護膚方法范文
時間:2023-04-04 23:22:07
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篇1
2、拍上爽(shuang)(shuang)(shuang)膚(fu)水(shui),爽(shuang)(shuang)(shuang)膚(fu)水(shui)不但可以(yi)(yi)保濕(shi),還能進行二(er)次清潔,令肌(ji)膚(fu)清爽(shuang)(shuang)(shuang)通(tong)透,粉刺(ci)、油光嚴重的(de)(de)肌(ji)膚(fu)在正確潔面后,可以(yi)(yi)用一款(kuan)能抑制(zhi)皮脂分泌、抗菌消炎的(de)(de)保濕(shi)爽(shuang)(shuang)(shuang)膚(fu)水(shui),讓肌(ji)膚(fu)重回(hui)清爽(shuang)(shuang)(shuang)感(gan)覺。
3、涂(tu)上精(jing)(jing)華(hua)液(ye),精(jing)(jing)華(hua)液(ye)對于油光滿面(mian)和痘痘困擾的(de)MM很(hen)適合,可以(yi)讓(rang)肌膚水油平(ping)衡,很(hen)多明(ming)星(xing)都推(tui)薦過(guo)肌克祛痘膏親測(ce)效(xiao)果真的(de)很(hen)好。不妨選(xuan)擇(ze)一款(kuan)能殺(sha)菌消(xiao)炎、抗油舒緩的(de)精(jing)(jing)華(hua)素(su),比普通(tong)的(de)美容(rong)保養更實在。
4、面(mian)(mian)霜鎖水(shui),在選(xuan)擇滋養修護產品時要盡量選(xuan)擇含(han)有保(bao)濕(shi)成(cheng)分的(de)(de)面(mian)(mian)霜,這樣才能(neng)強固皮膚屏障,避免之(zhi)前的(de)(de)有效成(cheng)分隨著(zhu)水(shui)分的(de)(de)蒸發而白(bai)白(bai)浪費,用面(mian)(mian)霜來縮水(shui)最(zui)好不過了。
篇2
1、第一(yi)個造成皮(pi)膚比較粗糙的(de)(de)原因是(shi)我(wo)們(men)平時(shi)喝水(shui)少,引(yin)起(qi)的(de)(de)皮(pi)膚問題,主要的(de)(de)原因是(shi),當你喝水(shui)少的(de)(de)時(shi)候(hou),你的(de)(de)肌膚的(de)(de)真皮(pi)層(ceng)就(jiu)會因此缺乏(fa)水(shui)分,表皮(pi)細胞就(jiu)會開始萎縮,這樣就(jiu)會干燥和皺(zhou)紋多。
2、第二(er)個皮(pi)膚粗糙的(de)(de)(de)原因是不注意保養(yang)引起的(de)(de)(de)皮(pi)膚老化,我(wo)(wo)們的(de)(de)(de)皮(pi)膚的(de)(de)(de)血液循環會(hui)因為我(wo)(wo)們平時的(de)(de)(de)不注意而出現減慢的(de)(de)(de)情況,這時候皮(pi)下組織脂肪(fang)層也會(hui)變得(de)松弛而欠(qian)彈性,那么你的(de)(de)(de)皮(pi)膚就會(hui)粗糙。
3、第三個(ge)(ge)皮(pi)膚(fu)(fu)粗糙的原因(yin)是不注意(yi)個(ge)(ge)人(ren)的洗(xi)(xi)漱和(he)清潔,很(hen)多人(ren)上班累了(le)就不愿意(yi)很(hen)好(hao)的洗(xi)(xi)漱,如果你(ni)(ni)自己(ji)長期(qi)不徹(che)底清潔皮(pi)膚(fu)(fu)的話,那(nei)么會影(ying)響(xiang)皮(pi)膚(fu)(fu)的新陳代謝以及老化角質層的脫落,這樣時間推移,你(ni)(ni)的皮(pi)膚(fu)(fu)就會老化粗糙。
4、第四個(ge)造成你皮(pi)膚粗(cu)糙的(de)(de)原因(yin)是睡覺(jue)的(de)(de)時(shi)間不規律(lv),我們(men)知(zhi)道人最少應該有(you)八個(ge)小時(shi)的(de)(de)睡眠(mian),而很多人因(yin)為工作和(he)生活的(de)(de)原因(yin),往往達不到這個(ge)數字(zi),那(nei)么(me)你的(de)(de)皮(pi)膚會因(yin)此(ci)受到很大(da)的(de)(de)影(ying)響。
5、第五個皮(pi)膚(fu)粗(cu)糙的(de)(de)原(yuan)因(yin)是(shi)精神(shen)緊張(zhang)引起(qi)的(de)(de)皮(pi)膚(fu)問題,我們工作的(de)(de)時候壓力比較大,但是(shi)平時也不(bu)注意(yi)方式(shi)自己的(de)(de)精神(shen),這樣久而久之皮(pi)膚(fu)也會引起(qi)不(bu)適應,粗(cu)糙的(de)(de)皮(pi)膚(fu)就會慢(man)慢(man)形成(cheng)。
6、第六個皮膚(fu)粗糙的(de)(de)(de)(de)原因是季節性引起(qi)的(de)(de)(de)(de)皮膚(fu)問(wen)題(ti),很多人(ren)的(de)(de)(de)(de)皮脂分泌十分的(de)(de)(de)(de)旺盛,當過你多余的(de)(de)(de)(de)油(you)脂堆積(ji)在(zai)毛囊(nang)表(biao)面(mian)的(de)(de)(de)(de)時候,就會(hui)引起(qi)自(zi)己的(de)(de)(de)(de)毛孔膨脹,這樣(yang)也會(hui)引起(qi)身體(ti)和皮膚(fu)的(de)(de)(de)(de)不適,要多抹一些護膚(fu)品為(wei)好。
二、皮膚粗糙的護膚方法如下:
1、注意(yi)補水(shui)。大(da)多是(shi)干性皮膚都會(hui)(hui)出現皮膚粗糙(cao),而油性皮膚出現皮膚粗糙(cao)的狀況則相對(dui)較少。皮膚松弛(chi)粗糙(cao)很大(da)一個原(yuan)因就是(shi)皮膚缺水(shui),當細胞(bao)缺少水(shui)分,那么皮膚看起來就會(hui)(hui)松弛(chi)粗糙(cao),特別顯(xian)老。所以平時的護(hu)膚保(bao)養(yang)一定(ding)要(yao)(yao)著重在補水(shui)保(bao)濕上,可(ke)以多使用補水(shui)的面膜,同時也要(yao)(yao)注意(yi)多喝(he)水(shui)。
2、適(shi)(shi)當去(qu)角(jiao)質。注意了,是(shi)適(shi)(shi)當去(qu)角(jiao)質!皮(pi)膚粗糙(cao)和膚色暗沉的肌膚問題去(qu)角(jiao)質可(ke)以幫(bang)助改(gai)善(shan),但是(shi)過度去(qu)角(jiao)質會讓皮(pi)膚更加干(gan)燥(zao)粗糙(cao),反而使肌膚失去(qu)了角(jiao)質層的保(bao)護(hu),容(rong)易丟失水分。甚至使細菌進入食物(wu)保(bao)護(hu)層的皮(pi)膚中導致感(gan)染。
3、多吃水(shui)(shui)果蔬菜。很多維生素(su)含(han)量(liang)高(gao)的(de)瓜果蔬菜都有(you)(you)幫助肌膚(fu)(fu)保養的(de)作用,而且新鮮的(de)瓜果中(zhong)含(han)有(you)(you)充足的(de)水(shui)(shui)分,可以(yi)增加(jia)體內的(de)自(zi)然水(shui)(shui)分。水(shui)(shui)果蔬菜中(zhong)的(de)維生素(su)C的(de)抗氧化(hua)功能很強,可以(yi)延緩肌膚(fu)(fu)老化(hua),使肌膚(fu)(fu)更加(jia)紅(hong)潤細(xi)膩有(you)(you)光澤,消除(chu)皮膚(fu)(fu)松弛(chi)粗糙的(de)煩惱。
篇3
《科學生活》:油性肌膚(fu)的(de)人平時應該如何保(bao)養皮(pi)膚(fu)呢?
徐(xu)楠醫生:油性(xing)肌膚是(shi)由于皮(pi)脂腺(xian)的(de)(de)(de)分泌功能旺盛造成的(de)(de)(de),皮(pi)脂腺(xian)的(de)(de)(de)分泌主(zhu)要(yao)受(shou)體(ti)內(nei)激素水平(ping)的(de)(de)(de)調節。當然,這(zhe)(zhe)種肌膚性(xing)質跟遺(yi)傳(chuan)也有關系,這(zhe)(zhe)種膚質無法徹底改變(bian),但(dan)是(shi)可(ke)以通過生活中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)細節來改善。比如,油性(xing)皮(pi)膚的(de)(de)(de)人(ren)在平(ping)時生活中(zhong)(zhong)要(yao)注意(yi)飲(yin)食(shi)盡量清淡,避(bi)免高糖(tang)高脂的(de)(de)(de)食(shi)物,另外(wai),還要(yao)保持(chi)充足的(de)(de)(de)睡眠,不(bu)熬夜(ye),養成良好的(de)(de)(de)作息(xi)規律。
《科學生活》:清(qing)潔皮(pi)膚(fu)對于油性(xing)肌膚(fu)格外重(zhong)要,是這樣嗎?有些油性(xing)皮(pi)膚(fu)的(de)人自己覺得皮(pi)膚(fu)油汪汪,冬天也不涂保濕霜這樣可取嗎?
