導(dao)語：如何才(cai)能(neng)寫(xie)好一篇對社區衛生(sheng)服務的認(ren)識(shi)，這就需要搜集整理更多的資料和文(wen)獻，歡迎閱(yue)讀由公務員之家整理的十篇范文(wen)，供你借鑒。

篇1

一些地方對社區衛生人才的開發工作還沒有提高到“第一資源’的高度來認識，對社區衛生服務專業技術隊伍和管理者隊伍的建設還不夠重視，這是不正確的。我們應清醒地認識到，衛(wei)(wei)生人(ren)才(cai)(cai)不足，高素(su)質(zhi)衛(wei)(wei)生人(ren)才(cai)(cai)嚴重匱(kui)乏，仍是制約衛(wei)(wei)生事(shi)業發(fa)展(zhan)和(he)人(ren)民健(jian)康(kang)水平提高的(de)(de)重要(yao)的(de)(de)因素(su)。缺(que)乏懂(dong)經營、善(shan)管理，熟悉(xi)思想政治(zhi)工作(zuo)和(he)道德作(zuo)風(feng)建設的(de)(de)人(ren)才(cai)(cai)，缺(que)乏高水平疾病預防控制和(he)衛(wei)(wei)生監(jian)督執(zhi)法人(ren)才(cai)(cai)，特別是農村和(he)社區缺(que)乏為群眾提供基(ji)本醫療服務和(he)預防保健(jian)服務的(de)(de)人(ren)才(cai)(cai)。

――高強部長在(zai)全國衛生人事(shi)工作會議(yi)上的講話

高強說，社(she)(she)區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)發(fa)展時間不長，社(she)(she)區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)隊伍經過近幾年的(de)(de)(de)努力(li)雖然已經有(you)(you)了提(ti)高，但(dan)在(zai)(zai)總(zong)體上(shang)仍然處于初(chu)建階段，無(wu)論總(zong)量、結構、素質都有(you)(you)一個進一步適應(ying)群(qun)(qun)眾需求的(de)(de)(de)問(wen)題。一些(xie)同志反映，在(zai)(zai)他們那里(li)到社(she)(she)區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)機構看病(bing)就醫(yi)的(de)(de)(de)人(ren)不多。原(yuan)因(yin)(yin)是什(shen)么?有(you)(you)多種(zhong)因(yin)(yin)素影(ying)響(xiang)。從(cong)社(she)(she)區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)本身來說，技術水平(ping)、服(fu)務(wu)(wu)質量還不足(zu)以贏(ying)得群(qun)(qun)眾的(de)(de)(de)信賴，同群(qun)(qun)眾的(de)(de)(de)要求還有(you)(you)差距(ju)。發(fa)展社(she)(she)區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)既(ji)要改(gai)善(shan)房屋、設備等硬件(jian)設施的(de)(de)(de)條件(jian)，更要改(gai)善(shan)人(ren)力(li)資源隊伍這個軟(ruan)件(jian)設施的(de)(de)(de)條件(jian)，發(fa)展社(she)(she)區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)的(de)(de)(de)工(gong)作千頭萬緒，人(ren)才建設是當務(wu)(wu)之急。

三個方面的問題

那么，我國的社區衛(wei)生(sheng)服務(wu)人才(cai)究竟存(cun)在(zai)著哪(na)些問(wen)題，又是什么原因造成這(zhe)樣(yang)的問(wen)題的呢?據(ju)有(you)關專家介紹，目(mu)前我國社區衛(wei)生(sheng)服務(wu)人才(cai)隊伍主要存(cun)在(zai)數量不(bu)足，質量不(bu)高，培訓進(jin)展緩慢等(deng)幾個方面的主要問(wen)題。

數量不足(zu) 衛(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)副部(bu)長(chang)蔣作君近日在海峽兩(liang)岸四地(di)(di)全(quan)科醫(yi)學與家庭醫(yi)學學術大(da)會上介紹說，目(mu)前(qian)，全(quan)國95％的(de)(de)地(di)(di)級(ji)以(yi)上城(cheng)市和86％的(de)(de)市轄區(qu)(qu)(qu)開展(zhan)(zhan)了社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)，已有社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)中心3400多個(ge)，社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)站1．2萬個(ge)，初(chu)步形(xing)成了一支從事社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)(de)醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)(sheng)隊伍(wu)。但從目(mu)前(qian)情況看，發展(zhan)(zhan)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)(de)關鍵在于人才(cai)隊伍(wu)，尤其是(shi)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)，他們是(shi)開展(zhan)(zhan)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)(de)骨(gu)干。

有資(zi)料(liao)顯(xian)示，由于長期以來對全(quan)(quan)科(ke)醫(yi)(yi)學的(de)偏見(jian)，我(wo)國(guo)(guo)全(quan)(quan)科(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)或社區醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)相對不足(zu)。在澳大利亞，平(ping)均(jun)每10萬(wan)(wan)人口中(zhong)有70名(ming)(ming)(ming)(ming)全(quan)(quan)科(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)；英國(guo)(guo)平(ping)均(jun)每10萬(wan)(wan)人口中(zhong)有63名(ming)(ming)(ming)(ming)全(quan)(quan)科(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)；德國(guo)(guo)平(ping)均(jun)每10萬(wan)(wan)人口中(zhong)有35名(ming)(ming)(ming)(ming)全(quan)(quan)科(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)。據中(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)(yi)師協會(hui)會(hui)長殷大奎介紹(shao)，目前我(wo)國(guo)(guo)執業醫(yi)(yi)師人數(shu)超過186萬(wan)(wan)人，而全(quan)(quan)科(ke)醫(yi)(yi)師隊伍還只是這龐大群(qun)體(ti)的(de)―小部分。若按每名(ming)(ming)(ming)(ming)全(quan)(quan)科(ke)醫(yi)(yi)師服務5000名(ming)(ming)(ming)(ming)居民的(de)低(di)限標準計算，全(quan)(quan)國(guo)(guo)5億城市居民至少需要(yao)10萬(wan)(wan)名(ming)(ming)(ming)(ming)全(quan)(quan)科(ke)醫(yi)(yi)師。

質量不高(gao) 我(wo)國(guo)目(mu)前全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)與國(guo)外(wai)全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)有很大的差(cha)距，全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)中大多(duo)只(zhi)有中專(zhuan)(zhuan)或(huo)大專(zhuan)(zhuan)學歷(li)，醫(yi)學基礎知識(shi)較差(cha)，業(ye)務(wu)素質偏(pian)低(di)，知識(shi)、信息的更新速度(du)較慢，很難適應(ying)人(ren)(ren)群對于醫(yi)療保健的需求。衛生(sheng)(sheng)部科教司副司長孟群說，我(wo)國(guo)目(mu)前取得(de)全(quan)科醫(yi)師資格的不到4000人(ren)(ren)，數量不足、素質不高(gao)，導致了服務(wu)能力不強。缺乏高(gao)素質的全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)已(yi)成為發展社區衛生(sheng)(sheng)服務(wu)的瓶頸和制約因(yin)素。

培訓(xun)進展(zhan)緩慢(man) 按(an)照衛生部規(gui)劃目標(biao)，到(dao)2005年底基(ji)本完(wan)成大(da)(da)中城市的(de)全(quan)(quan)科醫(yi)(yi)師(shi)的(de)崗位培訓(xun)，但從(cong)現實情況(kuang)來看還存在較大(da)(da)差距。蔣作君(jun)說，社區全(quan)(quan)科醫(yi)(yi)師(shi)培訓(xun)工作中存在的(de)問題包括：經過培訓(xun)合格的(de)全(quan)(quan)科醫(yi)(yi)學師(shi)資嚴重匱乏、社區護士培訓(xun)覆(fu)蓋面不夠廣泛等(deng)。全(quan)(quan)國(guo)社區衛生服(fu)務調查顯示，至少有(you)60％～70％的(de)社區醫(yi)(yi)師(shi)尚未接(jie)受過培訓(xun)，這將嚴重影響社區全(quan)(quan)科醫(yi)(yi)生綜合水平的(de)提高，進而(er)影響社區衛生服(fu)務在群眾心(xin)目中的(de)形象。

為(wei)什么我國全科(ke)醫師(shi)培(pei)訓進展會(hui)如此緩慢呢?衛生(sheng)部全科(ke)醫學(xue)培(pei)訓中心主(zhu)任、首都醫科(ke)大學(xue)校長呂兆豐(feng)教授(shou)認(ren)為(wei)，主(zhu)要是(shi)全科(ke)醫師(shi)的服務(wu)模式問題沒有解決。

孟(meng)群指出，我國在(zai)(zai)(zai)校本科生全科醫學(xue)知識教(jiao)育(yu)滯后(hou)。目前(qian)，全國99所高等(deng)醫學(xue)院校中(zhong)只有(you)20多(duo)所開設了全科醫學(xue)選修課，使(shi)在(zai)(zai)(zai)校醫學(xue)生全科醫學(xue)知識教(jiao)育(yu)普及程度不(bu)高。并且，由于教(jiao)育(yu)培訓經費(fei)嚴(yan)重缺乏(fa)，相關配套政策尚未制(zhi)定以及體(ti)制(zhi)、機制(zhi)等(deng)方面(mian)(mian)的原因，使(shi)接受(shou)全科醫師培訓的人員在(zai)(zai)(zai)上(shang)崗、晉升、工(gong)資待(dai)遇(yu)等(deng)方面(mian)(mian)還存在(zai)(zai)(zai)諸多(duo)問題(ti)，影響了規范化(hua)培訓工(gong)作的可持續發展(zhan)。

造成這(zhe)些問(wen)題的(de)(de)原因是多方面的(de)(de)，衛(wei)生部在日前(qian)公布的(de)(de)《關于加(jia)強城(cheng)市社區衛(wei)生服(fu)務(wu)人(ren)才培養(yang)和(he)(he)隊伍(wu)建設的(de)(de)意(yi)見》(征求(qiu)意(yi)見稿)中指出，城(cheng)市社區衛(wei)生人(ren)員的(de)(de)素質和(he)(he)水平(ping)尚(shang)不(bu)能(neng)滿足人(ren)民群(qun)眾不(bu)斷(duan)增長的(de)(de)健康需求(qiu)，不(bu)能(neng)適應城(cheng)市社區衛(wei)生服(fu)務(wu)工作(zuo)(zuo)發展的(de)(de)需要(yao)，存在對城(cheng)市杜區衛(wei)生服(fu)務(wu)人(ren)才培養(yang)和(he)(he)隊伍(wu)建設工作(zuo)(zuo)的(de)(de)重視不(bu)夠、經費投入不(bu)足、管理制(zhi)度不(bu)健全(quan)和(he)(he)培養(yang)能(neng)力薄弱等問(wen)題，制(zhi)約了城(cheng)市社區衛(wei)生服(fu)務(wu)工作(zuo)(zuo)的(de)(de)全(quan)面發展。

從(cong)日前召開的全國衛生(sheng)人(ren)事工作(zuo)會議上記者了(le)(le)解到，社區衛生(sheng)服(fu)務人(ren)才隊伍建設問(wen)題已經引起了(le)(le)政(zheng)府的高(gao)度重視。

高(gao)強說，黨(dang)的(de)十六(liu)屆五(wu)中全(quan)會，對“十一(yi)五(wu)”期間衛(wei)生(sheng)改革(ge)發展提出了明確的(de)要(yao)(yao)求，一(yi)定要(yao)(yao)站(zhan)在以全(quan)面建(jian)設小康社(she)會為目(mu)標、努(nu)力(li)構建(jian)和諧社(she)會的(de)高(gao)度，研究加強衛(wei)生(sheng)人(ren)才(cai)建(jian)設問題，從(cong)人(ren)民群(qun)(qun)眾最(zui)需要(yao)(yao)、衛(wei)生(sheng)工作(zuo)最(zui)薄弱(ruo)的(de)環(huan)節入手，加強公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)、疾病防控、農村衛(wei)生(sheng)、社(she)區衛(wei)生(sheng)人(ren)才(cai)建(jian)設，加強高(gao)層次(ci)衛(wei)生(sheng)人(ren)才(cai)培(pei)養，努(nu)力(li)造(zao)就一(yi)支適應群(qun)(qun)眾不同需求的(de)醫療衛(wei)生(sheng)隊伍。

五個方面的對策

據了(le)解，在《關于加強城市(shi)(shi)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生服務(wu)人(ren)才(cai)培(pei)(pei)養(yang)和隊伍建設的意(yi)見》中(zhong)，明確了(le)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生服務(wu)人(ren)才(cai)培(pei)(pei)養(yang)的總體目標：到2010年，在地級以上城市(shi)(shi)和有條件的縣級市(shi)(shi)，通過多種形式的教育培(pei)(pei)訓，顯著(zhu)提高城市(shi)(shi)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生人(ren)才(cai)隊伍的整體素質，適應衛(wei)(wei)生改革與城市(shi)(shi)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生服務(wu)發展的需要。

為此(ci)，我(wo)國將(jiang)采取五大對(dui)策(ce)與措施。

(1)各級政(zheng)府(fu)有關部門將(jiang)人(ren)(ren)才(cai)培(pei)養工(gong)作(zuo)納入重要議事日程(cheng)，采取傾斜政(zheng)策和(he)相(xiang)應支持，創造人(ren)(ren)才(cai)培(pei)養的良好環(huan)境(jing)，認真組織制定本地區的社區衛生人(ren)(ren)才(cai)培(pei)養規劃，將(jiang)人(ren)(ren)才(cai)培(pei)養工(gong)作(zuo)落到(dao)實(shi)處等。

(2)加大(da)投(tou)入(ru)，強化管理，保障城市社區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)人才(cai)培(pei)養(yang)(yang)工(gong)作(zuo)順利開(kai)展。中(zhong)央政府提供(gong)專項(xiang)補(bu)助經(jing)費(fei)，重點支持中(zhong)西部地區(qu)(qu)的(de)人員(yuan)培(pei)訓(xun)，包括國家級(ji)社區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)人才(cai)培(pei)養(yang)(yang)示范基地建設、師(shi)資培(pei)訓(xun)、培(pei)訓(xun)標準(zhun)制訂和培(pei)訓(xun)教材開(kai)發等(deng)項(xiang)目內容。各級(ji)地方政府應加大(da)對社區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)人才(cai)培(pei)養(yang)(yang)工(gong)作(zuo)的(de)經(jing)費(fei)投(tou)入(ru)，每(mei)年安排專項(xiang)經(jing)費(fei)用于社區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)人員(yuan)崗位培(pei)訓(xun)、全(quan)科醫師(shi)規范化培(pei)訓(xun)、繼續醫學教育、社區(qu)(qu)中(zhong)醫藥人才(cai)培(pei)訓(xun)等(deng)，同時要加強對經(jing)費(fei)使(shi)用的(de)管理和監督，提高(gao)經(jing)費(fei)的(de)使(shi)用效果和效率，保障城市社區(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)人才(cai)培(pei)養(yang)(yang)工(gong)作(zuo)的(de)順利開(kai)展。

(3)制定(ding)政策，完善(shan)制度(du)，規范和加(jia)(jia)強對社區(qu)衛(wei)生(sheng)人員的(de)使(shi)用和管理。①建立(li)和完善(shan)城市社區(qu)衛(wei)生(sheng)技(ji)術(shu)人員的(de)任職資格(ge)制度(du)。②完善(shan)社區(qu)衛(wei)生(sheng)技(ji)術(shu)人員職稱晉升制度(du)。⑧建立(li)社區(qu)衛(wei)生(sheng)服務人員的(de)崗位培訓制度(du)。④在研究(jiu)生(sheng)學位教育(yu)學科專業(ye)目錄中增(zeng)加(jia)(jia)全科醫(yi)學專業(ye)，將全科醫(yi)學作(zuo)為一個重(zhong)要的(de)臨床學科加(jia)(jia)以發展(zhan)。

