西班牙教育醫療現狀及綜述
時間:2022-05-04 10:25:00
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論文關健詞:中醫藥教育醫療西班牙
論文摘要:筆者通過在西班牙講學期間對西班牙中醫醫療和教育現狀的調查,認為西班牙的中醫醫療和教(jiao)育(yu)目前存在7個方面的(de)(de)狀況(kuang),文(wen)章對(dui)現(xian)狀進(jin)行了(le)分析,并對(dui)應(ying)提(ti)出了(le)7方面的(de)(de)對(dui)策。
西(xi)(xi)班(ban)牙(ya)是歐洲較早開(kai)展中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)教(jiao)育和(he)醫療(liao)的(de)(de)國家(jia)之(zhi)一(yi),也是在(zai)世界上中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)推(tui)廣較好的(de)(de)國家(jia)之(zhi)一(yi)。隨(sui)著(zhu)中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)在(zai)歐洲的(de)(de)不斷發展,我校(xiao)和(he)北(bei)京(jing)中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)大學(xue)分別與西(xi)(xi)班(ban)牙(ya)歐洲中(zhong)(zhong)(zhong)醫基金(jin)會簽訂了(le)雙方聯合(he)培養中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)人(ren)(ren)才的(de)(de)有關(guan)協議(yi),由我校(xiao)和(he)北(bei)京(jing)中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)大學(xue)定期(qi)派出教(jiao)師(shi)赴西(xi)(xi)進行短(duan)期(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)教(jiao)學(xue)工(gong)作(zuo)。筆(bi)者(zhe)有幸于(yu)(yu)2005年9月中(zhong)(zhong)(zhong)旬受邀赴西(xi)(xi),在(zai)西(xi)(xi)進行了(le)為(wei)期(qi)三周的(de)(de)講學(xue)和(he)考察工(gong)作(zuo)。現將筆(bi)者(zhe)在(zai)西(xi)(xi)期(qi)間(jian)對西(xi)(xi)班(ban)牙(ya)中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)教(jiao)育和(he)醫療(liao)狀(zhuang)況(kuang)的(de)(de)調(diao)查情(qing)況(kuang)作(zuo)簡(jian)要介紹,并提出個人(ren)(ren)的(de)(de)意見。由于(yu)(yu)在(zai)西(xi)(xi)時間(jian)較短(duan),調(diao)查不細(xi),管窺(kui)之(zhi)處,敬請斧正。
1現狀和分析
1.1中醫醫療沒有法(fa)律的(de)保護,政(zheng)府支持管理無力
中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)在歐洲及(ji)澳洲盛(sheng)行(xing)已10多年,但(dan)至(zhi)今,西班(ban)牙(ya)政府(fu)仍然(ran)(ran)沒(mei)有(you)承認中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)在西的(de)(de)(de)合法(fa)地(di)位(wei)。由于政府(fu)擔心(xin)放開了對(dui)中(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)政策、中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)進(jin)人西班(ban)牙(ya)后,這(zhe)種傳統(tong)的(de)(de)(de)自(zi)然(ran)(ran)療法(fa)有(you)可能(neng)會影響他(ta)們長期(qi)使用的(de)(de)(de)西醫(yi)(yi)藥(yao)療法(fa)的(de)(de)(de)利益,因(yin)而,西班(ban)牙(ya)政府(fu)不(bu)承認在西中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)教(jiao)育的(de)(de)(de)學(xue)(xue)歷及(ji)學(xue)(xue)位(wei),不(bu)承認中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)的(de)(de)(de)合法(fa)地(di)位(wei),不(bu)承認中(zhong)醫(yi)(yi)生的(de)(de)(de)“醫(yi)(yi)師”資格,公費醫(yi)(yi)療只能(neng)享受(shou)西醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)療服務。