徐楠醫(yi)生:適(shi)當的(de)清潔皮(pi)膚(fu)(fu)是(shi)非常(chang)重(zhong)要的(de)護(hu)膚(fu)(fu)手段,當然對于(yu)油性皮(pi)膚(fu)(fu)也不(bu)例外。因(yin)為(wei)油脂(zhi)分(fen)泌(mi)過多(duo)容易造成(cheng)毛孔阻塞,要是(shi)不(bu)及時清潔,表面附著(zhu)的(de)灰塵等會進(jin)一步加(jia)重(zhong)毛孔阻塞,由(you)此可以產(chan)生粉刺(ci)、毛囊炎、毛孔粗大等繼(ji)發(fa)性皮(pi)膚(fu)(fu)問題。油脂(zhi)可以保護(hu)滋潤(run)皮(pi)膚(fu)(fu),但是(shi)在寒(han)冷(leng)干燥(zao)的(de)冬(dong)季(ji)還是(shi)需要額(e)外使用具有保濕成(cheng)分(fen)的(de)潤(run)膚(fu)(fu)產(chan)品來保持皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)潤(run)澤,否則由(you)于(yu)缺水,刺(ci)激皮(pi)脂(zhi)腺(xian)分(fen)泌(mi)更多(duo)的(de)油脂(zhi),從而形成(cheng)惡性循環。
《科學(xue)生活》:都說油性肌膚(fu)容易(yi)缺水(shui),是(shi)(shi)這(zhe)樣嗎?愛美女(nv)士是(shi)(shi)否應該嘗試使用補水(shui)的面(mian)膜?
徐(xu)楠醫生:油(you)性(xing)肌膚(fu)和缺水(shui)并沒有必然的聯系,水(shui)分(fen)的缺失和皮(pi)(pi)膚(fu)的鎖水(shui)能力(li)與環境(jing)因素相關。比如,在寒冷干燥的秋冬季(ji)節(jie),皮(pi)(pi)膚(fu)經水(shui)分(fen)丟(diu)失增多,如果(guo)皮(pi)(pi)膚(fu)屏(ping)障遭到破壞,或者皮(pi)(pi)膚(fu)衰老(lao)造成的表真(zhen)皮(pi)(pi)層(ceng)變薄,皮(pi)(pi)膚(fu)的鎖水(shui)能力(li)也會大大下降的。
v干性肌膚
《科(ke)學生(sheng)活(huo)》:干性肌膚的人(ren)平時皮膚干燥,特別容易產(chan)生(sheng)干紋,平時應該如何(he)保養?
徐楠醫生:干性皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)皮(pi)(pi)脂腺(xian)分泌(mi)少,容易(yi)產生干紋或(huo)皺紋,平時就需(xu)要(yao)給(gei)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)多補充水分。這可(ke)以通過飲食來調(diao)節,比如多喝水,多吃(chi)新鮮水果(guo)和(he)蔬(shu)菜,適當吃(chi)一些富含膠原蛋白的(de)食物(wu)。保(bao)證睡眠。也可(ke)以使用(yong)一些噴霧(wu),以及保(bao)濕效果(guo)強的(de)凝膠或(huo)乳劑、霜(shuang)劑等,給(gei)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)補水的(de)同時將(jiang)水分鎖住(zhu),不容易(yi)經(jing)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)丟失。
《科學生活》:很多干性皮膚(fu)的人認為(wei)皮膚(fu)干燥,所以并不進行角(jiao)質清理,這樣(yang)正確(que)嗎?我們應(ying)該去角(jiao)質嗎?
徐(xu)楠醫生:皮(pi)(pi)膚(fu)干燥就容(rong)易脫屑,皮(pi)(pi)屑其實就是一些死掉(diao)的(de)(de)(de)角(jiao)質(zhi)細胞,它們可以自(zi)(zi)行(xing)脫落(luo),進(jin)行(xing)新陳代謝(xie)(xie)。但如果角(jiao)質(zhi)層(ceng)過(guo)(guo)厚(hou),影響(xiang)了正常的(de)(de)(de)代謝(xie)(xie),就需(xu)(xu)要進(jin)行(xing)適當的(de)(de)(de)角(jiao)質(zhi)去除,否則,皮(pi)(pi)膚(fu)干燥,容(rong)易產生皺紋。但角(jiao)質(zhi)去除的(de)(de)(de)頻次不(bu)易過(guo)(guo)高,皮(pi)(pi)膚(fu)有自(zi)(zi)己的(de)(de)(de)代謝(xie)(xie)規律,一般說,從(cong)細胞從(cong)表皮(pi)(pi)最(zui)底(di)(di)層(ceng)的(de)(de)(de)皮(pi)(pi)膚(fu)基(ji)底(di)(di)層(ceng)移行(xing)到最(zui)外面(mian)的(de)(de)(de)角(jiao)質(zhi)層(ceng)需(xu)(xu)要大(da)概28天(tian),所以對(dui)于正常皮(pi)(pi)膚(fu),我們每月進(jin)行(xing)1~2次的(de)(de)(de)人工角(jiao)質(zhi)去除就足夠了。
《科學生活》:很多干(gan)性皮(pi)膚的(de)人(ren)喜歡做面膜(mo),這(zhe)樣(yang)有助于(yu)減少干(gan)紋嗎?什么樣(yang)的(de)面膜(mo)合適干(gan)性肌膚的(de)人(ren)呢?
徐楠醫生:現在市面(mian)上(shang)有很(hen)多種號稱有補(bu)水作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)的(de)面(mian)膜(mo),但(dan)是良莠不(bu)齊,通過面(mian)膜(mo)補(bu)水,其實(shi)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)比較(jiao)有限,不(bu)應該過分地(di)夸大。但(dan)干性皮膚(fu)通過面(mian)膜(mo)進行(xing)適(shi)當的(de)護理(li)(li)也是可(ke)行(xing)的(de),有幫助的(de),只要選(xuan)擇正(zheng)規、安全的(de)、有補(bu)水作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)的(de)面(mian)膜(mo)理(li)(li)論上(shang)都可(ke)以起到暫時改(gai)善膚(fu)質(zhi)的(de)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)。
v混合性肌膚
《科學(xue)生活》:混合肌(ji)膚是否兼具干性(xing)(xing)(xing)肌(ji)膚和油性(xing)(xing)(xing)皮(pi)膚的缺點(dian)?是否會油性(xing)(xing)(xing)越來越油、干性(xing)(xing)(xing)越來越干?
徐楠醫生:其實我們大多數(shu)的人(ren)都屬于(yu)混合型肌(ji)膚,就是(shi)(shi)(shi)面(mian)中部,尤(you)其是(shi)(shi)(shi)T區(qu)部位(wei)油脂(zhi)分(fen)泌過多,毛孔較(jiao)粗大,而(er)眼(yan)瞼(jian)及面(mian)頰部位(wei)的皮膚通常會比較(jiao)干燥,因為這些部位(wei)的皮膚在組織學上最薄,每次清潔(jie)后(hou),T區(qu)油脂(zhi)很快分(fen)泌過剩,而(er)邊緣區(qu)域(yu)由于(yu)油脂(zhi)分(fen)泌不夠還(huan)是(shi)(shi)(shi)會顯得很干。
《科學生(sheng)活》:混(hun)合性(xing)皮膚(fu)(fu)的患者該如何清(qing)潔皮膚(fu)(fu)?選用怎樣的清(qing)潔用品?是(shi)溫和的,還是(shi)清(qing)潔力(li)度大(da)的?
徐楠醫生:混(hun)合(he)性皮膚(fu)的人清潔(jie)皮膚(fu)時盡量選擇比較溫和的潔(jie)面產品(pin),否則會使(shi)干的部位更(geng)干,潔(jie)面后要立即使(shi)用保濕(shi)產品(pin),將(jiang)水分鎖住。
《科學生(sheng)活》:平時應(ying)該(gai)如何(he)保養皮膚呢?
徐楠醫生:正確的護膚三部曲(qu)其實包括:清潔、保濕、防曬(shai),因此(ci)保濕其實是非常(chang)重要的。給皮膚補充足夠的水分能夠保持皮膚滋潤(run),防止細紋和衰老(lao)。
v敏感性肌膚
《科學生活》:冬天敏感性(xing)肌膚特別(bie)容易風一吹就疼,敏感性(xing)肌膚應該注意什么呢(ni)?
徐楠醫(yi)生:我們的皮(pi)膚(fu)(fu)由于(yu)角(jiao)質層的屏障(zhang)功能可以(yi)抵御外(wai)界物理(li)性(xing)、化學(xue)性(xing),以(yi)及紫外(wai)線等的損(sun)傷,敏感(gan)性(xing)皮(pi)膚(fu)(fu)由于(yu)皮(pi)膚(fu)(fu)屏障(zhang)功能被破壞就特別容(rong)易受到外(wai)界環境的影響(xiang),比如寒冷的天氣引起(qi)皮(pi)膚(fu)(fu)干燥不適、開裂(lie),陽(yang)光的照射引發(fa)紅腫,或者一些空氣中(zhong)的大(da)分子物質進入導致過敏反應等。因(yin)此,敏感(gan)性(xing)皮(pi)膚(fu)(fu)尤其要加強保濕(shi),恢復皮(pi)膚(fu)(fu)正常(chang)的屏障(zhang)功能。
《科學(xue)生活》:敏感(gan)性肌(ji)膚(fu)是(shi)否應(ying)該(gai)清(qing)潔皮膚(fu)呢?敏感(gan)肌(ji)膚(fu)的人皮膚(fu)上布滿了較為清(qing)晰的紅(hong)血絲,應(ying)該(gai)如何減(jian)少紅(hong)血絲呢?
