導語：如何才能寫好一(yi)篇(pian)真的(de)對不起，這就(jiu)需(xu)要(yao)搜集整理更多(duo)的(de)資料和文(wen)獻(xian)，歡迎閱(yue)讀由公務員(yuan)之家整理的(de)十(shi)篇(pian)范文(wen)，供你(ni)借鑒(jian)。

篇1

鴻雁外語五年級

祁禹博

在我(wo)(wo)的(de)記憶長河(he)中，有許多大小(xiao)不一(yi)的(de)礁(jiao)石——一(yi)件件往事，它們時(shi)時(shi)來看顧我(wo)(wo)，下面讓(rang)我(wo)(wo)們乘上(shang)小(xiao)船，去考察(cha)其中一(yi)塊小(xiao)小(xiao)的(de)礁(jiao)石吧(ba)。

篇2

作為(wei)(wei)教師，我(wo)(wo)們(men)(men)早已習慣(guan)了(le)傳道 、授業、解惑。我(wo)(wo)們(men)(men)總是認(ren)為(wei)(wei)在學生(sheng)面(mian)前(qian)，應(ying)該是無所不知，知識(shi)權(quan)威的(de)代表(biao)者(zhe)。在課(ke)(ke)堂(tang)上努(nu)力塑造自(zi)己(ji)知識(shi)淵博的(de)形象，即使偶爾遇到自(zi)己(ji)回答(da)不上來的(de)問題，也(ye)會用(yong)“這(zhe)個問題我(wo)(wo)想留給在座的(de)同學們(men)(men)，我(wo)(wo)們(men)(men)等下一節課(ke)(ke)再來回答(da)”的(de)方式顧(gu)全自(zi)己(ji)的(de)面(mian)子(zi)，課(ke)(ke)后再拼命翻書找答(da)案(an)。在這(zhe)種理念下，我(wo)(wo)們(men)(men)以高(gao)高(gao)在上的(de)姿態出現(xian)在學生(sheng)面(mian)前(qian)，久而久之，一部(bu)分學生(sheng)便(bian)習慣(guan)于老師的(de)標準(zhun)答(da)，缺乏思考，缺乏自(zi)主性，成長為(wei)(wei)乖乖型學生(sheng)。然而，信息(xi)時代背景下的(de)科學教學不可能允(yun)許老師一直(zhi)是知識(shi)權(quan)威的(de)代表(biao)者(zhe)，當權(quan)威受到挑(tiao)戰，教師該如何(he)應(ying)對。

二、案例描述

那是(shi)(shi)小(xiao)(xiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)五年級的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)節科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，當時(shi)(shi)我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)(men)(men)在學(xue)(xue)(xue)(xue)習“生(sheng)物(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)”這(zhe)(zhe)一(yi)(yi)(yi)單元。當學(xue)(xue)(xue)(xue)完(wan)本單元的(de)(de)(de)(de)(de)第(di)(di)一(yi)(yi)(yi)課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)《不(bu)用(yong)(yong)(yong)種(zhong)(zhong)子(zi)(zi)也可(ke)以繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)嗎？》后，孩(hai)(hai)子(zi)(zi)們(men)(men)(men)(men)已經知道(dao)，植物(wu)(wu)(wu)可(ke)以不(bu)用(yong)(yong)(yong)種(zhong)(zhong)子(zi)(zi)，只(zhi)用(yong)(yong)(yong)他(ta)們(men)(men)(men)(men)的(de)(de)(de)(de)(de)根、莖(jing)、葉就可(ke)以進行(xing)營(ying)養(yang)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)。在課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)堂上我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)積極鼓勵孩(hai)(hai)子(zi)(zi)們(men)(men)(men)(men)課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)下(xia)進行(xing)營(ying)養(yang)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)實驗，并注(zhu)意了(le)(le)(le)(le)(le)解(jie)還有(you)哪些植物(wu)(wu)(wu)也是(shi)(shi)利用(yong)(yong)(yong)營(ying)養(yang)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)方式來(lai)(lai)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)后代(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)。課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)間(jian)，一(yi)(yi)(yi)個(ge)小(xiao)(xiao)女孩(hai)(hai)帶著(zhu)幾(ji)個(ge)好朋(peng)友(you)圍著(zhu)我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)急迫的(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)(wen)：“老(lao)師(shi)你(ni)(ni)知道(dao)嗎？我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)在小(xiao)(xiao)區的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)普展板上看(kan)到(dao)(dao)(dao)雙(shuang)(shuang)(shuang)秀(xiu)(xiu)杉(shan)也是(shi)(shi)利用(yong)(yong)(yong)營(ying)養(yang)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)來(lai)(lai)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)后代(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)？”我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)一(yi)(yi)(yi)聽，蒙了(le)(le)(le)(le)(le)，沒聽說(shuo)過“雙(shuang)(shuang)(shuang)秀(xiu)(xiu)杉(shan)”這(zhe)(zhe)種(zhong)(zhong)植物(wu)(wu)(wu)啊，但是(shi)(shi)為(wei)了(le)(le)(le)(le)(le)不(bu)讓學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)看(kan)出我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)的(de)(de)(de)(de)(de)尷(gan)尬(ga)，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)故作鎮(zhen)定(ding)還頗帶有(you)自信的(de)(de)(de)(de)(de)的(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)(wen)：那“雙(shuang)(shuang)(shuang)秀(xiu)(xiu)杉(shan)”是(shi)(shi)利用(yong)(yong)(yong)植物(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)根、莖(jing)、還是(shi)(shi)葉來(lai)(lai)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)后代(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)？只(zhi)聽到(dao)(dao)(dao)問(wen)(wen)問(wen)(wen)題(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)小(xiao)(xiao)女孩(hai)(hai)小(xiao)(xiao)聲地(di)說(shuo)：“老(lao)師(shi)，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)看(kan)到(dao)(dao)(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)動(dong)物(wu)(wu)(wu)”啊…呃…對不(bu)起，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)真的(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)知道(dao)。我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)頓時(shi)(shi)覺得(de)自己(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)臉紅了(le)(le)(le)(le)(le)，完(wan)了(le)(le)(le)(le)(le)，丟人(ren)丟大了(le)(le)(le)(le)(le)，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)頓時(shi)(shi)有(you)了(le)(le)(le)(le)(le)這(zhe)(zhe)樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)想(xiang)(xiang)法。不(bu)過，作為(wei)信息技(ji)術教(jiao)師(shi)出身的(de)(de)(de)(de)(de)我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)第(di)(di)一(yi)(yi)(yi)個(ge)想(xiang)(xiang)到(dao)(dao)(dao)要(yao)用(yong)(yong)(yong)網絡可(ke)以挽回面子(zi)(zi)。我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)對小(xiao)(xiao)女孩(hai)(hai)說(shuo)“這(zhe)(zhe)樣(yang)吧，等上課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)(shi)候(hou)(hou)你(ni)(ni)用(yong)(yong)(yong)教(jiao)室的(de)(de)(de)(de)(de)電腦上網查(cha)(cha)找(zhao)一(yi)(yi)(yi)下(xia)。”她(ta)欣然答應(ying)了(le)(le)(le)(le)(le)。上課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)時(shi)(shi)，在全班同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)關(guan)(guan)注(zhu)下(xia)她(ta)輸入(ru)“雙(shuang)(shuang)(shuang)秀(xiu)(xiu)鯊(sha)(sha)(sha)(sha)”三個(ge)字(zi)，沒有(you)查(cha)(cha)到(dao)(dao)(dao)。看(kan)到(dao)(dao)(dao)鯊(sha)(sha)(sha)(sha)字(zi)，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)心(xin)里有(you)數(shu)了(le)(le)(le)(le)(le)，原(yuan)來(lai)(lai)是(shi)(shi)我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)聽錯(cuo)了(le)(le)(le)(le)(le)第(di)(di)三個(ge)字(zi)，是(shi)(shi)不(bu)是(shi)(shi)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)記錯(cuo)中間(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)字(zi)呢？我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)立(li)刻(ke)(ke)上前說(shuo)：“我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)來(lai)(lai)幫你(ni)(ni)一(yi)(yi)(yi)下(xia)”，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)輸入(ru)“雙(shuang)(shuang)(shuang) 鯊(sha)(sha)(sha)(sha)”，萬能的(de)(de)(de)(de)(de)百度終于幫我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)找(zhao)到(dao)(dao)(dao)“雙(shuang)(shuang)(shuang)髻(ji)鯊(sha)(sha)(sha)(sha)”這(zhe)(zhe)個(ge)關(guan)(guan)鍵(jian)詞，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)立(li)刻(ke)(ke)找(zhao)到(dao)(dao)(dao)了(le)(le)(le)(le)(le)我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)(men)(men)要(yao)查(cha)(cha)到(dao)(dao)(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)動(dong)物(wu)(wu)(wu)。哦。它果然是(shi)(shi)特別的(de)(de)(de)(de)(de)“卵胎生(sheng)”繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)方式，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)立(li)刻(ke)(ke)靈機一(yi)(yi)(yi)動(dong)。同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)們(men)(men)(men)(men)，你(ni)(ni)們(men)(men)(men)(men)快速(su)查(cha)(cha)一(yi)(yi)(yi)下(xia)“髻(ji)”這(zhe)(zhe)個(ge)字(zi)讀什么。孩(hai)(hai)子(zi)(zi)們(men)(men)(men)(men)立(li)刻(ke)(ke)拿(na)出字(zi)典，是(shi)(shi)jì。看(kan)，在我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)(men)(men)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)上你(ni)(ni)又(you)認識了(le)(le)(le)(le)(le)一(yi)(yi)(yi)個(ge)漢字(zi)。接(jie)下(xia)來(lai)(lai)，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)讓之前的(de)(de)(de)(de)(de)那個(ge)女孩(hai)(hai)向同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)們(men)(men)(men)(men)介(jie)紹這(zhe)(zhe)種(zhong)(zhong)特別的(de)(de)(de)(de)(de)動(dong)物(wu)(wu)(wu)“雙(shuang)(shuang)(shuang)髻(ji)鯊(sha)(sha)(sha)(sha)”的(de)(de)(de)(de)(de)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)方式。我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)緊隨(sui)其(qi)后，說(shuo)今天我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)(men)(men)就來(lai)(lai)學(xue)(xue)(xue)(xue)習《動(dong)物(wu)(wu)(wu)怎樣(yang)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)后代(dai)》，你(ni)(ni)會發現(xian)雙(shuang)(shuang)(shuang)髻(ji)鯊(sha)(sha)(sha)(sha)和(he)我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)(men)(men)課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)本介(jie)紹的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)動(dong)物(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)繁(fan)(fan)(fan)(fan)殖(zhi)(zhi)方式是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)。課(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)上我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)表揚這(zhe)(zhe)位同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)在生(sheng)活(huo)當中注(zhu)意觀察(cha)，并且使用(yong)(yong)(yong)網絡找(zhao)到(dao)(dao)(dao)了(le)(le)(le)(le)(le)自己(ji)想(xiang)(xiang)要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)資料(liao)，還像老(lao)師(shi)和(he)同(tong)學(xue)(xue)(xue)(xue)們(men)(men)(men)(men)介(jie)紹了(le)(le)(le)(le)(le)雙(shuang)(shuang)(shuang)髻(ji)鯊(sha)(sha)(sha)(sha)，我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)(men)(men)應(ying)該(gai)向她(ta)學(xue)(xue)(xue)(xue)習這(zhe)(zhe)種(zhong)(zhong)善于發現(xian)問(wen)(wen)題(ti)(ti)、解(jie)決(jue)問(wen)(wen)題(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)能力和(he)樂于分享(xiang)的(de)(de)(de)(de)(de)精神。這(zhe)(zhe)時(shi)(shi)候(hou)(hou)我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)再看(kan)小(xiao)(xiao)女孩(hai)(hai)，她(ta)自信的(de)(de)(de)(de)(de)臉上又(you)樂開了(le)(le)(le)(le)(le)花，而我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)的(de)(de)(de)(de)(de)尷(gan)尬(ga)也終于散去。我(wo)(wo)(wo)(wo)(wo)想(xiang)(xiang)其(qi)實承認自己(ji)不(bu)知道(dao)又(you)何妨(fang)呢，正好可(ke)以給孩(hai)(hai)子(zi)(zi)解(jie)決(jue)問(wen)(wen)題(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)機會。

三、案例反思

科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)課(ke)程標準指出(chu)：學(xue)(xue)(xue)生(sheng)才是學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)的主(zhu)體。必須(xu)讓(rang)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)自己提出(chu)問(wen)題(ti)、解決問(wen)題(ti)、比(bi)單純的講(jiang)(jiang)授訓(xun)練更有效(xiao)。教(jiao)師是科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)活(huo)動(dong)的組(zu)織者、引(yin)領者和親密的伙(huo)伴(ban)，對學(xue)(xue)(xue)生(sheng)在(zai)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)學(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)活(huo)動(dong)中的表現應給(gei)與充分的理解和尊重(zhong)。而不能只是充當(dang)(dang)講(jiang)(jiang)授、高高在(zai)上的權威，當(dang)(dang)遇到不懂(dong)時選(xuan)擇退縮(suo)。面臨(lin)當(dang)(dang)前科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)教(jiao)學(xue)(xue)(xue)很可能存在(zai)的這一問(wen)題(ti)，教(jiao)師要轉變(bian)觀念和教(jiao)學(xue)(xue)(xue)方法。

1.教師是(shi)學生(sheng)的親密合(he)作伙伴

《論語》中說：知(zhi)之(zhi)為(wei)知(zhi)之(zhi)，不(bu)知(zhi)為(wei)不(bu)知(zhi)，是(shi)(shi)(shi)知(zhi)也(ye)。以博學(xue)(xue)(xue)著(zhu)稱的(de)(de)孔子尚(shang)且承(cheng)認自己(ji)并非天才，根(gen)本在于勤(qin)學(xue)(xue)(xue)好問。虛心求(qiu)(qiu)索(suo)，那我們這(zhe)些平(ping)凡人為(wei)何偏偏去(qu)把自己(ji)扮(ban)演成一個(ge)全知(zhi)全能的(de)(de)人呢？許多教(jiao)(jiao)師(shi)固(gu)守(shou)要(yao)(yao)給學(xue)(xue)(xue)生(sheng)一杯水，自己(ji)得有一桶水的(de)(de)傳(chuan)統師(shi)者形象。其實，教(jiao)(jiao)師(shi)相對于學(xue)(xue)(xue)生(sheng)而(er)言，僅是(shi)(shi)(shi)聞道在先，絕不(bu)是(shi)(shi)(shi)什么都(dou)(dou)要(yao)(yao)在學(xue)(xue)(xue)生(sheng)之(zhi)上，特別是(shi)(shi)(shi)在信息時代任教(jiao)(jiao)科學(xue)(xue)(xue)學(xue)(xue)(xue)科，科學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)內容涉及范圍很廣，再加上小學(xue)(xue)(xue)生(sheng)對周(zhou)圍的(de)(de)世界(jie)具有強烈的(de)(de)好奇(qi)心和(he)探究欲(yu)，教(jiao)(jiao)師(shi)不(bu)可(ke)(ke)能完全理解(jie)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)的(de)(de)思維，也(ye)不(bu)可(ke)(ke)能完全覆蓋他(ta)們的(de)(de)知(zhi)識面。這(zhe)就要(yao)(yao)求(qiu)(qiu)教(jiao)(jiao)師(shi)要(yao)(yao)不(bu)斷把自己(ji)當做學(xue)(xue)(xue)生(sheng)的(de)(de)親密(mi)伙伴，在遇到自己(ji)和(he)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)都(dou)(dou)不(bu)會的(de)(de)問題時積極引導(dao)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)探究，互教(jiao)(jiao)互學(xue)(xue)(xue)，共(gong)同發展。

2.教師是學生的(de)引領者

提倡教(jiao)師(shi)與(yu)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)平等地(di)位，成為(wei)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)親密伙伴，教(jiao)師(shi)為(wei)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)提供必要(yao)的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)資(zi)源等，這并非在削弱教(jiao)師(shi)在教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)中的(de)(de)作用和(he)地(di)位。教(jiao)師(shi)在教(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)中不能是消極(ji)被(bei)動(dong)的(de)(de)，相(xiang)反，教(jiao)師(shi)要(yao)做(zuo)積極(ji)的(de)(de)引(yin)(yin)領者。教(jiao)師(shi)首先不斷(duan)更新自己的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)科專業(ye)知(zhi)識(shi)和(he)方(fang)法儲(chu)備(bei)，特別是科學(xue)(xue)(xue)(xue)學(xue)(xue)(xue)(xue)科，生(sheng)(sheng)活中隨處皆科學(xue)(xue)(xue)(xue)，教(jiao)師(shi)只有首先具備(bei)了一定的(de)(de)知(zhi)識(shi)和(he)方(fang)法才(cai)能具備(bei)引(yin)(yin)領學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)基礎。正確引(yin)(yin)領，為(wei)學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)護航，避(bi)免學(xue)(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)迷(mi)失(shi)方(fang)向，做(zuo)一個(ge)成功的(de)(de)引(yin)(yin)導者。

當遇到也(ye)自己(ji)未知的(de)(de)內(nei)容時要引(yin)發(fa)師生、生生之間(jian)的(de)(de)思維碰撞，把學生的(de)(de)探索發(fa)現引(yin)向深(shen)入。

篇3

沒錯,茫(mang)茫(mang)人海中能(neng)(neng)夠相遇,相識,相交為(wei)好友,的(de)確不易.但(dan)是,無論多好的(de)朋友,有同必有異.雖然我(wo)們(men)現(xian)在一(yi)(yi)同學習(xi),誰又能(neng)(neng)說將來(lai)會團聚一(yi)(yi)起?人各有異,誰又敢言多年(nian)之后我(wo)還記得你?