(4)突(tu)出重點，均(jun)衡發(fa)展，健全和完善城(cheng)(cheng)市(shi)(shi)杜區衛(wei)生(sheng)人(ren)才(cai)培(pei)養(yang)體系。①高(gao)等(deng)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)教(jiao)(jiao)育(yu)。高(gao)等(deng)院校要(yao)充分發(fa)揮學(xue)(xue)(xue)(xue)科建設(she)和人(ren)才(cai)培(pei)養(yang)方面的(de)優勢，主動適(shi)應衛(wei)生(sheng)事(shi)(shi)(shi)業(ye)發(fa)展對(dui)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)人(ren)才(cai)的(de)需求，整合(he)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)資(zi)源，加(jia)強師資(zi)隊伍建設(she)，支持(chi)全科醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)學(xue)(xue)(xue)(xue)科建設(she)與發(fa)展等(deng)。②崗(gang)(gang)位培(pei)訓(xun)。對(dui)從事(shi)(shi)(shi)或即將從事(shi)(shi)(shi)城(cheng)(cheng)市(shi)(shi)社(she)區衛(wei)生(sheng)服(fu)務工作的(de)人(ren)員(yuan)，采(cai)取(qu)脫(tuo)產(chan)或半脫(tuo)產(chan)的(de)方式進(jin)行崗(gang)(gang)位培(pei)訓(xun)，由省級衛(wei)生(sheng)行政(zheng)部門統(tong)一組織考試，對(dui)合(he)格者發(fa)放崗(gang)(gang)位培(pei)訓(xun)合(he)格證(zheng)書等(deng)。⑧畢(bi)業(ye)后醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)教(jiao)(jiao)育(yu)。積極開(kai)展全科醫(yi)(yi)(yi)師規(gui)范(fan)化(hua)培(pei)訓(xun)試點，探索(suo)相(xiang)關(guan)(guan)配(pei)套政(zheng)策和培(pei)養(yang)模式，穩步推進(jin)全科醫(yi)(yi)(yi)師規(gui)范(fan)化(hua)培(pei)訓(xun)，有條件的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構要(yao)積極承擔(dan)培(pei)訓(xun)任務。④繼續醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)教(jiao)(jiao)育(yu)。有關(guan)(guan)部門要(yao)明確(que)對(dui)城(cheng)(cheng)市(shi)(shi)社(she)區衛(wei)生(sheng)技(ji)術人(ren)員(yuan)的(de)繼續教(jiao)(jiao)育(yu)要(yao)求，大力開(kai)展具有全科醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)特(te)點的(de)、針對(dui)性和實(shi)用性強的(de)繼續教(jiao)(jiao)育(yu)活(huo)動等(deng)。⑤加(jia)強基層醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務隊伍中醫(yi)(yi)(yi)藥人(ren)才(cai)的(de)培(pei)養(yang)，規(gui)范(fan)診療(liao)活(huo)動，提高(gao)社(she)區衛(wei)生(sheng)服(fu)務質(zhi)量。

(5)培訓師資，建(jian)(jian)設基地(di)，加強(qiang)社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)人才培養(yang)(yang)能力建(jian)(jian)設。采用(yong)多種途(tu)徑和(he)手段，加強(qiang)全(quan)科醫(yi)學師資和(he)學科帶頭人培養(yang)(yang)。在(zai)全(quan)國每個地(di)、市(shi)遴選認定至(zhi)少(shao)1～2個社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)人才培養(yang)(yang)示范基地(di)，給(gei)予重(zhong)點支(zhi)持(chi)和(he)指導(dao)，建(jian)(jian)設一支(zhi)社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)人才培養(yang)(yang)基地(di)的(de)師資隊伍，發揮其對社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)人才培養(yang)(yang)的(de)示范作用(yong)等。

篇2

1、社區(qu)衛生服(fu)務的(de)問題(ti)

1.1認(ren)識問題 

市場(chang)經濟(ji)條件(jian)下(xia)，激烈(lie)的(de)(de)(de)醫(yi)療市場(chang)競(jing)爭中(zhong)，新的(de)(de)(de)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)理念(nian)滯后(hou)，表現(xian)為經營(ying)管理理念(nian)不到位(wei)，個體(ti)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)態度生(sheng)(sheng)(sheng)硬、治(zhi)療技術缺陷仍時(shi)有(you)(you)發生(sheng)(sheng)(sheng)，衛生(sheng)(sheng)(sheng)資源供(gong)不應(ying)求的(de)(de)(de)矛盾日趨(qu)激烈(lie)。同時(shi)，部(bu)分社(she)(she)(she)區(qu)群眾對(dui)社(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)認識也(ye)有(you)(you)盲點，大(da)部(bu)分群眾經濟(ji)狀(zhuang)況一(yi)般，一(yi)味追求價(jia)廉藥品，一(yi)方面對(dui)于疾病的(de)(de)(de)治(zhi)療和(he)康復(fu)帶(dai)來不便，另一(yi)方面，對(dui)小的(de)(de)(de)社(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)門診的(de)(de)(de)資金運營(ying)帶(dai)來諸多困難(nan)，這些認識上(shang)的(de)(de)(de)偏差造成了社(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)機構的(de)(de)(de)現(xian)狀(zhuang)。醫(yi)療衛生(sheng)(sheng)(sheng)屬于公益性、福利性事業，但政府補償機制還沒(mei)有(you)(you)到位(wei)，如果(guo)沒(mei)有(you)(you)市場(chang)化運作的(de)(de)(de)有(you)(you)償服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)，衛生(sheng)(sheng)(sheng)機構本身將無法生(sheng)(sheng)(sheng)存(cun)和(he)發展。目前，發展社(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)方向，只能在符(fu)合社(she)(she)(she)會(hui)主義初級階(jie)段基本國情的(de)(de)(de)前提下(xia)，為社(she)(she)(she)區(qu)群眾提供(gong)綜合、可及、連續、經濟(ji)、方便、有(you)(you)效(xiao)、基本的(de)(de)(de)衛生(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)。

1.2政(zheng)策(ce)問題 

由于社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)中心前(qian)期改革(ge)基(ji)本未涉及體(ti)(ti)制(zhi)(zhi)和運(yun)行機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)改革(ge)，在(zai)(zai)開展(zhan)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)過程中，感到(dao)還存在(zai)(zai)一(yi)些問題亟(ji)待(dai)解決(jue)，如補償(chang)機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)不(bu)到(dao)位、衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)資源(yuan)配置失(shi)當［1］、社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)價格體(ti)(ti)系不(bu)規(gui)范使經(jing)(jing)(jing)(jing)濟(ji)(ji)補償(chang)沒(mei)(mei)有(you)(you)合理的(de)(de)(de)依據［2］。長(chang)期以來，由于政(zheng)府(fu)投入與補償(chang)經(jing)(jing)(jing)(jing)濟(ji)(ji)政(zheng)策(ce)的(de)(de)(de)乏(fa)力，如果沒(mei)(mei)有(you)(you)市(shi)場化運(yun)作的(de)(de)(de)有(you)(you)償(chang)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)，社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)本身將(jiang)無法生(sheng)(sheng)存和發展(zhan)，迫使社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)加重醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)“側支(zhi)循環”，從(cong)中汲(ji)取“養(yang)分(fen)”，支(zhi)撐(cheng)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)存、發展(zhan)。這樣(yang)，勢必削弱(ruo)其他服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)功能，違背社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)和初衷。目(mu)前(qian)，“以醫(yi)(yi)養(yang)防(fang)、以藥補醫(yi)(yi)”實際上(shang)已經(jing)(jing)(jing)(jing)成為社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)機(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)(de)一(yi)種對政(zheng)府(fu)補償(chang)不(bu)足的(de)(de)(de)補充［3］，也就是醫(yi)(yi)院在(zai)(zai)業(ye)務(wu)(wu)(wu)(wu)收支(zhi)中臨床醫(yi)(yi)療(liao)結(jie)余彌補預防(fang)經(jing)(jing)(jing)(jing)費(fei)的(de)(de)(de)不(bu)足，以藥品收支(zhi)結(jie)余彌補醫(yi)(yi)療(liao)收支(zhi)虧損(sun)，社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)如沒(mei)(mei)有(you)(you)經(jing)(jing)(jing)(jing)濟(ji)(ji)基(ji)礎作支(zhi)撐(cheng)，發展(zhan)將(jiang)受(shou)到(dao)相當程度(du)的(de)(de)(de)阻礙，因(yin)此，必須進一(yi)步突出(chu)政(zheng)府(fu)行為，充分(fen)重視社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)在(zai)(zai)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)建設和社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)管(guan)理中的(de)(de)(de)作用(yong)和地位，完善(shan)補償(chang)機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)及配套政(zheng)策(ce)，徹底(di)改變目(mu)前(qian)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)中心“以醫(yi)(yi)養(yang)防(fang)、以藥補醫(yi)(yi)”的(de)(de)(de)主(zhu)體(ti)(ti)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)模式，建立政(zheng)府(fu)購(gou)買(mai)(mai)預防(fang)保健，合作醫(yi)(yi)療(liao)購(gou)買(mai)(mai)基(ji)本醫(yi)(yi)療(liao)，社(she)(she)(she)會(hui)購(gou)買(mai)(mai)延伸服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)“三(san)買(mai)(mai)”機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)，改革(ge)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)支(zhi)付(fu)形式，使社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)真正體(ti)(ti)現價格低(di)廉，服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)便捷、有(you)(you)效。原(yuan)村衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)所轉制(zhi)(zhi)而來，還是新設置的(de)(de)(de)單(dan)位，均沒(mei)(mei)有(you)(you)擺(bai)脫舊有(you)(you)醫(yi)(yi)療(liao)模式的(de)(de)(de)影響，單(dan)純開展(zhan)醫(yi)(yi)療(liao)行為的(de)(de)(de)現象廣泛(fan)存在(zai)(zai)。

2、發展社區衛生服(fu)務前(qian)景的探索(suo)

社區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)的(de)發(fa)展(zhan)前(qian)景(jing)是廣闊的(de)，隨(sui)著經濟的(de)發(fa)展(zhan)、時代的(de)進(jin)(jin)步(bu)、文(wen)明(ming)程度的(de)提高，社區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)已經愈來愈被人們重視和認識，為了(le)使(shi)其(qi)進(jin)(jin)一(yi)步(bu)發(fa)展(zhan)，針對(dui)社區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)中(zhong)心(xin)現狀(zhuang)中(zhong)的(de)一(yi)些問題和發(fa)展(zhan)前(qian)景(jing)做一(yi)些初步(bu)探討。

2.1進(jin)一(yi)步加(jia)強宣傳力度(du) 

政(zheng)(zheng)(zheng)府層面，主(zhu)要(yao)(yao)加強對(dui)(dui)各(ge)級(ji)干(gan)部(bu)的(de)(de)(de)政(zheng)(zheng)(zheng)策(ce)宣(xuan)傳，充分重視(shi)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛生服務(wu)在社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)建設和社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)管理的(de)(de)(de)作(zuo)用和地(di)位(wei)，把(ba)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛生服務(wu)作(zuo)為醫療(liao)體(ti)制(zhi)(zhi)改革的(de)(de)(de)突破口，進而達到(dao)探索根(gen)本(ben)改革醫療(liao)體(ti)制(zhi)(zhi)，實現徹底解決(jue)群(qun)眾看病難、看病貴(gui)等問題的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)。把(ba)其真正列入(ru)(ru)(ru)議事日程，納(na)入(ru)(ru)(ru)本(ben)地(di)區(qu)(qu)(qu)經濟、社(she)(she)會發展總體(ti)規劃及精(jing)神文明建設規劃，列入(ru)(ru)(ru)工(gong)(gong)作(zuo)目(mu)標和考核內容(rong)。新聞媒體(ti)方面，主(zhu)要(yao)(yao)加強對(dui)(dui)人民群(qun)眾的(de)(de)(de)宣(xuan)傳，使他(ta)們(men)充分感(gan)受到(dao)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛生服務(wu)是(shi)黨(dang)和政(zheng)(zheng)(zheng)府的(de)(de)(de)德政(zheng)(zheng)(zheng)民心工(gong)(gong)程，對(dui)(dui)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛生服務(wu)的(de)(de)(de)發展方向、服務(wu)內容(rong)、服務(wu)形式、相關政(zheng)(zheng)(zheng)策(ce)做(zuo)專題宣(xuan)傳，使人民群(qun)眾了解、理解、支(zhi)持(chi)和配合社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛生服務(wu)的(de)(de)(de)各(ge)項(xiang)工(gong)(gong)作(zuo)。

2.2進一(yi)步突出(chu)政府行(xing)為，完善補償(chang)機制及配套政策 

“以醫(yi)養(yang)(yang)防、以藥養(yang)(yang)醫(yi)”是對(dui)政府補償(chang)不(bu)足(zu)的補充(chong)，實行醫(yi)藥體制改革(ge)后，建(jian)議政府在(zai)可能財力(li)下加大(da)對(dui)醫(yi)院的財力(li)補償(chang)，以補充(chong)社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)發展中的資金(jin)不(bu)足(zu)，真正使從(cong)事社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)的全(quan)科醫(yi)師成為(wei)社(she)區(qu)居(ju)民的守護人(ren)。作為(wei)醫(yi)院管理(li)者，應積極采取應對(dui)措(cuo)施，大(da)力(li)改善(shan)就醫(yi)環(huan)境，改善(shan)服(fu)務(wu)(wu)態度，提高醫(yi)療質量，盡(jin)可能降(jiang)低成本節省費(fei)用(yong)，并重(zhong)點加強內部運行機制的改革(ge)，根據醫(yi)改要求，重(zhong)新確定自己的功能定位和(he)主攻目標(biao)。

2.3進一步完善衛生機(ji)構內部運行(xing)機(ji)制(zhi)，加強全科醫師人才培養，推(tui)進社區衛生服務整體水平的提(ti)高 

要(yao)建立內部(bu)競(jing)爭(zheng)機制(zhi)，深化人事(shi)制(zhi)度(du)、分配(pei)制(zhi)度(du)改革，形(xing)成優勝劣汰、獎勤罰(fa)懶，能者上、庸者下的(de)內部(bu)運(yun)行(xing)機制(zhi)。短期速成和(he)集中(zhong)脫產學習方式(shi)相結(jie)合，系統(tong)地、全面地學習全科醫學知識，并廣(guang)納人才，以提高社區衛(wei)生(sheng)服務中(zhong)的(de)整(zheng)體素質。

2.4進一步(bu)探索社區衛生服務的(de)新(xin)模式、新(xin)方(fang)法，不斷分析、研究(jiu)、解決(jue)出(chu)現的(de)新(xin)情況、新(xin)問題 

隨(sui)著(zhu)老(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)口的(de)(de)(de)(de)不(bu)斷增加，老(lao)齡化已(yi)成為當今社(she)會的(de)(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)大(da)問(wen)題。提高老(lao)年(nian)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)生(sheng)命質量(liang)(liang)和生(sheng)活(huo)質量(liang)(liang)，對(dui)社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)帶(dai)來很大(da)的(de)(de)(de)(de)需求和新的(de)(de)(de)(de)課題。一要(yao)解決社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)站(zhan)納入(ru)社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)心統一歸口管理問(wen)題。二要(yao)在家(jia)庭(ting)(ting)保健(jian)合同(tong)(tong)(tong)、戶籍(ji)制家(jia)庭(ting)(ting)醫(yi)生(sheng)、家(jia)庭(ting)(ting)護(hu)理、社(she)區(qu)康(kang)復等服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)模式(shi)上不(bu)斷探(tan)索發展(zhan)，根據(ju)不(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)層次、不(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)需求，實行(xing)不(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)新模式(shi)和新方(fang)法(fa)，如家(jia)庭(ting)(ting)照(zhao)料、臨(lin)終關懷、安寧(ning)護(hu)理等。三要(yao)對(dui)社(she)區(qu)的(de)(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)點人(ren)(ren)(ren)群，如兒童(tong)、婦女、殘疾人(ren)(ren)(ren)和精神病等慢性病病人(ren)(ren)(ren)，建立(li)基礎信息資料，實行(xing)系統管理和動態管理。四要(yao)在服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)方(fang)式(shi)上采取全科醫(yi)生(sheng)、社(she)區(qu)護(hu)士、預防(fang)保健(jian)、公衛(wei)醫(yi)師組成的(de)(de)(de)(de)團(tuan)隊服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)，以塊為主、分片包干、明(ming)確條(tiao)線、責(ze)任到(dao)人(ren)(ren)(ren)，建立(li)規范的(de)(de)(de)(de)社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)規章(zhang)制度，全面(mian)推進整體服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)水平的(de)(de)(de)(de)提高。