徐楠(nan)醫生:敏感(gan)性皮(pi)膚對物理(li)化學(xue)性的刺激都比較(jiao)敏感(gan),因此清潔時要選用溫(wen)和無刺激的產品,不能使勁兒搓揉,水(shui)溫(wen)適(shi)宜。由于皮(pi)膚變薄,真皮(pi)層(ceng)或(huo)皮(pi)下的毛(mao)(mao)細血(xue)管便(bian)很容(rong)易地顯(xian)露出來,因此皮(pi)膚看起來很紅,除了要加(jia)強保濕(shi),還可以(yi)選擇一些具有功(gong)效性的藥(yao)妝,幫助恢復表(biao)皮(pi)層(ceng)的厚度。如果擴張的毛(mao)(mao)細血(xue)管還是無法(fa)消除,便(bian)需要一些輔的治療,比如脈沖激光等。
《科(ke)學生活》:敏感肌膚的人能(neng)不(bu)能(neng)做面膜(mo)?適(shi)不(bu)適(shi)合蒸桑拿呢?
徐楠醫(yi)生:敏感性(xing)肌膚也可(ke)以做面膜(mo),只是面膜(mo)的(de)選(xuan)擇(ze)更需(xu)(xu)要慎重,一定要保證安全不刺激。蒸桑拿(na)也是可(ke)以的(de),冷熱刺激其實(shi)也有助(zhu)于(yu)恢復(fu)血管的(de)收縮(suo)功能,需(xu)(xu)要注意的(de)是嚴(yan)格控制(zhi)每次桑拿(na)的(de)時間(jian),不宜時間(jian)過長。
v問題肌膚
《科學生(sheng)活》:問題(ti)肌膚就是各種皮(pi)膚問題(ti)的綜(zong)合體,粉刺(ci)、易感、缺(que)水、多油……問題(ti)肌膚除了應(ying)該積極治療(liao)外,平時應(ying)該如何保(bao)養?
徐(xu)楠(nan)醫(yi)生:問題肌膚(fu)(fu)確實是一個(ge)比較棘(ji)手的(de)(de)難題,因為它不(bu)是一個(ge)因素,而是多(duo)種因素導致的(de)(de)結果(guo)。在目前的(de)(de)皮膚(fu)(fu)科(ke)(ke)門(men)診也越來越多(duo)見,除了(le)需(xu)要輔助(zhu)的(de)(de)藥物和物理治(zhi)療外,我(wo)建議(yi)大(da)家遇到問題一定不(bu)要自己在網上(shang)對(dui)號入(ru)座,找偏(pian)方(fang),或者網購一些所謂的(de)(de)藥物,一定要的(de)(de)正規醫(yi)院(yuan)的(de)(de)皮膚(fu)(fu)科(ke)(ke)找專業醫(yi)生來尋求(qiu)幫助(zhu)。
此(ci)外(wai),生(sheng)(sheng)活中也(ye)要注意保持(chi)良好(hao)生(sheng)(sheng)活規律,飲食(shi)(shi)(shi)得當,不(bu)暴飲暴食(shi)(shi)(shi),不(bu)吃辛(xin)辣刺激的(de)食(shi)(shi)(shi)物。同時(shi)也(ye)要保持(chi)心(xin)情舒暢,情緒(xu)穩(wen)定,面(mian)部發生(sheng)(sheng)問題容易(yi)使(shi)人產生(sheng)(sheng)心(xin)理抑郁,這是可以理解(jie)的(de),但心(xin)情對皮(pi)膚的(de)影(ying)響也(ye)是至關重要的(de),我們(men)要相信,目前的(de)技(ji)術手段(duan)和(he)醫療方法是完全可以治愈問題肌(ji)膚的(de)。
《科學(xue)生活》:問(wen)題肌膚是不是不應該做面(mian)膜呢?
徐楠(nan)醫生(sheng):問(wen)(wen)題肌(ji)膚一定要(yao)明確問(wen)(wen)題出(chu)在哪里(li),在問(wen)(wen)題解(jie)決前還是不建議自行使(shi)用面膜產(chan)品,以免出(chu)現(xian)更嚴重的問(wen)(wen)題。
篇4
2、把雞蛋清和蜂蜜(mi)攪拌(ban)均勻后涂在臉上可以使皮膚光(guang)滑并(bing)減少皺紋。
3、把姜黃粉末(mo)和(he)牛奶混(hun)合后涂(tu)在臉上(shang)可以去除(chu)曬斑和(he)減(jian)少(shao)臉上(shang)的汗毛(mao)。
4、麥片,乳酪和西紅柿汁攪拌均勻涂在臉上,20分鐘(zhong)之后再用涼水(shui)洗(xi)干凈,可(ke)以(yi)幫助恢復曬黑的皮(pi)膚,使皮(pi)膚有光澤。
5、把生土豆片貼(tie)在臉上可以減輕雀斑顏色(se)和疤痕。
篇5
關鍵詞(ci):輻(fu)射防(fang)護;概念(nian);拓展;防(fang)護方法
Abstract : with the development of economy and the improvement of the quality of people's life, the environment request too more and more high, in the pursuit of economic interests, but also to pay more attention to environmental benefits, in such circumstances, radiation protection concept produce and continue to expand. In this paper the author based on radiation harm, and then put forward the concept of radiation protection and radiation effect evaluation, this paper analyzes the current situation of the development of the radiation protection, this paper discusses the radiation protection measures, the purpose of which is to provide reference for radiation protection work and help, promote radiation protection work.
Keywords: radiation protection; Concepts; Expand; Protection method
中圖分類(lei)號:O434.11文(wen)獻(xian)標識碼:A 文(wen)章編號:2095-2104(2012)
隨(sui)著經(jing)濟的發展(zhan),環境(jing)(jing)遭到了(le)嚴(yan)重的破壞(huai),對(dui)(dui)(dui)人(ren)們(men)的生(sheng)活造(zao)(zao)成了(le)惡劣(lie)的影響,引起了(le)人(ren)們(men)對(dui)(dui)(dui)環境(jing)(jing)的關注,其(qi)中輻(fu)(fu)(fu)射(she)(she)問題(ti)是比較(jiao)突出且(qie)敏感的一個環節(jie)。輻(fu)(fu)(fu)射(she)(she)事故的危害是巨(ju)大的,不僅(jin)會對(dui)(dui)(dui)人(ren)體造(zao)(zao)成了(le)嚴(yan)重的傷(shang)害,嚴(yan)重輻(fu)(fu)(fu)射(she)(she)事故還可能造(zao)(zao)成區域(yu)性的大面積(ji)污染。因(yin)此,人(ren)們(men)開始專注于對(dui)(dui)(dui)輻(fu)(fu)(fu)射(she)(she)防護的研究,并且(qie)取(qu)得了(le)相應(ying)(ying)的進展(zhan),要(yao)想(xiang)做好輻(fu)(fu)(fu)射(she)(she)防護工(gong)作,需要(yao)專業技(ji)術人(ren)員(yuan)、行政(zheng)主管(guan)部門(men)、眾以共同(tong)努(nu)力,采(cai)取(qu)積(ji)極的方法應(ying)(ying)對(dui)(dui)(dui)輻(fu)(fu)(fu)射(she)(she)的危害,減(jian)少(shao)輻(fu)(fu)(fu)射(she)(she)對(dui)(dui)(dui)人(ren)類生(sheng)存環境(jing)(jing)的破壞(huai)。
一、輻射(she)的(de)原(yuan)因及(ji)危害
放射(she)性輻(fu)(fu)射(she)是(shi)(shi)人(ren)(ren)類(lei)面臨的(de)輻(fu)(fu)射(she)中最(zui)嚴(yan)重(zhong)的(de)輻(fu)(fu)射(she),對人(ren)(ren)類(lei)的(de)生(sheng)命健康帶(dai)來(lai)(lai)了(le)很大的(de)威脅,例(li)如去年的(de)日本地震就是(shi)(shi)典型的(de)一個例(li)子。一般來(lai)(lai)說,輻(fu)(fu)射(she)對人(ren)(ren)類(lei)造成危害的(de)大小,是(shi)(shi)由(you)射(she)線的(de)種類(lei)和能量決定的(de)。
一(yi)般(ban)來說(shuo),輻射(she)(she)的(de)產生(sheng)來自以下幾個途(tu)徑:第一(yi),來自不(bu)同原(yuan)子核的(de)放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)性(xing)(xing)同位素衰變產生(sheng)的(de)各種(zhong)射(she)(she)線(xian)(xian);第二,許多裝置(zhi)會(hui)產生(sheng)輻射(she)(she),例如(ru)(ru)被人(ren)們所熟知的(de)醫院(yuan)使用的(de)各類X光(guang)檢(jian)查設備,其(qi)檢(jian)查時會(hui)產生(sheng)X射(she)(she)線(xian)(xian),如(ru)(ru)不(bu)加以精確控制和(he)設置(zhi)合理的(de)輻射(she)(she)防護措施將對人(ren)體造成很大的(de)危(wei)害;第三,來自核反應的(de)輻射(she)(she),如(ru)(ru)各種(zhong)核反應堆;第四,天(tian)然(ran)(ran)性(xing)(xing)輻射(she)(she),如(ru)(ru)環境(jing)中存在的(de)各種(zhong)天(tian)然(ran)(ran)放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)性(xing)(xing)核素、宇宙射(she)(she)線(xian)(xian)等(deng)。總(zong)之,人(ren)體受到的(de)輻射(she)(she)主要分為(wei)天(tian)然(ran)(ran)放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)性(xing)(xing)輻射(she)(she)和(he)人(ren)工放(fang)(fang)(fang)射(she)(she)性(xing)(xing)輻射(she)(she)。