朋友,你(ni)真的和我不(bu)同.

朋(peng)(peng)友,一(yi)(yi)個多廣泛的(de)詞匯(hui)，我的(de)朋(peng)(peng)友不(bu)只(zhi)你一(yi)(yi)人,我的(de)友誼不(bu)是(shi)只(zhi)有你.我們因為(wei)某(mou)一(yi)(yi)點(dian)而(er)結為(wei)友,也會(hui)有另一(yi)(yi)點(dian)的(de)分歧成敵.

朋(peng)友(you),你真(zhen)的和我不(bu)同.

就(jiu)像(xiang)世界上沒(mei)有完全相(xiang)同(tong)的(de)(de)樹葉,世界上也沒(mei)有相(xiang)同(tong)的(de)(de)人.每(mei)(mei)個(ge)時段都有每(mei)(mei)個(ge)人的(de)(de)成績,誰會保證我們會長(chang)久(jiu)地(di)在一起?

朋友,你真的(de)和我不(bu)同.

也許你會說我太(tai)無情,現在的時(shi)光(guang)多美麗.然而顯示(shi)是殘酷的,經過考試(shi)的洗禮,我們溫(wen)暖又將如何每天一起歡度(du)時(shi)光(guang)?

朋(peng)友,你真的和(he)我不(bu)同.

朋友(you),我(wo)不(bu)是說友(you)誼不(bu)重要,但(dan)有(you)合必有(you)分(fen),如今這么甜(tian)蜜,將來的路,你(ni)可曾(ceng)看(kan)清?我(wo)只(zhi)(zhi)是目光(guang)更加長遠,不(bu)像你(ni),只(zhi)(zhi)肯(ken)守住現在.

篇4

認不出人――怪腦，不怪眼(yan)

當你看(kan)到一(yi)張熟(shu)悉(xi)的面(mian)孔(kong)時，能(neng)立即反應出這張臉屬于誰；但面(mian)孔(kong)失(shi)認(ren)(ren)癥患者看(kan)了(le)同樣的臉一(yi)萬(wan)次，也叫不(bu)出名字。面(mian)孔(kong)失(shi)認(ren)(ren)癥患者能(neng)和你一(yi)樣描(miao)述出一(yi)張面(mian)孔(kong)上(shang)的五(wu)官特點，他們的視力沒(mei)有問題，只是大腦沒(mei)法把看(kan)到的與相應的記(ji)憶結合，以辨(bian)認(ren)(ren)出對方身份。面(mian)孔(kong)失(shi)認(ren)(ren)癥是一(yi)種(zhong)神經學(xue)上(shang)的人臉識(shi)別障(zhang)礙，俗稱臉盲癥。

與面孔失認(ren)癥(zheng)患(huan)者同病相憐(lian)的(de)(de)還有(you)(you)嗓音失認(ren)癥(zheng)患(huan)者。嗓音失認(ren)癥(zheng)患(huan)者能分辨出不同人(ren)的(de)(de)嗓音差(cha)異，卻(que)聽(ting)不出哪(na)個嗓音比(bi)較(jiao)熟(shu)悉。科(ke)學(xue)家以往認(ren)為(wei)這是(shi)兩種(zhong)獨立的(de)(de)疾病，但德國馬(ma)克(ke)斯普(pu)朗克(ke)科(ke)學(xue)促進協會最(zui)近發現，在負責身份識別的(de)(de)大腦系(xi)統(tong)中，面孔識別和聲(sheng)音識別有(you)(you)密切聯系(xi)。這就(jiu)解釋了(le)為(wei)什么(me)面孔失認(ren)癥(zheng)患(huan)者在聽(ting)到了(le)對方的(de)(de)聲(sheng)音后(hou)仍然認(ren)不出他是(shi)誰。現在的(de)(de)問題是(shi)，要找出到底是(shi)大腦的(de)(de)哪(na)一個工作環節出現了(le)錯誤。

怎么就臉盲了？

一些患(huan)者先天(tian)便(bian)有(you)(you)(you)面(mian)孔失(shi)認癥。所有(you)(you)(you)面(mian)孔對(dui)他們來(lai)說(shuo)都是(shi)陌生(sheng)的(de)(de)，當(dang)他們把(ba)(ba)目光從(cong)一張面(mian)孔上(shang)移(yi)開后(hou)再移(yi)回(hui)來(lai)，便(bian)不(bu)認識(shi)這(zhe)張臉了。由于他們沒(mei)有(you)(you)(you)面(mian)孔識(shi)別(bie)的(de)(de)體驗，也不(bu)知道其他人(ren)把(ba)(ba)面(mian)孔當(dang)做身份識(shi)別(bie)的(de)(de)標(biao)簽，可能(neng)在很長一段時間內(nei)不(bu)知道自己(ji)有(you)(you)(you)這(zhe)個(ge)問題(ti)。直到(dao)偶然與人(ren)有(you)(you)(you)了明(ming)顯的(de)(de)比較，或者聽說(shuo)了面(mian)孔失(shi)認癥，才會意(yi)識(shi)到(dao)自己(ji)有(you)(you)(you)問題(ti)。如同(tong)色盲(mang)，除非有(you)(you)(you)人(ren)告訴他，他所看(kan)到(dao)的(de)(de)世界跟別(bie)人(ren)不(bu)同(tong)，否則患(huan)者永遠不(bu)知道自己(ji)與眾不(bu)同(tong)。

還有的(de)患者是在(zai)大腦(nao)受創(chuang)后才(cai)出(chu)現癥狀，中風、車禍、腦(nao)科手術(shu)(shu)等引(yin)起的(de)腦(nao)損傷都有可能造成面(mian)孔(kong)失認(ren)癥。例如，一個本來(lai)沒有人(ren)臉(lian)識別障礙的(de)人(ren)，因為(wei)其他無關的(de)疾病(bing)接受了腦(nao)科手術(shu)(shu)，蘇醒后，他認(ren)不(bu)(bu)出(chu)站在(zai)床(chuang)邊的(de)人(ren)是主刀醫生，甚至不(bu)(bu)知(zhi)道(dao)旁邊一臉(lian)焦急的(de)女(nv)士正(zheng)是自己的(de)母親(qin)。

臉盲者的尷尬生活

一位(wei)(wei)有(you)面孔失認癥的(de)男(nan)士(shi)相親(qin)中(zhong)(zhong)間，需要去(qu)上廁所(suo)。因為(wei)臉盲，他(ta)在離開座(zuo)位(wei)(wei)前仔細觀察了相親(qin)對象(xiang)，告誡(jie)自(zi)己(ji)回(hui)來時要找(zhao)黑直長發、穿(chuan)連衣裙的(de)姑(gu)(gu)娘(niang)。上完廁所(suo)，他(ta)開始按條(tiao)件尋找(zhao)，果然看到(dao)一位(wei)(wei)臉蛋嬌俏、身材窈窕的(de)姑(gu)(gu)娘(niang)符合條(tiao)件。他(ta)驚(jing)訝于相親(qin)對象(xiang)這么漂亮，心(xin)中(zhong)(zhong)暗(an)自(zi)高興。可這位(wei)(wei)男(nan)士(shi)坐下后，漂亮姑(gu)(gu)娘(niang)一臉茫然，另一位(wei)(wei)黑長直發、穿(chuan)連衣裙的(de)姑(gu)(gu)娘(niang)走過來告訴(su)他(ta)坐錯桌了。

篇5

[關鍵詞] 腹部臟器；外傷；超聲診(zhen)斷；聲像圖特征

[中圖(tu)分(fen)類號] R445.1 [文獻標識碼(ma)] C [文章(zhang)編(bian)號] 1674-4721（2011）12（b）-096-02

Ultasonic diagnosis of injury in abdominal organs

WANG Qinghua1, DANG Runmin2, ZHANG Hongmei2*

1.Department of Ultasonic, Longtan Distirict Hospital of Jilin City, Jilin Province, Jilin 132000, China; 2.Department of Radiology, the Affiliated Hospital of Jilin Medical College, Jilin 132000, China

[Abstract] Objective: To study the ultrasonographic characteristics of abdominal traumatic visceral ruptures and try to provide information for clinical diagnosis. Methods: The ultrasonographic features of 100 cases with intra-abdominal injury were observed, recorded and analyzed. Results: Intraabdominal fluid was diagnosed in 100 cases by ultrasonography, 98 cases of them were confirmed by surgery, the detective rate of intraabdominal fluid was 98%. 95 cases were diagnosed as substantial organ ruptures, including liver, spleen, kidney and pancreas, 88 cases were confirmed by surgery, the detective accuracy of organ trauma was 92.4%; Five cases were traced, observed and cured; 2 cases were misdiagnosed. Cavitary organ trauma were found in the other 5 cases, three cases of them were confirmed by surgery and the other two was misdiagnosed. Conclusion: Ultrasound is the important way for the diagnosis and treatment of cavitary or substantial organ ruptures.

[Key words] Abdominal organs; Injury; Ultrasonic diagnosis; Acoustic image

腹(fu)部(bu)臟(zang)(zang)器外傷(shang)是臨(lin)床(chuang)較為(wei)常見的急(ji)腹(fu)癥，以(yi)交通事故、施工、斗毆為(wei)常見原因[1]。僅憑臨(lin)床(chuang)癥狀和一般(ban)查體確定有無(wu)腹(fu)部(bu)臟(zang)(zang)器損傷(shang)及破裂很困難。超(chao)聲(sheng)檢查因其方便、迅速、安全費用低(di)廉、準確性高、重復(fu)性好等優點成為(wei)首選方法(fa)。現(xian)將(jiang)2009年1月～2010年12月腹(fu)部(bu)外傷(shang)而致腹(fu)部(bu)臟(zang)(zang)器損傷(shang)的超(chao)聲(sheng)結果報道如(ru)下(xia)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組100例(li)均(jun)(jun)為(wei)來(lai)本院(yuan)就診的(de)(de)外傷(shang)(shang)住(zhu)院(yuan)患者，其(qi)中，男85例(li)，女15例(li)，年齡8～70歲(sui)(sui)，平均(jun)(jun)39歲(sui)(sui)；就診時間為(wei)傷(shang)(shang)后(hou)0.5～7.0 d，均(jun)(jun)為(wei)因外傷(shang)(shang)來(lai)本院(yuan)就診并經(jing)超聲檢(jian)查以后(hou)再進行手(shou)術或(huo)住(zhu)院(yuan)保守(shou)治療的(de)(de)患者。臨床(chuang)上均(jun)(jun)有不同(tong)程度的(de)(de)腹痛(tong)及壓痛(tong)，部分患者有失血(xue)性(xing)休克或(huo)明(ming)顯腹膜刺激征。

1.2 方法

使用LOGIQ5、PHILIPS彩色超聲顯像(xiang)儀(yi)，探(tan)頭頻率為3.5～10 MHz，做常規多切面(mian)(mian)全(quan)腹腔(qiang)探(tan)測。觀察順序和記(ji)錄(lu)的(de)(de)主要(yao)內(nei)(nei)容(rong)包括(kuo)：一方(fang)(fang)面(mian)(mian)探(tan)測腹腔(qiang)實質性(xing)臟(zang)器(qi)的(de)(de)包膜(mo)連續(xu)性(xing)是否中斷，腹腔(qiang)有無積液及游離氣體回聲，包括(kuo)腹腔(qiang)及盆腔(qiang)的(de)(de)腸(chang)間隙及臟(zang)器(qi)周(zhou)圍，并記(ji)錄(lu)積液量。另一方(fang)(fang)面(mian)(mian)記(ji)錄(lu)各實質性(xing)臟(zang)器(qi)的(de)(de)內(nei)(nei)部(bu)回聲改變的(de)(de)范圍大小。

2 結果

100例(li)(li)中經超聲診(zhen)斷腹腔(qiang)積液(ye)的100例(li)(li)，經手術(shu)證實(shi)98例(li)(li)，準確率為98%（98/100）。超聲診(zhen)斷有95例(li)(li)實(shi)質(zhi)性(xing)臟(zang)器破(po)裂(lie)(lie)，包括肝臟(zang)破(po)裂(lie)(lie)16例(li)(li)（16.8%）、脾臟(zang)破(po)裂(lie)(lie)52例(li)(li)（54.7%）、腎(shen)(shen)臟(zang)破(po)裂(lie)(lie)8（8.4%）例(li)(li)、胰腺破(po)裂(lie)(lie)4（4.2%）例(li)(li)、肝臟(zang)+脾臟(zang)破(po)裂(lie)(lie)10例(li)(li)（10.5%）、脾+腎(shen)(shen)破(po)裂(lie)(lie)5例(li)(li)（5.2%），后(hou)(hou)經手術(shu)證實(shi)的有88例(li)(li)，準確率為92.4%（88/95），5例(li)(li)密切(qie)追蹤(zong)觀察治療后(hou)(hou)痊愈，2例(li)(li)誤診(zhen)；100例(li)(li)中5例(li)(li)診(zhen)斷為空腔(qiang)臟(zang)器破(po)裂(lie)(lie)，手術(shu)證實(shi)3例(li)(li)誤診(zhen)2例(li)(li)。

