導語：如何(he)才能寫好(hao)一篇(pian)(pian)無償獻血(xue)使(shi)用規則，這就(jiu)需(xu)要(yao)搜集整理更多的資(zi)料(liao)和文獻，歡迎閱讀由公務員之家(jia)整理的十篇(pian)(pian)范(fan)文，供你(ni)借鑒(jian)。

篇1

河南省紅十字血液中心無償獻血招募辦公室，河南鄭州 450012

[摘要(yao)] 目的(de) 探討分(fen)(fen)析無(wu)(wu)償獻血(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)RhD血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)分(fen)(fen)布規律(lv)及(ji)(ji)(ji)RhD陰(yin)性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)庫建(jian)立(li)，以此(ci)來(lai)保障輸(shu)血(xue)(xue)(xue)安全。方法 采用(yong)RhD初篩試驗(yan)及(ji)(ji)(ji)驗(yan)證(zheng)后，對2009年(nian)12月—2013年(nian)12月共(gong)10000例(li)(li)無(wu)(wu)償獻血(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)標(biao)本進行RhD血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)鑒定，之(zhi)后建(jian)立(li)RhD陰(yin)性(xing)(xing)獻血(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)資料(liao)庫，采用(yong)深(shen)低溫技術(shu)保存RhD陰(yin)性(xing)(xing)成(cheng)分(fen)(fen)血(xue)(xue)(xue)。運(yun)用(yong)計算機管理系統定期更新和維護資料(liao)庫，將確認后RhD陰(yin)性(xing)(xing)的(de)血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)分(fen)(fen)成(cheng)新鮮(xian)冷凍血(xue)(xue)(xue)漿、懸浮紅細胞、濃縮血(xue)(xue)(xue)小板等血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)成(cheng)分(fen)(fen)，并(bing)及(ji)(ji)(ji)時應(ying)用(yong)于臨(lin)床中。結果 經RhD初篩試驗(yan)及(ji)(ji)(ji)驗(yan)證(zheng)后，有62例(li)(li)為RhD陰(yin)性(xing)(xing)獻血(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)，占(zhan)(zhan)0.6%，其中A型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)14例(li)(li)，占(zhan)(zhan)22.5%，B型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)21例(li)(li)，占(zhan)(zhan)33.8%，O型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)17例(li)(li)，占(zhan)(zhan)27.4%，AB型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)10例(li)(li)，占(zhan)(zhan)16.1%。其中B＞O＞A＞AB。5年(nian)間(jian)無(wu)(wu)償無(wu)(wu)償獻血(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)向臨(lin)床RhD陰(yin)性(xing)(xing)受血(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)提供1163U，臨(lin)床應(ying)用(yong)中并(bing)未產生同種抗(kang)體或(huo)溶血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)不(bu)良(liang)反應(ying)。結論 建(jian)立(li)RhD陰(yin)性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)庫，提供Rh血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)抗(kang)原表(biao)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)相配(pei)合獻血(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)的(de)血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)，不(bu)僅可(ke)避免產生同種抗(kang)體，也可(ke)有效(xiao)(xiao)(xiao)預防(fang)溶血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)反應(ying)，提高血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)輸(shu)注(zhu)療效(xiao)(xiao)(xiao)，滿足(zu)臨(lin)床輸(shu)血(xue)(xue)(xue)的(de)安全性(xing)(xing)和有效(xiao)(xiao)(xiao)性(xing)(xing)。

[

關鍵詞 ] RhD陰性；分(fen)布規律；血型；表現；臨床(chuang)

 [中(zhong)圖分類號(hao)] R4　[文獻標識(shi)碼] A　[文章編號(hao)] 1672-5654（2014）06（b）-0089-02

[作者(zhe)簡介(jie)] 郭俊勇（1970-），男(nan)，河南(nan)南(nan)陽，研(yan)究生，副主任(ren)技師，研(yan)究方向：采供血。

紅細(xi)胞血(xue)型(xing)(xing)系(xi)統(tong)中(zhong)(zhong)最復雜的(de)血(xue)型(xing)(xing)系(xi)統(tong)之(zhi)一(yi)(yi)是Rh血(xue)型(xing)(xing)系(xi)統(tong)，除(chu)了ABO血(xue)型(xing)(xing)外，此(ci)血(xue)型(xing)(xing)也(ye)具有(you)(you)較強(qiang)的(de)臨床意義。凡是人體(ti)血(xue)液(ye)紅細(xi)胞上有(you)(you)Rh凝聚原(yuan)者，為Rh陽(yang)性，反之(zhi)為陰(yin)性。系(xi)統(tong)中(zhong)(zhong)的(de)D、C、c、E、e5種抗原(yuan)具有(you)(you)很(hen)強(qiang)的(de)免疫原(yuan)性，容易引起一(yi)(yi)系(xi)列溶血(xue)性貧血(xue)。據相(xiang)關調查得知，我國人群(qun)中(zhong)(zhong)RhD陰(yin)性的(de)頻率僅為0.25%~0.35%，屬(shu)稀缺血(xue)型(xing)(xing)[1]。為此(ci)，我中(zhong)(zhong)心特對2009年12月(yue)(yue)—2013年12月(yue)(yue)共(gong)10000例無償獻(xian)血(xue)者血(xue)液(ye)標本(ben)進(jin)行(xing)RhD血(xue)型(xing)(xing)鑒定，根據鑒定結(jie)構建立血(xue)型(xing)(xing)庫，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2009年(nian)12月(yue)—2013年(nian)12月(yue)共(gong)10000例無償獻血者(zhe)血液(ye)標本進行RhD血型鑒定，所有(you)無償獻血者(zhe)符合(he)《獻血者(zhe)健康檢(jian)查要求》[2]，其中男性5542名(ming)，女性4458名(ming)，采用隨機分布和(he)具有(you)代表性的方式來分配(pei)血液(ye)。獻血者(zhe)年(nian)齡(ling)20~52歲(sui)，平(ping)均年(nian)齡(ling)38.4歲(sui)，所有(you)無償獻血者(zhe)在獻血前(qian)做(zuo)快速檢(jian)測并(bing)經(jing)EDTA-K2抗凝。

1.2 試劑與儀器

ABO標準血清RhD血清（長春博德生物技術(shu)有限公司(si)生產）。

不同批號(hao)和來源的抗(kang)-D單克隆(long)試劑(ji)、抗(kang)球蛋白試劑(ji)、抗(kang)-e、抗(kang)-E（上海血液生物醫藥有(you)限責任公司提供(gong)）

IgM-D篩選試劑（DIAGAST公司(si)，批號446000）

生物顯微鏡（Olympus-CX21）

血清鑒定板及(ji)試管（長春博迅生(sheng)物醫藥有限公(gong)司）

振動器、離心(xin)機（日本久(jiu)保田公司）

1.3方法

按照國家衛生部(bu)門頒布的(de)《中國輸血(xue)技(ji)術操作規程(cheng)》[3]，篩查無償獻(xian)血(xue)者(zhe)血(xue)標本運用(yong)IgM型抗-D篩選(xuan)(xuan)試(shi)劑(ji)，可(ke)以用(yong)不同(tong)批號和(he)不同(tong)來源的(de)抗-D單克隆試(shi)劑(ji)，對(dui)(dui)初次篩選(xuan)(xuan)結果為(wei)RhD陰(yin)性(xing)血(xue)標本采(cai)用(yong)間接抗球蛋白方(fang)法來確(que)(que)證試(shi)驗。表(biao)型測定中對(dui)(dui)IAI可(ke)采(cai)用(yong)抗-C、抗-c，抗-e試(shi)劑(ji)，確(que)(que)定陰(yin)性(xing)標本可(ke)采(cai)用(yong)鹽水試(shi)管法，詳細(xi)記錄每一項試(shi)驗數據，便于后續核對(dui)(dui)。抗體篩查陽(yang)性(xing)標本進一步用(yong)譜細(xi)胞鑒定抗體特異性(xing)。并(bing)建立(li)RhD陰(yin)性(xing)獻(xian)血(xue)者(zhe)資料庫，按計劃制備并(bing)用(yong)深低溫等技(ji)術保存RhD陰(yin)性(xing)成分血(xue)。

1.4成分制備

將確認(ren)后RhD陰(yin)性的血(xue)(xue)(xue)液分成(cheng)新鮮冷凍(dong)血(xue)(xue)(xue)漿、懸浮紅(hong)細(xi)胞、濃縮血(xue)(xue)(xue)小板等血(xue)(xue)(xue)液成(cheng)分，以《血(xue)(xue)(xue)站成(cheng)分血(xue)(xue)(xue)制備要(yao)求》[4]為準(zhun)。

1.5 建立(li)RhD陰性血型庫(ku)

根據無償獻血者的個人信息整理成供臨床綜合使用的(de)(de)電子數據庫，其中個人資(zi)料內容(rong)包括姓名(ming)、ABO血(xue)(xue)型(xing)(xing)、性別、民族，身份證號(hao)以及通(tong)訊信息等(deng)）。之后(hou)(hou)將無償獻(xian)血(xue)(xue)者(zhe)(zhe)的(de)(de)Rh血(xue)(xue)型(xing)(xing)資(zi)料錄(lu)入計算(suan)機(ji)中，最后(hou)(hou)建(jian)立(li)Rh血(xue)(xue)型(xing)(xing)表型(xing)(xing)數據庫錄(lu)入ABO血(xue)(xue)型(xing)(xing)、Rh血(xue)(xue)型(xing)(xing)資(zi)料等(deng)。如果臨(lin)床(chuang)患(huan)者(zhe)(zhe)在運用(yong)獻(xian)血(xue)(xue)者(zhe)(zhe)所提供的(de)(de)血(xue)(xue)型(xing)(xing)后(hou)(hou)出現免疫抗體(ti)反應后(hou)(hou)，此(ci)時可調用(yong)計算(suan)機(ji)所錄(lu)入的(de)(de)無償獻(xian)血(xue)(xue)者(zhe)(zhe)資(zi)料來尋找患(huan)者(zhe)(zhe)相配合的(de)(de)血(xue)(xue)液(ye)，及時解決臨(lin)床(chuang)用(yong)血(xue)(xue)所需。

1.6 統計學(xue)分(fen)析

采用(yong)spss 15.0統(tong)計(ji)軟件對統(tong)計(ji)所得(de)的具體數據進(jin)行分析(xi)，所有計(ji)數資料比較采用(yong)χ2檢驗。如果P<0.05，則表(biao)示差異有統(tong)計(ji)學意義。

2結果

2.1無償獻血者RhD血型分布

經RhD初(chu)篩試驗(yan)及驗(yan)證(zheng)后(hou)有62例(li)為RhD陰性(xing)獻(xian)血(xue)者(zhe)，占(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)0.6%，其中A型(xing)14例(li)，占(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)22.5%，B型(xing)21例(li)，占(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)33.8%，O型(xing)17例(li)，占(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)27.4%，AB型(xing)10例(li)，占(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)(zhan)16.1%。其中B＞O＞A＞AB。RhD血(xue)型(xing)在(zai)ABO血(xue)型(xing)的(de)分布見表1。

表162例獻血者RhD陰(yin)性在ABO血型中(zhong)的分布[n(%)]

2.2 臨床(chuang)應用情(qing)況

將確認后RhD陰性的血(xue)液分(fen)成新鮮冷凍血(xue)漿、懸浮紅(hong)細胞、濃縮(suo)血(xue)小板等血(xue)液成分(fen)，并及(ji)時應用于臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)中(zhong)，5年間無償無償獻血(xue)者向臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)RhD陰性受血(xue)者提(ti)供1163U，臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)應用中(zhong)并未產生(sheng)同種(zhong)抗體(ti)或溶血(xue)性輸血(xue)不良反應，具體(ti)數據見(jian)表2。

表2無償獻血者RhD陰性血液臨床應用(yong)情況

3討論

紅細胞血型系統中最復雜的血型系統之一是Rh血型系統，除了ABO血型外，此血型也具有較強的臨床意義。研究RhD血型分布規律對科學指導輸血工作起著重要的促進作用。根據相關資料調查顯示，Rh陽性血型在中國漢族及大多數民族中約占99.7%，陰性血型只占據微小的比例。有時在臨床輸血中，陰性患者在第一次Rh血型時，并不是發現血型存在不匹配現象，是因為天然抗體沒有存在于Rh血型系統中，如果是將Rh陽性血液輸注到Rh陰性的受血者中則會出現免疫抗Rh抗體現象。RhD陰性無償獻血者的確認、表型及不規則抗(kang)體篩查(cha)(cha)的(de)(de)(de)(de)檢測(ce)，建立RhD 陰性供者(zhe)資料(liao)庫，杜絕(jue)弱D發往臨(lin)床，為輸(shu)(shu)注Rh陰性血(xue)的(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)，特別是已產生同種抗(kang)體患(huan)(huan)者(zhe)，提供Rh表型(xing)相合的(de)(de)(de)(de)血(xue)液，有(you)效預防(fang)因Rh抗(kang)原同種免(mian)疫反(fan)應(ying)(ying)所致的(de)(de)(de)(de)各類溶血(xue)性輸(shu)(shu)血(xue)反(fan)應(ying)(ying)，提高(gao)血(xue)液輸(shu)(shu)注的(de)(de)(de)(de)療效[5-6]。對有(you)妊娠史或輸(shu)(shu)血(xue)史的(de)(de)(de)(de)RhD陽性獻血(xue)者(zhe)血(xue)漿(jiang)也應(ying)(ying)進行抗(kang)體篩查(cha)(cha)，避免(mian)抗(kang)-E、抗(kang)-c、抗(kang)-C、抗(kang)-e等(deng)不(bu)規則(ze)抗(kang)體引(yin)起的(de)(de)(de)(de)輸(shu)(shu)血(xue)反(fan)應(ying)(ying)，確保患(huan)(huan)者(zhe)輸(shu)(shu)血(xue)的(de)(de)(de)(de)安全性和有(you)效性。

通常，Rh凝(ning)集(ji)(ji)素并不(bu)會存(cun)(cun)在(zai)于(yu)(yu)Rh陰(yin)性(xing)(xing)人血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清中(zhong)(zhong)(zhong)，Rh陽(yang)(yang)性(xing)(xing)者(zhe)(zhe)在(zai)第一(yi)次接受陰(yin)性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)時，凝(ning)集(ji)(ji)反應(ying)(ying)不(bu)會發生(sheng)于(yu)(yu)所(suo)(suo)輸(shu)(shu)(shu)入的(de)紅細胞(bao)(bao)內(nei)。受血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)會因有含Rh凝(ning)集(ji)(ji)原的(de)紅細胞(bao)(bao)產生(sheng)抗Rh凝(ning)結素。如果進(jin)行二次輸(shu)(shu)(shu)注，抗原抗體反應(ying)(ying)就(jiu)會出現，凝(ning)集(ji)(ji)現象再次產生(sheng)。因此(ci)(ci)，如果在(zai)臨(lin)床(chuang)(chuang)上同一(yi)獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)給(gei)患者(zhe)(zhe)實施重復輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)，為(wei)(wei)了保(bao)(bao)證(zheng)安(an)全輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)和避免(mian)(mian)患者(zhe)(zhe)出現不(bu)良(liang)反應(ying)(ying)，應(ying)(ying)在(zai)輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)前(qian)做較差配(pei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)試驗(yan)[7-8]。對已經建立(li)RhD陰(yin)性(xing)(xing)檔案的(de)獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)，在(zai)接到通知(zhi)再次來獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時，也應(ying)(ying)用(yong)鹽水試管法檢測IgM RhD 抗原和不(bu)規則抗體篩(shai)查(cha)，避免(mian)(mian)所(suo)(suo)獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)用(yong)于(yu)(yu)臨(lin)床(chuang)(chuang)，引起急(ji)性(xing)(xing)或(huo)遲(chi)發性(xing)(xing)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)反應(ying)(ying)。本文(wen)研(yan)究中(zhong)(zhong)(zhong)，經RhD初篩(shai)試驗(yan)及(ji)驗(yan)證(zheng)后(hou)有62例(li)為(wei)(wei)RhD陰(yin)性(xing)(xing)獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)，占(zhan)(zhan)0.6%，其(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)A型(xing)(xing)14例(li)，占(zhan)(zhan)22.5%，B型(xing)(xing)21例(li)，占(zhan)(zhan)33.8%，O型(xing)(xing)17例(li)，占(zhan)(zhan)27.4%，AB型(xing)(xing)10例(li)，占(zhan)(zhan)16.1%。其(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)B＞O＞A＞AB，因此(ci)(ci)可以斷定RhD為(wei)(wei)稀(xi)缺血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)，這與(yu)相關資料“中(zhong)(zhong)(zhong)所(suo)(suo)提到的(de)中(zhong)(zhong)(zhong)國漢族及(ji)大多數民族中(zhong)(zhong)(zhong)Rh陽(yang)(yang)性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)約(yue)占(zhan)(zhan)99.7%，陰(yin)性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)只(zhi)占(zhan)(zhan)3‰~4‰”的(de)言論(lun)是(shi)相符(fu)的(de)，為(wei)(wei)此(ci)(ci)，應(ying)(ying)及(ji)時建立(li)RhD陰(yin)性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)庫，與(yu)此(ci)(ci)同時，采用(yong)深低溫技術保(bao)(bao)存(cun)(cun)RhD陰(yin)性(xing)(xing)成分(fen)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)，延(yan)長血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)保(bao)(bao)存(cun)(cun)期(qi)，保(bao)(bao)證(zheng)臨(lin)床(chuang)(chuang)稀(xi)有血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)患者(zhe)(zhe)急(ji)救工作。之后(hou)將確認后(hou)RhD陰(yin)性(xing)(xing)的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)分(fen)成新鮮冷凍(dong)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)漿(jiang)、懸浮紅細胞(bao)(bao)、濃縮血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)小板等血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)成分(fen)，并及(ji)時應(ying)(ying)用(yong)于(yu)(yu)臨(lin)床(chuang)(chuang)中(zhong)(zhong)(zhong)，5年(nian)間無(wu)償獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)向臨(lin)床(chuang)(chuang)RhD陰(yin)性(xing)(xing)受血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)提供1163U且治療效(xiao)果良(liang)好。

除了(le)(le)建立RhD陰(yin)性(xing)(xing)血型(xing)(xing)庫來(lai)滿(man)足臨床(chuang)(chuang)(chuang)所需，還要(yao)繼續從無償獻血者(zhe)(zhe)當中篩選(xuan)陰(yin)性(xing)(xing)獻血者(zhe)(zhe)，實施免費(fei)家庭普查，以此(ci)(ci)來(lai)提高RhD陰(yin)性(xing)(xing)人群的(de)(de)檢出(chu)率[8]。必要(yao)時(shi)可成立關于稀(xi)缺(que)血型(xing)(xing)組織，獻血者(zhe)(zhe)可在一起交(jiao)流獻血體會(hui)，弘揚互動友(you)愛(ai)的(de)(de)人道主義精神，便于未來(lai)臨床(chuang)(chuang)(chuang)中陰(yin)性(xing)(xing)患(huan)者(zhe)(zhe)急救用血時(shi)可提供(gong)幫助。由此(ci)(ci)可見，RhD數據庫的(de)(de)建立可充分彌補臨床(chuang)(chuang)(chuang)上(shang)關于稀(xi)缺(que)血型(xing)(xing)的(de)(de)不足，不僅可快速檢索出(chu)與RhD陰(yin)性(xing)(xing)血型(xing)(xing)患(huan)者(zhe)(zhe)相(xiang)配合(he)的(de)(de)血液，更是一種(zhong)有(you)計劃的(de)(de)采血方式，有(you)效的(de)(de)保護(hu)了(le)(le)血液和解決(jue)臨床(chuang)(chuang)(chuang)輸血問題(ti)。

綜上所述，建立RhD陰性血(xue)(xue)(xue)型庫，提供(gong)Rh血(xue)(xue)(xue)型抗原表型相配合獻血(xue)(xue)(xue)者(zhe)的血(xue)(xue)(xue)液，不僅可避(bi)免產生同種抗體(ti)。也可有效預防溶血(xue)(xue)(xue)性輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)反應(ying)，提高血(xue)(xue)(xue)液輸(shu)(shu)注療效，滿足臨床(chuang)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)的安全(quan)性和(he)有效性。

[

參考文獻]

[1]楊(yang)書愛.采供(gong)血區域無償獻血者RhD陰(yin)性血型(xing)庫的建立與臨(lin)(lin)床(chuang)應用[J].檢驗醫學與臨(lin)(lin)床(chuang),2012,9(13):1632-1633.

[2]鄭澤(ze)旋(xuan),黃藍生,溫國(guo)強，等.汕頭市RhD陰性獻(xian)血者Rh血型表(biao)型分布調(diao)查(cha)[J].廣州醫藥,2011,42(3):59-61.

[3]王福生.稀有血(xue)型隊伍建立(li)的現狀分析及(ji)科(ke)學管理[J].中外醫(yi)療,2008,27(1):51.

[4]吳(wu)鴿,李紅(hong).Rh(D)陰性血液儲(chu)備初探[J].中外醫療,2010,29(27):35-36.

[5]馬曙軒,徐樨巍,宋(song)文(wen)琪，等.部隊無償獻血(xue)者RhD陰(yin)性血(xue)液(ye)冷凍血(xue)庫的建立與臨(lin)床應用[J].臨(lin)床輸血(xue)與檢驗,2008,10(3):198-200.

[6]何艷.遂寧市無償獻血(xue)人群ABO血(xue)型、Rh血(xue)型的(de)分(fen)布調查[J].中國衛生(sheng)產業,2011(34):108.

[7]孫友嶺(ling),周濤,萬勝全，等.皖北某地區無償獻血(xue)者(zhe)ABO及Rh血(xue)型分(fen)布調查[J].淮海醫(yi)藥,2013,31(1):27-29.

篇2

[關(guan)鍵詞]無償(chang)獻血；血液報廢；分(fen)析(xi)

[中圖分類號]R457.1　[文獻標識(shi)碼]C　[文章(zhang)編號]1673-7210(2011)08(b)-128-03

血(xue)液(ye)及(ji)血(xue)液(ye)制(zhi)品作為一(yi)種(zhong)特殊(shu)的資(zi)(zi)源(yuan)，主(zhu)要用于臨(lin)床治療及(ji)挽救患者(zhe)的生命。因此(ci)，采供(gong)血(xue)人(ren)員需要了解(jie)分析造成血(xue)液(ye)報廢的原因，并針對原因提出有效(xiao)的預防措施，從而降低血(xue)液(ye)報廢率，節約寶貴的血(xue)液(ye)資(zi)(zi)源(yuan)和不(bu)必要的采集(ji)、制(zhi)備、檢測(ce)等費用。確保臨(lin)床用血(xue)安全(quan)。筆(bi)者(zhe)對本(ben)市2008-2010年無償獻血(xue)的血(xue)液(ye)報廢資(zi)(zi)料(liao)進行統計分析。現(xian)報道如下：1資(zi)(zi)料(liao)與(yu)方法1.1一(yi)般資(zi)(zi)料(liao)

2008~2010年參加(jia)本市無償獻全血者共(gong)(gong)49697人次，在報廢的(de)血液(ye)中(zhong)，紅細(xi)胞(bao)類(lei)實驗室(shi)檢測不(bu)合格血液(ye)報廢2788袋(dai)，血漿類(lei)非檢測因素引起不(bu)合格的(de)，由質管科和相關科室(shi)核對確(que)認(ren)的(de)報廢血液(ye)共(gong)(gong)6926袋(dai)。1.2儀器

使用MUItiskanMK3酶(mei)標儀、MUItiskanMK2洗板機、澳斯邦STAR-8CH全自動(dong)加樣儀，采供血管(guan)理信息系統(tong)為汕頭穿(chuan)越血液信息管(guan)理系統(tong)[PASS 2000C]。1.3試劑

HBsAg、抗-HCV和(he)梅毒抗體的檢(jian)(jian)(jian)(jian)測試(shi)(shi)劑為珠海麗珠(初-檢(jian)(jian)(jian)(jian))和(he)北京(jing)萬泰(tai)(復(fu)檢(jian)(jian)(jian)(jian))；抗HIV檢(jian)(jian)(jian)(jian)測試(shi)(shi)劑用上海科華(初檢(jian)(jian)(jian)(jian))和(he)北京(jing)萬泰(tai)(復(fu)檢(jian)(jian)(jian)(jian))；AIT的檢(jian)(jian)(jian)(jian)測試(shi)(shi)劑為北京(jing)瑞爾達(初檢(jian)(jian)(jian)(jian))和(he)北京(jing)倍(bei)肯(復(fu)檢(jian)(jian)(jian)(jian))。所有(you)(you)試(shi)(shi)劑均有(you)(you)國(guo)家藥監(jian)局批(pi)檢(jian)(jian)(jian)(jian)合格(ge)報(bao)告，并在有(you)(you)效期內使用，嚴格(ge)按照說明書進行操作與結(jie)果判定。1.4方(fang)法