在人(ren)體受到較大劑量(liang)的(de)輻射(she)(she)以(yi)后,體內(nei)會(hui)(hui)產(chan)(chan)生對(dui)健康有害(hai)的(de)生物效(xiao)應(ying)。首先,輻射(she)(she)會(hui)(hui)對(dui)人(ren)造成(cheng)急性(xing)(xing)放射(she)(she)病和慢性(xing)(xing)放射(she)(she)性(xing)(xing)病。在輻射(she)(she)的(de)影響下,人(ren)體會(hui)(hui)產(chan)(chan)生慢性(xing)(xing)的(de)損傷,例如(ru)皮膚損傷、造血障礙(ai)以(yi)及(ji)生育能力的(de)損害(hai)。另外,胎(tai)兒(er)對(dui)輻射(she)(she)更(geng)加敏感,需(xu)要對(dui)嬰兒(er)和孕婦采用(yong)特殊(shu)的(de)輻射(she)(she)防(fang)護措施。
二、輻射防護概念的(de)提出和拓(tuo)展
放射保(bao)護(hu)的(de)(de)目的(de)(de)是為人(ren)類提供一個合適(shi)的(de)(de)防護(hu)標準,同(tong)時又不(bu)對劑量允許范(fan)圍(wei)內的(de)(de)照射過分的(de)(de)限制,可以對人(ren)類的(de)(de)生(sheng)存環境進行(xing)有效的(de)(de)改善(shan),人(ren)們開始更加(jia)重視對輻(fu)射防護(hu)的(de)(de)研究,對輻(fu)射防護(hu)的(de)(de)概念和研究不(bu)斷的(de)(de)完(wan)善(shan)和深入。
我(wo)國(guo)對(dui)輻(fu)射(she)防(fang)(fang)護的(de)(de)要求(qiu)與世界的(de)(de)要求(qiu)是一致的(de)(de),我(wo)國(guo)也頒(ban)布了相(xiang)應(ying)的(de)(de)法律(lv)法規對(dui)輻(fu)射(she)環境安(an)全(quan)進(jin)行管理(li),例(li)(li)如《中華人民共和國(guo)放射(she)性污染(ran)防(fang)(fang)治法》、《放射(she)性同(tong)位素(su)與射(she)線(xian)裝置安(an)全(quan)和防(fang)(fang)護條例(li)(li)》等法律(lv)法規,對(dui)輻(fu)射(she)防(fang)(fang)護工作(zuo)起了積極的(de)(de)監督和促進(jin)作(zuo)用。
隨著(zhu)各(ge)種(zhong)理(li)論的(de)(de)(de)不斷發展和改進,輻(fu)(fu)射(she)防(fang)(fang)(fang)護(hu)(hu)(hu)的(de)(de)(de)概(gai)念也有了很大的(de)(de)(de)拓展,不僅僅局限(xian)于(yu)對輻(fu)(fu)射(she)的(de)(de)(de)防(fang)(fang)(fang)護(hu)(hu)(hu),更注(zhu)(zhu)重(zhong)對環(huan)境的(de)(de)(de)保護(hu)(hu)(hu),不僅局限(xian)于(yu)對本國的(de)(de)(de)輻(fu)(fu)射(she)防(fang)(fang)(fang)護(hu)(hu)(hu)和環(huan)境保護(hu)(hu)(hu),還包(bao)括對世界范圍的(de)(de)(de)輻(fu)(fu)射(she)的(de)(de)(de)防(fang)(fang)(fang)護(hu)(hu)(hu)和環(huan)境保護(hu)(hu)(hu)工作,更加注(zhu)(zhu)重(zhong)國家之間(jian)的(de)(de)(de)合(he)作與交流,共同關注(zhu)(zhu)世界環(huan)境,為世界范圍內的(de)(de)(de)環(huan)境保護(hu)(hu)(hu)貢獻力量。
隨著對理論研究的(de)不(bu)斷加(jia)深(shen),和對輻射防(fang)(fang)(fang)護工作的(de)不(bu)斷深(shen)入開展,我國對輻射的(de)防(fang)(fang)(fang)護工作取得了較大(da)的(de)進(jin)步,在輻射防(fang)(fang)(fang)護方面發揮了重要(yao)(yao)的(de)作用,為環境的(de)改善作出(chu)了突(tu)出(chu)的(de)貢(gong)獻,但是很多(duo)地方仍然需要(yao)(yao)不(bu)斷改進(jin)。
三、輻射防護的方法
鑒于輻(fu)射(she)(she)對(dui)整個社會(hui)帶來的(de)(de)危害,需要(yao)(yao)采取相應的(de)(de)措施對(dui)輻(fu)射(she)(she)進行(xing)有(you)效的(de)(de)防護(hu),為人類提供健康的(de)(de)生存空間(jian)。然而,對(dui)輻(fu)射(she)(she)的(de)(de)防護(hu)是一(yi)個復雜、綜(zong)合又艱巨的(de)(de)任務,需要(yao)(yao)從幾個方面著手,有(you)效的(de)(de)對(dui)輻(fu)射(she)(she)進行(xing)防護(hu)。
(一)明確輻射的影響評價(jia)因素
在環境中(zhong)的(de)(de)生物(wu)構(gou)成(cheng)中(zhong),生物(wu)組織(zhi)的(de)(de)劃分(fen)是綜合的(de)(de),從小到大有分(fen)子、個體、種(zhong)(zhong)(zhong)群、群落、生態系統、景觀、全(quan)球。因此,對輻射的(de)(de)防護(hu)(hu)和環境的(de)(de)保(bao)護(hu)(hu),需要(yao)從保(bao)護(hu)(hu)生物(wu)的(de)(de)種(zhong)(zhong)(zhong)類和數量著手,并對它們賴以生存的(de)(de)環境進(jin)行保(bao)護(hu)(hu)。對輻射的(de)(de)防護(hu)(hu)工作首先要(yao)考慮生物(wu)的(de)(de)種(zhong)(zhong)(zhong)群和群落,對種(zhong)(zhong)(zhong)群是否收到損(sun)害進(jin)行調查,并對個體進(jin)行觀察,分(fen)析輻射的(de)(de)劑量影響,進(jin)而(er)確定種(zhong)(zhong)(zhong)群的(de)(de)訊息。
對(dui)人(ren)類輻(fu)(fu)射(she)輻(fu)(fu)射(she)的(de)防(fang)護(hu)(hu)的(de)研究起(qi)步(bu)較早(zao),已經形成了比較成熟的(de)防(fang)護(hu)(hu)體系,對(dui)防(fang)護(hu)(hu)原(yuan)則(ze)(ze)和(he)(he)防(fang)護(hu)(hu)方法(fa)進(jin)(jin)行了相(xiang)應(ying)的(de)研究。對(dui)于人(ren)類的(de)輻(fu)(fu)射(she)防(fang)護(hu)(hu)主要是針對(dui)確定性效(xiao)應(ying)進(jin)(jin)行的(de),同時輔助隨機性效(xiao)應(ying),進(jin)(jin)而(er)達到輻(fu)(fu)射(she)防(fang)護(hu)(hu)和(he)(he)環(huan)境保護(hu)(hu)的(de)作用。在對(dui)輻(fu)(fu)射(she)進(jin)(jin)行防(fang)護(hu)(hu)而(er)采取(qu)必要的(de)措施(shi)時,必須滿足現代環(huan)境保護(hu)(hu)的(de)基本原(yuan)則(ze)(ze),做到防(fang)護(hu)(hu)工作與環(huan)境保護(hu)(hu)的(de)相(xiang)一(yi)致,這是進(jin)(jin)行輻(fu)(fu)射(she)防(fang)護(hu)(hu)的(de)的(de)出發點(dian)。
(二)堅持(chi)一定(ding)的輻射(she)防護原(yuan)則
要(yao)(yao)想輻射(she)(she)(she)防護工(gong)作取得較好的(de)(de)(de)效果,實(shi)現輻射(she)(she)(she)的(de)(de)(de)有(you)效防護,為人(ren)類提供一個健康有(you)序的(de)(de)(de)環境,需要(yao)(yao)在(zai)(zai)防護工(gong)作時(shi)堅持以下的(de)(de)(de)原則。在(zai)(zai)實(shi)施輻射(she)(she)(she)防護工(gong)作之前,做正確的(de)(de)(de)判斷(duan),分析防護工(gong)作的(de)(de)(de)利益與代價,進而實(shi)現輻射(she)(she)(she)防護工(gong)作的(de)(de)(de)最(zui)優化(hua)。在(zai)(zai)工(gong)作中,要(yao)(yao)考慮經濟因素(su)和社會的(de)(de)(de)因素(su),盡量避免照射(she)(she)(she),即使不(bu)得不(bu)照射(she)(she)(she)時(shi)要(yao)(yao)將(jiang)保持輻射(she)(she)(she)照射(she)(she)(she)的(de)(de)(de)合理水(shui)平,并對個人(ren)的(de)(de)(de)照射(she)(she)(she)嚴格設置限(xian)值,減少在(zai)(zai)防護工(gong)作中對人(ren)體(ti)的(de)(de)(de)傷害。
因此,在輻射(she)(she)防護工作(zuo)開展中,本(ben)著減少(shao)輻射(she)(she)的(de)(de)目的(de)(de),又不對(dui)人體和環(huan)境產(chan)生(sheng)(sheng)新(xin)的(de)(de)輻射(she)(she),堅持效益大于(yu)代價的(de)(de)原(yuan)則,在輻射(she)(she)防護的(de)(de)工作(zuo)中盡量減少(shao)新(xin)的(de)(de)輻射(she)(she)危(wei)害(hai)的(de)(de)產(chan)生(sheng)(sheng)。
(三)堅(jian)持防護工作(zuo)的正當性和(he)最優(you)化(hua)
在對輻(fu)射(she)進(jin)行防(fang)護時(shi),要對實踐(jian)的正當性進(jin)行分析,爭取做到輻(fu)射(she)防(fang)護的最優化。這(zhe)就需要在對輻(fu)射(she)進(jin)行防(fang)護之前(qian)對各種社會因素進(jin)行考慮,對防(fang)護工作對社會和個人帶來的利益和可能引起的危害(hai)進(jin)行權衡。
在(zai)防(fang)(fang)護(hu)(hu)工作中,重(zhong)要(yao)的(de)(de)是做到防(fang)(fang)護(hu)(hu)與安全(quan)的(de)(de)最優化。特別是在(zai)醫療(liao)事件(jian)的(de)(de)輻射(she)防(fang)(fang)護(hu)(hu)中,要(yao)根據受照射(she)的(de)(de)人的(de)(de)條件(jian)以及(ji)潛在(zai)的(de)(de)危(wei)險性進行(xing)衡(heng)量。在(zai)對(dui)生態環境的(de)(de)輻射(she)防(fang)(fang)護(hu)(hu)中,要(yao)加強科學的(de)(de)分析和預(yu)測,研究出最優的(de)(de)防(fang)(fang)護(hu)(hu)方(fang)案。