3 討論

閉合(he)性腹(fu)部(bu)臟(zang)(zang)器損傷，大多數有(you)(you)腹(fu)腔(qiang)(qiang)積(ji)(ji)血、積(ji)(ji)液。超(chao)聲檢查不(bu)僅可以發(fa)現(xian)腹(fu)腔(qiang)(qiang)內(nei)有(you)(you)無(wu)積(ji)(ji)液，并可對腹(fu)腔(qiang)(qiang)內(nei)積(ji)(ji)液量進行(xing)估(gu)計。超(chao)聲診斷腹(fu)部(bu)閉合(he)性損傷，首先應(ying)確定腹(fu)腔(qiang)(qiang)內(nei)有(you)(you)無(wu)臟(zang)(zang)器破裂，仔細(xi)觀察腹(fu)腔(qiang)(qiang)及盆腔(qiang)(qiang)內(nei)有(you)(you)無(wu)積(ji)(ji)液及游(you)離氣體(ti)，外(wai)傷后一旦發(fa)現(xian)腹(fu)腔(qiang)(qiang)及盆腔(qiang)(qiang)內(nei)積(ji)(ji)液或游(you)離氣體(ti)存在(zai)，均應(ying)高度懷(huai)疑存在(zai)腹(fu)腔(qiang)(qiang)內(nei)臟(zang)(zang)器破裂出血[2]。

3.1 肝、脾、腎(shen)、胰(yi)腺(xian)等實(shi)質臟器(qi)破裂

肝脾腎實(shi)質(zhi)臟(zang)(zang)器(qi)(qi)破(po)(po)裂(lie)表現(xian)實(shi)質(zhi)臟(zang)(zang)器(qi)(qi)會不(bu)(bu)同程(cheng)度的(de)腫(zhong)大和形態(tai)改(gai)變，大致分三(san)種類型，①包(bao)膜(mo)下(xia)血(xue)腫(zhong)或出(chu)血(xue)：表現(xian)包(bao)膜(mo)下(xia)與實(shi)質(zhi)臟(zang)(zang)器(qi)(qi)之間出(chu)現(xian)無(wu)回(hui)聲區，局(ju)部向外膨(peng)出(chu)，隨著時(shi)間的(de)推(tui)移，血(xue)腫(zhong)機化，無(wu)回(hui)聲區可成較高(gao)回(hui)聲；②中(zhong)(zhong)心性破(po)(po)裂(lie)：實(shi)質(zhi)臟(zang)(zang)器(qi)(qi)內(nei)見不(bu)(bu)規(gui)則(ze)無(wu)回(hui)聲或液性暗區；③完全性破(po)(po)裂(lie)：實(shi)質(zhi)臟(zang)(zang)器(qi)(qi)包(bao)膜(mo)連續性中(zhong)(zhong)斷(duan)，可見實(shi)質(zhi)臟(zang)(zang)器(qi)(qi)破(po)(po)裂(lie)口(kou)(kou)周圍(wei)液體包(bao)繞(rao)并與破(po)(po)裂(lie)口(kou)(kou)相(xiang)連。胰(yi)(yi)腺位于腹膜(mo)后，位置較深，尤(you)其是飽餐后掃(sao)查，上(shang)腹部氣體較多，影響掃(sao)查效果，所以(yi)胰(yi)(yi)腺超聲漏診率較高(gao)；超聲如果發現(xian)胰(yi)(yi)腺及(ji)周圍(wei)異常，提(ti)示胰(yi)(yi)腺及(ji)周圍(wei)異常，對預后及(ji)治療有非(fei)常重要意義。所以(yi)超聲檢(jian)查對實(shi)質(zhi)性臟(zang)(zang)器(qi)(qi)破(po)(po)裂(lie)比較敏(min)感(gan)，實(shi)質(zhi)臟(zang)(zang)器(qi)(qi)輪(lun)廓線是否完整以(yi)及(ji)實(shi)質(zhi)內(nei)部有無(wu)不(bu)(bu)規(gui)則(ze)不(bu)(bu)均質(zhi)混合(he)回(hui)聲區，以(yi)確定臟(zang)(zang)器(qi)(qi)破(po)(po)裂(lie)部分及(ji)程(cheng)度[3]。

3.2 胃、腸道等空(kong)腔(qiang)臟器(qi)破裂

空(kong)(kong)腔(qiang)(qiang)臟(zang)(zang)(zang)器(qi)損傷超聲(sheng)直接(jie)診斷較困難，只(zhi)能通(tong)過間接(jie)征象來判斷是否空(kong)(kong)腔(qiang)(qiang)臟(zang)(zang)(zang)器(qi)破裂，主要的(de)(de)間接(jie)征象為：腹腔(qiang)(qiang)的(de)(de)游(you)離氣(qi)體及腹腔(qiang)(qiang)積(ji)液(ye)(ye)；空(kong)(kong)腔(qiang)(qiang)臟(zang)(zang)(zang)器(qi)破裂后造成氣(qi)體及液(ye)(ye)體外漏，游(you)離氣(qi)體遮蓋肝(gan)脾前間隙，加上網膜包繞，不(bu)易觀察到破裂口。①腹腔(qiang)(qiang)積(ji)血(xue)積(ji)液(ye)(ye)：腹腔(qiang)(qiang)可(ke)(ke)見(jian)大(da)(da)小不(bu)等液(ye)(ye)性(xing)暗(an)區，暗(an)區較大(da)(da)者可(ke)(ke)見(jian)腸管漂浮其中，液(ye)(ye)性(xing)暗(an)區內(nei)可(ke)(ke)見(jian)不(bu)規則(ze)強回聲(sheng)光點，考慮(lv)有血(xue)凝塊(kuai)存在。②腹腔(qiang)(qiang)積(ji)氣(qi)：腹腔(qiang)(qiang)及腸間隙見(jian)不(bu)規則(ze)氣(qi)體強回聲(sheng)，腹腔(qiang)(qiang)內(nei)實質臟(zang)(zang)(zang)器(qi)邊緣欠清晰。③空(kong)(kong)腔(qiang)(qiang)破裂口出(chu)血(xue)及內(nei)容物溢(yi)出(chu)，局部(bu)發生(sheng)炎性(xing)水腫(zhong)及周圍(wei)腸管粘(zhan)連，形成不(bu)均質團塊(kuai)。所以根據(ju)患(huan)者外傷時的(de)(de)受(shou)力部(bu)位進行重點掃查，觀察空(kong)(kong)腔(qiang)(qiang)臟(zang)(zang)(zang)器(qi)有無節段性(xing)增(zeng)厚及擴張、可(ke)(ke)以大(da)(da)致(zhi)判定空(kong)(kong)腔(qiang)(qiang)臟(zang)(zang)(zang)器(qi)破裂損傷部(bu)位。如積(ji)血(xue)量不(bu)多，受(shou)傷早期，應仔細(xi)掃查積(ji)血(xue)部(bu)位周圍(wei)的(de)(de)腹腔(qiang)(qiang)臟(zang)(zang)(zang)器(qi)，因受(shou)傷早期積(ji)血(xue)往往積(ji)聚于(yu)受(shou)傷臟(zang)(zang)(zang)器(qi)周圍(wei)或局部(bu)[4]。

3.3 腹(fu)腔內(nei)不(bu)論是(shi)空腔還是(shi)實質臟器破裂(lie)的(de)診斷(duan)(duan)超聲診斷(duan)(duan)均有一定的(de)局(ju)限(xian)性

本組(zu)診(zhen)(zhen)(zhen)斷5例(li)空腔(qiang)(qiang)臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)，手(shou)術證(zheng)實3例(li)，1例(li)胰腺(xian)破(po)(po)裂(lie)誤(wu)診(zhen)(zhen)(zhen)為(wei)空腔(qiang)(qiang)臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)；另1例(li)脾臟(zang)破(po)(po)裂(lie)合并(bing)空腔(qiang)(qiang)臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)的患者，只(zhi)診(zhen)(zhen)(zhen)斷脾破(po)(po)裂(lie)而漏診(zhen)(zhen)(zhen)了(le)空腔(qiang)(qiang)臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)。所(suo)以在做超聲時(shi)，不僅要注意(yi)觀察實質臟(zang)器(qi)，還(huan)要注意(yi)觀察那(nei)些(xie)有(you)明顯壓痛的部位。觀察是否有(you)局限(xian)(xian)性積(ji)液或大(da)網(wang)膜遷移(yi)、包裹及腸管有(you)無局限(xian)(xian)性擴張(zhang)，胃腸蠕動有(you)無減弱等。經(jing)過(guo)仔細檢查(cha)后(hou)，再根據其他(ta)檢查(cha)綜(zong)合地做出診(zhen)(zhen)(zhen)斷，提高診(zhen)(zhen)(zhen)斷率。另外2例(li)實質臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)的誤(wu)診(zhen)(zhen)(zhen)病(bing)例(li)，其中1例(li)為(wei)脾臟(zang)破(po)(po)裂(lie)血凝塊積(ji)聚(ju)在肝裂(lie)內(nei)誤(wu)診(zhen)(zhen)(zhen)為(wei)肝破(po)(po)裂(lie)，大(da)量腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)積(ji)液脾臟(zang)受壓變小，誤(wu)診(zhen)(zhen)(zhen)為(wei)脾破(po)(po)裂(lie)。手(shou)術證(zheng)實為(wei)單純(chun)性腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)積(ji)液。

綜上所述，超聲檢查(cha)能(neng)迅速及(ji)時做(zuo)出(chu)腹(fu)(fu)(fu)腔臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)(lie)(lie)的診(zhen)(zhen)斷，并能(neng)明(ming)確臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)(lie)(lie)的部位、程(cheng)度及(ji)出(chu)血(xue)量，特別是對(dui)(dui)(dui)實(shi)質臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)(lie)(lie)的檢出(chu)率高(gao)，對(dui)(dui)(dui)空腔臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)(lie)(lie)能(neng)提(ti)供間接診(zhen)(zhen)斷依(yi)據[5]。對(dui)(dui)(dui)腹(fu)(fu)(fu)腔內(nei)游(you)離(li)液體的存在檢查(cha)敏感，而游(you)離(li)液體的出(chu)現意味著腹(fu)(fu)(fu)腔內(nei)臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)(lie)(lie)或是腹(fu)(fu)(fu)腔內(nei)血(xue)管損傷，可(ke)使臨(lin)床醫生考慮范(fan)圍縮小，從而為臨(lin)床及(ji)時剖腹(fu)(fu)(fu)探查(cha)贏得時間，大(da)(da)大(da)(da)縮短了(le)臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)(lie)(lie)的診(zhen)(zhen)斷過程(cheng)，總之，超聲檢查(cha)對(dui)(dui)(dui)實(shi)質性臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)(lie)(lie)有較高(gao)的診(zhen)(zhen)斷價(jia)值[6]，對(dui)(dui)(dui)空腔臟(zang)器(qi)破(po)(po)裂(lie)(lie)(lie)有一定的應用(yong)價(jia)值。

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篇6

關鍵詞：臍橙；砧穗組合；氯(lv)；幼(you)苗

中圖分類號(hao)(hao)：S666.4 文獻標識碼：B 文章編號(hao)(hao)：0439-8114（2016）19-5018-03

DOI：10.14088/ki.issn0439-8114.2016.19.030

Abstract： One year old Poncirus Trifoliata rootstock and Citrange rootstock of Newhall navel orange seedlings were used as materials， and the date including the growth of citrus scion-rootstock combination and chloride ion in vivo distribution were researched through sand cultivation. The results has indicated that there was difference performance for different citrus scion-rootstock combination under treatments with different chloride ion levels， and the tolerant capability of chloride for Citrange rootstock was higher than Poncirus Trifoliata rootstock. There was higher chloride concentration in roots than leaves for Poncirus Trifoliata rootstock under different chloride iron levels in this trial. However， opposite performance for Citrange rootstock in the same condition. The different tolerant capability for chloride ion stress between the two kinds of citrus scion-rootstock combination maybe closely related to the chloride iron distribute between the root system and leaves.

Key words：navel orange； scion-rootstock combination； chlorine； seedling

柑(gan)橘(ju)是對(dui)鹽脅迫最(zui)敏(min)感的(de)果樹之一[1]，根(gen)區土壤較(jiao)高的(de)鹽分會導(dao)致植物(wu)葉片中較(jiao)高的(de)氯(lv)離(li)(li)子積累，進而引發一系列(lie)生理代謝紊(wen)亂、甚至產(chan)(chan)生氯(lv)離(li)(li)子毒(du)害癥狀[2，3]，最(zui)終導(dao)致品質和產(chan)(chan)量降低(di)[4]。已有(you)的(de)研(yan)究表明，柑(gan)橘(ju)砧木(mu)對(dui)氯(lv)離(li)(li)子脅迫響應存在基因(yin)型差異[5，6]；不同(tong)砧穗組合對(dui)氯(lv)離(li)(li)子的(de)耐受(shou)能力(li)也不同(tong)[5]；作(zuo)物(wu)間的(de)耐氯(lv)力(li)差異受(shou)品種、發育時期等因(yin)素的(de)影(ying)(ying)響[7]；施用常量含氯(lv)化(hua)肥（100～200 mg/kg）對(dui)作(zuo)物(wu)生長無不良影(ying)(ying)響，且還有(you)一定的(de)促進作(zuo)用，但(dan)施氯(lv)過(guo)多，超過(guo)耐氯(lv)臨界值時，氯(lv)對(dui)作(zuo)物(wu)生長有(you)抑(yi)制(zhi)作(zuo)用，嚴(yan)重時發生毒(du)害[8]；果園采用400EC的(de)灌溉水(shui)，每增加(jia)100EC甜橙就減產(chan)(chan)6%[4]。

臍橙園灌溉(gai)水、大氣沉降、農家肥(fei)以及(ji)其他農業化(hua)學品施(shi)用等都可能(neng)增(zeng)加土壤(rang)耕層(ceng)中氯(lv)(lv)離(li)子的積(ji)累，導致土壤(rang)鹽害(hai)問(wen)題[7，9，10]。近年來隨(sui)著綠色有機種植理(li)念的普及(ji)，贛南臍橙園有機肥(fei)尤其是農家肥(fei)的施(shi)用越(yue)來越(yue)普遍，季(ji)節(jie)性干旱(han)期間果園灌溉(gai)也越(yue)來越(yue)受(shou)到重視，但氯(lv)(lv)離(li)子存(cun)在的潛在危害(hai)可能(neng)成為(wei)贛南臍橙健康發展的一個栽培生理(li)問(wen)題。目前贛南主栽品種紐荷(he)爾臍橙對氯(lv)(lv)離(li)子的耐受(shou)力(li)及(ji)響(xiang)應機制鮮見報(bao)道，為(wei)此本研究進行了這方面(mian)的試(shi)驗(yan)。

1 材料與方法

試驗(yan)材(cai)料采自江西省贛縣江口苗(miao)繁場(chang)，為1年生枳殼砧和枳橙(cheng)(cheng)砧紐荷(he)爾臍(qi)橙(cheng)(cheng)幼苗(miao)。隨機選取長勢(shi)較一致的健康幼苗(miao)，移植于國家臍(qi)橙(cheng)(cheng)工程技術(shu)研究(jiu)中心盆栽場(chang)，每盆1株(zhu)，培(pei)養3個月后進行(xing)試驗(yan)處(chu)理(li)。

試驗于2013年6～12月進(jin)行。采用沙培法，設(she)5個處(chu)(chu)理(li)，各處(chu)(chu)理(li)氯(lv)(lv)離(li)子濃(nong)度依次為0（CK）、8（T1）、16（T2）、24（T3）、32（T4）和40 mmol/L（T5），每個處(chu)(chu)理(li)6盆，6次重復(fu)，氯(lv)(lv)離(li)子來源為氯(lv)(lv)化鈣。每5 d澆(jiao)灌一次含上述不同濃(nong)度氯(lv)(lv)離(li)子的(de)(de)Hoagland營(ying)養液，每次500 mL，連(lian)續處(chu)(chu)理(li)3個月。處(chu)(chu)理(li)期間定期記(ji)錄和收集(ji)每盆的(de)(de)落葉。試驗結(jie)束后，將(jiang)植株洗凈，葉片、根(gen)系和莖稈(gan)分別(bie)收集(ji)，烘干稱重，并(bing)測定各器官中氯(lv)(lv)離(li)子濃(nong)度。植株中氯(lv)(lv)離(li)子含量的(de)(de)測定參照(zhao)范玉蘭(lan)的(de)(de)方(fang)法[11]。

