導語：如何才能寫好一篇貧血病人的(de)護(hu)理措施，這(zhe)就需要搜(sou)集(ji)整(zheng)理更多(duo)的(de)資料和(he)文獻(xian)，歡迎閱(yue)讀由(you)公務員之家整(zheng)理的(de)十(shi)篇范文，供你(ni)借鑒。

篇1

缺鐵(tie)性(xing)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)是孕(yun)產(chan)婦在(zai)(zai)妊(ren)(ren)娠(shen)期(qi)(qi)最常見的(de)(de)(de)(de)一種(zhong)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)。缺鐵(tie)性(xing)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)，即iron deficiency anemia，簡稱IDA。這種(zhong)缺鐵(tie)性(xing)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)占(zhan)(zhan)妊(ren)(ren)娠(shen)期(qi)(qi)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)比例比較高，其(qi)(qi)占(zhan)(zhan)妊(ren)(ren)娠(shen)期(qi)(qi)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)比例的(de)(de)(de)(de)95％。一般(ban)情況下(xia)，非妊(ren)(ren)娠(shen)的(de)(de)(de)(de)婦女(nv)體內(nei)的(de)(de)(de)(de)鐵(tie)含量(liang)(liang)保持著動態平衡，即鐵(tie)的(de)(de)(de)(de)微量(liang)(liang)排泄和攝取量(liang)(liang)保持著體內(nei)的(de)(de)(de)(de)代謝(xie)平衡。由于孕(yun)產(chan)婦在(zai)(zai)妊(ren)(ren)娠(shen)期(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)容(rong)量(liang)(liang)會慢慢的(de)(de)(de)(de)增(zeng)加(jia)。尤(you)其(qi)(qi)是妊(ren)(ren)娠(shen)晚(wan)期(qi)(qi)，孕(yun)產(chan)婦的(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)容(rong)量(liang)(liang)可以達到1300～1500ml左右(you)(you)。這時(shi)孕(yun)產(chan)婦的(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)容(rong)量(liang)(liang)增(zeng)加(jia)標志著其(qi)(qi)需要(yao)鐵(tie)的(de)(de)(de)(de)含量(liang)(liang)也在(zai)(zai)增(zeng)加(jia)，一般(ban)的(de)(de)(de)(de)需鐵(tie)量(liang)(liang)為500～600mg左右(you)(you)。在(zai)(zai)妊(ren)(ren)娠(shen)晚(wan)期(qi)(qi)，胎(tai)兒的(de)(de)(de)(de)生長發育(yu)和胎(tai)盤(pan)發育(yu)都需要(yao)鐵(tie)，其(qi)(qi)需鐵(tie)量(liang)(liang)分別在(zai)(zai)200～300mg左右(you)(you)和70～75mg左右(you)(you)。另(ling)外，由于孕(yun)產(chan)婦在(zai)(zai)妊(ren)(ren)娠(shen)期(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)需鐵(tie)量(liang)(liang)很(hen)大，而有25％左右(you)(you)的(de)(de)(de)(de)孕(yun)婦因(yin)吸收不良或(huo)其(qi)(qi)他的(de)(de)(de)(de)原因(yin)導致(zhi)其(qi)(qi)體內(nei)鐵(tie)的(de)(de)(de)(de)攝入量(liang)(liang)不足(zu)，這樣就(jiu)形成了缺鐵(tie)性(xing)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)。由于孕(yun)產(chan)婦在(zai)(zai)妊(ren)(ren)娠(shen)期(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)需鐵(tie)量(liang)(liang)很(hen)大，而有些孕(yun)婦因(yin)吸收不良或(huo)其(qi)(qi)他的(de)(de)(de)(de)原因(yin)導致(zhi)其(qi)(qi)體內(nei)鐵(tie)的(de)(de)(de)(de)攝入量(liang)(liang)不足(zu)，這樣就(jiu)形成了缺鐵(tie)性(xing)貧(pin)(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)。

護理評估

(一(yi))孕產婦的(de)病史

1 要(yao)對孕(yun)(yun)產婦進行(xing)全面細致的(de)(de)了(le)解:了(le)解其妊娠前是否有(you)全身慢性(xing)疾(ji)病、慢性(xing)出血(xue)史、月經過多(duo)史、營養(yang)不良及不良的(de)(de)飲食習慣。另外，還要(yao)了(le)解孕(yun)(yun)產婦的(de)(de)經濟情況(kuang)、妊娠后的(de)(de)進食狀況(kuang)以及是否有(you)急(ji)慢性(xing)出血(xue)和妊娠合并癥(zheng)等。

 2 要對孕產婦進行貧(pin)血程度的評估:孕產婦在妊娠期的貧(pin)血診(zhen)斷標準是以(yi)血紅(hong)蛋白值

(二(er))孕產(chan)婦的身心狀況(kuang)

1 癥狀:若(ruo)孕(yun)產婦是(shi)輕度貧(pin)(pin)血(xue)者(zhe)，其(qi)貧(pin)(pin)血(xue)癥狀不(bu)會(hui)太明(ming)顯(xian)，其(qi)皮膚(fu)、口唇黏膜以及瞼結膜會(hui)表(biao)現(xian)出輕微(wei)的(de)蒼白(bai)。若(ruo)孕(yun)產婦是(shi)重(zhong)度貧(pin)(pin)血(xue)者(zhe)，其(qi)貧(pin)(pin)血(xue)癥狀比較明(ming)顯(xian)，主要表(biao)現(xian)在(zai)(zai)臉色蒼白(bai)、全身(shen)無力、頭暈眼(yan)花(hua)、妊娠水(shui)腫，在(zai)(zai)其(qi)活(huo)動后表(biao)現(xian)為(wei)(wei)心(xin)慌、氣短(duan)、易暈厥。更為(wei)(wei)嚴重(zhong)的(de)會(hui)發生貧(pin)(pin)血(xue)性(xing)心(xin)臟病(bing)和充血(xue)性(xing)心(xin)力衰竭(jie)。

2 體征:病人的(de)體征主要表現在有(you)口腔炎、舌炎、皮膚干(gan)燥(zao)、毛發(fa)失去光澤(ze)容易脫落、反(fan)甲等。

3 社(she)會心理(li)評估:對(dui)(dui)孕產婦的(de)重點評估是對(dui)(dui)其焦慮(lv)和抑郁的(de)程度，以及孕孕產婦掌握(wo)有關缺鐵性貧血自我護理(li)知識程度的(de)評估。

4 診(zhen)斷(duan)(duan)(duan)性(xing)檢查:對孕產(chan)婦的血象、骨髓象、血清鐵(tie)進行診(zhen)斷(duan)(duan)(duan)，診(zhen)斷(duan)(duan)(duan)其在血象方面的血紅蛋白是(shi)(shi)否(fou)(fou)(fou)低(di)(di)于(yu)100g／L，紅細(xi)(xi)(xi)胞(bao)平均容(rong)積(MCV)是(shi)(shi)否(fou)(fou)(fou)低(di)(di)于(yu)80／μm3，紅細(xi)(xi)(xi)胞(bao)壓積是(shi)(shi)否(fou)(fou)(fou)低(di)(di)于(yu)30％；診(zhen)斷(duan)(duan)(duan)其紅細(xi)(xi)(xi)胞(bao)系統(tong)增生(sheng)是(shi)(shi)否(fou)(fou)(fou)活躍；診(zhen)斷(duan)(duan)(duan)其血清鐵(tie)是(shi)(shi)否(fou)(fou)(fou)低(di)(di)于(yu)60μg／dl，其體內的總鐵(tie)結合力是(shi)(shi)否(fou)(fou)(fou)大于(yu)300μg/dl，鐵(tie)飽和度(du)是(shi)(shi)否(fou)(fou)(fou)減低(di)(di)到10％～15％以(yi)下。若孕產(chan)婦的血細(xi)(xi)(xi)胞(bao)比容(rong)降(jiang)低(di)(di)的不明顯時，缺鐵(tie)性(xing)貧(pin)血的孕產(chan)婦在早期重(zhong)要的表現(xian)是(shi)(shi)血清鐵(tie)降(jiang)低(di)(di)。

護理措施

(一(yi))一(yi)般的(de)(de)護理: 要(yao)認真詳細(xi)的(de)(de)評(ping)估(gu)病(bing)人(ren)的(de)(de)貧(pin)血(xue)程度(du)，了解病(bing)人(ren)對缺鐵(tie)性貧(pin)血(xue)疾病(bing)的(de)(de)認識程度(du)。通(tong)過護理過程要(yao)和(he)病(bing)人(ren)建立起(qi)一(yi)種(zhong)良好的(de)(de)護患關系，并(bing)向病(bing)人(ren)講(jiang)解有關此病(bing)的(de)(de)知識。另外，要(yao)幫助病(bing)人(ren)分析患缺鐵(tie)性貧(pin)血(xue)的(de)(de)原因，并(bing)為病(bing)人(ren)提供有關此病(bing)的(de)(de)信息，利用(yong)一(yi)切可(ke)以利用(yong)的(de)(de)資源(yuan)以及支持系統，減輕(qing)病(bing)人(ren)的(de)(de)壓力，使病(bing)人(ren)主動(dong)的(de)(de)參與(yu)到護理和(he)治療(liao)的(de)(de)方案中。

(二)緩解孕(yun)產婦(fu)的癥狀(zhuang)

1 妊娠期的護理及注意事項:孕婦在妊娠期的護理應注意的事項有：(1)孕婦要定期的做產前檢查，要監測其血常規和對其全血進行化驗;(2)要對孕婦進行飲食指導，糾正其不良的飲食習慣，使其飲食結構實現多樣化，并建議孕婦的飲食中要高蛋白、高維生素、含鐵豐富，例如如瘦肉、動物肝臟、黑木耳、食品等，注意禁止孕婦飲用濃茶；(3)要保證孕婦有足夠的休息時間，依據病人的貧血程度安排其活動量；(4)要加強病人的口腔護理。對于輕度的口腔炎病人，可建議病人在飯前、飯后、睡前、早起用漱口液漱口；對于重度的口腔炎病人，建議病人每日做口腔護理；(5)要對病人進行補充鐵劑。根據病人的貧血程度，選擇適宜的鐵劑進行治療。通常情況下是在孕婦妊娠20周后開始采用補充鐵劑，改善孕婦的缺鐵狀況，提前預防孕婦患缺鐵性貧血病。(6)對于重度的貧血病(bing)人，要讓病(bing)人提前住院(yuan)進(jin)行治療，并根據其貧血狀況選擇(ze)合(he)適的分(fen)娩方式。

