導語：公立醫(yi)院精(jing)細(xi)化運(yun)營模式分析一文(wen)來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文(wen)章(zhang)可咨詢(xun)客服老師，歡迎參考(kao)。

摘要：公立醫院不僅是我國救死扶傷的主陣地，更是我國醫療衛生領域的主力軍。公立醫院實現長遠、穩定、健康、高質量的發展，是我國公共衛生健康事業快速有序發展的根本前提，是“2035遠景目標”對公立醫院的發展定位，是“十四五”規劃得以最終實現的重要保障，是助力“健康中國”成功建設的必然需求，是堅持“生命至上、人民至上”新健康理念的要求，是全方位保障人民身心健康和生命安全的現實選擇。因此，公立醫院必須深刻認識到推動醫院高質量發展的核心內涵，應以“新發展理念”為靈魂，以“精細化”運營管理為手(shou)段(duan)，科學引領公立(li)醫院健康、穩定、高質(zhi)量發展(zhan)，進而推(tui)動(dong)構建優質(zhi)高效(xiao)的(de)新型現代(dai)化醫療衛生(sheng)體系(xi)。

關鍵(jian)詞：公(gong)立(li)醫院運(yun)營管(guan)理精細化

醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)現代化運營(ying)(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)，以業務流(liu)程管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)和全面預(yu)算(suan)(suan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)為核心，以績效(xiao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)和全面成本管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)為工具，通過對醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)內部運營(ying)(ying)(ying)各環節、全流(liu)程的(de)設計、計劃、組織、實施、控制與(yu)評價等(deng)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)活(huo)動，與(yu)形(xing)成醫(yi)(yi)療(liao)服務、科研成果等(deng)密切相關的(de)各項核心資源(yuan)(yuan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)工作的(de)總(zong)稱。總(zong)的(de)來(lai)說，醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)現代化運營(ying)(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)就是(shi)一整套能夠幫助醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)統籌管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)、科學(xue)(xue)配(pei)置其人、財、物(wu)、技(ji)(ji)術(shu)等(deng)最(zui)核心資源(yuan)(yuan)的(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)手段和管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)方法。當(dang)前形(xing)勢下，隨著全國公立綜(zong)合性三級(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)發展規(gui)模逐年不斷(duan)擴大(da)，其醫(yi)(yi)療(liao)、教學(xue)(xue)、科研、預(yu)防(fang)、康(kang)養(yang)等(deng)日(ri)常業務活(huo)動日(ri)益繁重(zhong)；人、財、物(wu)、技(ji)(ji)術(shu)等(deng)資源(yuan)(yuan)的(de)配(pei)置活(huo)動愈加復(fu)雜；資產管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)、成本管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)、收支(zhi)核算(suan)(suan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)、資金(jin)預(yu)算(suan)(suan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)、績效(xiao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)等(deng)經濟活(huo)動日(ri)常管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)也日(ri)益龐雜。同(tong)時(shi)，由于醫(yi)(yi)療(liao)衛生(sheng)體制改革的(de)全面、持續推進，醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)經濟運行(xing)壓力(li)在逐漸加大(da)，因此必須加快(kuai)補齊醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)內部運營(ying)(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)的(de)短(duan)板(ban)，通過更精細(xi)化的(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)放大(da)效(xiao)益，逐步邁向(xiang)科學(xue)(xue)、現代化的(de)公立醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)運營(ying)(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)(li)(li)之路。

一、推動公立醫院運營管理精細化的重要意義和前景

（一）加(jia)強公(gong)立(li)醫(yi)院的(de)運(yun)營精(jing)細(xi)化管(guan)理，是(shi)響應政(zheng)府的(de)號召(zhao)，是(shi)落實上級行政(zheng)管(guan)理部門下達的(de)整改(gai)要求(qiu)