獻血(xue)(xue)者按照《獻血(xue)(xue)者健康檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)查(cha)要求》進(jin)行體(ti)格檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)查(cha)和(he)初(chu)(chu)篩(shai)(shai)化驗(yan)(硫酸銅(tong)比重法測定(ding)(ding)(ding)Fib，金標(biao)試紙(zhi)法初(chu)(chu)篩(shai)(shai)HBsAg)，合(he)格后獻血(xue)(xue)。羅定(ding)(ding)(ding)和(he)新興兩(liang)(liang)個采血(xue)(xue)點的血(xue)(xue)液和(he)標(biao)本每星期l～2次(ci)送(song)回本站(zhan)進(jin)行實驗(yan)室檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測和(he)成分(fen)制備。ALT檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測采用速率法(≥40 μmol/L為不(bu)(bu)(bu)合(he)格)，用ELISA法檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測HBsAg、抗一(yi)HCV、抗-HIV和(he)梅毒抗體(ti)，均使用兩(liang)(liang)種(zhong)不(bu)(bu)(bu)同試劑(ji)進(jin)行初(chu)(chu)復(fu)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)-檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測，初(chu)(chu)復(fu)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)兩(liang)(liang)次(ci)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)均陰性(xing)，判定(ding)(ding)(ding)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)為陰性(xing)，初(chu)(chu)復(fu)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)兩(liang)(liang)次(ci)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)為陽性(xing)判定(ding)(ding)(ding)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)為陽性(xing)；如初(chu)(chu)復(fu)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)兩(liang)(liang)次(ci)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)不(bu)(bu)(bu)統一(yi)判為可疑，再剪取血(xue)(xue)袋辮子標(biao)本重新進(jin)行兩(liang)(liang)次(ci)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測，復(fu)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)只要有1種(zhong)試劑(ji)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)陽性(xing)則(ze)判定(ding)(ding)(ding)該袋血(xue)(xue)液不(bu)(bu)(bu)合(he)格。抗HIV初(chu)(chu)篩(shai)(shai)陽性(xing)血(xue)(xue)液標(biao)本送(song)云浮市疾病預防控制中心HIV實驗(yan)室確認。其他非(fei)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測因索中的脂(zhi)血(xue)(xue)、脂(zhi)漿、破損(sun)、不(bu)(bu)(bu)足量、過期和(he)析出等通過外觀及(ji)相關標(biao)準判斷。2結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)

調查顯(xian)示。紅細(xi)胞類(lei)(lei)(lei)經實(shi)(shi)(shi)驗(yan)室(shi)(shi)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測不合(he)(he)(he)格(ge)血(xue)液(ye)(ye)報(bao)廢(fei)(fei)率(lv)為(wei)5.61％，紅細(xi)胞類(lei)(lei)(lei)非實(shi)(shi)(shi)驗(yan)室(shi)(shi)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測不合(he)(he)(he)格(ge)血(xue)液(ye)(ye)報(bao)廢(fei)(fei)率(lv)為(wei)1.75％，血(xue)漿類(lei)(lei)(lei)非實(shi)(shi)(shi)驗(yan)室(shi)(shi)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測不合(he)(he)(he)格(ge)血(xue)液(ye)(ye)報(bao)廢(fei)(fei)率(lv)為(wei)13.94％。2008～2010年(nian)紅細(xi)胞類(lei)(lei)(lei)經實(shi)(shi)(shi)驗(yan)室(shi)(shi)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測不合(he)(he)(he)格(ge)的血(xue)液(ye)(ye)報(bao)廢(fei)(fei)情(qing)況(kuang)見表1，紅細(xi)胞類(lei)(lei)(lei)非實(shi)(shi)(shi)驗(yan)室(shi)(shi)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測不合(he)(he)(he)格(ge)的血(xue)液(ye)(ye)報(bao)廢(fei)(fei)情(qing)況(kuang)見表2。血(xue)漿類(lei)(lei)(lei)非實(shi)(shi)(shi)驗(yan)室(shi)(shi)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測不合(he)(he)(he)格(ge)的血(xue)液(ye)(ye)報(bao)廢(fei)(fei)情(qing)況(kuang)見表3。

3討論

調查結果顯(xian)示。紅細(xi)(xi)胞類經實(shi)驗室檢(jian)測不(bu)(bu)合格(ge)血(xue)液(ye)報(bao)廢率(lv)、紅細(xi)(xi)胞類非實(shi)驗室檢(jian)測不(bu)(bu)合格(ge)血(xue)液(ye)報(bao)廢率(lv)、血(xue)漿(jiang)類非實(shi)驗室檢(jian)測不(bu)(bu)合格(ge)血(xue)液(ye)報(bao)廢率(lv)高(gao)于國內部分(fen)地區㈣。實(shi)驗室檢(jian)測不(bu)(bu)合格(ge)率(lv)依次為ALT(3.04％)>HBsAg(1.70％)>梅(mei)毒(0.57％)->抗(kang)HCV(0.25％)>抗(kang)-HIV(0.05％)。

ALT增高(gao)(gao)占采(cai)血人(ren)數(shu)的(de)(de)(de)3.04％，是實驗室檢測不合格血液報(bao)廢的(de)(de)(de)主要原因。引(yin)起ALT增高(gao)(gao)的(de)(de)(de)因素(su)很多，除肝(gan)臟疾病(bing)外(wai)。感冒、睡(shui)眠(mian)不足、藥(yao)物、體(ti)重(zhong)增加、生活(huo)習慣、過度疲勞、樣本(ben)的(de)(de)(de)運輸和保(bao)存條件、檢測方法等都(dou)是影(ying)響ALT變化的(de)(de)(de)因素(su)。本(ben)站(zhan)的(de)(de)(de)兩個采(cai)血點(dian)的(de)(de)(de)血液及標本(ben)每星期只運送(song)1~2次回本(ben)站(zhan)進行(xing)檢測，對ALT的(de)(de)(de)結果也(ye)有(you)一定(ding)的(de)(de)(de)影(ying)響。因此，體(ti)檢醫(yi)生應(ying)重(zhong)視(shi)對獻(xian)血者(zhe)飲食、睡(shui)眠(mian)的(de)(de)(de)詢問，特別是晚間(jian)的(de)(de)(de)街(jie)頭獻(xian)血，更要加強(qiang)獻(xian)血前注意事項的(de)(de)(de)宣傳，采(cai)血點(dian)的(de)(de)(de)標本(ben)也(ye)要盡快運送(song)到本(ben)站(zhan)進行(xing)血液檢測，同時應(ying)開(kai)展采(cai)血前ALT快速檢測，這樣不僅能夠大大減少血液報(bao)廢，降(jiang)低成本(ben)，也(ye)可以排(pai)除具有(you)潛在危險的(de)(de)(de)獻(xian)血者(zhe)，保(bao)障獻(xian)血者(zhe)和用(yong)血者(zhe)健(jian)康，具有(you)很大的(de)(de)(de)社會效益(yi)和經濟效益(yi)。

HBsAg陽性血(xue)(xue)(xue)液報(bao)廢(fei)，占采血(xue)(xue)(xue)人數的(de)(de)1.70％，是實驗(yan)室檢測(ce)不(bu)合(he)格血(xue)(xue)(xue)液報(bao)廢(fei)的(de)(de)第二大原因。獻血(xue)(xue)(xue)前的(de)(de)快(kuai)速檢測(ce)是減(jian)少血(xue)(xue)(xue)液報(bao)廢(fei)的(de)(de)有(you)效方法月，雖然(ran)筆者在(zai)采血(xue)(xue)(xue)前都進行了快(kuai)速乙(yi)肝檢測(ce)，由于試劑靈(ling)敏度不(bu)高、試劑保存溫(wen)度、環(huan)境溫(wen)度因素(su)(su)，或在(zai)采血(xue)(xue)(xue)人數多(duo)的(de)(de)情況下，化驗(yan)人員(yuan)觀察時間不(bu)足或測(ce)試血(xue)(xue)(xue)量(liang)不(bu)夠等因素(su)(su)而導致(zhi)漏(lou)檢。因此操作人員(yuan)應嚴(yan)格按說明書要(yao)求(qiu)操作。盡(jin)量(liang)避免外界因索的(de)(de)干擾(rao)，以保證快(kuai)速篩查的(de)(de)準確性。

血(xue)漿(jiang)類(lei)非檢測不合格的血(xue)液報(bao)(bao)廢(fei)率為13.94％。其(qi)中脂(zhi)(zhi)漿(jiang)報(bao)(bao)廢(fei)占(zhan)采集血(xue)液的10.47％，是(shi)(shi)血(xue)漿(jiang)類(lei)報(bao)(bao)廢(fei)的主要原因。引(yin)起脂(zhi)(zhi)漿(jiang)的主要原因跟獻血(xue)前的飲(yin)食(shi)有關，特別(bie)是(shi)(shi)晚間街頭的無償獻血(xue)，多數(shu)都(dou)是(shi)(shi)晚飯后進行獻血(xue)，因此(ci)，體檢醫生應(ying)詳(xiang)細(xi)詢問獻血(xue)者的飲(yin)食(shi)情況，如果飲(yin)食(shi)過度油(you)膩(ni)應(ying)勸其(qi)暫緩(huan)獻血(xue)，并(bing)告知獻血(xue)前一天或當天應(ying)清淡(dan)飲(yin)食(shi)，減少脂(zhi)(zhi)肪血(xue)的發生。另外(wai)。應(ying)加強培訓，嚴格掌握(wo)脂(zhi)(zhi)漿(jiang)判斷的標準，減少不必要的血(xue)液報(bao)(bao)廢(fei)。

不(bu)足(zu)量(liang)血(xue)(xue)(xue)(xue)液報廢占采血(xue)(xue)(xue)(xue)人數的(de)0.69％，引起血(xue)(xue)(xue)(xue)液不(bu)足(zu)量(liang)報廢主要原因(yin)是獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)初次獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)精神緊張(zhang)、血(xue)(xue)(xue)(xue)管較細(xi)及采血(xue)(xue)(xue)(xue)人員技(ji)術(shu)不(bu)熟(shu)練等因(yin)素導致血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)不(bu)暢(chang)，或出現(xian)獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)良(liang)反應(ying)而中(zhong)止采血(xue)(xue)(xue)(xue)。因(yin)此(ci)采血(xue)(xue)(xue)(xue)時應(ying)加(jia)強與獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)的(de)溝(gou)通(tong)交(jiao)流(liu)，消除(chu)其緊張(zhang)恐(kong)懼心理，特別是高三學(xue)生，對精神過度緊張(zhang)者(zhe)應(ying)勸其暫(zan)緩獻(xian)血(xue)(xue)(xue)(xue)。

血(xue)(xue)液(ye)過期報(bao)(bao)廢占(zhan)采(cai)血(xue)(xue)人(ren)數的(de)0.44％，主要原因(yin)是血(xue)(xue)液(ye)偏型及無計劃采(cai)血(xue)(xue)造成的(de)，因(yin)此(ci)血(xue)(xue)庫工作人(ren)員應根據(ju)臨(lin)床用血(xue)(xue)量(liang)調整庫存量(liang)，嚴格制定血(xue)(xue)液(ye)采(cai)集計劃，避免血(xue)(xue)液(ye)過期報(bao)(bao)廢。

引起全血(xue)(xue)及紅細胞類破損(sun)的(de)血(xue)(xue)液(ye)報廢(fei)占采血(xue)(xue)人數的(de)0.27％，主(zhu)要原因(yin)除與血(xue)(xue)袋的(de)質量有關外，還與人為操(cao)作(zuo)因(yin)素密切相關，如(ru)熱合(he)導管不嚴、裝(zhuang)杯不正(zheng)確(que)、配平(ping)不準確(que)、離心機轉速不正(zheng)確(que)等。因(yin)此(ci)在成(cheng)分(fen)制備(bei)過(guo)(guo)程中(zhong)應(ying)嚴格(ge)掌握(wo)離心條件，規范操(cao)作(zuo)。血(xue)(xue)漿(jiang)破損(sun)主(zhu)要是(shi)因(yin)為制備(bei)冷沉(chen)淀的(de)新(xin)鮮冰(bing)凍(dong)血(xue)(xue)漿(jiang)在4℃冰(bing)箱解凍(dong)后再離心。血(xue)(xue)袋脆(cui)性增加，容(rong)易(yi)破損(sun)。另外在儲(chu)存、發放、運輸的(de)過(guo)(guo)程中(zhong)也(ye)容(rong)易(yi)造(zao)成(cheng)破損(sun)。因(yin)此(ci)，工作(zuo)人員在移(yi)取血(xue)(xue)漿(jiang)時一定(ding)要輕拿(na)輕放，嚴格(ge)操(cao)作(zuo)規程。最好用硬(ying)紙盒包裝(zhuang)。建議購(gou)買血(xue)(xue)漿(jiang)速溶箱，改進制備(bei)冷沉(chen)淀的(de)方(fang)法，減少血(xue)(xue)漿(jiang)的(de)破損(sun)，減少血(xue)(xue)液(ye)的(de)浪費。

紅(hong)細胞(bao)類血液報廢(fei)的(de)其他原因(yin)有超(chao)量、人為(wei)因(yin)素(su)及不(bu)規則抗體(ti)等。主要原因(yin)是(shi)個別工(gong)作(zuo)人員(yuan)的(de)責(ze)任心不(bu)強(qiang)、質量意(yi)識(shi)不(bu)強(qiang)以及某些新(xin)(xin)進(jin)員(yuan)工(gong)操(cao)作(zuo)規程不(bu)熟悉。所以應強(qiang)化對工(gong)作(zuo)人員(yuan)特別是(shi)新(xin)(xin)進(jin)員(yuan)工(gong)的(de)責(ze)任意(yi)識(shi)、質量意(yi)識(shi)和操(cao)作(zuo)技(ji)能的(de)培訓(xun)，制定獎(jiang)罰措施。

篇3

 關(guan)鍵詞(ci) 紙板(ban)法 全自動數字(zi)血(xue)型儀(yi) U型微孔(kong)板(ban)法 試管(guan)法 血(xue)型

Abstract Objective:To investigate the value of card method、automatic digital blood typing instrument、U type microplate method、tube method for blood type test in voluntary blood donors.Methods:Card method was used to test ABO blood type with positive stereotypes of donors on the street.Poseidon automatic digital blood typing instrument was used to test ABO and Rh(D)blood type in large numbers.U type microplate method was used to test ABO blood type with stereotypes anti-stereotypes in large numbers.Tube method was used to test ABO blood type with anti-stereotypes.Four different methods were evaluated.Results:13867 blood donors on the street were detected.The accuracy of ABO blood type using card method was 99.88%.The accuracy of ABO blood type using digital typing instrument was 99.94%.The accuracy using U type microplate method was 99.98%. Tube method was used to test 8 specimens with ABO incompatible positive and negative stereotypes.The results were identical with U type microplate method.Blood research laboratory confirmed:2 specimens with special blood type were found by digital typing instrument;5 specimens with special blood type were found by U type microplate method.59 cases of Rh(D)negative were detected using digital typing instrument,of which 56 cases were confirmed by blood research laboratory.Conclusion:Compared The combination of automatic digital blood typing instrument and U type microplate method can detect blood type in large numbers automatically.The methods are useful with high value.

Key Words card method;automatic digital blood typing instrument;U type microplate method;tube method;blood type

按照衛生部(bu)《獻(xian)血者健康(kang)檢查要求》的(de)規定，采(cai)供血機構必(bi)須(xu)進(jin)行獻(xian)血者ABO血型正(zheng)、反(fan)定型的(de)檢測(ce)(ce)。紙(zhi)板(ban)法(fa)、試管法(fa)主要依靠人工操(cao)作進(jin)行血型鑒定［1］。隨著血液(ye)檢測(ce)(ce)技術(shu)的(de)發展，為了實現血型檢測(ce)(ce)的(de)自(zi)動(dong)化、批量化，U型微孔板(ban)法(fa)、全自(zi)動(dong)數字血型儀檢測(ce)(ce)被逐步(bu)推廣應用。對不同(tong)方法(fa)的(de)檢測(ce)(ce)結果進(jin)行統計(ji)，對其應用價值(zhi)進(jin)行歸納總結，現報告如下(xia)。

資料與方法

標本(ben)來源(yuan)：成(cheng)都血液中心無償獻血者標本(ben)13867例(li)，均采用(yong)EDTA-K抗凝。獻血者體檢合格，年(nian)齡18～55周歲。

檢測試(shi)(shi)劑：抗(kang)A、抗(kang)B血型(xing)(xing)定型(xing)(xing)試(shi)(shi)劑，使(shi)用前生理(li)鹽(yan)水(shui)1∶ 10稀(xi)釋；RhD(IgM)血型(xing)(xing)定型(xing)(xing)試(shi)(shi)劑，使(shi)用前生理(li)鹽(yan)水(shui)1∶ 10稀(xi)釋；3%～6% A、B型(xing)(xing)紅細胞(bao)鹽(yan)水(shui)懸液(ye)(本實(shi)驗室(shi)自(zi)制)。所(suo)有(you)試(shi)(shi)劑均(jun)在有(you)效(xiao)期內使(shi)用。

儀(yi)器設備(bei)：Xantus全(quan)自(zi)動(dong)(dong)加(jia)樣器、Neon全(quan)自(zi)動(dong)(dong)加(jia)樣器、RSP全(quan)自(zi)動(dong)(dong)加(jia)樣器、Poseidon全(quan)自(zi)動(dong)(dong)數字血型儀(yi)、梯形(xing)微(wei)孔反(fan)應板(ban)、微(wei)板(ban)孵育振蕩(dang)器、臺式微(wei)板(ban)離心機、XK96型微(wei)量振蕩(dang)器、可調微(wei)量移液器、U型微(wei)孔板(ban)。

方法：①紙(zhi)板(ban)法：在(zai)紙(zhi)板(ban)圓圈反(fan)應區內滴(di)加(jia)(jia)(jia)(jia)標本(ben)全(quan)血(xue)(xue)或(huo)(huo)(huo)紅(hong)(hong)細胞(bao)(bao)，再分別(bie)滴(di)加(jia)(jia)(jia)(jia)抗(kang)A、抗(kang)B或(huo)(huo)(huo)者抗(kang)D血(xue)(xue)型(xing)(xing)定型(xing)(xing)試(shi)劑。攪(jiao)拌并充分混勻，使(shi)待檢(jian)的樣本(ben)充滿(man)整個反(fan)應區域(yu)。輕(qing)輕(qing)搖動(dong)紙(zhi)板(ban)后(hou)觀察，有(you)凝(ning)塊(kuai)或(huo)(huo)(huo)細沙狀(zhuang)為(wei)(wei)(wei)凝(ning)集(ji)(ji)；否則(ze)為(wei)(wei)(wei)不(bu)(bu)凝(ning)集(ji)(ji)。②全(quan)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)動(dong)數(shu)字血(xue)(xue)型(xing)(xing)儀檢(jian)測(ce)：采用(yong)Xantus全(quan)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)動(dong)加(jia)(jia)(jia)(jia)樣器(qi)/Neon全(quan)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)動(dong)加(jia)(jia)(jia)(jia)樣器(qi)，在(zai)預稀(xi)釋(shi)(shi)板(ban)上(shang)用(yong)生理鹽水預稀(xi)釋(shi)(shi)標本(ben)紅(hong)(hong)細胞(bao)(bao)，向(xiang)Olympus梯(ti)形微(wei)(wei)(wei)孔板(ban)中(zhong)(zhong)先(xian)加(jia)(jia)(jia)(jia)入標本(ben)血(xue)(xue)漿(jiang)、稀(xi)釋(shi)(shi)標本(ben)紅(hong)(hong)細胞(bao)(bao)，再向(xiang)標本(ben)血(xue)(xue)漿(jiang)中(zhong)(zhong)分別(bie)加(jia)(jia)(jia)(jia)入自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)制A型(xing)(xing)、B型(xing)(xing)紅(hong)(hong)細胞(bao)(bao)，向(xiang)標本(ben)紅(hong)(hong)細胞(bao)(bao)中(zhong)(zhong)分別(bie)加(jia)(jia)(jia)(jia)入稀(xi)釋(shi)(shi)的標準抗(kang)A、抗(kang)B、抗(kang)D血(xue)(xue)型(xing)(xing)定型(xing)(xing)試(shi)劑。再將(jiang)微(wei)(wei)(wei)孔板(ban)放在(zai)振(zhen)蕩(dang)器(qi)上(shang)振(zhen)蕩(dang)約10秒，水平(ping)靜置約30分鐘，置入全(quan)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)動(dong)數(shu)字血(xue)(xue)型(xing)(xing)儀中(zhong)(zhong)判讀結果。Olympus微(wei)(wei)(wei)孔板(ban)孔壁呈微(wei)(wei)(wei)小(xiao)(xiao)均勻階梯(ti)狀(zhuang)，細胞(bao)(bao)在(zai)微(wei)(wei)(wei)孔中(zhong)(zhong)呈均勻分散狀(zhuang)為(wei)(wei)(wei)凝(ning)集(ji)(ji)；細胞(bao)(bao)沉積于(yu)微(wei)(wei)(wei)孔底部尖端(duan)，呈圓點(dian)狀(zhuang)，為(wei)(wei)(wei)不(bu)(bu)凝(ning)集(ji)(ji)。③U型(xing)(xing)微(wei)(wei)(wei)孔板(ban)法：采用(yong)RSP全(quan)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)動(dong)加(jia)(jia)(jia)(jia)樣器(qi)/Xantus全(quan)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)動(dong)加(jia)(jia)(jia)(jia)樣器(qi)/Neon全(quan)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)動(dong)加(jia)(jia)(jia)(jia)樣器(qi)，向(xiang)U型(xing)(xing)微(wei)(wei)(wei)孔板(ban)加(jia)(jia)(jia)(jia)入血(xue)(xue)漿(jiang)、自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)制新(xin)鮮(xian)紅(hong)(hong)細胞(bao)(bao)。將(jiang)微(wei)(wei)(wei)孔板(ban)放入微(wei)(wei)(wei)板(ban)離(li)心(xin)機，1000r/分，離(li)心(xin)2分鐘。再將(jiang)微(wei)(wei)(wei)孔板(ban)放入孵育振(zhen)蕩(dang)器(qi)，1000～1200r/分，振(zhen)蕩(dang)3～10分鐘。在(zai)讀片(pian)燈上(shang)肉眼觀察并判斷結果。細胞(bao)(bao)在(zai)U型(xing)(xing)微(wei)(wei)(wei)孔中(zhong)(zhong)呈大小(xiao)(xiao)不(bu)(bu)等的凝(ning)塊(kuai)或(huo)(huo)(huo)細沙狀(zhuang)，為(wei)(wei)(wei)凝(ning)集(ji)(ji)；否則(ze)為(wei)(wei)(wei)不(bu)(bu)凝(ning)集(ji)(ji)。④試(shi)管法：使(shi)用(yong)可調微(wei)(wei)(wei)量移(yi)液(ye)器(qi)向(xiang)試(shi)管中(zhong)(zhong)加(jia)(jia)(jia)(jia)入標本(ben)血(xue)(xue)漿(jiang)、自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)制新(xin)鮮(xian)紅(hong)(hong)細胞(bao)(bao)，1000r/分，離(li)心(xin)1分鐘。輕(qing)微(wei)(wei)(wei)震蕩(dang)后(hou)觀察，有(you)凝(ning)塊(kuai)或(huo)(huo)(huo)細沙狀(zhuang)為(wei)(wei)(wei)凝(ning)集(ji)(ji)；否則(ze)為(wei)(wei)(wei)不(bu)(bu)凝(ning)集(ji)(ji)［2］。

結 果

全(quan)自動數字血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)儀與(yu)紙(zhi)板法對ABO血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)正(zheng)(zheng)定(ding)型(xing)(xing)檢測(ce)的結果：紙(zhi)板法對13867例街頭獻血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者進(jin)(jin)行(xing)ABO血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)正(zheng)(zheng)定(ding)型(xing)(xing)檢測(ce)，血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)鑒定(ding)正(zheng)(zheng)確(que)(que)17例，正(zheng)(zheng)確(que)(que)率99.88%。17例血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)鑒定(ding)正(zheng)(zheng)確(que)(que)均為人為因素導致，對其試管留(liu)樣標(biao)本(ben)、血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)辮留(liu)樣標(biao)本(ben)運用紙(zhi)板法進(jin)(jin)行(xing)ABO血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)正(zheng)(zheng)定(ding)型(xing)(xing)檢測(ce)，均能得出正(zheng)(zheng)確(que)(que)的血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)結果。全(quan)自動數字血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)儀對13867例標(biao)本(ben)進(jin)(jin)行(xing)ABO正(zheng)(zheng)定(ding)型(xing)(xing)檢測(ce)，結果正(zheng)(zheng)確(que)(que)率100%。

全(quan)(quan)自(zi)動數(shu)(shu)字(zi)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)儀與U型(xing)(xing)(xing)(xing)微(wei)(wei)(wei)孔(kong)板(ban)(ban)法(fa)(fa)(fa)對ABO血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)反定型(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)測(ce)的(de)結(jie)果(guo)：全(quan)(quan)自(zi)動數(shu)(shu)字(zi)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)儀對13867例(li)標本(ben)進(jin)行(xing)ABO反定型(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)測(ce)，6例(li)標本(ben)未能一次(ci)性判讀成功，3例(li)疑難血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)未能正(zheng)(zheng)確檢(jian)出。全(quan)(quan)自(zi)動數(shu)(shu)字(zi)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)儀進(jin)行(xing)ABO血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)測(ce)，一次(ci)性儀器判讀正(zheng)(zheng)確率(lv)99.94%。U型(xing)(xing)(xing)(xing)微(wei)(wei)(wei)孔(kong)板(ban)(ban)法(fa)(fa)(fa)對13867例(li)標本(ben)進(jin)行(xing)ABO反定型(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)測(ce)，與ABO血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)正(zheng)(zheng)定型(xing)(xing)(xing)(xing)結(jie)果(guo)不(bu)符合(he)的(de)標本(ben)8例(li)，經(jing)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)研究室確證，5例(li)為不(bu)規則(ze)抗體等原(yuan)因導致正(zheng)(zheng)反定型(xing)(xing)(xing)(xing)不(bu)合(he)的(de)疑難血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)，其余3例(li)為U型(xing)(xing)(xing)(xing)微(wei)(wei)(wei)孔(kong)板(ban)(ban)法(fa)(fa)(fa)人工(gong)判讀正(zheng)(zheng)確。U型(xing)(xing)(xing)(xing)微(wei)(wei)(wei)孔(kong)板(ban)(ban)法(fa)(fa)(fa)對ABO血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)人工(gong)判讀正(zheng)(zheng)確率(lv)99.98%。兩種(zhong)方(fang)法(fa)(fa)(fa)檢(jian)測(ce)結(jie)果(guo)經(jing)X2檢(jian)驗(yan)，全(quan)(quan)自(zi)動數(shu)(shu)字(zi)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)儀和(he)U型(xing)(xing)(xing)(xing)微(wei)(wei)(wei)孔(kong)板(ban)(ban)法(fa)(fa)(fa)判讀正(zheng)(zheng)確率(lv)比較，差(cha)異無統計(ji)學意義(X2=3.001，P=0.083＞0.05)。