盡管如此,西班牙政(zheng)府也(ye)了解中(zhong)醫藥(yao)在歐洲及本(ben)國(guo)的影響力,故(gu)只要沒有醫療糾紛(fen),政(zheng)府對各(ge)(ge)種機構(gou)開設的中(zhong)醫學校及診所不(bu)予以干涉,對市售的各(ge)(ge)種中(zhong)成藥(yao)及單味藥(yao)顆粒劑不(bu)強行制止。
1.2中醫藥(yao)教育規模(mo)小,但專業尚(shang)全
在(zai)90年代中(zhong)期(qi),我校(xiao)曾與西(xi)(xi)班牙塔拉(la)戈納國家醫(yi)(yi)師(shi)聯(lian)合(he)會合(he)作(zuo)(zuo)(zuo),在(zai)加泰(tai)羅尼亞開辦了(le)“加泰(tai)羅尼亞—云南中(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)院”,北京中(zhong)醫(yi)(yi)藥大學(xue)(xue)(xue)也與西(xi)(xi)班牙律(lv)師(shi)拉(la)蒙合(he)作(zuo)(zuo)(zuo)在(zai)塔拉(la)戈納省組(zu)建(jian)了(le)“中(zhong)國傳統醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)高(gao)等學(xue)(xue)(xue)校(xiao)”,兩校(xiao)分別開設(she)了(le)針灸、推拿的(de)碩士課(ke)程和5年制本科課(ke)程教(jiao)育。上述兩校(xiao)于1996年合(he)并重組(zu)為(wei)“歐洲中(zhong)醫(yi)(yi)基(ji)金會”,在(zai)西(xi)(xi)班牙多個城市(shi)設(she)有教(jiao)學(xue)(xue)(xue)點和醫(yi)(yi)療(liao)點,開展中(zhong)醫(yi)(yi)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)和醫(yi)(yi)療(liao)工作(zuo)(zuo)(zuo)。
現(xian)在西班(ban)牙的(de)(de)(de)(de)巴(ba)塞羅那,仍有一(yi)(yi)所(suo)(suo)中(zhong)醫藥高等學(xue)(xue)校,該校招收全日(ri)制學(xue)(xue)生,專(zhuan)業設(she)置(zhi)有中(zhong)醫、中(zhong)藥、針灸、自(zi)然醫學(xue)(xue)等,學(xue)(xue)制有4年制及5年制,有學(xue)(xue)士學(xue)(xue)位和(he)大專(zhuan)學(xue)(xue)歷。而(er)“歐(ou)洲中(zhong)醫基金會”所(suo)(suo)舉辦的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)校隨著學(xue)(xue)員的(de)(de)(de)(de)減少(shao)和(he)教學(xue)(xue)成(cheng)本上(shang)的(de)(de)(de)(de)上(shang)升,教學(xue)(xue)機構逐漸萎縮,該基金會現(xian)已無學(xue)(xue)歷教育課程,僅在馬德里、瓦倫西亞(ya)和(he)巴(ba)塞羅那3個(ge)城市(shi)開設(she)有3個(ge)集教學(xue)(xue)、醫療一(yi)(yi)體的(de)(de)(de)(de)小型(xing)學(xue)(xue)校,學(xue)(xue)校設(she)有4一(yi)(yi)5年制周末(mo)班(ban)和(he)函授班(ban),一(yi)(yi)般有1一(yi)(yi)2個(ge)教室,教室最大者僅有50一(yi)(yi)60時,僅能(neng)容(rong)納60名左右學(xue)(xue)員,相應的(de)(de)(de)(de)診所(suo)(suo)也設(she)在學(xue)(xue)校內。
此外也還有一些私立機構舉辦的(de)中醫藥短(duan)期培訓(xun)(xun)班(ban),這些培訓(xun)(xun)班(ban)主(zhu)要從(cong)事短(duan)期的(de)中醫藥教育培訓(xun)(xun)工作,旨在提高(gao)從(cong)業(ye)人員的(de)業(ye)務技術(shu)水平。培訓(xun)(xun)班(ban)的(de)開班(ban)時間(jian)不(bu)定期,學習時間(jian)多(duo)少(shao)不(bu)等。
1.3教師魔乏,沒有規(gui)范教材,教學(xue)時間(jian)偏少
