)，做到“多(duo)解釋、多(duo)安(an)慰、多(duo)理解、多(duo)溫暖、多(duo)幫助”，使醫院服務質量更上(shang)一層(ceng)樓。

(5)加(jia)強對(dui)診療計劃、用藥安全(quan)性的檢查力(li)度。

二、醫療質量管理

1、加強科(ke)室自身(shen)建設(she)

根據--年全市工(gong)作(zuo)檢查針對我科(ke)所提出的不(bu)足，我們將在2018年繼續加強(qiang)自身的質量及制度(du)建設，主要包括：完善和更新(xin)各項委員會活動、會議記錄;加強(qiang)科(ke)室(shi)檔案管(guan)理(li);轉(zhuan)變工(gong)作(zuo)作(zuo)風，強(qiang)化服務(wu)意識，由(you)經驗(yan)化管(guan)理(li)逐步向科(ke)學化管(guan)理(li)轉(zhuan)變，由(you)人情(qing)管(guan)理(li)轉(zhuan)向制度(du)管(guan)理(li)，增(zeng)強(qiang)自主創新(xin)能力，與時俱(ju)進。

2、參加醫(yi)院質控管理委員會進(jin)行(xing)查(cha)房

每(mei)周四(si)上午(wu)定(ding)期到(dao)某一科(ke)(ke)(ke)室進行(xing)全(quan)程查房(fang)(fang)(fang)，全(quan)院所有臨床(chuang)科(ke)(ke)(ke)室輪(lun)流循環(huan)進行(xing)。查房(fang)(fang)(fang)內容包(bao)括(kuo)：醫師(shi)交接班(ban)，包(bao)括(kuo)科(ke)(ke)(ke)室實(shi)際(ji)交接班(ban)進行(xing)狀況(kuang)和書(shu)面(mian)記(ji)(ji)錄的進行(xing);科(ke)(ke)(ke)室三級(ji)查房(fang)(fang)(fang)，重點督促科(ke)(ke)(ke)室教學(xue)查房(fang)(fang)(fang)和主任(ren)查房(fang)(fang)(fang)的規范落實(shi);住(zhu)院病歷的書(shu)寫質(zhi)量;科(ke)(ke)(ke)室五討(tao)論制度的落實(shi)，包(bao)括(kuo)危重病例(li)討(tao)論、疑難病例(li)討(tao)論、死亡病例(li)討(tao)論，詳細了解(jie)其記(ji)(ji)錄及執行(xing)情況(kuang);聽取科(ke)(ke)(ke)室主任(ren)對科(ke)(ke)(ke)室醫療運轉(zhuan)、質(zhi)量管理(li)、科(ke)(ke)(ke)研教學(xue)等情況(kuang)，針對不足提出合理(li)改進意見(jian)。

3、病案質量管理

(1)環節質(zhi)量(liang)每周一、周二到臨(lin)床(chuang)科室抽查(cha)4-6分(fen)環節病歷(li)(li)，嚴格按(an)照《--省(sheng)醫療文(wen)書(shu)書(shu)寫(xie)規(gui)范》對(dui)病歷(li)(li)中三級查(cha)房、五討論、會診(zhen)(科內會診(zhen)、院內會診(zhen)和(he)院外(wai)會診(zhen))、醫囑病情的查(cha)對(dui)等方面進行監控;另外(wai)嚴格規(gui)范醫師(shi)交接班，抽查(cha)科室月質(zhi)量(liang)教育分(fen)析，幫助(zhu)科室查(cha)出(chu)問題(ti)，提出(chu)改進方案(an)，并督導三基三嚴學(xue)習(xi)記(ji)錄和(he)政(zheng)治(zhi)學(xue)習(xi)記(ji)錄。

(2)終(zhong)末(mo)病歷每月到(dao)病案室抽查各科10份(fen)出院病歷，每半(ban)年對(dui)抽查的終(zhong)末(mo)病例進行(xing)展(zhan)評(ping)，并嚴格按“陵縣人民醫(yi)院醫(yi)療文書質(zhi)量考核獎懲辦法”獎優罰劣(lie)。

4、重點科室監管

(1)針對icu質(zhi)量(liang)的監控，每(mei)周不定期對icu進行(xing)抽查，重點抽查內容(rong)：嚴格規范(fan)危重患(huan)(huan)者的病歷書寫及醫護人(ren)員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患(huan)(huan)者上報制度(du)(du)的落實;實際觀看醫務(wu)人(ren)員對危重患(huan)(huan)者各項技術操作的熟練(lian)度(du)(du)、規范(fan)度(du)(du);