2 結果與分析

2.1 不同(tong)處理濃度對枳(zhi)殼砧和枳(zhi)橙(cheng)(cheng)砧紐荷爾(er)臍橙(cheng)(cheng)不同(tong)器官的影響(xiang)

2.1.1 不同處(chu)(chu)理(li)(li)對枳殼(ke)砧紐(niu)荷爾臍橙不同器官的影響 由圖1可知，枳殼(ke)砧紐(niu)荷爾臍橙幼苗每盆葉片干(gan)重(zhong)隨氯(lv)離(li)子濃(nong)度(du)增加(jia)而減(jian)少，T4、T5處(chu)(chu)理(li)(li)顯(xian)著低于對照，T3處(chu)(chu)理(li)(li)為臨(lin)界濃(nong)度(du)；落葉數隨氯(lv)離(li)子濃(nong)度(du)增加(jia)而增加(jia)，T4、T5處(chu)(chu)理(li)(li)與對照間(jian)差(cha)(cha)異顯(xian)著；植株總干(gan)重(zhong)也表現(xian)類似的變(bian)化(hua)趨勢，但總根干(gan)重(zhong)則各處(chu)(chu)理(li)(li)間(jian)差(cha)(cha)異不顯(xian)著。

2.1.2 不(bu)同處(chu)理對枳橙(cheng)砧紐荷爾臍橙(cheng)不(bu)同器官的影響 由圖2可知，T5處(chu)理的落葉數顯著高于CK、T1、T2、T3處(chu)理；而葉片干(gan)重和植株(zhu)干(gan)重均低(di)于CK，但差異不(bu)顯著。

2.2 不(bu)同處(chu)理濃度對枳殼(ke)砧和枳橙砧紐荷爾(er)臍橙不(bu)同器(qi)官氯(lv)離(li)子(zi)含量的影響

由表1可知，施(shi)用氯(lv)肥能明顯提高(gao)植(zhi)株(zhu)(zhu)各器官氯(lv)含(han)(han)(han)量水平(ping)，與對照相比(bi)，各處理植(zhi)株(zhu)(zhu)根、莖(jing)、葉氯(lv)離(li)子的平(ping)均(jun)含(han)(han)(han)量依次提高(gao)了8.6、6.3和13.2倍；隨(sui)著營(ying)養液中(zhong)氯(lv)離(li)子濃度(du)的增加，根、莖(jing)、葉中(zhong)氯(lv)離(li)子含(han)(han)(han)量的變幅依次為(wei)48.7%～147%、83.5%～112.8%、37.1%～173.1%；同一處理條件下，莖(jing)稈中(zhong)氯(lv)離(li)子含(han)(han)(han)量最低，而植(zhi)株(zhu)(zhu)葉片中(zhong)氯(lv)離(li)子含(han)(han)(han)量均(jun)明顯高(gao)于根系，且不受(shou)施(shi)肥濃度(du)的影響(xiang)。

由表(biao)2可知，施用氯肥(fei)，植株(zhu)各(ge)器官氯離(li)子含(han)(han)(han)量(liang)均大幅(fu)增(zeng)加(jia)(jia)，與對(dui)照(zhao)相比，根(gen)(gen)、莖、葉(xie)氯離(li)子含(han)(han)(han)量(liang)的(de)平均增(zeng)幅(fu)依(yi)次達到9.6、12.1和(he)18.8倍。隨著氯離(li)子處(chu)理(li)濃度(du)(du)(du)的(de)增(zeng)加(jia)(jia)，根(gen)(gen)、莖、葉(xie)中(zhong)氯離(li)子含(han)(han)(han)量(liang)總體呈上升趨勢，各(ge)處(chu)理(li)氯離(li)子含(han)(han)(han)量(liang)變(bian)幅(fu)依(yi)次為85.8%～110.5%、73.9%～121.7%和(he)57.5%～132.9%。同(tong)一處(chu)理(li)濃度(du)(du)(du)下，莖稈中(zhong)氯離(li)子含(han)(han)(han)量(liang)最(zui)低(di)，在較(jiao)低(di)氯離(li)子濃度(du)(du)(du)處(chu)理(li)（T1、T2）下根(gen)(gen)系含(han)(han)(han)量(liang)高于葉(xie)片；溶液濃度(du)(du)(du)進一步增(zeng)加(jia)(jia)，葉(xie)片氯含(han)(han)(han)量(liang)與根(gen)(gen)系接(jie)近(jin)。

3 小結與討論

本研究(jiu)結果(guo)(guo)表明(ming)(ming)，不同砧(zhen)(zhen)木接(jie)穗葉(xie)(xie)片(pian)中(zhong)氯(lv)離子含(han)量存(cun)(cun)在(zai)(zai)差異(yi)；隨著葉(xie)(xie)片(pian)中(zhong)氯(lv)離子濃度(du)的增(zeng)加，兩種砧(zhen)(zhen)穗組(zu)合(he)的葉(xie)(xie)片(pian)響應存(cun)(cun)在(zai)(zai)差異(yi)，枳(zhi)殼(ke)砧(zhen)(zhen)紐荷爾(er)臍橙(cheng)較(jiao)枳(zhi)橙(cheng)砧(zhen)(zhen)紐荷爾(er)臍橙(cheng)的耐氯(lv)力差，隨著根區氯(lv)離子濃度(du)增(zeng)加葉(xie)(xie)片(pian)毒害(hai)癥(zheng)狀越(yue)明(ming)(ming)顯，這與已有的研究(jiu)結果(guo)(guo)相似[5，6，12]。相同濃度(du)處理條(tiao)件下，砧(zhen)(zhen)穗組(zu)合(he)葉(xie)(xie)片(pian)和(he)根系(xi)中(zhong)氯(lv)離子含(han)量存(cun)(cun)在(zai)(zai)差異(yi)，表明(ming)(ming)砧(zhen)(zhen)木類型可能影響到(dao)氯(lv)離子的吸收(shou)和(he)在(zai)(zai)體內(nei)的分配[5]。

比較分析兩種砧(zhen)(zhen)(zhen)木紐(niu)(niu)(niu)荷(he)爾臍(qi)(qi)橙(cheng)植株葉(xie)片(pian)(pian)、莖(jing)、根系中(zhong)氯(lv)(lv)(lv)離(li)子(zi)濃(nong)度(du)可(ke)知(zhi)，葉(xie)片(pian)(pian)中(zhong)枳(zhi)殼砧(zhen)(zhen)(zhen)（2.58%）比枳(zhi)橙(cheng)砧(zhen)(zhen)(zhen)（1.84%）高40%，而(er)根系中(zhong)卻低(di)46%，依(yi)次為(wei)(wei)(wei)1.17%和2.17%；莖(jing)桿中(zhong)濃(nong)度(du)基本相當，依(yi)次為(wei)(wei)(wei)0.76%和0.78%。暗(an)示(shi)兩種砧(zhen)(zhen)(zhen)木紐(niu)(niu)(niu)荷(he)爾臍(qi)(qi)橙(cheng)的(de)(de)(de)排(pai)氯(lv)(lv)(lv)機制不同(tong)[5，13]。另外，從枳(zhi)殼砧(zhen)(zhen)(zhen)紐(niu)(niu)(niu)荷(he)爾植株形態、生理參數和葉(xie)片(pian)(pian)中(zhong)氯(lv)(lv)(lv)離(li)子(zi)濃(nong)度(du)的(de)(de)(de)變化可(ke)知(zhi)，24 mmol/L的(de)(de)(de)含氯(lv)(lv)(lv)溶液處理為(wei)(wei)(wei)枳(zhi)殼砧(zhen)(zhen)(zhen)紐(niu)(niu)(niu)荷(he)爾臍(qi)(qi)橙(cheng)的(de)(de)(de)臨(lin)界值，32 mmol/L為(wei)(wei)(wei)其毒害(hai)(hai)值；從葉(xie)片(pian)(pian)毒害(hai)(hai)癥狀(zhuang)表現來看，2.4%-3.6%為(wei)(wei)(wei)枳(zhi)殼砧(zhen)(zhen)(zhen)紐(niu)(niu)(niu)荷(he)爾臍(qi)(qi)橙(cheng)葉(xie)片(pian)(pian)氯(lv)(lv)(lv)離(li)子(zi)毒害(hai)(hai)耐受的(de)(de)(de)臨(lin)界區間。這兩個參數值可(ke)作為(wei)(wei)(wei)果園氯(lv)(lv)(lv)離(li)子(zi)毒害(hai)(hai)的(de)(de)(de)診斷依(yi)據，而(er)氯(lv)(lv)(lv)離(li)子(zi)對(dui)不同(tong)砧(zhen)(zhen)(zhen)木紐(niu)(niu)(niu)荷(he)爾臍(qi)(qi)橙(cheng)生理上的(de)(de)(de)危害(hai)(hai)臨(lin)界水平仍有待進一步(bu)研(yan)究(jiu)。

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篇7

關(guan)鍵詞(ci)：涂(tu)片結(jie)核菌檢查(cha)聚合酶鏈反應皮膚結(jie)核菌素純蛋白(bai)衍化物試驗肺結(jie)核早期診(zhen)斷

結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)病(bing)是(shi)由結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)分(fen)枝桿菌引(yin)起的(de)傳(chuan)染性疾病(bing)，尤以肺(fei)結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)最為(wei)常見，是(shi)一(yi)種嚴重(zhong)危害我(wo)(wo)國(guo)人民健(jian)康和影響(xiang)國(guo)民經濟發展(zhan)的(de)重(zhong)要傳(chuan)染病(bing)[1-3]。肺(fei)結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)主(zhu)要通過呼吸道傳(chuan)播，因此。盡早(zao)確診肺(fei)結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)病(bing)、控制傳(chuan)染源(yuan)成為(wei)預防肺(fei)結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)病(bing)的(de)重(zhong)要途徑[4]。為(wei)提高對(dui)結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)病(bing)的(de)早(zao)期診斷率(lv)，筆者(zhe)選取我(wo)(wo)院患者(zhe)為(wei)研究(jiu)對(dui)象，開(kai)展(zhan)對(dui)照研究(jiu)，對(dui)患者(zhe)的(de)痰、胸(xiong)水、血清(qing)實(shi)施涂片結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)菌檢查、聚(ju)合酶鏈反(fan)應（Polyerase Chain Reaction PCR）以及皮膚結(jie)(jie)(jie)(jie)核(he)菌素純蛋白衍化物(wu)（PPD）試驗，現將(jiang)結(jie)(jie)(jie)(jie)果報道如下：

1對象與方法

1.1研究對象

選取2008年(nian)(nian)1月(yue)-2009年(nian)(nian)12月(yue)期間，對(dui)我院收治(zhi)的56例肺結(jie)核患者以及54例非肺結(jie)核患者為研究對(dui)象，男(nan)62例，女(nv)34例，年(nian)(nian)齡16～79歲，平均(jun)41.74±3.44歲。

所有肺結(jie)核(he)患者(zhe)根據臨床(chuang)診(zhen)(zhen)斷，包(bao)括體(ti)征(zheng)、病史(shi)、臨床(chuang)表(biao)(biao)現、胸(xiong)部X線(xian)細菌學檢查(cha)和(he)抗結(jie)核(he)治療有效而確診(zhen)(zhen)[5]，部分患者(zhe)接受CT、胸(xiong)膜活檢、纖支鏡檢查(cha)而確診(zhen)(zhen)，非結(jie)核(he)經(jing)病理學檢查(cha)，患者(zhe)病情(qing)分類(lei)見表(biao)(biao)1。

1.2研究方法

采用(yong)對照(zhao)研究法(fa)(fa)，對我院收治的56例(li)肺結(jie)核患者(zhe)(zhe)的痰、胸(xiong)水、血清進(jin)行(xing)多種方(fang)法(fa)(fa)檢(jian)驗，包括(kuo)涂(tu)片結(jie)核菌檢(jian)查、聚合酶鏈反應（Polyerase Chain Reaction PCR）和(he)及皮(pi)膚(fu)結(jie)核菌素純蛋白衍化物(wu)（PPD）試驗，并選(xuan)取同時期的非(fei)結(jie)核患者(zhe)(zhe)作為對照(zhao)組(zu)，比較檢(jian)驗結(jie)果(guo)，以確定不(bu)同檢(jian)驗方(fang)法(fa)(fa)在診斷上的應用(yong)意(yi)義。采用(yong)MicrosoftExcel建(jian)立數據(ju)庫，運(yun)用(yong)SPSS 13. 0統計軟件進(jin)行(xing)統計分析。

1.3檢驗方法

標(biao)本(ben)取(qu)痰(tan)標(biao)本(ben)為(wei)患(huan)者晨起深呼吸后(hou)，由肺部(bu)深處(chu)咳出的分泌物(wu)。同時送(song)涂(tu)片和PCR檢測。① 涂(tu)片法：采用(yong)WHO推薦的國際通用(yong)螺旋蓋痰(tan)瓶(ping)收集痰(tan)標(biao)本(ben)，痰(tan)涂(tu)片標(biao)本(ben)及時送(song)檢，用(yong)改(gai)良齊―尼氏法進(jin)行抗酸染色，并用(yong)顯徽鏡檢查，陽(yang)性(xing)標(biao)準(zhun)為(wei)：觀(guan)察(cha)(cha)100個視野(ye)，發現3～9條者。②PCR診斷(duan)：由軍事醫學科學院放(fang)射醫學研究(jiu)所提供(gong)(gong)的引物(wu)及PCR診斷(duan)試刺(ci)盒進(jin)行檢驗(yan)。NDA標(biao)本(ben)取(qu)痰(tan)（0.5mL）加(jia)1N的NaoH溶液(ye)(ye)(ye)（5μL），37℃溫(wen)度下(xia)放(fang)置(zhi)40min后(hou)，離心5min，轉速(su)10000rpm。將(jiang)上清(qing)丟棄，并用(yong)生(sheng)理鹽水洗至中性(xing)備用(yong)。取(qu)1.0mL胸(xiong)水和血清(qing)，離心、沉淀后(hou)加(jia)入(ru)(ru)50μL裂解(jie)液(ye)(ye)(ye)沸(fei)水浴10min，離心5min，轉速(su)10000rpm。取(qu)5μL上清(qing)液(ye)(ye)(ye)，作為(wei)TB-DNA模板。然后(hou)取(qu)15μL反應(ying)液(ye)(ye)(ye)加(jia)入(ru)(ru)0.2μL的Taq酶，混勻后(hou)加(jia)入(ru)(ru)石蠟油20μL封頂，再加(jia)入(ru)(ru)5μL，標(biao)本(ben)DNA液(ye)(ye)(ye)，離心后(hou)擴(kuo)增(zeng)，分別設置(zhi)為(wei)90℃（30s）、55℃（30s）、72℃（60s），共循環35次，取(qu)10～30mLPCR擴(kuo)增(zeng)液(ye)(ye)(ye)直(zhi)接上樣于(yu)2％瓊脂(zhi)糖凝(ning)膠(jiao)進(jin)行電(dian)泳，陽(yang)性(xing)標(biao)準(zhun)為(wei)：在紫(zi)外線下(xia)觀(guan)察(cha)(cha)有160bp的橙黃色熒光(guang)帶。③皮(pi)膚PPD試驗(yan)：衛生(sheng)部(bu)上海生(sheng)物(wu)制品(pin)研究(jiu)所北京華怡生(sheng)物(wu)技(ji)術公司提供(gong)(gong)的PPD液(ye)(ye)(ye)，于(yu)左前臂內側皮(pi)內注射（0.1mL），陽(yang)性(xing)標(biao)準(zhun)為(wei)：72h觀(guan)察(cha)(cha)局部(bu)腫結直(zhi)徑大于(yu)5～10mm。

