導語：如何(he)才能寫好(hao)一篇康復技(ji)術實習鑒定表(biao)自我報告，這就需要搜(sou)集整理更多的資(zi)料(liao)和文獻，歡迎閱(yue)讀(du)由公務(wu)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

實習期間充滿了無數艱辛與喜悅，有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。以下是為大家推薦的臨床醫學生頂崗實習鑒定報告資料，提供參(can)考，希望對你(ni)有所幫助，歡迎你(ni)的閱讀。

臨床(chuang)醫學(xue)生頂崗實習鑒定報告(gao)一

本人在臨床實(shi)習(xi)24周期(qi)間，能(neng)嚴(yan)格(ge)(ge)遵守醫(yi)院的(de)各項(xiang)規章制度，嚴(yan)格(ge)(ge)要(yao)求自(zi)(zi)己，尊敬(jing)師長，團結同事(shi)，不遲到，不早退(tui)，不無(wu)故曠工及擅自(zi)(zi)離開(kai)工作(zuo)崗位。在工作(zuo)上隨(sui)叫隨(sui)到，任(ren)勞(lao)任(ren)怨，盡(jin)職盡(jin)責(ze)。臨床實(shi)習(xi)是(shi)(shi)對理(li)論學(xue)習(xi)階(jie)段的(de)鞏固與加(jia)強，也是(shi)(shi)就業前的(de)訓(xun)練，我(wo)(wo)倍償珍惜(xi)畢業實(shi)習(xi)的(de)每一(yi)天。“醫(yi)者之大(da)，生(sheng)死系之，一(yi)有(you)所誤，即(ji)為殺(sha)人”，我(wo)(wo)始終以愛心、細心、耐心和責(ze)任(ren)心為基本，全心全意為病(bing)人提供優質服務，樹立良好的(de)醫(yi)德醫(yi)風。

在(zai)帶教(jiao)老師的指導下，學會了(le)清創(chuang)縫合術、體(ti)表膿腫穿剌及切開引(yin)流、骨折復位及固定牽引(yin)方法，掌握(wo)了(le)胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心(xin)臟按摩等技術操作。掌握(wo)了(le)腦血管意外、急(ji)(ji)慢性心(xin)衰、急(ji)(ji)慢性腎功能衰竭(jie)、急(ji)(ji)腹癥、上消化(hua)道(dao)大(da)出血、大(da)咯(ge)血、胎兒宮(gong)內窘(jiong)迫、新生兒窒息、急(ji)(ji)性藥物中毒等危重患者(zhe)能夠(gou)及時判斷病情(qing)，正(zheng)確(que)應急(ji)(ji)處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量(liang)、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急(ji)(ji)救。

能夠很好的(de)(de)(de)完成(cheng)帶教老師交給的(de)(de)(de)各(ge)項任務(wu)，成(cheng)為老師名副其實(shi)的(de)(de)(de)助(zhu)手。積極參加疑難病癥的(de)(de)(de)討論(lun)，虛心求(qiu)學(xue)，精益(yi)求(qiu)精，做(zuo)到理(li)論(lun)與實(shi)踐相(xiang)結合(he)。把病人視作自己的(de)(de)(de)親人、朋(peng)友去關(guan)愛、呵護，給他(ta)們(men)溫暖(nuan)，讓(rang)他(ta)們(men)得到心理(li)上(shang)的(de)(de)(de)安慰(wei)和照顧(gu)，深受患(huan)者及老師的(de)(de)(de)一致好評。

在實習期間充滿了無數艱辛與喜悅，有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識，看到了那么多患者經自己治療后康復出院的(de)笑容，感覺(jue)到白衣天使無上的(de)光(guang)榮，我(wo)將(jiang)以飽滿的(de)熱情、堅定的(de)信心、高度的(de)責任感和學識去迎接新(xin)的(de)挑戰(zhan)，創造(zao)自己(ji)有價(jia)值的(de)人生，以畢生的(de)精(jing)力奉(feng)獻于這(zhe)無上光(guang)榮的(de)職(zhi)業(ye)，我(wo)相信自己(ji)的(de)未來不是夢!

臨床醫學生頂崗實習鑒定報告二

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(hui)，珍惜與老師們這段難得的師徒(tu)之情(qing)。

到病(bing)房實(shi)習(xi)，接觸(chu)最(zui)多(duo)的(de)(de)是(shi)病(bing)人，了(le)解甚(shen)深的(de)(de)是(shi)各(ge)種疾(ji)病(bing)，掌握透徹(che)的(de)(de)是(shi)各(ge)項基礎(chu)技能(neng)操作(zuo)。實(shi)習(xi)的(de)(de)及最(zui)終目的(de)(de)是(shi)培(pei)養良好的(de)(de)各(ge)項操作(zuo)技能(neng)及提高各(ge)種診療(liao)技能(neng)。所以在帶(dai)教(jiao)(jiao)老師“放(fang)手不放(fang)眼(yan)，放(fang)眼(yan)不放(fang)心(xin)”的(de)(de)帶(dai)教(jiao)(jiao)原(yuan)則下，我們(men)積(ji)極(ji)努力的(de)(de)爭取每(mei)一次的(de)(de)鍛(duan)煉機會(hui)，同時還不斷(duan)豐(feng)富臨(lin)床(chuang)理(li)論(lun)知(zhi)(zhi)識，積(ji)極(ji)主動地思(si)考(kao)各(ge)類問(wen)(wen)題，對于(yu)不懂的(de)(de)問(wen)(wen)題虛心(xin)的(de)(de)向帶(dai)教(jiao)(jiao)老師或(huo)其它老師請(qing)教(jiao)(jiao)，做好知(zhi)(zhi)識筆記。遇到老師沒空解答時，我們(men)會(hui)在工作(zuo)之(zhi)余查找書籍，或(huo)向老師及更多(duo)的(de)(de)人請(qing)教(jiao)(jiao)，以更好的(de)(de)加強(qiang)理(li)論(lun)知(zhi)(zhi)識與臨(lin)床(chuang)的(de)(de)結合。按照學校和(he)醫院的(de)(de)要求我們(men)積(ji)極(ji)主動地完成了(le)病(bing)歷(li)的(de)(de)書寫，教(jiao)(jiao)學查房，病(bing)例討論(lun)，這(zhe)些培(pei)養了(le)我們(men)書寫、組織、表達等(deng)各(ge)方面的(de)(de)能(neng)力。