(2)對麻(ma)醉(zui)科(ke)的(de)監控(kong)，每月定期到麻(ma)醉(zui)科(ke)進行(xing)檢查，主要內(nei)容包括：術前(qian)麻(ma)醉(zui)訪視(shi)的(de)實際進行(xing)情(qing)況;完善各種麻(ma)醉(zui)協議的(de)簽署(shu);嚴格查對制度及(ji)-品管理的(de)執行(xing)。

對重點(dian)科室的監控，醫務(wu)科將嚴格做到(dao)查有所(suo)(suo)記(ji)、查有所(suo)(suo)對，并(bing)將每次(ci)對差內容進(jin)行總結(jie)、比較、評價，共同探討(tao)相(xiang)應的改進(jin)措(cuo)施，在提高科室質(zhi)量的同時杜絕(jue)安全隱(yin)患。

三、繼續醫學教育

1、加(jia)(jia)強(qiang)對新(xin)進人(ren)員(yuan)的培訓針對上(shang)年新(xin)近人(ren)員(yuan)在(zai)病歷書寫(xie)不(bu)規范、法(fa)律知識(shi)薄弱(ruo)、工(gong)作思想欠端(duan)正等缺點，醫(yi)務科在(zai)--年會進一步(bu)加(jia)(jia)大對新(xin)近人(ren)員(yuan)的培訓，培訓主要(yao)分為病歷書寫(xie)、執業醫(yi)師法(fa)、如(ru)何做好一名臨床醫(yi)生(sheng)三大版塊，通過分期講座的形式(shi)(shi)進行，醫(yi)務科全程監控(kong)，并(bing)抽查培訓人(ren)員(yuan)學(xue)習記錄(lu)，并(bing)在(zai)階段學(xue)習后進行現場提問和書面(mian)形式(shi)(shi)考核，不(bu)合格(ge)者不(bu)允許上(shang)崗。

2、加強科(ke)(ke)(ke)室科(ke)(ke)(ke)研(yan)工(gong)作(zuo)每科(ke)(ke)(ke)在完(wan)成日常工(gong)作(zuo)之余，要有計劃、有針對(dui)性的組(zu)織(zhi)1-2項科(ke)(ke)(ke)研(yan)課題(ti)，主治醫(yi)師以上(shang)人員撰寫發表科(ke)(ke)(ke)研(yan)論文不得少于兩篇，醫(yi)務科(ke)(ke)(ke)在督(du)促(cu)可是科(ke)(ke)(ke)研(yan)工(gong)作(zuo)的同時，盡(jin)努力為科(ke)(ke)(ke)室創(chuang)造有利條件。

3、嚴格院外進(jin)(jin)修、實習(xi)人(ren)員管(guan)理在接(jie)受--衛(wei)校(xiao)、--醫(yi)學(xue)院、--醫(yi)學(xue)院、--醫(yi)學(xue)院等高校(xiao)實習(xi)生以及各鄉鎮衛(wei)生院進(jin)(jin)修人(ren)員的(de)同時進(jin)(jin)一步(bu)加強組(zu)織紀律性的(de)管(guan)理，并(bing)強調其基礎知識(shi)、基本理論和基本技能的(de)訓練(lian)。

4、強(qiang)化專(zhuan)業(ye)技術(shu)(shu)人員(yuan)業(ye)務(wu)培訓根據我院(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)情，在按需培訓的原則和(he)醫院(yuan)(yuan)經濟(ji)條(tiao)件許可(ke)的情況下，選派醫務(wu)人員(yuan)到上級醫院(yuan)(yuan)學習(xi)，吸收先進技術(shu)(shu)，提高(gao)技術(shu)(shu)水平。