2結果

56例(li)結(jie)(jie)核(he)(he)病患(huan)者(zhe)(zhe)和(he)54例(li)非結(jie)(jie)核(he)(he)病患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)痰和(he)血(xue)(xue)清(qing)及23例(li)胸(xiong)腔積液患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)胸(xiong)水(shui)均接受上述3種方法(fa)的(de)檢測(ce)，①痰標(biao)本(ben)與血(xue)(xue)清(qing)標(biao)本(ben)PCR檢測(ce)結(jie)(jie)果(guo)結(jie)(jie)果(guo)詳見(jian)表(biao)2與表(biao)3。結(jie)(jie)核(he)(he)胸(xiong)膜(mo)炎胸(xiong)腔積液23例(li)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)胸(xiong)水(shui)接受PCR檢測(ce)，其陽(yang)性(xing)率為(wei)89.96％（20/23），3例(li)呈陰性(xing)，之后經胸(xiong)膜(mo)活(huo)檢以及抗結(jie)(jie)核(he)(he)治(zhi)療吸(xi)收(shou)而(er)證實；②痰和(he)胸(xiong)水(shui)涂片作抗酸(suan)桿菌檢查，結(jie)(jie)果(guo)詳見(jian)表(biao)4。③PPD皮試(shi)結(jie)(jie)果(guo)，結(jie)(jie)核(he)(he)病組(zu)的(de)陽(yang)性(xing)率為(wei)32.14%（18/56），非結(jie)(jie)核(he)(he)病組(zu)陽(yang)性(xing)率為(wei)20.37%（11/54）。三種方法(fa)結(jie)(jie)核(he)(he)患(huan)者(zhe)(zhe)檢出率差別有統計學(xue)意(yi)義(yi)，PCR檢測(ce)陽(yang)性(xing)檢出率明(ming)顯(xian)高于(yu)其他兩種方法(fa)的(de)檢出率（P

3討論

肺(fei)結(jie)核是呼吸科臨床(chuang)(chuang)工作中(zhong)的(de)(de)常見(jian)病(bing)，由于其(qi)臨床(chuang)(chuang)表現(xian)復雜多(duo)樣，僅(jin)依(yi)靠體征、病(bing)史、臨床(chuang)(chuang)表現(xian)及(ji)X線(xian)等檢查(cha)難以做到(dao)(dao)準(zhun)確判斷，誤診(zhen)率較高。為保證患者及(ji)時得到(dao)(dao)有效的(de)(de)治療，必須尋找到(dao)(dao)更好的(de)(de)診(zhen)斷方法，以有助于疾病(bing)的(de)(de)早(zao)期診(zhen)斷。

本組PCR檢(jian)測結(jie)果顯(xian)示，結(jie)核(he)病(bing)組的(de)PCR檢(jian)測陽性(xing)(xing)率為(wei)62.50%（35/56），非(fei)結(jie)核(he)病(bing)組有(you)4例呈假陽性(xing)(xing)（7.41%），其(qi)余均陰性(xing)(xing)。血清中(zhong)PCR檢(jian)測陽性(xing)(xing)率為(wei)37.50%（21/56），非(fei)結(jie)核(he)組為(wei)9.26%（5/54），其(qi)檢(jian)出陽性(xing)(xing)率明顯(xian)高(gao)于涂片法和(he)PPD皮試(shi)法，其(qi)中(zhong)胸水(shui)接(jie)受PCR檢(jian)測的(de)陽性(xing)(xing)率高(gao)達89.96％（20/23），與國內(nei)相關文獻報(bao)道的(de)59%～89％結(jie)果基本相符，提示此種方法的(de)有(you)效性(xing)(xing)。臨(lin)(lin)床(chuang)研究證明，從外周血中(zhong)進行結(jie)核(he)桿菌(jun)檢(jian)測主要(yao)是(shi)因為(wei)結(jie)核(he)患者局部病(bing)灶內(nei)的(de)結(jie)核(he)桿菌(jun)可以通過血行播散或通過吞噬細胞的(de)吞噬和(he)淋巴液(ye)回流(liu)等途徑進入血流(liu)，此種方法快(kuai)捷簡便(bian)、靈(ling)敏度高(gao)，與其(qi)他(ta)方法比(bi)較，該技術對臨(lin)(lin)床(chuang)上(shang)可疑肺結(jie)核(he)病(bing)的(de)診斷(duan)和(he)鑒別診斷(duan)有(you)較高(gao)的(de)應用(yong)價值(zhi)，值(zhi)得(de)臨(lin)(lin)床(chuang)推(tui)廣應用(yong)。

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篇8

關鍵(jian)字：網架結構，粘滯阻尼器，減震控制，布置方(fang)案

中(zhong)圖分類號(hao)： TU356 文(wen)獻標識(shi)碼： A 文(wen)章(zhang)編號(hao)：

1.引言

近年來隨著物質水平(ping)(ping)與(yu)精神(shen)水平(ping)(ping)的提高(gao)，人(ren)們對建(jian)筑空(kong)間(jian)的需求也越來越大(da)，所以(yi)大(da)跨空(kong)間(jian)結構應運而生，而網(wang)架(jia)結構作為大(da)跨空(kong)間(jian)結構中的一種，由于其(qi)良好的優越性更是成為了許多(duo)建(jian)筑的首選形式[1]。雖然網(wang)架(jia)結構的抗震(zhen)性能比一般的砌體及混凝土結構高(gao)，但卻不得不承認：迄今為止卻真(zhen)實(shi)的發生了多(duo)例(li)網(wang)架(jia)結構在(zai)地震(zhen)作用下破壞的事(shi)故。

對結(jie)(jie)(jie)構(gou)(gou)進行減(jian)震(zhen)控制(zhi)(zhi)(zhi)主(zhu)要(yao)有(you)主(zhu)動控制(zhi)(zhi)(zhi)、被動控制(zhi)(zhi)(zhi)及混合控制(zhi)(zhi)(zhi)等，而被動控制(zhi)(zhi)(zhi)因為(wei)其造(zao)價低(di)、控制(zhi)(zhi)(zhi)容易實(shi)現等優(you)點(dian)，是在實(shi)際工(gong)程中(zhong)(zhong)應(ying)用最多的(de)減(jian)震(zhen)方法，被動控制(zhi)(zhi)(zhi)又包括隔震(zhen)和(he)在架構(gou)(gou)中(zhong)(zhong)附加子(zi)系(xi)統如阻尼器(qi)等[2]。本(ben)文結(jie)(jie)(jie)合實(shi)際工(gong)程某體育中(zhong)(zhong)心訓(xun)練館(guan)的(de)網架結(jie)(jie)(jie)構(gou)(gou)的(de)特點(dian)，在架構(gou)(gou)中(zhong)(zhong)加入粘滯阻尼器(qi)進行消能減(jian)震(zhen)研究，其中(zhong)(zhong)重點(dian)分析將粘滯阻尼器(qi)布置在網架結(jie)(jie)(jie)構(gou)(gou)中(zhong)(zhong)不(bu)同位(wei)置時(shi)結(jie)(jie)(jie)構(gou)(gou)減(jian)震(zhen)效果的(de)不(bu)同。

2.粘滯阻(zu)尼器(qi)在網(wang)架結(jie)構中布(bu)置在不(bu)同(tong)位置處(chu)結(jie)構減震效(xiao)果的不(bu)同(tong)

本文(wen)嘗試把粘滯(zhi)阻尼(ni)器加(jia)(jia)在網架結構中不同位置，分析對比各結構減(jian)震效果的不同，取節點(dian)212及桿件362作為(wei)控(kong)制節點(dian)及 控(kong)制桿件，經(jing)過時程(cheng)分析，取其加(jia)(jia)入粘滯(zhi)阻尼(ni)器前與(yu)加(jia)(jia)入粘滯(zhi)阻尼(ni)器后的內力來進行分析比較。其中各布置方案(an)如(ru)下所示:

方(fang)案1：阻尼(ni)器(qi)加在網架結構(gou)中部上弦上，加阻尼(ni)器(qi)30根，時程(cheng)分析(xi)結果如圖1所示：

（a）節(jie)點212位移對(dui)比(bi)圖（b）節(jie)點212速度(du)對(dui)比(bi)圖

（c）節點(dian)212加速度(du)對比(bi)圖(tu)（d）桿件362軸力對比(bi)圖(tu)圖(tu)1 結(jie)構在無控與方(fang)案1中地震反應的對比(bi)圖(tu)

方案(an)2：阻(zu)尼器加在網(wang)架結(jie)構中部腹桿(gan)上(shang)，加阻(zu)尼器30根，時程分析結(jie)果如(ru)圖2所示：

（a）節(jie)點212位移對比圖（b）節(jie)點212速度對比圖

（c）節點212加(jia)速度對比圖（d）桿件362軸力(li)對比圖

圖2 結(jie)構在無控與方案(an)2中(zhong)地(di)震反(fan)應的(de)對比圖

方(fang)案3：阻(zu)尼器加(jia)在網架(jia)結構周邊腹(fu)桿上，加(jia)阻(zu)尼器30根，結構時程(cheng)分析結果如圖3所示：

（a）節點212位移對比圖（b）節點212速度對比圖

（c）節點212加速(su)度對比圖（d）桿(gan)件362軸力對比圖

圖(tu)3 結構在無控與方案3中地震(zhen)反應的(de)對比圖(tu)

現把以上(shang)三種布置方案的(de)減震效果匯總，其結(jie)果見表1及表2：

表1 不同方案設置阻(zu)尼器的減震(zhen)計(ji)算(suan)結果

表2 不同方案設置阻(zu)尼器的減震(zhen)率對比(bi)（%）

通過3種方案加粘滯阻尼(ni)器的對比，可以(yi)得出以(yi)下(xia)結論：

⑴在網(wang)架結(jie)構(gou)中加入(ru)粘滯阻尼器可(ke)以起(qi)到減(jian)小(xiao)地震(zhen)(zhen)作用(yong)的(de)效果(guo)(guo)，可(ke)看出網(wang)架結(jie)構(gou)的(de)節點(dian)位移、速(su)(su)度(du)、加速(su)(su)度(du)及桿件軸(zhou)力都得(de)到了(le)控(kong)制，有所減(jian)小(xiao)，但阻尼器布(bu)置在不同位置處網(wang)架結(jie)構(gou)的(de)減(jian)震(zhen)(zhen)效果(guo)(guo)不同。

⑵從計算結果(guo)對比(bi)可(ke)知把(ba)粘滯阻尼(ni)(ni)(ni)器(qi)(qi)布(bu)(bu)(bu)置(zhi)在(zai)腹桿(gan)結構的減(jian)震(zhen)(zhen)效(xiao)果(guo)更(geng)好(hao)（且經(jing)過計算在(zai)周邊(bian)把(ba)阻尼(ni)(ni)(ni)器(qi)(qi)布(bu)(bu)(bu)置(zhi)在(zai)腹桿(gan)要比(bi)布(bu)(bu)(bu)置(zhi)在(zai)上(shang)(shang)弦與(yu)下(xia)弦的減(jian)震(zhen)(zhen)效(xiao)果(guo)好(hao)，篇幅有限(xian)，此(ci)處(chu)不再列出另(ling)外(wai)幾種(zhong)布(bu)(bu)(bu)置(zhi)在(zai)上(shang)(shang)弦與(yu)下(xia)弦的布(bu)(bu)(bu)置(zhi)方案），這是(shi)因為網(wang)架結構考(kao)(kao)慮地(di)震(zhen)(zhen)作(zuo)用(yong)時主要是(shi)考(kao)(kao)慮豎向作(zuo)用(yong)，而把(ba)阻尼(ni)(ni)(ni)器(qi)(qi)布(bu)(bu)(bu)置(zhi)在(zai)腹桿(gan)上(shang)(shang)可(ke)以產生豎直方向的分力，有效(xiao)的消耗地(di)震(zhen)(zhen)力。

⑶ 把粘(zhan)滯阻尼器布置(zhi)在網(wang)架結構(gou)的(de)中(zhong)部(bu)(bu)比布置(zhi)在周邊(bian)(bian)的(de)減震效果要(yao)好(hao)，這與地(di)震作用下(xia)網(wang)架結構(gou)的(de)變(bian)(bian)形(xing)圖相(xiang)一(yi)致，網(wang)架結構(gou)在地(di)震作用下(xia)的(de)變(bian)(bian)形(xing)圖是(shi)中(zhong)部(bu)(bu)的(de)變(bian)(bian)形(xing)比較大即中(zhong)部(bu)(bu)的(de)節(jie)點(dian)位移、速度、加速度及桿(gan)件軸力都相(xiang)對周邊(bian)(bian)要(yao)大。

綜(zong)上(shang)所(suo)述，在網(wang)架(jia)結構中(zhong)布置粘(zhan)滯阻尼器(qi)可以起到有效的(de)減小地震效應的(de)效果(guo)(guo)，但阻尼器(qi)布置位(wei)置的(de)不同，粘(zhan)滯阻尼器(qi)的(de)減震效果(guo)(guo)也差別很大(da)(da)，把阻尼器(qi)加在網(wang)架(jia)結構中(zhong)相對變形較(jiao)大(da)(da)的(de)位(wei)置處(chu)可有效發揮阻尼器(qi)的(de)作用，更有效的(de)起到減震的(de)效果(guo)(guo)。

參考文獻

[1] 王松(song)濤.曹資.現代抗震設計方法(fa).北京：中國建筑(zhu)工業出版社，1997,1~36

篇9

關(guan)鍵(jian)詞：驛馬(ma)現(xian)象；鄉鎮企業；西(xi)部(bu)地區

改革開放(fang)以來(lai)，地(di)(di)處慶陽(yang)老區(qu)(qu)(qu)(qu)的(de)驛(yi)馬(ma)鎮(zhen)(zhen)，積極發(fa)展農副(fu)產(chan)(chan)(chan)品加(jia)(jia)工貿易(yi)鄉(xiang)鎮(zhen)(zhen)企(qi)業(ye)，現已成為甘肅省(sheng)和(he)西(xi)(xi)北地(di)(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)出名(ming)的(de)農副(fu)產(chan)(chan)(chan)品加(jia)(jia)工貿易(yi)基地(di)(di)和(he)“旱碼頭”，被人們稱為“驛(yi)馬(ma)現象”。該鎮(zhen)(zhen)現有農副(fu)產(chan)(chan)(chan)品加(jia)(jia)工貿易(yi)企(qi)業(ye)89戶(hu)，擁有自(zi)主出口(kou)權的(de)企(qi)業(ye)9戶(hu)，外向(xiang)型(xing)企(qi)業(ye)46戶(hu)。產(chan)(chan)(chan)品有白瓜子、甘草、油葵、黃花菜、杏(xing)干(gan)、杏(xing)仁、脫水(shui)蔬(shu)菜等9類32個(ge)(ge)品種，年(nian)生產(chan)(chan)(chan)能力(li)達10萬噸以上(shang)，實現出口(kou)創匯3000多萬美(mei)元(yuan)(yuan)，產(chan)(chan)(chan)品遠銷英國(guo)、美(mei)國(guo)、日本等23個(ge)(ge)國(guo)家和(he)地(di)(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)。其(qi)中，白瓜子出口(kou)量雄(xiong)居全(quan)(quan)國(guo)之首，占(zhan)全(quan)(quan)國(guo)出口(kou)量的(de)78%。它有力(li)地(di)(di)推動(dong)了慶陽(yang)老區(qu)(qu)(qu)(qu)農業(ye)產(chan)(chan)(chan)業(ye)化進(jin)程(cheng)，2006年(nian)，慶陽(yang)市(shi)農副(fu)產(chan)(chan)(chan)品加(jia)(jia)工出口(kou)創匯9000多萬美(mei)元(yuan)(yuan)，占(zhan)全(quan)(quan)省(sheng)的(de)51%，連(lian)續5年(nian)排(pai)名(ming)全(quan)(quan)省(sheng)第一。如(ru)何使(shi)“驛(yi)馬(ma)現象”產(chan)(chan)(chan)生更大示范效應，推動(dong)慶陽(yang)市(shi)以及(ji)西(xi)(xi)部地(di)(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)鄉(xiang)鎮(zhen)(zhen)企(qi)業(ye)發(fa)展，以下(xia)經驗值得借鑒。