2 分娩(mian)期(qi)的(de)(de)(de)(de)護理(li)(li)及注(zhu)意事(shi)(shi)項:在(zai)孕(yun)(yun)產(chan)(chan)婦(fu)分娩(mian)期(qi)時(shi)的(de)(de)(de)(de)護理(li)(li)應(ying)注(zhu)意事(shi)(shi)項有：(1)對于中(zhong)度和重度的(de)(de)(de)(de)貧(pin)血(xue)(xue)病人，在(zai)其(qi)(qi)臨產(chan)(chan)后要(yao)(yao)及時(shi)的(de)(de)(de)(de)配血(xue)(xue)備用(yong)；(2)在(zai)孕(yun)(yun)產(chan)(chan)婦(fu)臨產(chan)(chan)時(shi)，要(yao)(yao)嚴(yan)格的(de)(de)(de)(de)按照醫生(sheng)的(de)(de)(de)(de)囑(zhu)咐給孕(yun)(yun)產(chan)(chan)婦(fu)維(wei)生(sheng)素K、維(wei)生(sheng)素C等(deng)藥物(wu)；(3)在(zai)孕(yun)(yun)產(chan)(chan)婦(fu)臨產(chan)(chan)后，要(yao)(yao)保(bao)證(zheng)其(qi)(qi)進食狀況(kuang)的(de)(de)(de)(de)良好，并嚴(yan)密的(de)(de)(de)(de)觀察(cha)孕(yun)(yun)產(chan)(chan)婦(fu)產(chan)(chan)程的(de)(de)(de)(de)進展狀況(kuang)。同時(shi)要(yao)(yao)加(jia)強對孕(yun)(yun)產(chan)(chan)婦(fu)的(de)(de)(de)(de)胎心監(jian)護，使(shi)其(qi)(qi)低流量的(de)(de)(de)(de)吸氧；(4)在(zai)孕(yun)(yun)產(chan)(chan)婦(fu)的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)后，要(yao)(yao)及時(shi)的(de)(de)(de)(de)預(yu)防其(qi)(qi)產(chan)(chan)后出血(xue)(xue)；(5)在(zai)孕(yun)(yun)產(chan)(chan)婦(fu)的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)后，要(yao)(yao)全面細致的(de)(de)(de)(de)檢查陰道傷口(kou)(kou)，并認真的(de)(de)(de)(de)縫合其(qi)(qi)會陰陰道的(de)(de)(de)(de)傷口(kou)(kou)，整(zheng)個過程都是在(zai)嚴(yan)格的(de)(de)(de)(de)無菌條件下(xia)操作的(de)(de)(de)(de)。另外，還要(yao)(yao)按照醫生(sheng)的(de)(de)(de)(de)囑(zhu)咐給孕(yun)(yun)產(chan)(chan)婦(fu)抗生(sheng)素來預(yu)防感染。

3 產(chan)(chan)(chan)褥期(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)護理(li)及注(zhu)意(yi)(yi)事項: 在(zai)孕產(chan)(chan)(chan)婦(fu)的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)褥期(qi)(qi)應注(zhu)意(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)事項有：(1)在(zai)孕產(chan)(chan)(chan)婦(fu)產(chan)(chan)(chan)后的(de)(de)(de)(de)24小(xiao)時(shi)內(nei)，要(yao)保證(zheng)其有足(zu)夠的(de)(de)(de)(de)臥床休息時(shi)間；(2)要(yao)保證(zheng)孕產(chan)(chan)(chan)婦(fu)的(de)(de)(de)(de)病室環境安(an)靜而舒適，室內(nei)的(de)(de)(de)(de)溫度、濕度適宜，空氣流通性良好(hao)，并(bing)(bing)減少探視(shi)；(3)要(yao)保證(zheng)孕產(chan)(chan)(chan)婦(fu)的(de)(de)(de)(de)外陰(yin)清(qing)潔，讓孕產(chan)(chan)(chan)婦(fu)每天用適量的(de)(de)(de)(de)碘伏(fu)溶液來清(qing)洗外陰(yin)，勤換衣褲和衛生墊(dian)，保持個(ge)人(ren)衛生；(4)若孕產(chan)(chan)(chan)婦(fu)的(de)(de)(de)(de)腹(fu)部有傷(shang)口(kou)，要(yao)使其傷(shang)口(kou)敷藥并(bing)(bing)保持干燥，注(zhu)意(yi)(yi)換藥時(shi)要(yao)遵循(xun)嚴格的(de)(de)(de)(de)無菌(jun)操作；(5)要(yao)使孕產(chan)(chan)(chan)婦(fu)合理(li)的(de)(de)(de)(de)飲(yin)食(shi)，多吃(chi)含鐵(tie)豐富的(de)(de)(de)(de)食(shi)物；(6)要(yao)注(zhu)意(yi)(yi)觀察孕產(chan)(chan)(chan)婦(fu)的(de)(de)(de)(de)子宮復舊狀況(kuang)和陰(yin)道出血情況(kuang)，并(bing)(bing)要(yao)按照醫生的(de)(de)(de)(de)囑(zhu)咐給孕產(chan)(chan)(chan)婦(fu)抗生素來預防感染。

(三)健康教育:要讓病人了解缺鐵性貧血對母嬰的危害，是病人積極的配合治療。另外，要向妊娠期缺鐵性貧血的病人介紹合理的飲食習慣，改正有些孕產婦的偏食習慣，并建議孕產婦盡量進食含鐵量豐富的食物。在病人的藥物治療時期，要嚴格的控制藥劑量，并要考慮到可能發生的副反應，及時采取相應措施。嚴重缺鐵性貧血的病人不宜用母乳喂養嬰兒，要向病人及家屬做好指導，并要教會其人工喂養的常識和方法。總之，孕產婦在妊娠期的護理是很重要的，在孕產婦的用藥方面，要嚴格的按照醫生的囑咐。若在護理過程中發現問題，要及時的采取相應措施。

參考文獻

［1］ 樂杰主編 ：婦產科學［J］，2000年。

［2］ 田玉琴、楊存珍、賀金(jin)文主編：妊娠期常規補(bu)鐵的研究進展(zhan)［J］ ，1999(01)。

篇2

方法：選取在我衛生院接受治療的64例功能(neng)性子宮出血患者(zhe)(zhe)，根(gen)據護(hu)理(li)(li)方案不(bu)同分為人數(shu)相同的觀察(cha)組(zu)(zu)和對(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)。對(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)給(gei)予(yu)常規護(hu)理(li)(li)；觀察(cha)組(zu)(zu)患者(zhe)(zhe)在常規護(hu)理(li)(li)基礎上(shang)給(gei)予(yu)綜合護(hu)理(li)(li)干預措施。

結果：觀察組總(zong)有效率為(wei)96.87%；對照(zhao)(zhao)組總(zong)有效率78.12%。觀察組治療明(ming)顯高于對照(zhao)(zhao)組，差(cha)異具有統計學意義(yi)（P

結(jie)論：對(dui)功能性子(zi)宮出血患者實(shi)施科學(xue)合(he)(he)理的(de)綜合(he)(he)護理干(gan)預措(cuo)施，能夠顯著提(ti)高臨床治療效果，具(ju)有重(zhong)要的(de)臨床價值。

關鍵詞：功能失(shi)調性子宮出血 護理干預 效(xiao)果

【中(zhong)圖分類(lei)號】R47 【文(wen)獻標識碼】B 【文(wen)章(zhang)編號】1671-8801（2014）04-0262-01

功能失(shi)調性(xing)子(zi)宮(gong)出血，簡稱“功血”，為婦科常(chang)見病(bing)及多發病(bing)。它是由于調節生殖的(de)(de)(de)神經內分泌機制失(shi)常(chang)引(yin)起的(de)(de)(de)異常(chang)子(zi)宮(gong)出血，全身及內外生殖器(qi)官無器(qi)質性(xing)病(bing)變存在在本(ben)病(bing)治(zhi)(zhi)療中，除了藥物治(zhi)(zhi)療外，積極有效的(de)(de)(de)護理(li)干預也是治(zhi)(zhi)療成功的(de)(de)(de)關鍵。筆者近(jin)年來對收治(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)功血患(huan)者給予了綜合護理(li)干預措施，臨床上取得了較(jiao)好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一(yi)般資(zi)料。選取在我(wo)衛生院(yuan)接受治療(liao)的64例(li)(li)功(gong)血患者(zhe)為本次觀察對象(xiang)，全部患者(zhe)均符合功(gong)能失調(diao)性(xing)子宮出血診斷標準。患者(zhe)主要表現為月經周期沒有(you)規律(lv)性(xing)，經期時間不一(yi)，出血量時多時少等(deng)，年齡最(zui)小19歲，最(zui)大55歲，平均（34.30±5.30）歲；根據護理方案不同，將64例(li)(li)功(gong)血患者(zhe)分為觀察組和對照組，每組各32例(li)(li)，2 組患者(zhe)的一(yi)般資(zi)料無(wu)顯(xian)著性(xing)差異（P>0.05），具有(you)可比性(xing)。

1.2 方法(fa)。對照組給予常(chang)規護理；觀察組患者在(zai)常(chang)規護理基礎上給予綜合護理干預措施(shi)，具體內容如(ru)下(xia)。