在醫院(yuan)實(shi)習期間(jian)，我(wo)們所(suo)做的(de)一(yi)切都以(yi)病人的(de)身體健(jian)康，疾(ji)病轉歸為目(mu)的(de)，我(wo)們嚴格遵(zun)守醫院(yuan)的(de)各(ge)(ge)項規章制度，所(suo)有(you)操作都嚴格遵(zun)循無菌原則。我(wo)們在內、外、婦、兒各(ge)(ge)個科室(shi)里，都是認真細心的(de)做好各(ge)(ge)項工作，在帶教(jiao)老師的(de)指導下(xia)，對各(ge)(ge)種常(chang)見(jian)病，多發病能較(jiao)正確地進(jin)行預防、診斷和處理(li)。比(bi)較(jiao)熟練的(de)掌握(wo)了臨(lin)床常(chang)用診療技能。本(ben)著(zhu)三(san)基(ji)、三(san)嚴的(de)精(jing)神，培(pei)養和提高了我(wo)們獨(du)立(li)思(si)考和獨(du)立(li)工作的(de)能力。

在(zai)這(zhe)段短(duan)暫(zan)的(de)(de)(de)實習(xi)時(shi)間里(li)，我(wo)(wo)(wo)們(men)的(de)(de)(de)收(shou)獲很多(duo)很多(duo)，如果用簡單的(de)(de)(de)詞匯來概(gai)括就顯得言語(yu)的(de)(de)(de)蒼白無力(li)，至少不能(neng)很準(zhun)確和(he)清晰(xi)的(de)(de)(de)表達我(wo)(wo)(wo)們(men)受益匪淺。實習(xi)期(qi)間的(de)(de)(de)收(shou)獲將為(wei)我(wo)(wo)(wo)們(men)今后工(gong)作(zuo)和(he)學習(xi)打(da)下良好的(de)(de)(de)基礎(chu)。總(zong)之(zhi)在(zai)感謝臨沂市人民醫(yi)院培養我(wo)(wo)(wo)們(men)點(dian)點(dian)滴滴收(shou)獲時(shi)，我(wo)(wo)(wo)們(men)將以更積極(ji)主動的(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)態度，更扎實牢固的(de)(de)(de)操作(zuo)技(ji)能(neng)，更豐(feng)富深厚的(de)(de)(de)理(li)論知識，走上各自的(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)崗位，提(ti)高臨床(chuang)工(gong)作(zuo)能(neng)力(li)，對衛(wei)生事業盡(jin)心盡(jin)責!

臨床醫學生頂崗實習鑒定報告三

20__年_月份(fen)我被學校安排(pai)到__市__醫(yi)(yi)院實(shi)習，按醫(yi)(yi)院和學校的要(yao)(yao)求(qiu)，我分別(bie)到了外科、針灸科、五官科、中醫(yi)(yi)科、西醫(yi)(yi)內科、急診科等科室學習，在實(shi)習期間，我嚴格遵(zun)(zun)守醫(yi)(yi)院及(ji)醫(yi)(yi)院各(ge)科室的各(ge)項(xiang)規(gui)章制(zhi)度，遵(zun)(zun)紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要(yao)(yao)求(qiu)自(zi)己(ji)做到了不(bu)遲到，不(bu)早退，不(bu)曠工等，對病人細心照顧(gu)，和藹可親，努力將理論知(zhi)識結合實(shi)踐經驗。

在臨(lin)床(chuang)實(shi)(shi)(shi)習(xi)期間，我(wo)積極向臨(lin)床(chuang)帶教老師學(xue)習(xi)，經過將近一年的(de)實(shi)(shi)(shi)習(xi)實(shi)(shi)(shi)踐，我(wo)熟練掌握(wo)了(le)(le)病程記(ji)錄、出院記(ji)錄等(deng)醫(yi)(yi)療文(wen)件的(de)書(shu)寫，還掌握(wo)了(le)(le)清創縫(feng)合(he)，無(wu)菌手術(shu)等(deng)操作方法，我(wo)對內科(ke)(ke)、外科(ke)(ke)、婦產科(ke)(ke)、兒(er)科(ke)(ke)等(deng)專業課的(de)學(xue)習(xi)更加努(nu)力，重點掌握(wo)了(le)(le)疾病的(de)診治和(he)治療，對手足口(kou)病、甲型(xing)H1N1傳染病的(de)認識，對一些常見(jian)病、多發病的(de)特點、診斷(duan)、鑒(jian)別及治療原則(ze)等(deng)更為(wei)(wei)重視，為(wei)(wei)以后的(de)臨(lin)床(chuang)實(shi)(shi)(shi)踐打下了(le)(le)堅實(shi)(shi)(shi)的(de)基礎。在實(shi)(shi)(shi)習(xi)過程中(zhong)(zhong)我(wo)還不斷(duan)鑒(jian)定學(xue)習(xi)方法和(he)臨(lin)床(chuang)經驗，努(nu)力培養自(zi)己的(de)獨(du)立思考，獨(du)立解決(jue)問(wen)題，獨(du)立工(gong)作的(de)能力。實(shi)(shi)(shi)習(xi)生(sheng)活也培養了(le)(le)我(wo)全心全意為(wei)(wei)人民服務的(de)崇(chong)高思想和(he)醫(yi)(yi)務工(gong)作者必須具備的(de)職業道(dao)(dao)德。但也從中(zhong)(zhong)知(zhi)道(dao)(dao)了(le)(le)還有(you)許多疾病我(wo)們(men)人類上無(wu)法克(ke)服的(de)，所以我(wo)更加知(zhi)道(dao)(dao)自(zi)己肩負責任，還要(yao)在以后的(de)工(gong)作中(zhong)(zhong)刻苦努(nu)力，注重理論與實(shi)(shi)(shi)踐的(de)結合(he)，為(wei)(wei)祖國(guo)的(de)醫(yi)(yi)學(xue)事業做出突出的(de)貢獻(xian)。

