一(yi)、我區(qu)機構(gou)養老的現(xian)狀(zhuang)分析和基(ji)本實踐

目前(qian)，我(wo)(wo)區(qu)有(you)養(yang)老(lao)服務機構(gou)(gou)(gou)十四(si)(si)家(jia)，其(qi)中(zhong)一家(jia)為公辦(ban)(ban)養(yang)老(lao)福(fu)利機構(gou)(gou)(gou)（*區(qu)社(she)會(hui)福(fu)利院，擁有(you)養(yang)老(lao)床(chuang)位(wei)150余(yu)(yu)(yu)張(zhang)，建(jian)(jian)筑面積達(da)4700平方米），其(qi)余(yu)(yu)(yu)十三(san)(san)家(jia)為民辦(ban)(ban)養(yang)老(lao)機構(gou)(gou)(gou)（享受(shou)*市(shi)政府(fu)的(de)(de)一次(ci)性新增床(chuang)位(wei)補(bu)貼(tie)和(he)(he)每(mei)月床(chuang)位(wei)運(yun)營補(bu)貼(tie)）。截止目前(qian)統計總床(chuang)位(wei)數(shu)902張(zhang)（每(mei)千(qian)名老(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)擁有(you)床(chuang)位(wei)數(shu)達(da)26張(zhang)，超(chao)過*市(shi)“養(yang)老(lao)事業十一五規劃”要求(qiu)的(de)(de)每(mei)千(qian)名老(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)擁有(you)床(chuang)位(wei)數(shu)22張(zhang)的(de)(de)標準(zhun)），入(ru)住(zhu)老(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)632人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)（其(qi)中(zhong)自理(li)(li)341人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)、半自理(li)(li)205人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)、全護理(li)(li)86人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)分別(bie)占(zhan)入(ru)住(zhu)老(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)總數(shu)的(de)(de)54%、32%和(he)(he)14%）。參照(zhao)20*年(nian)(nian)(nian)底*市(shi)實行的(de)(de)社(she)會(hui)福(fu)利機構(gou)(gou)(gou)等級(ji)評(ping)定和(he)(he)收費標準(zhun)的(de)(de)相關文件，我(wo)(wo)區(qu)福(fu)利機構(gou)(gou)(gou)的(de)(de)主要分級(ji)為二級(ji)四(si)(si)家(jia)（區(qu)社(she)會(hui)福(fu)利院、*慧恩(en)老(lao)年(nian)(nian)(nian)公寓、頤和(he)(he)老(lao)年(nian)(nian)(nian)公寓和(he)(he)南山園老(lao)年(nian)(nian)(nian)公寓）、三(san)(san)級(ji)四(si)(si)家(jia)、四(si)(si)級(ji)（含無級(ji)）六家(jia)。三(san)(san)個級(ji)別(bie)養(yang)老(lao)機構(gou)(gou)(gou)每(mei)月對自理(li)(li)、半自理(li)(li)、全護理(li)(li)老(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)收費標準(zhun)平均定格(ge)在1050元(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)、1250元(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)、1450元(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)，850元(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)、950元(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)、1200元(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)，700元(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)、800元(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)、1050元(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)，基本符(fu)合全區(qu)老(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)和(he)(he)社(she)會(hui)老(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)收入(ru)狀況和(he)(he)養(yang)老(lao)需求(qiu)。截止20*年(nian)(nian)(nian)底的(de)(de)粗(cu)略統計，贏(ying)利機構(gou)(gou)(gou)有(you)8家(jia)、年(nian)(nian)(nian)利潤平均在5—15萬，微(wei)利機構(gou)(gou)(gou)（稍(shao)有(you)結余(yu)(yu)(yu)）3家(jia)、年(nian)(nian)(nian)利潤平均在1—3萬的(de)(de)，虧(kui)損機構(gou)(gou)(gou)有(you)3家(jia)（主要原因(yin)(yin)是新建(jian)(jian)、改(gai)擴建(jian)(jian)、宣傳和(he)(he)交(jiao)通等因(yin)(yin)素）。

我(wo)區(qu)養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)構的(de)(de)發展和(he)規模，客觀(guan)地說比不上本市(shi)的(de)(de)玄武、鼓(gu)樓、白下和(he)秦淮等(deng)兄(xiong)弟城區(qu)。但近六(liu)年(nian)(nian)來，區(qu)政府隨著*市(shi)河西開發建設的(de)(de)步伐，及時準確(que)定(ding)位機(ji)構養(yang)(yang)(yang)老(lao)的(de)(de)工(gong)作(zuo)目(mu)標和(he)相關(guan)舉措(cuo)：用好政策、鼓(gu)勵民(min)辦(ban)(ban)、三(san)(san)先三(san)(san)后(hou)（先辦(ban)(ban)后(hou)規范(fan)、先辦(ban)(ban)后(hou)扶(fu)持、先辦(ban)(ban)后(hou)示范(fan)）、善借(jie)東風（主要是(shi)緊跟全市(shi)建設步伐和(he)借(jie)市(shi)福利(li)服(fu)務協會之(zhi)智獲得(de)支(zhi)持）、區(qu)域特色（主要標志(zhi)是(shi)以遷址(zhi)到(dao)江心洲后(hou)的(de)(de)區(qu)社(she)會福利(li)院(yuan)為特色，打造了(le)以生態農業、休閑觀(guan)光、品牌服(fu)務為一體的(de)(de)六(liu)家養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)構：區(qu)社(she)會福利(li)院(yuan)、*慧恩老(lao)年(nian)(nian)公(gong)寓、頤和(he)老(lao)年(nian)(nian)公(gong)寓、江心之(zhi)家養(yang)(yang)(yang)老(lao)院(yuan)、康良養(yang)(yang)(yang)老(lao)院(yuan)和(he)祥和(he)養(yang)(yang)(yang)老(lao)院(yuan)）。突出(chu)實(shi)踐了(le)“政府主導、民(min)間組織操(cao)辦(ban)(ban)、市(shi)場化(hua)運(yun)作(zuo)”工(gong)作(zuo)思路，基本實(shi)現了(le)我(wo)區(qu)機(ji)構養(yang)(yang)(yang)老(lao)多(duo)樣化(hua)服(fu)務的(de)(de)工(gong)作(zuo)目(mu)標。

二、我區(qu)機構養老當前面(mian)臨的主要問題

1、土(tu)地(di)政策制約著養(yang)(yang)老(lao)(lao)機構(gou)的(de)(de)持續發展。鼓勵社(she)(she)會力(li)(li)量興辦(ban)養(yang)(yang)老(lao)(lao)機構(gou)，已(yi)是我國進入老(lao)(lao)齡化(hua)社(she)(she)會的(de)(de)戰略(lve)選擇，在(zai)(zai)這種(zhong)背景下，民辦(ban)養(yang)(yang)老(lao)(lao)機構(gou)無(wu)疑迎(ying)來巨大的(de)(de)機遇(yu)。2000年，國家就頒布了(le)《關于加快實(shi)(shi)現社(she)(she)會福利社(she)(she)會化(hua)的(de)(de)意見(jian)》，但由于這些政策涉及(ji)發改、國土(tu)、稅務、電(dian)力(li)(li)等多個部門，又沒(mei)有(you)出(chu)臺相應的(de)(de)具體實(shi)(shi)施細(xi)則，在(zai)(zai)實(shi)(shi)際執行過程中難以落(luo)實(shi)(shi)，其中最為突出(chu)的(de)(de)是土(tu)地(di)政策。在(zai)(zai)我區打造(zao)河西新*、新城區的(de)(de)背景下，民辦(ban)養(yang)(yang)老(lao)(lao)機構(gou)用地(di)實(shi)(shi)行劃撥是不可能的(de)(de)，優先供(gong)地(di)同樣也是不現實(shi)(shi)的(de)(de)。自2006年至今的(de)(de)近四(si)年中，已(yi)有(you)近五家較大規模的(de)(de)投資商因用地(di)問題，取消了(le)在(zai)(zai)我區興辦(ban)養(yang)(yang)老(lao)(lao)機構(gou)的(de)(de)計劃。