1.2.1 病情觀察：注(zhu)意觀察陰道出(chu)血(xue)量(liang)的多少，血(xue)質的稀稠，血(xue)色的紫淡，估(gu)計出(chu)血(xue)量(liang)，注(zhu)意血(xue)壓、脈(mo)搏、面色、神志的變化。發(fa)現(xian)異常(chang)，及時報告醫師。囑(zhu)病人保留會(hui)陰墊(dian)(dian)及內褲以便準確估(gu)計流(liu)血(xue)量(liang)。病人要(yao)學會(hui)自(zi)己估(gu)計流(liu)血(xue)量(liang)，平(ping)均一片(pian)會(hui)陰墊(dian)(dian)完全浸(jin)濕(shi)時可(ke)吸收20ml～30ml血(xue)量(liang)，平(ping)均一片(pian)會(hui)陰墊(dian)(dian)完全浸(jin)濕(shi)棉墊(dian)(dian)，表(biao)示出(chu)血(xue)量(liang)大(da)，應(ying)通(tong)知醫生(sheng)。

1.2.2 生(sheng)活護理：注意保(bao)(bao)(bao)暖(nuan)、勿著涼(liang)，避免交(jiao)叉感染(ran)，以防感冒。保(bao)(bao)(bao)持家庭(ting)環境的清潔；勤洗澡(zao)，注意個人衛(wei)生(sheng)。指(zhi)導患者生(sheng)活要有規律性，避免引起本(ben)病的誘因，避炎暑(shu)高溫、涉水冒雨，忌食(shi)(shi)辛燥和(he)生(sheng)冷飲食(shi)(shi)。提供(gong)高蛋(dan)(dan)白、高熱量、富(fu)含(han)(han)(han)維(wei)生(sheng)素、富(fu)含(han)(han)(han)鐵、富(fu)含(han)(han)(han)鈣的飲食(shi)(shi)，必要時(shi)服(fu)鐵劑(ji)，多吃含(han)(han)(han)豐富(fu)鐵的飲食(shi)(shi)如豬肝、蛋(dan)(dan)黃、胡蘿卜等(deng)。同時(shi)食(shi)(shi)物中(zhong)注意粗纖維(wei)的搭(da)配，保(bao)(bao)(bao)持大便通(tong)暢(chang)。貧血(xue)嚴重者，需輸血(xue)糾(jiu)正。出血(xue)多者應臥床休息，避免過度勞累或劇烈運(yun)動，保(bao)(bao)(bao)證睡眠。

1.2.3 用(yong)藥(yao)指(zhi)導：功血病(bing)人的治療以性(xing)激素應用(yong)為主，大劑量(liang)服用(yong)雌激素常會引起(qi)惡心、嘔吐，宜在飯后(hou)、睡前服用(yong)，不(bu)得(de)隨意(yi)停(ting)服或漏服。藥(yao)物減量(liang)必須按規定(ding)在血止后(hou)才能開始(shi)，維持量(liang)服用(yong)時間，通常按停(ting)藥(yao)后(hou)發生撤退出(chu)血的時間，與(yu)病(bing)人上一次行經(jing)時間相同考慮(lv)。服藥(yao)不(bu)能隨意(yi)增(zeng)減或停(ting)藥(yao)，否則會出(chu)現不(bu)規則陰(yin)道流血及男性(xing)化等副反(fan)應。

1.2.4 心(xin)(xin)理護理：鼓(gu)勵病(bing)人表達內心(xin)(xin)感受，耐心(xin)(xin)傾(qing)聽(ting)病(bing)人的(de)訴說，了解病(bing)人的(de)疑慮；指導病(bing)人做一些(xie)分散注(zhu)意力的(de)活動，如(ru)看(kan)電視、聽(ting)廣播(bo)、看(kan)書等，減輕(qing)焦(jiao)慮對生(sheng)理的(de)影(ying)響。使患者保持(chi)一個良好的(de)治療(liao)(liao)心(xin)(xin)態，從(cong)而更好地配合(he)治療(liao)(liao)。

1.2.5 外(wai)陰(yin)護理：做好局部(bu)清(qing)潔衛生(sheng)，勤換勤洗(xi)會陰(yin)墊和襯(chen)褲。大便后外(wai)陰(yin)應沖洗(xi)，或(huo)(huo)病(bing)人自己(ji)用(yong)1∶5000高錳酸鉀液(ye)由(you)外(wai)陰(yin)前(qian)方向部(bu)清(qing)洗(xi)。禁止盆浴，可淋浴或(huo)(huo)擦(ca)浴。禁止用(yong)不(bu)消毒的器械或(huo)(huo)手套進入陰(yin)道內(nei)做檢查或(huo)(huo)治療(liao)操作(zuo)。告誡病(bing)人禁止性生(sheng)活。

1 3 療效(xiao)(xiao)評定。治愈：月(yue)經量(liang)、經期及(ji)周期均恢復(fu)至正(zheng)常，且止血效(xiao)(xiao)果超(chao)過(guo)3個(ge)(ge)月(yue)不復(fu)發；有(you)效(xiao)(xiao)：月(yue)經量(liang)較治療前明顯減(jian)少，3個(ge)(ge)月(yue)后有(you)復(fu)發；無效(xiao)(xiao)：治療期間(jian)止血無效(xiao)(xiao)。兩組(zu)患者均給予6個(ge)(ge)月(yue)以(yi)上隨訪，觀察兩組(zu)患者復(fu)況。

1.4 統計(ji)學(xue)分(fen)析。數(shu)據均數(shu)±標準(zhun)差(cha)表示，兩組間計(ji)數(shu)資料(liao)的(de)比較采用(yong)X2檢驗(yan)，計(ji)量資料(liao)的(de)比較采用(yong)成(cheng)組設計(ji)的(de)兩樣(yang)本t 檢驗(yan)，應用(yong)SPSS18.0統計(ji)軟件進行分(fen)析，P

2 結果

兩組(zu)患(huan)者療效(xiao)比較：觀察組(zu)治愈(yu)24例(li)，有(you)效(xiao)7例(li)，無效(xiao)1例(li)，總(zong)(zong)有(you)效(xiao)率(lv)(lv)為96.87%；對照組(zu)治愈(yu)16例(li)，有(you)效(xiao)9例(li)，無效(xiao)7例(li)，總(zong)(zong)有(you)效(xiao)率(lv)(lv)78.12%。觀察組(zu)治療明顯高(gao)于(yu)對照組(zu)，差異具(ju)有(you)統計(ji)學意義（P

3 討論

功能失(shi)調性子(zi)宮出(chu)血(xue)(xue)病(bing)(bing)是由于(yu)內(nei)分泌調節系統的功能失(shi)常所導致的月經(jing)周(zhou)期(qi)不(bu)規律、經(jing)繁多少不(bu)等(deng)、經(jing)期(qi)長短(duan)不(bu)定的子(zi)宮出(chu)血(xue)(xue)。內(nei)外生(sheng)殖器(qi)無明顯器(qi)質性病(bing)(bing)變(bian)，無全身(shen)出(chu)血(xue)(xue)性疾病(bing)(bing)及妊娠并發(fa)癥。導致該病(bing)(bing)的常見的因素有：精(jing)神過(guo)度緊(jin)張、環境和(he)氣候的改變(bian)、過(guo)度勞累、營養不(bu)良或代(dai)謝紊(wen)亂。不(bu)同年(nian)齡應用不(bu)同的治療方(fang)法。青春期(qi)患者應以(yi)(yi)止血(xue)(xue)和(he)調整周(zhou)期(qi)為(wei)主，促使卵巢功能恢復和(he)排(pai)卵；更年(nian)期(qi)婦女止血(xue)(xue)后以(yi)(yi)調整周(zhou)期(qi)、減少經(jing)量(liang)為(wei)原(yuan)則，不(bu)必多考慮(lv)恢復卵巢功能。

在(zai)給予(yu)藥(yao)(yao)(yao)物治(zhi)療(liao)的(de)同時給予(yu)一定的(de)護理干預至關重要。患者(zhe)要加強(qiang)營養，貧血(xue)病人給予(yu)高蛋白質、富(fu)含(han)維生素(su)和(he)含(han)豐(feng)富(fu)鐵的(de)飲食。絕(jue)經期(qi)婦女(nv)注意補充鈣劑和(he)維生素(su)D，以延緩(huan)骨(gu)質疏松癥。囑(zhu)(zhu)病人注意休息，保(bao)證(zheng)睡眠，生活(huo)(huo)(huo)有規(gui)律，經期(qi)避免劇烈(lie)運動和(he)過(guo)度勞累。向患者(zhe)解釋使用性(xing)激素(su)治(zhi)療(liao)功能性(xing)子宮出(chu)(chu)(chu)血(xue)的(de)道理及(ji)遵醫(yi)(yi)囑(zhu)(zhu)的(de)重要性(xing)，說服患者(zhe)嚴(yan)格執(zhi)行醫(yi)(yi)囑(zhu)(zhu)、正確服藥(yao)(yao)(yao)，不(bu)得隨意停藥(yao)(yao)(yao)，否則(ze)會不(bu)規(gui)則(ze)出(chu)(chu)(chu)血(xue)；指導服藥(yao)(yao)(yao)方(fang)法，如(ru)服藥(yao)(yao)(yao)期(qi)間(jian)(jian)出(chu)(chu)(chu)現不(bu)規(gui)則(ze)陰道出(chu)(chu)(chu)血(xue)應及(ji)時隨診。出(chu)(chu)(chu)血(xue)期(qi)間(jian)(jian)，活(huo)(huo)(huo)動時間(jian)(jian)不(bu)宜過(guo)長，以不(bu)超(chao)過(guo)30分鐘為宜；活(huo)(huo)(huo)動量不(bu)宜過(guo)大，可適當(dang)在(zai)戶外散步(bu)，做些力(li)所能及(ji)的(de)保(bao)健操；活(huo)(huo)(huo)動中(zhong)要有休息間(jian)(jian)隔。坐起或站立時要緩(huan)慢。

本文(wen)結果顯示(shi)，給予綜合(he)護理干預的觀(guan)察組治療總有效率96.87%，明顯高(gao)于對照組的78.12%，組間比較有統計學意義（P