國務(wu)院(yuan)辦公廳2021年下發的(de)《關于推(tui)動(dong)公立醫(yi)(yi)院(yuan)高質量發展(zhan)的(de)建(jian)議》文(wen)件，其中明確要(yao)求全國公立醫(yi)(yi)院(yuan)要(yao)堅持以“人民(min)健(jian)康”為(wei)中心，建(jian)立健(jian)全現代化(hua)醫(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理制度(du)，強(qiang)化(hua)管(guan)理創新、模式創新、體系創新。加快優質醫(yi)(yi)療(liao)資源重新整合(he)、均(jun)衡(heng)布局，使公立醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)發展(zhan)方式從(cong)規模擴張轉向提(ti)質增(zeng)效(xiao)，使運(yun)行模式從(cong)粗放管(guan)理轉向精細管(guan)理。為(wei)更高效(xiao)、更優質的(de)醫(yi)(yi)療(liao)服務(wu)提(ti)供強(qiang)有力支持，為(wei)防范(fan)、處理突發重大疫情(qing)和(he)公共衛生風(feng)險提(ti)供強(qiang)有力保障，為(wei)全面建(jian)成“健(jian)康中國”提(ti)供強(qiang)有力支撐。

（二）加強公立醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)運營(ying)精細化管理(li)，符合新時期現(xian)代(dai)(dai)化醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)新發展理(li)念的(de)要求，是帶領醫(yi)院(yuan)(yuan)保持(chi)高(gao)質量(liang)發展，并實現(xian)醫(yi)院(yuan)(yuan)現(xian)代(dai)(dai)化管理(li)的(de)根(gen)本保證(zheng)

在(zai)不久(jiu)前召(zhao)開的(de)黨(dang)的(de)第十(shi)九屆五中(zhong)全會期(qi)間(jian)，明確提出了(le)“十(shi)四五”時期(qi)經濟社會發(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)必須遵循的(de)五項(xiang)基(ji)本原則：即(ji)堅(jian)持(chi)黨(dang)的(de)全面領導(dao)，堅(jian)持(chi)以(yi)人民為中(zhong)心，堅(jian)持(chi)新發(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)理念，堅(jian)持(chi)深化改(gai)革開放，堅(jian)持(chi)系統觀(guan)念。大會期(qi)間(jian)，在(zai)醫藥衛生領域的(de)發(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)進程中(zhong)，公立醫院的(de)科(ke)學發(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)更離(li)不開新發(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)理念的(de)指引，醫院應不斷創(chuang)新、加強運營(ying)、精細管理，實(shi)現協調發(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)、可持(chi)續發(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)。

（三(san)）加強公立醫(yi)院的運營(ying)精細化(hua)管(guan)理，是深化(hua)醫(yi)改、維持公益性、調動積極性、保障可持續性的新運行機制(zhi)的內在要求

醫(yi)院(yuan)推(tui)行(xing)運(yun)營精(jing)細(xi)(xi)化(hua)(hua)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)，是醫(yi)院(yuan)運(yun)營管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)改革(ge)的一(yi)部分，通(tong)過樹立精(jing)細(xi)(xi)化(hua)(hua)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)理(li)(li)念(nian)，營造(zao)精(jing)細(xi)(xi)化(hua)(hua)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)氛圍(wei)，將精(jing)細(xi)(xi)化(hua)(hua)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)的具(ju)體方法實際(ji)推(tui)廣應(ying)用到各項日常管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)工(gong)作中(zhong)，將過去(qu)的粗放式(shi)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)轉向精(jing)細(xi)(xi)化(hua)(hua)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)，形(xing)成全員參與，達(da)到“處(chu)處(chu)見管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)，事(shi)事(shi)有(you)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)”，從而(er)調動全員的積極性，早(zao)日建立起完(wan)善的精(jing)細(xi)(xi)化(hua)(hua)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)運(yun)行(xing)新機制，為醫(yi)院(yuan)的可持續發(fa)展提供(gong)保障。

（四(si)）加強公立(li)醫院的(de)運營精細化管(guan)理，是加強資源供給側結構性(xing)改(gai)革的(de)目標

通過推行精細化營運(yun)管理(li)，能實時掌握醫(yi)院各項(xiang)核心資(zi)源(yuan)準確動態，進而統籌全局、科學謀劃、調整供給，能有效(xiao)提升(sheng)醫(yi)療、教學、科研、預防等核心業務(wu)供給效(xiao)率(lv)。推動運(yun)營精細化管理(li)，是(shi)對各項(xiang)資(zi)源(yuan)進行科學管理(li)、提升(sheng)配(pei)置效(xiao)率(lv)的(de)有力舉措，是(shi)緩解醫(yi)院經濟財政運(yun)行壓力、提升(sheng)管理(li)效(xiao)益的(de)重要手段。