2、管(guan)理(li)(li)體制上(shang)應(ying)(ying)(ying)做(zuo)到歸口(kou)管(guan)理(li)(li)。作為日(ri)溢壯大起(qi)來的(de)民(min)辦養(yang)老(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構隊伍，有(you)其(qi)自身的(de)政(zheng)策(ce)和發展要求，其(qi)中最(zui)重要的(de)是要實現歸口(kou)管(guan)理(li)(li)。筆者建(jian)議(yi)，市級民(min)政(zheng)局應(ying)(ying)(ying)設養(yang)老(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構管(guan)理(li)(li)處、區級民(min)政(zheng)局應(ying)(ying)(ying)設養(yang)老(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構管(guan)理(li)(li)科或者說最(zui)起(qi)碼(ma)的(de)也要配有(you)專(zhuan)(zhuan)職干部，改變目前老(lao)(lao)(lao)齡(ling)和社(she)會(hui)事(shi)(shi)務（處或科）齊抓共管(guan)的(de)局面。來實現對(dui)養(yang)老(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構管(guan)理(li)(li)的(de)隊伍上(shang)做(zuo)到專(zhuan)(zhuan)職專(zhuan)(zhuan)用、專(zhuan)(zhuan)業對(dui)口(kou)，提高機(ji)(ji)(ji)(ji)構養(yang)老(lao)(lao)(lao)工作的(de)針對(dui)性(xing)。目前我(wo)區對(dui)養(yang)老(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構的(de)管(guan)理(li)(li)，已從局老(lao)(lao)(lao)齡(ling)科調(diao)到社(she)會(hui)事(shi)(shi)務科，同樣也是沒有(you)做(zuo)到專(zhuan)(zhuan)職專(zhuan)(zhuan)用。

摘要：20世紀末我國(guo)開始進入(ru)人(ren)口(kou)老齡化(hua)(hua)社會，自此我國(guo)將經歷世界上規(gui)模(mo)最(zui)大(da)、速度最(zui)快的(de)人(ren)口(kou)老齡化(hua)(hua)過(guo)程，這就(jiu)需要更高質量的(de)社會化(hua)(hua)養(yang)老服務；由于“四二一(yi)”家庭(ting)(ting)結構的(de)小型化(hua)(hua)發展(zhan)，家庭(ting)(ting)養(yang)老功能(neng)日漸弱化(hua)(hua)。因此，機構養(yang)老的(de)廣泛建立，必將為老年(nian)人(ren)老有所養(yang)、安(an)度晚年(nian)提供更多的(de)渠道。

關鍵詞：機構養老(lao)；人(ren)口老(lao)齡化；工作(zuo)標準化；工作(zuo)人(ren)員

一、目前我國機構(gou)養老的現狀分析(xi)

機(ji)(ji)構(gou)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)被(bei)視為我國(guo)(guo)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)模式的(de)(de)支撐。截至目前，全國(guo)(guo)有各(ge)類(lei)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)服(fu)務機(ji)(ji)構(gou)38060個，總床(chuang)位266.2萬張(zhang)，收(shou)養(yang)(yang)(yang)各(ge)類(lei)人(ren)員210.9萬人(ren)，平均(jun)每千名老(lao)(lao)人(ren)擁有床(chuang)位數16.9張(zhang)，與發(fa)達國(guo)(guo)家(jia)50張(zhang)-70張(zhang)的(de)(de)平均(jun)水(shui)平相差甚遠，與發(fa)展(zhan)中國(guo)(guo)家(jia)20張(zhang)-30張(zhang)的(de)(de)平均(jun)水(shui)平也有不少差距。而且，我國(guo)(guo)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)機(ji)(ji)構(gou)仍以公辦為主(zhu)，民辦養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)機(ji)(ji)構(gou)發(fa)展(zhan)滯緩。在全國(guo)(guo)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)服(fu)務機(ji)(ji)構(gou)中，農村“五保”供養(yang)(yang)(yang)機(ji)(ji)構(gou)約占55%；在城市養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)機(ji)(ji)構(gou)中，民政(zheng)部門舉辦的(de)(de)社會福(fu)利機(ji)(ji)構(gou)、光榮院等(deng)收(shou)養(yang)(yang)(yang)性福(fu)利機(ji)(ji)構(gou)占59%。

二(er)、我(wo)國機構(gou)養老存在的主要(yao)問題(ti)及(ji)原因分析(xi)

近(jin)年來，我國機構養老(lao)事業(ye)迅速發展，但與此同時還(huan)存在(zai)著一些矛盾(dun)和(he)問題，主(zhu)要表現在(zai)以下方面(mian)：

為推(tui)動養(yang)老(lao)福(fu)(fu)(fu)(fu)利(li)事(shi)(shi)業的發(fa)展，鼓勵企事(shi)(shi)業單(dan)位(wei)、社(she)會(hui)團(tuan)體(ti)、其他組織和個(ge)人以多種形(xing)式興辦(ban)養(yang)老(lao)福(fu)(fu)(fu)(fu)利(li)機(ji)構(gou)(gou)，進一步規范對養(yang)老(lao)福(fu)(fu)(fu)(fu)利(li)機(ji)構(gou)(gou)的管(guan)理(li)，加(jia)快(kuai)社(she)會(hui)福(fu)(fu)(fu)(fu)利(li)社(she)會(hui)化(hua)(hua)進程(cheng)，根據(ju)《中(zhong)華(hua)人民(min)共和國(guo)老(lao)年人權益保(bao)護法》、民(min)政部(bu)《社(she)會(hui)福(fu)(fu)(fu)(fu)利(li)機(ji)構(gou)(gou)管(guan)理(li)暫行辦(ban)法》及國(guo)務院辦(ban)公廳《關于加(jia)快(kuai)實(shi)現社(she)會(hui)福(fu)(fu)(fu)(fu)利(li)社(she)會(hui)化(hua)(hua)的意見》（國(guo)辦(ban)發(fa)〔2000〕19號）精(jing)神(shen)，結合我市(shi)實(shi)際，現就鼓勵和促進社(she)會(hui)力量興辦(ban)養(yang)老(lao)福(fu)(fu)(fu)(fu)利(li)機(ji)構(gou)(gou)提出以下(xia)意見：

一、高(gao)度重視我(wo)市老齡化現(xian)狀(zhuang)，加快養老福利(li)體系建(jian)設

目(mu)前，我(wo)市60歲以上的(de)老年人(ren)口(kou)已(yi)達到(dao)25.37萬人(ren)，占全市總人(ren)口(kou)的(de)12.57％。一(yi)方(fang)(fang)面，人(ren)口(kou)老齡化(hua)具有數量大、增長快(kuai)、“未富先老”等特點；另一(yi)方(fang)(fang)面，家庭(ting)結(jie)構(gou)日(ri)趨小型化(hua)，傳(chuan)統(tong)家庭(ting)養老功能(neng)逐(zhu)步弱(ruo)化(hua)，“空巢老人(ren)”、高齡和生活不(bu)(bu)能(neng)自理的(de)老人(ren)不(bu)(bu)斷增多，對社會(hui)福(fu)利(li)的(de)需(xu)求日(ri)益加大；同時，我(wo)市的(de)老年福(fu)利(li)設(she)施數量少、功能(neng)單一(yi)，遠(yuan)不(bu)(bu)能(neng)滿足廣大老年人(ren)的(de)需(xu)求。截至20**年，我(wo)市共有各種類(lei)型的(de)養老福(fu)利(li)機構(gou)20家，入住老年人(ren)1560人(ren)，占60歲以上老年人(ren)口(kou)的(de)0.62％，低于全國0.9％的(de)水(shui)平。加快(kuai)養老福(fu)利(li)體(ti)系(xi)建設(she)步伐刻不(bu)(bu)容緩。

市(shi)人(ren)民政府高度重視(shi)老(lao)齡工(gong)作，并(bing)將做好老(lao)齡和(he)社(she)會(hui)(hui)福利(li)工(gong)作納入《**市(shi)國民經濟和(he)社(she)會(hui)(hui)發(fa)展“十一五”規劃(hua)》，通過加快(kuai)發(fa)展養老(lao)事(shi)業(ye)，加強公共服(fu)務，體現以人(ren)為本、全民關懷，促進社(she)會(hui)(hui)和(he)諧進步，有(you)效(xiao)減輕養老(lao)為家庭帶來的(de)負擔(dan)。通過多渠道、多途徑動員(yuan)社(she)會(hui)(hui)力量，整合社(she)會(hui)(hui)資源，擴(kuo)大社(she)會(hui)(hui)參與，促進社(she)會(hui)(hui)福利(li)事(shi)業(ye)的(de)快(kuai)速發(fa)展。同時，有(you)利(li)于解決(jue)下崗職工(gong)尤(you)其是“4050”人(ren)員(yuan)的(de)再就(jiu)業(ye)，實現不同群體的(de)互利(li)共贏，促進社(she)會(hui)(hui)穩定。各(ge)(ge)部門、各(ge)(ge)單位要(yao)切實采取有(you)效(xiao)措(cuo)施，大力推動養老(lao)福利(li)事(shi)業(ye)的(de)快(kuai)速發(fa)展。