參考文獻

篇3

從病人(ren)康復(fu)的(de)(de)笑臉上，我(wo)深(shen)深(shen)感到護(hu)(hu)理職業的(de)(de)偉(wei)大(da)，如一支蠟燭燃(ran)燒(shao)自己，照亮(liang)別人(ren)，默默地守護(hu)(hu)著病人(ren)的(de)(de)生命(ming)，保護(hu)(hu)著病人(ren)的(de)(de)健康，每一位(wei)護(hu)(hu)士都是天(tian)使(shi)。這(zhe)里給(gei)大(da)家(jia)分享一些關于(yu)護(hu)(hu)士資格證考試真題和(he)答案，供大(da)家(jia)參考。

護士資格證考(kao)試(shi)真(zhen)題(ti)(ti)1.【題(ti)(ti)干】流(liu)行性腮腺炎(yan)的幼兒幾歲以下從母(mu)體自(zi)帶免(mian)疫(　)。

【選項】

A.6個月

B.1歲

C.1歲半

D.2歲

E.5個月

2.【題(ti)干】產(chan)后產(chan)婦的心理調(diao)適中，依(yi)賴期(qi)多在產(chan)后(　)。

【選項】

A.24小時內

B.1～3d

C.7d內

D.3～14d

E.2～4周

3.【題干】女性，40歲，因(yin)支氣(qi)管哮喘發作(zuo)急診(zhen)入院。

患者急診(zhen)入(ru)院(yuan)時，護士應協助其采用(yong)的是(　)。

【選項】

A.半坐臥位

B.端坐位

C.頭高足低位

D.左側臥位

E.頭低足高位

4.【題干】胰腺癌最(zui)常見(jian)的(de)發生部(bu)位是(　)。

【選項】

A.胰管

B.胰導管

C.胰頭部

D.胰體部

E.胰尾部

5.【題干】下列有關感染性心(xin)內膜(mo)炎的敘(xu)述，正確的是(　)。

【選項】

A.心肌內(nei)部(bu)的炎癥

B.以左心室擴張為主

C.心包(bao)的微生物感染

D.心包內有贅生物的形成

E.心肌內膜表面的微生物(wu)感染

6.【題干】下列疾(ji)病中(zhong)，以假小葉形成為主要病理改變的(de)是(　)。

【選項】

A.慢性肝淤血

B.彌漫性肝癌

C.急性重型肝炎

D.肝硬化

E.亞急性重(zhong)型肝炎(yan)

7.【題干】血氣胸患者行胸腔閉式引流術，剖胸探查的指征(zheng)是(　)。

【選項】

A.連續3小時內引出血性液300ml

B.連續(xu)3小時內(nei)引出血性液超過200ml/小時

C.連續(xu)3小(xiao)時(shi)(shi)內引(yin)出血性液超(chao)過100ml/小(xiao)時(shi)(shi)

D.連續6小時(shi)內引出血性液超過(guo)200ml/小時(shi)

E.連續6小(xiao)(xiao)時(shi)內引(yin)出血性液超過300ml/小(xiao)(xiao)時(shi)

8.【題(ti)干】侵(qin)蝕性葡萄胎與絨毛膜癌(ai)最主要的(de)區別(bie)點是(　)。

【選項】

A.陰道流血時問長短

B.距葡萄胎排空(kong)后時間長(chang)短(duan)

C.尿中HCG值高(gao)低(di)

D.子宮大小程(cheng)度不同

E.活組織鏡下見有無絨毛結(jie)構

9.【題干】下(xia)列因素(su)除(chu)哪(na)項外，可使血(xue)壓升(sheng)高(　)。

【選項】

A.睡眠不足

B.寒冷環境

C.高熱環境

D.興奮

E.精神緊張

10.【題干(gan)】支氣管哮喘特異(yi)性的血清免疫球蛋(dan)白是(　)。

【選項】

A.lgA

B.IgM

C.IgE

D.IgG

E.IgD

11.【題干】尿(niao)量少(shao)于(yu)80毫升(sheng)屬于(yu)(　)。

【選項】

A.少尿

B.尿潴留

C.排尿異常

D.尿閉

E.多尿

12.【題干】貧血最常見的護理診斷(duan)(　)。

【選項】

A.組(zu)織完整性受損

B.活動無耐力

C.組織灌注量(liang)改(gai)變

D.心輸出量減少

E.有(you)體(ti)液不足(zu)的危險

13.【題干(gan)】細(xi)菌性痢疾患者查體時，腹部(bu)壓痛部(bu)位最有可能是(shi)(　)。

【選項】

A.右下腹

B.右上腹

C.左上腹

D.左下腹

E.臍周

14.【題干】胰島素注(zhu)射部位是(　)。

【選項】

A.肩胛區域

B.上臂外側

C.

D.小腿內側

E.---

15.【題(ti)干】周(zhou)三下午某護士在門診接診，發(fa)生一個流感病人(ren)，幾小時上報(　)。

【選項】

A.2小時

B.12小時

C.1小時

D.24小時

E.6小時

16.【題干】患(huan)者男，46歲(sui)，支氣(qi)管肺癌病理組織(zhi)報告為鱗狀細胞癌，按解(jie)刨學部位分類常見(jian)的類型是(shi)(　)。

【選項】

A.中央型

B.周圍型

C.巨快型

D.混合型

E.邊緣型

17.【題干】患(huan)者男(nan)，46歲，該患(huan)者因(yin)腦出(chu)血處于(yu)昏(hun)迷狀態，護士為其(qi)行口(kou)腔護理(li)時，張口(kou)器放(fang)入的正確位置是(　)。

【選項】

A.側切牙

B.臼齒

C.門齒

D.尖牙

E.正切牙

18.【題干】以下微生物(wu)中，較少引(yin)起直腸肛(gang)管周圍(wei)囊腫的(de)是(shi)(　)。

【選項】

A.大腸桿菌

B.類桿菌

C.結核桿菌

D.葡萄球菌

E.梭狀芽胞桿菌

19.【題干(gan)】治療(liao)肺(fei)炎(yan)時，應做的抗(kang)菌(jun)藥物(wu)是(　)。

【選項】

A.利復星

B.紅霉素

C.青霉素

D.氟康唑

E.慶大霉素

20.【題干】洋地(di)黃類(lei)藥物使用的禁(jin)忌癥是(　)。

【選項】

A.充血(xue)性心力衰竭

B.三度房室傳導阻(zu)滯

C.心房顫動

D.室上性心動過(guo)速

E.心房撲動

21.【題干】正常情況下，產(chan)(chan)婦順產(chan)(chan)后(hou)需繼(ji)續留在產(chan)(chan)房觀察的時(shi)間是(　)。

【選項】

A.1小時

B.2小時

C.3小時

D.4小時

E.5小時

22.【題干(gan)】根(gen)據乳腺(xian)癌(ai)淋巴轉移的主要(yao)途(tu)徑，護理評估應(ying)重點關注的部位是(　)。

【選項】

A.腹股溝

B.頜下

C.頸后

D.頸前

E.腋窩

23.【題干】表(biao)(biao)示(shi)肺癌已有全身轉移(yi)的表(biao)(biao)現是(　)。

【選項】

A.痰中帶血

B.持續性胸痛

C.股骨局部破壞

D.間歇性高熱

E.持續性胸水

24.【題干】關于社區開展預防一氧化碳中毒(du)的健康教育，正確(que)的敘(xu)述(shu)是(　)。

【選項】

A.關閉門窗

B.定期檢查(cha)管(guan)道安(an)全(quan)

C.使(shi)用不帶有自動熄火裝置的煤灶

D.通(tong)氣開關可長期開放(fang)

E.----

25.【題干】肝硬(ying)化失代償期的患者最常見(jian)的并發癥(zheng)是(　)。

【選項】

A.電解質素亂

B.肝性腦病

C.原發性肝癌

D.肝腎綜合征

E.上消化道出血

26.【題干(gan)】為減少支(zhi)氣(qi)管擴張患者肺部繼發性感染和全身中(zhong)毒癥狀，最關鍵的措(cuo)施是(　)。

【選項】

A.加強痰液引流

B.選(xuan)擇廣譜抗生素

C.使用呼吸興奮(fen)劑

D.使用支氣管擴(kuo)張劑

E.注射流感疫苗

27.【題干(gan)】慢性(xing)便秘患者最主要的臨床(chuang)表現是(　)。

【選項】

A.缺乏便(bian)意、排便(bian)艱難

B.腹痛

C.里急后重感

D.惡心、嘔吐

E.腹部下墜感

28.【題干(gan)】心室顫動患者的脈搏(bo)特征是(　)。

【選項】

A.快而規則

B.慢而規則

C.快而不規則

D.慢而不規則

E.摸不到

29.【題(ti)干(gan)】老年患者隨(sui)著年齡(ling)的增加(jia)，記憶(yi)能力(li)逐步減退(tui)。

在詢問病史時(shi)最容(rong)易出現(xian)的是(shi)(　)。

【選項】

A.表述不清

B.癥狀隱瞞

C.記憶不確切

D.反應遲鈍

E.答非所問

30.【題(ti)干】患者男，20歲。

因“飲酒后昏迷(mi)，抽(chou)搐3小時”急診入院(yuan)。患者于3小時前飲白酒800ml后逐(zhu)漸胡言亂(luan)語，昏睡，繼之昏迷(mi)，伴有(you)劇烈(lie)抽(chou)搐，口吐白沫，無雙(shuang)眼上翻，未咬破(po)舌(she)頭(tou)。最可能的(de)診斷是(　)。

【選項】

A.癲癇

B.中風

C.腦水腫

D.酒精中毒

E.食物中毒

31.【題(ti)干】慢性(xing)肺源性(xing)心臟病患者(zhe)肺、心功能失(shi)代償期最突(tu)出的(de)表現是(　)。

【選項】

A.呼吸困難加重(zhong)，夜間更甚(shen)

B.疲倦乏(fa)力，頭暈心悸(ji)