目前,在(zai)西班牙講授中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥的教(jiao)師(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong),大多數(shu)是在(zai)本(ben)國接受(shou)了中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥培(pei)訓的當地人(ren),也(ye)有(you)(you)少部分(fen)中(zhong)(zhong)(zhong)國赴西班牙定居的中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥工作者;教(jiao)師(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)以(yi)兼職者居多。由于中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥學(xue)(xue)校的教(jiao)學(xue)(xue)時間少,故兼職者平時在(zai)診所(suo)中(zhong)(zhong)(zhong)進行中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)療;教(jiao)師(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)多數(shu)只具有(you)(you)中(zhong)(zhong)(zhong)級職稱,有(you)(you)教(jiao)學(xue)(xue)經驗(yan)的教(jiao)師(shi)(shi)偏少,教(jiao)學(xue)(xue)的水平還有(you)(you)待(dai)提高。
至(zhi)今為(wei)止,歐(ou)洲還沒有(you)一(yi)套符(fu)合當(dang)地中(zhong)醫(yi)(yi)藥工作實(shi)際的(de)(de)統(tong)一(yi)的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)藥學教(jiao)(jiao)(jiao)材,各個學校使用(yong)的(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)材不一(yi),有(you)的(de)(de)使用(yong)自行翻譯的(de)(de)中(zhong)國不同版本的(de)(de)本科(ke)或專(zhuan)科(ke)教(jiao)(jiao)(jiao)材;有(you)的(de)(de)使用(yong)我院于90年代中(zhong)期為(wei)西班(ban)牙編寫(xie)的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)藥系列教(jiao)(jiao)(jiao)材。畢竟經歷了10余年時間,當(dang)時的(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)學大綱和(he)教(jiao)(jiao)(jiao)材已不能(neng)適應當(dang)前的(de)(de)形勢。
從(cong)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)看,4,5年制(zhi)的(de)周(zhou)末班或(huo)函授班由(you)于(yu)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)周(zhou)期不(bu)(bu)(bu)短,學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)的(de)時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)及效果相對(dui)有(you)保障(zhang);許(xu)多短期培訓班的(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)員(yuan)往往是利用(yong)業(ye)余時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)來學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi),課堂(tang)所學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)內容極其有(you)限,學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時(shi)(shi)(shi)過少,只能(neng)把握中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)大致(zhi)的(de)要(yao)(yao)(yao)領,難得(de)精(jing)要(yao)(yao)(yao)。西(xi)班牙(ya)的(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)員(yuan)大多重(zhong)實用(yong)而(er)輕理論(lun),他們一(yi)般對(dui)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)基礎理論(lun)的(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)不(bu)(bu)(bu)予重(zhong)視(shi),但對(dui)實際治(zhi)療方(fang)法尤為注重(zhong)。