中級(ji)職稱(cheng)專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)技(ji)術(shu)人(ren)員(yuan)要(yao)緊密結合自(zi)己專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)，鼓勵通過自(zi)學、脫產學習自(zi)覺嚴格補充，增長本專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)技(ji)術(shu)的(de)新理論、新技(ji)術(shu)、新方法，掌握(wo)(wo)交叉學科(ke)(ke)和相關學科(ke)(ke)的(de)知識。初級(ji)職稱(cheng)的(de)專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)技(ji)術(shu)人(ren)員(yuan)要(yao)結合本職崗位，進行專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)技(ji)術(shu)知識和技(ji)能的(de)職務(wu)(wu)培養，熟練掌握(wo)(wo)專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)技(ji)術(shu)，參與科(ke)(ke)研、能解決較復(fu)雜的(de)疑難病癥，爭取(qu)以請(qing)進來、派出去、自(zi)己學的(de)原則想方設法提高專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)隊伍的(de)業(ye)(ye)(ye)務(wu)(wu)素質，在院委會的(de)批準和支(zhi)持下(xia)邀(yao)請(qing)上級(ji)專(zhuan)(zhuan)家(jia)對我院進行專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)技(ji)術(shu)指導，以查房(fang)、手術(shu)、講課(ke)等形式不(bu)斷提高我院業(ye)(ye)(ye)務(wu)(wu)水(shui)平(ping)，并支(zhi)持各科(ke)(ke)邀(yao)請(qing)專(zhuan)(zhuan)家(jia)指導開展新技(ji)術(shu)、新業(ye)(ye)(ye)務(wu)(wu)。

5、繼續加強業務(wu)學習(xi)管理嚴格周(zhou)(zhou)一(yi)、周(zhou)(zhou)各科(ke)室業務(wu)學習(xi)，醫務(wu)科(ke)不定期抽查各科(ke)室實際學習(xi)情況并結合學習(xi)記錄進行現場提問。

另外，每周四安排專門針對年輕醫(yi)(yi)師的專業講座(zuo)，由各科主(zhu)任輪流授課，醫(yi)(yi)務科全程(cheng)參與(yu)并做(zuo)好記錄，不(bu)定(ding)期進(jin)行現(xian)場考(kao)核。

6、強調院(yuan)內外(wai)學術講座(zuo)活動(dong)的重要(yao)性，對上級醫(yi)院(yuan)教授(shou)來源授(shou)課等是以醫(yi)務科(ke)一律(lv)即使安排相關工作，保證相關專業人員均能(neng)參加。

7、每半年組織一次“三(san)基三(san)嚴”理論考核，并與九(jiu)月份正式進(jin)行本院實踐(jian)技(ji)能考核工作，對“三(san)基三(san)嚴”的(de)培訓(xun)工作分(fen)季(ji)度進(jin)行，具體為：

第一季度，對全員(yuan)中低年資醫(yi)師進行心肺復蘇、呼吸(xi)機、電除(chu)顫的應用(yong)培訓(xun)。

第(di)二季(ji)度(du)，進行導尿(niao)、各種穿刺、插管等(deng)臨床常用技術(shu)培訓和第(di)一(yi)次理論考核。

第三季度(du)，進行-品(pin)、抗菌藥品(pin)的全員(yuan)知(zhi)識培訓。

第四季(ji)度，進行第二次理(li)論考核(he)和(he)實踐技能的考核(he)，并針對弱項進行專項培訓(xun)。

醫院(yuan)工作計劃個人范文(wen)3--年是我院(yuan)創建(jian)區域(yu)性(xing)名院(yuan)及三級(ji)醫院(yuan)關鍵(jian)的(de)一(yi)年，放射科全體人員(yuan)愿與(yu)院(yuan)部的(de)中(zhong)心(xin)工作保(bao)持高度一(yi)致，加(jia)強人才培養，提高業務(wu)技能(neng)，更新設備，加(jia)強醫德醫風建(jian)設，不斷提高文(wen)化素質，保(bao)證勝利完成院(yuan)部下達的(de)各(ge)項工作目標(biao)任務(wu)。

一、科室管理方面

--年我科著重加強兩方面工作。

一(yi)是(shi)質(zhi)量(liang)(liang)建設：包(bao)括圖像質(zhi)量(liang)(liang)和(he)診斷質(zhi)量(liang)(liang)及(ji)服務質(zhi)量(liang)(liang)。這(zhe)方面的(de)(de)(de)工作重(zhong)點是(shi)把(ba)人員分(fen)(fen)成兩(liang)個(ge)(ge)專業(ye)組。一(yi)個(ge)(ge)技術組，負(fu)(fu)責科室(shi)(shi)的(de)(de)(de)圖像質(zhi)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)采集、儲存、傳輸及(ji)整改(gai)提(ti)高;另一(yi)個(ge)(ge)是(shi)診斷組，主要負(fu)(fu)責科室(shi)(shi)的(de)(de)(de)診斷報告的(de)(de)(de)書寫以及(ji)質(zhi)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)提(ti)高。兩(liang)個(ge)(ge)專業(ye)組分(fen)(fen)別由組長負(fu)(fu)責統(tong)計(ji)和(he)收集每月(yue)的(de)(de)(de)質(zhi)量(liang)(liang)控制(zhi)指標(biao)的(de)(de)(de)匯總以及(ji)各項整改(gai)措(cuo)施(shi)的(de)(de)(de)討論分(fen)(fen)析，由科主任具體制(zhi)定下一(yi)步的(de)(de)(de)整改(gai)方案。