參考文獻

[1] 王斌(bin).社區衛生服(fu)務有關問(wen)題(ti)的思考[J]. 中(zhong)國(guo)全科醫學. 2009(01)

篇3

關鍵詞：社(she)區(qu)衛生服(fu)務；社(she)區(qu)居民；健(jian)康干預(yu)

1社區衛(wei)生服務(wu)存在的(de)問題

        1.1社區衛生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)人員(yuan)數(shu)量相(xiang)對(dui)不足：目前(qian)，社區衛生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)工(gong)作主要是由(you)社區衛生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)站的人員(yuan)承(cheng)擔(dan)，她們先承(cheng)擔(dan)著在服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)站的醫療(liao)工(gong)作，包括對(dui)病人診斷(duan)，進行靜脈(mo)輸(shu)液、肌內注射、換(huan)藥。此外，還需入戶為居家的病人提供上門(men)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)。同時(shi)還承(cheng)擔(dan)著預(yu)防保健，健康教育宣(xuan)傳等工(gong)作。因此，人員(yuan)相(xiang)對(dui)不足。

        1.2社區(qu)衛生服(fu)務人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)綜合素質(zhi)不夠：在社區(qu)工(gong)作人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)中(zhong)(zhong)，醫療大多為(wei)新分配的(de)大中(zhong)(zhong)專畢業(ye)生，護理(li)大多為(wei)退休人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)，而預防保健(jian)專業(ye)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)更是缺乏。因(yin)此，普遍存在知識(shi)(shi)老化現象，尤其(qi)是社區(qu)衛生服(fu)務的(de)相關知識(shi)(shi)和技能(neng)更為(wei)缺乏。而對家(jia)庭(ting)的(de)概念，家(jia)庭(ting)的(de)功能(neng)，家(jia)庭(ting)因(yin)素與(yu)健(jian)康(kang)及疾病的(de)相互關系等知識(shi)(shi)則比較缺乏，不能(neng)有效地利用家(jia)庭(ting)資(zi)源和社區(qu)資(zi)源；缺乏相關的(de)人(ren)(ren)際溝通技巧，心理(li)學知識(shi)(shi)及獨立(li)發現問題與(yu)解決問題的(de)能(neng)力。

        1.3社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)缺(que)乏(fa)相(xiang)應的(de)(de)(de)管(guan)理制度：在目前的(de)(de)(de)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)過(guo)程(cheng)中(zhong)，缺(que)乏(fa)相(xiang)應的(de)(de)(de)管(guan)理制度。如：沒(mei)有嚴格要(yao)求醫(yi)護(hu)人(ren)(ren)員進行有關(guan)的(de)(de)(de)護(hu)理文書記(ji)錄；對醫(yi)護(hu)人(ren)(ren)員入(ru)戶(hu)時(shi)所(suo)攜帶(dai)醫(yi)療物品及著裝沒(mei)有統一要(yao)求；對居家衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)的(de)(de)(de)各(ge)項工作(zuo)沒(mei)有進行檢查督(du)促與質(zhi)量反饋。因此，在大量的(de)(de)(de)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)工作(zuo)沒(mei)有留下文字(zi)記(ji)錄，給研(yan)究社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)工作(zuo)與科研(yan)工作(zuo)帶(dai)來(lai)不(bu)便。社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)的(de)(de)(de)質(zhi)量控(kong)制只局限于社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)站，對入(ru)戶(hu)干(gan)預質(zhi)量、健康教育成效缺(que)乏(fa)監督(du)機制，全憑著醫(yi)護(hu)人(ren)(ren)員自(zi)覺遵守職業(ye)道德來(lai)完成工作(zuo)，但對技能(neng)上(shang)的(de)(de)(de)差異(yi)及處理上(shang)的(de)(de)(de)錯誤就不(bu)能(neng)及時(shi)發(fa)現(xian)。

        1.4對社區衛生服(fu)務(wu)宣傳力(li)度不(bu)夠：據社區居民(min)衛生服(fu)務(wu)需求調(diao)查顯示(shi)，對健康指導及(ji)體格(ge)檢查的需求量比較(jiao)大，對家庭病床(chuang)及(ji)上門(men)護理和(he)康復服(fu)務(wu)需求量相(xiang)對較(jiao)少。 

因(yin)(yin)為(wei)傳統觀念及宣傳力度不夠(gou)，居(ju)民對社(she)(she)區服(fu)務(wu)的人員(yuan)素質，服(fu)務(wu)質量均不夠(gou)了解，因(yin)(yin)此造成社(she)(she)區居(ju)民一些小病也往大(da)醫院，而不是(shi)先去社(she)(she)區衛生服(fu)務(wu)站。

2對策

        2.1充(chong)實社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)人(ren)(ren)(ren)員，注意(yi)角色轉變：根據衛(wei)生(sheng)(sheng)部新醫改的精神，衛(wei)生(sheng)(sheng)部門各級領導要(yao)(yao)充(chong)分(fen)認識(shi)到社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)工(gong)作(zuo)(zuo)的重要(yao)(yao)性(xing)，社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)中(zhong)心要(yao)(yao)將(jiang)工(gong)作(zuo)(zuo)重點從治(zhi)療護(hu)理工(gong)作(zuo)(zuo)轉移到預防保健(jian)(jian)，健(jian)(jian)康(kang)教育工(gong)作(zuo)(zuo)中(zhong)。尤其是加(jia)強(qiang)社(she)(she)(she)區(qu)服(fu)(fu)務(wu)人(ren)(ren)(ren)員的隊(dui)伍建設(she)和業(ye)務(wu)培訓(xun)。同時，我們還特別注重了社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)人(ren)(ren)(ren)員的角色轉換(huan)，要(yao)(yao)以人(ren)(ren)(ren)的健(jian)(jian)康(kang)為中(zhong)心，尊(zun)重病(bing)人(ren)(ren)(ren)，幫助病(bing)人(ren)(ren)(ren)，與病(bing)人(ren)(ren)(ren)及家屬建立(li)伙伴式關系，而不是以專(zhuan)家自居(ju)，要(yao)(yao)樹立(li)無私的奉獻精神，不計較(jiao)工(gong)作(zuo)(zuo)時間，不計較(jiao)個人(ren)(ren)(ren)得失，樹立(li)社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)人(ren)(ren)(ren)員的良好形象。

    2.2加強(qiang)(qiang)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生服務(wu)人(ren)員的(de)培訓，提高業務(wu)素(su)質：通(tong)過培訓將(jiang)基層醫護人(ren)員轉(zhuan)變為社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生服務(wu)人(ren)員是行(xing)之有(you)效的(de)方法(fa)。我們通(tong)過半脫產，短期集中學(xue)習，自學(xue)，函(han)授等多種途徑，進(jin)行(xing)與社(she)區(qu)服務(wu)相關的(de)知(zhi)識與技能(neng)培訓，除鞏固(gu)原有(you)的(de)基本知(zhi)識外，還增加了社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生服務(wu)的(de)相關知(zhi)識，如心理(li)學(xue)、社(she)會(hui)學(xue)、人(ren)際溝通(tong)學(xue)、健康教(jiao)育學(xue)與促(cu)進(jin)學(xue)、康復(fu)護理(li)學(xue)等知(zhi)識，重視社(she)區(qu)服務(wu)人(ren)員的(de)能(neng)力培養(yang)，包括專科技能(neng)的(de)訓練(lian)，管理(li)與指導能(neng)力與同行(xing)合作的(de)能(neng)力。培養(yang)并提高工(gong)作人(ren)員有(you)較強(qiang)(qiang)的(de)工(gong)作責任心，有(you)較強(qiang)(qiang)溝通(tong)技巧，使社(she)區(qu)居(ju)民對社(she)區(qu)服務(wu)人(ren)員的(de)滿意(yi)度不斷(duan)提高。

篇4

以實現全(quan)面小(xiao)康(kang)為目標，牢固確立“要奔小(xiao)康(kang)，先保(bao)健康(kang)”的理念，進一步完善和(he)增強村(cun)（居）公共服務(wu)(wu)中(zhong)心的功能，健全(quan)農(nong)村(cun)衛生服務(wu)(wu)體系(xi)，將社區衛生服務(wu)(wu)站納入村(cun)（居）公共服務(wu)(wu)中(zhong)心建(jian)設，為農(nong)民(min)提(ti)供(gong)方便、快(kuai)捷的基本(ben)醫療衛生服務(wu)(wu)，不(bu)斷提(ti)高(gao)人民(min)群(qun)眾的健康(kang)水(shui)平，促進農(nong)村(cun)衛生事業又(you)(you)好又(you)(you)快(kuai)發展，為加(jia)快(kuai)全(quan)市小(xiao)康(kang)進程，促進和(he)諧社會建(jian)設作(zuo)出積(ji)極貢(gong)獻。

二、基本原則和設置標準(zhun)

1.一般(ban)每村（居(ju)）設置(zhi)一個社區衛生服務站，超過5000人或地(di)域跨(kua)度范圍較大(da)，設立多個農(nong)民集中(zhong)居(ju)住點的村（居(ju)）可(ke)以設置(zhi)兩個服務站。

2.社區衛生(sheng)服(fu)務站原則上建(jian)在(zai)村（居(ju)）公共服(fu)務中心，第二(er)個服(fu)務站建(jian)在(zai)農民(min)集中居(ju)住小區。

3.根(gen)據《省農村社(she)區衛生(sheng)服務(wu)(wu)站設(she)置(zhi)(zhi)標準》，社(she)區衛生(sheng)服務(wu)(wu)站業(ye)務(wu)(wu)用房(fang)的使(shi)用面積確保(bao)80㎡（合(he)(he)格站），力爭120㎡以上（示(shi)范站）。合(he)(he)理設(she)置(zhi)(zhi)業(ye)務(wu)(wu)科(ke)室(shi)(shi)，做到布局(ju)合(he)(he)理、流(liu)程科(ke)學。設(she)有(you)全科(ke)診斷室(shi)(shi)、觀察室(shi)(shi)（同時(shi)掛健(jian)康宣教室(shi)(shi)）、藥(yao)房(fang)、治療(liao)室(shi)(shi)、換藥(yao)室(shi)(shi)和(he)中醫診療(liao)室(shi)(shi)，有(you)條件的也(ye)可設(she)立計生(sheng)指導室(shi)(shi)和(he)處置(zhi)(zhi)室(shi)(shi)。

三、操作方法

1.社區衛生服務(wu)站已納(na)入村（居）公共服務(wu)中心的，應(ying)對(dui)照(zhao)標(biao)準規(gui)范完善，確保面積達(da)標(biao)，六室分(fen)開，布局科(ke)學，流程科(ke)學。

2.現公(gong)共服務(wu)中(zhong)心如(ru)有富余房屋(wu)或通過功(gong)能調整能調配房屋(wu)的(de)，應盡快將社區衛生服務(wu)站遷入村(cun)（居）公(gong)共服務(wu)中(zhong)心。

3.無(wu)富余(yu)房屋但有擴建條件(jian)的(de)應盡快依托公共服務中心新建社區衛(wei)生(sheng)服務站(zhan)。

4.待(dai)新建(jian)(jian)公共服(fu)(fu)務(wu)中(zhong)(zhong)心和新建(jian)(jian)農民集中(zhong)(zhong)居住區的，應將社區衛生服(fu)(fu)務(wu)站納入統一規劃(hua)，同時(shi)(shi)設計、同時(shi)(shi)施工、同時(shi)(shi)使(shi)用，公共服(fu)(fu)務(wu)中(zhong)(zhong)心和農民集中(zhong)(zhong)居住區以外不得新建(jian)(jian)社區衛生服(fu)(fu)務(wu)站。

四、工作要求

1.強(qiang)化思想認(ren)識(shi)。加(jia)強(qiang)社區衛生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)站(zhan)建(jian)設(she)，為農村居(ju)民(min)(min)提供基本的(de)醫療衛生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)，是各級政府應當履行的(de)職責(ze)。各鎮政府要從(cong)關注(zhu)民(min)(min)生(sheng)的(de)高度，充分認(ren)識(shi)加(jia)強(qiang)社區衛生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)站(zhan)建(jian)設(she)的(de)重要意義，將(jiang)社區衛生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)站(zhan)建(jian)設(she)作為新農村建(jian)設(she)和(he)全面小康社會建(jian)設(she)的(de)主要內容，切(qie)實落實到位。

2.強化政(zheng)策(ce)支持(chi)。社區衛(wei)生(sheng)服務站是公(gong)益(yi)性醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)機構(gou)，各鎮(zhen)(zhen)(zhen)要(yao)在資(zi)(zi)金(jin)投入(ru)、土地等方面提(ti)供必要(yao)的政(zheng)策(ce)支持(chi)。要(yao)堅持(chi)以(yi)公(gong)有制(zhi)為主導(dao)，由(you)鎮(zhen)(zhen)(zhen)、村(cun)(cun)(cun)投入(ru)資(zi)(zi)金(jin)，建設標準(zhun)化社區衛(wei)生(sheng)服務站，提(ti)供給(gei)鄉(xiang)村(cun)(cun)(cun)醫(yi)生(sheng)執業。對鎮(zhen)(zhen)(zhen)、村(cun)(cun)(cun)資(zi)(zi)金(jin)投入(ru)確(que)有困難的，也可以(yi)先由(you)鄉(xiang)村(cun)(cun)(cun)醫(yi)生(sheng)墊資(zi)(zi)，以(yi)后再(zai)由(you)村(cun)(cun)(cun)委(wei)會逐年返還建設費用。

3.強(qiang)化技術(shu)指導。在社(she)區衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務站建(jian)(jian)(jian)設過程中，市衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)局要加強(qiang)技術(shu)指導，嚴格把好建(jian)(jian)(jian)站質量關。要統(tong)一(yi)設計(ji)2-3套(tao)圖(tu)紙供各(ge)村選用，各(ge)村新建(jian)(jian)(jian)社(she)區衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務站施工圖(tu)紙須各(ge)鎮衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)所(suo)報(bao)經市衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)局審核同意后方可開工建(jian)(jian)(jian)設。

篇5

關(guan)鍵詞：社區衛生服務(wu)(wu) 人力資源(yuan) 業務(wu)(wu)水平

【中圖(tu)分類(lei)號】R-1 【文獻標(biao)識(shi)碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0601-02

社區衛生(sheng)服務(wu)是城市公(gong)共衛生(sheng)建設的(de)一部分，因此促進社區衛生(sheng)服務(wu)的(de)發展，有利于推(tui)動城市衛生(sheng)醫療服務(wu)改革，讓群眾享受到這種基本醫療的(de)服務(wu)。

1 人力資源

在社(she)區衛(wei)生(sheng)服務中心工作(zuo)的(de)(de)(de)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)一(yi)般年(nian)紀偏大(da)，且(qie)技(ji)術(shu)不到(dao)位，那些真正的(de)(de)(de)技(ji)術(shu)水平高的(de)(de)(de)人(ren)(ren)才(cai)大(da)多集(ji)中在市醫院中。而且(qie)由(you)于社(she)區衛(wei)生(sheng)服務人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)沒(mei)有嚴格的(de)(de)(de)管理，因此很(hen)多醫務人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)并(bing)沒(mei)有經過專業的(de)(de)(de)訓(xun)練。在社(she)區服務站中的(de)(de)(de)醫務人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)年(nian)紀之間相差很(hen)大(da)，缺乏專業的(de)(de)(de)技(ji)術(shu)水平，阻礙(ai)了社(she)區衛(wei)生(sheng)服務的(de)(de)(de)發(fa)展。