如(ru)(ru)筆者在(zai)給(gei)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)員(yuan)進(jin)(jin)行的(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)神經系(xi)統疾病(bing)專題(ti)講座(zuo)時(shi)(shi)(shi),在(zai)講病(bing)因病(bing)機(ji)、診斷、辨證要(yao)(yao)(yao)點(dian)、治(zhi)療原則(ze)等(deng)內容時(shi)(shi)(shi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)員(yuan)們似懂(dong)非懂(dong),不(bu)(bu)(bu)予提問,一(yi)旦講到(dao)(dao)具體(ti)治(zhi)療方(fang)法時(shi)(shi)(shi),則(ze)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)員(yuan)們集中(zhong)(zhong)精(jing)力聽講,相應的(de)問題(ti)增加,當介紹(shao)到(dao)(dao)針(zhen)灸(jiu)療法時(shi)(shi)(shi),則(ze)問題(ti)各種各樣,問題(ti)要(yao)(yao)(yao)求具體(ti)并具可操(cao)作性,比如(ru)(ru)進(jin)(jin)針(zhen)的(de)角度(du)、深度(du)等(deng)等(deng)。這一(yi)現(xian)象與西(xi)班牙(ya)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥教(jiao)(jiao)育程度(du)不(bu)(bu)(bu)高、但針(zhen)灸(jiu)在(zai)西(xi)推(tui)廣較好有(you)關。
1.4缺乏中醫(yi)醫(yi)療(liao)機構,執業規模太小,但就診及(ji)治療(liao)環境(jing)較佳
在(zai)西班牙的公立醫(yi)院內(nei),一般沒(mei)有(you)中醫(yi)藥專科。但在(zai)部分醫(yi)院中設有(you)“疼(teng)痛門診”,由具有(you)執業醫(yi)師資格并在(zai)本國學習過針灸的醫(yi)生(sheng)為諸(zhu)痛患者進(jin)行針灸治療(liao)。
西班牙(ya)(ya)的(de)中(zhong)醫治(zhi)療(liao)大(da)多(duo)在診(zhen)(zhen)所(suo)內進(jin)行(xing)。中(zhong)醫診(zhen)(zhen)所(suo)在西班牙(ya)(ya)的(de)許多(duo)大(da)中(zhong)城(cheng)市都有,其規模較小,大(da)的(de)診(zhen)(zhen)所(suo)有100多(duo)擴(含(han)教室),小的(de)僅(jin)有20余m2。診(zhen)(zhen)所(suo)內的(de)設施大(da)多(duo)簡單而實用,除(chu)了就診(zhen)(zhen)桌(zhuo)外(wai),有進(jin)行(xing)針(zhen)(zhen)灸治(zhi)療(liao)所(suo)必需(xu)的(de)治(zhi)療(liao)床,有銀針(zhen)(zhen)、艾(ai)條、梅(mei)花針(zhen)(zhen)等(deng)器械和針(zhen)(zhen)灸經(jing)絡掛圖,有中(zhong)醫藥(yao)書籍、經(jing)絡人等(deng)治(zhi)療(liao)常用的(de)工具,還(huan)有部分外(wai)用的(de)中(zhong)成藥(yao)。
西方(fang)很重視保護患(huan)者(zhe)(zhe)隱私。在診所內(nei),一(yi)(yi)(yi)位(wei)醫生(sheng)一(yi)(yi)(yi)個診室(shi),治(zhi)療室(shi)內(nei)各個治(zhi)療床(chuang)之(zhi)間有隔離板(ban)和隔離門簾,床(chuang)單整潔(jie)干(gan)凈,這樣,便于(yu)患(huan)者(zhe)(zhe)坦誠(cheng)向醫生(sheng)訴說(shuo)病情,有利于(yu)治(zhi)療的(de)隱蔽;患(huan)者(zhe)(zhe)使用(yong)治(zhi)療床(chuang)時采(cai)用(yong)一(yi)(yi)(yi)次性床(chuang)單,一(yi)(yi)(yi)人(ren)一(yi)(yi)(yi)換,讓患(huan)者(zhe)(zhe)在診所內(nei)感覺(jue)舒(shu)心、安全,毫無顧(gu)慮,能達到(dao)輔助治(zhi)療的(de)目的(de)。
1.5中(zhong)醫治療以針灸(jiu)為主,難用湯藥