二、總體發展目標

以國家興辦(ban)養老(lao)福利機(ji)構(gou)為示范，努(nu)力構(gou)建(jian)以多種所有(you)制形式(shi)養老(lao)福利機(ji)構(gou)為骨干的(de)養老(lao)福利網絡(luo)。目前，全市(shi)每千名老(lao)人擁有(you)床(chuang)位(wei)9.6張(zhang)，力爭到2010年達到每千名老(lao)人擁有(you)15張(zhang)床(chuang)位(wei)以上，之(zhi)后以每年增加3—5張(zhang)床(chuang)位(wei)的(de)速度增長(chang)。

我市(shi)機(ji)關事業(ye)單位(wei)養老(lao)保(bao)(bao)(bao)險(xian)從年(nian)月正式啟動。經(jing)過幾(ji)年(nian)的發展，參(can)保(bao)(bao)(bao)范圍已覆(fu)蓋(gai)我市(shi)所有行政機(ji)關、自收自支(zhi)單位(wei)。止目前，參(can)保(bao)(bao)(bao)單位(wei)共家，參(can)保(bao)(bao)(bao)人員(yuan)人，離退休人員(yuan)人，占(zhan)在職(zhi)職(zhi)工的；年(nian)應征養老(lao)保(bao)(bao)(bao)險(xian)費萬，應發放(fang)養老(lao)待遇萬元，歷(li)年(nian)累(lei)計(ji)結(jie)余萬元。

一、工作現狀。

1．實現(xian)了(le)養(yang)老保(bao)(bao)險費(fei)(fei)單(dan)(dan)(dan)基(ji)(ji)(ji)數(shu)(shu)(shu)征(zheng)(zheng)繳(jiao)。我市從(cong)年(nian)月以來，一直按(an)(an)照雙基(ji)(ji)(ji)數(shu)(shu)(shu)征(zheng)(zheng)繳(jiao)，即參保(bao)(bao)單(dan)(dan)(dan)位按(an)(an)在(zai)職職工工資總額與離(li)退(tui)(tui)休費(fei)(fei)之和為(wei)基(ji)(ji)(ji)數(shu)(shu)(shu)進行(xing)繳(jiao)費(fei)(fei)。此(ci)辦(ban)法雖然有(you)(you)利于(yu)增強基(ji)(ji)(ji)金實力，但沒有(you)(you)體現(xian)出養(yang)老保(bao)(bao)險對于(yu)用人(ren)單(dan)(dan)(dan)位離(li)退(tui)(tui)休費(fei)(fei)負擔的均(jun)衡作(zuo)用，沒有(you)(you)真(zhen)正解決(jue)各單(dan)(dan)(dan)位之間離(li)退(tui)(tui)休費(fei)(fei)用負擔畸輕(qing)畸重的問題。為(wei)此(ci)，我們經過嚴格測算，在(zai)確(que)保(bao)(bao)養(yang)老保(bao)(bao)險費(fei)(fei)的征(zheng)(zheng)繳(jiao)與發放保(bao)(bao)持平衡的基(ji)(ji)(ji)礎上，從(cong)去年(nian)月日起，對機關事業單(dan)(dan)(dan)位養(yang)老保(bao)(bao)險費(fei)(fei)實行(xing)單(dan)(dan)(dan)基(ji)(ji)(ji)數(shu)(shu)(shu)征(zheng)(zheng)繳(jiao)。即按(an)(an)在(zai)職職工工資總額繳(jiao)費(fei)(fei)，離(li)退(tui)(tui)休人(ren)員的離(li)退(tui)(tui)休費(fei)(fei)不再(zai)納入繳(jiao)費(fei)(fei)基(ji)(ji)(ji)數(shu)(shu)(shu)。

2．實(shi)(shi)現(xian)了(le)離(li)(li)退(tui)休(xiu)(xiu)(xiu)人員(yuan)(yuan)養(yang)老金的(de)社會化(hua)發(fa)(fa)放。我(wo)市從××年元月(yue)起對所有財(cai)政全供的(de)離(li)(li)退(tui)休(xiu)(xiu)(xiu)人員(yuan)(yuan)及部分自(zi)收(shou)自(zi)支單位的(de)離(li)(li)退(tui)休(xiu)(xiu)(xiu)人員(yuan)(yuan)實(shi)(shi)行了(le)養(yang)老金社會化(hua)發(fa)(fa)放，特別是對自(zi)收(shou)自(zi)支單位按照(zhao)成熟一家(jia)實(shi)(shi)行一家(jia)的(de)思路，逐漸擴大社會化(hua)發(fa)(fa)放范圍。止目前，實(shi)(shi)現(xian)社會化(hua)發(fa)(fa)放的(de)行政機關和自(zi)收(shou)自(zi)支單位的(de)離(li)(li)退(tui)休(xiu)(xiu)(xiu)人員(yuan)(yuan)已(yi)達到名，占全部離(li)(li)退(tui)休(xiu)(xiu)(xiu)人員(yuan)(yuan)的(de)。本文(wen)轉載自(zi)網

3．建(jian)立了(le)(le)機(ji)關事(shi)(shi)業(ye)單位職工(gong)(gong)(gong)個(ge)人(ren)帳(zhang)戶(hu)(hu)。長(chang)期以來，我市機(ji)關事(shi)(shi)業(ye)單位養(yang)老保(bao)險(xian)一直存在著繳費(fei)與(yu)待(dai)遇相脫節(jie)的問(wen)題，沒(mei)有體現出養(yang)老保(bao)險(xian)制(zhi)度權利與(yu)義務相對應的原則。為(wei)了(le)(le)建(jian)立繳費(fei)與(yu)待(dai)遇掛鉤機(ji)制(zhi)，增強(qiang)各用(yong)人(ren)單位和廣大職工(gong)(gong)(gong)的繳費(fei)積極性，充分(fen)保(bao)障機(ji)關事(shi)(shi)業(ye)離(li)退休人(ren)員的基本生活，我市決定從××年(nian)元月(yue)起統一為(wei)機(ji)關事(shi)(shi)業(ye)單位建(jian)立職工(gong)(gong)(gong)養(yang)老保(bao)險(xian)個(ge)人(ren)帳(zhang)戶(hu)(hu)，個(ge)人(ren)繳費(fei)部分(fen)全(quan)部計入個(ge)人(ren)帳(zhang)戶(hu)(hu)。建(jian)帳(zhang)時(shi)(shi)間(jian)(jian)從年(nian)月(yue)起計算，年(nian)月(yue)以后(hou)參加(jia)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)的，按實際參加(jia)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)時(shi)(shi)間(jian)(jian)計算。

