導(dao)語：良性(xing)(xing)陣發(fa)性(xing)(xing)位置性(xing)(xing)眩暈康復(fu)效果一(yi)文來源于網友上傳(chuan)，不代表(biao)本站觀點，若需要原創文章可咨詢(xun)客服老(lao)師，歡迎參(can)考。

[摘要]目的探討系統護理干預措施對良性陣發性位置性眩暈（BPPV）患者的影響。方法將60例于2020年3月－2021年3月期間我院收治的BPPV患者納入研究，并以等量電腦隨機法均分成A、B兩組。予以A組常規護理干預，B組系統護理干預，并對比干預效果。結果B組康復效果、生活質量(liang)評分及護(hu)理滿意度均(jun)(jun)高于(yu)A組，疾(ji)病復(fu)發(fa)率低于(yu)A組，對比均(jun)(jun)有統計學意義(yi)（P<0.05）。結(jie)論系統護(hu)理干預BPPV的效果較好，可(ke)進一步提(ti)升患者康復(fu)效果及生活質量(liang)，同時降低疾(ji)病復(fu)發(fa)概率，贏(ying)得(de)患者的高度認可(ke)。

[關鍵詞]系統護(hu)理干預；良性(xing)陣發性(xing)位置性(xing)眩(xuan)暈(yun)；康復效果；生活質(zhi)量；疾病(bing)復發

BPPV由耳石掉(diao)到一側(ce)半規管(guan)引發(fa)的變位性(xing)(xing)眩(xuan)暈。其表現是(shi)平穩時沒有頭(tou)暈、眩(xuan)暈發(fa)作(zuo)，只在(zai)身體位置發(fa)生(sheng)變化(hua)時出現眩(xuan)暈，比如(ru)臥位時坐起來或者翻身等動作(zuo)可以(yi)誘發(fa)[1]。并(bing)且BPPV具有陣發(fa)性(xing)(xing)、短暫性(xing)(xing)、反復誘發(fa)的特(te)點。而及時接(jie)受治(zhi)療并(bing)輔以(yi)優質護理干(gan)預(yu)，該疾病可痊愈[2]。而本(ben)次(ci)主要就系(xi)統護理干(gan)預(yu)在(zai)BPPV中的應用(yong)效果展開(kai)研究，以(yi)期提(ti)升臨床干(gan)預(yu)質量，并(bing)助患者糾正(zheng)及斌干(gan)預(yu)后。現做如(ru)下報告：