試管法(fa)(fa)對ABO血型(xing)反(fan)定(ding)型(xing)檢測的(de)結果(guo)：U型(xing)微(wei)孔板法(fa)(fa)檢出與ABO血型(xing)正(zheng)定(ding)型(xing)結果(guo)不符(fu)合(he)的(de)標(biao)本8例，對其采用試管法(fa)(fa)進(jin)行反(fan)定(ding)型(xing)檢測，結果(guo)與U型(xing)微(wei)孔板法(fa)(fa)相同。

全自動(dong)(dong)數字血(xue)(xue)(xue)型(xing)儀對(dui)Rh(D)血(xue)(xue)(xue)型(xing)檢(jian)測的結果：全自動(dong)(dong)數字血(xue)(xue)(xue)型(xing)儀檢(jian)測出Rh(D)陰(yin)性59例，占檢(jian)測標(biao)本數的0.43%。經血(xue)(xue)(xue)型(xing)研究室確(que)證(zheng)56例，檢(jian)測正確(que)率94.92%。

討 論

無償(chang)獻(xian)血(xue)(xue)(xue)標(biao)(biao)本血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)是采供血(xue)(xue)(xue)系統(tong)日常工作(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)重要(yao)(yao)組成(cheng)部分(fen)。紙板(ban)法(fa)操(cao)作(zuo)(zuo)簡單(dan)方便(bian)，不(bu)需(xu)(xu)要(yao)(yao)專用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)儀(yi)(yi)器(qi)設備，適合(he)(he)(he)于(yu)(yu)街(jie)頭獻(xian)血(xue)(xue)(xue)者ABO血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)正(zheng)定(ding)(ding)型(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)。紙板(ban)法(fa)完(wan)(wan)(wan)全依靠人(ren)(ren)工加(jia)樣，人(ren)(ren)工判(pan)讀(du)(du)(du)，出現(xian)(xian)人(ren)(ren)為(wei)差錯的(de)(de)(de)(de)(de)幾率(lv)較(jiao)(jiao)大。在氣溫(wen)較(jiao)(jiao)低(di)的(de)(de)(de)(de)(de)戶(hu)外進(jin)行(xing)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)，紙板(ban)法(fa)所需(xu)(xu)凝(ning)集時間(jian)略有(you)延長(chang)，反(fan)應(ying)(ying)(ying)時間(jian)不(bu)夠(gou)時進(jin)行(xing)人(ren)(ren)工判(pan)讀(du)(du)(du)可導(dao)致血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)不(bu)正(zheng)確(que)(que)；操(cao)作(zuo)(zuo)時間(jian)過長(chang)，反(fan)應(ying)(ying)(ying)試(shi)(shi)劑(ji)(ji)干涸(he)亦可導(dao)致誤(wu)判(pan)。全自(zi)動(dong)(dong)數字血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)儀(yi)(yi)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)經過加(jia)樣模式優(you)化，可一次性批量(liang)化完(wan)(wan)(wan)成(cheng)ABO正(zheng)反(fan)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)和(he)Rh血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)。整個(ge)過程由(you)儀(yi)(yi)器(qi)完(wan)(wan)(wan)成(cheng)，實現(xian)(xian)了(le)從標(biao)(biao)本條碼(ma)閱讀(du)(du)(du)、加(jia)樣、加(jia)試(shi)(shi)劑(ji)(ji)、振(zhen)蕩、孵育到成(cheng)像判(pan)讀(du)(du)(du)的(de)(de)(de)(de)(de)可監控化，標(biao)(biao)準(zhun)化的(de)(de)(de)(de)(de)儀(yi)(yi)器(qi)操(cao)作(zuo)(zuo)降(jiang)低(di)了(le)人(ren)(ren)為(wei)因(yin)素的(de)(de)(de)(de)(de)影響。全自(zi)動(dong)(dong)數字血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)儀(yi)(yi)有(you)文(wen)字記(ji)(ji)錄(lu)(lu)和(he)原始影像記(ji)(ji)錄(lu)(lu)，自(zi)動(dong)(dong)生成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)可以長(chang)期保(bao)(bao)存，滿(man)足了(le)采供血(xue)(xue)(xue)原始記(ji)(ji)錄(lu)(lu)保(bao)(bao)存的(de)(de)(de)(de)(de)相關要(yao)(yao)求，便(bian)于(yu)(yu)查詢和(he)追溯。為(wei)了(le)保(bao)(bao)證鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)準(zhun)確(que)(que)，全自(zi)動(dong)(dong)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)儀(yi)(yi)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)需(xu)(xu)注意以下要(yao)(yao)求：①梯(ti)形(xing)微(wei)孔(kong)板(ban)底部和(he)光路上(shang)不(bu)能(neng)有(you)劃痕和(he)污(wu)漬，孔(kong)內(nei)不(bu)能(neng)有(you)殘余的(de)(de)(de)(de)(de)蛋白，使用(yong)(yong)表面平滑、干凈的(de)(de)(de)(de)(de)微(wei)孔(kong)板(ban)才能(neng)保(bao)(bao)證判(pan)讀(du)(du)(du)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)正(zheng)確(que)(que)。②標(biao)(biao)本完(wan)(wan)(wan)全抗凝(ning)，否則血(xue)(xue)(xue)凝(ning)塊、纖(xian)維將影響檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)；溶血(xue)(xue)(xue)、脂血(xue)(xue)(xue)影響結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)判(pan)讀(du)(du)(du)時重新(xin)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)；微(wei)板(ban)孔(kong)內(nei)有(you)氣泡(pao)時需(xu)(xu)要(yao)(yao)處理掉氣泡(pao)后(hou)再檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)。U型(xing)(xing)(xing)(xing)微(wei)孔(kong)板(ban)法(fa)也適用(yong)(yong)于(yu)(yu)批量(liang)化血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)，操(cao)作(zuo)(zuo)中外力原因(yin)可能(neng)破壞弱(ruo)凝(ning)集反(fan)應(ying)(ying)(ying)，人(ren)(ren)工判(pan)讀(du)(du)(du)對弱(ruo)凝(ning)集的(de)(de)(de)(de)(de)界定(ding)(ding)受個(ge)人(ren)(ren)因(yin)素影響。全自(zi)動(dong)(dong)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)儀(yi)(yi)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)、U型(xing)(xing)(xing)(xing)微(wei)孔(kong)板(ban)法(fa)均需(xu)(xu)要(yao)(yao)專用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)儀(yi)(yi)器(qi)，不(bu)適合(he)(he)(he)街(jie)頭獻(xian)血(xue)(xue)(xue)者血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)。試(shi)(shi)管法(fa)結(jie)(jie)果(guo)(guo)(guo)準(zhun)確(que)(que)，但試(shi)(shi)管占(zhan)用(yong)(yong)空間(jian)較(jiao)(jiao)微(wei)孔(kong)板(ban)大，不(bu)利于(yu)(yu)實現(xian)(xian)自(zi)動(dong)(dong)化、批量(liang)化檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)。其他血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)技術，如PCR血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)基因(yin)型(xing)(xing)(xing)(xing)分(fen)型(xing)(xing)(xing)(xing)等，主要(yao)(yao)用(yong)(yong)于(yu)(yu)研究，不(bu)適合(he)(he)(he)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)常規檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)［3］。綜上(shang)所述，紙板(ban)法(fa)、全自(zi)動(dong)(dong)數字血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)儀(yi)(yi)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)、U型(xing)(xing)(xing)(xing)微(wei)孔(kong)板(ban)法(fa)、試(shi)(shi)管法(fa)應(ying)(ying)(ying)用(yong)(yong)于(yu)(yu)無償(chang)獻(xian)血(xue)(xue)(xue)者血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)同環節，能(neng)提(ti)高檢(jian)(jian)(jian)驗效(xiao)能(neng)，降(jiang)低(di)工作(zuo)(zuo)強度，提(ti)高血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)準(zhun)確(que)(que)性，有(you)效(xiao)地保(bao)(bao)障(zhang)臨(lin)床輸血(xue)(xue)(xue)安全。

參考文獻

1 高(gao)峰.輸血與輸血技(ji)術［M］.北(bei)京:人民衛生出(chu)版社(she),2003:90-95.

篇4

關鍵詞(ci)：血站 網(wang)絡輿情 輿論(lun)危機

網絡(luo)輿情是通過(guo)互聯網傳播的(de)(de)(de)公(gong)(gong)眾對(dui)現實(shi)生活中(zhong)某些熱點(dian)(dian)、焦點(dian)(dian)問題所持的(de)(de)(de)有著較強影響力(li)和傾(qing)向性(xing)的(de)(de)(de)言論(lun)觀點(dian)(dian)[1]。少(shao)數網民通過(guo)對(dui)公(gong)(gong)權力(li)機關公(gong)(gong)信力(li)的(de)(de)(de)質疑，流露(lu)出(chu)沖動(dong)、激(ji)憤、不(bu)滿等負面情緒，很容(rong)易放(fang)大(da)渲染，對(dui)民眾的(de)(de)(de)思(si)想形成強烈沖擊，產生情緒低落、埋怨、激(ji)憤等負面輿情。法(fa)國(guo)著名(ming)社會心(xin)理學家勒龐在《烏(wu)合之眾》大(da)眾心(xin)理研究(jiu)中(zhong)指出(chu)，在群(qun)體(ti)中(zhong)，個(ge)人會表現出(chu)明顯的(de)(de)(de)從眾心(xin)理，個(ge)體(ti)獨立思(si)考的(de)(de)(de)能(neng)(neng)(neng)力(li)降(jiang)低，個(ge)體(ti)精(jing)神被群(qun)體(ti)精(jing)神取代(dai)，個(ge)體(ti)放(fang)棄了責任意識乃(nai)至各種約束[2]。因而，群(qun)體(ti)行為可能(neng)(neng)(neng)是突(tu)然和極(ji)端的(de)(de)(de)，智力(li)過(guo)程可能(neng)(neng)(neng)是初(chu)步的(de)(de)(de)和機械的(de)(de)(de)，部分網民有時不(bu)能(neng)(neng)(neng)看(kan)清(qing)問題本質， 極(ji)易被人蠱惑(huo)，導致非理性(xing)的(de)(de)(de)言行，甚至被人操縱，對(dui)社會造(zao)成極(ji)大(da)的(de)(de)(de)傷害(hai)。為此，如何更好(hao)地(di)認(ren)識網絡(luo)輿情問題，找出(chu)當(dang)前輿情應(ying)對(dui)工作(zuo)中(zhong)的(de)(de)(de)不(bu)足，進而提出(chu)合適(shi)的(de)(de)(de)應(ying)對(dui)策略，營(ying)造(zao)新形勢(shi)下血(xue)站工作(zuo)良好(hao)的(de)(de)(de)網絡(luo)輿論(lun)環境。

1.網絡負面(mian)輿情的特(te)點

網(wang)絡負面輿情(qing)具有(you)強大(da)的(de)輿論宣傳作用(yong)，被認(ren)為(wei)是社會平穩的(de)晴雨表(biao)，以近(jin)期的(de)“郭(guo)美美事(shi)件(jian)”為(wei)例(li)，很(hen)多市民認(ren)為(wei)血站是紅(hong)(hong)十字會的(de)下(xia)屬單位，對紅(hong)(hong)十字會的(de)誤(wu)解(jie)也極大(da)損害了他們無償獻血的(de)積(ji)極性。事(shi)件(jian)發生后，我(wo)省獻血者比(bi)上年(nian)同(tong)期下(xia)降(jiang)30%-40%。由(you)此，不難看出，是網(wang)絡放大(da)了網(wang)民的(de)質疑(yi)，負面影響是顯而易見的(de)。而且，由(you)于(yu)微博、論壇、以及對新聞的(de)跟帖、轉帖實(shi)現并逐漸(jian)加(jia)(jia)強。微時(shi)代網(wang)絡輿情(qing)表(biao)達方(fang)式更加(jia)(jia)的(de)快(kuai)捷、信息(xi)更加(jia)(jia)的(de)多元化，同(tong)時(shi)由(you)于(yu)網(wang)絡的(de)開(kai)放和(he)虛(xu)擬，決定(ding)了微時(shi)代下(xia)網(wang)絡輿情(qing)有(you)以下(xia)特點：

1.1復(fu)雜性。互(hu)聯網天然開發，發言(yan)者使用虛擬身份(fen)，加之目前相(xiang)關(guan)規則限制和有效監督(du)還較為欠缺，互(hu)聯網已(yi)經實際成為少數網民的(de)發泄情緒空間。網民內容(rong)比較廣泛，往(wang)往(wang)魚目混(hun)雜。

1.2直接性(xing)。微博、論壇(tan)、新(xin)聞點(dian)評(ping)和網(wang)站等大多(duo)開通了評(ping)論功能，網(wang)友可以(yi)直接回復，使(shi)得信息的(de)傳(chuan)(chuan)播更加迅捷和雙向化(hua)，特別是近來手機上網(wang)增多(duo)后(hou)，輿情、傳(chuan)(chuan)播呈現出更加方便快捷的(de)態勢。

1.3互動(dong)性(xing)。網絡事件(jian)能夠轉(zhuan)化為輿論(lun)焦點的(de)主要(yao)原因(yin)就是互聯網開(kai)放式的(de)環境，讓(rang)大規模、大范圍的(de)網民能通過(guo)網絡進行互動(dong)，從(cong)而快速推動(dong)網絡事件(jian)白熱化，給應對的(de)工作產生了巨大沖(chong)擊。

1.4突發性(xing)。絡輿論的(de)形(xing)成往往非常迅(xun)速(su)，一(yi)(yi)個熱點(dian)事(shi)件(jian)的(de)存(cun)在加上一(yi)(yi)種情(qing)緒化的(de)意見，就可以成為點(dian)燃一(yi)(yi)片輿論的(de)導火索。在短時間內在一(yi)(yi)定范圍形(xing)成巨大(da)輿論力量，引發網絡輿情(qing)危(wei)機。

1.5偏好(hao)性。目(mu)前，在網(wang)絡(luo)中，干部(bu)、公務員、基層政府等(deng)都普遍的受到(dao)公眾關(guan)注，一旦出現負面新聞， 指數迅速(su)升高， 形象會立即受損(sun)，公信力(li)也就迅速(su)下降。

2.網絡輿情應對工作的主(zhu)要不足和難點

由(you)于互聯網(wang)成為輿情(qing)(qing)的(de)(de)主要(yao)載(zai)體[3]，而網(wang)絡輿情(qing)(qing)有別于傳統輿情(qing)(qing)的(de)(de)諸多特點，增加了(le)血戰(zhan)宣傳和管理(li)部門合理(li)應對的(de)(de)難度。

2.1輿(yu)情(qing)(qing)(qing)處置方式(shi)落后。對于網(wang)絡負(fu)面輿(yu)情(qing)(qing)(qing)的引(yin)導控制(zhi)，血站(zhan)相關(guan)負(fu)責科室(shi)非常(chang)重視(shi)，但(dan)是由(you)于缺(que)乏(fa)相關(guan)的培訓和(he)實(shi)踐經驗，多數情(qing)(qing)(qing)況下只能(neng)對負(fu)面輿(yu)情(qing)(qing)(qing)進行冷(leng)處理，工作較為(wei)被動，忽略了(le)對現實(shi)發(fa)帖民眾的正確引(yin)導，存在(zai)次生輿(yu)情(qing)(qing)(qing)危機的可(ke)能(neng)，甚(shen)至釀成(cheng)網(wang)絡公共事件，給部門(men)的公信力造成(cheng)損害，產生了(le)不(bu)良(liang)的社(she)會影響。

2.2輿(yu)情監控(kong)(kong)專(zhuan)業(ye)人(ren)才(cai)缺(que)乏。網(wang)絡(luo)(luo)(luo)(luo)信息具有(you)傳(chuan)播速(su)度快、民眾面廣、不(bu)(bu)易(yi)檢(jian)測等特點，這就要求工(gong)作人(ren)員(yuan)(yuan)具備較強的(de)敏(min)感性和過硬(ying)的(de)網(wang)絡(luo)(luo)(luo)(luo)操作技能(neng)(neng)。基層衛生部門的(de)網(wang)絡(luo)(luo)(luo)(luo)輿(yu)情導(dao)(dao)控(kong)(kong)一般(ban)都由辦(ban)公室負責，辦(ban)公室人(ren)員(yuan)(yuan)兼職做網(wang)絡(luo)(luo)(luo)(luo)輿(yu)情導(dao)(dao)控(kong)(kong)工(gong)作，這些人(ren)員(yuan)(yuan)大多沒有(you)受(shou)過網(wang)絡(luo)(luo)(luo)(luo)傳(chuan)播方面的(de)專(zhuan)業(ye)培訓，能(neng)(neng)力水平參(can)差(cha)不(bu)(bu)齊，應(ying)對口徑不(bu)(bu)統(tong)一，缺(que)乏與輿(yu)情導(dao)(dao)控(kong)(kong)相關(guan)的(de)法(fa)律法(fa)規及政策(ce)知識，也不(bu)(bu)具備對網(wang)絡(luo)(luo)(luo)(luo)上突發事(shi)件的(de)分析(xi)和解決能(neng)(neng)力。因此(ci)，如何(he)解決網(wang)絡(luo)(luo)(luo)(luo)輿(yu)情監控(kong)(kong)中的(de)人(ren)才(cai)短缺(que)問(wen)題已經(jing)成為(wei)基層衛生部門做好(hao)網(wang)絡(luo)(luo)(luo)(luo)輿(yu)情導(dao)(dao)控(kong)(kong)工(gong)作的(de)關(guan)鍵(jian)。

2.3輿(yu)(yu)情(qing)(qing)導(dao)控(kong)缺少配合(he)。目前，雖然部(bu)分基層衛(wei)生(sheng)部(bu)門配有負(fu)責輿(yu)(yu)情(qing)(qing)導(dao)控(kong)的工(gong)(gong)作(zuo)人(ren)員，但(dan)是(shi)相互之間缺乏應對(dui)網(wang)絡(luo)輿(yu)(yu)情(qing)(qing)的聯(lian)動機(ji)制。而根據網(wang)絡(luo)輿(yu)(yu)情(qing)(qing)導(dao)控(kong)工(gong)(gong)作(zuo)的實踐，每天晚上8 點至凌晨1 點之間是(shi)網(wang)絡(luo)輿(yu)(yu)情(qing)(qing)爆發(fa)最多的時(shi)間段。而此時(shi)正是(shi)非工(gong)(gong)作(zuo)時(shi)間，并(bing)且多數負(fu)面輿(yu)(yu)情(qing)(qing)都有一定的的隱蔽(bi)性，較不(bu)容易(yi)識別，很容易(yi)誤判為無害信息而漏過，因(yin)此對(dui)于網(wang)絡(luo)輿(yu)(yu)情(qing)(qing)導(dao)控(kong)所形成的格局使得(de)輿(yu)(yu)情(qing)(qing)導(dao)控(kong)效率(lv)偏低，檢(jian)測(ce)成效不(bu)夠明顯。

2.4主(zhu)(zhu)流媒(mei)(mei)體(ti)(ti)對事件失(shi)聲。發生重大的(de)事件時，電視、報紙等主(zhu)(zhu)流媒(mei)(mei)體(ti)(ti)由于受到新聞管理方(fang)面的(de)一(yi)些限(xian)制，難以搶先報道。特別(bie)是對網(wang)絡輿情關注的(de)熱(re)點(dian)，如(ru)社會陰暗(an)面等，多(duo)數主(zhu)(zhu)流媒(mei)(mei)體(ti)(ti)經常(chang)采取選擇性回避(bi)的(de)態度，很(hen)少(shao)有(you)主(zhu)(zhu)流媒(mei)(mei)體(ti)(ti)組織專家或者以新聞會等方(fang)式解(jie)釋。這(zhe)就給各種偏激的(de)言(yan)論留下(xia)了乘隙而入(ru)的(de)空間，造成傳言(yan)遠比正面的(de)主(zhu)(zhu)流的(de)言(yan)論傳播的(de)速度快、波(bo)及面廣的(de)現(xian)象。

3.加強網絡輿情應當對(dui)方式的對(dui)策

針對當前復雜的(de)網絡輿(yu)情現狀，切實提高網絡輿(yu)情熱點的(de)輿(yu)論引(yin)導能(neng)力(li)；完善各項工(gong)作機制、加強隊伍建設(she)，有效提高網絡輿(yu)情熱點的(de)應急(ji)處置能(neng)力(li)。

3.1加(jia)強(qiang)專(zhuan)業人(ren)員(yuan)培養。輿情信息的采集離不開(kai)功能強(qiang)大的計算(suan)機系統，但做好輿情導(dao)控工(gong)作還(huan)是需要專(zhuan)業人(ren)員(yuan)來做。因此，要加(jia)大對(dui)輿情導(dao)控工(gong)作人(ren)員(yuan)進行(xing)專(zhuan)業性(xing)的培訓，通過專(zhuan)家講(jiang)座、經驗交(jiao)流、模擬訓練等形式，不斷提升輿情導(dao)控人(ren)員(yuan)對(dui)于輿情的分析和(he)處置能力，做到正確化(hua)解矛盾和(he)引導(dao)輿論(lun)向健康方向發(fa)展(zhan)。

3.2維(wei)護(hu)自身形象，爭取社會支持。當前無償獻(xian)血(xue)的(de)(de)(de)宣(xuan)傳力度(du)還不夠，廣大(da)群眾對無償獻(xian)血(xue)知識的(de)(de)(de)了解的(de)(de)(de)不夠。血(xue)站的(de)(de)(de)工作人員一(yi)定要以高度(du)的(de)(de)(de)責任(ren)(ren)心(xin)和事(shi)業心(xin)，從思想和意(yi)識上積極對待網(wang)(wang)上的(de)(de)(de)各種質疑聲，能做到(dao)和網(wang)(wang)友進行耐心(xin)細(xi)致地解釋和溝通。充分尊(zun)重(zhong)網(wang)(wang)民(min)的(de)(de)(de)意(yi)見(jian)、觀點，與網(wang)(wang)民(min)平等(deng)溝通、平等(deng)交流，平時抓住任(ren)(ren)何一(yi)個(ge)機(ji)會、隨時隨地進行無償獻(xian)血(xue)宣(xuan)傳。尤其(qi)要注重(zhong)與媒(mei)(mei)體(ti)，特別(bie)是網(wang)(wang)絡媒(mei)(mei)體(ti)保持緊(jin)密聯系，通過在(zai)有影響的(de)(de)(de)網(wang)(wang)絡論壇設置(zhi)板(ban)塊，日常參與網(wang)(wang)友的(de)(de)(de)問答和討論，并做出解答。

3.3制定科學(xue)嚴謹的(de)網絡輿情預(yu)案。詳細(xi)而周密(mi)的(de)預(yu)案能(neng)(neng)保證在危(wei)機(ji)發生(sheng)時有條不紊，獲得最(zui)大程度(du)的(de)主動權。衛生(sheng)行(xing)政(zheng)主管(guan)部門要制定網絡輿情上(shang)報制度(du)，一旦危(wei)機(ji)爆發，必須快速反應，有效(xiao)迅速地處理，才能(neng)(neng)化危(wei)機(ji)為轉機(ji)。同時，將可能(neng)(neng)在網絡上(shang)被(bei)惡意(yi)散(san)播的(de)、針對無償獻血工作的(de)輿情進(jin)行(xing)分類，查(cha)找相應的(de)政(zheng)策(ce)法規、科學(xue)依據，做好詳實記(ji)錄，以(yi)備使用。

3.4增加(jia)工作透明(ming)度，主動接(jie)(jie)受外部監(jian)督。增加(jia)民眾(zhong)現實投訴途徑，通(tong)過(guo)加(jia)強接(jie)(jie)待、報刊(kan)宣傳和(he)民意(yi)調查等方式(shi)增加(jia)與(yu)民眾(zhong)的(de)(de)溝通(tong)，積極回應(ying)民眾(zhong)訴求，采取不(bu)(bu)同形式(shi)與(yu)發(fa)(fa)帖人(ren)進行直接(jie)(jie)溝通(tong)（比如(ru)：在論壇中以站內信的(de)(de)形式(shi)或邀(yao)請網(wang)友到(dao)血(xue)站參(can)觀(guan)、座談），暢通(tong)途徑消除可(ke)能產(chan)生的(de)(de)負面輿(yu)論。開(kai)放陽(yang)光通(tong)道，設立網(wang)絡新聞(wen)發(fa)(fa)言人(ren)制(zhi)度。在轄區內大(da)型網(wang)絡媒體設置陽(yang)光血(xue)站專(zhuan)欄，設立網(wang)絡新聞(wen)發(fa)(fa)言人(ren)制(zhi)度。通(tong)過(guo)網(wang)絡新聞(wen)發(fa)(fa)言人(ren)的(de)(de)設立，能夠在血(xue)站遇(yu)到(dao)突發(fa)(fa)輿(yu)情時(shi)統一口徑，避免不(bu)(bu)利的(de)(de)“傳聞(wen)”擴散，并全權處理相關事(shi)宜。

參考文獻：

[1]敖(ao)琴，蘇(su)麗.淺談服務型(xing)政府(fu)背景(jing)下的政府(fu)網絡輿情應對[J].湘潮，2011，06：61-63.