二是文化建設：逐步打造(zao)團結和諧的(de)整體科室隊伍，不斷提高(gao)人文素(su)質(zhi)和大局觀(guan)念，加(jia)強職業(ye)道德內涵建設，建立(li)互(hu)學互(hu)幫，以院為家，院榮(rong)(rong)我(wo)榮(rong)(rong)，以此提高(gao)整體科室形象。積極參加(jia)院部各項文化活動，黨員和青年志愿者起模(mo)范(fan)帶頭作用(yong)，樹(shu)立(li)良好的(de)職業(ye)價值(zhi)觀(guan)，為我(wo)院的(de)精神文明建設做(zuo)出(chu)貢獻。

二、業務發展計劃

--年(nian)也是我科(ke)持續發(fa)展關鍵的一年(nian)。面(mian)臨著人(ren)員結構老化，部(bu)分設備需要更新，新業務新技術(shu)需要突破(po)發(fa)展等眾多發(fa)展瓶頸問題。

首先加(jia)強(qiang)人才(cai)培(pei)養(yang)(yang)計劃工(gong)作。把人才(cai)引進，高層次(ci)引進;人才(cai)培(pei)養(yang)(yang)，高層次(ci)培(pei)養(yang)(yang)作為(wei)科(ke)室發展的(de)重點工(gong)作。采取請進來(把優秀專家請進來)，送出(chu)去(科(ke)室業務(wu)骨干送出(chu)去培(pei)養(yang)(yang))的(de)方(fang)法，不斷提高業務(wu)技能。

加強專業理論(lun)知識的學習和深造，繼續開(kai)展科室內業務(wu)串講(jiang)活動，要(yao)求每(mei)個人每(mei)年(nian)至少(shao)兩次備課，進行(xing)業務(wu)串講(jiang)學習。注重本專業的常見病，多發病開(kai)展討論(lun)和分析。要(yao)求40歲(sui)以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像(xiang)特點及診(zhen)斷要(yao)點，大大減少(shao)漏(lou)診(zhen)及誤診(zhen)率。

另外要(yao)求40歲以下人員每(mei)(mei)周一次集中(zhong)學(xue)習(xi)和病例(li)討論、讀片活動。針對日常工(gong)作中(zhong)遇到的問題總結解決辦法。科(ke)主任帶頭(tou)參加每(mei)(mei)一次的集中(zhong)學(xue)習(xi)，把要(yao)注(zhu)意的問題和診斷(duan)原則分析思(si)路逐步(bu)落實(shi)到每(mei)(mei)一位工(gong)作人員當中(zhong)。

新業務(wu)新技(ji)(ji)術方面，--年計劃開展2--3項新的(de)(de)造影(ying)技(ji)(ji)術及乳(ru)腺dr的(de)(de)攝影(ying)技(ji)(ji)術、全(quan)景齒科檢查技(ji)(ji)術，不斷地(di)結合(he)我(wo)科實際情況(kuang)，拓寬檢查范疇(chou)，全(quan)面提(ti)升收(shou)入增長點。簡化檢查流程(cheng)，合(he)理的(de)(de)全(quan)方位的(de)(de)開發利用pass系(xi)(xi)統功能(neng)，建立健全(quan)遠程(cheng)會(hui)診系(xi)(xi)統的(de)(de)利用開發，更好的(de)(de)及便捷的(de)(de)為(wei)患者服務(wu)。爭取--年我(wo)科全(quan)年總收(shou)入較--年增長10%左右。