C.貧血

D.多食、多飲

E.多尿

32.【題(ti)干】胸部X線檢(jian)查心影呈梨形提(ti)示(　)。

【選項】

A.心包積液

B.三(san)尖瓣關閉不全

C.二尖瓣關(guan)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動脈瓣狹窄

33.【題干(gan)】患者女(nv)，35歲(sui)，已婚。

主訴近日白帶增多，外陰(yin)瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰(yin)道(dao)內多量灰(hui)白泡沫狀分泌物，陰(yin)道(dao)壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是(shi)(　)。

【選項】

A.陰道分泌物(wu)涂片(pian)檢查

B.宮頸刮片

C.盆腔B超

D.診斷性刮宮

E.陰道鏡檢查

34.【題干】為慢性心力(li)衰竭患者(zhe)進(jin)行輸液治療時，輸液速(su)度宜控制在(　)。

【選項】

A.10～20滴/分鐘

B.20～30滴/分鐘(zhong)

C.30～40滴/分(fen)鐘

D.40～50滴/分鐘

E.50～60滴(di)/分鐘

35.【題干】急性(xing)細菌性(xing)咽(yan)-扁桃體炎有別于其他(ta)上呼吸道感染的突出(chu)表現是(　)。

【選項】

A.起病急

B.發熱

C.咽痛明顯

D.鼻(bi)黏膜充血腫(zhong)脹

E.頜(he)下淋巴結腫(zhong)大

36.【題(ti)干】某新生(sheng)兒，出生(sheng)5天。

面部(bu)黃染(ran)，血(xue)清膽紅素5mg/dl，吃(chi)奶(nai)好，大小便正(zheng)常(chang)。家屬詢問(wen)出現黃疸的(de)原(yuan)因，護士(shi)正(zheng)確(que)的(de)回答是(shi)(　)。

【選項】

A.生理性黃疸

B.新生兒肝炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒溶血癥

E.新生(sheng)兒膽道閉(bi)鎖

37.【題干(gan)】患者女，26歲，半年前(qian)開始出現反復發作(zuo)的(de)腹瀉(xie)、腹痛(tong)、排黏液(ye)膿便，疑診潰(kui)瘍(yang)性(xing)結腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護(hu)士(shi)告知患者在(zai)行腸鏡檢查前(qian)的(de)注意事項，正確(que)的(de)是(shi)(　)。

【選項】

A.前4小時可進(jin)食

B.前1天晚餐后禁食

C.前2天停服(fu)鐵劑

D.前2天清潔(jie)灌腸

E.前3天停服阿司匹林類藥物

38.【題干(gan)】使用呼(hu)吸機的(de)患者常(chang)常(chang)用手勢和表情與護(hu)士傳遞交流信(xin)息，此時(shi)的(de)非(fei)語言行為對語言具有(you)(　)。

【選項】

A.補充作用

B.替代作用

C.駁斥作用

D.調整作用

E.修飾作用

39.【題(ti)干】猩(xing)紅熱兒特(te)有的體征是(shi)(　)。

【選項】

A.口周蒼白圈

B.軀干糠(kang)皮(pi)樣(yang)脫屑

C.皮疹多在發熱2天后出現(xian)

D.疹間無(wu)正常(chang)皮膚

E.多為持(chi)續性高熱(re)

40.【題(ti)干(gan)】治療糖尿(niao)病藥物(wu)拜糖平正確的服藥時(shi)間是(shi)(　)。

【選項】

A.空腹服用

B.餐時服用

C.睡前服用

D.飯前(qian)1小(xiao)時服用

E.飯后1小時服用(yong)

41.【題(ti)干】為患(huan)者叩背的基本順(shun)序(xu)是(　)。

【選項】

A.1、2、3、4、5

B.1、5、4、3、2

C.4、3、2、1、5

D.2、3、4、5、1

E.5、4、3、2、1

42.【題干(gan)】昏迷病人(ren)進行漱(shu)口時(shi)不(bu)需要具備什么東(dong)西?(　)

【選項】

A.漱口盤

B.手電筒

C.棉球

D.開口器

E.吸水管

43.【題干】急性闌尾炎(yan)發生壞死，穿(chuan)孔的主要原因是(　)。

【選項】

A.闌尾開口小

B.闌尾淋巴豐富

C.闌尾蠕(ru)動慢而弱

D.闌尾動(dong)脈為終末動(dong)脈

E.闌尾系膜短

44.【題干】護校學生小何(he)2017年7月通過了護士注(zhu)冊資(zi)格考試，她的護士執業(ye)注(zhu)冊申請(qing)必須在(　)。

【選項】

A.1年內提出

B.2年內提出

C.3年內提出

D.4年內提出

E.5年內提出

45.【題干(gan)】某急性心(xin)肌梗死患(huan)者2小時后(hou)心(xin)電圖隨訪顯示(shi)(shi)Ⅱ、Ⅲ、avF導(dao)聯岀現病理性Q波(bo)，提示(shi)(shi)心(xin)肌梗死的部位可(ke)能是(　)。

【選項】

A.后壁

B.前壁

C.下壁

D.右側壁

E.左側壁

46.【題干(gan)】與(yu)雙(shuang)胎(tai)無關(guan)的因素是(　)。

【選項】

A.種族

B.遺傳

C.飲食

D.年齡

E.胎次

47.【題(ti)干(gan)】杵狀指(zhi)出現在(　)。

【選項】

A.法洛四聯癥

B.室間隔缺損

C.房間隔缺損

D.動脈導管未閉

E.肺動脈狹窄

48.【題干】大腦x側(ce)腫(zhong)瘤，患者(zhe)劇烈咳嗽，引發小腦腦疝，瞳(tong)孔改變為(　)。

【選項】

A.患側瞳孔散大

B.患側瞳孔縮小

C.雙側瞳孔散大

D.雙側瞳孔縮小

E.雙(shuang)側瞳孔不(bu)等大

49.【題(ti)干】孕(yun)婦(fu)(fu)女，25歲，妊(ren)娠23周(zhou)，妊(ren)娠早期早孕(yun)反應較重，現子(zi)宮明顯(xian)大于孕(yun)周(zhou)，體重劇增，胎動(dong)部位不固定且頻繁，B超(chao)顯(xian)示兩個胎頭(tou)光環，對評(ping)估該(gai)孕(yun)婦(fu)(fu)最有價值的資料是(　)。

【選項】

A.早孕反應情況

B.B超結果

C.子宮大小

D.體重

E.胎動

50.【題(ti)干】提示左心(xin)衰(shuai)竭的臨床(chuang)表現是(　)。

【選項】

A.奇脈

B.平脈

C.水沖脈

D.脈搏短絀

E.交替脈

51.【題干】患者(zhe)，男，22歲。

消化性潰瘍患(huan)者，給予膠(jiao)體次枸櫞酸(suan)秘(mi)+克拉霉(mei)素(su)+呋(fu)喃(nan)西林三聯治療期間岀現(xian)黑(hei)便，擔心病情加重(zhong)，行(xing)糞便隱血(xue)試驗，報告呈陰性。此時應向患(huan)者解釋其黑(hei)便的原因是(　)。

【選項】

A.潰瘍出血

B.潰瘍癌變

C.呋喃西(xi)林不良反應

D.克拉霉素(su)不良反應(ying)

E.膠體(ti)次枸櫞酸秘不良反應

52.【題干】急性呼吸窘迫綜合征早(zao)期的(de)病理變化不包(bao)括(　)。

【選項】

A.肺間質水腫

B.肺泡萎陷

C.肺泡內透明膜(mo)形成

D.肺充血肺充血

E.肺泡纖維化

53.【題干】患兒，三(san)個月，因哭(ku)鬧(nao)時臍部突起就醫，診斷為(wei)臍疝，患兒家長很是(shi)擔(dan)心(xin)，護士對(dui)家長進行健康(kang)教(jiao)育，不妥的(de)是(shi)(　)。

【選項】

A.解析臍疝的發病原(yuan)因及臨床(chuang)特點

B.囑其保持(chi)患兒大(da)便通(tong)暢，防止便秘

C.疝塊還(huan)納后局部可用大于臍環并外包紗布的硬幣壓迫

D.建議盡早手術治(zhi)療(liao)

E.定期來院復查

54.【題干(gan)】一(yi)名16歲女生，個(ge)子(zi)矮，胸(xiong)部未(wei)發育，應該多食用(yong)哪類食物(　)。

【選項】

A.富含維生素E

B.富含鋅

C.富含硒

D.富含鈣

E.富含鐵

55.【題(ti)干】患者因食(shi)用不潔食(shi)物而導致甲型肝炎，應(ying)該(gai)進行的隔離(li)是(　)。

【選項】

A.空氣隔離

B.消化道隔離

C.血液隔離

D.接觸隔離

E.嚴密隔離

護(hu)士資格(ge)證考試真題答(da)案解析1.【答(da)案】B【解析】本題考查的是腮腺炎病人的護(hu)理。

1歲(sui)以內嬰(ying)兒(er)從胎盤傳遞的母體抗體中獲(huo)得免(mian)疫力，因此發(fa)病少，發(fa)病高(gao)峰以5～9歲(sui)兒(er)童(tong)多見(jian)，冬春季為高(gao)發(fa)季節。

2.【答案】B【解析】本題考(kao)查的是產褥期婦女的護理。

產(chan)(chan)褥期(qi)婦女心理調適包括三期(qi)，依賴期(qi)：產(chan)(chan)后1～3d，依賴-獨立(li)期(qi)產(chan)(chan)后3～14天，獨立(li)期(qi)：產(chan)(chan)后2周(zhou)～1個月。

3.【答(da)案】B【解析】本(ben)題(ti)考查的是支氣管哮喘(chuan)病人的護理。

支氣管哮(xiao)喘發(fa)作的(de)病人呼吸非(fei)常困難，需要(yao)采取端(duan)坐位。

4.【答案】C【解析】本題考查的是胰腺癌(ai)病人的護理。

胰(yi)腺癌最常見的發生(sheng)部(bu)位在胰(yi)頭部(bu)，常浸潤累(lei)及周圍器官(guan)組(zu)織，早期可發生(sheng)淋巴轉移。