二、公立醫院運營管理中普遍存在的不足分析

（一）運營(ying)管理組織機構不完善、制度不健全

通過互聯網問卷調查分析發現：由于全國各(ge)地推行政策和改(gai)革的(de)力(li)度不同(tong)，精(jing)(jing)細化運營管(guan)理的(de)思想(xiang)意(yi)識在各(ge)醫(yi)(yi)(yi)院還未形成統一共識。有(you)(you)的(de)醫(yi)(yi)(yi)院尚(shang)未成立(li)組(zu)建運營管(guan)理部門(men)，有(you)(you)的(de)醫(yi)(yi)(yi)院運營管(guan)理組(zu)織框架體(ti)系不完善，有(you)(you)的(de)和運營管(guan)理有(you)(you)關(guan)的(de)各(ge)項規章(zhang)制(zhi)度還處(chu)于空白(bai)，有(you)(you)的(de)醫(yi)(yi)(yi)院運營管(guan)理年(nian)度工作目標沒有(you)(you)具(ju)體(ti)的(de)計劃，沒有(you)(you)有(you)(you)效的(de)組(zu)織、實施，沒有(you)(you)合理的(de)控制(zhi)，沒有(you)(you)精(jing)(jing)確的(de)評(ping)價。

（二）負責運營管理的人員不夠專業(ye)化(hua)、職業(ye)化(hua)

許多醫(yi)院的(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)崗(gang)位任職人(ren)員(yuan)，并(bing)非是(shi)通過公開公正招聘、選(xuan)拔出來(lai)的(de)(de)(de)(de)，有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)是(shi)直接(jie)由臨床業務科(ke)室的(de)(de)(de)(de)領導(dao)擔任，有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)直接(jie)是(shi)醫(yi)護人(ren)員(yuan)轉為行政管(guan)(guan)理(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)，有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)只是(shi)兼任掛(gua)名在(zai)運(yun)營(ying)(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)崗(gang)位，他(ta)們缺乏(fa)專業的(de)(de)(de)(de)運(yun)營(ying)(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)知(zhi)(zhi)識與管(guan)(guan)理(li)(li)(li)能(neng)力。非專業職業化的(de)(de)(de)(de)運(yun)營(ying)(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)，缺乏(fa)系統性的(de)(de)(de)(de)專業知(zhi)(zhi)識，缺乏(fa)全瞻性思(si)維和眼界，對科(ke)學(xue)運(yun)營(ying)(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)有(you)(you)一定的(de)(de)(de)(de)局限和制約作用。

（三(san)）運營管理簡(jian)單粗放，不夠精細化

有(you)些醫院(yuan)的(de)運營管理(li)(li)還是(shi)停留在管理(li)(li)的(de)初(chu)級階段，管理(li)(li)簡單、粗(cu)放，主(zhu)要(yao)體現在以下幾(ji)點(dian)：一(yi)是(shi)管理(li)(li)不夠(gou)細(xi)(xi)，沒有(you)將管理(li)(li)的(de)觸角(jiao)延伸向每一(yi)個(ge)角(jiao)落。二是(shi)制度不夠(gou)細(xi)(xi)，沒有(you)結合日常管理(li)(li)工(gong)作(zuo)的(de)實際(ji)情況，有(you)針對性(xing)(xing)地制定行為規范，并確(que)保執(zhi)行的(de)可操(cao)作(zuo)性(xing)(xing)。三是(shi)具體分工(gong)不夠(gou)細(xi)(xi)，沒有(you)把運營管理(li)(li)目標(biao)(biao)及(ji)任務細(xi)(xi)化分工(gong)、層(ceng)層(ceng)分解。四是(shi)考核(he)、評價標(biao)(biao)準不夠(gou)細(xi)(xi)，沒有(you)建立起統一(yi)的(de)考核(he)、評價標(biao)(biao)準。五是(shi)主(zhu)體責(ze)任落實不夠(gou)細(xi)(xi)，沒有(you)層(ceng)層(ceng)壓實責(ze)任，導致(zhi)運營管理(li)(li)流于(yu)形式(shi)，效率不高、質量不強。