篇5

關鍵(jian)詞：  微(wei)柱凝膠 交叉配血 新生兒

   

微柱(zhu)凝(ning)膠技(ji)術(shu)（microbubes gel technology，MGT）是在微柱(zhu)凝(ning)膠介質(zhi)中(zhong)的(de)(de)抗人球蛋(dan)白試(shi)驗(yan)，作(zuo)為一種新的(de)(de)免疫學技(ji)術(shu)，自1994年獲得(de)美國FDA認證(zheng)以來(lai)，該技(ji)術(shu)已逐步完善，現(xian)國外已作(zuo)為常規應(ying)用(yong)(yong)。我院(yuan)自2003年開始應(ying)用(yong)(yong)微柱(zhu)凝(ning)膠技(ji)術(shu)進(jin)行交叉(cha)配血、抗人球蛋(dan)白試(shi)驗(yan)和(he)不規則抗體篩查。由于新生兒各(ge)器官發育尚不成熟，使新生兒配血具有很多(duo)獨特性，為保(bao)證(zheng)安全輸(shu)血并對(dui)微柱(zhu)凝(ning)膠技(ji)術(shu)在新生兒交叉(cha)配血中(zhong)的(de)(de)應(ying)用(yong)(yong)有更多(duo)的(de)(de)了解，現(xian)將我院(yuan)2003年6月～2004年12月新生兒科需輸(shu)血的(de)(de)患者(zhe)用(yong)(yong)MGT進(jin)行交叉(cha)配血，同時用(yong)(yong)聚(ju)凝(ning)胺(an)交叉(cha)配血法(fa)進(jin)行對(dui)照比(bi)較，現(xian)將結果報告如(ru)下。

1 對象與方法

    

1.1 檢測對象(xiang) 受血者(zhe)為我院(yuan)2003年(nian)6月～2004年(nian)12月新生兒科輸血患(huan)者(zhe)，共473例，標本EDTA-K 2 抗凝血1ml;供血者(zhe)為深圳市血液(ye)中心無償獻血者(zhe)。

   

1.2 試(shi)劑(ji)與儀(yi)器 戴安(an)娜手工配(pei)血(xue)系(xi)統、Diana Fuge離(li)心機(ji)、Diana孵育器、Diana Gel Coombs微柱凝膠交(jiao)叉(cha)配(pei)血(xue)卡，北京(jing)斑珀(po)斯公司(si)提供，有效期內(nei)。聚(ju)凝胺交(jiao)叉(cha)配(pei)血(xue)試(shi)劑(ji)，由（臺資）珠海(hai)貝索生物技術有限公司(si)提供，有效期內(nei)。

   

1.3 方(fang)法 對(dui)凡預約當日用(yong)血(xue)的送(song)檢血(xue)樣，用(yong)Diana Gel Coombs微(wei)(wei)柱凝(ning)膠(jiao)卡按(an)測試系統要求進行交叉(cha)配血(xue)試驗，聚凝(ning)胺(an)法嚴格按(an)試劑盒說明書進行操作，對(dui)交叉(cha)不合的標本，同時(shi)用(yong)兩種方(fang)法復查，并用(yong)微(wei)(wei)柱凝(ning)膠(jiao)卡做抗體篩查及直接(jie)、間接(jie)抗人球蛋(dan)白試驗，對(dui)懷疑(yi)是新(xin)生兒溶(rong)血(xue)病的患(huan)兒同時(shi)做放散試驗。

    

2 結果

    

在473例(li)(li)交叉配血(xue)中(zhong)有5例(li)(li)主側(ce)(ce)(ce)交叉不(bu)(bu)合，7例(li)(li)次(ci)側(ce)(ce)(ce)不(bu)(bu)合。5例(li)(li)主側(ce)(ce)(ce)不(bu)(bu)合標本中(zhong)，3例(li)(li)檢測出抗A或(huo)抗B，2例(li)(li)發現(xian)有小凝(ning)塊;次(ci)側(ce)(ce)(ce)不(bu)(bu)合者，直接抗人(ren)球蛋白試(shi)驗（DAT）陽性或(huo)弱陽性，抗體篩(shai)查陰(yin)性。

3 討論

    

微(wei)柱(zhu)(zhu)凝(ning)(ning)膠實驗(yan)是應(ying)用(yong)分(fen)(fen)子篩(shai)(shai)技術、離(li)心技術和特異性(xing)的(de)免(mian)疫(yi)反應(ying)技術原理，可(ke)以非常靈敏地檢測出可(ke)能存(cun)在的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)抗體(ti)，在該測定中聚凝(ning)(ning)胺交(jiao)叉配(pei)(pei)(pei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)473例(li)都可(ke)合(he)，而微(wei)柱(zhu)(zhu)凝(ning)(ning)膠法(fa)(fa)有(you)(you)12例(li)不合(he)，說明微(wei)柱(zhu)(zhu)凝(ning)(ning)膠法(fa)(fa)比聚凝(ning)(ning)胺法(fa)(fa)有(you)(you)更高的(de)靈敏度。新(xin)(xin)生兒免(mian)疫(yi)系統(tong)不成熟，血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清中抗體(ti)較(jiao)弱，聚凝(ning)(ning)胺配(pei)(pei)(pei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)可(ke)能導(dao)致抗體(ti)漏檢。為(wei)了避(bi)(bi)免(mian)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)反應(ying)的(de)發生，應(ying)盡(jin)可(ke)能采用(yong)微(wei)柱(zhu)(zhu)凝(ning)(ning)膠法(fa)(fa)進(jin)行交(jiao)叉配(pei)(pei)(pei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)。同(tong)時新(xin)(xin)生兒初次交(jiao)叉配(pei)(pei)(pei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)試驗(yan)需包括(kuo)ABO、Rh血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)定型(xing)(xing)及不規則抗體(ti)篩(shai)(shai)查，除輸(shu)注O型(xing)(xing)、Rh（D）陰性(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)外(wai)，輸(shu)注其他(ta)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)必(bi)須對新(xin)(xin)生兒進(jin)行篩(shai)(shai)查以排除來自(zi)母體(ti)的(de)抗A和抗B ［1］ 。7例(li)次側不合(he)是因為(wei)輸(shu)多(duo)個獻血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)員的(de)全(quan)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)產生同(tong)種免(mian)疫(yi)，使(shi)患兒RBC被不完全(quan)抗體(ti)所致敏，從而出現DAT陽性(xing)，引起MGT交(jiao)叉配(pei)(pei)(pei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時次側有(you)(you)凝(ning)(ning)集現象。DAT陽性(xing)患者(zhe)(zhe)，盡(jin)量不要(yao)(yao)輸(shu)全(quan)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)，對需要(yao)(yao)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)可(ke)以考慮(lv)輸(shu)洗滌RBC，能有(you)(you)效(xiao)地保證輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)安(an)全(quan) ［2，3］ 。也可(ke)以將1U保存(cun)懸浮(fu)RBC分(fen)(fen)成數份，分(fen)(fen)離(li)時無菌(jun)連(lian)接，專供同(tong)一新(xin)(xin)生兒輸(shu)注，既避(bi)(bi)免(mian)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液浪費，又減少(shao)使(shi)用(yong)多(duo)供者(zhe)(zhe)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液 ［4］ 。以上結果表明MGT優越于傳統(tong)的(de)聚凝(ning)(ning)胺法(fa)(fa)。

   

由(you)于MGT法的靈敏度高、特異性(xing)好、結果準確(que)、操作簡便(bian)快速，所以(yi)應用MGT法時一(yi)定要(yao)做(zuo)到標準化操作，不僅血(xue)樣(yang)要(yao)新(xin)鮮無(wu)污染，且要(yao)避免RBC濃度過高過低或離(li)心不徹底、血(xue)清中(zhong)含纖(xian)維蛋白出(chu)現(xian)細(xi)胞凝塊、細(xi)菌(jun)污染等導致假陰性(xing)或假陽(yang)性(xing) ［5］ 。

     

參考文獻

    

1 賴文元，田兆嵩.嬰(ying)兒輸血(xue)(xue).中國輸血(xue)(xue)雜(za)志，2002，15（1）:70.

   

2 王顯榮(rong).柱凝集技術交叉(cha)不合的原因分(fen)析.臨床輸血(xue)與檢驗，2002，4（1）:27.

   

3 李育.柱凝集技術在(zai)交叉配血(xue)試驗(yan)中的應用.浙江臨(lin)床醫(yi)學(xue)，2003，5（6）:464.

   

4 王(wang)同顯，田兆嵩(song).新生(sheng)兒成分輸血.中國輸血雜(za)志，2004，17（4）:296.

篇6

【關鍵詞(ci)】 Rh陰性；輸血(xue)；臨(lin)床意義

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.722 文章編號：1004-7484（2013）-06-3455-01

Rh陰(yin)(yin)性血(xue)(xue)型(xing)是(shi)Rh血(xue)(xue)型(xing)系(xi)統中的(de)(de)一種，在分類上可將其分為(wei)Rh陰(yin)(yin)性A型(xing)、Rh陰(yin)(yin)性B型(xing)、Rh陰(yin)(yin)性O型(xing)、Rh陰(yin)(yin)性AB型(xing)[1]。Rh陰(yin)(yin)性血(xue)(xue)型(xing)在臨(lin)床(chuang)(chuang)安全輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)以及預防新生兒(er)溶血(xue)(xue)病中具(ju)有(you)重(zhong)要(yao)的(de)(de)臨(lin)床(chuang)(chuang)意義。大多數Rh血(xue)(xue)型(xing)不(bu)合的(de)(de)輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)反應及新生兒(er)溶血(xue)(xue)病都是(shi)由(you)于抗(kang)D抗(kang)體引起的(de)(de)。因(yin)此為(wei)確(que)保(bao)臨(lin)床(chuang)(chuang)輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)安全，有(you)效(xiao)防止急、慢性溶血(xue)(xue)性輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)反應的(de)(de)發生，在輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)前檢查受血(xue)(xue)者的(de)(de)Rh血(xue)(xue)型(xing)就顯得非常重(zhong)要(yao)[2]。2009年5月(yue)以來，在我院(yuan)進行輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)的(de)(de)患者共15000例(li)，均進行了(le)Rh陰(yin)(yin)性血(xue)(xue)型(xing)鑒(jian)定，現就結果論述如下。

1 資料與方法

1.1 一(yi)般資料 2009年(nian)5月以(yi)來(lai)，在(zai)我(wo)院進行輸血的患(huan)者共15000例，其中男性(xing)8000例，女(nv)性(xing)7000例，年(nian)齡15-65歲，平均年(nian)齡40歲，所有患(huan)者均來(lai)自(zi)同一(yi)地(di)區(qu)。

1.2 方(fang)法(fa) Rh血(xue)型的(de)檢(jian)(jian)測方(fang)法(fa)：配(pei)制紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)懸(xuan)液(ye)，配(pei)制的(de)濃度(du)在2%-5%之間，將Rh抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-D單(dan)克(ke)隆抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)滴(di)入標(biao)有Rh的(de)試(shi)管(guan)內(nei)，然后滴(di)入1滴(di)2%-5%紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)鹽(yan)水懸(xuan)液(ye)，將上述(shu)液(ye)體(ti)混(hun)合均勻，用(yong)離心(xin)機(ji)將其分(fen)離，離心(xin)機(ji)的(de)速度(du)控制在3500r/min，時(shi)間大約15分(fen)鐘，取出(chu)后，將試(shi)管(guan)輕輕搖勻，肉眼(yan)觀察是否有凝(ning)(ning)集(ji)反(fan)應，凝(ning)(ning)集(ji)反(fan)應發生則(ze)為(wei)陽性(xing)，無反(fan)應則(ze)為(wei)陰(yin)性(xing)，對陰(yin)性(xing)者再用(yong)3種不同批號的(de)試(shi)劑做酶(mei)法(fa)和(he)間接抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)人(ren)球(qiu)(qiu)蛋白法(fa)試(shi)驗(yan)確證；Rh陰(yin)性(xing)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)的(de)檢(jian)(jian)測：在篩查出(chu)的(de)Rh陰(yin)性(xing)血(xue)樣(yang)中(zhong)用(yong)篩選紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)（I、Ⅱ、Ⅲ）和(he)采用(yong)自身細(xi)胞(bao)通過鹽(yan)水法(fa)、聚凝(ning)(ning)胺法(fa)和(he)間接抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)人(ren)球(qiu)(qiu)蛋白試(shi)驗(yan)篩查其抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)，對所有Rh陰(yin)性(xing)標(biao)本(ben)的(de)標(biao)本(ben)進行不規則(ze)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)的(de)檢(jian)(jian)測。用(yong)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)人(ren)球(qiu)(qiu)蛋白法(fa)確定Rh血(xue)型，并用(yong)標(biao)準紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)檢(jian)(jian)測血(xue)清中(zhong)免疫(yi)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)特(te)異性(xing)，以發生凝(ning)(ning)集(ji)最(zui)高(gao)稀釋(shi)度(du)的(de)倒數為(wei)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)效價。

2 結 果

15000例子患者通過檢測發現，Rh（D）陰(yin)性為(wei)60例，其中男(nan)性40例，女性20例，Rh（D）陰(yin)性率為(wei)0.4%，其中Rh陰(yin)性A型30例、Rh陰(yin)性B型10例、Rh陰(yin)性O型10例、Rh陰(yin)性AB型10例，檢出Rh血型免(mian)疫性抗體12例，全(quan)部為(wei)IgG型。

3 討 論

3.1 RH陰性(xing)(xing)(xing)血因臨床及其稀有少見(jian)，被稱為(wei)“熊貓(mao)血”。在分(fen)類上(shang)可將其分(fen)為(wei)Rh陰性(xing)(xing)(xing)A型(xing)、Rh陰性(xing)(xing)(xing)B型(xing)、Rh陰性(xing)(xing)(xing)O型(xing)、Rh陰性(xing)(xing)(xing)AB型(xing)四類。在中(zhong)國人群中(zhong)，苗(miao)族(zu)(zu)(zu)是Rh陰性(xing)(xing)(xing)血型(xing)最(zui)為(wei)多(duo)見(jian)的少數民族(zu)(zu)(zu)，其次為(wei)新(xin)疆維吾爾(er)族(zu)(zu)(zu)、蒙(meng)古族(zu)(zu)(zu)，漢(han)族(zu)(zu)(zu)的比例(li)最(zui)少，僅(jin)占千分(fen)之三，極其罕見(jian)。

3.2 輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)安全 正常情況下，RH陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)者不(bu)能接受(shou)RH陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)者血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液，因為(wei)(wei)RH陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液中的(de)(de)抗原(yuan)將刺激RH陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)人(ren)(ren)(ren)體(ti)產(chan)生(sheng)RH抗體(ti)。如果再次輸(shu)(shu)(shu)入(ru)RH陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液，即(ji)可(ke)導致(zhi)溶(rong)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)反應。但(dan)(dan)是(shi)，RH陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)者可(ke)以(yi)接受(shou)RH陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)者的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液。輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時注(zhu)意(yi)以(yi)下幾項[3]：在(zai)(zai)緊急輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時，Rh陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren)可(ke)以(yi)輸(shu)(shu)(shu)給同(tong)樣A、B、O、Rh陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液做為(wei)(wei)應急之(zhi)用(yong)。在(zai)(zai)這種情形之(zhi)下，病(bing)人(ren)(ren)(ren)可(ke)對RhD產(chan)生(sheng)致(zhi)敏感性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)，但(dan)(dan)是(shi)立即(ji)的(de)(de)溶(rong)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)反應的(de)(de)危險(xian)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)是(shi)非常少的(de)(de)；若(ruo)Rh陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)受(shou)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者沒有(you)(you)相同(tong)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)可(ke)用(yong)，O型Rh陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)紅血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)球(qiu)是(shi)可(ke)以(yi)的(de)(de)選擇(ze)；Rh陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)漿只(zhi)要與受(shou)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者的(de)(de)紅血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)球(qiu)合血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)試驗相合，可(ke)任意(yi)給Rh陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren)輸(shu)(shu)(shu)用(yong)；Rh抗原(yuan)亦(yi)不(bu)存在(zai)(zai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)小(xiao)板表面，輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)小(xiao)板時可(ke)取用(yong)含紅血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)球(qiu)在(zai)(zai)0.4ml以(yi)下的(de)(de)制(zhi)品輸(shu)(shu)(shu)給Rh陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren)；Rh陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)母親的(de)(de)Rh陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)新(xin)生(sheng)兒黃疸需要換血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時，亦(yi)可(ke)使用(yong)Rh陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)球(qiu)替代(dai)（其在(zai)(zai)母體(ti)吸收(shou)到的(de)(de)抗D抗體(ti)，在(zai)(zai)換血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)過(guo)程中會被(bei)移走(zou)大部分，因而不(bu)致(zhi)造成進一(yi)步(bu)的(de)(de)影(ying)響）；每個病(bing)人(ren)(ren)(ren)在(zai)(zai)輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)前(qian)都會做抗體(ti)篩檢(jian)試驗，有(you)(you)抗D抗體(ti)出(chu)現者（三十萬分之(zhi)一(yi)），最好(hao)是(shi)輸(shu)(shu)(shu)Rh陰(yin)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)球(qiu)，但(dan)(dan)在(zai)(zai)緊急情況下，亦(yi)可(ke)輸(shu)(shu)(shu)Rh陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)。

總(zong)之，輸血(xue)(xue)前檢查(cha)(cha)是(shi)一項(xiang)具有高度責任性和技術性的(de)工(gong)作(zuo)，常(chang)規對(dui)Rh陰性血(xue)(xue)型進行篩查(cha)(cha)及(ji)其抗體的(de)檢測(ce)，在平(ping)時工(gong)作(zuo)中要加(jia)強(qiang)(qiang)輸血(xue)(xue)科(ke)實驗(yan)室建設，不斷(duan)提(ti)(ti)高檢測(ce)水(shui)平(ping)，加(jia)強(qiang)(qiang)醫(yi)生輸血(xue)(xue)醫(yi)學教育，完善輸血(xue)(xue)制度，提(ti)(ti)高醫(yi)護人員的(de)責任心，嚴格(ge)篩選(xuan)獻血(xue)(xue)者，大力提(ti)(ti)倡和鼓(gu)勵自愿(yuan)無償獻血(xue)(xue)以(yi)及(ji)輸血(xue)(xue)前詳細了解受血(xue)(xue)者過敏(min)史(shi)與輸血(xue)(xue)史(shi)，對(dui)于減少溶血(xue)(xue)性輸血(xue)(xue)反(fan)應(ying)和新生兒溶血(xue)(xue)病(bing)的(de)發生有重要的(de)作(zuo)用(yong)[4]。

參考文獻

[1] 王(wang)同顯，馬保鳳，焦淑賢(xian)，等.Rh血(xue)型(xing)不合新生兒溶血(xue)病產前(qian)診斷(duan)研究進展[J].中國輸(shu)血(xue)雜志，2006，19（10）：86.

[2] 王傳喜(xi)，田兆(zhao)嵩.血小板輸(shu)注的現狀與(yu)展望.中國(guo)輸(shu)血雜志，2000，13（4）：280-284.

篇7

【關鍵詞】 不規則抗體(ti)；篩查；微柱凝膠法；輸血安(an)全

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.17.019

不規則抗(kang)體是指ABO 血(xue)(xue)型(xing)(xing)系統以外所(suo)有(you)紅(hong)細胞(bao)血(xue)(xue)型(xing)(xing)抗(kang)體， 包括紅(hong)細胞(bao)同(tong)種抗(kang)體和(he)自(zi)身(shen)抗(kang)體， 可(ke)導(dao)(dao)致(zhi)血(xue)(xue)型(xing)(xing)鑒定及(ji)交叉(cha)配血(xue)(xue)困難， 引起溶血(xue)(xue)性輸(shu)(shu)血(xue)(xue)反(fan)應(ying)（HTR）及(ji)新生兒溶血(xue)(xue)病（HDN）， 自(zi)身(shen)抗(kang)體還可(ke)導(dao)(dao)致(zhi)自(zi)身(shen)免疫溶血(xue)(xue)性疾病（AIHA）[1]。輸(shu)(shu)血(xue)(xue)前對(dui)(dui)受血(xue)(xue)者進行(xing)不規則抗(kang)體的篩查和(he)鑒定， 尤(you)其對(dui)(dui)有(you)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)史、妊娠史及(ji)短(duan)期內有(you)多次輸(shu)(shu)血(xue)(xue)患(huan)者篩檢具(ju)有(you)臨床意義(yi)的抗(kang)體， 選擇(ze)相應(ying)抗(kang)原陰(yin)性、交叉(cha)配血(xue)(xue)相合的紅(hong)細胞(bao)輸(shu)(shu)注(zhu)， 對(dui)(dui)有(you)效減(jian)少或避(bi)免溶血(xue)(xue)性輸(shu)(shu)血(xue)(xue)反(fan)應(ying)的發(fa)生， 保證臨床輸(shu)(shu)血(xue)(xue)安(an)全具(ju)有(you)重要意義(yi)。現報告(gao)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年(nian)1月～2015年(nian)9月住院申請輸（備）血(xue)(xue)的17521例患者， 其中男6952例， 女10569例。輸血(xue)(xue)前(qian)1～3 d常規(gui)采集患者靜脈血(xue)(xue)3 ml EDTA-K2 抗凝， 充分(fen)離心分(fen)離血(xue)(xue)漿待查。

1. 2 試劑與儀器 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 0.8%標準(zhun)抗體(ti)篩查細(xi)胞、譜細(xi)胞由上海市(shi)血(xue)液生物醫藥(yao)有(you)限公司提供并(bing)在(zai)有(you)效期(qi)使(shi)用， 抗人球蛋白微柱(zhu)凝(ning)膠卡 （含抗-IgG + C3d）、微柱(zhu)孵育器、離(li)心機由長(chang)春博訊生物制品有(you)限公司提供， 并(bing)嚴格按(an)說明書進行操作。

1. 3 檢測(ce)方法[2] 不規則抗(kang)體篩查及(ji)特(te)異(yi)性(xing)鑒定(ding)：使用抗(kang)人球(qiu)蛋白(bai)微(wei)柱凝膠(jiao)(jiao)卡(ka)(ka)， 離(li)心患者(zhe)血液標本(ben)分離(li)血漿與紅細(xi)胞(bao)(bao)(bao)， 吸(xi)取分別(bie)被(bei)檢者(zhe)血漿50 μl和抗(kang)體篩查細(xi)胞(bao)(bao)(bao)50 μl加(jia)入抗(kang)球(qiu)蛋白(bai)檢測(ce)卡(ka)(ka)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ號(hao)中， 置(zhi)37℃孵育 15 min， 1 000 r/min 離(li)心10 min， 肉眼觀察結果。紅細(xi)胞(bao)(bao)(bao)均勻沉于(yu)管(guan)底者(zhe)為(wei)陰性(xing)， 懸浮凝集于(yu)凝膠(jiao)(jiao)表面或凝膠(jiao)(jiao)中段者(zhe)表示為(wei)陽性(xing)。抗(kang)體陽性(xing)標本(ben)進一步用譜(pu)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)與患者(zhe)血清在(zai)微(wei)柱凝膠(jiao)(jiao)卡(ka)(ka)上做抗(kang)體鑒定(ding)。在(zai)自(zi)身細(xi)胞(bao)(bao)(bao)對照陰性(xing)的(de)情況下， 并根據與譜(pu)紅細(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)反應(ying)格局(ju)判定(ding)抗(kang)體的(de)特(te)異(yi)性(xing)。

2 結果

17521例受血(xue)者(zhe)不規則(ze)抗體(ti)陽性率為(wei)(wei)0.35%（61/17521）， 檢(jian)出血(xue)型同種不規則(ze)抗體(ti)61例。男性陽性檢(jian)出率為(wei)(wei) 0.30%（21/6952）， 女性陽性檢(jian)出率為(wei)(wei)0.38%（40/10569）。

3 討論

根據《臨(lin)床輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)技(ji)術規(gui)范》[3]的(de)要求， 對有輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)史(shi)、妊娠史(shi)或短期內(nei)需要接(jie)受(shou)多次輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)做(zuo)不規(gui)則抗(kang)(kang)體(ti)(ti)篩選試驗， 通過該實驗可以了解患者(zhe)(zhe)體(ti)(ti)內(nei)是否存在(zai)不規(gui)則抗(kang)(kang)體(ti)(ti)以及(ji)抗(kang)(kang)體(ti)(ti)的(de)強弱， 從(cong)而(er)及(ji)時有效地(di)為(wei)患者(zhe)(zhe)選擇相合的(de)血(xue)(xue)(xue)液輸(shu)(shu)注， 避免含有不規(gui)則抗(kang)(kang)體(ti)(ti)的(de)受(shou)血(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)因為(wei)輸(shu)(shu)注含有相應抗(kang)(kang)原的(de)紅細胞(bao)而(er)出現紅細胞(bao)輸(shu)(shu)注無效， 甚至可能(neng)發生溶血(xue)(xue)(xue)性輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)反(fan)應而(er)危及(ji)生命(ming)[4]。