一、徹底更新農業發(fa)展思(si)路，牢固樹立重(zhong)點發(fa)展農副(fu)產品加(jia)工(gong)貿(mao)易的(de)指導思(si)想

“驛(yi)馬現(xian)象”的(de)(de)(de)實(shi)質，就(jiu)在(zai)于(yu)通過(guo)重點發(fa)(fa)展農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)副產(chan)(chan)品(pin)加工貿易，大(da)(da)(da)大(da)(da)(da)延長農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)產(chan)(chan)業(ye)(ye)(ye)(ye)鏈，實(shi)現(xian)種(zhong)、養、加一(yi)(yi)條龍，農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)、工、商一(yi)(yi)體化(hua)，提高(gao)農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)產(chan)(chan)品(pin)附加值。慶(qing)陽(yang)是(shi)(shi)傳統(tong)農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)經濟(ji)區(qu)域(yu)，農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)人(ren)(ren)口占總人(ren)(ren)口的(de)(de)(de)83%，農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)勞(lao)動(dong)力(li)占總勞(lao)動(dong)力(li)的(de)(de)(de)67%，如(ru)果(guo)扣除掉油田(tian)和慶(qing)陽(yang)煉化(hua)產(chan)(chan)值額，地方工業(ye)(ye)(ye)(ye)比(bi)重只(zhi)有20%左(zuo)右，農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)產(chan)(chan)值占50%以(yi)上(shang)(shang)(shang)，其中(zhong)，傳統(tong)種(zhong)植業(ye)(ye)(ye)(ye)在(zai)農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)產(chan)(chan)值中(zhong)的(de)(de)(de)比(bi)重高(gao)達(da)74%。同時(shi)，農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)也(ye)是(shi)(shi)慶(qing)陽(yang)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)大(da)(da)(da)優(you)勢，尤其是(shi)(shi)黃花菜、杏(xing)產(chan)(chan)品(pin)、白瓜子、蘋(pin)果(guo)、大(da)(da)(da)棗以(yi)及種(zhong)類(lei)繁多(duo)、品(pin)質優(you)異(yi)的(de)(de)(de)各種(zhong)小(xiao)雜糧和畜(chu)產(chan)(chan)品(pin)，都是(shi)(shi)享譽隴上(shang)(shang)(shang)乃至(zhi)全國的(de)(de)(de)名(ming)優(you)產(chan)(chan)品(pin)。這些(xie)明(ming)顯具(ju)有地方特(te)色和獨(du)特(te)優(you)勢的(de)(de)(de)農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)產(chan)(chan)品(pin)必須大(da)(da)(da)力(li)發(fa)(fa)展。但(dan)必須看到，農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)固有弱質性，如(ru)果(guo)停留在(zai)傳統(tong)種(zhong)植和養殖環節，不可能(neng)有更大(da)(da)(da)效(xiao)益(yi)，甚(shen)至(zhi)可能(neng)產(chan)(chan)生負效(xiao)益(yi)。因此，對于(yu)像慶(qing)陽(yang)老區(qu)這樣的(de)(de)(de)西部農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)村來(lai)說(shuo)，要從(cong)根本上(shang)(shang)(shang)擺脫現(xian)有傳統(tong)農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)經濟(ji)結構，大(da)(da)(da)力(li)發(fa)(fa)展綠色和特(te)色農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)，就(jiu)必須在(zai)農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)副產(chan)(chan)品(pin)加工貿易上(shang)(shang)(shang)做文(wen)章，把發(fa)(fa)展特(te)色農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)(ye)的(de)(de)(de)思路和重心，由過(guo)去(qu)單一(yi)(yi)在(zai)橫向(xiang)(xiang)上(shang)(shang)(shang)調(diao)整種(zhong)、養結構，移到縱向(xiang)(xiang)上(shang)(shang)(shang)重點發(fa)(fa)展農(nong)(nong)(nong)(nong)(nong)副產(chan)(chan)品(pin)加工貿易的(de)(de)(de)鄉鎮企業(ye)(ye)(ye)(ye)方面來(lai)。

為此，必須徹(che)底、全面(mian)更新農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)發(fa)展(zhan)(zhan)思(si)路：一要(yao)以(yi)工(gong)業(ye)(ye)(ye)化思(si)路發(fa)展(zhan)(zhan)農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)，繼續克服“就農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)辦農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)、把農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)等同(tong)(tong)于種(zhong)植業(ye)(ye)(ye)，把農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)生(sheng)(sheng)(sheng)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)等同(tong)(tong)于生(sheng)(sheng)(sheng)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)初級農(nong)(nong)(nong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)而(er)輕視加(jia)工(gong)貿易業(ye)(ye)(ye)”的(de)傳統農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)思(si)想。二要(yao)以(yi)市(shi)(shi)場(chang)化觀念發(fa)展(zhan)(zhan)農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)，努力(li)擺脫(tuo)輕視農(nong)(nong)(nong)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)市(shi)(shi)場(chang)價值和市(shi)(shi)場(chang)需求(qiu)的(de)自(zi)給(gei)自(zi)足的(de)自(zi)然經濟意(yi)識(shi)。三要(yao)以(yi)價值增值為目的(de)發(fa)展(zhan)(zhan)農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)，堅決拋棄片面(mian)追求(qiu)農(nong)(nong)(nong)副產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)實物數量和使用價值，輕視加(jia)工(gong)增值的(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)經濟觀念。四要(yao)以(yi)高(gao)端產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)和品(pin)(pin)(pin)牌產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)生(sheng)(sheng)(sheng)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)的(de)眼光(guang)發(fa)展(zhan)(zhan)農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)，大力(li)消(xiao)除滿足于出售(shou)農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)初級產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)和粗加(jia)工(gong)低端產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)的(de)小(xiao)農(nong)(nong)(nong)經濟思(si)維習慣。五要(yao)以(yi)開放(fang)的(de)意(yi)識(shi)發(fa)展(zhan)(zhan)農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)(ye)，著力(li)突破畫(hua)地為牢、自(zi)我封閉、簡單重復的(de)小(xiao)打小(xiao)鬧(nao)的(de)小(xiao)生(sheng)(sheng)(sheng)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)發(fa)展(zhan)(zhan)模式。

二(er)、扎實(shi)調整農業(ye)政策和政府行為(wei)，切實(shi)為(wei)發展農副(fu)產品加工貿易提供優惠政策和周到服務

“驛馬現象”形(xing)成是(shi)與政(zheng)(zheng)府(fu)放水養魚的(de)(de)政(zheng)(zheng)策(ce)和積(ji)極(ji)支持(chi)分不開(kai)的(de)(de)。縣(xian)政(zheng)(zheng)府(fu)明(ming)確規(gui)定：從事農副產(chan)品(pin)加工(gong)貿(mao)易的(de)(de)鄉(xiang)鎮(zhen)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)，三年(nian)內免除各種稅(shui)收，出(chu)(chu)口(kou)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)享受出(chu)(chu)口(kou)退稅(shui)政(zheng)(zheng)策(ce)。在(zai)資金周轉(zhuan)方面，縣(xian)上(shang)(shang)積(ji)極(ji)配(pei)合，動員農業(ye)(ye)銀行(xing)、信用社予以(yi)大(da)力扶持(chi)。在(zai)外(wai)部環境方面，政(zheng)(zheng)府(fu)為企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)提(ti)供“一(yi)站式”服務，成立(li)專門機構和配(pei)置專職人員，負責協(xie)調和幫助(zhu)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)征(zheng)地、審(shen)批(pi)、注(zhu)冊、辦證、貸款等工(gong)作。同時，政(zheng)(zheng)府(fu)積(ji)極(ji)實(shi)行(xing)激勵政(zheng)(zheng)策(ce)，縣(xian)里每(mei)年(nian)拿出(chu)(chu)100萬元，重獎成績突(tu)出(chu)(chu)的(de)(de)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)家。在(zai)組織方面，把(ba)具有(you)開(kai)拓(tuo)、創(chuang)新精神(shen)和現代經濟(ji)意識的(de)(de)得力干部，選(xuan)拔到鎮(zhen)領導班子中。另外(wai)，縣(xian)上(shang)(shang)努力幫助(zhu)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)打通(tong)產(chan)品(pin)出(chu)(chu)口(kou)渠(qu)道，發展對外(wai)貿(mao)易關(guan)系，邀(yao)請外(wai)企(qi)(qi)(qi)考察，組織企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)主出(chu)(chu)國推介企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)和產(chan)品(pin)。據統計(ji)，通(tong)過政(zheng)(zheng)府(fu)協(xie)助(zhu)，有(you)46戶企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)與美、英、法等國家200多個商家建立(li)了穩定的(de)(de)貿(mao)易關(guan)系，成為外(wai)向型企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)。

基于上(shang)述研究，西部地(di)區(qu)對(dui)從事農產品加工貿易的鄉鎮企(qi)業，應當在政策和(he)服務方面做(zuo)到：

（一）稅收優惠

對農副產(chan)品加工(gong)貿(mao)易企業，一律享受三年甚(shen)至更(geng)長時(shi)間(jian)的免稅政策(ce)，在免稅期滿時(shi)，應酌情實行一定年限的減稅政策(ce)。

（二）適當補貼

應當參照(zhao)地(di)方(fang)財力狀況，對民營企業實行優(you)惠，制訂征地(di)、電(dian)力、供水等價(jia)格(ge)優(you)惠標準，由此(ci)形成的價(jia)格(ge)差(cha)額(e)，由財政予以(yi)彌補(bu)。

（三）降低收費

對涉及企業的(de)各項(xiang)行政(zheng)性(xing)收費，應當降低甚至(zhi)免除，堅決打擊管(guan)理部門(men)的(de)亂收費、亂攤派(pai)、亂罰款，對乘機吃卡拿要的(de)公務人員，必須及時曝光和處理。

（四）積極激勵

政(zheng)府應(ying)當采取物質和(he)精神激勵(li)手段，對(dui)(dui)那些(xie)貢(gong)獻大、業(ye)績好、善于開(kai)拓創新的企(qi)業(ye)和(he)企(qi)業(ye)主，給予榮譽稱號和(he)獎勵(li)，對(dui)(dui)表現特(te)別突出的優秀(xiu)農民企(qi)業(ye)家，可以通過新聞媒體(ti)進(jin)行大力(li)宣傳，樹立典型(xing)，對(dui)(dui)符(fu)合條件的應(ying)當吸收入黨。

（五）切實服務

必須使“一站式(shi)”服務成(cheng)為長(chang)期制(zhi)度安(an)排、行(xing)政規則和長(chang)效機制(zhi)，徹底杜(du)絕(jue)和衙門(men)作風。在(zai)資金、信息(xi)、技術、市場、人才(cai)等方面，必須對企業予以積極配合、幫助和支持。

（六）加強領導

要普遍(bian)加(jia)強對農副產品(pin)(pin)加(jia)工貿易企(qi)業的組織領導，配備好專職領導者，實(shi)行目標責任制(zhi)和(he)問責制(zhi)，把(ba)農副產品(pin)(pin)加(jia)工貿易方面(mian)的工作業績，作為考核鄉鎮領導和(he)有關領導干部的重要標準。

三、積極支持民(min)間投資，大力發展民(min)營企業

目前驛馬鎮(zhen)共有民營企(qi)業(ye)和個(ge)體工商戶741戶，從(cong)事農(nong)副產(chan)品(pin)加工貿(mao)易(yi)的89戶企(qi)業(ye)都是(shi)民營企(qi)業(ye)，固(gu)定(ding)從(cong)業(ye)人(ren)員5538人(ren)，吸納農(nong)村富裕(yu)勞(lao)動力6300多人(ren)，年支付勞(lao)務費(fei)4300萬元(yuan)。2005年，該鎮(zhen)農(nong)經比(bi)為4：6，農(nong)民人(ren)均(jun)純收入2075元(yuan)，都大大高于全市的平均(jun)數，城鎮(zhen)建設成績顯著，2002年以來，用于城鎮(zhen)建設的資金達2.3億元(yuan)，建成2層(ceng)以上的商貿(mao)樓(lou)143幢(chuang)，建筑面積達9.3萬平方米，新修和拓(tuo)寬24米寬的主街道(dao)2.28公里，成為慶陽(yang)市一個(ge)明星鄉鎮(zhen)。

由此可見，走(zou)農(nong)副(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)品加工(gong)(gong)貿(mao)易(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)民(min)營化之(zhi)路(lu)，應當是西(xi)部地區發展農(nong)副(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)品加工(gong)(gong)貿(mao)易(yi)(yi)(yi)企業(ye)(ye)在所有制(zhi)方(fang)面(mian)的(de)(de)(de)(de)基本選擇。首先(xian)，要(yao)全力(li)發現、支(zhi)(zhi)持(chi)(chi)、培養和(he)(he)(he)愛護當地農(nong)民(min)企業(ye)(ye)家(jia)，造(zao)(zao)就一(yi)支(zhi)(zhi)龐大的(de)(de)(de)(de)民(min)營企業(ye)(ye)家(jia)隊伍。其(qi)次(ci)(ci)，要(yao)廣泛招商引(yin)資(zi)和(he)(he)(he)動員民(min)間(jian)資(zi)金，吸引(yin)國內外民(min)營資(zi)本和(he)(he)(he)地方(fang)民(min)間(jian)金融資(zi)產(chan)(chan)，向西(xi)部農(nong)副(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)品加工(gong)(gong)貿(mao)易(yi)(yi)(yi)企業(ye)(ye)投(tou)資(zi)。再次(ci)(ci)，要(yao)利用國有企業(ye)(ye)改制(zhi)和(he)(he)(he)結構(gou)調整機會(hui)，支(zhi)(zhi)持(chi)(chi)引(yin)導其(qi)它行業(ye)(ye)的(de)(de)(de)(de)改制(zhi)企業(ye)(ye)和(he)(he)(he)轉(zhuan)產(chan)(chan)企業(ye)(ye)，利用、改造(zao)(zao)和(he)(he)(he)更新(xin)原有生產(chan)(chan)場(chang)地、設備，進行農(nong)副(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)品加工(gong)(gong)和(he)(he)(he)貿(mao)易(yi)(yi)(yi)。最后，要(yao)積極支(zhi)(zhi)持(chi)(chi)和(he)(he)(he)引(yin)導城市工(gong)(gong)商業(ye)(ye)者、個體(ti)戶、下崗職工(gong)(gong)中的(de)(de)(de)(de)能(neng)人、大中專畢業(ye)(ye)生和(he)(he)(he)其(qi)他(ta)一(yi)切有志于創(chuang)業(ye)(ye)的(de)(de)(de)(de)人士，創(chuang)辦農(nong)副(fu)(fu)(fu)產(chan)(chan)品加工(gong)(gong)貿(mao)易(yi)(yi)(yi)方(fang)面(mian)的(de)(de)(de)(de)經濟實體(ti)。