（四(si)）管(guan)理的資源沒有(you)科學規(gui)劃，沒有(you)進行合(he)理最優配置(zhi)，存在較大安全風險

主要體現在(zai)(zai)：一是(shi)人(ren)力資源的(de)浪費(fei)，管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)者們(men)忽(hu)視了人(ren)的(de)主觀能(neng)動(dong)性。人(ren)力配(pei)給不(bu)(bu)恰當、人(ren)員分(fen)配(pei)不(bu)(bu)合理(li)(li)、人(ren)才(cai)啟用不(bu)(bu)加強公立醫院的(de)精細化運(yun)營管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)模(mo)式(shi)探究及時等等，導致(zhi)了人(ren)員頻繁流(liu)動(dong)，無法(fa)穩定地(di)適應工作崗位，更無法(fa)在(zai)(zai)專長的(de)領域發揮(hui)其(qi)最大才(cai)能(neng)，導致(zhi)普遍工作效率低下。二是(shi)財產(chan)物(wu)資等資產(chan)的(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)不(bu)(bu)嚴格，存在(zai)(zai)資產(chan)流(liu)失、管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)不(bu)(bu)善、不(bu)(bu)合理(li)(li)損(sun)失的(de)情況。三(san)是(shi)沒有和臨床業(ye)務消耗(hao)部門密切合作、協同(tong)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)其(qi)資源。

（五）運營管理流程未實現最優化

現實中，適宜于各家醫院運營管理的流程模式還在(zai)不斷摸(mo)索、建設、完(wan)善中，有不合(he)(he)理的、不科學的地方(fang)在(zai)所難(nan)免。但為了管控風(feng)險、節省(sheng)成本(ben)、提高效率及(ji)質量，必須對(dui)不合(he)(he)理的地方(fang)，找出問題癥結所在(zai)，分析原(yuan)因，提出改(gai)正(zheng)建議和意(yi)見。

（六）運營管理的信息系統及(ji)標(biao)準化建設緩慢

由于每家醫(yi)(yi)院的(de)信(xin)息化建設快慢(man)各(ge)異，信(xin)息化建設緩慢(man)的(de)醫(yi)(yi)院，耗(hao)(hao)費大(da)量人(ren)力物力搞基礎數據(ju)統計，再進(jin)行(xing)人(ren)工比(bi)對(dui)分(fen)析數據(ju)，耗(hao)(hao)時耗(hao)(hao)力，最后的(de)結果(guo)是運(yun)營管理效(xiao)率(lv)和質(zhi)量明顯弱(ruo)于信(xin)息化先(xian)進(jin)的(de)醫(yi)(yi)院。只有建設好強(qiang)大(da)的(de)基礎信(xin)息系(xi)統，才能(neng)實現各(ge)部門(men)各(ge)管理系(xi)統互(hu)聯互(hu)通，數據(ju)共(gong)享。

三、強化醫院運營管理的措施及建議

（一）應建立并完善運營管理部門的組(zu)織體系建設

一是醫(yi)院的(de)(de)主要(yao)責任人(ren)法(fa)人(ren)應(ying)當負總責統領(ling)醫(yi)院的(de)(de)運營(ying)(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)工作(zuo)(zuo)，各(ge)分(fen)管(guan)(guan)(guan)院領(ling)導對具體(ti)工作(zuo)(zuo)進(jin)行細化分(fen)工。二是沒有運營(ying)(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)部門或類似機構的(de)(de)，應(ying)當組(zu)建該部門，負責日(ri)常運營(ying)(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)工作(zuo)(zuo)。三是建立醫(yi)院運營(ying)(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)組(zu)織框(kuang)架、完善(shan)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)體(ti)系。四是，明確職責權限、決策機制(zhi)、運營(ying)(ying)(ying)流程等。

（二）應建立并完善運營管(guan)理相關的制(zhi)度體(ti)系

一是(shi)醫(yi)院應當根據國家(jia)相(xiang)(xiang)關法(fa)律法(fa)規，再結合醫(yi)院原有的(de)規章制(zhi)(zhi)度(du)，制(zhi)(zhi)定出運營管(guan)理(li)(li)的(de)各項規章制(zhi)(zhi)度(du)。二是(shi)完善人力資源管(guan)理(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du)、績效(xiao)管(guan)理(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du)、財務管(guan)理(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du)、信(xin)息管(guan)理(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du)等各項輔助管(guan)理(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du)。三是(shi)組織(zhi)全體(ti)員工(gong)深刻學習運營管(guan)理(li)(li)相(xiang)(xiang)關制(zhi)(zhi)度(du)，領會并(bing)認(ren)真(zhen)遵(zun)守醫(yi)院各項規章制(zhi)(zhi)度(du)。