醫療安(an)(an)全(quan)(quan)方(fang)面，我科制(zhi)定(ding)了(le)--年(nian)度一(yi)(yi)系(xi)列規范(fan)化的(de)(de)流程方(fang)案，各類人員(yuan)工作流程及(ji)全(quan)(quan)科質量控制(zhi)指標納入全(quan)(quan)科的(de)(de)全(quan)(quan)面考核，凡出(chu)現的(de)(de)醫療差(cha)錯、糾紛，甚至是患者投(tou)訴，一(yi)(yi)律召開全(quan)(quan)科人員(yuan)討論(lun)會，查找原因，制(zhi)定(ding)整(zheng)改(gai)措(cuo)施(shi)，避免事(shi)件(jian)重復發生。--年(nian)全(quan)(quan)年(nian)全(quan)(quan)科爭取(qu)不出(chu)現任(ren)何醫療安(an)(an)全(quan)(quan)措(cuo)施(shi)事(shi)故，患者投(tou)訴爭取(qu)降到(dao)最低(di)點。

醫院(yuan)工作計劃個人范文4一、加強護士(shi)在職教育，提高(gao)護理人員的綜(zong)合(he)素質

(一)按護士(shi)規(gui)范(fan)化培訓(xun)及護士(shi)在職(zhi)繼續(xu)教育實施方案抓好護士(shi)的“三基”及專科技能訓(xun)練與考核工作

1、重點加強對(dui)新入科護士(shi)、低年(nian)資護士(shi)的(de)考核(he)，強化她們的(de)學習意(yi)識。

2、加(jia)強專科技(ji)(ji)能的(de)培(pei)訓(xun)：制定出周期(qi)內專科理論與(yu)技(ji)(ji)能的(de)培(pei)訓(xun)與(yu)考(kao)(kao)核計劃，每年組(zu)(zu)織(zhi)考(kao)(kao)試、考(kao)(kao)核2-3次，理論考(kao)(kao)試要有試卷(juan)并由護(hu)士長組(zu)(zu)織(zhi)進(jin)行閉卷(juan)考(kao)(kao)試，要求講究(jiu)實效(xiao)，不流(liu)于(yu)形(xing)式，為(wei)培(pei)養(yang)專科護(hu)士打下(xia)扎實的(de)基礎。

3、基本(ben)技(ji)(ji)能考(kao)(kao)核：屬于(yu)規范化培訓(xun)對象的護(hu)士，在年內16項(xiang)基本(ben)技(ji)(ji)能必(bi)須全部達(da)標，考(kao)(kao)核要(yao)求在實際工作(zuo)中抽考(kao)(kao)。

其他(ta)層次(ci)(ci)的護(hu)士計劃安排操作(zuo)考(kao)試(shi)一次(ci)(ci)，理論考(kao)試(shi)二次(ci)(ci)。

4、強(qiang)化相關知識的學習掌握，組織進行(xing)一次規章制度的實(shi)際考核，理論考試與(yu)臨床應用相結合(he)，檢(jian)查遵章守規的執(zhi)行(xing)情況。

(二)加強(qiang)人文知識的學習，提高護士的整體素養(yang)

1、組織(zhi)學習醫(yi)院服(fu)務禮(li)儀文化(hua)，強化(hua)護(hu)士的現代(dai)護(hu)理文化(hua)意識(shi)(shi)，先在(zai)護(hu)士長(chang)層次內進行討論，達(da)成(cheng)共(gong)識(shi)(shi)后在(zai)全(quan)院范圍內開展(zhan)提升(sheng)素養活動，制定訓(xun)練(lian)方案及具體的實施計劃(hua)。

安排全(quan)院(yuan)性的講座和(he)爭取派出去、請進來(lai)的方式學(xue)習護士社交禮儀(yi)及職業服務禮儀(yi)。開展護士禮儀(yi)競賽活動，利用“5，12”護士節(jie)期間掀(xian)起學(xue)禮儀(yi)、講素養(yang)的活動月，組(zu)織(zhi)寓教寓樂的節(jie)日(ri)晚(wan)會。

(三)更新專業理論知識，提高專科護理技術水平

隨著護(hu)(hu)理(li)(li)水平(ping)與醫(yi)療技術發展不平(ping)衡的現狀，各科(ke)室護(hu)(hu)士長組織(zhi)學(xue)習專科(ke)知(zhi)識，如遇開展新(xin)技術項(xiang)目及特殊疑難病(bing)種(zhong)，可通(tong)過請醫(yi)生授(shou)課(ke)、檢索文獻資料、護(hu)(hu)理(li)(li)部組織(zhi)護(hu)(hu)理(li)(li)查(cha)房及護(hu)(hu)理(li)(li)會診(zhen)討(tao)論等形(xing)式更新(xin)知(zhi)識和技能(neng)。同時，有(you)計劃的選送部分護(hu)(hu)士外出(chu)進修、學(xue)習，提高(gao)學(xue)術水平(ping)。