通(tong)過(guo)(guo)對(dui)本院17521 例(li)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)進(jin)行了不規(gui)(gui)(gui)則(ze)(ze)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體篩查， 檢(jian)(jian)出(chu)(chu)不規(gui)(gui)(gui)則(ze)(ze)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體 61 例(li)， 陽(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)(jian)出(chu)(chu)率(lv)(lv) 0. 35%， 接近有關文獻報道[5]。男(nan)性(xing)(xing)(xing)(xing)6952例(li)， 女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)10569 例(li)， 男(nan)性(xing)(xing)(xing)(xing)陽(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)(jian)出(chu)(chu)率(lv)(lv)為0.30% （21/6952）， 女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)陽(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)檢(jian)(jian)出(chu)(chu)率(lv)(lv)為0. 38%（40/10569）， 提(ti)示女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)明顯比男(nan)性(xing)(xing)(xing)(xing)產(chan)(chan)生(sheng)(sheng)不規(gui)(gui)(gui)則(ze)(ze)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體檢(jian)(jian)出(chu)(chu)率(lv)(lv)高(gao)， 不規(gui)(gui)(gui)則(ze)(ze)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體的(de)(de)(de)(de)分(fen)布存(cun)在(zai)(zai)性(xing)(xing)(xing)(xing)別差異(yi)(yi)， 主(zhu)要由于女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)妊娠(shen)因素(su)使(shi)得機(ji)(ji)體受到免疫(yi)刺激(ji)的(de)(de)(de)(de)機(ji)(ji)會(hui)(hui)多于男(nan)性(xing)(xing)(xing)(xing)， 女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)同(tong)時(shi)(shi)存(cun)在(zai)(zai)著輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)(he)妊娠(shen)雙重(zhong)免疫(yi)機(ji)(ji)會(hui)(hui)， 致使(shi)女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)不規(gui)(gui)(gui)則(ze)(ze)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體檢(jian)(jian)出(chu)(chu)率(lv)(lv)高(gao)于男(nan)性(xing)(xing)(xing)(xing)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)[6， 7]。通(tong)過(guo)(guo)對(dui)61 例(li)同(tong)種(zhong)特(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)不規(gui)(gui)(gui)則(ze)(ze)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體產(chan)(chan)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型分(fen)布看， Rh血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型系(xi)統(tong)50例(li)占(zhan)81.97%（50/61）， 以發生(sheng)(sheng)率(lv)(lv)由高(gao)到低(di)依次為抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-E 47.54%、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-D 13.12%、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-cE 6.56%、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-c 9.84%， 抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-C 4.91%；抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-E 和(he)(he)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-D 引起(qi)的(de)(de)(de)(de)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)(xing)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)反應(ying)、新生(sheng)(sheng)兒(er)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)病、自身免疫(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)(xing)貧(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)等臨(lin)(lin)床癥狀和(he)(he)程度相似， 更(geng)要引起(qi)臨(lin)(lin)床的(de)(de)(de)(de)重(zhong)視[8， 9]。RhD 抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)原鑒定目前(qian)(qian)醫院已成為輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)前(qian)(qian)的(de)(de)(de)(de)常規(gui)(gui)(gui)檢(jian)(jian)查項目， RhD 陰性(xing)(xing)(xing)(xing)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)都可輸(shu)注 RhD 陰性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)紅細胞， 很大程度上減少了產(chan)(chan)生(sheng)(sheng)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-D 的(de)(de)(de)(de)機(ji)(ji)會(hui)(hui)。然而 E 抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)原目前(qian)(qian)在(zai)(zai)臨(lin)(lin)床上不是(shi)常規(gui)(gui)(gui)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)項目， 大部分(fen)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)前(qian)(qian)未進(jin)行 E 抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)原的(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)， 因此(ci)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-E 抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)生(sheng)(sheng)機(ji)(ji)率(lv)(lv)較(jiao)高(gao)。其(qi)他分(fen)別為 MNS 系(xi)統(tong) 5例(li)（8.19%）， Lewis系(xi)統(tong)3例(li)4.74%）。P 系(xi)統(tong)3例(li)（4.91%）。抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-M、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-N、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-Lea、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-Leb抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)-P1雖(sui)是(shi) Rh 血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型系(xi)統(tong)之外常見的(de)(de)(de)(de)紅細胞血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型不規(gui)(gui)(gui)則(ze)(ze)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體， 但其(qi)臨(lin)(lin)床意義明顯弱(ruo)于前(qian)(qian)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)[10]。以病種(zhong)統(tong)計， 在(zai)(zai)不規(gui)(gui)(gui)則(ze)(ze)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體篩查陽(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)中以血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液病及(ji)腫(zhong)瘤患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)最多， 占(zhan)32.8%和(he)(he)29.5%；其(qi)次是(shi)消(xiao)化道出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)(he)慢性(xing)(xing)(xing)(xing)腎衰竭， 分(fen)別占(zhan)9.84‰和(he)(he)6.56%。通(tong)過(guo)(guo)特(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)同(tong)種(zhong)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體在(zai)(zai)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)疾病中分(fen)布情況看， 這與患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)反復失血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)及(ji)長期(qi)貧(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)， 需多次輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)治療有關， 在(zai)(zai)交叉配血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)(he)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時(shi)(shi)應(ying)提(ti)高(gao)對(dui)此(ci)類患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)重(zhong)視。

綜上所(suo)述， 為(wei)(wei)了(le)保證醫療(liao)用血(xue)(xue)(xue)安全， 有效(xiao)(xiao)預防輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)不良反(fan)應(ying)的發生， 有必要(yao)將(jiang)不規(gui)(gui)則抗體(ti)檢測作為(wei)(wei)輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)前(qian)常規(gui)(gui)檢測項目(mu)。可及(ji)時發現患(huan)者(zhe)體(ti)內存在的不規(gui)(gui)則抗體(ti)和特異性及(ji)效(xiao)(xiao)價， 并以此為(wei)(wei)依據為(wei)(wei)患(huan)者(zhe)選取無相應(ying)抗原的血(xue)(xue)(xue)液， 對確保輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)安全、提高(gao)輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)療(liao)效(xiao)(xiao)意(yi)義重大。

參考文獻

[1] 朱(zhu)偉(wei)彥(yan)， 孔存權(quan)， 梁(liang)玉. 不規則抗(kang)體陽性結果(guo)分析及(ji)處(chu)理. 中國輸血雜志， 2014， 27（3）：266-268.

[2] 陳洪國， 譚廷(ting)爵. 8775例(li)臨床(chuang)輸血(xue)治療患者不規則抗體篩查(cha)結果(guo)分析. 國際檢驗(yan)醫(yi)學雜志(zhi)， 2012， 33（4）：444-445.

[3] 李慧(hui)， 徐(xu)煥銘(ming)， 張(zhang)毅(yi)，等. 輸血前患者(zhe)不規則抗(kang)體篩(shai)查(cha)及鑒定結果分析. 中國(guo)實驗血液(ye)學(xue)雜志(zhi)， 2015， 23（3）：861-865.

[4] 嚴康峰(feng)， 謝敬(jing)文， 莫錦政，等. 無償獻血(xue)者同種不規(gui)則抗體發生率研究. 臨(lin)床輸血(xue)與檢(jian)驗， 2003， 5（3）：195-196.

[5] 程曉(xiao)文， 邢志(zhi)(zhi)芳， 聞才李(li)，等. 7500例患者血型不規則抗體(ti)檢測的結(jie)果分析(xi). 中國輸血雜志(zhi)(zhi)， 2013， 26（9）：859-860.

[6] 陸(lu)紫敏， 祖亞鈞， 梁萍，等. RhE抗原分布與臨床輸(shu)血(xue)關系的研究(jiu). 臨床血(xue)液(ye)學雜志：輸(shu)血(xue)與檢驗， 2012（4）：479-481.

[7] 肖文海， 朱紅梅. 臨床輸(shu)血患者紅細胞血型不(bu)規(gui)則抗體分(fen)析. 中國輸(shu)血雜志， 2012， 25（7）：686-687.

[8] 譚(tan)斌， 秦莉， 王(wang)立新(xin)，等. 不規則抗體篩查在臨床輸(shu)血中(zhong)的意義. 四(si)川醫學， 2007， 28（4）：363-364.

[9] 代瓊， 劉炳(bing)， 胡偉，等. 不規則抗體篩查在臨床輸血中的應用(yong). 中國(guo)輸血雜志， 2011， 24（7）：604-605.

篇8

[關鍵詞]國家(jia)助學金 評定(ding) 實踐思考(kao)

[中圖分類號] G467.8 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2013）21-0155-02

一、引 言

國(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)金(jin)(jin)是(shi)我(wo)國(guo)(guo)高(gao)校(xiao)家(jia)(jia)庭(ting)(ting)經濟困(kun)難學(xue)(xue)(xue)生(sheng)資助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)政策(ce)體系的(de)(de)重要(yao)組(zu)成部分(fen)，國(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)金(jin)(jin)資助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)面平均約占全國(guo)(guo)全日制(zhi)普通高(gao)校(xiao)本專科在(zai)校(xiao)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)總(zong)數的(de)(de)20%，資助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)檔次可(ke)分(fen)為(wei)2000―4000元三檔，[1]無償發放給(gei)家(jia)(jia)庭(ting)(ting)經濟困(kun)難學(xue)(xue)(xue)生(sheng)，以幫助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)他們(men)順利完成學(xue)(xue)(xue)業。國(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)金(jin)(jin)有(you)金(jin)(jin)額多、范圍廣(guang)、無償性等特點，幫助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)了(le)廣(guang)大(da)家(jia)(jia)庭(ting)(ting)經濟困(kun)難的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)，減(jian)輕了(le)貧(pin)困(kun)大(da)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)的(de)(de)心理(li)負(fu)擔。國(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)金(jin)(jin)評(ping)定過程中(zhong)，保證“公(gong)平、公(gong)正(zheng)、公(gong)開(kai)”是(shi)高(gao)校(xiao)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)資助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)的(de)(de)重要(yao)任(ren)務，但在(zai)評(ping)定實(shi)(shi)際工(gong)作中(zhong)，卻存在(zai)一系列(lie)的(de)(de)問(wen)題，影響了(le)評(ping)定的(de)(de)實(shi)(shi)際效果。對此，高(gao)校(xiao)教育管理(li)者需(xu)要(yao)進一步深(shen)入調(diao)查(cha)研究(jiu)。本文(wen)分(fen)析了(le)國(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)金(jin)(jin)評(ping)定過程中(zhong)存在(zai)的(de)(de)主要(yao)問(wen)題，并結合工(gong)作實(shi)(shi)踐經驗，提出了(le)相應的(de)(de)對策(ce)建議，以期盼(pan)能更(geng)順利有(you)效地開(kai)展國(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)金(jin)(jin)工(gong)作，實(shi)(shi)現助(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)成才的(de)(de)目(mu)的(de)(de)。

二、國家助學金評(ping)定過程中(zhong)存(cun)在的問題

（一） 家庭經濟困難(nan)信息分級難(nan)

困(kun)(kun)(kun)(kun)難(nan)(nan)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)認(ren)定工作(zuo)(zuo)是學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)資助(zhu)政(zheng)策體系的最基礎性的工作(zuo)(zuo)。困(kun)(kun)(kun)(kun)難(nan)(nan)認(ren)定工作(zuo)(zuo)直接影響到國(guo)家(jia)(jia)勵志獎學(xue)(xue)(xue)金、國(guo)家(jia)(jia)助(zhu)學(xue)(xue)(xue)金、學(xue)(xue)(xue)費(fei)住宿費(fei)減(jian)免、勤工儉學(xue)(xue)(xue)、高校特殊補(bu)助(zhu)等(deng)工作(zuo)(zuo)。目前對于(yu)貧困(kun)(kun)(kun)(kun)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的認(ren)定均以(yi)《高等(deng)學(xue)(xue)(xue)校學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)及家(jia)(jia)庭(ting)情(qing)況(kuang)調(diao)查(cha)表(biao)》加蓋(gai)(gai)村、鄉、縣(xian)民政(zheng)部門公章，貧困(kun)(kun)(kun)(kun)狀(zhuang)況(kuang)相關證明(ming)為依據，而(er)由(you)于(yu)多數當地(di)(di)民政(zheng)部門做順(shun)水人(ren)情(qing)，“來(lai)者(zhe)不拒”，凡是申請者(zhe)幾乎全部給(gei)蓋(gai)(gai)章，因此水分很多，生(sheng)(sheng)源地(di)(di)民政(zheng)部門未能(neng)發揮“過濾”作(zuo)(zuo)用。困(kun)(kun)(kun)(kun)難(nan)(nan)認(ren)定分為特困(kun)(kun)(kun)(kun)、困(kun)(kun)(kun)(kun)難(nan)(nan)、一般困(kun)(kun)(kun)(kun)難(nan)(nan)三個等(deng)級(ji)；而(er)國(guo)家(jia)(jia)助(zhu)學(xue)(xue)(xue)金具體標準有(you) 2000――4000元 三個檔次(ci)，僅根據學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)個人(ren)申請表(biao)、家(jia)(jia)庭(ting)情(qing)況(kuang)調(diao)查(cha)表(biao)和(he)家(jia)(jia)庭(ting)貧困(kun)(kun)(kun)(kun)證明(ming)，難(nan)(nan)以(yi)量化困(kun)(kun)(kun)(kun)難(nan)(nan)程度(du)和(he)等(deng)級(ji)，實(shi)際評定有(you)難(nan)(nan)度(du)。

（二）監督不力

國(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)學金的(de)評定存在不(bu)少漏洞(dong)，如果有(you)資助(zhu)(zhu)對象(xiang)認定不(bu)當(dang)(dang)的(de)情況發(fa)生，卻沒有(you)明確的(de)規定要求收回(hui)不(bu)當(dang)(dang)獲得資助(zhu)(zhu)金額或進行相關處(chu)理(li)。而對奢侈浪費助(zhu)(zhu)學金的(de)現象(xiang)，高(gao)校(xiao)雖有(you)追回(hui)所發(fa)助(zhu)(zhu)學金的(de)規定，但很(hen)少有(you)追回(hui)助(zhu)(zhu)學金的(de)例子，目前(qian)對國(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)學金的(de)合理(li)使(shi)用無有(you)效的(de)監督措施。

（三(san)）產生(sheng)的不良心態

國(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)金(jin)(jin)主要以家(jia)(jia)庭經濟困難(nan)為標準，沒有成績要求，又(you)屬(shu)于(yu)無(wu)償資助(zhu)(zhu)，使得部分學(xue)(xue)生(sheng)認(ren)為助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)金(jin)(jin)是國(guo)家(jia)(jia)給的(de)錢(qian)，理所應(ying)當獲(huo)(huo)得，回饋社會、感恩(en)國(guo)家(jia)(jia)的(de)意識缺失。獲(huo)(huo)得助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)金(jin)(jin)的(de)某(mou)些(xie)學(xue)(xue)生(sheng)，不(bu)愿意再(zai)通過勤工(gong)(gong)助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)、兼(jian)職打工(gong)(gong)等途(tu)徑來輔助(zhu)(zhu)完成學(xue)(xue)業，而(er)是一味地等待助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)金(jin)(jin)補(bu)助(zhu)(zhu)。甚至有些(xie)學(xue)(xue)生(sheng)為獲(huo)(huo)得資助(zhu)(zhu)，故意欠交學(xue)(xue)費，形(xing)成家(jia)(jia)庭經濟困難(nan)申領(ling)助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)金(jin)(jin)的(de)假象。這(zhe)種理應(ying)獲(huo)(huo)得、依(yi)賴、造假的(de)不(bu)良心態不(bu)利(li)于(yu)學(xue)(xue)生(sheng)的(de)健康(kang)成長。

三(san)、國家助學金評定的對(dui)策(ce)建(jian)議

（一）加強大學(xue)生誠信教育工作

大學(xue)(xue)(xue)生(sheng)誠(cheng)信(xin)(xin)的缺失后果很嚴重，會助長很多假貧困生(sheng)現(xian)象(xiang)出現(xian)，阻(zu)礙助學(xue)(xue)(xue)金評定(ding)工作(zuo)的順(shun)利進(jin)行，損害教育(yu)資助的公平、公正性(xing)。所以，廣(guang)泛(fan)開展大學(xue)(xue)(xue)生(sheng)誠(cheng)信(xin)(xin)教育(yu)工作(zuo)對(dui)于助學(xue)(xue)(xue)金評定(ding)工作(zuo)十分(fen)重要(yao)。高校(xiao)應大力(li)加強(qiang)大學(xue)(xue)(xue)生(sheng)的道德教育(yu)與誠(cheng)信(xin)(xin)教育(yu)，通過(guo)校(xiao)園網、廣(guang)播、校(xiao)報、宣(xuan)傳(chuan)欄、qq群、微博(bo)(bo)、微信(xin)(xin)、博(bo)(bo)客、飛信(xin)(xin)等(deng)(deng)媒介平臺積極(ji)(ji)宣(xuan)傳(chuan)“誠(cheng)信(xin)(xin)為(wei)(wei)本”的理念，增強(qiang)大學(xue)(xue)(xue)生(sheng)誠(cheng)信(xin)(xin)意(yi)識，組織學(xue)(xue)(xue)生(sheng)積極(ji)(ji)參(can)加各種校(xiao)園內外實踐活動，將誠(cheng)信(xin)(xin)意(yi)識主動轉化為(wei)(wei)誠(cheng)信(xin)(xin)行為(wei)(wei)，還要(yao)將誠(cheng)信(xin)(xin)行為(wei)(wei)納入各種評優體系中，引(yin)導學(xue)(xue)(xue)生(sheng)誠(cheng)信(xin)(xin)自律。[2]高校(xiao)應建立大學(xue)(xue)(xue)生(sheng)誠(cheng)信(xin)(xin)檔案，檔案內容包括學(xue)(xue)(xue)生(sheng)在校(xiao)期間(jian)的綜合行為(wei)(wei)表(biao)現(xian)，如繳費、考(kao)勤、考(kao)試、還貸、困難認定(ding)真實性(xing)等(deng)(deng)各類(lei)詳細情況，作(zuo)為(wei)(wei)各類(lei)評獎評優的重要(yao)依據。

（二）嚴把困(kun)難認定(ding)(ding)關，完善助(zhu)學金評定(ding)(ding)體系

困(kun)難(nan)認定(ding)工(gong)作的(de)(de)成效(xiao)直接(jie)影(ying)響到(dao)整(zheng)個(ge)(ge)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)資(zi)助(zhu)體(ti)系的(de)(de)成效(xiao)，對困(kun)難(nan)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)家(jia)庭(ting)(ting)(ting)情況(kuang)、生(sheng)(sheng)活狀(zhuang)(zhuang)況(kuang)和消費(fei)狀(zhuang)(zhuang)況(kuang)要充分了解(jie)，并通過班級(ji)調查(cha)(cha)、電話確認、實(shi)地核(he)(he)查(cha)(cha)等(deng)各種渠道對家(jia)庭(ting)(ting)(ting)經濟(ji)狀(zhuang)(zhuang)況(kuang)證明(ming)材料(liao)(liao)進行核(he)(he)實(shi)、辨認真(zhen)(zhen)偽。在(zai)(zai)評(ping)(ping)定(ding)過程中，輔(fu)導員(yuan)有(you)責任(ren)帶(dai)領困(kun)難(nan)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)和班級(ji)民主評(ping)(ping)定(ding)小(xiao)組充分理解(jie)國家(jia)助(zhu)學(xue)(xue)金(jin)各種資(zi)助(zhu)政策和評(ping)(ping)定(ding)規(gui)則(ze)，熟(shu)練掌握評(ping)(ping)定(ding)的(de)(de)程序(xu)、標準(zhun)和方法，并需規(gui)范評(ping)(ping)定(ding)方案和程序(xu)，盡量使學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)提(ti)供的(de)(de)各項資(zi)料(liao)(liao)客(ke)觀化(hua)(hua)(hua)、可量化(hua)(hua)(hua)。有(you)時雖然(ran)無法直接(jie)判(pan)定(ding)一個(ge)(ge)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)家(jia)庭(ting)(ting)(ting)經濟(ji)是否真(zhen)(zhen)的(de)(de)困(kun)難(nan)，但是可觀察學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)在(zai)(zai)校(xiao)的(de)(de)實(shi)際(ji)經濟(ji)狀(zhuang)(zhuang)況(kuang)，如伙食(shi)費(fei)支出(chu)、奢侈品消費(fei)、請客(ke)送禮等(deng)方面(mian)，這樣可弱化(hua)(hua)(hua)家(jia)庭(ting)(ting)(ting)經濟(ji)困(kun)難(nan)證明(ming)，以(yi)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)在(zai)(zai)校(xiao)表現為主要參(can)照。其(qi)次，也可借(jie)鑒國外(wai)經驗，修(xiu)改(gai)申請助(zhu)學(xue)(xue)金(jin)的(de)(de)部分要求，把申請要求量化(hua)(hua)(hua)一些。

以淮陰(yin)工(gong)(gong)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)計(ji)算機工(gong)(gong)程學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)為例，國家(jia)助學(xue)金評(ping)定(ding)的(de)流(liu)(liu)程如(ru)(ru)下(xia)：宣傳動(dong)員――解(jie)讀政策(ce)和(he)規定(ding)――學(xue)生(sheng)自薦――班(ban)級推(tui)薦――開展問卷調查(cha)征求(qiu)多方(fang)意見――整理家(jia)庭情況調查(cha)表(biao)(biao)和(he)相關證(zheng)明――輔(fu)導(dao)員審(shen)核――領(ling)導(dao)小(xiao)組(zu)綜合(he)評(ping)定(ding)和(he)討(tao)論(lun)研究――公示――上(shang)報(bao)(bao)。國家(jia)助學(xue)金具體評(ping)審(shen)程序如(ru)(ru)下(xia)：（1）由班(ban)主任或輔(fu)導(dao)員組(zu)織學(xue)生(sheng)學(xue)習評(ping)定(ding)條(tiao)件(jian)和(he)要求(qiu)，并熟(shu)知各班(ban)級計(ji)劃名額和(he)檔次，各班(ban)限(xian)定(ding)對(dui)應等級的(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)，4000元―1人(ren)(ren)(ren)(ren)，3000元―2人(ren)(ren)(ren)(ren)，2000元―6人(ren)(ren)(ren)(ren)，一般每班(ban)（按(an)總數(shu)35人(ren)(ren)(ren)(ren)計(ji)）獲得(de)助學(xue)金人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)為9人(ren)(ren)(ren)(ren)；（2）學(xue)生(sheng)對(dui)照評(ping)定(ding)條(tiao)件(jian)和(he)要求(qiu)填寫申請表(biao)(biao)，向學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)提出書面申請。按(an)照公開、公平、公正的(de)原則進行(xing)初(chu)評(ping)，并進行(xing)為期三天的(de)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)內公示。初(chu)評(ping)結束(shu)后(hou)，各學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)將(jiang)初(chu)評(ping)結果以書面形式上(shang)報(bao)(bao)學(xue)生(sheng)處；（3）學(xue)生(sheng)處對(dui)初(chu)評(ping)名單(dan)進行(xing)復審(shen)，并將(jiang)復審(shen)合(he)格的(de)學(xue)生(sheng)名單(dan)在(zai)校(xiao)內公示7天后(hou)，報(bao)(bao)學(xue)校(xiao)審(shen)核批準，并在(zai)規定(ding)的(de)期限(xian)內上(shang)報(bao)(bao)省教育廳(ting)和(he)財政廳(ting)。結合(he)上(shang)述(shu)國家(jia)助學(xue)金評(ping)定(ding)流(liu)(liu)程和(he)評(ping)審(shen)程序，三年(nian)的(de)工(gong)(gong)作實踐證(zheng)明取得(de)的(de)效果較好。

另外，加強監督，對(dui)(dui)于通(tong)過(guo)不(bu)(bu)當途徑獲得(de)資助(zhu)(zhu)和(he)不(bu)(bu)當使(shi)用(yong)(yong)助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)金(jin)的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)，學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)校(xiao)應(ying)加強對(dui)(dui)其進行(xing)思想政治教育(yu)，并有(you)權收回(hui)資助(zhu)(zhu)金(jin)額。以(yi)淮陰工學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)院計算(suan)機工程(cheng)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)院為例，學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)凡(fan)有(you)下(xia)列情況之一的(de)(de)(de)(de)，不(bu)(bu)得(de)申請國(guo)(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)金(jin)：（1）違反(fan)校(xiao)紀校(xiao)規(gui)，受(shou)到警告以(yi)上(shang)(shang)(shang)處分者(zhe)；（2）在校(xiao)期(qi)間(jian)(jian)行(xing)為不(bu)(bu)端，有(you)悖于《高等學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)校(xiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)行(xing)為準則》者(zhe)；（3）有(you)生(sheng)(sheng)活(huo)鋪張(zhang)浪費現象者(zhe)；（4）有(you)不(bu)(bu)良信用(yong)(yong)記錄者(zhe)；（5）在上(shang)(shang)(shang)一學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)年曾(ceng)被通(tong)報(bao)為校(xiao)不(bu)(bu)文明(ming)宿(su)舍(she)的(de)(de)(de)(de)成員(yuan)；（6）上(shang)(shang)(shang)一學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)年考試成績排名班級后10%的(de)(de)(de)(de)家(jia)(jia)庭(ting)困難同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)；（7）一學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)期(qi)缺(que)勤15節課以(yi)上(shang)(shang)(shang)者(zhe)；（8）一學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)期(qi)內凡(fan)被學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)院通(tong)報(bao)批評2次以(yi)上(shang)(shang)(shang)（含2次）的(de)(de)(de)(de)宿(su)舍(she)，以(yi)不(bu)(bu)文明(ming)宿(su)舍(she)對(dui)(dui)待，取消該宿(su)舍(she)所有(you)成員(yuan)評獎評優(you)、評助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)金(jin)、學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)費住(zhu)宿(su)費減免(mian)等資格。獲得(de)資助(zhu)(zhu)的(de)(de)(de)(de)同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)應(ying)將資助(zhu)(zhu)款(kuan)切(qie)實用(yong)(yong)于學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習、生(sheng)(sheng)活(huo)費開支，凡(fan)將國(guo)(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)金(jin)用(yong)(yong)于請客、送(song)禮(li)、購買奢侈消費品(pin)的(de)(de)(de)(de)，學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)校(xiao)將收回(hui)國(guo)(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)金(jin)；在獲得(de)國(guo)(guo)(guo)家(jia)(jia)助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)金(jin)資助(zhu)(zhu)期(qi)間(jian)(jian)受(shou)到處分的(de)(de)(de)(de)同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)，學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)校(xiao)將停發助(zhu)(zhu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)金(jin)。通(tong)過(guo)以(yi)上(shang)(shang)(shang)措(cuo)施，加強了(le)對(dui)(dui)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)有(you)效(xiao)監督，提升了(le)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)主(zhu)動性和(he)積極性，培養了(le)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)自(zi)律感、珍惜(xi)感、感恩心。

以上措(cuo)施(shi)合力形成(cheng)長效機制，做(zuo)好(hao)落實和具體(ti)操作，完善(shan)助學金評定(ding)體(ti)系。

（三(san)）加大(da)國(guo)家獎(jiang)學(xue)金、國(guo)家勵志獎(jiang)學(xue)金、生源地信(xin)用助(zhu)學(xue)貸(dai)款(kuan)、勤工助(zhu)學(xue)的比(bi)(bi)例(li)，縮小助(zhu)學(xue)金發放(fang)比(bi)(bi)例(li)