醫(yi)(yi)學(xue)(xue)生(sheng)涯4年，塑造了(le)一(yi)個健(jian)康(kang)，充滿自(zi)(zi)信(xin)的(de)我，自(zi)(zi)信(xin)來自(zi)(zi)實(shi)力(li)(li)，但(dan)同(tong)時也要(yao)認識到眼下(xia)社會(hui)變革迅速，對人才的(de)要(yao)求(qiu)也越來越高，社會(hui)是不(bu)斷變化(hua)、發展(zhan)(zhan)(zhan)的(de)，要(yao)用發展(zhan)(zhan)(zhan)的(de)眼光看(kan)問題，自(zi)(zi)己還有很多(duo)的(de)缺點和不(bu)足，要(yao)適(shi)應(ying)社會(hui)的(de)發展(zhan)(zhan)(zhan)得不(bu)斷提高思想認識，完善自(zi)(zi)己，改正缺點。作為一(yi)名醫(yi)(yi)學(xue)(xue)專業的(de)學(xue)(xue)生(sheng)，所受(shou)的(de)社會(hui)壓(ya)力(li)(li)將比其(qi)他行業更(geng)加沉(chen)重，要(yao)學(xue)(xue)會(hui)學(xue)(xue)習，學(xue)(xue)會(hui)創新(xin)，學(xue)(xue)會(hui)適(shi)應(ying)社會(hui)的(de)發展(zhan)(zhan)(zhan)要(yao)求(qiu)。就如帶教(jiao)老師那樣(yang)，只有專業才能更(geng)好的(de)服務于他人。

臨床醫學(xue)生頂崗實習(xi)鑒定報告四

在(zai)進入臨床實(shi)習后(hou)，我(wo)(wo)往(wang)往(wang)把(ba)學(xue)習重心放(fang)在(zai)了操作上(shang)，而對理(li)(li)(li)論(lun)學(xue)習和臨床思維的訓練(lian)有所(suo)放(fang)松，在(zai)胸(xiong)心外科尤其(qi)如此。胸(xiong)心外科病種多(duo)、手(shou)術(shu)多(duo)，我(wo)(wo)極易(yi)把(ba)注意力(li)全部(bu)放(fang)在(zai)手(shou)術(shu)操作上(shang)。所(suo)以(yi)我(wo)(wo)把(ba)多(duo)上(shang)手(shou)術(shu)、多(duo)練(lian)手(shou)作為實(shi)習的主要(yao)(yao)目(mu)的，手(shou)術(shu)后(hou)的病理(li)(li)(li)生理(li)(li)(li)會發生很大改(gai)變，我(wo)(wo)必須全面準(zhun)確的綜合病史、體征、病情(qing)程(cheng)度、手(shou)術(shu)方(fang)式等多(duo)方(fang)面考慮，方(fang)能準(zhun)確掌握要(yao)(yao)害所(suo)在(zai)，看清(qing)本(ben)質，理(li)(li)(li)解手(shou)術(shu)對患者的影(ying)響，制定正(zheng)確的處理(li)(li)(li)措施。

通過一個月的(de)(de)實習，使我對胸心外科術后(hou)監(jian)護(hu)有所了解，基(ji)本掌握監(jian)護(hu)儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等(deng)的(de)(de)臨床應用(yong)和注意(yi)事項(xiang)，并能(neng)獨立完成中心靜(jing)脈壓(ya)的(de)(de)檢測，氣(qi)管插管內吸痰，護(hu)理記錄單的(de)(de)書寫，出(chu)入(ru)量的(de)(de)鑒定等(deng)監(jian)護(hu)技能(neng)。

篇2

醫教科(ke)在醫院的(de)正(zheng)確領導下，在廣大醫務(wu)人員共同努力、支持下，在醫療，科(ke)教、疾(ji)控(kong)、病案(an)等(deng)方面，在2019年做了(le)一些工(gong)作，也存在一些不足，2020年我科(ke)計劃完成以下工(gong)作：

一(yi)、提(ti)高醫(yi)療(liao)(liao)質量(liang)　醫(yi)療(liao)(liao)質量(liang)是(shi)醫(yi)院(yuan)生存和發展的根本，狠抓醫(yi)療(liao)(liao)質量(liang)管(guan)理、全面提(ti)高醫(yi)療(liao)(liao)服務質量(liang)是(shi)醫(yi)教科的首要任務。

我們(men)將在以后的(de)工作(zuo)中不斷加(jia)強監管力度，同時加(jia)大科室質控活(huo)動管理(li)，我們(men)將有針對性(xing)的(de)檢查(cha)急危(wei)重癥病歷，科室搶救病歷。