二、存在的問題。

1康樂(le)園老年公(gong)寓火災事故概況

1.1事(shi)(shi)故(gu)(gu)發(fa)(fa)生(sheng)過程。河南省(sheng)魯(lu)山縣康(kang)樂(le)園(yuan)老(lao)(lao)年(nian)公(gong)寓(yu)火災發(fa)(fa)生(sheng)時(shi)內有常住老(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)130余(yu)人(ren)(ren)(ren)(ren)、工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)25人(ren)(ren)(ren)(ren)。事(shi)(shi)故(gu)(gu)發(fa)(fa)生(sheng)地(di)不(bu)能自(zi)理(li)(li)(li)(li)區(qu)住有52名老(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)、4名護工(gong)(gong)(gong)。2015年(nian)5月25日19時(shi)30分左右，不(bu)能自(zi)理(li)(li)(li)(li)區(qu)兩(liang)名女護工(gong)(gong)(gong)發(fa)(fa)現西北(bei)角建(jian)筑(zhu)大面積燃(ran)(ran)燒(shao)。事(shi)(shi)故(gu)(gu)造成38人(ren)(ren)(ren)(ren)死亡(wang)(wang)、6人(ren)(ren)(ren)(ren)受(shou)傷(shang)，直接經濟損失達(da)2064.5萬元。[1]1.2事(shi)(shi)故(gu)(gu)發(fa)(fa)生(sheng)原因(yin)。直接原因(yin)是老(lao)(lao)年(nian)公(gong)寓(yu)不(bu)能自(zi)理(li)(li)(li)(li)區(qu)供電(dian)線(xian)路接觸不(bu)良而發(fa)(fa)熱，異常高溫引燃(ran)(ran)了(le)(le)電(dian)線(xian)絕緣(yuan)層、聚苯(ben)乙烯泡沫(mo)等易燃(ran)(ran)可燃(ran)(ran)材料。同(tong)時(shi)由于建(jian)筑(zhu)物吊頂(ding)空間整體貫(guan)通，加速(su)了(le)(le)火勢蔓延(yan)燃(ran)(ran)燒(shao)，導(dao)致整體建(jian)筑(zhu)短時(shi)間內垮塌。而老(lao)(lao)年(nian)公(gong)寓(yu)管理(li)(li)(li)(li)不(bu)規范，安(an)(an)全防范意識淡薄，安(an)(an)全隱(yin)患(huan)長期存在；地(di)方民政(zheng)(zheng)部(bu)(bu)門(men)(men)違(wei)規審(shen)批許(xu)可，行(xing)業監管不(bu)到位；地(di)方國土、規劃(hua)建(jian)設等部(bu)(bu)門(men)(men)執法監督工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)不(bu)力，履行(xing)職(zhi)責不(bu)到位間接導(dao)致了(le)(le)事(shi)(shi)故(gu)(gu)發(fa)(fa)生(sheng)。1.3事(shi)(shi)故(gu)(gu)處置及善后處理(li)(li)(li)(li)。老(lao)(lao)年(nian)公(gong)寓(yu)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)進行(xing)了(le)(le)火災撲救和人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)疏散，當(dang)地(di)消(xiao)防接警出(chu)動，進行(xing)了(le)(le)一些(xie)系列相對專業的滅火與(yu)搜救，隨后當(dang)地(di)政(zheng)(zheng)府啟動應(ying)急響應(ying)，組織(zhi)公(gong)安(an)(an)、民政(zheng)(zheng)、醫療(liao)衛生(sheng)等部(bu)(bu)門(men)(men)展(zhan)開(kai)搜救和維穩工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)。省(sheng)、市政(zheng)(zheng)府接到火災事(shi)(shi)故(gu)(gu)報告后，啟動了(le)(le)應(ying)急預案，組織(zhi)開(kai)展(zhan)應(ying)急救援工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)，進行(xing)傷(shang)亡(wang)(wang)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)家屬接待(dai)及安(an)(an)撫、遇(yu)難者(zhe)身份確認和賠(pei)償等工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)，對遇(yu)難者(zhe)家屬、受(shou)傷(shang)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)及其家屬進行(xing)心理(li)(li)(li)(li)疏導(dao)等善后工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)。

2養(yang)老機(ji)構危機(ji)管理的必(bi)要性

2.1社會(hui)(hui)(hui)化養(yang)(yang)(yang)老(lao)模式(shi)流(liu)(liu)行(xing)(xing)，問題(ti)層出不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)窮。據國家(jia)統計局最新數(shu)據，65歲(sui)及以(yi)上人(ren)(ren)口(kou)接(jie)近(jin)1.6億(yi)人(ren)(ren)，占(zhan)總人(ren)(ren)口(kou)的(de)(de)(de)11.4%，老(lao)齡化趨勢愈(yu)演愈(yu)烈。受(shou)(shou)20世紀計劃生育(yu)政(zheng)策和現階段(duan)龐大(da)青年(nian)勞動力流(liu)(liu)動的(de)(de)(de)影(ying)(ying)響，“空(kong)巢”老(lao)人(ren)(ren)越來越多，導(dao)致(zhi)家(jia)庭(ting)養(yang)(yang)(yang)老(lao)模式(shi)逐漸(jian)瓦解，社會(hui)(hui)(hui)化養(yang)(yang)(yang)老(lao)流(liu)(liu)行(xing)(xing)起(qi)來。發(fa)展(zhan)期短暫的(de)(de)(de)養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)受(shou)(shou)到政(zheng)策制(zhi)度、經(jing)濟狀況、地理區位等因素制(zhi)約，發(fa)展(zhan)水平兩(liang)極(ji)分(fen)化且(qie)多數(shu)經(jing)營狀況不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)盡(jin)人(ren)(ren)意，養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)的(de)(de)(de)質量(liang)變得難以(yi)保(bao)障，埋下重(zhong)大(da)隱(yin)患。同時(shi)，養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)頻發(fa)的(de)(de)(de)事故(gu)(gu)(gu)(gu)，以(yi)及處理時(shi)產生的(de)(de)(de)種種問題(ti)矛盾，也(ye)給(gei)(gei)起(qi)步階段(duan)的(de)(de)(de)養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)巨大(da)考驗。因此，如何做(zuo)好(hao)養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)的(de)(de)(de)安(an)全管(guan)(guan)理工作(zuo)，是促進養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)一個重(zhong)大(da)問題(ti)。2.2事故(gu)(gu)(gu)(gu)形成負面(mian)影(ying)(ying)響，造成社會(hui)(hui)(hui)混(hun)亂。首(shou)先，養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)安(an)全事故(gu)(gu)(gu)(gu)給(gei)(gei)家(jia)庭(ting)帶來最直(zhi)接(jie)的(de)(de)(de)打擊。養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)頻發(fa)事故(gu)(gu)(gu)(gu)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)僅(jin)對受(shou)(shou)害人(ren)(ren)子(zi)女帶來沉重(zhong)打擊，也(ye)給(gei)(gei)受(shou)(shou)害者家(jia)庭(ting)帶來傷痛。負面(mian)情緒(xu)會(hui)(hui)(hui)導(dao)致(zhi)一系(xi)列不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)良(liang)行(xing)(xing)為的(de)(de)(de)產生，影(ying)(ying)響社會(hui)(hui)(hui)穩定。其次，老(lao)年(nian)人(ren)(ren)由于年(nian)高、體差等原因往往行(xing)(xing)動不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)便，在危機(ji)(ji)(ji)(ji)突(tu)發(fa)時(shi)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)能夠迅速做(zuo)出反應，有(you)的(de)(de)(de)甚至只能坐以(yi)待斃。所以(yi)養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)的(de)(de)(de)安(an)全應首(shou)先得到保(bao)障。頻發(fa)的(de)(de)(de)安(an)全事故(gu)(gu)(gu)(gu)會(hui)(hui)(hui)導(dao)致(zhi)民眾對養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)喪失(shi)信(xin)(xin)心(xin)，影(ying)(ying)響養(yang)(yang)(yang)老(lao)市(shi)場的(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)，一定程度上導(dao)致(zhi)社會(hui)(hui)(hui)市(shi)場秩序的(de)(de)(de)混(hun)亂。最后(hou)，養(yang)(yang)(yang)老(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)安(an)全事故(gu)(gu)(gu)(gu)的(de)(de)(de)發(fa)生政(zheng)府難辭(ci)其咎(jiu)，監管(guan)(guan)責任的(de)(de)(de)缺失(shi)降低了政(zheng)府的(de)(de)(de)公信(xin)(xin)力。

3養(yang)老機構頻發危機的原因(yin)