1.1 人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)年(nian)紀結構不合(he)理。年(nian)齡(ling)結構不合(he)理是影響(xiang)社區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務發展的(de)(de)(de)原因之(zhi)一。據調查顯示，在(zai)社區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務中心中，年(nian)紀在(zai)四十(shi)(shi)歲(sui)以(yi)上的(de)(de)(de)醫(yi)療人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)比(bi)例最多，而二十(shi)(shi)到三十(shi)(shi)之(zhi)間的(de)(de)(de)年(nian)輕力(li)量占的(de)(de)(de)比(bi)例最小，其余(yu)年(nian)齡(ling)段各占一部分。從(cong)醫(yi)務人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)年(nian)紀在(zai)四十(shi)(shi)歲(sui)以(yi)上的(de)(de)(de)比(bi)例可以(yi)看出人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)老齡(ling)化嚴重，所以(yi)社區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務中心應該補充年(nian)輕的(de)(de)(de)力(li)量。

1.2 業(ye)(ye)務(wu)水平(ping)低。社(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)服(fu)務(wu)中心由于醫務(wu)人(ren)(ren)員學歷層次(ci)都(dou)(dou)不(bu)(bu)(bu)高(gao)，整體的(de)(de)素(su)(su)(su)質受到(dao)了影響。特(te)別是(shi)醫務(wu)人(ren)(ren)員大(da)多是(shi)大(da)專(zhuan)院(yuan)校畢(bi)業(ye)(ye)，而(er)護士大(da)部(bu)(bu)(bu)分(fen)主(zhu)要是(shi)中專(zhuan)學歷。據調查(cha)顯示(shi)目前(qian)在社(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)站的(de)(de)醫生(sheng)大(da)部(bu)(bu)(bu)分(fen)都(dou)(dou)是(shi)有臨(lin)床(chuang)醫師(shi)(shi)轉型而(er)來，這(zhe)類(lei)醫師(shi)(shi)都(dou)(dou)有著(zhu)很(hen)豐(feng)富的(de)(de)臨(lin)床(chuang)經驗(yan)，但(dan)是(shi)其缺(que)點也很(hen)明(ming)顯。他們缺(que)乏預防疾病的(de)(de)知(zhi)識(shi)，并且缺(que)乏康(kang)復工作的(de)(de)經驗(yan)。這(zhe)樣一(yi)(yi)來，在病人(ren)(ren)病情得到(dao)控制之后，在康(kang)復過程中無(wu)法得到(dao)較好的(de)(de)專(zhuan)業(ye)(ye)照料。還有一(yi)(yi)部(bu)(bu)(bu)分(fen)來自醫院(yuan)的(de)(de)防保部(bu)(bu)(bu)門，這(zhe)類(lei)醫師(shi)(shi)在預防和保健(jian)方面經驗(yan)很(hen)足，但(dan)是(shi)其臨(lin)床(chuang)經驗(yan)缺(que)乏，而(er)且醫療水平(ping)不(bu)(bu)(bu)高(gao)。由于這(zhe)些醫務(wu)人(ren)(ren)員業(ye)(ye)務(wu)水平(ping)不(bu)(bu)(bu)高(gao)，所(suo)以社(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)服(fu)務(wu)中心不(bu)(bu)(bu)能開展進一(yi)(yi)些專(zhuan)業(ye)(ye)知(zhi)識(shi)宣(xuan)傳活動，向(xiang)社(she)(she)(she)區(qu)居(ju)民宣(xuan)傳醫療知(zhi)識(shi)。也無(wu)法引進一(yi)(yi)些高(gao)級醫療設備，社(she)(she)(she)區(qu)居(ju)民的(de)(de)健(jian)康(kang)得不(bu)(bu)(bu)到(dao)保障。因(yin)此社(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)服(fu)務(wu)缺(que)乏高(gao)素(su)(su)(su)質、高(gao)學歷人(ren)(ren)員是(shi)影響社(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)服(fu)務(wu)發(fa)展的(de)(de)一(yi)(yi)個關(guan)鍵因(yin)素(su)(su)(su)。

1.3 人(ren)才(cai)流(liu)失。社(she)(she)(she)區衛(wei)生服務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)站人(ren)才(cai)流(liu)失現象很(hen)普遍，造成這個現象產生的(de)(de)原因(yin)很(hen)多，主(zhu)要(yao)包括醫(yi)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)人(ren)員(yuan)自身(shen)因(yin)素(su)和(he)社(she)(she)(she)區機構兩個方(fang)(fang)面(mian)(mian)。在醫(yi)療(liao)人(ren)員(yuan)方(fang)(fang)面(mian)(mian)，因(yin)為其認識出現偏差，甚至對自己(ji)的(de)(de)工(gong)作(zuo)(zuo)不重(zhong)視導致他(ta)們在工(gong)作(zuo)(zuo)時不認真，較為被動。對前來治(zhi)療(liao)的(de)(de)社(she)(she)(she)區居民態(tai)度冷淡(dan)，缺乏耐性。在社(she)(she)(she)區機構方(fang)(fang)面(mian)(mian)，由(you)于社(she)(she)(she)區衛(wei)生服務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)醫(yi)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)人(ren)員(yuan)職位低，所以其工(gong)資不高(gao)(gao)，福利水平也(ye)低，并且(qie)社(she)(she)(she)會對社(she)(she)(she)區衛(wei)生服務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)站的(de)(de)醫(yi)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)人(ren)員(yuan)不重(zhong)視，沒有評(ping)優的(de)(de)鼓(gu)勵(li)政策。這兩方(fang)(fang)面(mian)(mian)的(de)(de)原因(yin)直接造成了(le)社(she)(she)(she)區衛(wei)生服務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)人(ren)員(yuan)穩定性不高(gao)(gao)，人(ren)員(yuan)流(liu)動性大。

2 政府主導

2.1 資(zi)(zi)金投(tou)入少(shao)(shao)。社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)的(de)建設必須靠當地政府(fu)(fu)發(fa)揮其(qi)(qi)主(zhu)導作(zuo)用。因(yin)為社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)主(zhu)要(yao)針(zhen)對(dui)(dui)的(de)人群是(shi)婦(fu)女(nv)、兒(er)童(tong)和老人，所(suo)以(yi)(yi)要(yao)滿足其(qi)(qi)治療需求，提高社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)水平(ping)，這不僅(jin)僅(jin)是(shi)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)自身的(de)問(wen)題(ti)，更關系到(dao)基層衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)問(wen)題(ti)，這時候需要(yao)政府(fu)(fu)行(xing)使(shi)其(qi)(qi)應(ying)有(you)(you)的(de)職(zhi)能。但是(shi)有(you)(you)些(xie)地區(qu)(qu)(qu)(qu)領導自身對(dui)(dui)于社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)性質認識(shi)不到(dao)位，認為這是(shi)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)自我建設任務(wu)(wu)，而(er)沒有(you)(you)意識(shi)到(dao)這也在政府(fu)(fu)管轄之(zhi)內(nei)(nei)，是(shi)屬于自己的(de)職(zhi)責(ze)之(zhi)一。所(suo)以(yi)(yi)很(hen)多(duo)地方政府(fu)(fu)對(dui)(dui)于社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)投(tou)入的(de)資(zi)(zi)金不足，落實(shi)到(dao)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)服(fu)(fu)務(wu)(wu)上的(de)資(zi)(zi)金不到(dao)位。但是(shi)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)服(fu)(fu)務(wu)(wu)站花費的(de)資(zi)(zi)金并不少(shao)(shao)，特別是(shi)其(qi)(qi)負(fu)責(ze)小區(qu)(qu)(qu)(qu)內(nei)(nei)居(ju)民的(de)公共衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)工作(zuo)，其(qi)(qi)中包括(kuo)對(dui)(dui)居(ju)民定(ding)期的(de)診斷、健康教育宣(xuan)傳以(yi)(yi)及調查居(ju)民心(xin)理(li)健康問(wen)題(ti)，這些(xie)工作(zuo)是(shi)無償的(de)，沒有(you)(you)任何收益(yi)，所(suo)以(yi)(yi)應(ying)該由政府(fu)(fu)承擔這筆支出。然而(er)現實(shi)情況是(shi)政府(fu)(fu)資(zi)(zi)金投(tou)入少(shao)(shao)，因(yin)此造成了社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)服(fu)(fu)務(wu)(wu)中心(xin)很(hen)多(duo)應(ying)有(you)(you)的(de)設備不夠齊全，影響著社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)(wu)的(de)進一步的(de)發(fa)展。

2.2 監(jian)督(du)不(bu)到位。社(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)中(zhong)心(xin)本(ben)身(shen)的(de)管(guan)(guan)理(li)制度不(bu)健全，缺乏監(jian)督(du)管(guan)(guan)理(li)體制，這也是(shi)(shi)(shi)造成社(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)發(fa)展障礙之(zhi)一。由于(yu)社(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)工(gong)作主要是(shi)(shi)(shi)歸(gui)衛生(sheng)(sheng)行政(zheng)(zheng)部(bu)(bu)門(men)管(guan)(guan)轄，但是(shi)(shi)(shi)衛生(sheng)(sheng)行政(zheng)(zheng)部(bu)(bu)門(men)不(bu)可能時刻起到監(jian)督(du)作用，而且在(zai)各個社(she)區(qu)中(zhong)存在(zai)自己的(de)管(guan)(guan)理(li)體系，而其中(zhong)衛生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)較為(wei)獨(du)立，所以衛生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)中(zhong)心(xin)往(wang)往(wang)會(hui)缺乏監(jian)督(du)，疏于(yu)管(guan)(guan)理(li)。

3 應對措施

3.1 強化政(zheng)府行為。要發展(zhan)社(she)(she)區(qu)衛(wei)生服(fu)(fu)(fu)務(wu)必(bi)須靠政(zheng)策的(de)(de)支(zhi)(zhi)持(chi)，這(zhe)個(ge)支(zhi)(zhi)持(chi)包括政(zheng)策上(shang)的(de)(de)支(zhi)(zhi)持(chi)和財(cai)政(zheng)的(de)(de)投(tou)入。對(dui)于政(zheng)府的(de)(de)財(cai)政(zheng)投(tou)入，在投(tou)資(zi)之(zhi)前，政(zheng)府應該(gai)充分的(de)(de)了解(jie)社(she)(she)區(qu)衛(wei)生服(fu)(fu)(fu)務(wu)機構的(de)(de)所需資(zi)金(jin)(jin)，然后根據(ju)不同社(she)(she)區(qu)的(de)(de)資(zi)金(jin)(jin)需求進(jin)行分配。要保證(zheng)好社(she)(she)區(qu)衛(wei)生服(fu)(fu)(fu)務(wu)中心醫(yi)務(wu)人員的(de)(de)工資(zi)，改善社(she)(she)區(qu)衛(wei)生服(fu)(fu)(fu)務(wu)靠醫(yi)療(liao)收入維(wei)持(chi)生存(cun)的(de)(de)狀況。通過資(zi)金(jin)(jin)上(shang)的(de)(de)補償(chang)，醫(yi)務(wu)人員在工作中穩定性會(hui)比以往高，能夠改善其工作態(tai)度，增加醫(yi)務(wu)人員工作熱情。

在政策支持上(shang)，相(xiang)關部(bu)門應(ying)該(gai)制(zhi)定針對性的(de)政策促進社區(qu)衛生(sheng)服務的(de)發展(zhan)。例(li)如制(zhi)定醫務人(ren)員(yuan)(yuan)晉(jin)升制(zhi)度，并且保證社區(qu)醫務人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)工資不低(di)于(yu)當地平均工資待遇。這(zhe)樣可(ke)以減少醫務人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)大(da)量離職，還可(ke)以吸引一些醫療(liao)專業人(ren)員(yuan)(yuan)來社區(qu)就職。

3.2 深化(hua)社區(qu)服務(wu)機(ji)構改革。合理配(pei)置人(ren)員(yuan)(yuan)是深化(hua)社區(qu)服務(wu)機(ji)構改革的(de)第(di)一步。由于(yu)社區(qu)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)(yuan)并不多，所(suo)以如何充分利用有限(xian)的(de)人(ren)員(yuan)(yuan)成了關鍵問題(ti)。醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)(yuan)應(ying)該(gai)努(nu)力(li)提高自身的(de)素質(zhi)以及(ji)工作效率(lv)，這樣在配(pei)置人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)時候(hou)才(cai)能各有所(suo)用。在年齡(ling)結構不合理的(de)問題(ti)上，應(ying)該(gai)擴展應(ying)聘(pin)人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)渠道，爭取將年紀相(xiang)似、學歷相(xiang)近、專業相(xiang)仿的(de)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)(yuan)調配(pei)在一起，這樣做有利于(yu)社區(qu)衛生服務(wu)工作的(de)開展。

加大監管，嚴格規章(zhang)制度是深(shen)化(hua)社區(qu)服(fu)務機構改革的(de)第(di)二步(bu)。對于社區(qu)居民而言，社區(qu)衛生(sheng)服(fu)務站(zhan)最重(zhong)要的(de)一點是醫療(liao)(liao)(liao)安全(quan)(quan)問題(ti)，因此社區(qu)衛生(sheng)服(fu)務站(zhan)必須重(zhong)視(shi)醫療(liao)(liao)(liao)安全(quan)(quan)，保證(zheng)醫療(liao)(liao)(liao)質(zhi)量(liang)。保證(zheng)醫療(liao)(liao)(liao)安全(quan)(quan)關鍵是建立監督體(ti)制，讓社區(qu)衛生(sheng)服(fu)務工作規范化(hua)。

4 結束語

總(zong)之，推動社區(qu)衛生(sheng)服(fu)務的(de)發展必(bi)須(xu)先加強(qiang)醫療人(ren)員自身的(de)素質，并且加快(kuai)社區(qu)衛生(sheng)服(fu)務機構的(de)改(gai)革進度，增加監督力(li)度，讓群眾能夠安全(quan)放心的(de)治療。

參考文獻

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篇6

【關鍵詞】社區衛生服務;分(fen)析;對策

【中圖分類號】R162【文(wen)獻標識碼】A【文(wen)章編號】1005-0515(2010)012-0192-02

隨著改革開放逐步深入，現(xian)代(dai)(dai)化城(cheng)市(shi)建設步伐日(ri)益加快，要求現(xian)代(dai)(dai)城(cheng)市(shi)基本組成單位(wei)社(she)區(qu)各項(xiang)職能日(ri)趨完(wan)善(shan)，社(she)區(qu)衛生(sheng)服務是(shi)社(she)區(qu)的重要職能項(xiang)目(mu)之(zhi)一，也是(shi)保(bao)證全民身體健(jian)康,提高國民素(su)質的保(bao)障體系，建立和完(wan)善(shan)現(xian)代(dai)(dai)化新(xin)型社(she)區(qu)衛生(sheng)服務網(wang)絡(luo)非常重要。