根據上級精神及文件，修訂完善各種醫療質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)與安全制(zhi)度(du)、質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)管理和持續改(gai)進(jin)實施(shi)(shi)方(fang)案(an)，并(bing)建立配套的質(zhi)(zhi)控(kong)制(zhi)度(du)，考核(he)標準，考核(he)辦法和質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)指標。定期對臨床科室進(jin)行考核(he)，做出(chu)評價，制(zhi)定持續改(gai)進(jin)措施(shi)(shi)并(bing)監督落實。

嚴(yan)格執行醫(yi)療(liao)核心制度，同(tong)時規范落實轉(zhuan)院轉(zhuan)診制度及院外會診制度、臨床(chuang)用血審核制度、醫(yi)療(liao)責任追究(jiu)制度，使醫(yi)務人員在(zai)診療(liao)活動中有章可循，服務過程(cheng)程(cheng)序化(hua)、標準(zhun)化(hua)。

每(mei)周(zhou)五進行(xing)周(zhou)查(cha)房，檢查(cha)病歷書寫情(qing)況(kuang)，登簡報(bao)，周(zhou)一下發，督(du)促科室(shi)進行(xing)整改，每(mei)月對問(wen)題(ti)進行(xing)匯(hui)總，下發給科主任(ren)，由(you)科主任(ren)分析問(wen)題(ti)原(yuan)因(yin)、制定(ding)整改措施并上報(bao)整改完(wan)成情(qing)況(kuang)。以上情(qing)況(kuang)作為(wei)月考核的一項內容。

每月對(dui)科室進行考核，根據(ju)考核方案對(dui)不合理部分進行扣(kou)分，并(bing)督促整(zheng)改。

19年科教工作總(zong)結

一(yi)、繼續(xu)教育方面：

1、全年(nian)完(wan)(wan)成(cheng)繼續教育管理(li)工(gong)(gong)作，完(wan)(wan)成(cheng)19年(nian)個人(ren)學分(fen)(fen)管理(li)，要求(qiu)(qiu)人(ren)人(ren)達標。公需課(ke)、必(bi)修科、選修課(ke)的(de)網上注(zhu)冊(ce)、繳費、學習工(gong)(gong)作，要求(qiu)(qiu)人(ren)人(ren)必(bi)學及網上學分(fen)(fen)的(de)錄入工(gong)(gong)作，年(nian)終統一打印，入個人(ren)繼續教育手冊(ce)，為年(nian)度職稱審核(he)做(zuo)好準備工(gong)(gong)作。

2、該(gai)年(nian)度(du)完(wan)成了省市級學(xue)(xue)(xue)分的申請、培(pei)訓(xun)、獲取學(xue)(xue)(xue)分工作(zuo)。該(gai)年(nian)度(du)完(wan)成1類學(xue)(xue)(xue)分講課5次(ci)，2類學(xue)(xue)(xue)分講課6次(ci)。

3、待(dai)完(wan)成年(nian)度全院年(nian)度學分(fen)(fen)(fen)審(shen)驗、打印，向上級多(duo)個部分(fen)(fen)(fen)的審(shen)核(he)工作，并貼至個人(ren)的學分(fen)(fen)(fen)證檔案(an)。

4、全年(nian)新(xin)辦學分卡9個。

二(er)、住院醫規范(fan)化(hua)培訓：

應二甲要(yao)求全面整(zheng)(zheng)理住院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)規范化(hua)培訓(xun)檔案工(gong)作(zuo)，根(gen)據(ju)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)現今具體情況進(jin)行逐級(ji)改進(jin)工(gong)作(zuo)，不斷調(diao)整(zheng)(zheng)制度及實施(shi)方案。2019年參加(jia)住院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)師規范化(hua)培訓(xun)10人.每月進(jin)行病歷書寫及整(zheng)(zheng)改工(gong)作(zuo)。

三、醫療技術：

1、2019年規范(fan)了我(wo)院手(shou)術分(fen)級(ji)管理工作，按國家最新標準重新整(zheng)理各(ge)級(ji)手(shou)術，并下(xia)發(fa)各(ge)手(shou)術科室，按要求(qiu)完成手(shou)術。

2、每季度組織(zhi)完成醫(yi)療質量管理委(wei)員會會議(yi)。

3、根(gen)據今年申(shen)請的(de)兩項(xiang)科研項(xiang)目(mu)(mu)，補充2項(xiang)新技術(shu)、新項(xiang)目(mu)(mu)檔案(an)。無新開展(zhan)項(xiang)目(mu)(mu)。

四、培訓教育工作：

1、根據(ju)臨(lin)床需要組織各種培訓8次。

2、完成學分(fen)培訓11次(ci)。

3、組織完成(cheng)西(xi)學中(zhong)培訓(xun) 12次(ci)，每次(ci)培訓(xun)后(hou)考試、評分、歸檔。

4、中醫三(san)基培訓(xun)12次。

5、每季度進(jin)行三基考試、考核、評分、總結。

6、待(dai)完成：組織急救(jiu)操作演練培訓及考試(shi)1次。

7、完成：基(ji)層培訓(xun)項目(mu)(mu)工程，對21名鄉村醫生進(jin)行(xing)有計劃、有目(mu)(mu)的、有措施的培訓(xun)工作，培訓(xun)完成后進(jin)行(xing)結業(ye)考核，均達標。

五、人才培養：

1、全年(nian)選送赴上級醫院進修12人(ren)次(ci)。其中臨床醫生6人(ren)，醫技2 人(ren)，護理0 人(ren),麻醉(zui)1人(ren)，康復1人(ren)，助(zhu)產(chan)士2人(ren)。進修人(ren)員返院后(hou)書寫進修總(zong)結，做(zuo)進修匯報。

2、根據上級文件要求(qiu)，組織安排(pai)短期(qi)培訓86次。

3、多(duo)次(ci)完善來(lai)院進修、實習、見習相(xiang)關制度及規(gui)范，制定協(xie)議(yi)書，簽署協(xie)議(yi)，2019年接(jie)收學(xue)生(sheng)12人。