3.1法(fa)(fa)律(lv)(lv)法(fa)(fa)規不(bu)(bu)健全(quan)。用完善(shan)(shan)(shan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)法(fa)(fa)律(lv)(lv)來管(guan)理(li)(li)危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)在發(fa)達國家(jia)已是(shi)共識(shi)，但(dan)目(mu)前(qian)中國還沒(mei)(mei)有(you)專門(men)針對(dui)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)管(guan)理(li)(li)方面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)法(fa)(fa)律(lv)(lv)。僅在2012年(nian)(nian)(nian)3月才出(chu)臺(tai)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)服務領域的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)第一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)行(xing)業(ye)標(biao)準(zhun)《養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)安(an)(an)全(quan)管(guan)理(li)(li)》，也(ye)(ye)是(shi)第一(yi)(yi)(yi)次從(cong)行(xing)業(ye)管(guan)理(li)(li)角度，針對(dui)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)安(an)(an)全(quan)管(guan)理(li)(li)樹立規范。但(dan)2012年(nian)(nian)(nian)之后(hou)(hou)各(ge)(ge)類養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)安(an)(an)全(quan)事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)仍層(ceng)出(chu)不(bu)(bu)窮(qiong)，可見僅一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)行(xing)業(ye)標(biao)準(zhun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)出(chu)臺(tai)并(bing)不(bu)(bu)能(neng)夠(gou)(gou)填補相關制(zhi)(zhi)度的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)缺(que)(que)失(shi)，理(li)(li)應(ying)(ying)根據養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)實際情況和(he)安(an)(an)全(quan)事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)特點(dian)完善(shan)(shan)(shan)相關制(zhi)(zhi)度，有(you)法(fa)(fa)可依才能(neng)進(jin)一(yi)(yi)(yi)步提(ti)高養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)安(an)(an)全(quan)管(guan)理(li)(li)水平(ping)。3.2危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)意(yi)(yi)識(shi)淡薄。養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)是(shi)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)安(an)(an)老(lao)(lao)(lao)(lao)場所，老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)自身(shen)不(bu)(bu)會(hui)把他(ta)(ta)(ta)們(men)安(an)(an)享晚年(nian)(nian)(nian)之地(di)與(yu)危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)掛(gua)鉤，多(duo)(duo)數(shu)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)也(ye)(ye)因為年(nian)(nian)(nian)事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)已高思(si)(si)維也(ye)(ye)不(bu)(bu)再活躍，所以基(ji)本不(bu)(bu)具(ju)備危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)意(yi)(yi)識(shi)。以2013年(nian)(nian)(nian)黑(hei)龍(long)江太平(ping)鄉(xiang)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)院(yuan)火(huo)(huo)(huo)災事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)為例，事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)是(shi)一(yi)(yi)(yi)名老(lao)(lao)(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)抽煙所導(dao)致，老(lao)(lao)(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)不(bu)(bu)具(ju)危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)意(yi)(yi)識(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)行(xing)為無形中就會(hui)導(dao)致危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)產生(sheng)(sheng)。同時(shi)(shi)(shi)，養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)工(gong)作(zuo)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)更(geng)(geng)多(duo)(duo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)給予(yu)身(shen)體和(he)精神上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)照料，缺(que)(que)乏(fa)危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)意(yi)(yi)識(shi)和(he)危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)管(guan)理(li)(li)能(neng)力(li)。以2015年(nian)(nian)(nian)河(he)南魯(lu)山縣康(kang)(kang)樂園老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)公(gong)寓特大(da)火(huo)(huo)(huo)災事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)為例（以下均稱“5.25”事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)），公(gong)寓建(jian)筑物(wu)大(da)量(liang)(liang)(liang)使用易燃建(jian)材(cai)，極(ji)易引發(fa)火(huo)(huo)(huo)災[1]。3.3缺(que)(que)乏(fa)專業(ye)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)。養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)內(nei)多(duo)(duo)數(shu)老(lao)(lao)(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)年(nian)(nian)(nian)齡大(da)行(xing)動緩，甚至長年(nian)(nian)(nian)臥床，生(sheng)(sheng)活不(bu)(bu)能(neng)自理(li)(li)，在危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)急(ji)情況下需(xu)要他(ta)(ta)(ta)人(ren)(ren)(ren)(ren)幫(bang)助才能(neng)安(an)(an)全(quan)疏(shu)散，增(zeng)加了(le)救(jiu)援(yuan)(yuan)難(nan)度。大(da)多(duo)(duo)數(shu)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)從(cong)業(ye)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)年(nian)(nian)(nian)齡偏(pian)大(da)，數(shu)量(liang)(liang)(liang)偏(pian)少，缺(que)(que)少專業(ye)培(pei)訓，火(huo)(huo)(huo)災發(fa)生(sheng)(sheng)時(shi)(shi)(shi)自己(ji)都力(li)不(bu)(bu)從(cong)心，更(geng)(geng)談(tan)不(bu)(bu)上(shang)施(shi)救(jiu)他(ta)(ta)(ta)人(ren)(ren)(ren)(ren)。以“5.25”事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)為例，該老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)(nian)(nian)公(gong)寓護(hu)工(gong)數(shu)量(liang)(liang)(liang)偏(pian)少，且基(ji)本為中年(nian)(nian)(nian)農村(cun)婦(fu)女，缺(que)(que)乏(fa)專業(ye)知識(shi)與(yu)應(ying)(ying)急(ji)能(neng)力(li)。事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)發(fa)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)第一(yi)(yi)(yi)時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)不(bu)(bu)能(neng)及時(shi)(shi)(shi)有(you)效做到救(jiu)援(yuan)(yuan)，反(fan)而(er)致使自身(shen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)傷(shang)亡。只能(neng)向外尋求幫(bang)助，原地(di)等待救(jiu)，援(yuan)(yuan)拖延了(le)最佳救(jiu)援(yuan)(yuan)時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)。3.4危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)預(yu)警(jing)和(he)監(jian)(jian)控(kong)系(xi)(xi)統(tong)(tong)不(bu)(bu)完善(shan)(shan)(shan)。首先(xian)，預(yu)警(jing)系(xi)(xi)統(tong)(tong)不(bu)(bu)夠(gou)(gou)完善(shan)(shan)(shan)。如“5.25”事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)后(hou)(hou)，各(ge)(ge)部(bu)(bu)門(men)沒(mei)(mei)有(you)去著力(li)構(gou)(gou)(gou)(gou)建(jian)一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)完整(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)預(yu)警(jing)系(xi)(xi)統(tong)(tong)，更(geng)(geng)多(duo)(duo)只是(shi)淺(qian)層(ceng)次的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)安(an)(an)全(quan)知識(shi)宣講、設施(shi)質量(liang)(liang)(liang)排檢等。危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)有(you)偶(ou)然性，一(yi)(yi)(yi)定程度上(shang)是(shi)不(bu)(bu)可避(bi)免的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，一(yi)(yi)(yi)旦發(fa)生(sheng)(sheng)相應(ying)(ying)工(gong)作(zuo)應(ying)(ying)準(zhun)備充(chong)分，絕不(bu)(bu)能(neng)夠(gou)(gou)倉促應(ying)(ying)對(dui)。其(qi)次，監(jian)(jian)控(kong)系(xi)(xi)統(tong)(tong)不(bu)(bu)夠(gou)(gou)完善(shan)(shan)(shan)。“5.25”事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)調(diao)(diao)查報告可以看出(chu)，康(kang)(kang)樂園消防(fang)監(jian)(jian)測系(xi)(xi)統(tong)(tong)極(ji)其(qi)簡陋，工(gong)作(zuo)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)也(ye)(ye)沒(mei)(mei)有(you)做到全(quan)面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)看護(hu)和(he)及時(shi)(shi)(shi)發(fa)現問題，最終(zhong)導(dao)致不(bu)(bu)能(neng)自理(li)(li)區老(lao)(lao)(lao)(lao)人(ren)(ren)(ren)(ren)僅被(bei)救(jiu)出(chu)兩名。3.5缺(que)(que)少應(ying)(ying)急(ji)聯(lian)(lian)動機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。應(ying)(ying)急(ji)聯(lian)(lian)動機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)制(zhi)(zhi)是(shi)在事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)前(qian)、中、后(hou)(hou)期采取一(yi)(yi)(yi)系(xi)(xi)列(lie)合理(li)(li)、有(you)序、快速的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)行(xing)動，需(xu)要不(bu)(bu)同部(bu)(bu)門(men)合作(zuo)。現階段養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)沒(mei)(mei)能(neng)夠(gou)(gou)與(yu)其(qi)他(ta)(ta)(ta)部(bu)(bu)門(men)形成統(tong)(tong)一(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)應(ying)(ying)急(ji)聯(lian)(lian)動機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。這樣會(hui)導(dao)致各(ge)(ge)部(bu)(bu)門(men)之間(jian)(jian)缺(que)(que)乏(fa)基(ji)本的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)溝通(tong)與(yu)聯(lian)(lian)系(xi)(xi)，無法(fa)(fa)集合力(li)量(liang)(liang)(liang)整(zheng)合資源，在面(mian)臨(lin)危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)(shi)，難(nan)以形成聯(lian)(lian)動力(li)量(liang)(liang)(liang)。例如，“5.25”事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)在火(huo)(huo)(huo)勢最兇猛的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)(shi)(shi)候僅有(you)消防(fang)部(bu)(bu)門(men)和(he)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)工(gong)作(zuo)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)實施(shi)救(jiu)援(yuan)(yuan)救(jiu)災，而(er)在火(huo)(huo)(huo)災發(fa)生(sheng)(sheng)后(hou)(hou)，魯(lu)山縣委、縣政府才啟動應(ying)(ying)急(ji)響應(ying)(ying)，組織公(gong)安(an)(an)、民政、醫療衛生(sheng)(sheng)等部(bu)(bu)門(men)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)展開搜(sou)救(jiu)、善(shan)(shan)(shan)后(hou)(hou)及維穩工(gong)作(zuo)。3.6缺(que)(que)乏(fa)事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)后(hou)(hou)期恢(hui)復(fu)(fu)工(gong)作(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)(li)論(lun)總(zong)(zong)結與(yu)創(chuang)新(xin)。在事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)得到控(kong)制(zhi)(zhi)后(hou)(hou)，應(ying)(ying)該及時(shi)(shi)(shi)組織并(bing)展開事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)后(hou)(hou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)恢(hui)復(fu)(fu)工(gong)作(zuo)。危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)管(guan)理(li)(li)恢(hui)復(fu)(fu)期的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)主要工(gong)作(zuo)是(shi)復(fu)(fu)原和(he)及時(shi)(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)總(zong)(zong)結反(fan)思(si)(si)。在“5.25”事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)中政府等相關部(bu)(bu)門(men)做到了(le)醫療救(jiu)治、維穩、賠償等工(gong)作(zuo)，并(bing)對(dui)遇難(nan)者家(jia)屬、受傷(shang)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)進(jin)行(xing)心理(li)(li)疏(shu)導(dao)。但(dan)沒(mei)(mei)有(you)進(jin)行(xing)后(hou)(hou)續(xu)追蹤調(diao)(diao)查以及深入地(di)學結，為以后(hou)(hou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)危(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)預(yu)警(jing)、應(ying)(ying)急(ji)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)制(zhi)(zhi)提(ti)供科學、有(you)效的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)(li)論(lun)創(chuang)新(xin)，也(ye)(ye)沒(mei)(mei)有(you)充(chong)分意(yi)(yi)識(shi)到盡(jin)快形成專門(men)應(ying)(ying)對(dui)養(yang)(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)安(an)(an)全(quan)事(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)行(xing)動機(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)制(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)重要性。