(四(si))輻射(she)防護工作的具體(ti)方法
我國的(de)環境保護工(gong)作已經獲得可持續性的(de)發展,在國際社(she)會的(de)環境輻(fu)射(she)防(fang)護工(gong)作中(zhong)也取得了(le)很大的(de)進展,但是對(dui)輻(fu)射(she)防(fang)護的(de)管(guan)(guan)理需(xu)要加(jia)強行政的(de)管(guan)(guan)理和日常(chang)的(de)防(fang)護管(guan)(guan)理規劃(hua)。需(xu)要從以下多個方面(mian)進行輻(fu)射(she)防(fang)護工(gong)作:
1.加強輻射防護基礎結構(gou)
對(dui)輻(fu)(fu)射防護(hu)基礎結構(gou)的(de)構(gou)建,需要以法律法規作(zuo)為依據,在法規上具體(ti)化,盡快制定符合環境(jing)輻(fu)(fu)射防護(hu)相(xiang)(xiang)關要求(qiu)的(de)法律法規,為輻(fu)(fu)射防護(hu)提(ti)供法律依據,使輻(fu)(fu)射防護(hu)工(gong)(gong)作(zuo)做(zuo)到有法可依。其次,加強審管機(ji)構(gou)的(de)管理,使其做(zuo)到責任(ren)明確,同時(shi)借助足夠的(de)資源(yuan)和(he)技術指(zhi)導(dao),培養輻(fu)(fu)射防護(hu)工(gong)(gong)作(zuo)的(de)優秀人(ren)才(cai),奠(dian)定好輻(fu)(fu)射防護(hu)的(de)基礎。輻(fu)(fu)射防護(hu)工(gong)(gong)作(zuo)是全世(shi)界的(de)共同任(ren)務和(he)目(mu)標,因(yin)此必須對(dui)公(gong)眾進行相(xiang)(xiang)應的(de)輻(fu)(fu)射防護(hu)公(gong)示,向(xiang)社會(hui)和(he)公(gong)眾提(ti)供相(xiang)(xiang)關的(de)信息(xi)和(he)教育體(ti)系。
2.加強對有(you)限資源的合理利用(yong)
在輻射防護工作中,會(hui)遇到很(hen)多缺少研究信(xin)息(xi)的放射性核素,這就需要利(li)用現有的資料和技術對其(qi)進行研究,加(jia)強與國際技術和團隊的合作,緊跟國際研究的趨勢,盡快提升(sheng)研究的水平,進而提高對環境(jing)保護估算的準確性。
3.開展評(ping)價模式研究
對輻射(she)(she)防護工(gong)作(zuo)的開(kai)展,要(yao)評(ping)價輻射(she)(she)環境的質(zhi)量,這(zhe)就需要(yao)適(shi)合我國輻射(she)(she)防護工(gong)作(zuo)的科學的評(ping)價方法和(he)模(mo)式,這(zhe)就需要(yao)進行相應(ying)的項目研究(jiu),進而(er)推動輻射(she)(she)防護工(gong)作(zuo)的有效開(kai)展。
總之,輻射防(fang)護(hu)的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)是(shi)將輻射的(de)(de)(de)危害降(jiang)低,加強對(dui)環境(jing)的(de)(de)(de)保(bao)護(hu),為(wei)人類提供一個(ge)健(jian)康的(de)(de)(de)生存空間。在輻射防(fang)護(hu)中要對(dui)經濟、效益和風險進(jin)行權(quan)衡,實現(xian)三者的(de)(de)(de)最(zui)佳平衡。雖然(ran)我國的(de)(de)(de)輻射防(fang)護(hu)工(gong)作取得了一定(ding)的(de)(de)(de)進(jin)展,對(dui)人類環境(jing)的(de)(de)(de)保(bao)護(hu)做出了突(tu)出的(de)(de)(de)貢獻,然(ran)而由于技(ji)術和經驗(yan)的(de)(de)(de)不足(zu),在輻射防(fang)護(hu)方面(mian)還存在很大的(de)(de)(de)缺陷(xian),需要不斷的(de)(de)(de)研究和分析,不斷探討輻射防(fang)護(hu)的(de)(de)(de)新技(ji)術和新方法。
參考文獻:
[1]商照榮.輻射防護(hu)概念的拓展與環境(jing)放(fang)射防護(hu)[J].中國基礎科學,2006,8(04)
篇6
據(ju)有關(guan)資料(liao)顯示,目前我國哮喘(chuan)(chuan)病(bing)(bing)(bing)的發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)率(lv)(lv)成(cheng)人為(wei)1%,兒童(tong)達(da)3%,且發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)率(lv)(lv)逐年(nian)上升(sheng),哮喘(chuan)(chuan)病(bing)(bing)(bing)患者至(zhi)少在2 500萬以(yi)上。哮喘(chuan)(chuan)病(bing)(bing)(bing)一年(nian)四季(ji)都可發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing),冬春(chun)季(ji)則是哮喘(chuan)(chuan)病(bing)(bing)(bing)的高發(fa)(fa)季(ji)節,冬季(ji)多為(wei)塵螨和天(tian)氣寒冷、感染等因素誘發(fa)(fa),春(chun)季(ji)與(yu)花粉有關(guan)。哮喘(chuan)(chuan)患者平時(shi)應科學(xue)合(he)理地進行呼吸(xi)(xi)運動(dong)鍛煉(lian),以(yi)增強(qiang)呼吸(xi)(xi)功能(neng),預防(fang)發(fa)(fa)作(zuo)。其中(zhong)簡單高效(xiao)的呼吸(xi)(xi)運動(dong)鍛煉(lian)方(fang)法(fa)就是腹式呼吸(xi)(xi)法(fa),這種方(fang)法(fa)也適用(yong)于(yu)其他呼吸(xi)(xi)系統疾病(bing)(bing)(bing),如慢性阻塞性肺病(bing)(bing)(bing)、肺間質纖維化等。
醫學(xue)研究(jiu)表明(ming),胸腔是個上小下大的錐(zhui)形(xing)腔,膈肌位于胸腔的底部,它只要移(yi)動一點(dian),就(jiu)能明(ming)顯改(gai)變錐(zhui)形(xing)腔的容積。事實上,膈肌向下移(yi)動1厘米,通氣量就(jiu)能增加250~350毫升。有(you)效的腹式呼吸(xi)訓練可(ke)使(shi)橫膈活動范圍增加2~3厘米。
多練(lian)腹(fu)式呼吸好處(chu)多多。能(neng)使(shi)胸廓(kuo)得到(dao)最(zui)大限度擴張,使(shi)肺(fei)下部(bu)(bu)的(de)肺(fei)泡得以伸縮,有效擴大肺(fei)活量,讓更多的(de)氧氣進(jin)入肺(fei)部(bu)(bu),改(gai)(gai)善心肺(fei)功能(neng);能(neng)促(cu)使(shi)哮喘病人(ren)全身肌肉松(song)弛,減(jian)輕支氣管痙(jing)攣,緩解喘息(xi)癥狀;改(gai)(gai)善腹(fu)部(bu)(bu)臟器的(de)功能(neng),促(cu)進(jin)膽汁分泌,起到(dao)舒肝(gan)利(li)膽的(de)作用;改(gai)(gai)善脾胃功能(neng),利(li)于(yu)人(ren)體對食物的(de)消(xiao)化;還(huan)可以通過降腹(fu)壓(ya)而降血壓(ya),對高(gao)血壓(ya)患者很有好處(chu)。另外,它(ta)還(huan)具有安神益(yi)智等好處(chu)。
腹(fu)式呼(hu)(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)宜與縮唇呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣法(fa)一起配合練(lian)習。練(lian)習者采用(yong)(yong)(yong)平臥位(wei)、坐(zuo)位(wei)或站立(li)位(wei)皆可,但以(yi)躺在床上為好。松開腰帶(dai),兩(liang)手放(fang)在上腹(fu)部(bu),然后有意識地(di)做腹(fu)式深呼(hu)(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi),吸(xi)(xi)氣用(yong)(yong)(yong)鼻(bi),呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣用(yong)(yong)(yong)口,吸(xi)(xi)氣時腹(fu)部(bu)隆起,呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣時腹(fu)部(bu)下陷;用(yong)(yong)(yong)鼻(bi)子(zi)緩慢吸(xi)(xi)氣時,膈肌松弛,腹(fu)部(bu)的手有向上抬起的感覺(jue);呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣時,腹(fu)肌收縮,胸部(bu)前傾,腹(fu)部(bu)的手有下降感,口唇縮成吹(chui)口哨狀,使氣體通(tong)過縮窄的口型緩緩呼(hu)(hu)(hu)(hu)出(縮唇呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣法(fa))。同時可用(yong)(yong)(yong)兩(liang)手按(an)壓上腹(fu)部(bu),加強(qiang)呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣力量,清(qing)除肺中殘留(liu)的廢氣。吸(xi)(xi)氣與呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣時間比為1∶2或1∶3。要盡量做到(dao)(dao)深長(chang)吸(xi)(xi)氣緩慢呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣,縮唇程度(du)以(yi)不感到(dao)(dao)費(fei)力為適度(du)。每次20~30分鐘,每天1~2次。
除了上面的(de)腹(fu)(fu)式呼吸操外(wai),鍛(duan)煉(lian)腹(fu)(fu)式呼吸還有(you)(you)很(hen)多(duo)(duo)方法,如(ru)多(duo)(duo)唱歌(ge)(ge)、大(da)聲(sheng)朗讀等(deng),氣從(cong)丹田(tian)發(fa)出來,對人體(ti)非(fei)常有(you)(you)好處。吹口琴、吹口哨、吹氣球等(deng)也是(shi)非(fei)常有(you)(you)益的(de)。唱歌(ge)(ge)雖有(you)(you)利于治(zhi)療哮(xiao)喘,但要(yao)注意(yi)科(ke)學(xue)發(fa)聲(sheng),絕不是(shi)像(xiang)很(hen)多(duo)(duo)年輕(qing)人在KTV里那樣聲(sheng)嘶(si)力竭地(di)吶(na)喊。每次唱的(de)時(shi)間也不宜過(guo)長,以(yi)半小時(shi)內(nei)為(wei)宜。唱歌(ge)(ge)場(chang)所要(yao)保持空氣流通。另(ling)外(wai),鍛(duan)煉(lian)計劃要(yao)循序漸進(jin),持之以(yi)恒,在有(you)(you)關專家指導下進(jin)行(xing)更好。