4、科內自學工作：年初制(zhi)定(ding)學習(xi)計(ji)劃，科室(shi)根據計(ji)劃每月完成自學，要求(qiu)有計(ji)劃、有筆記、有考試試卷(juan)，每月檢查，納入考核(he)。

六、疾控方面：

1、19年下(xia)發有關(guan)傳(chuan)(chuan)染(ran)病(bing)(bing)管理的文件4個，不斷規范(fan)傳(chuan)(chuan)染(ran)病(bing)(bing)管理工作，杜(du)絕遲報、漏報現象發生。進行傳(chuan)(chuan)染(ran)病(bing)(bing)防(fang)范(fan)管理工作。每季度書寫自(zi)查報告。根據二(er)甲(jia)要求完(wan)成(cheng)傳(chuan)(chuan)染(ran)病(bing)(bing)管理包括傳(chuan)(chuan)染(ran)病(bing)(bing)上報、培訓、防(fang)范(fan)、感(gan)染(ran)性疾(ji)病(bing)(bing)科的規范(fan)工作。

2、該年度上報(bao)傳(chuan)染(ran)病(bing)114例。

3、上報食源性疾病51例。

4、上(shang)報死亡(wang)病例13 例。

2020年科教工(gong)作計劃：

1. 規范全院人(ren)員繼續醫學教育檔案(an):

繼(ji)(ji)續教(jiao)育工(gong)作是科(ke)教(jiao)工(gong)作的一大部(bu)分：包括全(quan)年學(xue)分講課(ke)、公需課(ke)培訓(xun)管(guan)(guan)理、必修(xiu)課(ke)培訓(xun)管(guan)(guan)理、學(xue)分系統(tong)管(guan)(guan)理、繼(ji)(ji)教(jiao)檔案管(guan)(guan)理等。

2020年(nian)計劃加(jia)強(qiang)繼教系統的規范化(hua)管理工作，例如：

1）學(xue)分系統的(de)規范：除(chu)完成全院人(ren)員(yuan)學(xue)分獲得情(qing)況監(jian)督(du)外，計(ji)劃(hua)將醫務人(ren)員(yuan)全年培(pei)訓(xun)情(qing)況融入學(xue)分電子系統，規范管理人(ren)員(yuan)學(xue)習、培(pei)訓(xun)工(gong)作，能(neng)做到(dao)對人(ren)員(yuan)的(de)全年培(pei)訓(xun)一(yi)目了然(ran)。

2）規范學(xue)分(fen)講課(ke)(ke)工(gong)作：規范流程：申(shen)請-確定課(ke)(ke)題(ti)-上(shang)級審批(pi)-網上(shang)下(xia)載課(ke)(ke)題(ti)-安排培訓-課(ke)(ke)后總(zong)結-上(shang)傳學(xue)分(fen)-上(shang)傳總(zong)結、獲取(qu)學(xue)分(fen)-留取(qu)資料。統一流程同時(shi)加強授課(ke)(ke)教(jiao)師課(ke)(ke)件內涵，嚴格審核課(ke)(ke)件科學(xue)性、創新性，確保授課(ke)(ke)實效性。

3）完成全(quan)院(yuan)人員的技(ji)術(shu)檔案管理。

2、住院醫規范(fan)化培訓：

1）19年住院醫培(pei)訓工(gong)作(zuo)按(an)要求完(wan)成(cheng)了新進(jin)人(ren)(ren)員(yuan)的規培(pei)檔案管理工(gong)作(zuo)，2020年計(ji)劃按(an)制(zhi)度落實(shi)臨(lin)床(chuang)培(pei)訓，切(qie)實(shi)完(wan)成(cheng)人(ren)(ren)員(yuan)的輪轉培(pei)訓工(gong)作(zuo)，全方位提高人(ren)(ren)員(yuan)水平(ping)，更(geng)好的完(wan)成(cheng)臨(lin)床(chuang)診治工(gong)作(zuo)。

2）落實(shi)國(guo)家規培項目的實(shi)施(shi)。

3、新(xin)技術、新(xin)項目開展工作：

新技術、新項(xiang)目開展(zhan)少(shao)，2020年加(jia)大該項(xiang)工作的管理力度，制定獎罰措施，嚴格按(an)制度完成，督(du)促科室開展(zhan)新項(xiang)目。

4、醫療技術管理：

1）對(dui)照(zhao)2019年(nian)醫療(liao)技術(shu)(shu)管理規定要求，規范我院醫療(liao)技術(shu)(shu)相關制(zhi)度、職責(ze)及規范工作(zuo)，對(dui)各(ge)項規定認真分析，逐項實施，確保醫療(liao)安全，達到持續改進。

2）手術醫(yi)(yi)師(shi)授權(quan)管理(li)制度的(de)改進：把(ba)該項工作做(zuo)細，2019年此項按(an)全(quan)院手術醫(yi)(yi)師(shi)集中進行授權(quan)管理(li)，2020年計劃將手術醫(yi)(yi)師(shi)按(an)個人進行分類授權(quan)，使手術醫(yi)(yi)師(shi)更(geng)明(ming)確自身(shen)手術能力情況。

5、學術講座

1）制定三基培(pei)訓(xun)計(ji)劃，每月至少中醫(yi)三基培(pei)訓(xun)一次。按計(ji)劃完成(cheng)培(pei)訓(xun)、考試工(gong)作。

2）繼續完成(cheng)(cheng)西(xi)學中培訓工作，培訓完成(cheng)(cheng)后向上級(ji)申請西(xi)醫人員(yuan)中醫處方權，充分(fen)發揮中醫藥特色。