一、調(diao)查方式及樣本來源

本(ben)(ben)(ben)調(diao)(diao)查(cha)(cha)以(yi)大連地區(qu)為(wei)(wei)例，旨在針對老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)關于養(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)服務方(fang)(fang)面的(de)(de)(de)(de)(de)(de)需求(qiu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)調(diao)(diao)查(cha)(cha)考(kao)察大連養(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機構品(pin)牌的(de)(de)(de)(de)(de)(de)建設和發展方(fang)(fang)向。調(diao)(diao)查(cha)(cha)于2014年(nian)3月(yue)4日到(dao)3月(yue)9日采(cai)用隨機問(wen)(wen)卷調(diao)(diao)查(cha)(cha)和訪談的(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)式進行(xing)，共發放問(wen)(wen)卷350份，收(shou)回312份，其中有(you)(you)效問(wen)(wen)卷311份，回收(shou)率為(wei)(wei)89.1%，有(you)(you)效率為(wei)(wei)99.7%。調(diao)(diao)查(cha)(cha)樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)需要一(yi)定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)代(dai)表(biao)(biao)性，調(diao)(diao)查(cha)(cha)對象包括大連主(zhu)要區(qu)域的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)。樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)年(nian)齡表(biao)(biao)明(ming)(ming)，55歲(sui)(sui)(sui)到(dao)60歲(sui)(sui)(sui)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)38人(ren)(ren)(ren)(ren)占(zhan)(zhan)12.2%，61歲(sui)(sui)(sui)到(dao)65歲(sui)(sui)(sui)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)65人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)20.9%，66歲(sui)(sui)(sui)到(dao)70歲(sui)(sui)(sui)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)77人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)24.8%，71歲(sui)(sui)(sui)到(dao)75歲(sui)(sui)(sui)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)58人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)17.0%，75歲(sui)(sui)(sui)以(yi)上(shang)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)78人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)25.1%。樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)性別表(biao)(biao)明(ming)(ming)，男性老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)177人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)體(ti)(ti)樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)56.91%，女性老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)134人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)體(ti)(ti)樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)43.09%。樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療支出表(biao)(biao)明(ming)(ming)，醫(yi)療支出占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)工(gong)(gong)資(zi)20%的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)體(ti)(ti)樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)64.3%，占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)工(gong)(gong)資(zi)20%到(dao)49%的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)體(ti)(ti)樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)20.0%，占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)工(gong)(gong)資(zi)50%到(dao)79%的(de)(de)(de)(de)(de)(de)占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)體(ti)(ti)樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)12.3%，占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)工(gong)(gong)資(zi)80%到(dao)100%的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)體(ti)(ti)樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)3.5%。樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)月(yue)收(shou)入表(biao)(biao)明(ming)(ming)，月(yue)收(shou)入在1000元(yuan)(yuan)以(yi)下(xia)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)(ren)數(shu)(shu)為(wei)(wei)41人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)總(zong)(zong)體(ti)(ti)樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)13.2%，月(yue)工(gong)(gong)資(zi)1000到(dao)1999元(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)有(you)(you)63人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)20.3%，月(yue)工(gong)(gong)資(zi)2000元(yuan)(yuan)到(dao)2999元(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)有(you)(you)110人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)35.4%，月(yue)工(gong)(gong)資(zi)3000元(yuan)(yuan)到(dao)3999元(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)有(you)(you)48人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)15.4%，月(yue)工(gong)(gong)資(zi)4000元(yuan)(yuan)到(dao)4999元(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)有(you)(you)33人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)10.6%，月(yue)工(gong)(gong)資(zi)5000元(yuan)(yuan)以(yi)上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)有(you)(you)16人(ren)(ren)(ren)(ren)，占(zhan)(zhan)5.1%。樣(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)本(ben)(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)身(shen)體(ti)(ti)狀況表(biao)(biao)明(ming)(ming)，健康且精力(li)充沛的(de)(de)(de)(de)(de)(de)占(zhan)(zhan)24.8%，健康的(de)(de)(de)(de)(de)(de)占(zhan)(zhan)44.5%，患有(you)(you)疾病尚(shang)能自理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)占(zhan)(zhan)29.7%，失能、殘(can)疾的(de)(de)(de)(de)(de)(de)占(zhan)(zhan)1.0%。

二、大連地區(qu)養老機構品牌(pai)建設的現(xian)狀

（一）養老機構缺乏品牌(pai)建設(she)意識

隨(sui)著老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)口(kou)(kou)的(de)(de)(de)(de)(de)增多，人(ren)口(kou)(kou)老(lao)(lao)(lao)(lao)齡化的(de)(de)(de)(de)(de)現象越(yue)來(lai)(lai)越(yue)嚴(yan)重，養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)也(ye)必(bi)然(ran)會(hui)成未來(lai)(lai)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)選擇的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)趨勢。以(yi)大(da)(da)連地區(qu)(qu)的(de)(de)(de)(de)(de)調查為例，有(you)(you)(you)(you)45%的(de)(de)(de)(de)(de)老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)有(you)(you)(you)(you)進(jin)入養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)的(de)(de)(de)(de)(de)意愿，這(zhe)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)數據會(hui)隨(sui)著養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展而(er)繼續(xu)增加。老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)產(chan)業初步發(fa)展使得(de)養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)在數量(liang)和(he)質(zhi)量(liang)上也(ye)有(you)(you)(you)(you)了(le)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)規模，但(dan)是缺(que)乏(fa)宣傳度，沒有(you)(you)(you)(you)能夠打(da)造的(de)(de)(de)(de)(de)品(pin)(pin)牌，養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)才無法得(de)到普及(ji)以(yi)及(ji)被老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)熟知。在這(zhe)種(zhong)情況(kuang)下，養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)可以(yi)充分(fen)利用(yong)國家以(yi)及(ji)社會(hui)資(zi)源，從(cong)而(er)進(jin)行(xing)自身(shen)的(de)(de)(de)(de)(de)品(pin)(pin)牌機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)建(jian)設。品(pin)(pin)牌是一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)個企(qi)(qi)業或產(chan)品(pin)(pin)獨(du)有(you)(you)(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)、具有(you)(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)經濟價值的(de)(de)(de)(de)(de)無形(xing)資(zi)產(chan)，只有(you)(you)(you)(you)創立一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)品(pin)(pin)牌，企(qi)(qi)業或產(chan)品(pin)(pin)才能具有(you)(you)(you)(you)差異性，才能被更多人(ren)識(shi)別出來(lai)(lai)。同時，一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)個好的(de)(de)(de)(de)(de)品(pin)(pin)牌也(ye)能為企(qi)(qi)業帶來(lai)(lai)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)信譽和(he)保(bao)障，大(da)(da)多數養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)不(bu)被老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)信任的(de)(de)(de)(de)(de)主要原因是其缺(que)少自身(shen)品(pin)(pin)牌建(jian)設，擁有(you)(you)(you)(you)企(qi)(qi)業自身(shen)的(de)(de)(de)(de)(de)品(pin)(pin)牌意味著企(qi)(qi)業具有(you)(you)(you)(you)獨(du)特的(de)(de)(de)(de)(de)經營模式(shi)、商品(pin)(pin)定(ding)位和(he)較強的(de)(de)(de)(de)(de)資(zi)源整合能力。另(ling)外，養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)也(ye)屬于一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)商業模式(shi)，品(pin)(pin)牌效應能使養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)自身(shen)以(yi)及(ji)其消費群體帶來(lai)(lai)巨(ju)大(da)(da)的(de)(de)(de)(de)(de)經濟和(he)社會(hui)效益。而(er)大(da)(da)連地區(qu)(qu)的(de)(de)(de)(de)(de)很多養(yang)(yang)老(lao)(lao)(lao)(lao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)(gou)在品(pin)(pin)牌建(jian)設方面意識(shi)缺(que)乏(fa)，其產(chan)品(pin)(pin)與服務(wu)等大(da)(da)同小異，無法滿足老(lao)(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)些(xie)獨(du)特的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)求。