二、加(jia)強護理(li)管理(li)，提高護士長管理(li)水平

(一)年初舉辦(ban)一期院內護(hu)士(shi)長管理(li)學習班(ban)，主(zhu)要是更(geng)新管理(li)理(li)念、管理(li)技巧及護(hu)理(li)服(fu)務(wu)中人(ren)文(wen)精神的培養，當(dang)今社會人(ren)群(qun)對護(hu)理(li)的服(fu)務(wu)需(xu)求(qiu)，新的一年護(hu)理(li)工作展望以及護(hu)士(shi)長感(gan)情溝(gou)通交流等。

(二)加(jia)強護士長目標管理考核(he)，月考評(ping)與年終考評(ping)相結合(he)，科(ke)室護理質量與護士長考評(ping)掛鉤等(deng)管理指標。

(三)促進護士長間及科室(shi)間的(de)學(xue)習交(jiao)流，每季組織護理質量交(jiao)叉(cha)大檢查，并召開(kai)護士長工(gong)作經(jing)驗交(jiao)流會，借鑒提高(gao)護理管理水(shui)平。

三(san)、加強(qiang)護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)繼續(xu)實行護(hu)理質(zhi)量(liang)(liang)二(er)級管理體(ti)系，尤其是需開發(fa)提高(gao)護(hu)士長發(fa)現(xian)問題，解決(jue)問題的(de)能力，同時又(you)要發(fa)揮科室質(zhi)控(kong)小(xiao)組的(de)質(zhi)管作用，明確(que)各自的(de)質(zhi)控(kong)點(dian)，增強(qiang)全(quan)員參與質(zhi)量(liang)(liang)管理的(de)意識，提高(gao)護(hu)理質(zhi)量(liang)(liang)。

(二)建立檢查、考評(ping)、反(fan)饋(kui)制度，設立可追溯機制，護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫(jiao)骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計(ji)饋(kui)？計(ji)婪(lan)絞(jiao)揭韻殖】計(ji)闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬肌⑻∫繳餳⑾只だ砉ぷ髦(mao)械奈侍猓(guo)岢(ke)穌拇朧?/p>(三)進一(yi)步規范護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)文(wen)書書寫，從細節上抓(zhua)起(qi)，加(jia)強對每份(fen)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)文(wen)書采取(qu)質控員(yuan)—護(hu)(hu)(hu)士長—護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)部的(de)(de)三級(ji)考評(ping)制度，定期進行護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)記錄缺陷分析與改進，增加(jia)出(chu)院病歷的(de)(de)缺陷扣(kou)分權重(zhong)，強調不合格(ge)的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)文(wen)書不歸檔(dang)。年終(zhong)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)文(wen)書評(ping)比評(ping)出(chu)集體第一(yi)、二、三名。

(四)加(jia)強護(hu)理過程中的安全(quan)管(guan)理：

1、繼續(xu)加強護(hu)理(li)安(an)全三級監控管理(li)，科(ke)室和護(hu)理(li)部每月(yue)進行護(hu)理(li)安(an)全隱患(huan)及做好護(hu)理(li)差(cha)錯缺陷(xian)、護(hu)理(li)投訴的歸因分(fen)析(xi)，多從自身及科(ke)室的角度進行分(fen)析(xi)，分(fen)析(xi)發(fa)生(sheng)的原(yuan)因，應(ying)吸取的教訓(xun)，提出防范與改進措施。

對同樣(yang)問(wen)題反(fan)復出現的科(ke)室及個(ge)人，追究護士長管理及個(ge)人的有關責任。

2、嚴格執行(xing)查對(dui)制度，強(qiang)調二(er)次(ci)核(he)對(dui)的(de)執行(xing)到位(wei)，加強(qiang)對(dui)護生(sheng)(sheng)的(de)管理，明確帶教(jiao)老師的(de)安全(quan)管理責任，杜絕(jue)嚴重差錯及事故(gu)的(de)發生(sheng)(sheng)。