國(guo)(guo)(guo)家獎(jiang)學(xue)(xue)金(jin)(jin)與國(guo)(guo)(guo)家勵志獎(jiang)學(xue)(xue)金(jin)(jin)、助學(xue)(xue)金(jin)(jin)的主要區別在于申(shen)請者不一定是家庭經(jing)濟困難(nan)的學(xue)(xue)生(sheng)，但要求申(shen)請者學(xue)(xue)習成績優(you)異，社會實踐、創(chuang)新能力、綜(zong)合素質等方面(mian)特別突(tu)出，目(mu)前(qian)，國(guo)(guo)(guo)家獎(jiang)學(xue)(xue)金(jin)(jin)的比例遠(yuan)(yuan)遠(yuan)(yuan)低于國(guo)(guo)(guo)家勵志獎(jiang)學(xue)(xue)金(jin)(jin)、國(guo)(guo)(guo)家助學(xue)(xue)金(jin)(jin)。應(ying)該適(shi)當加(jia)大國(guo)(guo)(guo)家獎(jiang)學(xue)(xue)金(jin)(jin)的比例，鼓(gu)勵所有(you)學(xue)(xue)生(sheng)努(nu)力學(xue)(xue)習。

國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)勵志(zhi)獎(jiang)學(xue)金(jin)申(shen)請(qing)要(yao)求：在校期(qi)間學(xue)習(xi)成績優(you)秀，獲得(de)二(er)等獎(jiang)學(xue)金(jin)以上(shang)并家(jia)(jia)(jia)(jia)庭(ting)困(kun)難。國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)助(zhu)(zhu)學(xue)金(jin)申(shen)請(qing)沒有具體的成績要(yao)求，只要(yao)求家(jia)(jia)(jia)(jia)庭(ting)困(kun)難、勤奮學(xue)習(xi)、追求上(shang)進，國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)勵志(zhi)獎(jiang)學(xue)金(jin)在激勵作用方(fang)面優(you)于(yu)國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)助(zhu)(zhu)學(xue)金(jin)。

生源地(di)信用助學(xue)(xue)貸(dai)款(kuan)與地(di)方(fang)相關(guan)部門有利益關(guan)系，因(yin)此審批中(zhong)能(neng)更(geng)嚴格把(ba)關(guan)，學(xue)(xue)生和家(jia)長為共同借款(kuan)人(ren)，一般(ban)能(neng)更(geng)加(jia)積(ji)極主(zhu)動地(di)還款(kuan)。這(zhe)種貸(dai)款(kuan)方(fang)式能(neng)減少國家(jia)對教育(yu)經費的支(zhi)出，還能(neng)充分保護(hu)家(jia)庭(ting)困難學(xue)(xue)生的自(zi)尊心和個人(ren)隱私，并體(ti)現(xian)了社會公正和教育(yu)公平。

高(gao)校(xiao)和社會應大力提(ti)供適(shi)宜的(de)勤(qin)工助(zhu)(zhu)學(xue)崗位(wei)，鼓勵學(xue)生(sheng)多(duo)多(duo)參與勤(qin)工助(zhu)(zhu)學(xue)，這(zhe)種(zhong)資助(zhu)(zhu)方(fang)式不僅減(jian)輕了家庭(ting)困難學(xue)生(sheng)的(de)經濟壓力，還培養了學(xue)生(sheng)的(de)自立(li)自強、吃苦耐勞的(de)良好品質(zhi)，提(ti)高(gao)了他(ta)們的(de)綜合素質(zhi)。

（四）轉變國家助學金(jin)資(zi)助方式

結合(he)自身(shen)參與國家(jia)助(zhu)學金評定(ding)工(gong)作(zuo)的實踐(jian)，針對部分貧困學生不勞而獲思想嚴重，應轉變國家(jia)助(zhu)學金資助(zhu)方式(shi)，改“無(wu)償(chang)資助(zhu)”為“有償(chang)發放(fang)”，申請的經濟(ji)困難學生可通(tong)過志愿服(fu)務、義工(gong)、社會(hui)實踐(jian)、無(wu)償(chang)獻血等(deng)方式(shi)達到一定(ding)標準才能(neng)獲取資助(zhu)或畢業后參加西部計(ji)劃、蘇(su)北計(ji)劃、特崗教師計(ji)劃、三支一扶等(deng)渠道為國家(jia)貧困地區服(fu)務一定(ding)年(nian)數，這種(zhong)方式(shi)能(neng)激發貧困學生上進心(xin)，自身(shen)努力(li)拼搏(bo)，以感恩的心(xin)回報國家(jia)和社會(hui)。

[ 參(can) 考 文 獻 ]

篇9

一、關于法律意義上(shang)的產品概念和范圍(wei)

法(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)意(yi)(yi)義上的(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)概(gai)念(nian)不同(tong)于(yu)物(wu)理(li)學意(yi)(yi)義上的(de)(de)(de)“物(wu)”，也不同(tong)于(yu)經濟意(yi)(yi)義上的(de)(de)(de)“商(shang)品(pin)”。其應有(you)特定(ding)的(de)(de)(de)意(yi)(yi)義，我們(men)在探(tan)討(tao)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)責任(ren)的(de)(de)(de)時(shi)候，首先(xian)必(bi)須把握住法(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)意(yi)(yi)義上的(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)概(gai)念(nian)和范(fan)圍(wei)。這是(shi)一種(zhong)法(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)化(hua)的(de)(de)(de)事(shi)實，這種(zhong)事(shi)實的(de)(de)(de)性質(zhi)、范(fan)圍(wei)需要法(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)來(lai)界定(ding)。從保護(hu)消費(fei)者角度來(lai)說，是(shi)消費(fei)者維權的(de)(de)(de)前提(ti)條(tiao)件。我國產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)質(zhi)量(liang)法(fa)(fa)(fa)第二條(tiao)規(gui)(gui)定(ding)，本法(fa)(fa)(fa)所(suo)稱產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)是(shi)指經過加工(gong)、制作，用(yong)于(yu)銷售的(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)，建(jian)筑(zhu)工(gong)程(cheng)不適用(yong)本法(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)規(gui)(gui)定(ding)。但是(shi)建(jian)設(she)工(gong)程(cheng)使用(yong)的(de)(de)(de)建(jian)筑(zhu)材(cai)料(liao)、建(jian)筑(zhu)構配件和設(she)備，屬(shu)于(yu)前款規(gui)(gui)定(ding)的(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)范(fan)圍(wei)的(de)(de)(de)，適用(yong)本法(fa)(fa)(fa)規(gui)(gui)定(ding)。這樣，產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)質(zhi)量(liang)法(fa)(fa)(fa)實際上將不動產(chan)(chan)(chan)(chan)限定(ding)在產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)之外，因此，產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)質(zhi)量(liang)法(fa)(fa)(fa)所(suo)規(gui)(gui)定(ding)的(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)只能(neng)是(shi)動產(chan)(chan)(chan)(chan)。

世(shi)界各(ge)(ge)(ge)國(guo)對(dui)(dui)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)定(ding)(ding)義(yi)(yi)及(ji)(ji)其(qi)范圍(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)限(xian)定(ding)(ding)不(bu)(bu)(bu)盡相同(tong)。（1）在(zai)(zai)(zai)(zai)美國(guo)，產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)指一(yi)(yi)切經過(guo)(guo)加(jia)工(gong)處(chu)理有(you)(you)有(you)(you)形(xing)(xing)物(wu)，包(bao)(bao)(bao)括農(nong)(nong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)在(zai)(zai)(zai)(zai)內(nei)。現已擴展到無(wu)形(xing)(xing)財產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)在(zai)(zai)(zai)(zai)內(nei)。1985年(nian)《歐(ou)共體產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)指令(ling)》第(di)二條(tiao)規定(ding)(ding)，產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)指一(yi)(yi)切動(dong)(dong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)，還包(bao)(bao)(bao)括電(dian)(dian)，但不(bu)(bu)(bu)包(bao)(bao)(bao)括農(nong)(nong)業(ye)原產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)和(he)(he)狩獵(lie)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)，同(tong)時(shi)允許各(ge)(ge)(ge)成(cheng)員(yuan)國(guo)通過(guo)(guo)國(guo)內(nei)立法(fa)(fa)(fa)將農(nong)(nong)業(ye)原產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)和(he)(he)狩獵(lie)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)包(bao)(bao)(bao)括在(zai)(zai)(zai)(zai)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)范圍(wei)(wei)內(nei)。英國(guo)1987年(nian)制定(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)《消費者保護(hu)法(fa)(fa)(fa)》中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)指任(ren)(ren)(ren)何物(wu)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)或(huo)電(dian)(dian)，且(qie)包(bao)(bao)(bao)括不(bu)(bu)(bu)論(lun)是作(zuo)為零部(bu)(bu)件(jian)還是作(zuo)為其(qi)它東西裝到另一(yi)(yi)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)。《法(fa)(fa)(fa)國(guo)民法(fa)(fa)(fa)典》第(di)1386-3條(tiao)規定(ding)(ding)：“一(yi)(yi)切動(dong)(dong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)物(wu)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)，即(ji)使已與某(mou)一(yi)(yi)不(bu)(bu)(bu)動(dong)(dong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)結(jie)合(he)(he)成(cheng)一(yi)(yi)體，其(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)包(bao)(bao)(bao)括土地的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)、畜產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)、獵(lie)獲物(wu)與水(shui)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)，都是產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)，電(dian)(dian)，視為產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)。德(de)國(guo)1989年(nian)在(zai)(zai)(zai)(zai)《產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)法(fa)(fa)(fa)》中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)規定(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)是指一(yi)(yi)切動(dong)(dong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)，而(er)且(qie)動(dong)(dong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)也包(bao)(bao)(bao)括”構成(cheng)另一(yi)(yi)動(dong)(dong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)或(huo)不(bu)(bu)(bu)動(dong)(dong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)之(zhi)一(yi)(yi)部(bu)(bu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)物(wu)，同(tong)時(shi)也包(bao)(bao)(bao)括“電(dian)(dian)”，但“未經加(jia)工(gong)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)農(nong)(nong)業(ye)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)不(bu)(bu)(bu)是產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)。綜上，借鑒世(shi)界各(ge)(ge)(ge)國(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)經驗，結(jie)合(he)(he)我國(guo)司法(fa)(fa)(fa)實(shi)踐，越來越多的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)者對(dui)(dui)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)概念(nian)和(he)(he)范圍(wei)(wei)提(ti)出(chu)立法(fa)(fa)(fa)建(jian)議(yi)。對(dui)(dui)于(yu)電(dian)(dian)，利(li)用(yong)(yong)管(guan)(guan)道輸送的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)燃氣(qi)(qi)、油品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)、熱(re)能(neng)(neng)，血液(ye)(ye)(ye)及(ji)(ji)其(qi)制品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)，計算(suan)機(ji)軟件(jian)和(he)(he)類(lei)似(si)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)電(dian)(dian)子(zi)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)，經過(guo)(guo)初加(jia)工(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)農(nong)(nong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)等(deng)(deng)(deng)是否(fou)屬于(yu)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)法(fa)(fa)(fa)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)范圍(wei)(wei)，各(ge)(ge)(ge)持不(bu)(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)意見。筆者認(ren)為，關(guan)于(yu)不(bu)(bu)(bu)動(dong)(dong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)，我國(guo)法(fa)(fa)(fa)律已經排除在(zai)(zai)(zai)(zai)外，但以(yi)下(xia)幾類(lei)不(bu)(bu)(bu)符(fu)合(he)(he)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)定(ding)(ding)義(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，給(gei)裁判實(shi)務留下(xia)不(bu)(bu)(bu)確定(ding)(ding)性(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，應(ying)該(gai)(gai)予以(yi)明(ming)確規定(ding)(ding)。（1）電(dian)(dian)，導線(xian)傳輸中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)電(dian)(dian)造成(cheng)人(ren)(ren)(ren)身損(sun)(sun)害(hai)(hai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)案(an)(an)件(jian)，如(ru)(ru)果符(fu)合(he)(he)《民法(fa)(fa)(fa)通則(ze)》第(di)123條(tiao)規定(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)高(gao)(gao)壓要(yao)件(jian)，自(zi)可適用(yong)(yong)該(gai)(gai)條(tiao)高(gao)(gao)度(du)危險(xian)(xian)(xian)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)。按照最高(gao)(gao)人(ren)(ren)(ren)民法(fa)(fa)(fa)院《關(guan)于(yu)審(shen)理觸電(dian)(dian)人(ren)(ren)(ren)身損(sun)(sun)害(hai)(hai)賠償(chang)案(an)(an)件(jian)若干(gan)問(wen)題(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)解釋》規定(ding)(ding)，所謂高(gao)(gao)壓，指電(dian)(dian)壓在(zai)(zai)(zai)(zai)1千伏以(yi)上的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)輸電(dian)(dian)線(xian)路。依此解釋，居民生活(huo)用(yong)(yong)電(dian)(dian)（220伏）及(ji)(ji)普(pu)通工(gong)廠車間用(yong)(yong)電(dian)(dian)（360伏），不(bu)(bu)(bu)屬于(yu)高(gao)(gao)壓。如(ru)(ru)果不(bu)(bu)(bu)符(fu)合(he)(he)高(gao)(gao)壓要(yao)件(jian)，如(ru)(ru)居民生活(huo)用(yong)(yong)電(dian)(dian)、普(pu)通工(gong)廠車間生產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)用(yong)(yong)電(dian)(dian)造成(cheng)損(sun)(sun)害(hai)(hai)，應(ying)不(bu)(bu)(bu)適用(yong)(yong)高(gao)(gao)度(du)危險(xian)(xian)(xian)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)，而(er)適用(yong)(yong)《民法(fa)(fa)(fa)通則(ze)》關(guan)于(yu)一(yi)(yi)般侵權行為的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)過(guo)(guo)錯責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)，對(dui)(dui)受害(hai)(hai)者保護(hu)顯然(ran)是不(bu)(bu)(bu)利(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。（2）管(guan)(guan)道燃氣(qi)(qi)、油品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)、熱(re)能(neng)(neng)等(deng)(deng)(deng)。現代建(jian)筑業(ye)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)斷進步(bu)，物(wu)業(ye)管(guan)(guan)理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)斷完(wan)善，生產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)、生活(huo)、辦公條(tiao)件(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)斷改善，管(guan)(guan)道供(gong)(gong)油、供(gong)(gong)氣(qi)(qi)、供(gong)(gong)熱(re)等(deng)(deng)(deng)越來越多，如(ru)(ru)果造成(cheng)人(ren)(ren)(ren)身、財產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)損(sun)(sun)害(hai)(hai)，是否(fou)能(neng)(neng)適用(yong)(yong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)。筆者認(ren)為，管(guan)(guan)道的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)鋪(pu)(pu)設應(ying)具有(you)(you)專業(ye)技術，管(guan)(guan)道及(ji)(ji)其(qi)鋪(pu)(pu)設的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)質量，管(guan)(guan)道內(nei)所供(gong)(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)燃氣(qi)(qi)等(deng)(deng)(deng)存在(zai)(zai)(zai)(zai)危險(xian)(xian)(xian)，供(gong)(gong)應(ying)商(shang)對(dui)(dui)質量問(wen)題(ti)應(ying)承擔嚴格(ge)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)，因此管(guan)(guan)道供(gong)(gong)氣(qi)(qi)供(gong)(gong)水(shui)供(gong)(gong)油雖不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)完(wan)全符(fu)合(he)(he)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)法(fa)(fa)(fa)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)定(ding)(ding)義(yi)(yi)，仍應(ying)視為產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)。（3）血液(ye)(ye)(ye)及(ji)(ji)其(qi)制品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)。近年(nian)來，河(he)南(nan)省安陽市(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)級人(ren)(ren)(ren)民法(fa)(fa)(fa)院在(zai)(zai)(zai)(zai)一(yi)(yi)個(ge)因輸血感染艾滋病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)案(an)(an)件(jian)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，認(ren)定(ding)(ding)輸血用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)血液(ye)(ye)(ye)不(bu)(bu)(bu)符(fu)合(he)(he)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)質量法(fa)(fa)(fa)第(di)2條(tiao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)定(ding)(ding)義(yi)(yi)，因此不(bu)(bu)(bu)是“產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)”。筆者認(ren)為，血液(ye)(ye)(ye)在(zai)(zai)(zai)(zai)醫療過(guo)(guo)程(cheng)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，實(shi)質上是被(bei)用(yong)(yong)于(yu)銷售，即(ji)使是無(wu)償(chang)獻血所獻血液(ye)(ye)(ye)，也還是被(bei)采血單位(wei)“出(chu)售”，血液(ye)(ye)(ye)在(zai)(zai)(zai)(zai)被(bei)采集(ji)過(guo)(guo)程(cheng)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，也經過(guo)(guo)了一(yi)(yi)系列的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抽取(qu)、檢測、通過(guo)(guo)離心機(ji)對(dui)(dui)全血進行離心、分層、提(ti)取(qu)，是一(yi)(yi)個(ge)加(jia)工(gong)制作(zuo)過(guo)(guo)程(cheng)。且(qie)由于(yu)人(ren)(ren)(ren)體的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)個(ge)體差異，輸血有(you)(you)一(yi)(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)風險(xian)(xian)(xian)，雖從(cong)采集(ji)起就有(you)(you)各(ge)(ge)(ge)種嚴格(ge)要(yao)求，臨床上仍有(you)(you)可能(neng)(neng)發生各(ge)(ge)(ge)種并發癥，血液(ye)(ye)(ye)處(chu)于(yu)對(dui)(dui)使用(yong)(yong)者的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)合(he)(he)理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)危險(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)缺陷狀態，直接關(guan)系到人(ren)(ren)(ren)民生命健(jian)康，為保護(hu)病人(ren)(ren)(ren)，促使醫院承擔嚴格(ge)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)，應(ying)將血液(ye)(ye)(ye)及(ji)(ji)其(qi)制品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)作(zuo)為產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)。

有(you)些學者(zhe)或專(zhuan)家認(ren)為(wei)，在產(chan)(chan)(chan)品的(de)(de)定義(yi)之后，采取列舉(ju)式將計(ji)算(suan)機軟件、類似(si)的(de)(de)電(dian)子產(chan)(chan)(chan)品列舉(ju)，納入產(chan)(chan)(chan)品的(de)(de)范(fan)圍。筆者(zhe)認(ren)為(wei)，計(ji)算(suan)機軟件和(he)類似(si)的(de)(de)電(dian)子產(chan)(chan)(chan)品完全符合(he)法律意義(yi)上的(de)(de)產(chan)(chan)(chan)品的(de)(de)定義(yi)，經過加工、制作，用于(yu)銷售，在司(si)法實踐中作為(wei)產(chan)(chan)(chan)品應無(wu)分歧，無(wu)需另行列明(ming)。

綜(zong)上，我們對產品責任法中(zhong)的產品應理解為(wei)，經過加工、制作，用于銷(xiao)售的動產。電，管道(dao)輸送的油品、燃氣、熱能，血液及(ji)其制品視(shi)為(wei)產品。

二、關于產品缺陷

產(chan)品(pin)(pin)缺(que)陷是指(zhi)產(chan)品(pin)(pin)存(cun)在(zai)危及(ji)人身、他人財產(chan)安全的(de)(de)(de)不(bu)合理的(de)(de)(de)危險。在(zai)現代(dai)產(chan)品(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)普遍適(shi)用嚴(yan)格責(ze)(ze)任(ren)的(de)(de)(de)條件下，產(chan)品(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)法(fa)(fa)已(yi)經發(fa)展到(dao)有(you)缺(que)陷即有(you)責(ze)(ze)任(ren)，無(wu)(wu)缺(que)陷即無(wu)(wu)責(ze)(ze)任(ren)的(de)(de)(de)階(jie)段。產(chan)品(pin)(pin)缺(que)陷是承(cheng)擔產(chan)品(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)的(de)(de)(de)基礎，更是產(chan)品(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)法(fa)(fa)的(de)(de)(de)核(he)心(xin)。（2）“產(chan)品(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)制(zhi)度的(de)(de)(de)核(he)心(xin)在(zai)于對(dui)(dui)缺(que)陷一詞的(de)(de)(de)解(jie)(jie)釋(shi)和定義，因(yin)為(wei)缺(que)陷是任(ren)何權利要求的(de)(de)(de)基礎。鑒于這一至關重要性，法(fa)(fa)學家們(men)對(dui)(dui)解(jie)(jie)釋(shi)缺(que)陷的(de)(de)(de)問題(ti)較之對(dui)(dui)產(chan)品(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)法(fa)(fa)上任(ren)何其他問題(ti)都更費心(xin)機，絞盡腦(nao)汁(zhi)。”

我國(guo)民(min)法通則第一(yi)百二十(shi)二條規(gui)定(ding)(ding)：因為(wei)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)質量(liang)(liang)不(bu)合(he)(he)(he)(he)格造成他人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)財(cai)(cai)產(chan)(chan)(chan)，人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)身損害的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)制造者(zhe)，銷售者(zhe)應(ying)(ying)當承擔民(min)事責(ze)任。我國(guo)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)質量(liang)(liang)法第三十(shi)四(si)條規(gui)定(ding)(ding)：本法所(suo)稱缺(que)(que)陷，是(shi)(shi)指(zhi)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)存在(zai)(zai)危(wei)及人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)身、他人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)財(cai)(cai)產(chan)(chan)(chan)安(an)全的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)合(he)(he)(he)(he)理(li)(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)危(wei)險(xian)(xian)；產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)有(you)保(bao)障人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)體健(jian)康(kang)，人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)身、財(cai)(cai)產(chan)(chan)(chan)安(an)全的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)國(guo)家(jia)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)、行業標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，是(shi)(shi)指(zhi)不(bu)符合(he)(he)(he)(he)該(gai)(gai)(gai)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)。從理(li)(li)(li)(li)論上看，我國(guo)法律(lv)規(gui)定(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)雙重標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，即(ji)不(bu)合(he)(he)(he)(he)理(li)(li)(li)(li)危(wei)險(xian)(xian)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)和強(qiang)制性(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)。筆者(zhe)認為(wei)，該(gai)(gai)(gai)兩個標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)強(qiang)制性(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，不(bu)宜作為(wei)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)任法的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，應(ying)(ying)統一(yi)應(ying)(ying)用不(bu)合(he)(he)(he)(he)理(li)(li)(li)(li)危(wei)險(xian)(xian)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)。理(li)(li)(li)(li)由(you)如(ru)下(xia)(xia)：1、不(bu)合(he)(he)(he)(he)理(li)(li)(li)(li)危(wei)險(xian)(xian)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)是(shi)(shi)先(xian)進的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，科學的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，它保(bao)持(chi)了同世界各(ge)國(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)致(zhi)性(xing)(xing)(xing)。2、國(guo)家(jia)某(mou)一(yi)強(qiang)制性(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，既是(shi)(shi)強(qiang)制性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，不(bu)符合(he)(he)(he)(he)質量(liang)(liang)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)，為(wei)不(bu)合(he)(he)(he)(he)格產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)；又是(shi)(shi)對產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)具有(you)保(bao)證消費者(zhe)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)身健(jian)康(kang)、財(cai)(cai)產(chan)(chan)(chan)安(an)全的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)起(qi)碼要(yao)(yao)求，試想，如(ru)果一(yi)種產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)都不(bu)符合(he)(he)(he)(he)基本標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，何談(tan)對人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)身、財(cai)(cai)產(chan)(chan)(chan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)保(bao)護；3、國(guo)家(jia)某(mou)一(yi)強(qiang)制性(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)是(shi)(shi)國(guo)家(jia)在(zai)(zai)一(yi)定(ding)(ding)科技水平下(xia)(xia)制定(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，不(bu)可能(neng)(neng)包含產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)全部安(an)全性(xing)(xing)(xing)能(neng)(neng)指(zhi)標(biao)(biao)(biao)；再者(zhe)，市場上新(xin)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)斷出現(xian)，國(guo)家(jia)也(ye)不(bu)可能(neng)(neng)在(zai)(zai)所(suo)有(you)新(xin)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)投(tou)入流(liu)通之前，均制定(ding)(ding)相(xiang)(xiang)應(ying)(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，尤其是(shi)(shi)涉及高(gao)新(xin)技術的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)，這樣，高(gao)新(xin)技術產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)無強(qiang)制性(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，只(zhi)能(neng)(neng)適用不(bu)合(he)(he)(he)(he)理(li)(li)(li)(li)危(wei)險(xian)(xian)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，相(xiang)(xiang)應(ying)(ying)地提高(gao)了新(xin)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)判(pan)斷標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，不(bu)能(neng)(neng)體現(xian)法律(lv)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)公平合(he)(he)(he)(he)理(li)(li)(li)(li)。4、實踐中，可能(neng)(neng)出現(xian)雖(sui)然符合(he)(he)(he)(he)質量(liang)(liang)指(zhi)標(biao)(biao)(biao)，但卻具有(you)危(wei)險(xian)(xian)性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)情況。在(zai)(zai)此情形中，以何為(wei)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，司法實踐無所(suo)適從。因此，強(qiang)制性(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)只(zhi)能(neng)(neng)作為(wei)一(yi)個“門檻”，違反該(gai)(gai)(gai)強(qiang)制性(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，原告只(zhi)需(xu)要(yao)(yao)證明(ming)該(gai)(gai)(gai)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)不(bu)符合(he)(he)(he)(he)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)(zhun)，無需(xu)進一(yi)步(bu)證明(ming)該(gai)(gai)(gai)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)存在(zai)(zai)不(bu)合(he)(he)(he)(he)理(li)(li)(li)(li)危(wei)險(xian)(xian)，法官即(ji)可判(pan)定(ding)(ding)該(gai)(gai)(gai)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)有(you)缺(que)(que)陷。