（二）養老機(ji)構服務質量較差

各縣市(shi)區人民政府，市(shi)屬(shu)各開發區管委會(hui)，市(shi)政府各部門、單位，各重點企業，各高等院(yuan)校，各人民團體：

為充分(fen)發(fa)揮社會化養(yang)老(lao)服(fu)務(wu)機構在應(ying)對人口老(lao)齡化快(kuai)速增長中的(de)積極(ji)作用，加快(kuai)建立與(yu)我市經濟社會發(fa)展(zhan)相協調(diao)的(de)多元化養(yang)老(lao)服(fu)務(wu)體系，滿足多層次(ci)的(de)養(yang)老(lao)服(fu)務(wu)需求，經市政府同意，現就扶持社會化養(yang)老(lao)服(fu)務(wu)機構發(fa)展(zhan)提出以(yi)下意見(jian)。

一、指導(dao)思想和目標任務

（一）指導(dao)思想(xiang)。以(yi)優惠政策和(he)措施為引導(dao)，加快(kuai)推(tui)進養(yang)老(lao)(lao)服(fu)務(wu)機構(gou)實現職能(neng)多樣(yang)化(hua)、投資多元化(hua)、服(fu)務(wu)層次化(hua)、隊伍專業化(hua)。探索拓展(zhan)養(yang)老(lao)(lao)服(fu)務(wu)機構(gou)殘疾人(ren)托養(yang)職能(neng)，鼓勵和(he)支持(chi)社(she)(she)會(hui)民間組織、企(qi)業和(he)個(ge)人(ren)采取獨資、合資、參股等方(fang)式(shi)參與(yu)(yu)興辦養(yang)老(lao)(lao)服(fu)務(wu)機構(gou)，參與(yu)(yu)國(guo)有養(yang)老(lao)(lao)服(fu)務(wu)機構(gou)的建設(she)和(he)經營，培(pei)育和(he)支持(chi)大型民營集團提供養(yang)老(lao)(lao)服(fu)務(wu)。逐(zhu)步建立與(yu)(yu)人(ren)口(kou)老(lao)(lao)齡化(hua)進程相適應、與(yu)(yu)經濟社(she)(she)會(hui)發展(zhan)相協調、與(yu)(yu)社(she)(she)會(hui)養(yang)老(lao)(lao)需(xu)求相匹配(pei)的養(yang)老(lao)(lao)服(fu)務(wu)體(ti)系。全面落實科(ke)學發展(zhan)觀，進一步推(tui)動構(gou)建社(she)(she)會(hui)主義和(he)諧(xie)社(she)(she)會(hui)，促(cu)進轉(zhuan)方(fang)式(shi)、調結構(gou)。

（二）目(mu)標(biao)任務(wu)。根據老(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)養(yang)(yang)老(lao)(lao)需(xu)求(qiu)和(he)養(yang)(yang)老(lao)(lao)服(fu)(fu)(fu)務(wu)供(gong)給(gei)情況，制(zhi)定社(she)會化(hua)養(yang)(yang)老(lao)(lao)服(fu)(fu)(fu)務(wu)規劃(hua)，在(zai)政府保基本的基礎上(shang)，鼓勵和(he)引導社(she)會力(li)量(liang)參與養(yang)(yang)老(lao)(lao)服(fu)(fu)(fu)務(wu)業(ye)建設；同(tong)時(shi)，支持和(he)鼓勵養(yang)(yang)老(lao)(lao)服(fu)(fu)(fu)務(wu)機構接收(shou)殘(can)(can)疾人(ren)(ren)，充分發揮(hui)養(yang)(yang)老(lao)(lao)機構的殘(can)(can)疾人(ren)(ren)托養(yang)(yang)服(fu)(fu)(fu)務(wu)職能，進一步開展“陽光家園”計(ji)劃(hua)，滿(man)足(zu)殘(can)(can)疾人(ren)(ren)托養(yang)(yang)服(fu)(fu)(fu)務(wu)的基本需(xu)求(qiu)。到年(nian)，實(shi)現(xian)每(mei)千名(ming)老(lao)(lao)年(nian)人(ren)(ren)擁有養(yang)(yang)老(lao)(lao)床位30張(zhang)以(yi)上(shang)，初步實(shi)現(xian)基本養(yang)(yang)老(lao)(lao)服(fu)(fu)(fu)務(wu)多層(ceng)次、全覆蓋。

二、基本原則

為進一步(bu)做好(hao)養(yang)老(lao)服務(wu)機構肺炎疫(yi)(yi)(yi)情常態化(hua)防控(kong)(kong)工(gong)作(zuo)(zuo)，根據(ju)民政部及省、市、區應對(dui)(dui)秋(qiu)冬(dong)季(ji)肺炎疫(yi)(yi)(yi)情工(gong)作(zuo)(zuo)部署要(yao)求，有效(xiao)應對(dui)(dui)秋(qiu)冬(dong)季(ji)可(ke)能(neng)出現(xian)的(de)疫(yi)(yi)(yi)情反彈風險，持續抓緊(jin)抓實(shi)養(yang)老(lao)服務(wu)領(ling)域疫(yi)(yi)(yi)情常態化(hua)防控(kong)(kong)措施(shi)，積(ji)極應對(dui)(dui)秋(qiu)冬(dong)季(ji)可(ke)能(neng)發(fa)生的(de)疫(yi)(yi)(yi)情流行(xing)，切實(shi)保(bao)障廣大(da)老(lao)年人的(de)身(shen)體健(jian)康和生命安(an)全，現(xian)結合我區疫(yi)(yi)(yi)情防控(kong)(kong)工(gong)作(zuo)(zuo)實(shi)際，制定本工(gong)作(zuo)(zuo)方(fang)案。

一、構建應(ying)急(ji)處(chu)置工作(zuo)機(ji)制

（一(yi)）制定應急處置預案

1.根(gen)據當前疫情(qing)防(fang)控(kong)(kong)新(xin)情(qing)況(kuang)、新(xin)問題，健全疫情(qing)常(chang)態化防(fang)控(kong)(kong)工作(zuo)機(ji)制(zhi)(zhi)，完(wan)善養(yang)老服務領域疫情(qing)防(fang)控(kong)(kong)應急處置預案，履行(xing)行(xing)業監(jian)管職責，指導督促(cu)轄區內養(yang)老機(ji)構制(zhi)(zhi)定完(wan)善疫情(qing)防(fang)控(kong)(kong)應急預案，應知應會民政(zheng)部(bu)《養(yang)老機(ji)構肺(fei)炎(yan)疫情(qing)常(chang)態化防(fang)控(kong)(kong)指南(nan)》，以及省、市民政(zheng)部(bu)門制(zhi)(zhi)定的有(you)關疫情(qing)防(fang)控(kong)(kong)工作(zuo)指南(nan)，落實各項疫情(qing)常(chang)態化防(fang)控(kong)(kong)措施(shi)。

2.督促各(ge)養老機(ji)構(gou)制定完善疫情常態化防控方案(an)和應急處置預案(an)，責(ze)任(ren)到(dao)崗，責(ze)任(ren)到(dao)人。要針對出入管理、人員防護(hu)、內部管控、消毒(du)隔(ge)離、疫情處置、物資保障等重點環節，建立健全規(gui)章制度(du)、工作流程并(bing)組織實施。當(dang)養老機(ji)構(gou)出現疑似病例(li)或感(gan)染病例(li)時(shi)，養老機(ji)構(gou)負責(ze)人應立即向區民政部門、區衛生健康和區疾控中心報告，即時(shi)啟動應急預案(an)。不得出現遲報、瞞(man)報、漏報現象。