由(you)于西(xi)班牙政府不承認中藥(yao)為“藥(yao)品(pin)”,故不允(yun)許中藥(yao)飲片進人本國(guo)(guo),禁(jin)止在其國(guo)(guo)內使用動物藥(yao)和礦物藥(yao)。現在西(xi)班牙國(guo)(guo)內僅有由(you)其他(ta)國(guo)(guo)家(jia)生(sheng)產的100余種(zhong)單(dan)味藥(yao)顆粒劑(ji),50余種(zhong)中成藥(yao),這使得以湯藥(yao)為主(zhu)進行治療的內、兒、婦等科的醫(yi)師們顯得無力施展才(cai)華(hua)。當(dang)然也有少數中國(guo)(guo)籍或本國(guo)(guo)精(jing)通中醫(yi)藥(yao)理論的醫(yi)生(sheng)在適(shi)當(dang)的時候(hou)會給患者(zhe)開具(ju)湯藥(yao),服用單(dan)味藥(yao)顆粒,或從法國(guo)(guo)等歐洲國(guo)(guo)家(jia)配方用藥(yao)。
相(xiang)較之下(xia),非藥物的(de)(de)針灸療(liao)法在(zai)西班牙(ya)推(tui)廣(guang)較好。在(zai)西從事中醫臨床工作的(de)(de)醫生(sheng)絕大多數是(shi)針灸專業的(de)(de),針灸治療(liao)的(de)(de)病人主要有(you)中風后(hou)遺癥(zheng)、神(shen)經衰弱、腰腿痛(tong)等慢(man)性病,還有(you)一些(xie)疑(yi)難(nan)疾病患者(zhe)。
1.6中(zhong)醫師業務知識欠缺(que),辮證論治水平有待提高(gao)
現在西(xi)(xi)班(ban)牙行醫(yi)的中醫(yi)師們,少(shao)部分(fen)(fen)是在國(guo)內中醫(yi)藥院校(xiao)取得了(le)學士學位并(bing)工作了(le)一段時間后(hou)(hou),公(gong)派到西(xi)(xi)講學或工作,掌握了(le)一定的西(xi)(xi)班(ban)牙語(yu)后(hou)(hou),滯留或重返西(xi)(xi)班(ban)牙的中國(guo)針灸(jiu)醫(yi)生(sheng);大部分(fen)(fen)是在本國(guo)經(jing)過上述培養方(fang)式或其他培訓方(fang)式培養的醫(yi)生(sheng)。
由(you)中(zhong)(zhong)國培養的(de)(de)醫(yi)生赴西后(hou)由(you)于從業范(fan)圍較窄(zhai),僅(jin)(jin)能接觸部分(fen)輕癥患者(zhe)(zhe),進修(xiu)學習(xi)的(de)(de)條(tiao)件和機會不多(duo),又無適宜的(de)(de)臨床基地,故缺(que)乏高水平(ping)的(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)辨證(zheng)論(lun)(lun)治(zhi)能力,僅(jin)(jin)能處理簡單的(de)(de)病癥;而在西班牙(ya)本國或其(qi)他國家培訓出(chu)來的(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)醫(yi)生,則因(yin)學習(xi)時間(jian)太(tai)短、基礎知(zhi)識薄弱,缺(que)乏實踐的(de)(de)空間(jian),對中(zhong)(zhong)醫(yi)辨證(zheng)論(lun)(lun)治(zhi)的(de)(de)精髓難以(yi)把握。所(suo)以(yi),西班牙(ya)的(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)生大(da)多(duo)只能運(yun)用針灸的(de)(de)簡單療法為患者(zhe)(zhe)治(zhi)療。
西(xi)班牙中(zhong)醫(yi)藥愛(ai)好者(zhe)職(zhi)業涉及面較廣,年齡覆蓋(gai)面大。比如筆者(zhe)在西(xi)講學的(de)(de)學員中(zhong),有(you)中(zhong)醫(yi)(針灸)工作者(zhe),也有(you)藥師(shi)、護士、制藥企業員工、醫(yi)療設備(bei)生產商(shang)、教師(shi)等;就年齡而言,有(you)二三十歲者(zhe),也有(you)六十多(duo)歲的(de)(de)人。學員中(zhong)水(shui)(shui)平(ping)參差(cha)不齊,有(you)一名曾到中(zhong)國學習(xi)過中(zhong)醫(yi)的(de)(de)學員盡管辨(bian)證論治的(de)(de)水(shui)(shui)平(ping)不高(gao),但(dan)還會使(shi)用“桂枝附(fu)子湯”;而有(you)的(de)(de)學員連陰陽五行、臟腑辨(bian)證尚(shang)不知(zhi)曉(xiao)。
1.7缺少宣傳報道,民(min)眾知之(zhi)甚少
西班牙(ya)的(de)(de)許多(duo)民眾(zhong)(zhong)知道(dao)有(you)“中(zhong)醫(yi)(yi)”這一傳(chuan)統醫(yi)(yi)學(xue)療(liao)法(fa),由于政府不(bu)(bu)倡導,在公眾(zhong)(zhong)媒體不(bu)(bu)能對(dui)中(zhong)醫(yi)(yi)藥進(jin)行宣(xuan)傳(chuan),因而中(zhong)醫(yi)(yi)藥知識(shi)不(bu)(bu)普及,不(bu)(bu)只是一般(ban)的(de)(de)民眾(zhong)(zhong)盲目,就(jiu)是中(zhong)醫(yi)(yi)藥愛好者(zhe),許多(duo)人還(huan)不(bu)(bu)知道(dao)中(zhong)醫(yi)(yi)為何(he)物,也(ye)不(bu)(bu)懂得怎(zen)樣用中(zhong)醫(yi)(yi)藥的(de)(de)知識(shi)對(dui)自己進(jin)行醫(yi)(yi)療(liao)和保健。