5.【答案(an)】E【解(jie)析】本題考(kao)查的是(shi)感染性心內膜(mo)炎病(bing)人的護理。

感染性心內膜炎是心內膜表面(mian)的微(wei)生物(wu)感染，伴(ban)贅生物(wu)形成。瓣膜是最常受累部位(wei)。

6.【答(da)案(an)】D【解析(xi)】本題考查的是肝硬化病人的護理(li)。

肝硬(ying)化(hua)的基(ji)本病理改變是假小葉的形成。

7.【答案(an)】B【解析】本(ben)題考查的(de)是血氣胸病人(ren)的(de)護理。

胸腔(qiang)閉(bi)式引(yin)流引(yin)流出血量大于(yu)每小(xiao)時200ml，并持續(xu)在(zai)3小(xiao)時以上，表明(ming)有活動性出血，需要剖(pou)胸探查。

8.【答案】E【解析(xi)】本題考查(cha)的是(shi)絨毛膜癌病人(ren)的護理。

侵蝕性葡萄胎活組織(zhi)鏡下見絨(rong)毛或絨(rong)毛痕(hen)跡;絨(rong)毛膜癌(ai)鏡下見大量滋(zi)養細胞(bao)及(ji)出血壞死，無絨(rong)毛結構(gou)。此乃(nai)兩者最主要的區別(bie)，有確診及(ji)鑒別(bie)意義。

9.【答案】C【解析】本題(ti)考(kao)查的是高血壓病人的護理。

高血壓(ya)的環(huan)境因(yin)素(su)有攝入鈉(na)鹽(yan)較(jiao)多(duo)、精神過(guo)度緊張(zhang)或興(xing)奮、吸煙、體重增加、高膽固醇血癥血癥、寒冷環(huan)境等。

10.【答案】C【解析】本題考查的(de)是(shi)支氣管哮(xiao)喘病人的(de)護理。

變應(ying)性哮喘(chuan)病人(ren)(ren)血(xue)清特異性IgE可較正常(chang)人(ren)(ren)明顯增高。IgE是正常(chang)人(ren)(ren)血(xue)清中含(han)量最少的免疫球蛋白，可以引起(qi)I型超敏反(fan)應(ying)。

11.【答案(an)】D【解析】本(ben)題考查的(de)是(shi)排泄護理。

24小時(shi)尿(niao)量少于(yu)100ml或(huo)(huo)12小時(shi)內無尿(niao)，稱為無尿(niao)或(huo)(huo)尿(niao)閉。少尿(niao)是24小時(shi)少于(yu)400ml。多(duo)尿(niao)是24小時(shi)多(duo)于(yu)2500ml。

12.【答(da)案】B【解析】本題考(kao)查的是缺(que)鐵性(xing)貧血病人的護理。

貧血病人最常見的護理診(zhen)斷是活動(dong)無耐力，與(yu)貧血致組織器官(guan)缺氧有關。

13.【答案】D【解(jie)析】本題考查的是細菌(jun)性(xing)痢疾(ji)病人的護(hu)理。

細菌性痢(li)疾病變(bian)部(bu)位最常出現(xian)在(zai)直(zhi)腸(chang)和乙狀結腸(chang)，所以(yi)腹(fu)部(bu)壓痛部(bu)位最可(ke)能是左下腹(fu)。

14.【答案】B【解(jie)析】本題(ti)考查的(de)是糖(tang)尿病(bing)病(bing)人的(de)護理。

胰島素注(zhu)射部(bu)位(wei)可選在(zai)股前部(bu)、腹(fu)壁、上臂外側、臀部(bu)，每次(ci)(ci)注(zhu)射必須更換(huan)部(bu)位(wei)，1個月(yue)內不要(yao)在(zai)同(tong)意部(bu)位(wei)注(zhu)射2次(ci)(ci)，以免皮(pi)下(xia)脂肪萎縮硬化。

15.【答案】D【解析(xi)】本題(ti)考查(cha)的是與護(hu)士(shi)臨床工作相關的法(fa)律法(fa)規。

流感屬(shu)于丙(bing)類傳染病(bing)，責任(ren)報(bao)告人發現乙類、丙(bing)類傳染病(bing)病(bing)人、病(bing)原攜帶者或疑似(si)傳染病(bing)人時，應在(zai)24小時內報(bao)告。

16.【答案】A【解析(xi)】本題考(kao)查的是(shi)支氣管肺癌病人的護理(li)。

支(zhi)氣管肺癌中(zhong)以中(zhong)央型肺癌最(zui)常見。

17.【答(da)案】B【解析】本題考查的(de)是病人的(de)清潔(jie)護理(li)。

昏迷病人張口器應該放在臼(jiu)齒處。

18.【答(da)案】C【解析(xi)】本(ben)題(ti)考查的是直(zhi)腸(chang)肛(gang)管周(zhou)圍膿腫病人的護理，較少引起直(zhi)腸(chang)肛(gang)管周(zhou)圍囊(nang)腫的是結核(he)桿菌。

19.【答案】C【解析】本題考查(cha)的是肺炎病人的護理，肺炎大多數是肺炎球(qiu)菌感染(ran)疾病，首選青霉素進行治療。

20.【答(da)案】B【解析(xi)】本(ben)題考(kao)查的是心律失常(chang)病(bing)人的護理，嚴重房室(shi)傳導(dao)(dao)阻滯(zhi)不(bu)可以用洋地黃類(lei)藥物(wu)，洋地黃會抑制傳導(dao)(dao)，加重病(bing)情導(dao)(dao)致心臟驟(zou)停。

21.【答(da)案(an)】B【解析】本題考查的(de)是(shi)產(chan)(chan)褥(ru)期(qi)婦(fu)女的(de)護理(li)，產(chan)(chan)婦(fu)順產(chan)(chan)后需繼續留在產(chan)(chan)房觀察2小(xiao)時再送入休養室。

22.【答案】E【解析】本題(ti)考查的(de)是乳腺(xian)癌病人的(de)護理(li)，乳腺(xian)癌淋巴轉移最常見的(de)轉移部位是同側腋窩(wo)淋巴結，所以需要重點關注評估。

23.【答案(an)】C【解析(xi)】本題考(kao)查的是支氣(qi)管肺(fei)癌(ai)病人的護理(li)，該(gai)患者已出現股骨局部破壞說(shuo)明肺(fei)癌(ai)轉移(yi)到全身。

24.【答案】B【解析】本題考查的是一(yi)氧化碳(tan)中毒病人的護(hu)理，社區(qu)(qu)的防護(hu)中可(ke)進行定(ding)期檢查管道安全以(yi)及為社區(qu)(qu)居民講授(shou)相關(guan)防護(hu)知(zhi)識。

25.【答案】E【解析】本(ben)題考查的(de)是(shi)肝硬化病人的(de)護理，肝硬化最常見的(de)并發癥是(shi)由于食管胃底靜脈曲張破(po)裂導(dao)致的(de)上消化道出(chu)血(xue)，最嚴(yan)重的(de)并發癥是(shi)肝性腦病。

26.【答(da)案】A【解析】本(ben)題(ti)考查的(de)是支氣管擴張病(bing)人的(de)護理。

加強痰液引流(liu)，可保持氣(qi)道通暢，減少繼發感染和減輕全身中(zhong)毒癥(zheng)狀。

27.【答案(an)】A【解析】本題考查的是慢性便(bian)秘病(bing)人的護(hu)理。

慢性便(bian)秘患(huan)者最主要(yao)的表現為缺(que)乏便(bian)意(yi)、排便(bian)困(kun)難。

28.【答案】E【解析】本題考察(cha)的(de)是(shi)心律失常病人的(de)護(hu)理。

心室顫動時心室內心肌纖維(wei)發生快(kuai)而微弱的不協調的亂(luan)顫，查(cha)體心音(yin)消失、脈搏觸不到(dao)(dao)，血壓(ya)測不到(dao)(dao)。

29.【答案(an)】C【解析(xi)】本題考查的是(shi)老年(nian)保(bao)健。

老年人記憶能力逐步減退，所以容易出現記憶不(bu)確切(qie)的問題(ti)。

30.【答案】D【解析】本題考查的(de)是酒精(jing)中毒(du)病人的(de)護理。

患者飲(yin)大量(liang)白酒后出(chu)現(xian)昏迷、抽搐等癥(zheng)狀，符合酒精(jing)中(zhong)(zhong)毒中(zhong)(zhong)的昏迷期表現(xian)。

31.【答(da)案】A【解(jie)析】本題(ti)考查的是慢性肺源性心臟病病人的護理。

肺心病患者在失(shi)代償(chang)期會(hui)出(chu)(chu)現(xian)呼吸(xi)衰(shuai)竭和心力衰(shuai)竭，所以最突(tu)出(chu)(chu)的表現(xian)是(shi)呼吸(xi)困(kun)難(nan)加(jia)重，夜間更甚。

32.【答案】D【解析(xi)】本題考(kao)查的是心臟瓣膜(mo)病病人(ren)的護理。

梨形心(xin)提(ti)示是(shi)(shi)二尖瓣狹窄(zhai)、靴(xue)型心(xin)是(shi)(shi)主動脈瓣關閉不全(quan)，燒瓶心(xin)是(shi)(shi)心(xin)包積(ji)液。

33.【答案(an)】A【解(jie)析(xi)】本題考查(cha)的是(shi)陰道炎病人(ren)的護(hu)理。

陰道(dao)炎(yan)患者可采用陰道(dao)分泌物涂片檢查(cha)來進行診(zhen)斷(duan)。

34.【答案】B【解析】本(ben)題(ti)考查(cha)的(de)是心功能(neng)不全病人的(de)護理(li)。

慢(man)性心力衰竭病人輸液時(shi)需要嚴格控制(zhi)輸液量(liang)和速度，保持在20～30滴/分鐘。

35.【答案】C【解析】本(ben)題考查(cha)的是急性感染性喉炎(yan)病人的護理。

急性細菌性咽(yan)-扁桃體炎有別于其他上呼(hu)吸道(dao)感染的突出表現是咽(yan)痛明顯(xian)，病(bing)變(bian)主要在咽(yan)喉處。