1 背景

1999年(nian)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)等(deng)(deng)10部(bu)委聯(lian)合(he)(he)印發(fa)了《關(guan)于(yu)發(fa)展(zhan)城市(shi)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)若干(gan)意見(jian)》，2003年(nian)1月(yue)國(guo)(guo)(guo)(guo)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)院又制(zhi)定了《中(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)21世(shi)紀初(chu)可持續發(fa)展(zhan)行動(dong)綱要(yao)》（國(guo)(guo)(guo)(guo)發(fa)[2003]3號）中(zhong)提(ti)出把(ba)“優(you)化衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)資源(yuan)配置(zhi)，逐步(bu)形成(cheng)以(yi)(yi)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)為(wei)(wei)基(ji)礎(chu)、分工(gong)合(he)(he)理、方(fang)便快(kuai)(kuai)捷的(de)(de)(de)新型(xing)城鎮(zhen)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)體系”作為(wei)(wei)我(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)可持續發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)重點(dian)領域，確(que)(que)定我(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)事(shi)業發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)方(fang)向，城鎮(zhen)主要(yao)是加強(qiang)農村(cun)三級(ji)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)網(wang)(wang)絡建(jian)設(she)(she)，城區(qu)(qu)(qu)重點(dian)是加強(qiang)新型(xing)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)網(wang)(wang)絡建(jian)設(she)(she)。為(wei)(wei)貫徹國(guo)(guo)(guo)(guo)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)院這(zhe)一(yi)文件精神(shen)，進一(yi)步(bu)加快(kuai)(kuai)改革創(chuang)新步(bu)伐，營(ying)造良好(hao)的(de)(de)(de)經濟發(fa)展(zhan)外部(bu)支持環境，促進全(quan)(quan)國(guo)(guo)(guo)(guo)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)，衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)、民政(zheng)部(bu)等(deng)(deng)部(bu)委已于(yu)2003年(nian)開(kai)始開(kai)展(zhan)創(chuang)建(jian)全(quan)(quan)國(guo)(guo)(guo)(guo)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)示范區(qu)(qu)(qu)活動(dong)。2006年(nian)，為(wei)(wei)貫徹國(guo)(guo)(guo)(guo)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)院《關(guan)于(yu)發(fa)展(zhan)城市(shi)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)指導意見(jian)》，上海人(ren)民政(zheng)府明確(que)(que)提(ti)出將“試行患(huan)者約定服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)和(he)(he)雙向轉(zhuan)診”作為(wei)(wei)切實(shi)加強(qiang)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)管理和(he)(he)改革的(de)(de)(de)重要(yao)措施(shi)之一(yi)。2009年(nian)，國(guo)(guo)(guo)(guo)家醫改方(fang)案要(yao)求加快(kuai)(kuai)建(jian)設(she)(she)以(yi)(yi)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)為(wei)(wei)基(ji)礎(chu)的(de)(de)(de)新型(xing)城市(shi)醫療衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)體系，社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)機構以(yi)(yi)維護社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)居民健康為(wei)(wei)中(zhong)心，提(ti)供疾病(bing)(bing)預防控制(zhi)等(deng)(deng)公共衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)、一(yi)般常見(jian)病(bing)(bing)及多發(fa)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)初(chu)級(ji)診療服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)、慢性(xing)病(bing)(bing)管理和(he)(he)康復服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)，轉(zhuan)變(bian)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)模式，不斷提(ti)高服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)水平(ping)，堅持主動(dong)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)、上門(men)服(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)，逐步(bu)承擔起居民健康“守門(men)人(ren)”的(de)(de)(de)職責。

加快建立(li)適合國情民情的(de)社(she)區衛(wei)生(sheng)服(fu)務網絡體系是完善(shan)社(she)會(hui)主義市(shi)場經(jing)濟(ji)條件(jian)下醫療保障體系的(de)前提(ti)條件(jian)，也是建設經(jing)濟(ji)發(fa)展良好環境的(de)必然(ran)途徑。

多年來，長寧(ning)區(qu)積(ji)極推進社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服務改革和(he)發(fa)展(zhan)，緊緊抓住二個關鍵，一(yi)是(shi)強化政府(fu)的公(gong)共衛(wei)生(sheng)和(he)基本醫療的政府(fu)職能；二是(shi)轉換社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服務運行機制。長寧(ning)區(qu)社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服務網絡(luo)也逐漸得到完(wan)善(shan)和(he)發(fa)展(zhan)。

2 現狀

2.1 中心和站(zhan)點情況：截至2009年底(di)，長(chang)寧(ning)區(qu)8家社(she)區(qu)衛生服(fu)務(wu)(wu)中心業務(wu)(wu)用(yong)房(fang)(fang)面積(ji)均在3000M2以上，其(qi)中有3家社(she)區(qu)衛生服(fu)務(wu)(wu)中心面積(ji)超過5000M2。雖(sui)然，與上海市其(qi)他區(qu)縣的(de)社(she)區(qu)衛生服(fu)務(wu)(wu)中心相比(bi)較，長(chang)寧(ning)區(qu)的(de)業務(wu)(wu)用(yong)房(fang)(fang)并不(bu)寬敞，但是，各家中心把服(fu)務(wu)(wu)流程、服(fu)務(wu)(wu)環(huan)境和服(fu)務(wu)(wu)質量作(zuo)為(wei)重點工(gong)作(zuo)推進，形成不(bu)同服(fu)務(wu)(wu)特(te)色。長(chang)寧(ning)區(qu)42個社(she)區(qu)衛生服(fu)務(wu)(wu)站(zhan)總業務(wu)(wu)用(yong)房(fang)(fang)面積(ji)為(wei)5732.2M2，平均業務(wu)(wu)用(yong)房(fang)(fang)面積(ji)為(wei)136.48M2，其(qi)中有59.5%的(de)服(fu)務(wu)(wu)站(zhan)業務(wu)(wu)用(yong)房(fang)(fang)面積(ji)小于150M2，未達(da)到衛生部規(gui)定的(de)標準，但是，與2008年相比(bi)較面積(ji)達(da)標服(fu)務(wu)(wu)站(zhan)的(de)個數增加了28.6%。每年，長(chang)寧(ning)區(qu)下達(da)一(yi)級工(gong)作(zuo)目標，把對未達(da)標服(fu)務(wu)(wu)站(zhan)的(de)改擴建工(gong)作(zuo)責任落實(shi)給一(yi)級政(zheng)府(fu)街道(dao)，由街道(dao)政(zheng)府(fu)負(fu)責選址、提供用(yong)房(fang)(fang)和裝(zhuang)修。

2.2 人(ren)(ren)(ren)力資源情況：截至2009年底，長寧區平(ping)均(jun)每(mei)1000名(ming)(ming)(ming)居(ju)(ju)民(min)擁(yong)有(you)衛生(sheng)技術人(ren)(ren)(ren)員(yuan)1.624人(ren)(ren)(ren)，擁(yong)有(you)醫(yi)生(sheng)0.601人(ren)(ren)(ren)，擁(yong)有(you)護(hu)(hu)士(shi)(shi)0.523人(ren)(ren)(ren)。平(ping)均(jun)每(mei)名(ming)(ming)(ming)社區衛生(sheng)技術人(ren)(ren)(ren)員(yuan)為(wei)616名(ming)(ming)(ming)居(ju)(ju)民(min)服(fu)務，醫(yi)生(sheng)為(wei)1664名(ming)(ming)(ming)居(ju)(ju)民(min)服(fu)務，護(hu)(hu)士(shi)(shi)為(wei)1912名(ming)(ming)(ming)居(ju)(ju)民(min)服(fu)務。平(ping)均(jun)每(mei)1000名(ming)(ming)(ming)居(ju)(ju)民(min)分(fen)別擁(yong)有(you)衛生(sheng)技術人(ren)(ren)(ren)員(yuan)、醫(yi)生(sheng)、護(hu)(hu)士(shi)(shi)和(he)防保人(ren)(ren)(ren)員(yuan)為(wei)1.403人(ren)(ren)(ren)、0.519人(ren)(ren)(ren)、0.452人(ren)(ren)(ren)，分(fen)別為(wei)社區居(ju)(ju)民(min)服(fu)務人(ren)(ren)(ren)數為(wei)743人(ren)(ren)(ren)、1926人(ren)(ren)(ren)、2212人(ren)(ren)(ren)。

2.3 基本醫療(liao)服(fu)務(wu)提供情況：2006~2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)，長寧區(qu)社(she)區(qu)衛生服(fu)務(wu)中心門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)服(fu)務(wu)呈(cheng)上升趨勢，2006年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)量(liang)(liang)占(zhan)(zhan)2006~2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)總量(liang)(liang)的(de)(de)(de)20.76%，2007年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)量(liang)(liang)占(zhan)(zhan)2006~2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)總量(liang)(liang)的(de)(de)(de)24.13%，2008年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)量(liang)(liang)占(zhan)(zhan)2006~2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)總量(liang)(liang)的(de)(de)(de)26.96%，2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)量(liang)(liang)占(zhan)(zhan)2006~2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)總量(liang)(liang)的(de)(de)(de)28.15%，其(qi)中中醫門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)服(fu)務(wu)占(zhan)(zhan)當年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)服(fu)務(wu)總量(liang)(liang)的(de)(de)(de)比例分(fen)(fen)(fen)別(bie)為9.43%、14.86%、16.85%、12.04%。社(she)區(qu)家庭病(bing)床服(fu)務(wu)數2006年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)為46294人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)、2007年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)為78222人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)、2008年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)為77907人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)，2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)為63915人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)，2006年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)~2007年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)家庭病(bing)床服(fu)務(wu)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)明(ming)顯增(zeng)加(jia)，2007~2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)家庭病(bing)床服(fu)務(wu)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)逐年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)下降。2006年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)開始試行的(de)(de)(de)雙向轉(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)工作量(liang)(liang)呈(cheng)逐年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)大幅(fu)度增(zeng)加(jia)，上轉(zhuan)病(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)分(fen)(fen)(fen)別(bie)為2006年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)264人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)、2007年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)2854人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)、2008年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)7050人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)、2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)12953人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)；下轉(zhuan)病(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)分(fen)(fen)(fen)別(bie)為2006年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)131人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)、2007年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)121人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)、2008年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)273人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)、2009年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)698人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)次(ci)(ci)。

2.4 公共衛生服務提供情況：2006~2009年(nian)(nian)(nian)(nian)，法定傳染病(bing)報(bao)告例(li)(li)數(shu)逐年(nian)(nian)(nian)(nian)下降，分(fen)別(bie)為(wei)2006年(nian)(nian)(nian)(nian)360例(li)(li)、2007年(nian)(nian)(nian)(nian)279例(li)(li)、2008年(nian)(nian)(nian)(nian)245例(li)(li)、2009年(nian)(nian)(nian)(nian)146例(li)(li)。2006~2009年(nian)(nian)(nian)(nian)孕產婦保健人(ren)次(ci)數(shu)分(fen)別(bie)為(wei)8164人(ren)次(ci)、1244人(ren)次(ci)、14009人(ren)次(ci)、10955人(ren)次(ci)。免(mian)疫接種2006~2009年(nian)(nian)(nian)(nian)逐年(nian)(nian)(nian)(nian)明顯增(zeng)加，2009年(nian)(nian)(nian)(nian)與2006年(nian)(nian)(nian)(nian)接種數(shu)相比較增(zeng)加130182人(ren)次(ci)。高血(xue)壓病(bing)管理有(you)效控(kong)制率(lv)由46.48%上(shang)升(sheng)到64.05%，糖尿(niao)病(bing)有(you)效控(kong)制率(lv)由27.19%上(shang)升(sheng)到39.22%。

3 分析

3.1 不斷(duan)加(jia)大社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)中(zhong)心(xin)的(de)硬件建(jian)設(she)。長寧(ning)區(qu)(qu)(qu)將中(zhong)心(xin)和(he)站(zhan)點(dian)建(jian)設(she)納(na)入所在街道的(de)當年重點(dian)工作(zuo)和(he)目(mu)標任務(wu)中(zhong)，街道辦事處和(he)社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)中(zhong)心(xin)積極挖掘潛力，共(gong)同籌集資金，使站(zhan)點(dian)改擴(kuo)建(jian)工作(zuo)落實(shi)到位。目(mu)前，共(gong)建(jian)立10家(jia)社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)站(zhan)和(he)42個(ge)社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)站(zhan)，服(fu)務(wu)覆(fu)蓋率達(da)100%，社(she)區(qu)(qu)(qu)居民步行十分鐘即可享(xiang)受到社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)。

由(you)于長寧(ning)區(qu)地處(chu)中心(xin)城區(qu)，選擇服(fu)(fu)務站用房選址較難，同時，社(she)區(qu)居民對于站點的設立(li)有著種種誤解(jie)，對社(she)區(qu)衛生服(fu)(fu)務需求(qiu)強烈，對社(she)區(qu)衛生的服(fu)(fu)務非常認可，與社(she)區(qu)衛生服(fu)(fu)務站為鄰(lin)不(bu)能(neng)接(jie)受。因(yin)此，服(fu)(fu)務站改擴建工(gong)作(zuo)越來越難。

3.2 不斷(duan)完善人(ren)力(li)資源(yuan)配置(zhi)。根據規定一個全(quan)(quan)科(ke)醫生平(ping)均服務對象1000名，目前已經(jing)達到1500~1800名居民(min)，存在嚴重的(de)(de)全(quan)(quan)科(ke)醫生缺乏(fa)的(de)(de)問題，也制約了提供服務的(de)(de)能(neng)力(li)。此外，目前，全(quan)(quan)科(ke)醫生由原先的(de)(de)專科(ke)醫生經(jing)過崗位培訓(xun)和職稱專業考核后轉到全(quan)(quan)科(ke)醫學(xue)。理(li)論知識(shi)的(de)(de)測試不能(neng)與實踐操作(zuo)水平(ping)相等同(tong)。

社(she)區衛生基本(ben)服務(wu)項(xiang)(xiang)目中(zhong)，涉及內(nei)容廣泛有(you)(you)(you)基本(ben)醫療服務(wu)、疾病預防控(kong)(kong)制、婦幼(you)保健、精神衛生、殘疾人(ren)服務(wu)、計劃生育等。一(yi)是(shi)(shi)需(xu)要全(quan)科(ke)型中(zhong)心(xin)層(ceng)面管(guan)理(li)(li)(li)即(ji)質控(kong)(kong)部(bu)(bu)管(guan)理(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)。質控(kong)(kong)部(bu)(bu)的(de)管(guan)理(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)要精通各項(xiang)(xiang)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)基本(ben)內(nei)容和(he)(he)具體要求(qiu)，更重要的(de)是(shi)(shi)掌握考核(he)的(de)方法(fa)，能(neng)夠有(you)(you)(you)效實施(shi)。質控(kong)(kong)部(bu)(bu)管(guan)理(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)是(shi)(shi)中(zhong)心(xin)層(ceng)面管(guan)理(li)(li)(li)的(de)核(he)心(xin)，承擔所有(you)(you)(you)的(de)業務(wu)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)組(zu)織實施(shi)。目前，在(zai)長(chang)(chang)寧區社(she)區衛生服務(wu)中(zhong)心(xin)基本(ben)配備(bei)3~4名主(zhu)(zhu)要質控(kong)(kong)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)，分別擔任醫療、公(gong)共衛生、護理(li)(li)(li)質控(kong)(kong)主(zhu)(zhu)管(guan)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)。二是(shi)(shi)需(xu)要全(quan)科(ke)型團隊(dui)(dui)(dui)層(ceng)面管(guan)理(li)(li)(li)即(ji)全(quan)科(ke)團隊(dui)(dui)(dui)長(chang)(chang)。團隊(dui)(dui)(dui)長(chang)(chang)不僅要精通業務(wu)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)，更主(zhu)(zhu)要的(de)是(shi)(shi)發揮團隊(dui)(dui)(dui)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)的(de)積極(ji)性(xing)，凝聚團隊(dui)(dui)(dui)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)。部(bu)(bu)分中(zhong)心(xin)的(de)團隊(dui)(dui)(dui)長(chang)(chang)年齡組(zu)在(zai)50以(yi)上的(de)占50%，年齡結構明顯老(lao)化(hua)。所有(you)(you)(you)的(de)全(quan)科(ke)團隊(dui)(dui)(dui)長(chang)(chang)和(he)(he)質控(kong)(kong)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)均由專業技術人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)成長(chang)(chang)而來，缺乏相應(ying)的(de)管(guan)理(li)(li)(li)學(xue)知識。在(zai)思路的(de)前瞻性(xing)、管(guan)理(li)(li)(li)的(de)科(ke)學(xue)性(xing)、處置的(de)合理(li)(li)(li)性(xing)、操(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)規范性(xing)等方面存在(zai)較大的(de)不足；此外，管(guan)理(li)(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)缺乏對公(gong)共衛生工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)內(nei)容和(he)(he)主(zhu)(zhu)要方法(fa)的(de)認(ren)識，，在(zai)管(guan)理(li)(li)(li)考核(he)實施(shi)中(zhong)力度有(you)(you)(you)限。