至今,西班牙尚無一部中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)專業期刊或(huo)報紙。幾年前,由西班牙歐洲中(zhong)醫(yi)(yi)基金會與中(zhong)國《中(zhong)醫(yi)(yi)雜(za)志(zhi)》社(she)合作,在(zai)西班牙出版發(fa)行了《中(zhong)醫(yi)(yi)雜(za)志(zhi)》西文版。該雜(za)志(zhi)除(chu)了全(quan)文或(huo)摘(zhai)要翻(fan)譯《中(zhong)醫(yi)(yi)雜(za)志(zhi)》中(zhong)的(de)部分論文外,還自辦欄目(mu),宣傳(chuan)報道(dao)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)在(zai)西的(de)醫(yi)(yi)療、教(jiao)學(xue)情況。這對擴大中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)在(zai)西的(de)影(ying)響(xiang)力起到了積極的(de)作用。
2思考和建議
2.1盡快立(li)法(fa),獲得政府支持(chi)
法(fa)(fa)律的(de)保障是事業成(cheng)功的(de)前提,在西班(ban)牙的(de)中醫藥(yao)立法(fa)(fa)對于西班(ban)牙的(de)中醫藥(yao)教育及(ji)醫療發展(zhan)有極為重(zhong)要的(de)意義(yi)。
根據西(xi)(xi)班(ban)(ban)牙(ya)(ya)歐洲(zhou)中(zhong)醫(yi)(yi)基金會(hui)拉蒙先(xian)生的(de)(de)介紹,由(you)于中(zhong)醫(yi)(yi)藥“回歸自(zi)然”的(de)(de)優勢及其(qi)神奇的(de)(de)療效使(shi)得其(qi)在歐洲(zhou)日益(yi)盛行,加之在西(xi)(xi)中(zhong)醫(yi)(yi)藥工作者的(de)(de)努力(li),目前西(xi)(xi)班(ban)(ban)牙(ya)(ya)政府(fu)已有建(jian)立中(zhong)醫(yi)(yi)藥法(fa)律法(fa)規的(de)(de)意向(xiang)。估計在2一(yi)3年(nian)內(nei),有望(wang)使(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)藥在西(xi)(xi)班(ban)(ban)牙(ya)(ya)通過立法(fa)的(de)(de)形(xing)式得到認(ren)(ren)可。據西(xi)(xi)班(ban)(ban)牙(ya)(ya)歐洲(zhou)中(zhong)醫(yi)(yi)基金會(hui)發來(lai)的(de)(de)最新消息,今年(nian)3月18日,西(xi)(xi)班(ban)(ban)牙(ya)(ya)加泰羅尼亞自(zi)治區(qu)衛生部門(men)負(fu)責人正(zheng)(zheng)式宣布:該(gai)(gai)大區(qu)官方正(zheng)(zheng)式承認(ren)(ren)中(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)合法(fa)地位。加泰羅尼亞自(zi)治區(qu)是(shi)西(xi)(xi)班(ban)(ban)牙(ya)(ya)政治經濟影響力(li)最大的(de)(de)地區(qu),故中(zhong)醫(yi)(yi)藥在該(gai)(gai)區(qu)的(de)(de)合法(fa)化(hua)將會(hui)推(tui)動該(gai)(gai)國(guo)對中(zhong)醫(yi)(yi)藥的(de)(de)立法(fa)。
2.2加(jia)大全日制(zhi)小規模中醫藥(yao)院(yuan)校建設,加(jia)強人才培養(yang)
中醫(yi)藥學術內涵(han)博(bo)大精(jing)深(shen),要成(cheng)為(wei)一個合(he)格的中醫(yi)生,必須有中醫(yi)基礎(chu)理論、中藥學、方劑學、診斷學以(yi)及(ji)臨(lin)床各(ge)科的知識,任(ren)何斷章取義、試圖走捷徑的做法(fa)都會違背學習的自然(ran)規律,都會把握不了要領(ling),導致無(wu)的放(fang)矢。