篇7
關鍵詞(ci):電離(li)輻射;放射學檢查;輻射防(fang)護;時間;距(ju)離(li);屏蔽;照射野
中圖分類(lei)號:O434.11
隨著人民(min)物質生活水(shui)平(ping)的(de)(de)不斷提(ti)高(gao),人們對(dui)于環境與身心健(jian)康的(de)(de)關系越來(lai)越重視,雖然(ran)環保是一個復雜而多因(yin)素(su)的(de)(de)課題,但醫源性環境污染特別是放射學(xue)檢查中輻(fu)射防護問題日益(yi)受到(dao)大眾關注。為(wei)此(ci)(ci)筆者通(tong)過多年的(de)(de)放射臨床實踐,對(dui)此(ci)(ci)進行了回顧、總(zong)結及探討。
1輻射(she)生物(wu)效應原理(li)及影響(xiang)因素
輻射(she)(she)(she)對(dui)人(ren)體造(zao)(zao)成(cheng)生(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)主(zhu)要(yao)原因(yin)是(shi)電(dian)離輻射(she)(she)(she)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)電(dian)離和(he)激(ji)發作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong),它是(shi)在原子(zi)水平相互作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)結果,可以造(zao)(zao)成(cheng)人(ren)體的(de)(de)(de)(de)(de)(de)細(xi)胞(bao)、分(fen)(fen)子(zi)發生(sheng)(sheng)(sheng)結構(gou)性(xing)變化,使蛋白質分(fen)(fen)子(zi)鏈發生(sheng)(sheng)(sheng)斷(duan)裂,造(zao)(zao)成(cheng)DNA和(he)酶(mei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)結構(gou)發生(sheng)(sheng)(sheng)改變,進而引(yin)起(qi)細(xi)胞(bao)染色體畸變和(he)基因(yin)突(tu)變。活細(xi)胞(bao)核中DNA分(fen)(fen)子(zi)控制(zhi)著(zhu)細(xi)胞(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)遺傳和(he)再生(sheng)(sheng)(sheng)過程,當DNA分(fen)(fen)子(zi)發生(sheng)(sheng)(sheng)破(po)壞時(shi),細(xi)胞(bao)雖(sui)然生(sheng)(sheng)(sheng)存,但不(bu)(bu)能分(fen)(fen)裂,這些細(xi)胞(bao)直到老死(si)也(ye)不(bu)(bu)能產生(sheng)(sheng)(sheng)接替它的(de)(de)(de)(de)(de)(de)新(xin)細(xi)胞(bao),因(yin)而造(zao)(zao)成(cheng)了被照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)組(zu)織喪(sang)失功能,產生(sheng)(sheng)(sheng)一(yi)系(xi)列的(de)(de)(de)(de)(de)(de)病理改變。電(dian)離輻射(she)(she)(she)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)于(yu)人(ren)體,會產生(sheng)(sheng)(sheng)有害的(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying),其效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying)發生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)幾率(lv)及產生(sheng)(sheng)(sheng)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)嚴重(zhong)(zhong)程度受(shou)許多因(yin)素的(de)(de)(de)(de)(de)(de)影響,主(zhu)要(yao)有射(she)(she)(she)線的(de)(de)(de)(de)(de)(de)性(xing)質(不(bu)(bu)同(tong)(tong)種類的(de)(de)(de)(de)(de)(de)射(she)(she)(she)線電(dian)離能力(li)不(bu)(bu)同(tong)(tong),引(yin)起(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)差(cha)別很大(da)(da)(da);同(tong)(tong)一(yi)種射(she)(she)(she)線能量不(bu)(bu)同(tong)(tong),引(yin)起(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying)也(ye)不(bu)(bu)同(tong)(tong))、劑(ji)量(吸(xi)收劑(ji)量越(yue)大(da)(da)(da),生(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying)越(yue)顯著(zhu))、劑(ji)量率(lv)(劑(ji)量率(lv)越(yue)大(da)(da)(da),生(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying)越(yue)顯著(zhu))、分(fen)(fen)次(ci)照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)(分(fen)(fen)次(ci)照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)越(yue)多,各次(ci)照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)間隔時(shi)間越(yue)長(chang),其生(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying)就越(yue)小)、照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)方式(內照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)比外照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)生(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)損傷重(zhong)(zhong))、照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)部位(wei)和(he)照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)面積(ji)(人(ren)體不(bu)(bu)同(tong)(tong)部位(wei)對(dui)輻射(she)(she)(she)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)敏(min)(min)感性(xing)差(cha)別很大(da)(da)(da),同(tong)(tong)時(shi)受(shou)照(zhao)(zhao)面積(ji)越(yue)大(da)(da)(da),產生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)(ying)也(ye)越(yue)大(da)(da)(da))、受(shou)照(zhao)(zhao)個體與不(bu)(bu)同(tong)(tong)器官組(zu)織細(xi)胞(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)敏(min)(min)感性(xing)也(ye)存在很大(da)(da)(da)差(cha)別,同(tong)(tong)時(shi),低溫、缺氧、健康狀況(kuang)、免(mian)疫力(li)、醫療措施等也(ye)影響放射(she)(she)(she)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)敏(min)(min)感性(xing)。
2輻射防護的基(ji)本原(yuan)則(ze)和措施
輻(fu)射(she)(she)(she)防(fang)護(hu)的(de)(de)(de)基本原則有三項(xiang)(xiang)(xiang):第(di)(di)一,放射(she)(she)(she)實踐的(de)(de)(de)正(zheng)當(dang)(dang)(dang)化(hua)原則,它是(shi)(shi)(shi)指在(zai)進(jin)行(xing)(xing)任(ren)(ren)何(he)輻(fu)射(she)(she)(she)性(xing)工(gong)作時(shi)(shi)(shi),都應當(dang)(dang)(dang)進(jin)行(xing)(xing)代(dai)價(jia)和(he)(he)利(li)益(yi)(yi)(yi)分析,對(dui)產生電離輻(fu)射(she)(she)(she)的(de)(de)(de)任(ren)(ren)何(he)實踐都要(yao)進(jin)行(xing)(xing)論證(zheng),或確(que)認該(gai)(gai)項(xiang)(xiang)(xiang)實踐是(shi)(shi)(shi)值(zhi)得(de)進(jin)行(xing)(xing)的(de)(de)(de),它所致的(de)(de)(de)電離輻(fu)射(she)(she)(she)危害(hai)(hai)同社會和(he)(he)個(ge)(ge)人(ren)從中(zhong)(zhong)獲(huo)得(de)的(de)(de)(de)利(li)益(yi)(yi)(yi)相比是(shi)(shi)(shi)可(ke)以接(jie)受(shou)的(de)(de)(de);如果擬議中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)實踐活動不能(neng)(neng)帶來(lai)超過代(dai)價(jia)的(de)(de)(de)凈(jing)利(li)益(yi)(yi)(yi),就不應當(dang)(dang)(dang)采用(yong)(yong)該(gai)(gai)項(xiang)(xiang)(xiang)實踐活動。