3.3 不(bu)(bu)斷更新(xin)理念與認識(shi)。在社(she)區(qu)(qu)(qu)工作中，醫(yi)(yi)(yi)務人(ren)員(yuan)(yuan)缺乏(fa)整合意(yi)識(shi)，醫(yi)(yi)(yi)療和公(gong)共衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務沒有(you)有(you)機(ji)結合。門診只是開(kai)方(fang)配(pei)藥(yao)，沒有(you)將健(jian)康檔案建立、慢性病管理、健(jian)康指(zhi)導(dao)等(deng)內容(rong)進行組(zu)合。醫(yi)(yi)(yi)務人(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)服(fu)務理念和服(fu)務方(fang)式的(de)(de)(de)轉(zhuan)變(bian)沒有(you)跟上(shang)社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)改革的(de)(de)(de)步伐(fa)。此外(wai)(wai)，社(she)區(qu)(qu)(qu)居民對社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務的(de)(de)(de)認識(shi)也有(you)盲點，一(yi)味追求無償衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務。對社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務機(ji)構(gou)的(de)(de)(de)功能(neng)全(quan)(quan)然不(bu)(bu)知，對社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)所擔負(fu)的(de)(de)(de)康復(fu)與健(jian)康教育職能(neng)了解的(de)(de)(de)人(ren)寥(liao)寥(liao)無幾。因為各種原因，缺乏(fa)高(gao)素(su)質、高(gao)學歷、高(gao)職稱(cheng)人(ren)員(yuan)(yuan)，造成(cheng)能(neng)級(ji)普遍低下。另(ling)外(wai)(wai)，人(ren)員(yuan)(yuan)構(gou)成(cheng)比例極不(bu)(bu)合理，不(bu)(bu)能(neng)夠配(pei)全(quan)(quan)、配(pei)足臨床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)療以外(wai)(wai)的(de)(de)(de)如B超(chao)、心電(dian)圖、預(yu)防醫(yi)(yi)(yi)學等(deng)專業人(ren)員(yuan)(yuan)。在目(mu)前社(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)工作如火如荼開(kai)展(zhan)的(de)(de)(de)形勢下，上(shang)述崗位人(ren)員(yuan)(yuan)日顯(xian)重要，只能(neng)由臨床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)、護(hu)士(shi)轉(zhuan)崗或者兼職，一(yi)方(fang)面使醫(yi)(yi)(yi)護(hu)人(ren)員(yuan)(yuan)更趨(qu)緊張(zhang)，另(ling)一(yi)方(fang)面導(dao)致能(neng)級(ji)結構(gou)的(de)(de)(de)不(bu)(bu)合理。

4 對策思考

4.1 建立社區衛生分級考(kao)核(he)管理網絡。建立考(kao)核(he)網絡，由團隊長負(fu)責(ze)一級考(kao)核(he)、質(zhi)控(kong)(kong)部負(fu)責(ze)二級考(kao)核(he)，同時，確(que)定了卷面(mian)抽查(cha)和(he)數量核(he)對的(de)比例，確(que)保了考(kao)核(he)覆蓋面(mian)。質(zhi)控(kong)(kong)部定期將質(zhi)控(kong)(kong)情況匯(hui)總后，通過簡訊(xun)或(huo)例會的(de)形式(shi)，不僅反饋了信息，更是質(zhi)控(kong)(kong)考(kao)核(he)方法(fa)的(de)帶教。

此外，加快全科團(tuan)隊全能型人(ren)才的培養，也是提高(gao)考核質量和管理能力的重要方法。

4.2 建立社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生多方聯動(dong)服務(wu)(wu)網絡。首先，要(yao)以(yi)居(ju)民需(xu)求為導向，轉變服務(wu)(wu)功能。需(xu)要(yao)開展社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)診斷(duan)，經過統計(ji)(ji)和分析(xi)，得出社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)的(de)(de)疾(ji)(ji)病譜(pu)及衛(wei)生需(xu)求，按(an)其排(pai)列次序，有(you)目的(de)(de)、有(you)針對性進行(xing)計(ji)(ji)劃。如社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)內(nei)老年人居(ju)多，特(te)別需(xu)要(yao)加強以(yi)慢(man)性非傳染性疾(ji)(ji)病為主的(de)(de)防(fang)治管理，著力開展高(gao)血(xue)壓病、糖尿病等(deng)慢(man)性病防(fang)治管理工作。其次，整合現有(you)衛(wei)生資源，有(you)效(xiao)提升社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生的(de)(de)服務(wu)(wu)能力。要(yao)整合社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)服務(wu)(wu)資源，加強與街道民政(zheng)、計(ji)(ji)生、殘聯等(deng)有(you)關(guan)科室(shi)的(de)(de)合作與協調，實現資源共享(xiang)，讓居(ju)民知道社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生服務(wu)(wu)、利用(yong)社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生服務(wu)(wu)、享(xiang)受社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生服務(wu)(wu)；做到(dao)“疾(ji)(ji)病預防(fang)立足社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)、婦幼保健深入社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)、應急行(xing)動(dong)依靠社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)、城市醫(yi)院牽手社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)、責任醫(yi)生扎根社(she)(she)(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)”。

4.3 建立(li)社(she)區(qu)人力資(zi)源培(pei)(pei)育(yu)網絡。首(shou)先(xian)，要明確社(she)區(qu)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)應(ying)是(shi)與社(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)務需求特征相適應(ying)的全(quan)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)，是(shi)不(bu)同于專科(ke)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)的綜合型人才。其次(ci)，必須加強全(quan)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)培(pei)(pei)養、培(pei)(pei)訓工作，通(tong)過全(quan)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規范化(hua)培(pei)(pei)訓基(ji)地選送培(pei)(pei)育(yu)全(quan)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)。其次(ci)，運用協同服(fu)務機(ji)制，將專家請進社(she)區(qu)，帶教培(pei)(pei)養，提(ti)高全(quan)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)技術能(neng)力。

篇7

【關鍵詞】社區衛生服務(wu)利用者；滿意度；調查分析

666文(wen)章編號：1004-7484（2014）-06-3529-02

滿(man)意度(du)研究是(shi)社(she)區(qu)衛生服(fu)務(wu)評價體系的重要指標。通(tong)過(guo)對齊齊哈(ha)(ha)爾市(shi)社(she)區(qu)衛生服(fu)務(wu)中心(xin)利用者滿(man)意度(du)調查分析，分析社(she)區(qu)衛生服(fu)務(wu)中心(xin)存(cun)在的問題，為齊齊哈(ha)(ha)爾市(shi)社(she)區(qu)衛生服(fu)務(wu)的發(fa)展(zhan)提(ti)出建(jian)議(yi)對策。

1資料與方法

1.1對象齊(qi)齊(qi)哈爾市北(bei)三(san)區(qu)（建(jian)華區(qu)、鐵鋒區(qu)、龍沙(sha)區(qu)）15個社(she)區(qu)衛生(sheng)服務中心的300名患者。

1.2方法(fa)(fa)采用(yong)(yong)問(wen)(wen)卷(juan)調查的(de)方法(fa)(fa)，利用(yong)(yong)《社(she)區衛生服務(wu)利用(yong)(yong)者滿意(yi)度常規(gui)監(jian)測調查表》，采取(qu)一對(dui)一問(wen)(wen)答(da)方法(fa)(fa)，對(dui)被試者進行調查。

1.3數據處(chu)理和(he)分析方法采用EpiData3.1軟件(jian)建立(li)數據庫，雙錄入(ru)數據，采用SPSS17.0軟件(jian)進行統(tong)計分析。

2結果

2.1被調查者一般情況(kuang)300名被調查的社區(qu)衛生服務利用(yong)者中男性94人（31.3%），女性206人（68.7%），平(ping)均年齡（51.2±1）歲(sui)。

被調查者大部分(fen)(fen)人都有城鎮(zhen)居(ju)民基本醫(yi)療(liao)(liao)保(bao)險和(he)城市居(ju)民基本醫(yi)療(liao)(liao)保(bao)險，分(fen)(fen)別(bie)占(zhan)53%和(he)34.3%，自費的(de)占(zhan)4.7%，商業保(bao)險和(he)公費醫(yi)療(liao)(liao)占(zhan)的(de)比例則很(hen)小，分(fen)(fen)別(bie)為2.3%和(he)1.7%。

2.2就(jiu)(jiu)診及等候時(shi)間大(da)部分(fen)患者(zhe)就(jiu)(jiu)診時(shi)間都(dou)能在15分(fen)鐘(zhong)(zhong)完成，占(zhan)(zhan)調查對象的(de)(de)77.7%，只(zhi)有(you)5.3%的(de)(de)患者(zhe)就(jiu)(jiu)診時(shi)間超過(guo)30分(fen)鐘(zhong)(zhong)。97%的(de)(de)患者(zhe)候診時(shi)間少(shao)于10分(fen)鐘(zhong)(zhong)，其中(zhong)候診時(shi)間少(shao)于5分(fen)鐘(zhong)(zhong)的(de)(de)占(zhan)(zhan)被(bei)調查對象的(de)(de)84.7%。

2.3就(jiu)醫機構選擇意愿及利用(yong)情況對(dui)社區(qu)(qu)衛生(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)利用(yong)者就(jiu)診(zhen)原(yuan)因調(diao)查(cha)結果顯示，認為“方便快(kuai)捷”的(de)人數最多，占82.3%，其次(ci)(ci)為“服(fu)(fu)(fu)務(wu)態度好”和“價格便宜(yi)”，分別占38.3%和33.3%。認為“能夠(gou)提供預(yu)防保健(jian)服(fu)(fu)(fu)務(wu)”和“能夠(gou)提供健(jian)康咨(zi)詢服(fu)(fu)(fu)務(wu)”的(de)人數則不(bu)多，分別占8.7%和7.3%。對(dui)社區(qu)(qu)衛生(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)利用(yong)者本次(ci)(ci)接(jie)受(shou)服(fu)(fu)(fu)務(wu)類(lei)型調(diao)查(cha)結果顯示。疾病(bing)診(zhen)治是主要接(jie)受(shou)服(fu)(fu)(fu)務(wu)的(de)類(lei)型，占62%，其次(ci)(ci)為疾病(bing)預(yu)防和購藥，分別占14.3%和8.3%。

2.4滿(man)意(yi)(yi)度(du)(du)(du)調(diao)查被(bei)調(diao)查者(zhe)對社區衛生(sheng)服務的便利度(du)(du)(du)最滿(man)意(yi)(yi)，占67.3%，其次為服務態(tai)度(du)(du)(du)和受尊重(zhong)程度(du)(du)(du)，分(fen)別占52%和48.7%。對就醫環境和設施設備的滿(man)意(yi)(yi)度(du)(du)(du)一般(ban)，分(fen)別占25.3%和13%。

對社區衛生(sheng)服(fu)務價(jia)格滿(man)意度(du)進行調查結果顯示，對藥品價(jia)格和服(fu)務價(jia)格的滿(man)意度(du)均較高，分別占84%和81.7%。

2.5對社(she)區衛生服務中(zhong)(zhong)心(xin)提供(gong)的服務知曉(xiao)度的調查(cha)對于社(she)區衛生服務中(zhong)(zhong)心(xin)提供(gong)的免(mian)費項目(mu)，如建(jian)立健(jian)康(kang)檔(dang)案(an)，預防接種(zhong)，兒(er)童、孕產婦、老年人(ren)保健(jian)等，有(you)183人(ren)知曉(xiao)社(she)區衛生服務中(zhong)(zhong)心(xin)提供(gong)的免(mian)費項目(mu)，占(zhan)被調查(cha)者(zhe)(zhe)的61.0%。有(you)156人(ren)建(jian)立了健(jian)康(kang)檔(dang)案(an)，占(zhan)被調查(cha)者(zhe)(zhe)的52.0%。

3討論

3.1社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)利(li)用情(qing)況(kuang)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)利(li)用者大(da)部分為老年人。傷(shang)病(bing)診治及購(gou)藥占總服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)類型的(de)(de)70%以上，對其(qi)他社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)（疾病(bing)預防、健康指導、保健咨詢等）類型的(de)(de)需求(qiu)較(jiao)少(shao)，這(zhe)說明社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)在公(gong)共(gong)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)醒目標(biao)識方面開展不(bu)足，相(xiang)應的(de)(de)功(gong)能不(bu)夠(gou)完善(shan)，居(ju)民對社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)知曉(xiao)情(qing)況(kuang)更(geng)加(jia)說明這(zhe)一點，知曉(xiao)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)全部項(xiang)目的(de)(de)剛(gang)達到(dao)(dao)60%，而建立健康檔案的(de)(de)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)利(li)用者剛(gang)剛(gang)超過50%，同時也(ye)反映(ying)了居(ju)民對社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)認識的(de)(de)局限(xian)。近一年到(dao)(dao)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)機構(gou)就診2次(ci)以下的(de)(de)有72.6%，6次(ci)以上的(de)(de)不(bu)到(dao)(dao)5%，在調查中(zhong)了解到(dao)(dao)，有一些人是初次(ci)到(dao)(dao)社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)中(zhong)心就診，這(zhe)說明齊(qi)齊(qi)哈(ha)市社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)功(gong)能不(bu)夠(gou)完善(shan)，對社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)(de)建設還需進一步加(jia)大(da)。

3.2社區衛生服務利用者滿(man)意(yi)度情況

3.2.1社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)滿意(yi)度(du)(du)總體(ti)評(ping)價較(jiao)高(gao)，個別指標不理想被調查者(zhe)對(dui)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)便利(li)度(du)(du)、等候時(shi)間、服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)態(tai)度(du)(du)、受尊重(zhong)程度(du)(du)、解釋交(jiao)流等滿意(yi)度(du)(du)較(jiao)高(gao)；而對(dui)就(jiu)醫(yi)環境(jing)、設(she)施(shi)設(she)備的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)硬(ying)件(jian)設(she)施(shi)滿意(yi)度(du)(du)一般，社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)人員在(zai)患(huan)者(zhe)心(xin)(xin)目中(zhong)得到(dao)了(le)一致的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)好(hao)(hao)評(ping)，根據實際訪問調查中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)談(tan)話和滿意(yi)度(du)(du)及患(huan)者(zhe)對(dui)傾(qing)向(xiang)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)原因分析，大(da)部分社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)利(li)用者(zhe)是(shi)由于對(dui)身體(ti)影響的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)較(jiao)小的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)疾(ji)病到(dao)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)心(xin)(xin)，對(dui)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)醫(yi)療(liao)水(shui)平要求較(jiao)低(di)，主要是(shi)看(kan)中(zhong)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)便利(li)和衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)易得性。對(dui)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)人員的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)滿意(yi)度(du)(du)高(gao)，是(shi)因為現在(zai)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)心(xin)(xin)患(huan)者(zhe)有(you)(you)限，不像(xiang)大(da)醫(yi)院(yuan)那(nei)么擁擠，而且(qie)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)范(fan)圍有(you)(you)限，患(huan)者(zhe)相(xiang)對(dui)于大(da)醫(yi)院(yuan)而言更(geng)加(jia)固(gu)定，有(you)(you)利(li)于社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)人員能更(geng)好(hao)(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)和患(huan)者(zhe)進行溝通交(jiao)流。反映(ying)出(chu)目前社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)心(xin)(xin)更(geng)加(jia)注重(zhong)對(dui)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人文(wen)關懷(huai)，達到(dao)了(le)吸引更(geng)多的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)前來(lai)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)心(xin)(xin)就(jiu)診的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)效果，也(ye)是(shi)一種(zhong)宣傳社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)手段。社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)心(xin)(xin)應更(geng)加(jia)注重(zhong)硬(ying)件(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)升(sheng)級(ji)，相(xiang)關政府(fu)部門(men)要加(jia)大(da)對(dui)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)資金投(tou)入，強化(hua)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)功(gong)能，提高(gao)社(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)水(shui)平和質量。

3.2.2患者選擇社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)(wu)(wu)(wu)機構就診的(de)(de)原(yuan)因(yin)對(dui)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)(wu)(wu)(wu)患者滿(man)意度(du)影響因(yin)素(su)分析的(de)(de)研究表明，高的(de)(de)技術水平和好的(de)(de)服務(wu)(wu)(wu)(wu)態度(du)是吸引居(ju)民就醫(yi)的(de)(de)重要因(yin)素(su)本(ben)調(diao)查顯示(shi)，患者對(dui)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)(wu)(wu)(wu)不滿(man)意的(de)(de)原(yuan)因(yin)依(yi)次為(wei)醫(yi)療技術水平低、設備(bei)環境差、服務(wu)(wu)(wu)(wu)態度(du)差、收(shou)費不合(he)理等(deng)，因(yin)此，衛(wei)(wei)生(sheng)行政(zheng)主管部門(men)應利用各種政(zheng)策手段，加強對(dui)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)投入力度(du)和技術支持，合(he)理配(pei)置(zhi)并及時更新社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)(wu)(wu)(wu)硬件(jian)設施。