3、強化(hua)護士長對科室硬件設施的常規(gui)檢(jian)查意識，平時(shi)加(jia)強對性能(neng)及(ji)安全性的檢(jian)查，及(ji)時(shi)發現問題及(ji)時(shi)維修，保持設備的完好(hao)。

四、深(shen)化親情(qing)服務(wu)，提(ti)高服務(wu)質量(liang)

(一(yi))在培養(yang)護士日常禮儀的(de)基礎上(shang)，進一(yi)步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yang)護士樹立良好的(de)職業形象。

(二)注(zhu)重收集護理服(fu)務需(xu)求(qiu)信息，護理部通過了解回訪(fang)卡意(yi)見、與門診和(he)住院病(bing)人(ren)的交談(tan)，發放(fang)滿意(yi)度調查表等，獲取病(bing)人(ren)的需(xu)求(qiu)及反饋信息，及時的提出改進措(cuo)施，同(tong)時對護士工作給予激勵，調動她們(men)的工作積(ji)極性。

五、做好教(jiao)學、科研工作

(一)指定(ding)具有(you)護師以上職稱的(de)護士負責實(shi)習生的(de)帶教工作，定(ding)期(qi)召開評學評教會，聽取帶教教師及實(shi)習生的(de)意見(jian)。

(二(er))各(ge)科護士長為總帶(dai)教老(lao)(lao)師(shi)，重(zhong)視帶(dai)教工作，經常檢查帶(dai)教老(lao)(lao)師(shi)的(de)帶(dai)教態(tai)度、責任心及業(ye)務水平(ping)，安排小講課，了解實習(xi)計(ji)劃的(de)完(wan)成(cheng)情況，做好出科理(li)論及操作考試。

(三(san))護理(li)部(bu)做好實(shi)習生的崗前培訓工作，不定期(qi)下科室(shi)檢查帶(dai)教質量(liang)，每屆實(shi)習生實(shi)習結束(shu)前，組織進行(xing)一(yi)次優秀帶(dai)教老師評選(xuan)活(huo)動。

(四)增強科研意識，力爭年內(nei)引進或(huo)開展新(xin)技術項目1-2項。

(五)計劃(hua)制(zhi)作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習(xi)資料，發揮局域網的(de)空(kong)間(jian)優勢，豐富護士的(de)學習(xi)生(sheng)活(huo)。

醫院(yuan)工作計劃(hua)個(ge)人范文(wen)5一、加(jia)強細節管理(li)，培養良好的工作習慣

細(xi)節(jie)決定(ding)質(zhi)(zhi)(zhi)量，婦產科隨機(ji)性強，平(ping)時工作(zuo)習(xi)慣(guan)(guan)差，做護(hu)士(shi)長忙于(yu)日常事務，疏(shu)于(yu)管(guan)(guan)理(li)，--年將(jiang)(jiang)把精力放在日常質(zhi)(zhi)(zhi)控工作(zuo)，從小事抓起，將(jiang)(jiang)質(zhi)(zhi)(zhi)控工作(zuo)貫穿于(yu)每(mei)日工作(zuo)中，每(mei)周質(zhi)(zhi)(zhi)控一(yi)到(dao)兩項，形(xing)成規范，讓科室人員(yuan)(yuan)也在質(zhi)(zhi)(zhi)控中逐漸形(xing)成良(liang)好(hao)的習(xi)慣(guan)(guan)，減少(shao)懶散心理(li)及應付心理(li)，真(zhen)正從方便(bian)(bian)工作(zuo)，方便(bian)(bian)管(guan)(guan)理(li)為出發點。另外(wai)發揮質(zhi)(zhi)(zhi)控員(yuan)(yuan)及責任護(hu)士(shi)的作(zuo)用，將(jiang)(jiang)一(yi)些日常質(zhi)(zhi)(zhi)控工作(zuo)交給她們(men)，提(ti)高大(da)家參(can)與意(yi)識，動員(yuan)(yuan)全科人員(yuan)(yuan)參(can)與管(guan)(guan)理(li)，有效提(ti)高自我管(guan)(guan)理(li)意(yi)識，提(ti)高科室管(guan)(guan)理(li)的效率。