（二(er)）加強(qiang)防疫(yi)物資儲備

自民政(zheng)部2013年12月啟(qi)動開展第一批公辦(ban)養老(lao)機(ji)構改革(ge)試點(dian)工作以來，我去積極(ji)響應(ying)上級號召，向(xiang)社(she)會公開宣(xuan)傳公辦(ban)養老(lao)機(ji)構改革(ge)的相關(guan)優(you)惠(hui)政(zheng)策，引導、支持社(she)會力量參(can)與公辦(ban)養老(lao)機(ji)構的改革(ge)工作，截止目前我縣6家公辦(ban)敬老(lao)院共有4家公辦(ban)養老(lao)機(ji)構實施了公辦(ban)民營(ying)改革(ge)。

一、具體做法如下

1、改革現有管(guan)(guan)理(li)體制和運營方式，積(ji)極宣傳(chuan)、引導社會力量參與，委托各類專(zhuan)業化、非營利性(xing)社會組織負責(ze)運營管(guan)(guan)理(li)。通過運營補貼(tie)、購買服務等方式，支持公建民營機構(gou)發展。加強監督管(guan)(guan)理(li)，明晰(xi)權責(ze)關系(xi)，確保國有資產不流失、養(yang)老用途不改變(bian)、服務水平明顯提高。

2、增強公辦(ban)養老(lao)機構(gou)(gou)(gou)(gou)服(fu)(fu)務功能，公辦(ban)養老(lao)機構(gou)(gou)(gou)(gou)應當加大(da)基礎設施改造，拓展服(fu)(fu)務功能，拓寬服(fu)(fu)務范(fan)圍，提高(gao)護理性床位(wei)的(de)數量和(he)(he)比重。當時按要求公辦(ban)民(min)營養老(lao)機構(gou)(gou)(gou)(gou)在(zai)滿足孤老(lao)優(you)撫對(dui)(dui)象(xiang)、農村五保對(dui)(dui)象(xiang)、城鎮“三無”老(lao)人(ren)和(he)(he)低收入高(gao)齡、失能等特殊(shu)困難老(lao)人(ren)服(fu)(fu)務需(xu)求的(de)同時，可(ke)適(shi)當兼(jian)顧其他有(you)養老(lao)服(fu)(fu)務需(xu)求的(de)社會(hui)老(lao)人(ren)。目(mu)前已有(you)三家公建民(min)營機構(gou)(gou)(gou)(gou)收住(zhu)社會(hui)老(lao)人(ren)。

二、取得成效

2014年(nian)以來，我區先后完成鎮(zhen)敬(jing)老院(yuan)(yuan)(yuan)、敬(jing)老院(yuan)(yuan)(yuan)、敬(jing)老院(yuan)(yuan)(yuan)、敬(jing)老院(yuan)(yuan)(yuan)公建(jian)民營(ying)改(gai)革(ge)，公建(jian)民營(ying)率達66％，吸(xi)引社會(hui)力量(liang)投入近(jin)1200萬元進行公辦養老機構(gou)(gou)升級改(gai)造，在優化(hua)運(yun)營(ying)機制、完善內部(bu)治(zhi)理、豐富服(fu)務內容、提升服(fu)務質量(liang)等方(fang)面大膽(dan)改(gai)革(ge)創新；體現真實性，機構(gou)(gou)運(yun)營(ying)狀況(kuang)良好，近(jin)年(nian)來未發生重大安全事故，不存在重大安全隱患，社會(hui)評價高。

各(ge)鎮(zhen)（街道(dao)、開發區）民政辦，各(ge)敬老院(yuan)，各(ge)養(yang)老服務機構：

近期(qi)，國內連續發生造(zao)成多人傷(shang)亡的(de)公共場(chang)(chang)所(suo)惡性案件，影響極大。為確保(bao)公共場(chang)(chang)所(suo)安(an)(an)全(quan)，杜絕惡性案件發生，保(bao)障人民群(qun)眾的(de)生命財產安(an)(an)全(quan)，5月3日，中央召(zhao)開專(zhuan)門會議進行強(qiang)調和部署。敬(jing)老(lao)(lao)院和養老(lao)(lao)服務機構(gou)都是老(lao)(lao)年人比較(jiao)集中的(de)場(chang)(chang)所(suo)，安(an)(an)全(quan)工作(zuo)不(bu)容有(you)失。為進一步加強(qiang)敬(jing)老(lao)(lao)院和養老(lao)(lao)服務機構(gou)安(an)(an)全(quan)管理(li)，保(bao)障老(lao)(lao)年人的(de)人身安(an)(an)全(quan)，特通知如下：

一、要高度重視(shi)敬(jing)老(lao)(lao)院和養(yang)老(lao)(lao)服務(wu)機(ji)構(gou)的(de)安(an)全(quan)(quan)管(guan)理工作。各鎮（街道）民政(zheng)辦、敬(jing)老(lao)(lao)院和養(yang)老(lao)(lao)服務(wu)機(ji)構(gou)要始終樹立安(an)全(quan)(quan)第(di)一的(de)思想，時刻(ke)繃緊(jin)安(an)全(quan)(quan)弦。民政(zheng)辦要經(jing)常對(dui)敬(jing)老(lao)(lao)院的(de)安(an)全(quan)(quan)管(guan)理工作進行(xing)檢查，及時指出安(an)全(quan)(quan)管(guan)理中存在的(de)問題。敬(jing)老(lao)(lao)院和養(yang)老(lao)(lao)服務(wu)機(ji)構(gou)要把安(an)全(quan)(quan)管(guan)理作為日(ri)常工作的(de)重點，完善(shan)安(an)全(quan)(quan)管(guan)理工作制度，對(dui)安(an)全(quan)(quan)工作實(shi)行(xing)專人(ren)負(fu)責，常抓不懈。

二、要進一步加(jia)強值(zhi)班(ban)(ban)(ban)(ban)工作。敬老院和養(yang)老服(fu)務機構要認真落實(shi)值(zhi)班(ban)(ban)(ban)(ban)制度，做(zuo)到24小(xiao)時值(zhi)班(ban)(ban)(ban)(ban)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)在崗在位。要教育值(zhi)班(ban)(ban)(ban)(ban)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)認真履行(xing)職(zhi)責，確保安(an)全(quan)。特(te)別要加(jia)強夜(ye)(ye)間值(zhi)班(ban)(ban)(ban)(ban)工作，敬老院和養(yang)老服(fu)務機構必(bi)須安(an)排夜(ye)(ye)間值(zhi)班(ban)(ban)(ban)(ban)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)，并有領導帶班(ban)(ban)(ban)(ban)。值(zhi)班(ban)(ban)(ban)(ban)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)要經常對(dui)管理區域進行(xing)巡查，落實(shi)對(dui)老年(nian)人(ren)居室(shi)的(de)查房制度。

三、加強門(men)衛值(zhi)守(shou)管理。敬老(lao)院和養(yang)老(lao)服務機構都要(yao)在大門(men)口安排(pai)門(men)衛值(zhi)守(shou)，平時要(yao)關閉大門(men)，非(fei)本單位人(ren)員進(jin)入(ru)要(yao)認(ren)真盤(pan)查，問明情(qing)況(kuang)，經批準后方(fang)可進(jin)入(ru)，嚴(yan)禁隨意出(chu)(chu)(chu)入(ru)。嚴(yan)格老(lao)年(nian)人(ren)外出(chu)(chu)(chu)請(qing)銷假制度，本院的老(lao)年(nian)人(ren)外出(chu)(chu)(chu)必須請(qing)假，身體(ti)、智力狀(zhuang)況(kuang)差的老(lao)年(nian)人(ren)不得單獨(du)外出(chu)(chu)(chu)，防止意外發生。

四、敬老(lao)院、養(yang)老(lao)服務機構不得收(shou)養(yang)精(jing)(jing)神病人和有故意(yi)傷(shang)(shang)害他人前科的人員。對已經入(ru)院的人員，發現(xian)(xian)精(jing)(jing)神出現(xian)(xian)異常現(xian)(xian)象的，要加強監控，必要時(shi)通知(zhi)村委會或老(lao)人親人接其離(li)院，防止出現(xian)(xian)傷(shang)(shang)人、損壞公物或自傷(shang)(shang)、自殺(sha)等(deng)情況發生。