（三）應(ying)當明(ming)確定位運營管理(li)部門的職責范圍(wei)

一(yi)是(shi)(shi)運營(ying)管理(li)部門負(fu)(fu)責(ze)考(kao)察研(yan)究本地(di)區(qu)及周邊毗(pi)鄰(lin)區(qu)域(yu)醫(yi)療市場行(xing)情，并制定合理(li)的運營(ying)管理(li)年度(du)工作計(ji)劃(hua)。二是(shi)(shi)負(fu)(fu)責(ze)制定并完善(shan)運營(ying)管理(li)流程(cheng)。三是(shi)(shi)負(fu)(fu)責(ze)優化資源配置，給決策(ce)者以科學建(jian)議(yi)。四是(shi)(shi)負(fu)(fu)責(ze)各科室的績(ji)效考(kao)核。五是(shi)(shi)負(fu)(fu)責(ze)組織(zhi)分配運營(ying)管理(li)任務，督促各項管理(li)措施積(ji)極落實。六是(shi)(shi)開展(zhan)年度(du)運營(ying)效果的質量分析評價，編寫年度(du)分析報告。

（四）應(ying)當加強運(yun)營管理人才隊伍(wu)建設(she)，充實運(yun)營管理部門的專業人才力(li)量

一是(shi)(shi)通過公(gong)開公(gong)正招聘、選拔、培養高(gao)級(ji)管理(li)(li)(li)人(ren)員。二是(shi)(shi)運營(ying)管理(li)(li)(li)團隊應配備財務、審(shen)計、醫(yi)療、護理(li)(li)(li)、電子信息(xi)、工程(cheng)技術(shu)等專業技術(shu)人(ren)員，由(you)他們組成(cheng)管理(li)(li)(li)團隊成(cheng)員，各(ge)司其職。三是(shi)(shi)應大力推行運營(ying)助(zhu)理(li)(li)(li)員、價格協(xie)管員工作機制，安排助(zhu)理(li)(li)(li)員或協(xie)管員下沉到各(ge)臨床科(ke)室，常駐輔助(zhu)管理(li)(li)(li)，配合臨床科(ke)室加強內部運營(ying)管理(li)(li)(li)工作。

（五）應當建立健全運(yun)營(ying)(ying)管理機制，建立起科(ke)學決(jue)策、分工(gong)負(fu)責、協同(tong)落(luo)實、分析評價、溝(gou)通反饋的運(yun)營(ying)(ying)管理高效機制

一(yi)是應當(dang)加強(qiang)決策(ce)機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。凡是運(yun)(yun)營(ying)管(guan)(guan)理工作中涉(she)及重大事項的，必(bi)須經黨委會研究決定(ding)。需要進行(xing)合法性審核(he)(he)的，應當(dang)出具(ju)審核(he)(he)意見。二(er)是明確分(fen)工負責機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。明確運(yun)(yun)營(ying)管(guan)(guan)理部(bu)門(men)、臨(lin)床業(ye)務部(bu)門(men)、行(xing)政后(hou)勤部(bu)門(men)等在運(yun)(yun)營(ying)管(guan)(guan)理方面的工作職責和(he)具(ju)體分(fen)工。三(san)是細化督導落實(shi)機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。從(cong)上到下逐層(ceng)(ceng)分(fen)解(jie)、細化運(yun)(yun)營(ying)管(guan)(guan)理任(ren)務，層(ceng)(ceng)層(ceng)(ceng)落實(shi)責任(ren)，確保各項目標有效(xiao)達成。四(si)是開展(zhan)分(fen)析(xi)評(ping)價(jia)機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。不定(ding)期開展(zhan)運(yun)(yun)營(ying)情況檢(jian)查(cha)、進行(xing)分(fen)析(xi)評(ping)價(jia)，動態掌握運(yun)(yun)營(ying)管(guan)(guan)理工作進展(zhan)。五是構建溝通反饋機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。將運(yun)(yun)營(ying)效(xiao)果在醫院內部(bu)各層(ceng)(ceng)面進行(xing)反饋，實(shi)現雙向協作，兩級協同。