二、規范(fan)業務查(cha)房，提高查(cha)房效果

改變往(wang)年(nian)查房應(ying)付的(de)局面，由(you)管床護士負責(ze)病(bing)(bing)歷選(xuan)取，真正選(xuan)取科(ke)(ke)室(shi)疑(yi)難病(bing)(bing)歷，書寫護理(li)(li)計劃，責(ze)任護士負責(ze)討論該病(bing)(bing)的(de)疑(yi)、難點護理(li)(li)問(wen)題(ti)(ti)，集思廣義(yi)，提出(chu)解(jie)(jie)決問(wen)題(ti)(ti)的(de)辦法，達到提高業務(wu)水平，解(jie)(jie)決護理(li)(li)問(wen)題(ti)(ti)的(de)目的(de)。同時，討論的(de)過程也(ye)是學(xue)習的(de)過程，學(xue)習專(zhuan)科(ke)(ke)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)知識(shi)，規范專(zhuan)科(ke)(ke)疾(ji)病(bing)(bing)護理(li)(li)常規，每規范一(yi)種專(zhuan)科(ke)(ke)疾(ji)病(bing)(bing)，便將此種疾(ji)病(bing)(bing)的(de)護理(li)(li)常規應(ying)用于日常工作，逐步(bu)提高護理(li)(li)工作的(de)規范性。

三、加強業務學習，提高(gao)整體專業水(shui)平

加(jia)強專(zhuan)科(ke)(ke)業務知識學習(xi)(xi)，系統學習(xi)(xi)婦產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)學，圍產(chan)(chan)(chan)期知識，新生(sheng)兒復蘇，產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)急癥護(hu)理(li)及應急程(cheng)序，全科(ke)(ke)人員參與，大(da)家輪流備課，每月一次。并進(jin)行產(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)急證搶救演(yan)練，人人過關，提高應急能力及專(zhuan)科(ke)(ke)護(hu)理(li)水平。

 四、設計(ji)使用專科健康(kang)教育(yu)手冊，加強健康(kang)宣教工(gong)作

設(she)計專科健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)教育手(shou)冊，分為(wei)新生兒保(bao)健(jian)(jian)(jian)(jian)手(shou)冊，產(chan)褥期保(bao)健(jian)(jian)(jian)(jian)手(shou)冊和(he)婦(fu)科疾(ji)病(bing)保(bao)健(jian)(jian)(jian)(jian)手(shou)冊，將保(bao)健(jian)(jian)(jian)(jian)知(zhi)識(shi)以簡潔、明快的(de)語(yu)言形(xing)式表達，設(she)計清新的(de)版面(mian)，吸引病(bing)人(ren)真正去了解知(zhi)識(shi)。同(tong)時規范(fan)科室(shi)健(jian)(jian)(jian)(jian)教內(nei)(nei)容，制(zhi)作護理人(ren)員健(jian)(jian)(jian)(jian)教手(shou)冊，形(xing)成一體化健(jian)(jian)(jian)(jian)教內(nei)(nei)容，科室(shi)備(bei)份，人(ren)人(ren)掌握，有效提高健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)宣教工作。

五、申請護理(li)科研項目(mu)，開展科研工作

已申(shen)請護(hu)理科(ke)研項目(mu)：中藥貼(tie)敷促進(jin)泌乳的效(xiao)果觀察與研究。年內(nei)全面開(kai)展效(xiao)果觀察與研究，進(jin)行(xing)統(tong)計學(xue)分析，撰(zhuan)寫研究論(lun)文，上報申(shen)請材料。并要(yao)求全科(ke)參(can)與科(ke)研項目(mu)，學(xue)習開(kai)展科(ke)研的知識，提高(gao)各類(lei)人員整體(ti)素質及(ji)專業水平。

六、加強(qiang)產房管(guan)理，完成日常各項工作及質控工作

產(chan)房管(guan)理(li)(li)(li)是(shi)科室管(guan)理(li)(li)(li)的薄弱(ruo)環節(jie)，產(chan)房交接及查對(dui)工作(zuo)(zuo)(zuo)一直不能系統(tong)貫(guan)徹落實，2018年(nian)產(chan)房管(guan)理(li)(li)(li)工作(zuo)(zuo)(zuo)細化，每項工作(zuo)(zuo)(zuo)指定一位(wei)負(fu)責人，小組長總負(fu)責全面質控工作(zuo)(zuo)(zuo)，全面提高產(chan)房的管(guan)理(li)(li)(li)工作(zuo)(zuo)(zuo)。同(tong)時加強(qiang)院內(nei)感染控制及監(jian)測(ce)工作(zuo)(zuo)(zuo)，完成各項護理(li)(li)(li)質量控制與管(guan)理(li)(li)(li)。