參考文獻

篇8

一、社區(qu)衛生服務與社區(qu)建設同步發展

社(she)(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務是衛生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務體系的(de)(de)基礎，是社(she)(she)(she)(she)區(qu)服(fu)(fu)務體系建設(she)(she)的(de)(de)重(zhong)要內容，要將社(she)(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務建設(she)(she)融入(ru)社(she)(she)(she)(she)區(qu)規(gui)劃、社(she)(she)(she)(she)區(qu)建設(she)(she)和(he)(he)社(she)(she)(she)(she)區(qu)發展中，社(she)(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務的(de)(de)建設(she)(she)與社(she)(she)(she)(she)區(qu)建設(she)(she)同步進行，整合社(she)(she)(she)(she)區(qu)內部和(he)(he)外部的(de)(de)資源，加強社(she)(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務機構(gou)建設(she)(she)，為社(she)(she)(she)(she)區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務提供政策支持和(he)(he)經費(fei)、設(she)(she)施保障。

1.統籌規(gui)劃(hua)，加(jia)強對社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)工作(zuo)的(de)領導。把(ba)加(jia)快發(fa)展(zhan)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)納入當地經(jing)濟(ji)、社(she)(she)會發(fa)展(zhan)的(de)總體規(gui)劃(hua)，作(zuo)為(wei)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)建(jian)設(she)(she)的(de)重要(yao)(yao)內容組織(zhi)實施。在制定區(qu)(qu)(qu)域衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)規(gui)劃(hua)中(zhong)，要(yao)(yao)充分考慮發(fa)展(zhan)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)的(de)需要(yao)(yao)，運用(yong)規(gui)劃(hua)手段促進轄(xia)區(qu)(qu)(qu)內社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)機構的(de)合理(li)布(bu)局(ju)與發(fa)展(zhan)。在城(cheng)市新建(jian)和(he)改(gai)建(jian)居住(zhu)區(qu)(qu)(qu)中(zhong)，社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)(fu)務(wu)設(she)(she)施要(yao)(yao)與居民住(zhu)宅同步規(gui)劃(hua)、同步建(jian)設(she)(she)、同步投入使(shi)用(yong)。

2.形(xing)成合力(li)，充分發揮社會(hui)各(ge)界在發展社區衛生服(fu)務(wu)工作中(zhong)的作用。

（1）設置審批社(she)區(qu)衛生(sheng)服務機(ji)構(gou)，應征(zheng)詢所在街(jie)道辦事處(chu)（鄉鎮(zhen)政府）及社(she)區(qu)居民委員會（村民委員會）的(de)意見。

（2）調動社(she)區內機關(guan)、團體、企(qi)業和事(shi)業單位等機構支持和參與社(she)區衛生(sheng)服務工作，形成多(duo)方聯(lian)動、共筑共建社(she)區衛生(sheng)服務陣地的(de)良好氛圍。

（3）發(fa)動社區居民參與和支持社區衛(wei)生服(fu)務(wu)工作，加(jia)大(da)力度培(pei)(pei)育各(ge)類社區民間組(zu)織，注重培(pei)(pei)育發(fa)展(zhan)社區衛(wei)生志愿(yuan)者(zhe)服(fu)務(wu)組(zu)織和社區衛(wei)生志愿(yuan)者(zhe)隊(dui)伍(wu)。

（4）加強街道辦事處（鄉鎮(zhen)政府）、社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)居(ju)(ju)民委(wei)員(yuan)會（村(cun)民委(wei)員(yuan)會）的保障和(he)監(jian)督(du)作用(yong)。組織社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)居(ju)(ju)民對(dui)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)服務(wu)機(ji)構(gou)進行(xing)評(ping)議，及(ji)時收集、反饋社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)居(ju)(ju)民群(qun)眾(zhong)的意見和(he)建議，幫助社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)服務(wu)機(ji)構(gou)更好(hao)開展各項衛(wei)生(sheng)服務(wu)，不斷(duan)提高服務(wu)質量。

二、利用社區衛生服務開展(zhan)殘疾康復工作(zuo)

加強社(she)區衛生服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)與殘(can)疾(ji)康(kang)復(fu)工(gong)作的(de)協作。將殘(can)疾(ji)康(kang)復(fu)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)納入社(she)區衛生服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)項(xiang)目，提高殘(can)疾(ji)康(kang)復(fu)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)能(neng)力，注重(zhong)提高殘(can)疾(ji)人(ren)獲得康(kang)復(fu)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)的(de)可及性。

1.組織(zhi)領導，部(bu)門協調：衛生行政部(bu)門和(he)殘(can)聯相互(hu)配(pei)合，建立互(hu)通信息和(he)工作協調機制，共(gong)同爭取(qu)各(ge)級政府(fu)對殘(can)疾(ji)人社(she)(she)區(qu)康復工作的(de)投入，發揮系(xi)統內的(de)政策、資(zi)源(yuan)優勢，共(gong)同做好(hao)社(she)(she)區(qu)康復工作的(de)設(she)施添置、經費補(bu)貼(tie)等工作。各(ge)區(qu)、縣（市）還(huan)應(ying)發揮殘(can)聯工作優勢，積極(ji)爭取(qu)社(she)(she)會慈善資(zi)金(jin)對殘(can)疾(ji)人社(she)(she)區(qu)康復事(shi)業(ye)的(de)資(zi)助。

2.機構(gou)和人(ren)(ren)(ren)員設(she)置：在社(she)區(qu)衛生(sheng)服務(wu)(wu)中心（站(zhan)）設(she)置殘(can)(can)疾(ji)(ji)人(ren)(ren)(ren)康(kang)(kang)復室(shi)，配備(bei)必要的(de)康(kang)(kang)復設(she)備(bei)，確定(ding)1名(ming)專業技(ji)術(shu)人(ren)(ren)(ren)員，聘任為專（兼(jian)）職社(she)區(qu)康(kang)(kang)復醫生(sheng)。各社(she)區(qu)衛生(sheng)服務(wu)(wu)機構(gou)要加強與(yu)殘(can)(can)聯(lian)的(de)聯(lian)系(xi)，規范(fan)完善殘(can)(can)疾(ji)(ji)人(ren)(ren)(ren)社(she)區(qu)康(kang)(kang)復工(gong)作(zuo)制度和基層殘(can)(can)疾(ji)(ji)人(ren)(ren)(ren)康(kang)(kang)復訓練與(yu)服務(wu)(wu)工(gong)作(zuo)流程，建(jian)立健全殘(can)(can)疾(ji)(ji)人(ren)(ren)(ren)康(kang)(kang)復服務(wu)(wu)檔案，明確社(she)區(qu)康(kang)(kang)復工(gong)作(zuo)職責(ze)和各項工(gong)作(zuo)要求，做好(hao)殘(can)(can)疾(ji)(ji)人(ren)(ren)(ren)康(kang)(kang)復工(gong)作(zuo)。有(you)條(tiao)件的(de)機構(gou)可以向殘(can)(can)聯(lian)申請增掛(gua)殘(can)(can)疾(ji)(ji)人(ren)(ren)(ren)康(kang)(kang)復指導中心（站(zhan)）的(de)牌子。

3.開展的服務(wu)項(xiang)目：

（1）掌握(wo)殘疾人功能障(zhang)礙情(qing)況及康復醫療、家庭病床(chuang)、雙向轉診(zhen)和健(jian)康指(zhi)導等(deng)基本需求(qiu)，納入居民健(jian)康檔案管理。

 （2）社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服務(wu)(wu)機(ji)構按(an)照《關于進一步(bu)加強社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)服務(wu)(wu)機(ji)構殘疾人社(she)區(qu)康復工(gong)作(zuo)職能的通知(zhi)》要求，為有關殘疾人提供相(xiang)應的社(she)區(qu)康復服務(wu)(wu)。

（3）將殘(can)疾預防(fang)和普(pu)(pu)(pu)及性康(kang)復知(zhi)識(shi)納入社(she)區居民(min)健(jian)(jian)康(kang)教(jiao)育內容。通過講課、墻(qiang)報、發放(fang)普(pu)(pu)(pu)及讀物(wu)等形式，開展康(kang)復咨詢(xun)活動；普(pu)(pu)(pu)及科學補碘、合(he)理用藥(yao)、婚前醫學檢查、孕產期保健(jian)(jian)、兒童計劃免疫和慢性病防(fang)治等健(jian)(jian)康(kang)知(zhi)識(shi)，減少藥(yao)物(wu)和疾病致殘(can)情況(kuang)發生。

（4）根(gen)據社區殘(can)疾人(ren)、老年人(ren)、慢性(xing)病患者等人(ren)群的特(te)殊需求，提供(gong)功能補償性(xing)用品(pin)用具和(he)家庭用無障礙(ai)設備的有關信(xin)息(xi)，并(bing)提供(gong)代(dai)購、租賃、出借和(he)使(shi)用指導等服務。

三(san)、實現(xian)社區衛生服務(wu)與人口計劃生育工(gong)作資源共享

通過(guo)社(she)區衛生(sheng)(sheng)服務機(ji)構開展計(ji)劃(hua)生(sheng)(sheng)育技術服務工作(zuo)，合理利用衛生(sheng)(sheng)資源，方便計(ji)劃(hua)生(sheng)(sheng)育服務對象(xiang)，促進計(ji)劃(hua)生(sheng)(sheng)育事業的健康發(fa)展。

1.科室和人(ren)員(yuan)設(she)(she)置(zhi)(zhi)：社區衛生服務機構內應設(she)(she)有相應科室，配置(zhi)(zhi)專業技術服務人(ren)員(yuan)和設(she)(she)備。

2.開(kai)展(zhan)的服務項目：

（1）宣傳計劃(hua)生育(yu)政策(ce)和生殖健(jian)(jian)康科普知識。利用訪談(tan)、櫥窗、黑板報(bao)、電(dian)化教學等各(ge)種形式，廣泛向群(qun)眾(zhong)宣傳計劃(hua)生育(yu)、優生優育(yu)優教、生殖健(jian)(jian)康科普知識。對(dui)進(jin)入法定婚(hun)期的(de)青年男(nan)女，開展人口與計劃(hua)生育(yu)基礎知識、性(xing)知識、生殖健(jian)(jian)康知識、避(bi)孕節育(yu)等知識的(de)培(pei)訓教育(yu)。

（2）做好咨(zi)(zi)詢指導和發(fa)放避孕藥具工作(zuo)。按照人口計生(sheng)部門(men)的規范要求(qiu)認真做好育(yu)齡群眾的咨(zi)(zi)詢指導和避孕藥具供應(ying)服(fu)務。為孕婦提供孕期(qi)保(bao)健(jian)服(fu)務，開展分娩期(qi)、產褥(ru)期(qi)、哺乳(ru)期(qi)的保(bao)健(jian)知識講座培訓，指導母乳(ru)喂養、母嬰保(bao)健(jian)知識。積極(ji)倡導登記結婚(hun)的男女青年自愿進(jin)行婚(hun)前(qian)醫學檢(jian)查。

（3）認真搞好“三項服務”。人口(kou)和(he)計劃生(sheng)育部(bu)門定期向社(she)區(qu)衛生(sheng)服務機構(gou)提供社(she)區(qu)已(yi)婚(hun)育齡夫婦生(sheng)育、節育、不孕(yun)、不育情況，社(she)區(qu)衛生(sheng)服務機構(gou)建立婦女健(jian)康檔(dang)案(an)，協助組織實施(shi)社(she)區(qu)避孕(yun)節育知情選擇、隨訪服務、生(sheng)殖(zhi)道感染防治(zhi)、出生(sheng)缺陷干預工(gong)程等項目。

四、加強整合(he)社區資源的(de)組織領導

整合(he)資源是實現各項服務(wu)功能的(de)重要保障。各區(qu)、縣（市）相關部(bu)門要統一認識，明確(que)責(ze)任(ren)，發揮優勢，扎(zha)(zha)扎(zha)(zha)實實地做好整合(he)社區(qu)資源的(de)工(gong)作。

篇9

關鍵(jian)詞:社區衛生 檔案(an)管理 規范化

社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)管(guan)理中心檔(dang)案是(shi)(shi)社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)管(guan)理中心日常(chang)工作(zuo)的(de)(de)真實(shi)記(ji)錄和(he)(he)基本(ben)資(zi)料,是(shi)(shi)整(zheng)個(ge)單位工作(zuo)的(de)(de)主要支(zhi)撐。我國社(she)區(qu)的(de)(de)建設水平的(de)(de)提高和(he)(he)社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)事業的(de)(de)快速發展,對社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)檔(dang)案的(de)(de)管(guan)理工作(zuo)提出(chu)了(le)更高的(de)(de)要求,只有規(gui)范化(hua)的(de)(de)檔(dang)案管(guan)理才能(neng)讓整(zheng)個(ge)社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)管(guan)理中心的(de)(de)工作(zuo)得(de)以順利的(de)(de)開展。

一、檔案管(guan)理規范化的必要(yao)性

首先(xian),社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)的(de)規(gui)范(fan)化(hua)(hua),是醫療衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)體制改(gai)革的(de)必然(ran)要(yao)求(qiu)。目前,社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)工(gong)作對(dui)人們來說還是一個新興事(shi)物(wu),經過初步(bu)的(de)研究和(he)探索(suo),對(dui)社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)的(de)分(fen)類(lei)、功(gong)能及管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)方法有了(le)初步(bu)的(de)了(le)解和(he)認識,但檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)的(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)缺乏規(gui)范(fan)性,大(da)大(da)影響了(le)社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)工(gong)作的(de)正(zheng)常(chang)進行。其次(ci),社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)的(de)規(gui)范(fan)化(hua)(hua),適合我(wo)國加強(qiang)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)建(jian)設(she)的(de)要(yao)求(qiu)。我(wo)們都知(zhi)道(dao),服務(wu)(wu)(wu)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)真(zhen)實記錄著社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)的(de)工(gong)作,是我(wo)國比較(jiao)重要(yao)的(de)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)資源,只有努力提升社務(wu)(wu)(wu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)規(gui)范(fan)化(hua)(hua)的(de)水平(ping)才能促進我(wo)國檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)資源建(jian)設(she)的(de)正(zheng)常(chang)發(fa)展。再次(ci),社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)自(zi)(zi)(zi)動(dong)(dong)化(hua)(hua)也要(yao)求(qiu)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)必須要(yao)規(gui)范(fan)化(hua)(hua)。隨著信(xin)息(xi)化(hua)(hua)和(he)自(zi)(zi)(zi)動(dong)(dong)化(hua)(hua)的(de)快速發(fa)展,社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)也逐步(bu)向(xiang)信(xin)息(xi)化(hua)(hua)和(he)自(zi)(zi)(zi)動(dong)(dong)化(hua)(hua)的(de)方向(xiang)發(fa)展,假如(ru)在平(ping)時(shi)的(de)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)工(gong)作中(zhong)(zhong)(zhong),不能規(gui)范(fan)其管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)的(de)內容、管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)的(de)方式和(he)方法,就無法實現社區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服務(wu)(wu)(wu)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)的(de)信(xin)息(xi)化(hua)(hua)和(he)自(zi)(zi)(zi)動(dong)(dong)化(hua)(hua)。