當前(qian),西班牙應該在原有中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)學(xue)校的(de)(de)(de)基礎上(shang),在馬德里、瓦(wa)倫西亞等地建立全日(ri)制中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)院(yuan)校,本科(ke)教(jiao)(jiao)育專業方(fang)(fang)面可設置(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫、中(zhong)(zhong)(zhong)西醫結(jie)合、針推、骨(gu)傷、中(zhong)(zhong)(zhong)醫美容(rong)、中(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)、康復醫學(xue)等,方(fang)(fang)可使中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)教(jiao)(jiao)學(xue)工作做(zuo)得扎(zha)實而有效,不斷提高(gao)本國中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)專業人員(yuan)的(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥(yao)(yao)知(zhi)識水平和臨(lin)床診(zhen)治疾病的(de)(de)(de)能力(li)。
2.3注重(zhong)師(shi)資培養引(yin)進,編寫適宜教(jiao)材,保證教(jiao)學時間(jian)
教師(shi)隊伍建設是(shi)人才(cai)(cai)培(pei)養(yang)的關鍵環節,一個學(xue)(xue)(xue)校只有具備較強的教師(shi)隊伍,才(cai)(cai)能(neng)保證教學(xue)(xue)(xue)質量,提高教學(xue)(xue)(xue)效果。故西班牙應加大中(zhong)(zhong)醫藥學(xue)(xue)(xue)校師(shi)資的引進(jin)和培(pei)養(yang)力度,增加專(zhuan)職教師(shi)的比(bi)例。可采(cai)取從中(zhong)(zhong)國(guo)國(guo)內引進(jin)或在本國(guo)選拔后(hou)外送到(dao)中(zhong)(zhong)國(guo)培(pei)養(yang)等方式(shi),使教師(shi)的中(zhong)(zhong)醫藥專(zhuan)業(ye)水(shui)平(ping)和教學(xue)(xue)(xue)能(neng)力得到(dao)提高。
教(jiao)材(cai)方(fang)面,應該(gai)重新組織歐(ou)洲(zhou)(zhou)中醫(yi)藥(yao)(yao)專家總結多年來使用的(de)教(jiao)材(cai)的(de)優勢(shi)及(ji)不足,同(tong)時聘請國內到西(xi)班(ban)牙講(jiang)學或工作過(guo)的(de)中醫(yi)藥(yao)(yao)高級職稱教(jiao)師,共同(tong)編寫出(chu)適合歐(ou)洲(zhou)(zhou)及(ji)西(xi)班(ban)牙實際的(de)新教(jiao)材(cai)。教(jiao)材(cai)要突(tu)出(chu)中醫(yi)針灸(jiu)、推(tui)拿、中藥(yao)(yao)、中醫(yi)康復、中醫(yi)內科(ke)等科(ke)目,并全(quan)面兼顧其他學科(ke)。
在(zai)有較好的教師隊伍并(bing)有適(shi)宜(yi)的教材(cai)后,適(shi)當增加(jia)全(quan)脫產學習專業學員(yuan)的招生比例,增加(jia)周末班(ban)及(ji)函(han)授班(ban)學員(yuan)的面授時間(jian),才能保證學習質量及(ji)學習效果。
2.4設立正規醫療機(ji)構(gou),有(you)規模(mo)合法執業
如果西(xi)(xi)班牙政府正式承認中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥在(zai)西(xi)(xi)的(de)合(he)法地位,則可(ke)在(zai)西(xi)(xi)班牙的(de)公立醫(yi)(yi)院設立中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)科室(shi),下設中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)內科組及針灸推(tui)拿(na)組,不僅對疼痛(tong)病(bing)癥,還可(ke)對內科疾病(bing)及肢體經絡的(de)病(bing)癥實施中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)治療。
散在(zai)于(yu)各地的(de)各個小診(zhen)所(suo),在(zai)得(de)到(dao)法律認可(ke)后,應履行報批手續,獲準后由(you)管(guan)理機構(gou)規范管(guan)理;要設立診(zhen)所(suo)條(tiao)件標準,如診(zhen)室(shi)、治療室(shi),如果(guo)有(you)內科診(zhen)室(shi)的(de),必(bi)須(xu)設置中(zhong)藥房;還應有(you)必(bi)要的(de)設施、設備要求。
2.5引進中(zhong)藥(yao)飲片,發揮中(zhong)醫內服(fu)湯(tang)藥(yao)的優勢