探討產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)判斷標準(zhun)，不能(neng)不探討產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)分(fen)類。（3）多數美(mei)國(guo)法(fa)(fa)(fa)學(xue)作品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)將產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)分(fen)成三種，即制造缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)、設計缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)、警(jing)(jing)告(gao)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)。我國(guo)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)任法(fa)(fa)(fa)并沒(mei)有明確分(fen)類，但散見于(yu)法(fa)(fa)(fa)條中(zhong)。我國(guo)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)質量缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)糾(jiu)紛中(zhong)，尤其是制造缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)和(he)警(jing)(jing)告(gao)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)常見。筆者在(zai)此(ci)僅探討一下警(jing)(jing)告(gao)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)。產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)質量法(fa)(fa)(fa)第二十(shi)七條一款(kuan)（五）項規定，使用不當(dang)，容易造成產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)本(ben)身(shen)損壞或(huo)(huo)(huo)者可(ke)能(neng)危及人(ren)身(shen)、財產(chan)(chan)(chan)(chan)安全(quan)的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)，應當(dang)有警(jing)(jing)示(shi)標志或(huo)(huo)(huo)者中(zhong)文警(jing)(jing)示(shi)說明。消費者權(quan)益(yi)保(bao)護法(fa)(fa)(fa)第十(shi)八條第一款(kuan)對此(ci)亦有規定。警(jing)(jing)告(gao)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)是指(zhi)對與產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)有關的(de)(de)(de)(de)危險(xian)或(huo)(huo)(huo)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)正確使用沒(mei)有給予(yu)適(shi)當(dang)警(jing)(jing)告(gao)或(huo)(huo)(huo)指(zhi)示(shi)，致使產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)存在(zai)不合理(li)的(de)(de)(de)(de)不安全(quan)性，如(ru)(ru)果(guo)(guo)沒(mei)有或(huo)(huo)(huo)缺(que)(que)乏(fa)恰(qia)當(dang)的(de)(de)(de)(de)警(jing)(jing)告(gao)和(he)指(zhi)示(shi)，消費者對上述危險(xian)及正確使用、避免危險(xian)的(de)(de)(de)(de)方法(fa)(fa)(fa)一無所知或(huo)(huo)(huo)沒(mei)有足(zu)夠了解(jie)，危險(xian)就(jiu)是不合理(li)的(de)(de)(de)(de)，產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)就(jiu)因(yin)此(ci)構(gou)成警(jing)(jing)告(gao)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)。例如(ru)(ru)時(shi)下流行的(de)(de)(de)(de)營養(yang)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)廣告(gao)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)核酸(suan)，有關專(zhuan)家(jia)已經指(zhi)出，如(ru)(ru)果(guo)(guo)痛風(feng)(feng)病(bing)(bing)(bing)人(ren)服用核酸(suan)，就(jiu)會加劇痛風(feng)(feng)病(bing)(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)情，如(ru)(ru)果(guo)(guo)核酸(suan)生產(chan)(chan)(chan)(chan)廠家(jia)沒(mei)有明確的(de)(de)(de)(de)警(jing)(jing)示(shi)標志，就(jiu)可(ke)以認定為警(jing)(jing)告(gao)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)(xian)。

三、責任承擔

關于責任主體。

我國(guo)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)質量(liang)法規定(ding)，因產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)存在缺(que)陷造(zao)成人(ren)(ren)身、他人(ren)(ren)財產(chan)(chan)(chan)(chan)損害(hai)的(de)(de)(de)，受(shou)害(hai)人(ren)(ren)可(ke)以(yi)向產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)要求賠償(chang)，也(ye)可(ke)以(yi)向產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)銷(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)要求賠償(chang)，屬(shu)于產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)責(ze)任(ren)(ren)，產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)銷(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)賠償(chang)的(de)(de)(de)，產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)銷(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)有權向產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)追償(chang)，屬(shu)于產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)銷(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)責(ze)任(ren)(ren)，產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)賠償(chang)的(de)(de)(de)，產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)有權向產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)銷(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)追償(chang)。產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)任(ren)(ren)主(zhu)體(ti)是生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)和(he)銷(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)。

（4）在理論界，有(you)(you)些專家(jia)、學者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)建議將產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)責(ze)任(ren)主(zhu)(zhu)體(ti)(ti)(ti)范圍擴大，建議將產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)進(jin)口商、運(yun)輸者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、倉(cang)(cang)儲(chu)(chu)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、向(xiang)(xiang)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)提(ti)供(gong)(gong)(gong)有(you)(you)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)原輔(fu)(fu)材料的(de)(de)(de)(de)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、向(xiang)(xiang)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)提(ti)供(gong)(gong)(gong)有(you)(you)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)零(ling)部件(jian)(jian)(jian)的(de)(de)(de)(de)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)列為(wei)(wei)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)責(ze)任(ren)主(zhu)(zhu)體(ti)(ti)(ti)。筆者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)認為(wei)(wei)：1、產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)進(jin)口商。隨著我國(guo)加(jia)(jia)(jia)入WTO后，國(guo)際貿易更加(jia)(jia)(jia)頻繁，進(jin)口產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)越來(lai)越多(duo)地(di)進(jin)入普(pu)通百姓家(jia)，進(jin)口產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)如(ru)果造成(cheng)了消(xiao)費者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)損害(hai)(hai)，國(guo)內消(xiao)費者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)向(xiang)(xiang)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)索賠的(de)(de)(de)(de)難度大，訴訟時間長，成(cheng)本高，從(cong)切實維護國(guo)內消(xiao)費者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)利益出(chu)發，避(bi)免出(chu)現因(yin)(yin)(yin)進(jin)口產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)在國(guo)外而使國(guo)內受(shou)(shou)害(hai)(hai)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)無法受(shou)(shou)償的(de)(de)(de)(de)情(qing)況出(chu)現，應當將進(jin)口商列為(wei)(wei)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)責(ze)任(ren)的(de)(de)(de)(de)主(zhu)(zhu)體(ti)(ti)(ti)。2、產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)運(yun)輸者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、倉(cang)(cang)儲(chu)(chu)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)。在一般情(qing)況下，因(yin)(yin)(yin)普(pu)通消(xiao)費者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)并不(bu)能(neng)確切地(di)知道(dao)運(yun)輸者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、倉(cang)(cang)儲(chu)(chu)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)系何(he)人(ren)(ren)(ren)，只知道(dao)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)和(he)銷售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)受(shou)(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)絕大多(duo)數(shu)可(ke)(ke)以(yi)直接通過向(xiang)(xiang)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、銷售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)要(yao)求賠償即(ji)可(ke)(ke)，而無須追(zhui)加(jia)(jia)(jia)運(yun)輸者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、倉(cang)(cang)儲(chu)(chu)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，即(ji)使運(yun)輸者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、倉(cang)(cang)儲(chu)(chu)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)有(you)(you)過錯，生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、銷售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)在賠償受(shou)(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)之后，完全可(ke)(ke)以(yi)依據運(yun)輸合同(tong)(tong)、倉(cang)(cang)儲(chu)(chu)合同(tong)(tong)來(lai)要(yao)求有(you)(you)過錯方承擔賠償責(ze)任(ren)。從(cong)法理上說，受(shou)(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)亦(yi)不(bu)能(neng)要(yao)求運(yun)輸者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、倉(cang)(cang)儲(chu)(chu)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)承擔產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)嚴(yan)格責(ze)任(ren)，運(yun)輸者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、倉(cang)(cang)儲(chu)(chu)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)只能(neng)依據合同(tong)(tong)關系承擔違約(yue)責(ze)任(ren)或過錯責(ze)任(ren)。3、向(xiang)(xiang)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)提(ti)供(gong)(gong)(gong)有(you)(you)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)原輔(fu)(fu)材料的(de)(de)(de)(de)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、向(xiang)(xiang)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)提(ti)供(gong)(gong)(gong)有(you)(you)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)零(ling)部件(jian)(jian)(jian)生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)。實際上，將原輔(fu)(fu)材料的(de)(de)(de)(de)提(ti)供(gong)(gong)(gong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、零(ling)部件(jian)(jian)(jian)的(de)(de)(de)(de)提(ti)供(gong)(gong)(gong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)追(zhui)加(jia)(jia)(jia)為(wei)(wei)責(ze)任(ren)主(zhu)(zhu)體(ti)(ti)(ti)在實踐中(zhong)無任(ren)何(he)意(yi)義。其(qi)(qi)一，受(shou)(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)事實上不(bu)可(ke)(ke)能(neng)知道(dao)這些提(ti)供(gong)(gong)(gong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，也(ye)(ye)不(bu)愿意(yi)放棄生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)和(he)銷售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)而去追(zhui)究提(ti)供(gong)(gong)(gong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)責(ze)任(ren)。一旦因(yin)(yin)(yin)破產(chan)(chan)(chan)(chan)或其(qi)(qi)他原因(yin)(yin)(yin)使生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、銷售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)難以(yi)得(de)到(dao)追(zhui)究，消(xiao)費者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)也(ye)(ye)很(hen)難舉(ju)(ju)證(zheng)(zheng)證(zheng)(zheng)明誰是(shi)(shi)原輔(fu)(fu)材料的(de)(de)(de)(de)提(ti)供(gong)(gong)(gong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，誰是(shi)(shi)零(ling)部件(jian)(jian)(jian)的(de)(de)(de)(de)提(ti)供(gong)(gong)(gong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，原輔(fu)(fu)材料、零(ling)部件(jian)(jian)(jian)是(shi)(shi)否(fou)有(you)(you)缺(que)(que)陷(xian)(xian)(xian)等。其(qi)(qi)二，增(zeng)(zeng)加(jia)(jia)(jia)了受(shou)(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)實現救濟的(de)(de)(de)(de)難度，增(zeng)(zeng)加(jia)(jia)(jia)了受(shou)(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)舉(ju)(ju)證(zheng)(zheng)義務，增(zeng)(zeng)加(jia)(jia)(jia)了案件(jian)(jian)(jian)的(de)(de)(de)(de)審理難度。其(qi)(qi)三，生產(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)向(xiang)(xiang)原輔(fu)(fu)材料、零(ling)部件(jian)(jian)(jian)的(de)(de)(de)(de)提(ti)供(gong)(gong)(gong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)追(zhui)償，也(ye)(ye)是(shi)(shi)產(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)責(ze)任(ren)的(de)(de)(de)(de)連環案。

關于歸責原則。

所謂產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)歸(gui)責(ze)(ze)原則就是(shi)(shi)(shi)指(zhi)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)損(sun)(sun)害事故發生(sheng)后，法律是(shi)(shi)(shi)應以(yi)行為(wei)(wei)(wei)人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)主(zhu)觀過錯(cuo)(cuo)，還是(shi)(shi)(shi)以(yi)發生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)客觀損(sun)(sun)害事實(shi)作(zuo)為(wei)(wei)(wei)價(jia)值判斷(duan)標準從而確定行為(wei)(wei)(wei)人(ren)(ren)是(shi)(shi)(shi)否(fou)承擔(dan)賠(pei)償責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)和承擔(dan)怎樣的(de)(de)(de)(de)(de)(de)賠(pei)償責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。簡單地說就是(shi)(shi)(shi)據以(yi)確定行為(wei)(wei)(wei)人(ren)(ren)主(zhu)觀過錯(cuo)(cuo)是(shi)(shi)(shi)否(fou)為(wei)(wei)(wei)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)構成(cheng)要(yao)件的(de)(de)(de)(de)(de)(de)原則。我國產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)質量法對(dui)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)生(sheng)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)采(cai)(cai)用嚴(yan)格責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)，對(dui)銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)采(cai)(cai)取過錯(cuo)(cuo)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。由(you)于銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)過錯(cuo)(cuo)使產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)存在缺(que)(que)(que)陷(xian)(xian)，造成(cheng)人(ren)(ren)身、他(ta)人(ren)(ren)財(cai)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)損(sun)(sun)害的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)應當承擔(dan)賠(pei)償責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)(bu)(bu)能指(zhi)明(ming)缺(que)(que)(que)陷(xian)(xian)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，也不(bu)(bu)(bu)能指(zhi)明(ming)缺(que)(que)(que)陷(xian)(xian)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)供貨者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)應當承擔(dan)賠(pei)償責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。實(shi)質上對(dui)銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)實(shi)行的(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)有條件的(de)(de)(de)(de)(de)(de)嚴(yan)格責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。我國產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)缺(que)(que)(que)陷(xian)(xian)中，制造缺(que)(que)(que)陷(xian)(xian)和警告缺(que)(que)(que)陷(xian)(xian)占大(da)(da)多(duo)數，現實(shi)生(sheng)活(huo)中，生(sheng)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)質量意識不(bu)(bu)(bu)強，銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)服(fu)務、告知(zhi)意識不(bu)(bu)(bu)強，甚至知(zhi)假售假，假冒(mao)偽劣(lie)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)泛濫成(cheng)為(wei)(wei)(wei)我國的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)大(da)(da)公害，因此，筆者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)認(ren)為(wei)(wei)(wei)對(dui)銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)也應處以(yi)嚴(yan)格責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。這是(shi)(shi)(shi)因為(wei)(wei)(wei)：1、銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較(jiao)之普通消(xiao)費者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，具有更豐富的(de)(de)(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)知(zhi)識，了解產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)性(xing)能，尤其(qi)(qi)是(shi)(shi)(shi)其(qi)(qi)對(dui)進貨渠道的(de)(de)(de)(de)(de)(de)熟知(zhi)，其(qi)(qi)有責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)有義務防止假冒(mao)偽劣(lie)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)進入市(shi)(shi)場，銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)是(shi)(shi)(shi)假冒(mao)偽劣(lie)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)進入市(shi)(shi)場的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)大(da)(da)重(zhong)要(yao)環(huan)(huan)節(jie)，加(jia)大(da)(da)其(qi)(qi)責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)，具有非常重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用。“王海(hai)現象(xiang)”正是(shi)(shi)(shi)在我國商品(pin)(pin)(pin)(pin)流(liu)通環(huan)(huan)節(jie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)知(zhi)假賣假的(de)(de)(de)(de)(de)(de)情況下產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)社會現象(xiang)，一(yi)(yi)些商家談“王海(hai)”色變，對(dui)當時凈化(hua)市(shi)(shi)場，打擊(ji)假冒(mao)偽劣(lie)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)(pin)起了很(hen)重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用，這也足以(yi)說明(ming)對(dui)銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)應予以(yi)嚴(yan)格責(ze)(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。2、有利于保護(hu)處于弱(ruo)勢地位的(de)(de)(de)(de)(de)(de)消(xiao)費者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，避(bi)免生(sheng)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)與銷(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)售者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)相互推諉，使消(xiao)費者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)權益得不(bu)(bu)(bu)到保護(hu)。

四、懲罰性賠償

懲(cheng)罰性賠(pei)償(chang)(chang)責任制度是來源于英美(mei)法(fa)系國家(jia)的(de)一項(xiang)民事制度，最早適(shi)用于侵權責任，但后來被逐(zhu)漸廣泛適(shi)用于合同糾紛。美(mei)國在產品責任法(fa)上(shang)就確(que)立了懲(cheng)罰性賠(pei)償(chang)(chang)責任制度。懲(cheng)罰性賠(pei)償(chang)(chang)，是指侵權行(xing)(xing)(xing)為(wei)人(ren)惡意(yi)實(shi)施(shi)該行(xing)(xing)(xing)為(wei)，或(huo)對行(xing)(xing)(xing)為(wei)有(you)重大過失時，以對行(xing)(xing)(xing)為(wei)人(ren)實(shi)施(shi)懲(cheng)罰和追求(qiu)一般抑(yi)制效果為(wei)目(mu)的(de)，法(fa)院在判(pan)令行(xing)(xing)(xing)為(wei)人(ren)支付通常賠(pei)償(chang)(chang)金的(de)同時，還可以判(pan)令行(xing)(xing)(xing)為(wei)人(ren)支付高于受害人(ren)實(shi)際(ji)(ji)損(sun)失的(de)賠(pei)償(chang)(chang)金。它(ta)不是以補償(chang)(chang)受害人(ren)的(de)實(shi)際(ji)(ji)損(sun)失為(wei)目(mu)的(de)，而是作為(wei)補償(chang)(chang)性賠(pei)償(chang)(chang)之(zhi)外的(de)一種(zhong)附加判(pan)處(chu)。

我國(guo)的(de)產品(pin)質量法(fa)沒(mei)有(you)明(ming)確規定懲罰性賠(pei)償(chang)(chang)(chang)，但我國(guo)在消費者權(quan)益保(bao)護法(fa)第49條卻規定，經營者提供商(shang)(shang)品(pin)或服務有(you)欺詐(zha)行為(wei)的(de)，應(ying)當按照消費者的(de)要求(qiu)增加賠(pei)償(chang)(chang)(chang)其受(shou)(shou)到的(de)損失(shi)，增加賠(pei)償(chang)(chang)(chang)的(de)金額為(wei)消費者購買商(shang)(shang)品(pin)的(de)價款(kuan)或接(jie)受(shou)(shou)服務的(de)費用(yong)的(de)一倍(bei)(bei)。開創了(le)我國(guo)懲罰性賠(pei)償(chang)(chang)(chang)制度的(de)立法(fa)先河，有(you)力地保(bao)護了(le)消費者的(de)合(he)法(fa)權(quan)益。最近，最高人民法(fa)院出臺的(de)《關于(yu)審(shen)理(li)商(shang)(shang)品(pin)房(fang)(fang)買賣合(he)同糾紛案件適用(yong)法(fa)律(lv)若干問題的(de)解釋》第8條、第9條中明(ming)確規定了(le)商(shang)(shang)品(pin)房(fang)(fang)買賣過(guo)程中因(yin)出賣人惡意違約(yue)和(he)欺詐(zha)，致使買受(shou)(shou)人無法(fa)取得房(fang)(fang)屋的(de)可(ke)以適用(yong)懲罰性賠(pei)償(chang)(chang)(chang)的(de)五種(zhong)情形，由此(ci)五種(zhong)情形導致商(shang)(shang)品(pin)房(fang)(fang)買賣合(he)同被確認無效或者被撤銷(xiao)、解除時，買受(shou)(shou)人除可(ke)請求(qiu)出賣人返還已付購房(fang)(fang)款(kuan)及(ji)利息，賠(pei)償(chang)(chang)(chang)損失(shi)外(wai)，還可(ke)以請求(qiu)出賣人承(cheng)擔不超過(guo)已付購房(fang)(fang)款(kuan)一倍(bei)(bei)的(de)賠(pei)償(chang)(chang)(chang)責任。

（5）有學者(zhe)認(ren)為，產(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)質(zhi)量(liang)侵權(quan)(quan)責(ze)任(ren)(ren)、建筑質(zhi)量(liang)侵權(quan)(quan)責(ze)任(ren)(ren)與(yu)服務質(zhi)量(liang)侵權(quan)(quan)責(ze)任(ren)(ren)，并行組成我(wo)國“三位一體”的(de)(de)質(zhi)量(liang)侵權(quan)(quan)責(ze)任(ren)(ren)制度。筆者(zhe)認(ren)為，目(mu)前消費者(zhe)權(quan)(quan)益保護法(fa)和商品(pin)(pin)(pin)房買賣糾紛案件(jian)的(de)(de)司(si)法(fa)解釋都規(gui)定了(le)懲罰性賠(pei)償的(de)(de)條款。因(yin)此產(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)質(zhi)量(liang)法(fa)更(geng)應該規(gui)定懲罰性賠(pei)償責(ze)任(ren)(ren)。我(wo)們知道，良好的(de)(de)市場經(jing)濟秩序需(xu)要(yao)法(fa)律維持，立法(fa)就應針(zhen)對社(she)會(hui)現(xian)狀，滿足社(she)會(hui)需(xu)求，而我(wo)國目(mu)前的(de)(de)現(xian)狀是企業不(bu)規(gui)范，多數企業質(zhi)量(liang)意識(shi)不(bu)強，甚至假(jia)冒偽劣產(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)泛(fan)濫，反而使高質(zhi)量(liang)的(de)(de)產(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)處于不(bu)公平競爭狀態，不(bu)利于社(she)會(hui)發展，因(yin)此，對產(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)責(ze)任(ren)(ren)實行懲罰性賠(pei)償有著(zhu)重要(yao)的(de)(de)社(she)會(hui)意義。

參考書目：

1、鐘(zhong)華 試(shi)論產品及其缺陷 載(zai)于中國民(min)商法律網(wang)。

2、see Alistair M Clark “Product Liability Sweet &amp; Maxwell” 1989 p27。

3、張琪 中(zhong)美產品責任中(zhong)產品缺陷的比較研究。

篇10

關鍵詞：創新人(ren)才培養(yang)；問題；途徑(jing)；高校；評價(jia)

中圖分類號：G640；C961 文獻標志碼：A 文章編(bian)號：1008-3561（2017）09-0001-02

中國自1999年提出創新(xin)教(jiao)(jiao)(jiao)育(yu)以(yi)來，取(qu)得了(le)(le)一定的(de)成果(guo)。當前，雖然(ran)地方高校在高等教(jiao)(jiao)(jiao)育(yu)大(da)眾化的(de)道(dao)路上發揮了(le)(le)重(zhong)要作用(yong)，但相對于高水平重(zhong)點高校而言(yan)，其在創新(xin)教(jiao)(jiao)(jiao)育(yu)開展、創新(xin)人(ren)才培養(yang)方面仍(reng)然(ran)存在著一些問題(ti)。

一、地方(fang)高校創新人才培養存(cun)在的問題

1. 管理環節

（1）管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)理(li)(li)(li)(li)念(nian)(nian)上(shang)，過于(yu)強(qiang)調“管(guan)(guan)”。實現(xian)創(chuang)新人才培養的(de)(de)(de)(de)(de)目(mu)標需要(yao)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)環節的(de)(de)(de)(de)(de)大力配合，而(er)(er)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)理(li)(li)(li)(li)念(nian)(nian)又在(zai)很(hen)大程度(du)上(shang)決定著管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)式和方(fang)法。因此，管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)理(li)(li)(li)(li)念(nian)(nian)是(shi)(shi)否正(zheng)確應是(shi)(shi)實施創(chuang)新教(jiao)育(yu)的(de)(de)(de)(de)(de)本質所在(zai)。傳統的(de)(de)(de)(de)(de)大學(xue)辦學(xue)理(li)(li)(li)(li)念(nian)(nian)強(qiang)調的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)對大學(xue)生(sheng)進(jin)行嚴格(ge)規范的(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)，學(xue)校(xiao)各部門扮演的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)者的(de)(de)(de)(de)(de)角色，往(wang)往(wang)導致(zhi)學(xue)生(sheng)情緒上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)對立。一(yi)方(fang)面，重在(zai)“管(guan)(guan)”的(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)理(li)(li)(li)(li)念(nian)(nian)所導致(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)生(sheng)情緒上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)對立不(bu)利于(yu)學(xue)校(xiao)的(de)(de)(de)(de)(de)長遠穩定發(fa)展，破壞了“生(sheng)態校(xiao)園”應有的(de)(de)(de)(de)(de)自(zi)然、和諧(xie)、民主(zhu)(zhu)(zhu)；另一(yi)方(fang)面，過分嚴格(ge)的(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)制度(du)，從根本上(shang)限(xian)制了學(xue)生(sheng)創(chuang)新能力發(fa)展所必需的(de)(de)(de)(de)(de)時間、空間條件，而(er)(er)且易于(yu)進(jin)入學(xue)生(sheng)自(zi)覺性與主(zhu)(zhu)(zhu)動(dong)性更差的(de)(de)(de)(de)(de)惡性循h，不(bu)利于(yu)學(xue)生(sheng)自(zi)主(zhu)(zhu)(zhu)學(xue)習的(de)(de)(de)(de)(de)開展和自(zi)主(zhu)(zhu)(zhu)學(xue)習能力的(de)(de)(de)(de)(de)提高。

（2）發(fa)展(zhan)規劃上，過(guo)(guo)于(yu)強(qiang)調(diao)“時效(xiao)(xiao)”。部分新建(jian)地方本科院校，由于(yu)各種原因需要在(zai)短期(qi)(qi)內體現效(xiao)(xiao)益，因此，其發(fa)展(zhan)規劃、政(zheng)策(ce)導向過(guo)(guo)于(yu)強(qiang)調(diao)“時效(xiao)(xiao)”，而創新人(ren)才的(de)培(pei)養(yang)絕非短期(qi)(qi)可(ke)成之事。一(yi)些大(da)學生(sheng)也在(zai)學習上表現出了(le)強(qiang)烈的(de)功利性(xing)(xing)，重理工、輕(qing)(qing)人(ren)文；重工具(ju)性(xing)(xing)，輕(qing)(qing)哲理性(xing)(xing)；重眼前實(shi)惠，輕(qing)(qing)長(chang)遠發(fa)展(zhan)，忽(hu)視了(le)自身(shen)素質及(ji)能力的(de)整體提(ti)高。因而對于(yu)教育工作者(zhe)而言，對學生(sheng)創造力的(de)培(pei)養(yang)、提(ti)升學生(sheng)創造性(xing)(xing)思維品質不僅(jin)是一(yi)個知識、理論與技巧的(de)問題，而且是一(yi)個人(ren)文熏陶、價值引導的(de)長(chang)期(qi)(qi)過(guo)(guo)程。

2. 教學環節

（1）教(jiao)(jiao)育(yu)(yu)理念滯后。盡管我國已經提出(chu)創新(xin)教(jiao)(jiao)育(yu)(yu)戰略，并在一(yi)定程(cheng)度上加以實施，但注重(zhong)創造力(li)的(de)(de)培(pei)(pei)養(yang)(yang)不一(yi)定能(neng)(neng)夠適應現(xian)行的(de)(de)各種標準化考試制度，還沒能(neng)(neng)走出(chu)應試教(jiao)(jiao)育(yu)(yu)的(de)(de)桎(zhi)梏。在這種教(jiao)(jiao)育(yu)(yu)理念和教(jiao)(jiao)育(yu)(yu)體制的(de)(de)長期(qi)熏陶下，學(xue)(xue)生會習(xi)慣于簡(jian)單的(de)(de)死記硬背(bei)和重(zhong)復的(de)(de)作業、練(lian)習(xi)，喪(sang)失(shi)個(ge)人(ren)的(de)(de)興趣和愛(ai)好，缺(que)乏(fa)自主學(xue)(xue)習(xi)能(neng)(neng)力(li)，表(biao)現(xian)在社會實踐中(zhong)則是思維不夠活躍、想象力(li)有(you)限、創新(xin)能(neng)(neng)力(li)不足(zu)。另(ling)外(wai)，傳統(tong)觀點認(ren)為(wei)創新(xin)人(ren)才(cai)培(pei)(pei)養(yang)(yang)的(de)(de)主要任(ren)務在學(xue)(xue)校教(jiao)(jiao)育(yu)(yu)，誠然(ran)，學(xue)(xue)校也確(que)實承擔(dan)著巨大(da)的(de)(de)責任(ren)，但從(cong)長遠來(lai)看，應把(ba)教(jiao)(jiao)育(yu)(yu)擴展至整個(ge)社會，即(ji)讓(rang)全社會所有(you)的(de)(de)組(zu)織機構都樹立起培(pei)(pei)養(yang)(yang)創新(xin)人(ren)才(cai)的(de)(de)責任(ren)感和教(jiao)(jiao)育(yu)(yu)意(yi)識。