3）根據臨(lin)床需(xu)求，臨(lin)時安排各(ge)項相(xiang)關(guan)培訓工作，如：病歷書寫(xie)規范、診(zhen)療規范，不斷提高人員素(su)質。

4）定期(qi)開展適(shi)宜技術培(pei)(pei)訓工(gong)作，包(bao)括鄉(xiang)村(cun)醫生的培(pei)(pei)訓工(gong)作。

5）規范下鄉對口(kou)支援工(gong)(gong)作，根據二甲要(yao)求(qiu)，定期到受(shou)援醫(yi)院(yuan)督導(dao)調(diao)研，開座談會，不斷改進此工(gong)(gong)作，增大支援效果(guo)，使受(shou)援醫(yi)院(yuan)確實受(shou)益。

6、人才培養

2019年(nian)完善了(le)進修(xiu)、實(shi)習管理制(zhi)度，不斷完善進修(xiu)及實(shi)習人(ren)員協議書。

1）加強(qiang)學習效果檢驗工作：對進(jin)修(xiu)(xiu)完畢人員科室負責人進(jin)行鑒定(ding)，同時(shi)全(quan)院進(jin)修(xiu)(xiu)匯報。或進(jin)修(xiu)(xiu)期間進(jin)行電話隨訪帶教老師，隨時(shi)檢驗進(jin)修(xiu)(xiu)情況。

2）針對來院進修學(xue)(xue)習人員，規范帶教(jiao)流程，制(zhi)定(ding)帶教(jiao)制(zhi)度及規范，各帶教(jiao)科室嚴格按規定(ding)對學(xue)(xue)員進行培訓指導，包(bao)括選定(ding)帶教(jiao)老(lao)師，制(zhi)定(ding)學(xue)(xue)習計(ji)劃，并檢驗(yan)學(xue)(xue)習成效等。做到有(you)規、有(you)章完成培訓工作。

7、規范短期培訓流程(cheng)

2019年做到了(le)短(duan)期培(pei)訓(xun)的(de)登(deng)(deng)統(tong)工(gong)作(zuo)(zuo)，但無措施制(zhi)約科室人(ren)員學習前的(de)上報及(ji)登(deng)(deng)記(ji)工(gong)作(zuo)(zuo)，使部分學習未登(deng)(deng)記(ji)，有(you)遺漏。2020年計(ji)劃完(wan)善(shan)此項工(gong)作(zuo)(zuo)，制(zhi)定(ding)措施，做到對人(ren)員學習前的(de)審核、登(deng)(deng)記(ji)、管理工(gong)作(zuo)(zuo)。同時嚴格按(an)照(zhao)三級醫師繼續教育要(yao)(yao)求，對各層(ceng)次醫師進行培(pei)訓(xun)的(de)指導，做好督促(cu)、統(tong)計(ji)，按(an)二甲要(yao)(yao)求完(wan)成此項工(gong)作(zuo)(zuo)。

8、鼓勵科(ke)內人(ren)員自(zi)學：

1）2020年完(wan)善科(ke)內人(ren)員(yuan)自學(xue)工(gong)作，年初制定學(xue)習計(ji)劃，按計(ji)劃科(ke)室完(wan)成(cheng)科(ke)內學(xue)習工(gong)作，每月醫務科(ke)檢查。

2）改進繼續教育手(shou)冊的樣本格式(shi)，規范手(shou)冊書寫內容：要求個人(ren)(ren)制(zhi)定學(xue)習(xi)計劃，科室領導審核通過后，按計劃完(wan)成個人(ren)(ren)自(zi)學(xue)，并寫出綜述，科室分享(xiang)學(xue)習(xi)成果。達(da)到(dao)個人(ren)(ren)自(zi)我提高。

二、醫務工作

醫(yi)療安全及風險防范管理 

醫(yi)療安全是醫(yi)療管理的重點(dian)。醫(yi)療安全工作(zuo)(zuo)長抓不懈，把(ba)責任落實到個人(ren)，各司其職，層(ceng)層(ceng)把(ba)關(guan)，切實做(zuo)好醫(yi)療安全工作(zuo)(zuo)。

1、繼續抓好醫(yi)療安(an)全教育及相關法律法規學習，依法規范(fan)行醫(yi)，嚴(yan)格

執行人(ren)(ren)員(yuan)準入(ru)及技術準入(ru)，加(jia)強(qiang)醫務人(ren)(ren)員(yuan)醫療安全教育，適(shi)時(shi)在(zai)院(yuan)內舉辦(ban)醫療糾紛防范(fan)及處理講座、培訓。

2、加強醫療(liao)安全防范(fan)，從控制醫療(liao)缺(que)陷入手(shou)，對于給醫院(yuan)帶來重大影

響的醫療糾(jiu)紛或(huo)醫療不良(liang)事件，著重吸取經驗教(jiao)訓。

3、加強(qiang)急診(zhen)危重病人管(guan)理。 

4、從控(kong)制醫(yi)療缺(que)陷入手(shou)，強化疑難、醫(yi)源性(xing)損傷、特殊、危重(zhong)、嚴重(zhong)

并發癥、糾紛病人等的不良上報制度(du)。

5、定(ding)期召開醫療質量管(guan)理(li)會議，通報醫療安全事件及醫療缺(que)陷的處理(li)