在(zai)(zai)上述條件(jian)具備(bei)的前提下,可引進(jin)中藥(yao)(yao)原生飲片,至少有(you)300一(yi)400種飲片供(gong)臨床使用。中藥(yao)(yao)的礦物(wu)藥(yao)(yao)及動(dong)物(wu)藥(yao)(yao)在(zai)(zai)許多(duo)急重病(bing)及疑難(nan)病(bing)中能發(fa)揮奇特的療(liao)效,應解除對動(dong)物(wu)藥(yao)(yao)和礦物(wu)藥(yao)(yao)的禁忌,讓中藥(yao)(yao)飲片進(jin)藥(yao)(yao)店;同(tong)時,放開對單(dan)味藥(yao)(yao)顆粒劑的限制,在(zai)(zai)正(zheng)規的藥(yao)(yao)店內(nei)憑醫師(shi)處方配方。
中(zhong)(zhong)(zhong)藥是(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫的一個重要組成部分。除了(le)非(fei)藥物療(liao)法,只有應用(yong)了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)藥,才(cai)能體(ti)現(xian)中(zhong)(zhong)(zhong)醫的精髓,整體(ti)發(fa)揮中(zhong)(zhong)(zhong)醫的優勢,讓西班(ban)牙(ya)廣大的患者(zhe)受益。
2.6加強對從(cong)業(ye)中醫師的繼續醫學教(jiao)育,不斷提高(gao)診治水平
要(yao)使中醫藥(yao)真(zhen)正(zheng)在西班牙有較(jiao)大的(de)(de)發展,除進(jin)(jin)行(xing)(xing)初期專(zhuan)(zhuan)業培訓外,對已經在西從(cong)事中醫治(zhi)療的(de)(de)醫生(sheng),也應進(jin)(jin)行(xing)(xing)相應的(de)(de)在職培訓,如參(can)加個人愛(ai)好的(de)(de)專(zhuan)(zhuan)題講習班,并(bing)進(jin)(jin)行(xing)(xing)中醫基(ji)礎(chu)理(li)論(lun)的(de)(de)強化學習等,以(yi)提(ti)高中醫辨(bian)證論(lun)治(zhi)水平和針(zhen)灸診治(zhi)疾病能力。我校(xiao)派往(wang)西班牙進(jin)(jin)行(xing)(xing)專(zhuan)(zhuan)題講學的(de)(de)教師,一(yi)定要(yao)注意學生(sheng)基(ji)礎(chu)理(li)論(lun)欠缺的(de)(de)特點(dian),講課中有重點(dian)地講解(jie)理(li)論(lun),并(bing)了(le)解(jie)學員對針(zhen)灸實用技(ji)術需(xu)求較(jiao)具(ju)體之(zhi)實際(ji)(ji),教學中理(li)論(lun)聯系(xi)實際(ji)(ji),針(zhen)藥(yao)結合。即使是非(fei)針(zhen)灸專(zhuan)(zhuan)業的(de)(de)教師,也要(yao)注意盡可能地介紹針(zhen)灸知(zhi)識。
只有將(jiang)現已從(cong)事中醫臨(lin)床(chuang)(chuang)工作的大夫們的臨(lin)床(chuang)(chuang)診治水平不斷提高,才能使西班牙民眾切實體會到中醫藥神奇的療效(xiao)。
2.7采用報紙、期刊、電視等媒介(jie)形式,加強(qiang)對中醫藥(yao)的宣傳
為了(le)(le)擴大(da)中(zhong)醫(yi)(yi)藥在(zai)西班牙的(de)影響,并(bing)(bing)(bing)且讓更多(duo)的(de)民(min)眾了(le)(le)解中(zhong)醫(yi)(yi),西班牙的(de)各個中(zhong)醫(yi)(yi)組織可(ke)廣(guang)(guang)泛利用(yong)各種媒介(jie)對中(zhong)醫(yi)(yi)的(de)醫(yi)(yi)療(liao)及保健作(zuo)用(yong)進(jin)行宣傳,并(bing)(bing)(bing)結合當(dang)地民(min)眾對天然植物藥信(xin)賴的(de)特點,廣(guang)(guang)泛宣傳地道名貴中(zhong)藥,使之深人民(min)心。《中(zhong)醫(yi)(yi)雜志》西文版還可(ke)不(bu)斷完善(shan)期刊(kan)內(nei)容(rong),爭取多(duo)登載(zai)一(yi)些當(dang)地中(zhong)醫(yi)(yi)的(de)論文,并(bing)(bing)(bing)擴大(da)發行量,強化專業(ye)刊(kan)物對從業(ye)人員的(de)指導(dao)作(zuo)用(yong)。
綜上所述,只(zhi)要西(xi)班牙中(zhong)醫藥工作者不斷努力,在中(zhong)國北京中(zhong)醫藥大學及云南中(zhong)醫學院的(de)(de)全力支持(chi)下,相信在不遠(yuan)的(de)(de)將來,純天(tian)然療(liao)法的(de)(de)中(zhong)醫藥最終(zhong)會得到西(xi)政(zheng)府的(de)(de)認(ren)可(ke),并被西(xi)班牙更多的(de)(de)民眾接受。