1.資料和方法

1.1一般(ban)資料(liao)經院內倫理(li)(li)(li)(li)(li)委員會批準(zhun)，將(jiang)60例(li)于(yu)2020年(nian)3月(yue)(yue)(yue)－2021年(nian)3月(yue)(yue)(yue)期間我院收治(zhi)(zhi)的(de)(de)BPPV患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)納入研究(jiu)，并(bing)(bing)(bing)以(yi)等量(liang)(liang)電腦(nao)隨(sui)機法(fa)均(jun)(jun)分(fen)(fen)成A、B兩組(zu)。A組(zu)男女(nv)比(bi)例(li)13：17，年(nian)齡50-78歲(sui)(sui)(sui)，均(jun)(jun)值(zhi)（67.71±3.66）歲(sui)(sui)(sui)；病(bing)(bing)(bing)程7d-8個(ge)月(yue)(yue)(yue)，均(jun)(jun)值(zhi)（4.30±2.58）月(yue)(yue)(yue)。B組(zu)男女(nv)比(bi)例(li)12：18，年(nian)齡51-80歲(sui)(sui)(sui)，均(jun)(jun)值(zhi)（68.62±3.85）歲(sui)(sui)(sui)；病(bing)(bing)(bing)程5d-9個(ge)月(yue)(yue)(yue)，均(jun)(jun)值(zhi)（4.59±2.60）月(yue)(yue)(yue)。兩組(zu)一般(ban)資料(liao)差異(yi)無(wu)統(tong)計(ji)學(xue)意義(yi)（P>0.05）。納入標(biao)準(zhun)：（1）簽(qian)署知情(qing)文件；（2）溝通良好(hao)；（3）病(bing)(bing)(bing)史資料(liao)齊全；（4）符合(he)WHO中良性(xing)陣發(fa)性(xing)位(wei)置性(xing)眩暈診斷標(biao)準(zhun)。排除(chu)標(biao)準(zhun)：（1）合(he)并(bing)(bing)(bing)精神疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)；（2）合(he)并(bing)(bing)(bing)認知功能障礙；（3）無(wu)法(fa)自主完成問卷(juan)調查。1.2護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)方法(fa)予以(yi)A組(zu)病(bing)(bing)(bing)情(qing)監測、并(bing)(bing)(bing)發(fa)癥預(yu)防、用(yong)藥指(zhi)(zhi)(zhi)導等常規護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)干預(yu)。B組(zu)展(zhan)(zhan)開系統(tong)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)干預(yu)，具體(ti)包(bao)括：（1）健康(kang)(kang)(kang)(kang)教(jiao)育，了解并(bing)(bing)(bing)評(ping)估(gu)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)知識接受水平(ping)，擬(ni)好(hao)健康(kang)(kang)(kang)(kang)教(jiao)育計(ji)劃表(biao)，將(jiang)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)相關知識、護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)重點、治(zhi)(zhi)療預(yu)期效果以(yi)視頻、疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)宣傳手冊、一對(dui)(dui)一口頭宣教(jiao)的(de)(de)方式(shi)進(jin)(jin)行(xing)科普，以(yi)提升患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)對(dui)(dui)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)認知；同時(shi)告(gao)知患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)積極(ji)(ji)配合(he)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)人員的(de)(de)意義(yi)，以(yi)提升患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)配合(he)度(du)；（2）心(xin)(xin)理(li)(li)(li)(li)(li)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)，對(dui)(dui)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)心(xin)(xin)理(li)(li)(li)(li)(li)狀(zhuang)態(tai)(tai)進(jin)(jin)行(xing)評(ping)估(gu)，隨(sui)后展(zhan)(zhan)開針(zhen)對(dui)(dui)性(xing)的(de)(de)心(xin)(xin)理(li)(li)(li)(li)(li)疏導，通過(guo)幫助(zhu)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)解答疑惑(huo)，誘導其(qi)宣泄情(qing)緒(xu)，減輕(qing)心(xin)(xin)理(li)(li)(li)(li)(li)負擔，同時(shi)給(gei)予患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)適當(dang)的(de)(de)鼓勵，以(yi)使(shi)其(qi)改善心(xin)(xin)理(li)(li)(li)(li)(li)狀(zhuang)態(tai)(tai)，使(shi)其(qi)以(yi)積極(ji)(ji)的(de)(de)心(xin)(xin)態(tai)(tai)接受治(zhi)(zhi)療及(ji)臨(lin)床護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)干預(yu)；并(bing)(bing)(bing)采用(yong)合(he)理(li)(li)(li)(li)(li)的(de)(de)語言給(gei)予患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)心(xin)(xin)理(li)(li)(li)(li)(li)上的(de)(de)慰藉與支持，幫助(zhu)其(qi)樹立戰勝疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)與困難的(de)(de)心(xin)(xin)理(li)(li)(li)(li)(li)；（3）康(kang)(kang)(kang)(kang)復(fu)訓練(lian)，指(zhi)(zhi)(zhi)導患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)展(zhan)(zhan)開循序漸進(jin)(jin)的(de)(de)康(kang)(kang)(kang)(kang)復(fu)訓練(lian)，如滾(gun)木練(lian)習(xi)、Brandt-Daroff習(xi)服練(lian)習(xi)、Semont手法(fa)等，以(yi)促進(jin)(jin)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)前庭(ting)功能恢復(fu)；（4）延續護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)，邀請(qing)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)關注我科室微信號，并(bing)(bing)(bing)定期推送康(kang)(kang)(kang)(kang)復(fu)練(lian)習(xi)及(ji)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)相關文章，以(yi)使(shi)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)干預(yu)更加完整；同時(shi)定期通過(guo)電話進(jin)(jin)行(xing)隨(sui)訪，以(yi)監督(du)與了解患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)康(kang)(kang)(kang)(kang)復(fu)情(qing)況，并(bing)(bing)(bing)給(gei)予針(zhen)對(dui)(dui)性(xing)指(zhi)(zhi)(zhi)導與建議。1.3指(zhi)(zhi)(zhi)標(biao)觀察(cha)將(jiang)兩組(zu)以(yi)下(xia)指(zhi)(zhi)(zhi)標(biao)進(jin)(jin)行(xing)觀察(cha)對(dui)(dui)比(bi)[3]：（1）隨(sui)訪6個(ge)月(yue)(yue)(yue)記(ji)錄疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)復(fu)發(fa)例(li)數；（2）生活質量(liang)(liang)以(yi)GQOL-74量(liang)(liang)表(biao)評(ping)估(gu)，包(bao)含角色(se)、軀體(ti)、情(qing)緒(xu)及(ji)社會功能四個(ge)子量(liang)(liang)表(biao)，共(gong)計(ji)100分(fen)(fen)，分(fen)(fen)數越高生活質量(liang)(liang)越好(hao)；（3）康(kang)(kang)(kang)(kang)復(fu)效果，癥狀(zhuang)全部消失為顯效，癥狀(zhuang)緩解為有效，未觸(chu)及(ji)以(yi)上標(biao)準(zhun)為無(wu)效，（顯效+有效）÷30×100=總有效率；（4）護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)(li)滿意度(du)以(yi)NSNS量(liang)(liang)表(biao)評(ping)估(gu)，滿意〉80分(fen)(fen)、基(ji)本滿意60-80分(fen)(fen)、不滿意〈60分(fen)(fen)；（滿意+基(ji)本滿意）÷30×100＝總滿意度(du)。1.4統(tong)計(ji)學(xue)分(fen)(fen)析SPSS20.0處理(li)(li)(li)(li)(li)數據，（x±s）與（%）表(biao)示計(ji)量(liang)(liang)與計(ji)數資料(liao)，分(fen)(fen)別(bie)用(yong)t值(zhi)與χ2檢驗，P<0.05為差異(yi)有統(tong)計(ji)學(xue)意義(yi)。