情況，總結經驗。

四、病案方面

1、復印(yin)在院、出院病歷；

2、每周一打印(yin)患者(zhe)出院(yuan)記(ji)錄(lu)名單,按照出院(yuan)病(bing)人(ren)名單到科室收(shou)取病(bing)歷，每收(shou)取一份在名單上簽(qian)名,并與質控(kong)護士與院(yuan)級質控(kong)有交(jiao)接(jie)記(ji)錄(lu),(骨(gu)傷、外科 收(shou)取病(bing)歷后(hou)(hou)暫(zan)存放于(yu)病(bing)案(an)室，并登記(ji)在暫(zan)存登記(ji)表，本次收(shou)取的半(ban)月后(hou)(hou)交(jiao)于(yu)質控(kong)人(ren)員，并做(zuo)好記(ji)錄(lu)）。

3、周二、三(san)整理上交病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)歸(gui)(gui)檔(dang)，每(mei)(mei)周四從院(yuan)級質控收(shou)(shou)回病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)，每(mei)(mei)份(fen)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)查看是否貧(pin)困患者并登(deng)記記錄(lu)，挑(tiao)選問題病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)，分(fen)別(bie)登(deng)記各(ge)(ge)科整改(gai)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)登(deng)記本，整改(gai)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)星期一收(shou)(shou)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)一起發放到各(ge)(ge)科室并各(ge)(ge)科人員(yuan)簽字；合格(ge)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)分(fen)科室裝訂(ding)后按照住(zhu)院(yuan)號排序，制表格(ge)分(fen)別(bie)登(deng)記各(ge)(ge)科室合格(ge)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)及整改(gai)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)數(shu)量，電腦入檔(dang)，整理病(bing)(bing)(bing)(bing)案號排序后上病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)架子(zi)，及時追蹤未歸(gui)(gui)檔(dang)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)（整改(gai)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)、各(ge)(ge)科室借取病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)做好記錄(lu)）保(bao)證病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)(li)歸(gui)(gui)檔(dang)裝訂(ding)工作。

4、每周五匯(hui)總(zong)(zong)各科室收取病(bing)(bing)歷數量及問題病(bing)(bing)歷數量，表格方式(shi)上報(bao)辦公室；每月(yue)21日(ri)匯(hui)總(zong)(zong)各質(zhi)控員查(cha)看(kan)本月(yue)病(bing)(bing)歷數量蓋章后上交財(cai)務科；每月(yue)21日(ri)匯(hui)總(zong)(zong)每月(yue)各科室收取病(bing)(bing)歷數量、檢查(cha)病(bing)(bing)歷數量、整改病(bing)(bing)歷數量、登統(tong)病(bing)(bing)歷數量上報(bao)醫務科。

5、積極完成各項本職(zhi)工(gong)作，做到病(bing)(bing)歷(li)(li)整(zheng)改(gai)病(bing)(bing)歷(li)(li)分(fen)(fen)科室登(deng)記(ji)，扶貧(pin)病(bing)(bing)歷(li)(li)病(bing)(bing)案號排序整(zheng)理分(fen)(fen)科室登(deng)記(ji)，借取病(bing)(bing)歷(li)(li)本（各科室簽名），追(zhui)蹤及(ji)時歸檔，完善病(bing)(bing)歷(li)(li)存檔信息。

6、本年度(du)繼(ji)續沿(yan)用病(bing)歷按(an)病(bing)案號排列，方便了病(bing)歷的(de)存儲(chu)與查找并節約了空間；繼(ji)續完善編(bian)(bian)碼(ma)庫，對本院診(zhen)斷(duan)與編(bian)(bian)碼(ma)庫中(zhong)不(bu)符(fu)的(de)屬編(bian)(bian)碼(ma)庫中(zhong)診(zhen)斷(duan)或(huo)手術名(ming)稱(cheng)不(bu)合理的(de)進(jin)(jin)行修改，不(bu)全(quan)的(de)診(zhen)斷(duan)或(huo)手術名(ming)稱(cheng)進(jin)(jin)行添加；屬本院診(zhen)斷(duan)不(bu)規范(fan)的(de)督促臨床醫師對診(zhen)斷(duan)進(jin)(jin)行修改。

五、疾控工作

1. 做好(hao)食源性疾病(bing)的上報(bao)工(gong)(gong)作。2019年(nian)該項(xiang)工(gong)(gong)作科室上報(bao)不及時(shi)，2020年(nian)制定上報(bao)管理制度，按制度完成檢查(cha)、監督工(gong)(gong)作。使(shi)此項(xiang)工(gong)(gong)作達標。

2. 傳染病上報：按制度檢查、監督傳染病的上報管(guan)理工作，杜絕(jue)遲報、漏報，各項報表填寫規范。

六、健康扶貧工作

接(jie)受省、市級檢(jian)查，整(zheng)理扶貧(pin)檔(dang)案，接(jie)收整(zheng)理文(wen)件并(bing)執行文(wen)件精神(shen)；完(wan)善大(da)(da)病(bing)人(ren)員資(zi)料；整(zheng)理大(da)(da)病(bing)臺賬(zhang)；配合扶貧(pin)檢(jian)查并(bing)針對提出問題進行整(zheng)改。檢(jian)查扶貧(pin)病(bing)歷。

對口支援：

認真(zhen)完成(cheng)上(shang)級交辦的(de)為(wei)轄區(qu)醫療單(dan)位進(jin)行技(ji)術支援、人員培訓方面的(de)任務。