也就是(shi)(shi)(shi)說,要(yao)合理應用(yong)(yong)X射(she)(she)(she)線(xian),對(dui)這種檢(jian)查(cha)進(jin)行(xing)(xing)利(li)弊權衡,使受(shou)檢(jian)者在(zai)X射(she)(she)(she)線(xian)檢(jian)查(cha)中(zhong)(zhong)所得(de)到(dao)(dao)的(de)(de)(de)利(li)益(yi)(yi)(yi)明顯地大(da)于可(ke)能(neng)(neng)帶來(lai)的(de)(de)(de)危害(hai)(hai),這樣的(de)(de)(de)X射(she)(she)(she)線(xian)檢(jian)查(cha)就是(shi)(shi)(shi)正(zheng)當(dang)(dang)(dang)的(de)(de)(de),否(fou)則就不應該(gai)(gai)進(jin)行(xing)(xing)。因(yin)此,只有當(dang)(dang)(dang)通過X射(she)(she)(she)線(xian)檢(jian)查(cha)所獲(huo)得(de)的(de)(de)(de)醫學診斷(duan)(duan)資料(liao),對(dui)患者疾病的(de)(de)(de)診斷(duan)(duan)和(he)(he)治療很(hen)有用(yong)(yong)時(shi)(shi)(shi),才能(neng)(neng)進(jin)行(xing)(xing)X線(xian)檢(jian)查(cha)。第(di)(di)二(er),放射(she)(she)(she)防(fang)護(hu)的(de)(de)(de)最優化(hua)原則,它是(shi)(shi)(shi)指在(zai)考(kao)慮到(dao)(dao)經濟和(he)(he)社會因(yin)素之(zhi)后,使任(ren)(ren)何(he)必要(yao)的(de)(de)(de)照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)應保(bao)持在(zai)可(ke)以合理達到(dao)(dao)的(de)(de)(de)盡可(ke)能(neng)(neng)低(di)的(de)(de)(de)水(shui)平。也就是(shi)(shi)(shi)說,應當(dang)(dang)(dang)避免一切(qie)不必要(yao)的(de)(de)(de)照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she),以放射(she)(she)(she)最優化(hua)為原則,在(zai)付(fu)出的(de)(de)(de)代(dai)價(jia)和(he)(he)所得(de)凈(jing)利(li)益(yi)(yi)(yi)之(zhi)間的(de)(de)(de)多種方案進(jin)行(xing)(xing)權衡,求得(de)以最小的(de)(de)(de)代(dai)價(jia)獲(huo)得(de)最大(da)的(de)(de)(de)凈(jing)利(li)益(yi)(yi)(yi)。在(zai)具體放射(she)(she)(she)臨床工(gong)作中(zhong)(zhong),對(dui)一切(qie)正(zheng)當(dang)(dang)(dang)的(de)(de)(de)X射(she)(she)(she)線(xian)檢(jian)查(cha),要(yao)采用(yong)(yong)最佳投照(zhao)(zhao)條(tiao)件(包括管(guan)電壓(ya)、管(guan)電流和(he)(he)曝(pu)光(guang)時(shi)(shi)(shi)間)和(he)(he)最適宜的(de)(de)(de)檢(jian)查(cha)方法(包括、焦片距、濾線(xian)器、過濾板、遮光(guang)器和(he)(he)照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)野等(deng)),使它既能(neng)(neng)獲(huo)得(de)滿意的(de)(de)(de)診斷(duan)(duan)資料(liao),又(you)盡可(ke)能(neng)(neng)降低(di)受(shou)檢(jian)者的(de)(de)(de)受(shou)照(zhao)(zhao)劑量。第(di)(di)三,個(ge)(ge)人(ren)劑量限值(zhi)原則,在(zai)實施上述(shu)兩項(xiang)(xiang)(xiang)原則時(shi)(shi)(shi),要(yao)同時(shi)(shi)(shi)保(bao)證(zheng)個(ge)(ge)人(ren)所受(shou)劑量當(dang)(dang)(dang)量,不得(de)超過國(guo)家標準限值(zhi)。
經過(guo)實踐的(de)(de)正(zheng)當化(hua)和(he)(he)防護(hu)(hu)(hu)的(de)(de)最優化(hua),所有(you)具有(you)最優防護(hu)(hu)(hu)的(de)(de)輻(fu)(fu)射(she)(she)源的(de)(de)劑(ji)(ji)量(liang)(liang)(liang)(liang)貢獻,相(xiang)加也不(bu)(bu)(bu)(bu)會超過(guo)個人(ren)(ren)(ren)劑(ji)(ji)量(liang)(liang)(liang)(liang)限(xian)值(zhi)(zhi),保(bao)證放射(she)(she)工作人(ren)(ren)(ren)員(yuan)不(bu)(bu)(bu)(bu)致接受(shou)(shou)(shou)過(guo)高(gao)的(de)(de)危險度。國際(ji)輻(fu)(fu)射(she)(she)防護(hu)(hu)(hu)委員(yuan)會(ICRP)在(zai)(zai)(zai)2007年建議書中(zhong)進一步明確了“劑(ji)(ji)量(liang)(liang)(liang)(liang)限(xian)值(zhi)(zhi)的(de)(de)應用(yong)原則界限(xian),即(ji)除了患者的(de)(de)醫療照射(she)(she)之(zhi)(zhi)外,任何個人(ren)(ren)(ren)受(shou)(shou)(shou)到的(de)(de)來自監管源的(de)(de)計劃照射(she)(she)的(de)(de)劑(ji)(ji)量(liang)(liang)(liang)(liang)之(zhi)(zhi)和(he)(he)不(bu)(bu)(bu)(bu)能超過(guo)ICRP的(de)(de)推薦(jian)的(de)(de)相(xiang)應限(xian)值(zhi)(zhi)”。輻(fu)(fu)射(she)(she)防護(hu)(hu)(hu)的(de)(de)基(ji)本措施有(you)三(san)種:第一,時(shi)間(jian)(jian)防護(hu)(hu)(hu),它(ta)是(shi)指(zhi)在(zai)(zai)(zai)條件許可(ke)的(de)(de)情況(kuang)下,應當盡(jin)量(liang)(liang)(liang)(liang)減少(shao)(shao)曝光時(shi)間(jian)(jian)和(he)(he)逗留時(shi)間(jian)(jian),減少(shao)(shao)所受(shou)(shou)(shou)劑(ji)(ji)量(liang)(liang)(liang)(liang)。也就是(shi)說(shuo),人(ren)(ren)(ren)體所受(shou)(shou)(shou)輻(fu)(fu)射(she)(she)劑(ji)(ji)量(liang)(liang)(liang)(liang)的(de)(de)大小,與(yu)放射(she)(she)源接觸(chu)時(shi)間(jian)(jian)的(de)(de)長短(duan)成正(zheng)比(bi),接觸(chu)的(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)越(yue)短(duan),擺脫輻(fu)(fu)射(she)(she)的(de)(de)速度越(yue)快,所受(shou)(shou)(shou)到的(de)(de)照射(she)(she)就越(yue)少(shao)(shao)。第二(er),距(ju)離防護(hu)(hu)(hu),它(ta)是(shi)指(zhi)在(zai)(zai)(zai)條件允許的(de)(de)情況(kuang)下,盡(jin)量(liang)(liang)(liang)(liang)增大人(ren)(ren)(ren)體與(yu)輻(fu)(fu)射(she)(she)源之(zhi)(zhi)間(jian)(jian)的(de)(de)距(ju)離,而(er)減少(shao)(shao)受(shou)(shou)(shou)照劑(ji)(ji)量(liang)(liang)(liang)(liang)。它(ta)依據的(de)(de)基(ji)本原理是(shi)平方反(fan)比(bi)律,如果忽(hu)略電(dian)離輻(fu)(fu)射(she)(she)在(zai)(zai)(zai)空(kong)氣中(zhong)的(de)(de)吸收與(yu)散射(she)(she),那(nei)么輻(fu)(fu)射(she)(she)強度隨距(ju)放射(she)(she)源距(ju)離平方的(de)(de)反(fan)比(bi)而(er)減弱。第三(san),屏蔽防護(hu)(hu)(hu),它(ta)是(shi)外照射(she)(she)防護(hu)(hu)(hu)的(de)(de)主(zhu)要(yao)技(ji)術方法。主(zhu)要(yao)包括機器設(she)備(bei)的(de)(de)固(gu)有(you)防護(hu)(hu)(hu)、機房(fang)設(she)計的(de)(de)科(ke)學(xue)性、周圍環(huan)境(jing)的(de)(de)綜合評估以及充(chong)分(fen)利用(yong)鉛(qian)橡皮防護(hu)(hu)(hu)用(yong)品等。總之(zhi)(zhi),在(zai)(zai)(zai)實際(ji)工作中(zhong),這三(san)種方法通常都(dou)是(shi)綜合考慮(lv)不(bu)(bu)(bu)(bu)可(ke)分(fen)割并相(xiang)互配合使用(yong),讓受(shou)(shou)(shou)檢者接受(shou)(shou)(shou)的(de)(de)輻(fu)(fu)射(she)(she)劑(ji)(ji)量(liang)(liang)(liang)(liang)達到最低水平,以期(qi)取得最佳防護(hu)(hu)(hu)效果。
3臨(lin)床實踐(jian)中(zhong)的輻射防護方法
根據輻射(she)生物效(xiao)應(ying)原理、影響因素、防護基本原則(ze)及基本措(cuo)施,在臨床工(gong)作中,我(wo)們主(zhu)要采用了以下幾種具體方法。