（六）應當加強資(zi)源管理、管控(kong)風險

一是(shi)(shi)應當優化資源(yuan)配(pei)置(zhi)。根據(ju)中長期發展(zhan)規劃，建(jian)立(li)人、財、物(wu)、技術等資源(yuan)配(pei)置(zhi)標準，加(jia)(jia)(jia)(jia)強(qiang)(qiang)資源(yuan)優化、科(ke)學調(diao)配(pei)，使各資源(yuan)動態匹配(pei)。二是(shi)(shi)應當加(jia)(jia)(jia)(jia)強(qiang)(qiang)財務(wu)管(guan)(guan)理(li)。加(jia)(jia)(jia)(jia)強(qiang)(qiang)成本核(he)(he)算，為運(yun)(yun)(yun)營(ying)精細化管(guan)(guan)理(li)提(ti)(ti)供堅實(shi)基礎。三(san)是(shi)(shi)應當加(jia)(jia)(jia)(jia)強(qiang)(qiang)資產(chan)管(guan)(guan)理(li)。加(jia)(jia)(jia)(jia)強(qiang)(qiang)原材料、藥品耗(hao)材、固定資產(chan)、無(wu)形資產(chan)、在建(jian)工(gong)程等資產(chan)管(guan)(guan)理(li)，強(qiang)(qiang)化資產(chan)使用(yong)效益(yi)的分(fen)(fen)析(xi)和(he)追蹤(zong)評(ping)價。四是(shi)(shi)提(ti)(ti)供臨床、醫(yi)技等科(ke)室(shi)運(yun)(yun)(yun)營(ying)指(zhi)(zhi)導。建(jian)立(li)運(yun)(yun)(yun)營(ying)助理(li)團隊，常駐(zhu)科(ke)室(shi)，科(ke)學分(fen)(fen)析(xi)運(yun)(yun)(yun)營(ying)發展(zhan)情(qing)況，有效指(zhi)(zhi)導各相關(guan)科(ke)室(shi)提(ti)(ti)升運(yun)(yun)(yun)營(ying)效益(yi)。五是(shi)(shi)管(guan)(guan)控(kong)(kong)運(yun)(yun)(yun)營(ying)風險。要強(qiang)(qiang)化審計(ji)監督、風險管(guan)(guan)理(li)、內部(bu)控(kong)(kong)制(zhi)。健(jian)全(quan)風險評(ping)估、防(fang)控(kong)(kong)機制(zhi)，實(shi)現(xian)醫(yi)院經濟事項全(quan)程管(guan)(guan)控(kong)(kong)。六是(shi)(shi)加(jia)(jia)(jia)(jia)強(qiang)(qiang)內部(bu)績效考核(he)(he)。建(jian)立(li)內部(bu)綜合(he)績效考核(he)(he)指(zhi)(zhi)標，從醫(yi)療、科(ke)研、教學、預防(fang)、學科(ke)建(jian)設等方面(mian)全(quan)方位(wei)開展(zhan)績效評(ping)價，全(quan)面(mian)考核(he)(he)運(yun)(yun)(yun)營(ying)管(guan)(guan)理(li)實(shi)施效果(guo)。