2.結果

2.1對比(bi)兩組(zu)(zu)患(huan)者康(kang)復效果(guo)及(ji)疾(ji)病復發(fa)率康(kang)復效果(guo)對比(bi)B組(zu)(zu)較(jiao)A組(zu)(zu)更(geng)高，疾(ji)病復發(fa)率B組(zu)(zu)較(jiao)A組(zu)(zu)更(geng)低，對比(bi)均(jun)(jun)有統計學意義(yi)（P<0.05）。詳(xiang)(xiang)見表1：2.2對比(bi)兩組(zu)(zu)患(huan)者護理(li)(li)滿意度及(ji)生活(huo)質量(liang)評分護理(li)(li)滿意度及(ji)生活(huo)質量(liang)評分對比(bi)B組(zu)(zu)均(jun)(jun)較(jiao)A組(zu)(zu)更(geng)高，對比(bi)均(jun)(jun)有統計學意義(yi)（P<0.05）。詳(xiang)(xiang)見表2：

3.討論

BPPV高(gao)(gao)發于(yu)中(zhong)年群(qun)體，且女性(xing)較為更(geng)多。臨床可出現突然頭暈、耳(er)(er)鳴、伴有劇烈的(de)(de)(de)惡心、嘔(ou)吐等(deng)癥狀，不僅讓患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)無法正常(chang)生活，嚴重的(de)(de)(de)話還會誘發其(qi)他的(de)(de)(de)耳(er)(er)部疾病[4-5]。因(yin)此，需要及(ji)時展開(kai)對(dui)癥治療及(ji)輔(fu)以(yi)護(hu)(hu)理干(gan)預(yu)以(yi)糾正疾病預(yu)后質量(liang)。系統(tong)護(hu)(hu)理干(gan)預(yu)屬于(yu)現階段臨床常(chang)用高(gao)(gao)質量(liang)護(hu)(hu)理模式之一，其(qi)可以(yi)從(cong)多維度(du)(du)對(dui)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)狀態進行(xing)評估，并給(gei)予針(zhen)對(dui)性(xing)的(de)(de)(de)護(hu)(hu)理干(gan)預(yu)措施(shi)，以(yi)使護(hu)(hu)理服(fu)務更(geng)具(ju)有專業性(xing)及(ji)針(zhen)對(dui)性(xing)[6]。本次將其(qi)應(ying)用到B組(zu)BPPV患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)中(zhong)，并通過健康(kang)教育、心理護(hu)(hu)理、康(kang)復練習(xi)、延(yan)續護(hu)(hu)理等(deng)多維度(du)(du)進行(xing)干(gan)預(yu)，結果顯示該組(zu)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)康(kang)復效(xiao)果、生活質量(liang)評分及(ji)護(hu)(hu)理滿意(yi)度(du)(du)均高(gao)(gao)于(yu)常(chang)規護(hu)(hu)理干(gan)預(yu)下的(de)(de)(de)A組(zu)，且疾病復發率低(di)于(yu)A組(zu)。這也進一步說(shuo)明(ming)了，系統(tong)護(hu)(hu)理干(gan)預(yu)在(zai)BPPV患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)中(zhong)的(de)(de)(de)顯著(zhu)應(ying)用價值與意(yi)義。綜上所述，對(dui)BPPV患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)展開(kai)系統(tong)護(hu)(hu)理干(gan)預(yu)的(de)(de)(de)效(xiao)果顯著(zhu)，意(yi)義積(ji)極，具(ju)有臨床推廣(guang)與應(ying)用價值。

作者：潘紅麗