四、不斷提高生產經營水平(ping)和管理(li)水平(ping)，著力打(da)造(zao)龍頭企(qi)業和優(you)勢企(qi)業群(qun)體

面對競爭日趨激烈的(de)市場，驛(yi)馬鎮農產品(pin)(pin)加工貿易企(qi)(qi)業(ye)(ye)(ye)，不斷(duan)提高生(sheng)產經營水平和(he)管理水平，提升企(qi)(qi)業(ye)(ye)(ye)質(zhi)量和(he)規(gui)模，使企(qi)(qi)業(ye)(ye)(ye)迅速發展和(he)壯大(da)。一是(shi)逐步(bu)改變作坊(fang)式生(sheng)產和(he)家族(zu)式管理，普遍實行(xing)工廠化生(sheng)產和(he)科(ke)學管理。二是(shi)不斷(duan)實行(xing)擴大(da)再(zai)生(sheng)產，許多企(qi)(qi)業(ye)(ye)(ye)增長率(lv)都達(da)到(dao)幾(ji)十個百(bai)分點，有(you)(you)的(de)甚至高達(da)百(bai)位(wei)數。三是(shi)積極進行(xing)技(ji)術和(he)設(she)備(bei)更(geng)新，改善傳統工藝。其(qi)中，有(you)(you)些出口(kou)企(qi)(qi)業(ye)(ye)(ye)引進了(le)(le)日本(ben)等國家的(de)先進機器設(she)備(bei)，顯(xian)著提高了(le)(le)生(sheng)產效(xiao)率(lv)和(he)產品(pin)(pin)質(zhi)量。四是(shi)打造了(le)(le)一批(pi)龍頭和(he)骨干(gan)企(qi)(qi)業(ye)(ye)(ye)，有(you)(you)的(de)企(qi)(qi)業(ye)(ye)(ye)資產近億(yi)元(yuan)，產值份額占絕大(da)比重(zhong)。五是(shi)企(qi)(qi)業(ye)(ye)(ye)集(ji)群(qun)化，形成了(le)(le)具有(you)(you)較強實力的(de)優勢企(qi)(qi)業(ye)(ye)(ye)群(qun)體。

根據(ju)驛馬經驗，西(xi)部(bu)地區從(cong)事農產品加工貿易的鄉鎮企業，在經營管理方面(mian)應注意以下(xia)幾(ji)個方面(mian)：

（一）優化企業結(jie)構

實行大(da)中(zhong)小結(jie)合(he)，以中(zhong)小企(qi)業(ye)為基礎的企(qi)業(ye)結(jie)構形態。這樣既符合(he)本行業(ye)性質，又切合(he)當地實際，同時(shi)能(neng)迅速獲得經濟效益，避(bi)免因(yin)建設周期(qi)長、投資(zi)大(da)而(er)影響企(qi)業(ye)創辦和生產能(neng)力形成(cheng)。

（二(er)）提高科(ke)技含量

積極采用先進(jin)生(sheng)產工(gong)藝、設備和技術進(jin)行生(sheng)產，在產品(pin)的(de)深(shen)、精加工(gong)上下工(gong)夫。協助企業(ye)與有(you)關(guan)科研機構(gou)和院校合作(zuo)，及時(shi)引進(jin)先進(jin)技術成果，促使技術水平(ping)不斷提高。

（三(san)）大力(li)培養(yang)人才

西部(bu)地區農副產品加(jia)工貿易方(fang)面人才(cai)十分(fen)稀缺。一方(fang)面要積(ji)極引(yin)進外地專業人才(cai)，不求所(suo)有，但求所(suo)用；另(ling)一方(fang)面必須大(da)量培養本(ben)地扎根人才(cai)。

（四）加強企業管理(li)

一是加(jia)強(qiang)企業內部管(guan)理(li)，提(ti)高管(guan)理(li)人員素質，逐步消(xiao)除“家族式”管(guan)理(li)。二是加(jia)強(qiang)企業外部管(guan)理(li)，強(qiang)化(hua)宏觀調控，理(li)順各種關系，加(jia)強(qiang)市場(chang)監(jian)督(du)，維護(hu)市場(chang)秩序(xu)。

（五）組建龍頭和(he)骨干企業(ye)

在主要產(chan)品生產(chan)方(fang)面，要建成具有規模效益和帶動作用的大(da)(da)型龍頭(tou)和骨干企(qi)業，形成較大(da)(da)生產(chan)能力。

（六(liu)）開展橫向聯合

要使生產同種(zhong)產品或相關(guan)產品的小型企業發展(zhan)橫向聯合，實現資源優化配(pei)置，提高(gao)產品質量(liang)和經(jing)濟效益。

（七）實(shi)現企業(ye)集(ji)群化

強調企業(ye)入駐城鎮和(he)(he)工業(ye)園區，形(xing)成(cheng)企業(ye)集群(qun)，以方便生產(chan)、管理、服(fu)務和(he)(he)流通。

（八）創造(zao)品(pin)牌和名優產品(pin)

在(zai)普遍重視(shi)產品(pin)質(zhi)量基礎上(shang)，必(bi)須(xu)(xu)創造(zao)品(pin)牌和名優產品(pin)。特別(bie)是出口產品(pin)，必(bi)須(xu)(xu)嚴格執行(xing)國際質(zhi)量認證標(biao)準，要(yao)統一商標(biao)，規范包裝，嚴格檢驗。

五、努力開拓國內外市(shi)場，重點發展(zhan)外向型企業

驛馬鎮農產(chan)品(pin)(pin)(pin)加工貿易企(qi)(qi)業，具(ju)有(you)鮮(xian)明(ming)的外(wai)(wai)向型特(te)征，原(yuan)料和產(chan)品(pin)(pin)(pin)兩頭都在外(wai)(wai)，產(chan)品(pin)(pin)(pin)市場主(zhu)要是歐美(mei)發達國家。這(zhe)啟(qi)示人們，像慶陽這(zhe)樣沒有(you)發展外(wai)(wai)向型企(qi)(qi)業區(qu)(qu)位優勢和交通條件的西部(bu)內陸地(di)區(qu)(qu)，只有(you)努(nu)力發展對外(wai)(wai)經濟關系，以特(te)色、綠色和名(ming)優產(chan)品(pin)(pin)(pin)取勝，以誠信廣交天下客商，才(cai)可(ke)以揚長(chang)避(bi)短(duan)，以長(chang)補短(duan)，同樣才(cai)可(ke)以打開(kai)和站穩(wen)國際市場，發展外(wai)(wai)向型經濟。

篇10

8只(zhi)。除(chu)假手(shou)(shou)(shou)術組(zu)(zu)(zu)外，其他各組(zu)(zu)(zu)建立(li)坐(zuo)骨神經慢性縮(suo)窄性損傷（CCI）大鼠(shu)模(mo)型。建模(mo)成功后(hou)(hou)，針刺(ci)組(zu)(zu)(zu)給(gei)予針刺(ci)治(zhi)療，手(shou)(shou)(shou)法(fa)組(zu)(zu)(zu)給(gei)予手(shou)(shou)(shou)法(fa)治(zhi)療。觀察手(shou)(shou)(shou)法(fa)對大鼠(shu)疼痛(tong)閾值的(de)影響及手(shou)(shou)(shou)法(fa)治(zhi)療后(hou)(hou)施(shi)術局部β-內啡肽的(de)含量(liang)。結果：大鼠(shu)造模(mo)后(hou)(hou)，表現(xian)出(chu)跛行、抬足、舔足等(deng)痛(tong)覺(jue)過敏表現(xian)，與假手(shou)(shou)(shou)術組(zu)(zu)(zu)比較，差異有統計學意義

（P < 0.05）。手法能明顯提高神經病理性疼痛大鼠的疼痛閾值（P < 0.05）；給予手術大鼠手法治療后，針刺組和手法組大鼠病灶局部β-內啡肽含量明顯升高，與假手術組及模型組比較，差異有統計學意義（P < 0.05）。

手(shou)法(fa)組(zu)和(he)針刺組(zu)比較，差(cha)異無(wu)統計學意義（P > 0.05）。結論：手(shou)法(fa)對CCI模型大鼠局部(bu)鎮(zhen)痛效果顯(xian)著，其作用機制(zhi)可能是通過升高施術局部(bu)β-內啡肽的含量而達到鎮(zhen)痛效果。

【關鍵詞】 手法；CCI模型；神經病理性疼痛；鎮痛；β-內啡肽(tai)；大(da)鼠

Experimental Study on the Effect and Mechanism of Manipulation on CCI Model in Rats

CHEN Yan-wei，LI Pei，ZHANG Zhong-bo，ZHAO Li-jing，SHI Peng-bo，BA Zheng

【ABSTRACT】Objective：To explore the effect of manipulation on local analgesic effect in neuropathic pain rats and its mechanism，provide a theoretical basis for the technique of analgesia.Methods：Thirty-two healthy SD female rats were randomly divided into sham operation group，model group，acupuncture group and manipulation group，with 8 rats in each group.In addition to the sham operation group，the other groups were established sciatic nerve chronic constriction injury（CCI）rat model.After successful modeling，the acupuncture group was given acupuncture treatment，the manipulation group was given manipulation treatment.The content of the local application of beta endorphin manipulation effect on pain threshold in rats and after manipulation treatment.Results：After modeling，the rats showed a limp，lift the foot，foot licking hyperalgesia，compared with sham operation group，the difference was statistically significant（P < 0.05）.Manipulation can significantly improve the pain threshold of neuropathic pain rats（P < 0.05）.After the surgical rats were given treatment of manipulation，β-endophine content of acupuncture group rats and manipulation group significantly increased，there were significant differences compared to the sham operation group as well as the model group（P < 0.05）.There were no significant differences between acupuncture group rats and manipulation group（P > 0.05）.Conclusion：The effect of manipulation on local analgesia in CCI model rats was significant，its mechanism may be through increased application of local beta endorphin content and analgesic effect.

【Keywords】 manipulation；CCI model；neuropathic pain；analgesic；β-endorphine；rats

疼(teng)痛(tong)是危及(ji)人(ren)類健康和影響(xiang)生活質量的(de)(de)(de)重(zhong)大醫學難(nan)(nan)題。治療(liao)(liao)慢(man)性(xing)疼(teng)痛(tong)的(de)(de)(de)主要(yao)困難(nan)(nan)就是明(ming)確其病因、正(zheng)確選(xuan)擇鎮(zhen)痛(tong)方(fang)法(fa)(fa)。手(shou)(shou)法(fa)(fa)在緩解經(jing)筋系統疼(teng)痛(tong)方(fang)面(mian)療(liao)(liao)效肯定(ding)，具有簡便驗廉、副作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)少(shao)的(de)(de)(de)優勢。臨床工作(zuo)(zuo)中(zhong)，筆者以(yi)(yi)(yi)中(zhong)醫經(jing)筋理論為指導(dao)(dao)，對(dui)患(huan)者施(shi)以(yi)(yi)(yi)手(shou)(shou)法(fa)(fa)治療(liao)(liao)可以(yi)(yi)(yi)緩解大部(bu)分慢(man)性(xing)經(jing)筋疼(teng)痛(tong)。但是長期以(yi)(yi)(yi)來，關于手(shou)(shou)法(fa)(fa)緩解疼(teng)痛(tong)的(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)機(ji)制研究相對(dui)較少(shao)。已有研究表(biao)明(ming)，在患(huan)者局(ju)(ju)部(bu)施(shi)以(yi)(yi)(yi)針刺和手(shou)(shou)法(fa)(fa)治療(liao)(liao)，能夠(gou)增(zeng)加血液(ye)中(zhong)β-內啡(fei)肽（β-EP）等具有鎮(zhen)痛(tong)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)的(de)(de)(de)神經(jing)遞質，減(jian)少(shao)P物(wu)質（SP）等具有致痛(tong)物(wu)質的(de)(de)(de)產生[1-2]。β-EP作(zuo)(zuo)為一種內源性(xing)類嗎啡(fei)樣物(wu)質，在抑(yi)制疼(teng)痛(tong)方(fang)面(mian)起到了重(zhong)要(yao)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)。本實驗擬(ni)在疼(teng)痛(tong)部(bu)位(wei)局(ju)(ju)部(bu)施(shi)以(yi)(yi)(yi)適當手(shou)(shou)法(fa)(fa)以(yi)(yi)(yi)觀察其鎮(zhen)痛(tong)效果及(ji)其對(dui)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)局(ju)(ju)部(bu)β-EP含量的(de)(de)(de)影響(xiang)，探討手(shou)(shou)法(fa)(fa)局(ju)(ju)部(bu)鎮(zhen)痛(tong)的(de)(de)(de)機(ji)制，為中(zhong)醫骨傷科手(shou)(shou)法(fa)(fa)治療(liao)(liao)經(jing)筋疾病提供科學依(yi)據和理論指導(dao)(dao)。

1 實驗材料

1.1 實(shi)(shi)驗動物(wu) SPF級雌性SD大(da)鼠(shu)32只，體(ti)質量（200±20）g，由河南省實(shi)(shi)驗動物(wu)中心提(ti)供，動物(wu)合格證號：SCXK（豫）2010-0002。IVC獨立(li)通(tong)氣鼠(shu)籠，12/12 h晝夜交替節(jie)律(lv)下進行(xing)飼養，室溫（22±1）℃，濕度（50±10）%。進行(xing)適應性喂養，并進行(xing)痛(tong)閾值篩(shai)選：測(ce)定值位于8～30 s之間的大(da)鼠(shu)納入實(shi)(shi)驗。

1.2 試 劑 水合氯醛(quan)（大連美侖生物(wu)(wu)技(ji)術有(you)限公司(si)，生產批號B20150801）；β-EP試劑盒(he)（上(shang)海朝瑞生物(wu)(wu)科技(ji)有(you)限公司(si)）；注射用青霉素(su)鈉（華北制藥股份有(you)限公司(si)）。

1.3 主(zhu)要(yao)儀(yi)器 酶標儀(yi)（Thermo Multisan）；組織勻漿機（QIAGEN）；高速(su)離(li)心機（Thermo）；非吸收性外科縫線（揚州(zhou)市(shi)華祥醫療器械廠）。

2 方 法

2.1 分組與造模方(fang)法 將32只SD雌(ci)性大鼠隨機分為假手術組、模型(xing)組、針刺(ci)組、手法組，每組8只。

假手術組：用2%戊巴比妥鈉，0.3 mL?（100 g）-1麻醉(zui)，俯臥位固定(ding)好大(da)鼠(shu)后，手術區(qu)備皮(pi)，消(xiao)(xiao)毒。于大(da)鼠(shu)右側背(bei)部(bu)切(qie)開(kai)皮(pi)膚(fu)，暴露(lu)坐骨神(shen)經(jing)主干，不對坐骨神(shen)經(jing)進(jin)行結扎(zha)，然后逐層(ceng)消(xiao)(xiao)毒、縫(feng)合。

模型(xing)組(zu)：參(can)照CCI模型(xing)造模方(fang)法[3]，麻醉(zui)，俯(fu)臥位固(gu)定(ding)好大(da)(da)鼠后，手術(shu)區備皮、消毒(du)，取大(da)(da)鼠右側膝部(bu)(bu)(bu)、髂棘的(de)連線(xian)(xian)(xian)，其中點下方(fang)0.5 cm處，做一平行(xing)線(xian)(xian)(xian)，沿著此線(xian)(xian)(xian)切開大(da)(da)鼠腿(tui)部(bu)(bu)(bu)皮膚（約1～1.5 cm），鈍(dun)性分(fen)離肌(ji)肉，暴露坐(zuo)骨神(shen)經(jing)主干，用(yong)5-0鉻制(zhi)羊(yang)(yang)腸(chang)(chang)線(xian)(xian)(xian)松扎坐(zuo)骨神(shen)經(jing)干4道(dao)，每2道(dao)之間間隔1 mm，結扎強度以(yi)環繞的(de)羊(yang)(yang)腸(chang)(chang)線(xian)(xian)(xian)能在坐(zuo)骨神(shen)經(jing)主干上自(zi)(zi)由的(de)滑動，不影響神(shen)經(jing)外膜血運為原則，然后逐層消毒(du)、縫合，并給予(yu)青霉素腹腔注射，避免術(shu)后感染。大(da)(da)鼠在術(shu)前(qian)1 d禁(jin)食、禁(jin)水，羊(yang)(yang)腸(chang)(chang)線(xian)(xian)(xian)（5-0）用(yong)溫鹽水浸泡24 h，手術(shu)后大(da)(da)鼠局部(bu)(bu)(bu)縫合傷(shang)(shang)口血跡清(qing)洗干凈(jing)，并單籠飼養(yang)，防止自(zi)(zi)行(xing)咬(yao)破傷(shang)(shang)口，或互相(xiang)撕咬(yao)造成動物傷(shang)(shang)口撕裂(lie)而死亡。