（七）應(ying)當優化運營管理流程

要以(yi)患者為中(zhong)心，以(yi)臨床科(ke)室為核心，以(yi)公益性為導(dao)向(xiang)，以(yi)精(jing)細(xi)化(hua)(hua)管理(li)和(he)提質增效為終極目(mu)標，綜(zong)合(he)運(yun)(yun)用、統籌優(you)(you)化(hua)(hua)管理(li)流程(cheng)(cheng)，實(shi)現流程(cheng)(cheng)管理(li)科(ke)學化(hua)(hua)、規(gui)(gui)范(fan)化(hua)(hua)。一是(shi)應當將運(yun)(yun)營(ying)活動中(zhong)各個環節的(de)人力、財(cai)產、物資(zi)、技術各項(xiang)資(zi)源，通(tong)過流程(cheng)(cheng)管理(li)相結合(he)，形(xing)成統一的(de)管理(li)體(ti)系(xi)。二是(shi)梳通(tong)運(yun)(yun)營(ying)流程(cheng)(cheng)。按照規(gui)(gui)范(fan)、順序，繪制醫(yi)(yi)院運(yun)(yun)營(ying)活動流程(cheng)(cheng)圖。三是(shi)評價運(yun)(yun)營(ying)流程(cheng)(cheng)。要從風險、質量、成本、時(shi)(shi)間等指標，檢(jian)(jian)查評價各運(yun)(yun)營(ying)流程(cheng)(cheng)的(de)規(gui)(gui)范(fan)性、適(shi)應性。有問題的(de)地方，應找出問題癥結，分(fen)析(xi)主觀客觀原(yuan)因，提出合(he)理(li)建議。四(si)是(shi)優(you)(you)化(hua)(hua)運(yun)(yun)營(ying)流程(cheng)(cheng)。根(gen)據不(bu)合(he)理(li)的(de)流程(cheng)(cheng)，改進(jin)確定出最優(you)(you)的(de)流程(cheng)(cheng)。同時(shi)(shi)，要注重系(xi)統性、協同性、高效性，持續(xu)優(you)(you)化(hua)(hua)，確保(bao)運(yun)(yun)營(ying)流程(cheng)(cheng)能(neng)夠及(ji)時(shi)(shi)適(shi)應醫(yi)(yi)院內外部環境和(he)條件的(de)不(bu)斷變化(hua)(hua)。五是(shi)建立流程(cheng)(cheng)管理(li)的(de)標準化(hua)(hua)。經(jing)過實(shi)踐檢(jian)(jian)驗的(de)并且切實(shi)可(ke)(ke)行(xing)的(de)運(yun)(yun)營(ying)流程(cheng)(cheng)，要及(ji)時(shi)(shi)固(gu)化(hua)(hua)到(dao)規(gui)(gui)章制度，做到(dao)有章可(ke)(ke)循、規(gui)(gui)范(fan)運(yun)(yun)行(xing)、高質高效。

（八(ba)）應當加(jia)強醫院的運營管理(li)信(xin)息(xi)系統集成平臺標(biao)準(zhun)化建設(she)

一是要建(jian)立運(yun)營(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)，實現重要資源(yuan)全程(cheng)信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)化(hua)(hua)管(guan)(guan)理(li)(li)。運(yun)營(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)應(ying)當包含人(ren)力資源(yuan)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)、財務管(guan)(guan)理(li)(li)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)、物資管(guan)(guan)理(li)(li)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)、績效考(kao)核(he)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)等(deng)基礎(chu)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)。二是要推(tui)行各管(guan)(guan)理(li)(li)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)之間互(hu)聯互(hu)通，實現臨床管(guan)(guan)理(li)(li)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)和運(yun)營(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)相對接，并依托信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)化(hua)(hua)平臺，探(tan)索信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)的標準化(hua)(hua)、規范化(hua)(hua)建(jian)設。三是構(gou)建(jian)運(yun)營(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)數據(ju)庫。可以從醫療、科(ke)研、教學、預防各業務信(xin)(xin)息(xi)(xi)(xi)系(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)中甄選出可用于(yu)支持運(yun)營(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)決策的相關數據(ju)，經過(guo)整合集成為數據(ju)總(zong)庫，為運(yun)營(ying)數據(ju)分析、決策模型的構(gou)建(jian)提供數據(ju)支持。

四、結語

綜上所(suo)述，醫(yi)院(yuan)的(de)精細化(hua)運營(ying)(ying)管理，不是一(yi)朝一(yi)夕之事，是長期對管理工作的(de)持久錘煉(lian)、鍛造與磨合。只(zhi)有全(quan)體員工全(quan)面提高(gao)思(si)想認識與覺悟，積極參與、協同配合、細化(hua)分(fen)工，通過不斷查漏補缺，完善體系，加強系統建設，最終才能(neng)磨煉(lian)出一(yi)個科學、精干、高(gao)效的(de)現(xian)代(dai)化(hua)醫(yi)院(yuan)運營(ying)(ying)管理組(zu)織，才能(neng)為實現(xian)醫(yi)院(yuan)提質增效的(de)目標(biao)，打(da)下堅實的(de)基礎。

參考文獻：

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作者:陳立華