（2）課(ke)(ke)(ke)程(cheng)設計欠靈活。地(di)方(fang)高(gao)校(xiao)同(tong)一(yi)般(ban)的(de)(de)(de)(de)高(gao)等(deng)學(xue)(xue)(xue)校(xiao)本(ben)(ben)科(ke)人才(cai)培(pei)養(yang)方(fang)案(an)(an)相同(tong)，基本(ben)(ben)由基礎(chu)課(ke)(ke)(ke)、專業(ye)基礎(chu)課(ke)(ke)(ke)、專業(ye)必修課(ke)(ke)(ke)、專業(ye)選(xuan)(xuan)修課(ke)(ke)(ke)、任意(yi)選(xuan)(xuan)修課(ke)(ke)(ke)等(deng)幾個模(mo)塊(kuai)組成。選(xuan)(xuan)修課(ke)(ke)(ke)程(cheng)的(de)(de)(de)(de)設置(zhi)在(zai)(zai)一(yi)定程(cheng)度(du)上(shang)為學(xue)(xue)(xue)生(sheng)創新(xin)能(neng)力的(de)(de)(de)(de)培(pei)養(yang)提供(gong)了條件，但往往部分學(xue)(xue)(xue)校(xiao)教師(shi)及其學(xue)(xue)(xue)生(sheng)表現出(chu)重基礎(chu)課(ke)(ke)(ke)輕(qing)選(xuan)(xuan)修課(ke)(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)趨勢，學(xue)(xue)(xue)生(sheng)在(zai)(zai)選(xuan)(xuan)修課(ke)(ke)(ke)程(cheng)的(de)(de)(de)(de)過程(cheng)中很少依據自己(ji)的(de)(de)(de)(de)興趣來(lai)選(xuan)(xuan)擇，更多要考慮需(xu)(xu)不需(xu)(xu)要占用(yong)自己(ji)很多時(shi)間、考試是否容(rong)易通過等(deng)。這在(zai)(zai)根本(ben)(ben)上(shang)背(bei)離了設置(zhi)選(xuan)(xuan)修模(mo)塊(kuai)的(de)(de)(de)(de)初衷。從課(ke)(ke)(ke)堂內容(rong)設計上(shang)來(lai)看，我國(guo)一(yi)般(ban)以(yi)講授原理(li)(li)為主，在(zai)(zai)完成教學(xue)(xue)(xue)進度(du)的(de)(de)(de)(de)前提下(xia)輔之(zhi)以(yi)實(shi)(shi)驗、案(an)(an)例(li)等(deng)。對比而言(yan)，美國(guo)小(xiao)學(xue)(xue)(xue)四年級課(ke)(ke)(ke)本(ben)(ben)對熱(re)(re)空(kong)氣(qi)上(shang)升原理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)教學(xue)(xue)(xue)設計是自己(ji)動(dong)手制(zhi)作熱(re)(re)氣(qi)球(qiu)，學(xue)(xue)(xue)生(sheng)要自己(ji)收(shou)集資料(liao)、研究熱(re)(re)氣(qi)球(qiu)的(de)(de)(de)(de)各種(zhong)原理(li)(li)、準(zhun)備材(cai)料(liao)、動(dong)手制(zhi)作，失敗了再來(lai)，直到成功。這樣，整整一(yi)個星期的(de)(de)(de)(de)教學(xue)(xue)(xue)時(shi)間都花在(zai)(zai)制(zhi)作一(yi)個熱(re)(re)氣(qi)球(qiu)上(shang)。而這在(zai)(zai)我國(guo)的(de)(de)(de)(de)一(yi)些學(xue)(xue)(xue)校(xiao)是很難(nan)實(shi)(shi)現的(de)(de)(de)(de)，不僅(jin)課(ke)(ke)(ke)上(shang)時(shi)間不允許，而且學(xue)(xue)(xue)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)課(ke)(ke)(ke)余(yu)時(shi)間也(ye)多被各種(zhong)考試侵(qin)吞。不難(nan)看出(chu)，美國(guo)小(xiao)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)花了一(yi)周(zhou)時(shi)間所掌握的(de)(de)(de)(de)知識原理(li)(li)，教師(shi)只需(xu)(xu)10分鐘就可(ke)以(yi)準(zhun)確(que)地(di)傳遞給(gei)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)，但卻(que)很難(nan)調動(dong)起學(xue)(xue)(xue)生(sheng)在(zai)(zai)實(shi)(shi)踐動(dong)手活動(dong)中的(de)(de)(de)(de)思維能(neng)力、解決實(shi)(shi)際問題的(de)(de)(de)(de)能(neng)力以(yi)及創造能(neng)力。

（3）教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)方(fang)法僵化(hua)。長(chang)期以(yi)(yi)(yi)來，我(wo)國高等學(xue)校的(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)一直(zhi)以(yi)(yi)(yi)提示型教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)方(fang)法為主(zhu)，其他的(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)方(fang)法涉及較少。這種方(fang)法的(de)(de)長(chang)期使(shi)用使(shi)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)陷入了(le)單純講(jiang)授的(de)(de)誤區，嚴(yan)重(zhong)缺(que)乏(fa)實踐教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)環節。比較常見的(de)(de)狀態是，教(jiao)(jiao)(jiao)師一走上(shang)(shang)講(jiang)臺便是一講(jiang)到底，即(ji)使(shi)穿插有(you)師生間的(de)(de)互動，也未改變以(yi)(yi)(yi)教(jiao)(jiao)(jiao)師為主(zhu)體的(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)模式。傳(chuan)統的(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)觀念加(jia)上(shang)(shang)缺(que)乏(fa)形(xing)象、具(ju)體、直(zhi)觀的(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)方(fang)法，使(shi)學(xue)生成為了(le)課堂的(de)(de)附屬(shu)者，長(chang)期處于被(bei)動的(de)(de)學(xue)習(xi)中并且(qie)養成了(le)不愛思考(kao)、不主(zhu)動探究的(de)(de)習(xi)慣(guan)，從根(gen)本上(shang)(shang)抑制了(le)創(chuang)新能(neng)力的(de)(de)培養。

（4）教(jiao)(jiao)師水平不(bu)高(gao)。教(jiao)(jiao)師的創(chuang)新(xin)(xin)能(neng)力(li)不(bu)足。“要培養(yang)創(chuang)造(zao)型的學(xue)(xue)生，首先(xian)教(jiao)(jiao)師本人應當是創(chuang)造(zao)型的教(jiao)(jiao)師。”現有地方高(gao)校中，站上(shang)講臺的主力(li)骨(gu)干(gan)教(jiao)(jiao)師多是在(zai)中國教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)改革之前的教(jiao)(jiao)育體制下培養(yang)出來的，理論基(ji)礎扎實，但開拓創(chuang)新(xin)(xin)能(neng)力(li)不(bu)足。實施創(chuang)新(xin)(xin)教(jiao)(jiao)育以(yi)(yi)來，大部分教(jiao)(jiao)師提高(gao)了(le)創(chuang)新(xin)(xin)意識，加強了(le)自身(shen)在(zai)發明創(chuang)造(zao)、科學(xue)(xue)研究(jiu)等領域的投入，但在(zai)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)內(nei)容上(shang)、課程結構(gou)上(shang)以(yi)(yi)及課堂(tang)教(jiao)(jiao)法上(shang)仍拘泥(ni)于傳統的規則(ze)條(tiao)例和思維(wei)模式，難以(yi)(yi)有大膽的創(chuang)新(xin)(xin)。

（5）重(zhong)知識(shi)傳(chuan)授(shou)，輕(qing)(qing)思(si)維培(pei)養。對(dui)于教師而(er)言，在所有的(de)(de)教學(xue)(xue)活(huo)動中，將知識(shi)通過(guo)語言傳(chuan)授(shou)給學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)是(shi)(shi)最簡單易行之事(shi)。但(dan)對(dui)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)情(qing)商以(yi)(yi)及思(si)維的(de)(de)培(pei)養卻難以(yi)(yi)用(yong)有形的(de)(de)文字或語言來承載，只能(neng)蘊含在日常的(de)(de)教學(xue)(xue)過(guo)程(cheng)中，這要比傳(chuan)授(shou)知識(shi)本身(shen)難得多。讓學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)在課(ke)(ke)堂中融入課(ke)(ke)堂并參與課(ke)(ke)堂活(huo)動絕(jue)不是(shi)(shi)一件容易的(de)(de)事(shi)情(qing)，但(dan)教師應該努力(li)(li)實(shi)踐并積極(ji)嘗試。而(er)現實(shi)是(shi)(shi)大部分教師只立足(zu)于簡單的(de)(de)知識(shi)講解(jie)與傳(chuan)授(shou)，較少思(si)考在多種多樣的(de)(de)教學(xue)(xue)方(fang)法(fa)(fa)中如何(he)提(ti)(ti)高(gao)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)創(chuang)新思(si)維、創(chuang)新意識(shi)與創(chuang)新能(neng)力(li)(li)。這種重(zhong)知識(shi)傳(chuan)授(shou)，輕(qing)(qing)思(si)維培(pei)養的(de)(de)做法(fa)(fa)表面上(shang)減輕(qing)(qing)了(le)教師的(de)(de)工作(zuo)量、提(ti)(ti)高(gao)了(le)教學(xue)(xue)效果（以(yi)(yi)成績衡量），實(shi)際卻是(shi)(shi)以(yi)(yi)犧牲學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)創(chuang)造力(li)(li)為代價。

3. 評價環節

評價方(fang)法的(de)選取對教(jiao)學內容的(de)確定(ding)和教(jiao)學方(fang)法的(de)采(cai)用具(ju)有(you)很大的(de)導向性，也是部分教(jiao)師創新(xin)實踐興致不(bu)高的(de)主要原因。

（1）對(dui)教(jiao)師(shi)(shi)的(de)(de)評價(jia)(jia)。對(dui)教(jiao)師(shi)(shi)的(de)(de)年度考核(he)主要(yao)立足(zu)于教(jiao)學(xue)(xue)(xue)與科研兩個方(fang)面(mian)(mian)。教(jiao)學(xue)(xue)(xue)工作的(de)(de)難易在(zai)很大程(cheng)度上取決于教(jiao)師(shi)(shi)自(zi)身的(de)(de)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)態度，嘗試(shi)不同的(de)(de)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)方(fang)法、通過各種手段(duan)激發學(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)習熱情(qing)(qing)，鼓勵學(xue)(xue)(xue)生提(ti)出問(wen)題、分(fen)析問(wen)題、解決問(wen)題，培養(yang)學(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)創造(zao)力……凡此種種都需要(yao)教(jiao)師(shi)(shi)在(zai)課前付(fu)出大量辛苦的(de)(de)勞(lao)動(dong)，而這些工作在(zai)評價(jia)(jia)考核(he)體系中難以(yi)得(de)到適當的(de)(de)體現(xian)。鑒于評價(jia)(jia)考核(he)的(de)(de)導(dao)向性，即使(shi)教(jiao)師(shi)(shi)在(zai)最初保持開拓創新的(de)(de)勁頭，也難免在(zai)評價(jia)(jia)得(de)不到正面(mian)(mian)體現(xian)、甚至是(shi)負(fu)面(mian)(mian)體現(xian)的(de)(de)情(qing)(qing)況下選(xuan)擇放棄，由此導(dao)致教(jiao)育生態的(de)(de)失(shi)衡。

（2）對(dui)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的評(ping)(ping)價。一是(shi)教(jiao)(jiao)師(shi)對(dui)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的評(ping)(ping)價。受傳統教(jiao)(jiao)育理念支配的教(jiao)(jiao)師(shi)偏(pian)愛乖巧聽話、循規蹈矩的學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)，而對(dui)于問(wen)(wen)題(ti)多而雜(za)、喜歡標新(xin)立異的學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)卻(que)進(jin)行打壓，這(zhe)(zhe)在一定(ding)程度上(shang)限制了創(chuang)新(xin)能(neng)力的培(pei)養。教(jiao)(jiao)師(shi)片面強(qiang)調培(pei)養創(chuang)新(xin)人(ren)才，鼓勵學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)提(ti)出問(wen)(wen)題(ti)，但一旦學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)提(ti)出了自(zi)(zi)(zi)己學(xue)(xue)科領域以外的問(wen)(wen)題(ti)，卻(que)輕描淡寫的一帶(dai)而過(guo)，無形(xing)中給興(xing)趣盎然(ran)的學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)潑了一盆冷水。二(er)是(shi)學(xue)(xue)校對(dui)學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的評(ping)(ping)價。目(mu)前的高等(deng)(deng)學(xue)(xue)校采取(qu)的都是(shi)大學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)綜合(he)素質測評(ping)(ping)的方式(shi)，如某(mou)網(wang)站所述，首先，由(you)課堂考試所得(de)到(dao)的學(xue)(xue)習成績一般占70%，其他包括(kuo)文(wen)體、品德、能(neng)力等(deng)(deng)占30%，在綜合(he)測評(ping)(ping)中起決定(ding)性作(zuo)用的仍然(ran)是(shi)分(fen)(fen)數；其次，測評(ping)(ping)中各個方面全部采用量(liang)(liang)化的方式(shi)，如各類積(ji)極分(fen)(fen)子（包括(kuo)青年志愿(yuan)者服務隊等(deng)(deng)）加(jia)7分(fen)(fen)，無償獻血加(jia)6分(fen)(fen)等(deng)(deng)等(deng)(deng)。這(zhe)(zhe)種絕對(dui)的量(liang)(liang)化不(bu)僅不(bu)利于提(ti)高大學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的綜合(he)素質，反(fan)而容(rong)易使(shi)他們(men)在勾心(xin)斗角的功利心(xin)中迷失自(zi)(zi)(zi)己的人(ren)生(sheng)(sheng)價值。一些學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)為(wei)了這(zhe)(zhe)些分(fen)(fen)數，即使(shi)自(zi)(zi)(zi)己沒有興(xing)趣，也要(yao)勉(mian)強(qiang)去做，并且常(chang)常(chang)流于形(xing)式(shi)，這(zhe)(zhe)并不(bu)能(neng)對(dui)他們(men)創(chuang)新(xin)能(neng)力的培(pei)養起到(dao)任何作(zuo)用。

4. 配(pei)套(tao)實踐環節、配(pei)套(tao)系統(tong)滯后

培(pei)養創(chuang)新(xin)型(xing)人才必(bi)須強(qiang)化教學(xue)中(zhong)的(de)(de)實(shi)踐(jian)環節(jie)，這需要(yao)各類配套設(she)施提(ti)供必(bi)要(yao)的(de)(de)支持。一(yi)是硬件(jian)環境。隨(sui)著(zhu)創(chuang)新(xin)教育(yu)的(de)(de)開(kai)展(zhan)，越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)多(duo)的(de)(de)高(gao)(gao)(gao)校(xiao)(xiao)開(kai)始(shi)了(le)創(chuang)新(xin)實(shi)驗(yan)室的(de)(de)建設(she)，但對于(yu)(yu)部(bu)分(fen)地(di)方(fang)高(gao)(gao)(gao)校(xiao)(xiao)而言尚顯不足。二是校(xiao)(xiao)企(qi)聯合(he)平(ping)臺。為了(le)加(jia)強(qiang)教學(xue)中(zhong)的(de)(de)實(shi)踐(jian)環節(jie)，大部(bu)分(fen)高(gao)(gao)(gao)校(xiao)(xiao)都(dou)開(kai)始(shi)了(le)校(xiao)(xiao)企(qi)聯合(he)，建立實(shi)習、實(shi)踐(jian)基(ji)地(di)等，這是提(ti)高(gao)(gao)(gao)學(xue)生解決實(shi)際問題能(neng)力、培(pei)養創(chuang)造力的(de)(de)重要(yao)途徑。但這種聯合(he)往往流于(yu)(yu)形式，難(nan)以(yi)取得(de)實(shi)效(xiao)。

二(er)、地方高校創新人(ren)才培養的(de)建(jian)議

1. 調整管理環節是(shi)創新人才培(pei)養的外部(bu)保(bao)障

地(di)方高校應改(gai)變(bian)現在(zai)“一(yi)管(guan)(guan)(guan)(guan)就(jiu)死，一(yi)放就(jiu)散”的(de)兩種極(ji)端，堅(jian)持“依法(fa)治校、科學管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)”的(de)要求(qiu)，但在(zai)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)理(li)(li)(li)念上必(bi)須樹立服(fu)務(wu)意識(shi)，變(bian)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)為(wei)“服(fu)務(wu)”，變(bian)限制為(wei)“為(wei)創新提供機會”。教師要調動(dong)學生(sheng)(sheng)自身參與管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)積極(ji)性(xing)，改(gai)變(bian)學生(sheng)(sheng)在(zai)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)工作中的(de)從屬和被(bei)動(dong)地(di)位，不單純(chun)把學生(sheng)(sheng)看(kan)作是教育(yu)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)客體，以(yi)利(li)于(yu)消除大(da)(da)(da)學生(sheng)(sheng)對于(yu)被(bei)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)逆反心理(li)(li)(li)，實現大(da)(da)(da)學生(sheng)(sheng)的(de)自我(wo)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)。這種角色(se)轉換的(de)做法(fa)有利(li)于(yu)增強學生(sheng)(sheng)的(de)主體意識(shi)和責任感(gan)，既能(neng)(neng)學到知識(shi)，又能(neng)(neng)學會做人，是大(da)(da)(da)學生(sheng)(sheng)能(neng)(neng)力(li)與素質訓練的(de)又一(yi)途徑(jing)。

2. 修改評價環節是創新人才培(pei)養的重要導向(xiang)

評(ping)(ping)(ping)價是管理、教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)等一切人才培養活動的(de)(de)(de)(de)(de)(de)導向。加德納教(jiao)(jiao)授的(de)(de)(de)(de)(de)(de)多元智能理論(lun)認為(wei)對(dui)(dui)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)(ping)(ping)價應以促(cu)進(jin)(jin)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發展為(wei)根(gen)本目的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。因此(ci)，評(ping)(ping)(ping)價的(de)(de)(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)應是為(wei)了給(gei)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生排(pai)序(xu)、貼標(biao)簽，而是要通過(guo)評(ping)(ping)(ping)價為(wei)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生今后的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發展提供建(jian)議(yi)，從而促(cu)進(jin)(jin)他們的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發展。培養創新(xin)人才，不(bu)(bu)(bu)論(lun)針對(dui)(dui)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生還是教(jiao)(jiao)師(shi)而言都應加強對(dui)(dui)創新(xin)行為(wei)和(he)(he)創新(xin)能力的(de)(de)(de)(de)(de)(de)測評(ping)(ping)(ping)，而對(dui)(dui)于測評(ping)(ping)(ping)方(fang)法(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)確定(ding)還有待于更多專家學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)進(jin)(jin)一步研究，這(zhe)也是創新(xin)激勵(li)機制的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一種。根(gen)據(ju)多元智能理論(lun)，對(dui)(dui)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)考(kao)核應當通過(guo)多渠道、多形式開展，在不(bu)(bu)(bu)同的(de)(de)(de)(de)(de)(de)實(shi)際(ji)生活和(he)(he)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習情境中進(jin)(jin)行；教(jiao)(jiao)師(shi)應從多方(fang)面觀察、記錄、分析和(he)(he)了解(jie)每個(ge)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)優缺(que)點(dian)，并以此(ci)為(wei)依據(ju)設(she)計和(he)(he)采(cai)用適合學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生特(te)點(dian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)同的(de)(de)(de)(de)(de)(de)課程、教(jiao)(jiao)材和(he)(he)教(jiao)(jiao)法(fa)，幫助學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)生“揚長避短”。

3. 完善配套環(huan)節是創新人才(cai)培養的必(bi)要條(tiao)件

創(chuang)(chuang)(chuang)新(xin)人才(cai)(cai)培(pei)養(yang)絕非教育系統一(yi)己之(zhi)事，創(chuang)(chuang)(chuang)新(xin)型國(guo)家的(de)(de)建(jian)(jian)立(li)需(xu)要各級各類組織(zhi)的(de)(de)共同參與。針對高(gao)校(xiao)的(de)(de)人才(cai)(cai)培(pei)養(yang)而言，能與之(zhi)聯(lian)(lian)合(he)的(de)(de)各類機關事業(ye)單位應給予全(quan)力支持，為學(xue)生實(shi)踐(jian)(jian)創(chuang)(chuang)(chuang)新(xin)活動的(de)(de)開(kai)展(zhan)提供必要的(de)(de)真實(shi)情境。企(qi)業(ye)是(shi)市場經濟(ji)中獨(du)立(li)的(de)(de)生產經營(ying)單位，校(xiao)企(qi)聯(lian)(lian)合(he)實(shi)習(xi)基(ji)地的(de)(de)建(jian)(jian)設如何能落到實(shi)處是(shi)目前最需(xu)要考慮的(de)(de)問題。這就需(xu)要企(qi)業(ye)一(yi)方面在(zai)創(chuang)(chuang)(chuang)新(xin)人才(cai)(cai)培(pei)養(yang)中樹立(li)主人翁意識(shi)，另一(yi)方面也要在(zai)聯(lian)(lian)合(he)行為中為企(qi)業(ye)找到利益所得，這才(cai)(cai)是(shi)實(shi)踐(jian)(jian)環(huan)節長效機制建(jian)(jian)立(li)的(de)(de)源(yuan)泉。學(xue)校(xiao)可(ke)考慮諸(zhu)如請教授(shou)為企(qi)業(ye)員(yuan)工提供免費(fei)的(de)(de)理論(lun)課程培(pei)訓、免費(fei)為企(qi)業(ye)做問卷調查、在(zai)校(xiao)內開(kai)展(zhan)各項競賽時以企(qi)業(ye)冠名等方式。

4. 采用新的(de)教學方(fang)法(fa)是創新人才培養的(de)重要手(shou)段

作(zuo)為一(yi)名(ming)普通的(de)(de)(de)(de)教育工(gong)作(zuo)者(zhe)，在(zai)(zai)(zai)創新(xin)教育中(zhong)(zhong)最應(ying)該身(shen)體(ti)(ti)力行的(de)(de)(de)(de)就是立足本職工(gong)作(zuo)，嘗試改革教學方法(fa)(fa)(fa)。教師在(zai)(zai)(zai)堅持創建“生(sheng)(sheng)態(tai)課(ke)堂(tang)”原(yuan)(yuan)則(ze)(ze)、以學生(sheng)(sheng)為主體(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)教學原(yuan)(yuan)則(ze)(ze)、教育的(de)(de)(de)(de)個(ge)性(xing)化原(yuan)(yuan)則(ze)(ze)、以培(pei)養(yang)能(neng)(neng)力為主的(de)(de)(de)(de)原(yuan)(yuan)則(ze)(ze)等(deng)的(de)(de)(de)(de)前提下(xia)，總結出(chu)若(ruo)干適應(ying)于創新(xin)人(ren)才培(pei)養(yang)的(de)(de)(de)(de)創新(xin)教學方法(fa)(fa)(fa)，如小組競爭法(fa)(fa)(fa)、自(zi)主學習法(fa)(fa)(fa)、分析(xi)討論法(fa)(fa)(fa)、知識競賽法(fa)(fa)(fa)、任務教學法(fa)(fa)(fa)、編(bian)排小品法(fa)(fa)(fa)等(deng)。上述方法(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)共同之(zhi)處在(zai)(zai)(zai)于加大了教學過程(cheng)中(zhong)(zhong)學生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)參(can)與力度(du)，通過課(ke)堂(tang)環(huan)境(jing)的(de)(de)(de)(de)塑造引(yin)導學生(sheng)(sheng)關注(zhu)課(ke)本之(zhi)外的(de)(de)(de)(de)更深(shen)層次問題(ti)，并通過自(zi)主學習、討論、演示等(deng)促使學生(sheng)(sheng)對這些問題(ti)進行深(shen)入(ru)的(de)(de)(de)(de)思考。給學生(sheng)(sheng)提供一(yi)個(ge)無心理壓力的(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)態(tai)課(ke)堂(tang)環(huan)境(jing)，在(zai)(zai)(zai)這樣的(de)(de)(de)(de)環(huan)境(jing)中(zhong)(zhong)學生(sheng)(sheng)能(neng)(neng)夠放松心情、暢所欲言，提出(chu)平(ping)時在(zai)(zai)(zai)公開場(chang)合下(xia)不敢(gan)提出(chu)的(de)(de)(de)(de)問題(ti)，并在(zai)(zai)(zai)小組的(de)(de)(de)(de)討論過程(cheng)中(zhong)(zhong)予以解決。

三、結束語

培養創新能力最重要的(de)途徑(jing)即是(shi)讓學生自己分析(xi)問題，并大膽提出不同(tong)的(de)見解與看法。因此，教師在具體的(de)教學過程中(zhong)還需要結合實際(ji)將(jiang)上述幾種教學方法組合使用，以(yi)期(qi)達到更(geng)好的(de)效果。

參考文獻：

[1]邵龍寶.創(chuang)造(zao)型(xing)人才的素(su)質特征與創(chuang)造(zao)力培養[J].教(jiao)育探(tan)索，2003（04）.

[2]李思靜.淺談中(zhong)美教育(yu)理念(nian)的差異(yi)[J].湖北水利水電(dian)職業技(ji)術學(xue)院(yuan)學(xue)報，2008（12）.