七、其他日常工作

每月上(shang)報醫(yi)(yi)療質量服(fu)務月報、抗菌(jun)藥(yao)(yao)物臨(lin)床(chuang)應(ying)用(yong)信息月報、上(shang)報京津(jin)冀協同發展情況(kuang)、醫(yi)(yi)聯體情況(kuang)；每半月上(shang)報分級診療情況(kuang)；每季度上(shang)報平安(an)醫(yi)(yi)院(yuan)情況(kuang)、健康服(fu)務業情況(kuang)；月底對科室進行(xing)考核；月底上(shang)報院(yuan)刊、質控(kong)員(yuan)工(gong)資、手術人(ren)次；每三個月組織參加院(yuan)感委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)(hui)(hui)、輸血委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)(hui)(hui)、藥(yao)(yao)事委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)(hui)(hui)會(hui)(hui)(hui)(hui)議；組織召開病(bing)案委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)(hui)(hui)、醫(yi)(yi)療技術委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)(hui)(hui)、抗菌(jun)藥(yao)(yao)物委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)(hui)(hui)、醫(yi)(yi)療質量委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)(hui)(hui)會(hui)(hui)(hui)(hui)議并打印會(hui)(hui)(hui)(hui)議記錄。上(shang)報電子(zi)病(bing)歷信息；不定期上(shang)報腫(zhong)瘤發病(bing)情況(kuang)；醫(yi)(yi)院(yuan)公眾號不定期內容；完善社區衛(wei)生服(fu)務中心相關(guan)工(gong)作(zuo)；及時(shi)完成上(shang)級有(you)關(guan)部(bu)門(men)及院(yuan)領導臨(lin)時(shi)分配的任務，組織安(an)排各類(lei)社會(hui)(hui)(hui)(hui)公益性醫(yi)(yi)療保障。

八、二(er)甲持續(xu)改進工作(zuo)：

（一）醫務方面：

重癥病(bing)歷(li)少(shao)：努力加強醫療(liao)技術學(xue)習，開展急危重癥疾病(bing)的(de)治療(liao)。

1、無院(yuan)內(nei)制(zhi)劑：各科再優化(hua)優勢病種(zhong)，將其中好的方劑制(zhi)成(cheng)院(yuan)內(nei)制(zhi)劑。

2、術前討(tao)論流于形(xing)式(shi)：要(yao)求各科(ke)室按術前討(tao)論內容執(zhi)行，加強科(ke)室內涵建設。

3、病(bing)歷中上級查(cha)房體現不充分：要求各科(ke)室(shi)將上級醫師查(cha)房內(nei)容(rong)詳(xiang)細記入病(bing)歷，加強科(ke)室(shi)科(ke)內(nei)學習。

4、手(shou)(shou)術知(zhi)(zhi)情同(tong)意(yi)書(shu)無替(ti)代方案：信息(xi)科(ke)(ke)已在(zai)(zai)電子(zi)病(bing)歷系(xi)統加入手(shou)(shou)術替(ti)代方案，因科(ke)(ke)室內(nei)有未用電子(zi)病(bing)歷系(xi)統，要求(qiu)各科(ke)(ke)在(zai)(zai)手(shou)(shou)術知(zhi)(zhi)情同(tong)意(yi)書(shu)內(nei)加入替(ti)代方案這(zhe)一項內(nei)容。

5、手術(shu)記錄缺手術(shu)時間及(ji)出血(xue)量；各科(ke)手術(shu)記錄注意(yi)別缺項目，醫務科(ke)檢查結果記入績效考核。

6、中(zhong)醫(yi)疑難病歷討(tao)(tao)論欠(qian)規范(fan)：疑難病歷討(tao)(tao)論要求中(zhong)醫(yi)內容突出(chu)，記入病歷。

7、手術部位標識(shi)要(yao)用(yong)不同(tong)顏(yan)色(se)的筆標識(shi)：修訂手術部位標識(shi)制度(du)，并下發到各手術科(ke)室(shi)。

在以后(hou)的查(cha)房和考核中，著重(zhong)以上方面的檢查(cha)。

（二）科教方面：

科(ke)教方面：三(san)級醫師(shi)繼(ji)續教育工作，以上已詳(xiang)述。

手術分級(ji)管理工作(zuo)，以(yi)上已詳述。

（三(san)）疾(ji)控方(fang)面：未發(fa)現問題。

（四）病(bing)案方面(mian)：一、做好病(bing)歷回收、歸檔、復印等日(ri)常工作

1、病(bing)歷(li)是否及(ji)時(shi)回(hui)收、歸檔(dang)，直接影響(xiang)到病(bing)歷(li)查(cha)(cha)詢(xun)(xun)、復印等工(gong)作(zuo)。每(mei)天必須(xu)做好(hao)全院病(bing)歷(li)的收集、整理、裝訂、編碼核對(dui)和保管、維護等日常工(gong)作(zuo)。每(mei)月排查(cha)(cha)出院病(bing)歷(li)未歸檔(dang)情況，查(cha)(cha)詢(xun)(xun)未歸檔(dang)病(bing)歷(li)下(xia)落，并做好(hao)催(cui)交(jiao)工(gong)作(zuo)。做好(hao)每(mei)月各科室(shi)的歸檔(dang)率統計并上報醫(yi)務科。

2、對歸檔病歷按ICD-10進行疾(ji)病編(bian)碼核對、疾(ji)病手(shou)術(shu)分類編(bian)碼核對。在完成(cheng)編(bian)碼核對、統(tong)計報(bao)表(biao)等(deng)工作后(hou)按病案(an)號順(shun)序(xu)依次上架(jia)存檔。

3、對外借的(de)(de)病(bing)歷應及(ji)時催還，歸還的(de)(de)病(bing)歷要求再次進(jin)行核對，使病(bing)歷歸還率、完整性(xing)達到100%。

4、對來院復印(yin)病(bing)歷的人員(yuan)，應按病(bing)歷復印(yin)制度嚴格(ge)辦理相關手續。

二、加強病(bing)案室安全管理(li)嚴格遵守(shou)各項安全操作(zuo)規程(cheng)，注意保持庫房清(qing)潔、整齊、干燥(zao)，做到防火、防潮、防光、防塵(chen)、防蟲、防水工作(zuo)。對上(shang)架的病(bing)歷要求定期進行整理(li)，保持清(qing)潔、整齊。