36.【答(da)案】A【解析】本題考(kao)查(cha)的(de)是(shi)新生(sheng)兒黃疸的(de)護(hu)理。

新生兒生理性黃疸一般情況良好，足月兒出現在生后2～3天，4～5天達到(dao)高峰(feng)，5～7天可(ke)消退，最遲不超過2周，早產兒可(ke)延遲到(dao)3～4周。

37.【答案】B【解析(xi)】本題考查(cha)的(de)是潰(kui)瘍性結腸炎病人的(de)護理。

前三天停止(zhi)服用鐵劑(ji)，前5～7天停用阿司匹(pi)林(lin)，前一晚做清(qing)潔灌腸并開(kai)始禁食。

38.【答案】B【解(jie)析】本題(ti)考查的是護理(li)工作中的非(fei)語(yu)言溝通。

使用(yong)呼吸機的患者(zhe)無法經語言表(biao)達，用(yong)手勢和(he)表(biao)情與護士傳遞交(jiao)流(liu)信息，是一種替(ti)代(dai)作(zuo)用(yong)。

39.【答案】A【解析】本題考查的是猩(xing)紅熱病人(ren)的護理。

猩紅(hong)熱患兒特有(you)的體征(zheng)是帕氏(shi)線、楊梅舌和口周(zhou)蒼白圈。

40.【答案】B【解析】本題(ti)考查的是糖尿(niao)病病人的護(hu)理。

糖尿病患者服(fu)用拜糖平(阿卡(ka)波糖)可以降低餐(can)后血(xue)糖，所(suo)以需要餐(can)時服(fu)用。

41.【答案(an)】B【解析】本題考查的是呼吸系統的基本護理。

 為患者扣背(bei)的(de)順序是由(you)外向(xiang)內，由(you)下向(xiang)上。

42.【答案】E【解析(xi)】本題考查的(de)是病人的(de)清潔護理。

昏迷病人無法吸(xi)水，不需準備吸(xi)水管。

43.【答案】D【解析(xi)】本題考查(cha)的是急性(xing)闌尾炎(yan)病人(ren)的護理。

急(ji)性(xing)闌(lan)尾炎發生壞(huai)死、穿孔的主要原(yuan)因是闌(lan)尾動脈為(wei)終(zhong)末(mo)動脈，血流不暢。

44.【答案】C【解析】本題考(kao)查的是與護士執(zhi)業注冊相關的法律法規。

護士首(shou)次注冊(ce)應(ying)當自通過執(zhi)業資格考(kao)試(shi)之日起(qi)3年內提(ti)出執(zhi)業注冊(ce)申請。

45.【答案】C【解析】本題考(kao)查的是冠(guan)狀動(dong)脈粥樣(yang)硬化性心臟病病人(ren)的護理。

V1-V5導聯(lian)(lian)提(ti)(ti)示(shi)廣泛前壁(bi)(bi)(bi)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗(geng)死(si)，V1、V2、V3導聯(lian)(lian)提(ti)(ti)示(shi)前間壁(bi)(bi)(bi)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗(geng)死(si)，V3-V5導聯(lian)(lian)提(ti)(ti)示(shi)局限前壁(bi)(bi)(bi)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗(geng)死(si)，Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lian)(lian)提(ti)(ti)示(shi)下(xia)壁(bi)(bi)(bi)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗(geng)死(si)，I、avF導聯(lian)(lian)提(ti)(ti)示(shi)高(gao)側壁(bi)(bi)(bi)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗(geng)死(si)，V7、V8導聯(lian)(lian)提(ti)(ti)示(shi)正后壁(bi)(bi)(bi)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗(geng)死(si)。

46.【答案】C【解析(xi)】本題(ti)考查的是多(duo)胎妊娠及巨大胎兒病人的護理。

與多胎妊娠毫無關系(xi)的(de)是飲食。

47.【答案】A【解析】本題考查的是先天性心臟(zang)病(bing)(bing)病(bing)(bing)人的護理。

法洛四聯癥(zheng)的患兒會有明顯缺氧，出現青(qing)紫、杵狀指、蹲(dun)踞現象和缺氧發作。

48.【答案】B【解析】略

49.【答案】B【解析】本題考查的(de)是妊娠期(qi)婦女(nv)的(de)護(hu)理。

B超是最(zui)準確(que)診斷孕婦情況的(de)檢查。

50.【答案】E【解析】本(ben)題考查(cha)的是心功能不全病人的護理(li)。

左心衰竭病(bing)(bing)人(ren)(ren)會有第一心音減弱(ruo)、新建區舒張(zhang)期奔馬律，部分(fen)病(bing)(bing)人(ren)(ren)可(ke)出(chu)現交(jiao)替(ti)脈。

51.【答案(an)】E【解析】本題考查的是消化性潰瘍病(bing)人的護理。

膠(jiao)體次枸櫞(yuan)酸(suan)秘服用過后糞便可(ke)呈(cheng)無(wu)光澤的黑(hei)褐色，但無(wu)其他不適，屬(shu)正常反(fan)應，停(ting)藥后可(ke)恢(hui)復正常。

52.【答案(an)】E【解析(xi)】本題考查的是(shi)急性呼吸窘迫(po)綜合征病人的護理。

急(ji)性呼吸窘迫綜合征早期的病理改變為肺廣泛充血、水腫和肺泡內透(tou)明膜形成，伴灶性或大面積肺泡萎陷。

53.【答案】D【解析】本題考查(cha)的是腹外疝病人的護理。

小兒臍疝一般不需要(yao)手術治(zhi)療。

54.【答案】D【解(jie)析(xi)】本題(ti)考查的是青春期保健。

篇4

【中圖(tu)分(fen)類號(hao)】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號(hao)】1008-6455（2012）01-0281-01

人(ren)性化(hua)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)是(shi)(shi)一門藝(yi)術，它不僅僅只表(biao)(biao)現(xian)(xian)在護(hu)(hu)(hu)士(shi)優雅(ya)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)舉止、整潔的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)儀表(biao)(biao)、輕盈的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)動作，給人(ren)以(yi)美(mei)感(gan)，更重要的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)人(ren)性化(hua)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)能(neng)體(ti)現(xian)(xian)出護(hu)(hu)(hu)士(shi)對(dui)病(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)真情實(shi)(shi)感(gan)。兒(er)科門診是(shi)(shi)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)重要“窗口”之一，它是(shi)(shi)患(huan)者與醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)接觸(chu)最多最廣泛(fan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)場所，也是(shi)(shi)容易出現(xian)(xian)醫(yi)療糾紛的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)部門。我(wo)院(yuan)(yuan)(yuan)兒(er)科門診主(zhu)要包括0-14歲小(xiao)兒(er)疾病(bing)診療和0～3歲的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)兒(er)童保健(jian)(jian)門診。兒(er)童保健(jian)(jian)門診包括新生(sheng)(sheng)兒(er)喂養方面的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)知識及(ji)(ji)(ji)咨(zi)詢，新生(sheng)(sheng)兒(er)黃(huang)疸的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)測(ce)定，新生(sheng)(sheng)兒(er)尿布疹(zhen)和濕疹(zhen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)診療、護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)和防治，新生(sheng)(sheng)兒(er)產后42天健(jian)(jian)康體(ti)檢及(ji)(ji)(ji)小(xiao)兒(er)3、6、9、12個月(yue)(yue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)長發育水平的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)測(ce)定，6個月(yue)(yue)及(ji)(ji)(ji)以(yi)上小(xiao)兒(er)貧血(xue)病(bing)因的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)測(ce)定，小(xiao)兒(er)常見發育行(xing)為異常的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)訓練(lian)。我(wo)院(yuan)(yuan)(yuan)兒(er)科月(yue)(yue)門診量約4800—8400人(ren)/月(yue)(yue)。兒(er)科門診護(hu)(hu)(hu)士(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)預診、分(fen)診、保健(jian)(jian)、操(cao)作技能(neng)良(liang)好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)表(biao)(biao)現(xian)(xian)將直(zhi)接影響醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)聲譽、形象(xiang)。在護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)工作中實(shi)(shi)施有效的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)性化(hua)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)，及(ji)(ji)(ji)時安排患(huan)兒(er)就診、分(fen)診給患(huan)兒(er)創(chuang)造(zao)良(liang)好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)就診環(huan)境[1]，可(ke)有效預防各種疾病(bing)交叉(cha)感(gan)染(ran)；責任心(xin)和溝通能(neng)力強、小(xiao)兒(er)靜脈穿刺技術過硬的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)士(shi)可(ke)建立和諧的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)患(huan)關系，縮短了護(hu)(hu)(hu)患(huan)距離，提升了護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)服務質量。

1 注意工作形象

隨著社會(hui)的發展和人們對醫療護(hu)理工作(zuo)要求的不斷提高(gao)，護(hu)士在提高(gao)業務(wu)水平(ping)的同時(shi)，工作(zuo)中也(ye)應(ying)儀表端莊、語言文明、熱情主動(dong)、動(dong)作(zuo)輕柔[2]。

2 增強服務意識

增強服(fu)務意識，樹立(li)“以人(ren)為本(ben)，以患(huan)者為中心(xin)”的(de)(de)(de)服(fu)務理(li)念， 多與家屬進行溝通，對家屬提出的(de)(de)(de)問(wen)題耐心(xin)解答(da)，采取(qu)換位思考(kao)的(de)(de)(de)方法，以減輕家屬的(de)(de)(de)焦慮，增加他們的(de)(de)(de)信(xin)任感，建(jian)立(li)良好(hao)的(de)(de)(de)護(hu)患(huan)關系；達到醫(yi)患(huan)和諧，同(tong)時避免糾紛(fen)的(de)(de)(de)發生[3]。就(jiu)診(zhen)時，協助(zhu)患(huan)兒(er)擺好(hao)姿勢方便(bian)查體，檢查結束后迅速幫助(zhu)患(huan)兒(er)穿(chuan)好(hao)衣服(fu)，以免受涼；就(jiu)診(zhen)后引導患(huan)兒(er)及陪護(hu)人(ren)員盡(jin)快離(li)開就(jiu)診(zhen)場(chang)所(suo)，并做(zuo)好(hao)對小兒(er)的(de)(de)(de)健康指(zhi)導。使護(hu)理(li)服(fu)務由被動變主(zhu)動，縮短了護(hu)患(huan)距離(li)，提升了護(hu)理(li)服(fu)務質量。