針(zhen)刺(ci)組(zu)：造模同模型組(zu)，于第6天進行針(zhen)刺(ci)治療，安靜(jing)環(huan)(huan)境(jing)中將(jiang)大鼠固定，動物于清醒狀態(tai)下(xia)選取其環(huan)(huan)跳穴，針(zhen)刺(ci)深度為0.5 cm，隔5 min行針(zhen)一(yi)次，共20 min。

手(shou)法組：造模同模型組，于第6天在大(da)鼠手(shou)術(shu)同側環(huan)跳(tiao)(tiao)穴(xue)處(chu)施以按法，術(shu)者使用食(shi)指作用于環(huan)跳(tiao)(tiao)穴(xue)處(chu)，作用20 min。

2.2 觀察指標及方(fang)法 各組分別于造(zao)模前1 d、治療前、治療后(hou)(hou)測量(liang)大鼠熱(re)痛(tong)閾值(zhi)，測量(liang)完畢(bi)后(hou)(hou)處死取材。處理標本(ben)后(hou)(hou)，使用β-EP試(shi)劑盒對(dui)標本(ben)進行測量(liang)。

2.3 統計學方法 采用SPSS 19.0軟件進行統計分析。計量資料以表示，符合正態分布且方差齊，采用單因素方差分析；治療前后比較，采用配對樣本t檢驗；不符合正態性檢驗及方差齊性檢驗，則采用秩和檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。

3 結 果

3.1 大鼠一般情況 假手術組大鼠皮毛光潤，精神狀態好，喜動，反應靈敏，飲食正常；模型組、針刺組、手法組造模后，大鼠精神萎靡，少活動，飲食較差，右足（術側）出現跛行、抬足、舔足等痛過敏表現。造模前各組大鼠體質量比較，差異無統計學意義（P > 0.05）；模型組、針刺組、手法組大鼠體質量與假手術組比較，差異有統計學意義（P < 0.05）；模型組、針刺組、手法組大鼠與造模前比較，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表1。

3.2 大鼠各時期疼痛閾值變化 造模前，各組大鼠之間疼痛閾值比較，差異無統計學意義（P > 0.05）。治療前，各組大鼠之間疼痛閾值比較，差異有統計學意義（P < 0.05）；假手術組與模型組、針刺組、手法組比較，疼痛閾值明顯降低（P < 0.05）；模型組、針刺組、手法組兩兩比較，差異無統計學意義

（P > 0.05）。治療后，假手術組與針刺組、手法組比較，差異有統計學意義（P < 0.05）；手法組、針刺組與治療前比較，差異有統計學意義（P < 0.05）；手法組和針刺組比較，差異無統計學意義（P > 0.05）。見表2。

3.3 各組大鼠治療后肌肉組織β-EP濃度比較 治療后，手法組和針刺組大鼠β-EP含量明顯升高，手法組與假手術組、模型組比較，差異有統計學意義（P < 0.05），與針刺組比較，差異無統計學意

義（P > 0.05）。見表3。

4 討 論

1988年，Bennett和Xie首次成(cheng)(cheng)功研(yan)制出(chu)(chu)大(da)(da)(da)鼠CCI模(mo)(mo)(mo)型(xing)。由于CCI模(mo)(mo)(mo)型(xing)的(de)(de)(de)制備方法較(jiao)(jiao)為簡易(yi)，造模(mo)(mo)(mo)成(cheng)(cheng)功率高，觀測模(mo)(mo)(mo)型(xing)大(da)(da)(da)鼠痛(tong)(tong)閾(yu)(yu)值較(jiao)(jiao)為方便，自(zi)CCI模(mo)(mo)(mo)型(xing)制作出(chu)(chu)后就成(cheng)(cheng)為經典的(de)(de)(de)慢性(xing)疼痛(tong)(tong)模(mo)(mo)(mo)型(xing)。CCI模(mo)(mo)(mo)型(xing)造模(mo)(mo)(mo)手術(shu)(shu)操作簡單明(ming)了，用(yong)時(shi)短，創傷小(xiao)(xiao)，技(ji)術(shu)(shu)要(yao)求低，對大(da)(da)(da)鼠整(zheng)體(ti)影響(xiang)小(xiao)(xiao)，術(shu)(shu)后可出(chu)(chu)現(xian)(xian)較(jiao)(jiao)為明(ming)顯的(de)(de)(de)痛(tong)(tong)閾(yu)(yu)值降低的(de)(de)(de)癥(zheng)狀：術(shu)(shu)肢自(zi)發痛(tong)(tong)、物理性(xing)刺激(ji)痛(tong)(tong)覺(jue)過敏(min)和痛(tong)(tong)覺(jue)超敏(min)。實驗中CCI模(mo)(mo)(mo)型(xing)大(da)(da)(da)鼠體(ti)質量較(jiao)(jiao)假手術(shu)(shu)大(da)(da)(da)鼠輕(qing)，反應遲鈍(dun)，精神(shen)萎靡，少活(huo)動，飲食較(jiao)(jiao)差，右足(zu)(zu)（術(shu)(shu)側(ce)）出(chu)(chu)現(xian)(xian)跛行、抬足(zu)(zu)、舔足(zu)(zu)等(deng)痛(tong)(tong)過敏(min)表現(xian)(xian)。這些痛(tong)(tong)閾(yu)(yu)值降低的(de)(de)(de)現(xian)(xian)象(xiang)表明(ming)實驗造模(mo)(mo)(mo)成(cheng)(cheng)功，大(da)(da)(da)鼠的(de)(de)(de)慢性(xing)疼痛(tong)(tong)模(mo)(mo)(mo)型(xing)較(jiao)(jiao)為典型(xing)。

臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)工作(zuo)中(zhong)，在(zai)處理(li)經筋類(lei)疼痛時(shi)，施術者(zhe)往(wang)(wang)往(wang)(wang)以患者(zhe)痛處為(wei)腧穴，在(zai)其周(zhou)圍痛處仔細尋找(zhao)壓痛點(dian)，并對該點(dian)及周(zhou)圍區域(yu)進行(xing)點(dian)、壓、按(an)、擦、推、扳、拍等手(shou)法操(cao)作(zuo)，以達(da)到通氣散(san)瘀(yu)消瘀(yu)、活血(xue)散(san)結、消腫止痛、疏經通絡(luo)的作(zuo)用(yong)。臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)實踐證明，取痛處為(wei)腧穴能夠使手(shou)法治(zhi)療更直接、方便，效(xiao)(xiao)(xiao)果更加顯著，操(cao)作(zuo)更為(wei)簡單(dan)。《靈樞?九針論》中(zhong)記(ji)載手(shou)法配合藥(yao)(yao)物能夠加強功(gong)效(xiao)(xiao)(xiao)，對肢(zhi)(zhi)體(ti)麻木、筋脈不(bu)通類(lei)疾病(bing)有(you)很好的療效(xiao)(xiao)(xiao)，同時(shi)也能用(yong)于肢(zhi)(zhi)體(ti)功(gong)能鍛煉(lian)。活血(xue)化(hua)瘀(yu)類(lei)藥(yao)(yao)物能夠助力手(shou)法活血(xue)行(xing)氣、疏通經絡(luo)，提高療效(xiao)(xiao)(xiao)。手(shou)法和(he)藥(yao)(yao)物的配合可用(yong)于治(zhi)療四肢(zhi)(zhi)麻木、關節不(bu)利等經筋病(bing)證。在(zai)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)康復鍛煉(lian)中(zhong)可以運用(yong)手(shou)法和(he)藥(yao)(yao)物配合提高康復功(gong)能鍛煉(lian)的效(xiao)(xiao)(xiao)率。在(zai)治(zhi)療經筋疾病(bing)和(he)患肢(zhi)(zhi)康復鍛煉(lian)時(shi)常將手(shou)法治(zhi)療配合中(zhong)藥(yao)(yao)塌漬(zi)、熏蒸(zheng)，往(wang)(wang)往(wang)(wang)能夠取得較好的臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)療效(xiao)(xiao)(xiao)。

已有(you)研究表明，在患(huan)者局部(bu)施以(yi)針(zhen)刺(ci)(ci)療法和手法能夠增加(jia)血(xue)(xue)液中(zhong)β-EP等(deng)具(ju)有(you)鎮(zhen)(zhen)痛(tong)(tong)作(zuo)(zuo)用(yong)的(de)(de)(de)神經(jing)遞質，減(jian)少(shao)SP等(deng)具(ju)有(you)致痛(tong)(tong)物質的(de)(de)(de)產(chan)生[1-2]。中(zhong)醫(yi)經(jing)筋(jin)疾病的(de)(de)(de)治(zhi)療原則(ze)是“以(yi)痛(tong)(tong)為(wei)(wei)腧”[4]。針(zhen)灸(jiu)鎮(zhen)(zhen)痛(tong)(tong)得(de)到(dao)了大量(liang)(liang)臨床實(shi)踐驗證，在治(zhi)療經(jing)筋(jin)病亦遵循“以(yi)痛(tong)(tong)為(wei)(wei)腧”的(de)(de)(de)原則(ze)，實(shi)驗證明，針(zhen)灸(jiu)可以(yi)抑制(zhi)炎性(xing)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)和神經(jing)病理性(xing)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)[5]。β-EP作(zuo)(zuo)為(wei)(wei)一種內源性(xing)類嗎啡樣(yang)物質，在抑制(zhi)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)方面起到(dao)了重要作(zuo)(zuo)用(yong)。已有(you)研究證明，針(zhen)刺(ci)(ci)能夠刺(ci)(ci)激(ji)血(xue)(xue)漿β-EP的(de)(de)(de)含量(liang)(liang)增加(jia)，從而(er)達到(dao)鎮(zhen)(zhen)痛(tong)(tong)的(de)(de)(de)效果，其(qi)含量(liang)(liang)與鎮(zhen)(zhen)痛(tong)(tong)效果呈正(zheng)相

關[6]。指針遵循針灸的(de)原理(li)作(zuo)(zuo)(zuo)為(wei)一種(zhong)獨特的(de)針灸方法(fa)是(shi)(shi)區別于普(pu)通(tong)(tong)針刺(ci)的(de)非侵入性(xing)治療(liao)，疼(teng)痛(tong)患者(zhe)更容易接(jie)受，臨(lin)床上(shang)更容易開展(zhan)。傳統的(de)阿(a)片類(lei)藥(yao)物是(shi)(shi)治療(liao)重度疼(teng)痛(tong)最有效的(de)鎮(zhen)痛(tong)藥(yao)物，它主要是(shi)(shi)通(tong)(tong)過抑(yi)制中樞神(shen)經元對(dui)傷害(hai)性(xing)刺(ci)激的(de)反應而(er)起(qi)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)。研究表明，阿(a)片類(lei)藥(yao)物的(de)鎮(zhen)痛(tong)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)大部分是(shi)(shi)通(tong)(tong)過與外周阿(a)片受體相結合(he)而(er)起(qi)到鎮(zhen)痛(tong)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)[7]。內源性(xing)阿(a)片肽是(shi)(shi)推拿鎮(zhen)痛(tong)的(de)重要物質基礎[8]。β-EP是(shi)(shi)內源性(xing)阿(a)片系統中鎮(zhen)痛(tong)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)較強的(de)一種(zhong)內啡

肽(tai)[9]。據報道(dao)，β-EP含量(liang)在(zai)慢(man)性(xing)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)患(huan)(huan)者血(xue)中(zhong)水平較低，在(zai)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)患(huan)(huan)者相應(ying)的(de)(de)壓痛(tong)(tong)(tong)(tong)點進(jin)行針刺(ci)和按壓后獲得鎮痛(tong)(tong)(tong)(tong)效(xiao)應(ying)時，患(huan)(huan)者血(xue)和腦脊液中(zhong)的(de)(de)β-EP含量(liang)升(sheng)高，其鎮痛(tong)(tong)(tong)(tong)效(xiao)應(ying)與(yu)升(sheng)高幅度呈正相關，提示按摩產生(sheng)鎮痛(tong)(tong)(tong)(tong)作用可能與(yu)內(nei)啡(fei)肽(tai)升(sheng)高有(you)(you)關[10]。冀斌等[11]運用四指推(tui)法(fa)能夠(gou)有(you)(you)效(xiao)治(zhi)療(liao)腰(yao)椎間盤(pan)突(tu)出癥，緩解腰(yao)背部疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)以(yi)及雙下肢疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)。通過(guo)治(zhi)療(liao)前(qian)后疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)閾值對比及量(liang)化分析患(huan)(huan)者治(zhi)療(liao)前(qian)后血(xue)漿(jiang)β-EP含量(liang)變化，發現經四指推(tui)法(fa)治(zhi)療(liao)后的(de)(de)患(huan)(huan)者血(xue)漿(jiang)β-EP含量(liang)較治(zhi)療(liao)前(qian)明(ming)顯升(sheng)高，說明(ming)四指推(tui)法(fa)的(de)(de)鎮痛(tong)(tong)(tong)(tong)作用可能是通過(guo)調節外周血(xue)漿(jiang)中(zhong)β-EP的(de)(de)含量(liang)而實現的(de)(de)。

以(yi)(yi)往的(de)(de)(de)研(yan)究只能(neng)證明(ming)手(shou)法(fa)可(ke)以(yi)(yi)促使機體血(xue)漿(jiang)內β-EP的(de)(de)(de)含(han)(han)量升(sheng)高(gao)(gao)，而沒有直接的(de)(de)(de)證據表明(ming)疼痛部(bu)(bu)位(wei)組織(zhi)(zhi)β-EP的(de)(de)(de)含(han)(han)量與鎮痛效(xiao)果的(de)(de)(de)關(guan)系。本(ben)實(shi)驗是為了檢測施(shi)術(shu)部(bu)(bu)位(wei)局(ju)部(bu)(bu)肌肉組織(zhi)(zhi)所(suo)含(han)(han)β-EP的(de)(de)(de)含(han)(han)量，探(tan)討手(shou)法(fa)鎮痛更為直接的(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)用機制。實(shi)驗結果證明(ming)大(da)鼠痛閾(yu)值(zhi)與局(ju)部(bu)(bu)肌肉組織(zhi)(zhi)β-EP的(de)(de)(de)含(han)(han)量呈正相(xiang)關(guan)。可(ke)以(yi)(yi)得出(chu)結論：手(shou)法(fa)對CCI疼痛模型是具備(bei)治療作(zuo)(zuo)用的(de)(de)(de)。手(shou)法(fa)能(neng)夠促使大(da)鼠施(shi)術(shu)部(bu)(bu)位(wei)肌肉組織(zhi)(zhi)β-EP的(de)(de)(de)含(han)(han)量升(sheng)高(gao)(gao)，提高(gao)(gao)大(da)鼠痛閾(yu)值(zhi)。手(shou)法(fa)鎮痛機制可(ke)能(neng)是通過升(sheng)高(gao)(gao)局(ju)部(bu)(bu)β-EP的(de)(de)(de)含(han)(han)量而達到鎮痛效(xiao)果。

5 參考文獻

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