二、檔案(an)管(guan)理(li)存在的問題

1.檔(dang)(dang)(dang)案(an)(an)規范(fan)化管(guan)(guan)理(li)意(yi)識(shi)不(bu)強。在(zai)社(she)區衛生服務管(guan)(guan)理(li)中(zhong)心的(de)(de)日(ri)常(chang)工(gong)(gong)作(zuo)中(zhong),社(she)區機構的(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)人員(yuan)對檔(dang)(dang)(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理(li)的(de)(de)重(zhong)視程度不(bu)高,認為檔(dang)(dang)(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理(li)工(gong)(gong)作(zuo)就是簡單(dan)的(de)(de)保(bao)管(guan)(guan),很少意(yi)識(shi)到管(guan)(guan)理(li)質量(liang)的(de)(de)重(zhong)要性。檔(dang)(dang)(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理(li)人員(yuan)往往身兼數(shu)職(zhi),比(bi)如有的(de)(de)機構檔(dang)(dang)(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理(li)人員(yuan)由(you)護理(li)人員(yuan)、藥劑人員(yuan)等兼當,這樣在(zai)自己主要擔(dan)任(ren)的(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)忙(mang)時容(rong)易(yi)造(zao)成檔(dang)(dang)(dang)案(an)(an)疏忽管(guan)(guan)理(li)、粗略(lve)管(guan)(guan)理(li),致使檔(dang)(dang)(dang)案(an)(an)缺項、不(bu)完善;或(huo)調動(dong)、離崗時交接手續的(de)(de)不(bu)完善,導致檔(dang)(dang)(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理(li)的(de)(de)混亂。

2.檔(dang)(dang)(dang)(dang)案(an)(an)(an)室設備不(bu)(bu)完善。由于受(shou)各方(fang)面限制,單(dan)位在檔(dang)(dang)(dang)(dang)案(an)(an)(an)管理的(de)資金投入上比較(jiao)少,只買一些必不(bu)(bu)可少的(de)辦公用品,幾乎沒有對其他方(fang)面的(de)投入。有的(de)社(she)區機構因為房屋有限,存放(fang)檔(dang)(dang)(dang)(dang)案(an)(an)(an)房間狹小,造成檔(dang)(dang)(dang)(dang)案(an)(an)(an)與(yu)其他文件混(hun)放(fang),不(bu)(bu)利(li)于檔(dang)(dang)(dang)(dang)案(an)(an)(an)分類、查閱(yue);沒有單(dan)獨的(de)計算機管理檔(dang)(dang)(dang)(dang)案(an)(an)(an),造成信(xin)息技術不(bu)(bu)能(neng)運用于檔(dang)(dang)(dang)(dang)案(an)(an)(an)的(de)管理工(gong)作中,檔(dang)(dang)(dang)(dang)案(an)(an)(an)的(de)管理工(gong)作還只采取傳統的(de)手工(gong)模式,包(bao)括(kuo)信(xin)息的(de)收集(ji)、檢索(suo)都(dou)要人(ren)工(gong)操作,嚴重影響了檔(dang)(dang)(dang)(dang)案(an)(an)(an)的(de)有效(xiao)開發和利(li)用。

3.檔(dang)案管(guan)(guan)理制(zhi)度不(bu)完善。檔(dang)案收(shou)(shou)集(ji)的(de)(de)(de)效率(lv)低(di)下(xia)和(he)管(guan)(guan)理分散的(de)(de)(de)主要(yao)原因(yin)就是檔(dang)案管(guan)(guan)理制(zhi)度的(de)(de)(de)不(bu)完善,導致工作(zuo)人員對(dui)檔(dang)案中重要(yao)信息(xi)材料(liao)的(de)(de)(de)重視程度不(bu)夠。管(guan)(guan)理的(de)(de)(de)分散也造成(cheng)材料(liao)的(de)(de)(de)統一收(shou)(shou)集(ji)受阻,從而形成(cheng)檔(dang)案的(de)(de)(de)收(shou)(shou)集(ji)效率(lv)低(di)下(xia),檔(dang)案管(guan)(guan)理與信息(xi)管(guan)(guan)理失去了(le)聯(lian)系,導致檔(dang)案工作(zuo)失去了(le)完整(zheng)性。

三、檔(dang)案(an)規范(fan)化管理的策略

1.創(chuang)新檔(dang)案(an)管理工作理念(nian)。對于檔(dang)案(an)的(de)管理不能(neng)把眼(yan)光只盯(ding)在檔(dang)案(an)的(de)收集和保(bao)管上,而要改(gai)變傳統觀念(nian),真正樹立起利(li)用和服務(wu)的(de)主導思想。要從檔(dang)案(an)的(de)保(bao)密(mi)性和檔(dang)案(an)查詢的(de)便捷性入手,按(an)統一標準(zhun)編(bian)制檢索(suo)工具,以社區衛生服務(wu)管理中心(xin)人員的(de)人事檔(dang)案(an)為主來具體展開檔(dang)案(an)的(de)編(bian)制研(yan)究工作。

2.建立檔(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理網絡(luo)。建立檔(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理網絡(luo)是實現檔(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理自(zi)動(dong)化的有(you)效途徑,要真正建立健(jian)全檔(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理的網絡(luo),必(bi)須由各個職能部(bu)門的負責人與檔(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理員(yuan)為組員(yuan)的三級網管(guan)(guan)模式。建立綜合檔(dang)案(an)(an)室(shi),專門配備檔(dang)案(an)(an)人員(yuan)負責檔(dang)案(an)(an)工(gong)作,這樣在查詢工(gong)作人員(yuan)的人事檔(dang)案(an)(an)時會更為便捷。

3.增強檔(dang)案(an)(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)理(li)(li)工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)素(su)質。近些年,社區衛生(sheng)(sheng)服務管(guan)(guan)理(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心的(de)檔(dang)案(an)(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)理(li)(li)工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)整體的(de)現代化(hua)程度較低,主(zhu)要(yao)原因是社區衛生(sheng)(sheng)服務管(guan)(guan)理(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心一直以(yi)醫療為主(zhu)要(yao)任務,缺乏對檔(dang)案(an)(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)理(li)(li)工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)的(de)嚴格(ge)考核,在日常工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)中(zhong)(zhong)(zhong)會導致檔(dang)案(an)(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)理(li)(li)工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)對該工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)的(de)認(ren)識(shi)不(bu)到位(wei),再加上人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)數(shu)量(liang)、設備陳舊和經費少(shao)等諸(zhu)多因素(su),檔(dang)案(an)(an)(an)(an)(an)的(de)管(guan)(guan)理(li)(li)工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)經常面(mian)臨尷(gan)尬(ga)的(de)境地。因此,社區衛生(sheng)(sheng)服務管(guan)(guan)理(li)(li)中(zhong)(zhong)(zhong)心要(yao)增強檔(dang)案(an)(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)理(li)(li)工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)意識(shi),積(ji)極(ji)培養他們(men)的(de)知識(shi)理(li)(li)論,讓他們(men)認(ren)識(shi)到檔(dang)案(an)(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)理(li)(li)的(de)重(zhong)要(yao)性,從而使他們(men)積(ji)極(ji)自(zi)覺地參與到檔(dang)案(an)(an)(an)(an)(an)管(guan)(guan)理(li)(li)的(de)工(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)中(zhong)(zhong)(zhong)。

4.完(wan)善檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)制(zhi)(zhi)度。社區衛(wei)生服務(wu)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)中心檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)的(de)制(zhi)(zhi)度需要進一步的(de)完(wan)善,這樣才能確保(bao)(bao)(bao)檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)工作的(de)順利開展。要依據《檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)法(fa)》等法(fa)律,結合(he)本服務(wu)中心的(de)實(shi)際情況,積極完(wan)善檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)的(de)保(bao)(bao)(bao)管(guan)(guan)(guan)(guan)與收(shou)集、借閱(yue)與歸(gui)檔(dang)(dang)、保(bao)(bao)(bao)密(mi)與銷毀等制(zhi)(zhi)度,特別(bie)是要完(wan)善檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)的(de)收(shou)集和保(bao)(bao)(bao)管(guan)(guan)(guan)(guan)制(zhi)(zhi)度,對檔(dang)(dang)案(an)(an)(an)實(shi)施動態管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li),對出現的(de)問題及時查(cha)漏補(bu)缺。

參考文獻:

[1]曾(ceng)梅(mei).社區(qu)衛(wei)生服務,任重道遠[J].北京觀(guan)察(cha),2000,7

篇10

先從重點人群入手

重(zhong)點(dian)(dian)人(ren)群的(de)(de)(de)(de)健(jian)康(kang)管理一直是(shi)社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)的(de)(de)(de)(de)工作重(zhong)點(dian)(dian)，尤其是(shi)慢性(xing)病患者和老(lao)年人(ren)，人(ren)口比例(li)較(jiao)多，分布較(jiao)廣(guang)，而且他們(men)的(de)(de)(de)(de)健(jian)康(kang)需求較(jiao)多。我們(men)通過開展重(zhong)點(dian)(dian)人(ren)群的(de)(de)(de)(de)健(jian)康(kang)管理入(ru)手(shou)，給他們(men)提供免費健(jian)康(kang)體檢(jian)、健(jian)康(kang)咨(zi)詢和入(ru)戶隨訪等(deng)公共衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)，讓(rang)居(ju)民(min)(min)從中(zhong)感(gan)受到(dao)社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)的(de)(de)(de)(de)實(shi)惠(hui)，感(gan)受國家這項利國利民(min)(min)的(de)(de)(de)(de)民(min)(min)生(sheng)工程的(de)(de)(de)(de)現實(shi)意義(yi)，逐(zhu)步認識社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)的(de)(de)(de)(de)好處，爭取到(dao)了他們(men)的(de)(de)(de)(de)配合、支持和幫(bang)助，邊服務(wu)邊建檔，大(da)大(da)加快了建檔速度，提高了檔案信息(xi)的(de)(de)(de)(de)真實(shi)性(xing)。再通過建檔的(de)(de)(de)(de)居(ju)民(min)(min)在街坊(fang)鄰居(ju)中(zhong)進(jin)行言(yan)傳身(shen)教，以點(dian)(dian)帶面(mian)，把社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)真正惠(hui)及到(dao)廣(guang)大(da)居(ju)民(min)(min)身(shen)上，使(shi)居(ju)民(min)(min)主動(dong)走進(jin)社(she)(she)(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務(wu)機構，尋求健(jian)康(kang)照(zhao)顧，大(da)大(da)促進(jin)了健(jian)康(kang)檔案的(de)(de)(de)(de)建立。

抓住重點對象

在(zai)社區(qu)有(you)很多有(you)影響(xiang)的人物，如棟(dong)長(chang)、樓(lou)長(chang)、有(you)文化的、有(you)名氣(qi)的以及退休干部等，這(zhe)些(xie)(xie)(xie)居(ju)(ju)(ju)民(min)(min)(min)的觀念(nian)和行(xing)為(wei)(wei)直接影響(xiang)著周(zhou)圍的居(ju)(ju)(ju)民(min)(min)(min)，我(wo)(wo)們(men)把這(zhe)些(xie)(xie)(xie)居(ju)(ju)(ju)民(min)(min)(min)作為(wei)(wei)重(zhong)點(dian)對(dui)象進(jin)行(xing)重(zhong)點(dian)照顧，通過給(gei)這(zhe)些(xie)(xie)(xie)居(ju)(ju)(ju)民(min)(min)(min)提供各種長(chang)期、連續的健(jian)康照顧，如老年家訪、慢性病家庭管理，給(gei)他們(men)免費測血壓、血糖，聽心(xin)肺，進(jin)行(xing)危險因素干預，陪聊等服(fu)(fu)務(wu)，來取(qu)信(xin)于(yu)這(zhe)些(xie)(xie)(xie)重(zhong)點(dian)對(dui)象，在(zai)這(zhe)些(xie)(xie)(xie)居(ju)(ju)(ju)民(min)(min)(min)中樹立社區(qu)衛生服(fu)(fu)務(wu)機構的良好形象，確(que)立社區(qu)衛生服(fu)(fu)務(wu)的觀念(nian)，贏得他們(men)的認(ren)可(ke)，得到他們(men)的配合(he)，并(bing)借助于(yu)他們(men)在(zai)居(ju)(ju)(ju)民(min)(min)(min)中現身說法，言傳身教，實(shi)事求(qiu)是的宣(xuan)傳社區(qu)衛生服(fu)(fu)務(wu)，改變了(le)周(zhou)圍的居(ju)(ju)(ju)民(min)(min)(min)對(dui)社區(qu)衛生服(fu)(fu)務(wu)機構的認(ren)識(shi)，使他們(men)對(dui)健(jian)康檔(dang)案有(you)一個科學的認(ren)識(shi)，從而自愿配合(he)我(wo)(wo)們(men)建檔(dang)，促進(jin)建檔(dang)等各項公共衛生服(fu)(fu)務(wu)工作的順(shun)利開展。

擴展建檔范圍

通過前期的努力，大部分居民(min)已(yi)經對(dui)社(she)區衛(wei)生服(fu)務(wu)機(ji)(ji)構(gou)有了認(ren)識，再通過定期形(xing)式(shi)多(duo)樣的義(yi)診、健(jian)(jian)康(kang)教育和健(jian)(jian)康(kang)促進等活動，大力宣(xuan)傳國家有關社(she)區衛(wei)生服(fu)務(wu)的政策，宣(xuan)傳社(she)區衛(wei)生服(fu)務(wu)機(ji)(ji)構(gou)的功能和職(zhi)責(ze)，使居民(min)認(ren)識到建(jian)(jian)立健(jian)(jian)康(kang)檔(dang)案的意義(yi)，把居民(min)建(jian)(jian)檔(dang)的主動性調動起來，并根據年齡、健(jian)(jian)康(kang)狀況給建(jian)(jian)檔(dang)居民(min)發放(fang)的優惠卡，優先提(ti)供(gong)健(jian)(jian)康(kang)照顧，大大促進了建(jian)(jian)檔(dang)的速度和質量。

加(jia)強管理，及(ji)時更新

隨著社(she)會經(jing)濟的(de)(de)發展生(sheng)(sheng)活水(shui)平(ping)的(de)(de)提(ti)高，住房條件也在(zai)不斷(duan)變化，流動(dong)人口的(de)(de)不穩(wen)定性(xing)，人生(sheng)(sheng)的(de)(de)自然規(gui)律(lv)生(sheng)(sheng)老病死等因(yin)素，社(she)區(qu)居(ju)民(min)(min)信息以及健康(kang)狀況在(zai)不斷(duan)變化，健康(kang)檔(dang)(dang)案(an)(an)的(de)(de)信息就(jiu)要(yao)不斷(duan)更(geng)新才能滿足健康(kang)管(guan)(guan)理的(de)(de)需要(yao)，我們在(zai)開展社(she)區(qu)健康(kang)管(guan)(guan)理服務(wu)時(shi)(shi)與居(ju)民(min)(min)、居(ju)委會等及時(shi)(shi)溝通，及時(shi)(shi)核(he)實(shi)(shi)(shi)，及時(shi)(shi)更(geng)新，真(zhen)正做(zuo)到(dao)健康(kang)檔(dang)(dang)案(an)(an)動(dong)態管(guan)(guan)理，給我們的(de)(de)健康(kang)管(guan)(guan)理服務(wu)帶來(lai)很大方便。在(zai)紙(zhi)質的(de)(de)檔(dang)(dang)案(an)(an)基礎上，按照(zhao)國家(jia)統(tong)一(yi)的(de)(de)相關數據標準和規(gui)范實(shi)(shi)(shi)行電(dian)子健康(kang)檔(dang)(dang)案(an)(an)管(guan)(guan)理，逐步(bu)與醫(yi)療(liao)保障系統(tong)相連接，實(shi)(shi)(shi)現(xian)各醫(yi)療(liao)機構間數據互聯互通，實(shi)(shi)(shi)現(xian)居(ju)民(min)(min)跨地域就(jiu)醫(yi)行為的(de)(de)信息共(gong)享。

總之(zhi)，健(jian)康檔(dang)案建(jian)立和管理是一項長期(qi)的(de)、繁瑣的(de)工(gong)作，健(jian)康檔(dang)案需(xu)要不斷更新補充。工(gong)作人員只有熱愛社區衛生(sheng)服務事業(ye)，具有高(gao)度(du)的(de)責任(ren)心和勇于(yu)奉獻的(de)精神，才能把健(jian)康檔(dang)案真實(shi)的(de)、及時的(de)建(jian)立起來，使其在開(kai)展社區衛生(sheng)服務時發揮應有的(de)作用。

參考文獻