3 高尚的醫德、精湛的技術提供人性化服務

實施人(ren)(ren)本管(guan)理(li)，就(jiu)是將人(ren)(ren)列入生產力的(de)(de)(de)第(di)一(yi)要素[4]，給患(huan)(huan)(huan)(huan)者全方(fang)位的(de)(de)(de)人(ren)(ren)性化(hua)(hua)關懷，將現(xian)代(dai)的(de)(de)(de)人(ren)(ren)文文化(hua)(hua)融入護理(li)服務中。現(xian)在(zai)的(de)(de)(de)獨生子(zi)女越來越多，每一(yi)個獨生子(zi)女都是父母的(de)(de)(de)寶貝(bei)，兒(er)(er)(er)科門診輸液(ye)病人(ren)(ren)數多，工(gong)作(zuo)強度(du)相對較大(da)、技術難度(du)較高，護理(li)人(ren)(ren)員一(yi)旦穿(chuan)刺失敗，常(chang)常(chang)引發醫(yi)療糾紛。則安排責任心(xin)強、小兒(er)(er)(er)靜脈(mo)穿(chuan)刺技術過硬、溝通能力強的(de)(de)(de)護士進(jin)行頭皮(pi)靜脈(mo)穿(chuan)刺，使患(huan)(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)在(zai)不(bu)知痛苦的(de)(de)(de)情況下順利完成了靜脈(mo)穿(chuan)刺，減輕(qing)了患(huan)(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)對靜脈(mo)穿(chuan)刺的(de)(de)(de)恐懼感，深得患(huan)(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)家(jia)屬(shu)的(de)(de)(de)好(hao)評，大(da)大(da)提(ti)高了患(huan)(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)(er)家(jia)屬(shu)的(de)(de)(de)滿意度(du)，建立和諧的(de)(de)(de)護患(huan)(huan)(huan)(huan)關系，縮短(duan)了護患(huan)(huan)(huan)(huan)距離，提(ti)升(sheng)了護理(li)服務質量。

4 提供舒適(shi)的就診(zhen)環境

兒(er)科門診陪伴小(xiao)兒(er)的家(jia)屬多(duo)，通(tong)常一個小(xiao)兒(er)有2-4個大(da)人(ren)陪伴，且流(liu)動(dong)性(xing)大(da)，故(gu)候(hou)診區應(ying)環境(jing)(jing)整潔、寬敞(chang)，保證空氣流(liu)通(tong)，備有足(zu)夠的候(hou)診椅(yi)，墻壁(bi)上有就診流(liu)程圖及(ji)健康宣教(jiao)欄、宣教(jiao)手(shou)冊。由于(yu)兒(er)科門診小(xiao)兒(er)多(duo)，家(jia)長(chang)(chang)素質參差(cha)不(bu)一，部分小(xiao)兒(er)隨(sui)地(di)大(da)小(xiao)便(bian)、亂扔(reng)廢紙、果皮(pi)的較多(duo)，給(gei)患(huan)兒(er)的安全(quan)帶來隱患(huan)，使就醫環境(jing)(jing)不(bu)和(he)諧。護士發現后應(ying)及(ji)時(shi)(shi)提醒患(huan)兒(er)的家(jia)長(chang)(chang)注意公共衛(wei)生，并及(ji)時(shi)(shi)清除(chu)。

5 做好分診(zhen)工作，縮短就(jiu)診(zhen)時間(jian)

兒(er)(er)(er)科(ke)病(bing)人(ren)年(nian)齡小，尤其我院(yuan)兒(er)(er)(er)科(ke)門診就(jiu)診的(de)(de)(de)患兒(er)(er)(er)，年(nian)齡均在(zai)14歲以(yi)下，以(yi)0～3歲為多，沒有足夠的(de)(de)(de)表達和自控能力(li)，常(chang)常(chang)哭鬧不安；有些家(jia)長(chang)是專門從(cong)單(dan)位請假(jia)帶孩子求治；有些家(jia)長(chang)系第(di)一(yi)次帶小兒(er)(er)(er)外出，對(dui)小兒(er)(er)(er)的(de)(de)(de)需求估(gu)計不足，沒有給(gei)小兒(er)(er)(er)帶尿布或奶粉(fen)，這些因素都導致了家(jia)長(chang)心(xin)里候(hou)診時間的(de)(de)(de)夸大延長(chang)。在(zai)候(hou)診期間，除了電腦屏幕提供診療進展(zhan)及(ji)(ji)候(hou)診列隊長(chang)短外，我們還(huan)可輪番播放(fang)小兒(er)(er)(er)養育短片(pian)，少兒(er)(er)(er)科(ke)教(jiao)片(pian)等，以(yi)緩解候(hou)診的(de)(de)(de)“煩(fan)躁(zao)”[5]。診區護士則不定期巡視，發(fa)現問題及(ji)(ji)時解決。對(dui)較小的(de)(de)(de)患兒(er)(er)(er)、早產的(de)(de)(de)患兒(er)(er)(er)應優先就(jiu)診。兒(er)(er)(er)科(ke)患兒(er)(er)(er)在(zai)就(jiu)診時保證診室內(nei)一(yi)個患兒(er)(er)(er)一(yi)個家(jia)屬，避免(mian)人(ren)員過多，做(zuo)好標準預防措施(shi)，避免(mian)交叉感染。

6 注重溝通技巧

在兒(er)(er)科門診(zhen)分(fen)診(zhen)時(shi)(shi)，兒(er)(er)童與(yu)成年人有著許多(duo)不同(tong)的(de)(de)(de)地方，因(yin)此分(fen)診(zhen)護(hu)士(shi)必須(xu)掌握與(yu)兒(er)(er)童溝(gou)通的(de)(de)(de)技巧，注意(yi)語(yu)言(yan)性溝(gou)通和非語(yu)言(yan)性溝(gou)通的(de)(de)(de)應(ying)用(yong)。在進行語(yu)言(yan)性溝(gou)通時(shi)(shi)應(ying)站(zhan)在患(huan)兒(er)(er)及家(jia)長的(de)(de)(de)角度用(yong)心(xin)(xin)去體(ti)會(hui)其內心(xin)(xin)的(de)(de)(de)感(gan)受，用(yong)生動形(xing)象、風趣幽默的(de)(de)(de)語(yu)言(yan)把簡單枯(ku)燥(zao)的(de)(de)(de)道理說得清楚、明白(bai)。而非語(yu)言(yan)性溝(gou)通往(wang)往(wang)是最(zui)有力、最(zui)真(zhen)實的(de)(de)(de)溝(gou)通方式。在行動及語(yu)言(yan)上處(chu)處(chu)體(ti)現出對患(huan)兒(er)(er)的(de)(de)(de)關心(xin)(xin)，真(zhen)誠待人。分(fen)診(zhen)護(hu)士(shi)在工作中應(ying)用(yong)微笑、熱情(qing)、自(zi)然(ran)的(de)(de)(de)表情(qing)來影響家(jia)長和患(huan)兒(er)(er)，還可輕輕觸摸患(huan)兒(er)(er)，消除患(huan)兒(er)(er)的(de)(de)(de)恐懼。撫觸是一種無聲的(de)(de)(de)語(yu)言(yan)，是一種有效的(de)(de)(de)溝(gou)通方式。

7 協調好(hao)醫患關系

良好的(de)護患關系(xi)不(bu)僅可(ke)(ke)以(yi)(yi)使患者配合診療，還可(ke)(ke)以(yi)(yi)消除許多(duo)潛在的(de)糾(jiu)紛(fen)，溝通時應耐心傾聽家屬的(de)敘述(shu)，不(bu)要(yao)(yao)中途打(da)斷(duan)話題，對家屬的(de)提(ti)問要(yao)(yao)耐心解釋，不(bu)要(yao)(yao)含糊應付，不(bu)懂(dong)的(de)可(ke)(ke)以(yi)(yi)向醫(yi)生(sheng)請(qing)教后再給(gei)予解釋。對于家長抱怨和(he)遷(qian)怒，醫(yi)務人員要(yao)(yao)有(you)寬容與忍(ren)讓的(de)美德。

8 開設(she)母(mu)乳喂養(yang)咨詢熱線及育(yu)兒知識講座(zuo)

為減(jian)輕家長(chang)負擔，減(jian)少因小兒(er)外出引起的(de)(de)交叉感染，我(wo)院開設了母乳喂養咨詢熱線(xian)，使(shi)家長(chang)在(zai)家就可(ke)以得到(dao)小兒(er)在(zai)喂養及護理方面的(de)(de)指導；另外，每個月兩次的(de)(de)育兒(er)知識講座（包(bao)括母乳喂養、副食添加及常見(jian)疾(ji)病的(de)(de)防治）也可(ke)以使(shi)家長(chang)在(zai)育兒(er)方面得到(dao)幫(bang)助。

綜上所(suo)述(shu)，實施人性化(hua)護(hu)理(li)提(ti)升了(le)護(hu)士的(de)整(zheng)體素質(zhi)，自(zi)身(shen)的(de)內(nei)在品質(zhi)得到(dao)提(ti)升，贏得了(le)患(huan)(huan)兒及家屬(shu)的(de)信賴(lai)與尊重[6]。通過(guo)人性化(hua)護(hu)理(li)使(shi)護(hu)士真正做到(dao)想(xiang)患(huan)(huan)者所(suo)想(xiang)，急(ji)患(huan)(huan)者所(suo)急(ji)。使(shi)患(huan)(huan)兒及家屬(shu)對醫護(hu)人員的(de)滿意度(du)得到(dao)了(le)提(ti)高(gao)，提(ti)高(gao)了(le)服務質(zhi)量(liang)。

參考文獻：

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