1)嚴格掌握(wo)X射(she)(she)線(xian)檢查(cha)的(de)適應癥(zheng),杜絕不必要(yao)的(de)、不應該的(de)或(huo)可減少的(de)X線(xian)檢查(cha)如(1)不顧有(you)(you)無(wu)X射(she)(she)線(xian)診(zhen)斷(duan)意(yi)義或(huo)有(you)(you)無(wu)醫學上的(de)正(zheng)當(dang)理(li)由(you)或(huo)已確診(zhen)仍做X線(xian)檢查(cha)。(2)當(dang)作一種方(fang)式,不判斷(duan)X射(she)(she)線(xian)檢查(cha)是(shi)否有(you)(you)用(yong),僅(jin)應受(shou)檢查(cha)者要(yao)求而做。(3)無(wu)癥(zheng)狀的(de)患者,或(huo)有(you)(you)其它技術可以代替(ti)的(de)檢查(cha)。(4)只是(shi)為(wei)了積累臨床資料(liao)。(5)當(dang)做常規(gui)必查(cha)項目。(6)就業前及就業后定期體檢(特(te)殊情(qing)況例外)。(7)只相信本院的(de)檢查(cha)結果,不管(guan)原(yuan)有(you)(you)的(de)診(zhen)斷(duan)報(bao)告,仍進(jin)行X線(xian)檢查(cha),造成重復照射(she)(she)。(8)為(wei)了營利目的(de)。
2)嚴(yan)格控(kong)制各種檢(jian)(jian)體的(de)常規(gui)胸透,特別(bie)對幼兒入托(tuo),中小學(xue)生升學(xue)的(de)健康查(cha)體,應取消常規(gui)胸透。其它(ta)如(ru)①孕(yun)婦一(yi)般不宜做(zuo)X線檢(jian)(jian)查(cha),特別(bie)是受孕(yun)8~15周內(nei)(nei),以減(jian)少對胎(tai)兒的(de)照(zhao)射(she)(she)。②對有生育計劃的(de)育齡婦女,首(shou)先(xian)要問(wen)明是否已懷孕(yun),并嚴(yan)格控(kong)制在(zai)月(yue)經來潮(chao)頭(tou)10d內(nei)(nei)進(jin)行檢(jian)(jian)查(cha),以避免使胚胎(tai)受到照(zhao)射(she)(she)。③對嬰(ying)幼兒及兒童應盡量避開一(yi)切(qie)不必要的(de)檢(jian)(jian)查(cha)。
3)努力降(jiang)低(di)檢查(cha)部位(wei)受照劑量(liang)的(de)技術措(cuo)施:主要有(you)選擇用合適(shi)的(de)管電壓、選用適(shi)當厚度的(de)過濾片、選用合適(shi)的(de)焦(jiao)片距、提高(gao)記(ji)錄系(xi)統的(de)靈敏度等(deng)。
4)防(fang)(fang)止非(fei)(fei)(fei)檢(jian)查部位(wei)受(shou)(shou)到不必要(yao)的(de)(de)照(zhao)射(she)(she)。(1)限制照(zhao)射(she)(she)野。透(tou)射(she)(she)時(shi)(shi)(shi),應盡(jin)可(ke)能采(cai)用(yong)小照(zhao)射(she)(she)野和(he)(he)(he)間斷(duan)曝(pu)光來觀(guan)察,并盡(jin)量(liang)縮(suo)短總觀(guan)察時(shi)(shi)(shi)間。(2)采(cai)用(yong)屏蔽(bi)(bi)防(fang)(fang)護(hu)(hu)。應當(dang)充分(fen)注意到非(fei)(fei)(fei)檢(jian)查部位(wei),特別是對(dui)射(she)(she)線(xian)(xian)靈(ling)敏性(xing)(xing)較(jiao)高的(de)(de)甲狀腺(xian)、眼晶(jing)(jing)狀體(ti)和(he)(he)(he)性(xing)(xing)腺(xian)的(de)(de)屏蔽(bi)(bi)防(fang)(fang)護(hu)(hu),當(dang)這(zhe)些器(qi)(qi)官(guan)或(huo)組織(非(fei)(fei)(fei)檢(jian)查目標(biao))有進(jin)入直射(she)(she)線(xian)(xian)束(shu)的(de)(de)危(wei)險,或(huo)靠近照(zhao)射(she)(she)野邊緣(yuan)5cm范圍以內時(shi)(shi)(shi),應在(zai)(zai)不妨礙獲得必要(yao)診斷(duan)信息的(de)(de)前提下(xia),盡(jin)可(ke)能用(yong)鉛(qian)當(dang)量(liang)不小于(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)0.5mm的(de)(de)鉛(qian)橡(xiang)(xiang)膠板將其(qi)屏蔽(bi)(bi);使用(yong)性(xing)(xing)腺(xian)屏蔽(bi)(bi),對(dui)男性(xing)(xing)可(ke)降低95%,對(dui)女(nv)性(xing)(xing)可(ke)降低50%的(de)(de)性(xing)(xing)腺(xian)劑(ji)量(liang),使用(yong)鉛(qian)玻璃眼鏡,能使眼晶(jing)(jing)狀體(ti)的(de)(de)受(shou)(shou)照(zhao)劑(ji)量(liang)降至10%;當(dang)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)需(xu)要(yao)攜(xie)扶時(shi)(shi)(shi),對(dui)攜(xie)扶者(zhe)(zhe)也應采(cai)取(qu)(qu)相應的(de)(de)防(fang)(fang)護(hu)(hu)措(cuo)施(shi)。在(zai)(zai)臨床實(shi)踐中我(wo)們為(wei)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)準備了(le)下(xia)列鉛(qian)橡(xiang)(xiang)膠防(fang)(fang)護(hu)(hu)用(yong)品:①高領坎(kan)肩(jian)式鉛(qian)圍裙(用(yong)于(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)牙科拍(pai)片(pian)(pian))。②鉛(qian)圍裙(用(yong)于(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)胸(xiong)透(tou)和(he)(he)(he)胸(xiong)部拍(pai)片(pian)(pian))。③護(hu)(hu)頸防(fang)(fang)護(hu)(hu)帽(用(yong)于(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)胸(xiong)部、胸(xiong)椎(zhui)、肋骨(gu)(gu)(gu)、鎖骨(gu)(gu)(gu)和(he)(he)(he)肩(jian)胛骨(gu)(gu)(gu)拍(pai)片(pian)(pian)或(huo)胸(xiong)透(tou))。④防(fang)(fang)護(hu)(hu)巾(用(yong)于(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)胸(xiong)部、胸(xiong)椎(zhui)、肋骨(gu)(gu)(gu)拍(pai)片(pian)(pian))。⑤頸套(用(yong)于(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)胸(xiong)部、胸(xiong)椎(zhui)、肋骨(gu)(gu)(gu)、鎖骨(gu)(gu)(gu)肩(jian)骨(gu)(gu)(gu)及(ji)頭(tou)部拍(pai)片(pian)(pian))。⑥防(fang)(fang)護(hu)(hu)三角(用(yong)于(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)胸(xiong)腰(yao)椎(zhui)、腹部拍(pai)片(pian)(pian)、膽系和(he)(he)(he)尿路(lu)造影(ying))等(deng)。(3)完善防(fang)(fang)護(hu)(hu):選(xuan)取(qu)(qu)適當(dang)的(de)(de),使射(she)(she)線(xian)(xian)束(shu)避(bi)開對(dui)敏感器(qi)(qi)官(guan)的(de)(de)直接照(zhao)射(she)(she)。如(ru)①手部拍(pai)片(pian)(pian)時(shi)(shi)(shi),若讓患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)面對(dui)球(qiu)管(guan)大照(zhao)射(she)(she)野曝(pu)光,其(qi)性(xing)(xing)腺(xian)受(shou)(shou)照(zhao)劑(ji)量(liang)約為(wei)背對(dui)球(qiu)管(guan)小照(zhao)射(she)(she)野曝(pu)光的(de)(de)3000倍。②頭(tou)部斷(duan)層攝影(ying)時(shi)(shi)(shi),只要(yao)采(cai)用(yong)俯臥位(wei),使眼睛(jing)向下(xia),后(hou)前位(wei)投照(zhao),就可(ke)以使眼晶(jing)(jing)狀體(ti)的(de)(de)受(shou)(shou)照(zhao)劑(ji)量(liang)減少(shao)(shao)到前后(hou)位(wei)掃描的(de)(de)1/20。③在(zai)(zai)牙科拍(pai)片(pian)(pian)時(shi)(shi)(shi),射(she)(she)線(xian)(xian)束(shu)應取(qu)(qu)一定角度來避(bi)開甲狀腺(xian),乳腺(xian)和(he)(he)(he)性(xing)(xing)腺(xian)部位(wei),使其(qi)照(zhao)射(she)(she)的(de)(de)機率減少(shao)(shao)到最小。
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篇8
【關(guan)鍵詞】 婦(fu)科急腹癥(zheng); 護理干預
婦(fu)(fu)科(ke)急(ji)腹癥是常(chang)見的婦(fu)(fu)科(ke)急(ji)癥,由于起病(bing)急(ji)、病(bing)程復雜、變化快,患者痛苦程度重,加上癥狀(zhuang)不(bu)(bu)典型(xing)、病(bing)史不(bu)(bu)清,臨床診(zhen)治存在困難,若處(chu)理(li)不(bu)(bu)及時極有可(ke)能導(dao)致休克,甚至(zhi)危(wei)及患者的生命[1]。筆者采用系(xi)統(tong)化的護(hu)理(li)干預措施(shi)處(chu)理(li)婦(fu)(fu)科(ke)急(ji)腹癥,效果(guo)滿意,現報道如(ru)下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2009年(nian)6月~2011年(nian)2月收(shou)治(zhi)的100例(li)(li)(li)婦(fu)科急腹癥患者,均(jun)采用手術治(zhi)療;年(nian)齡18~40歲(sui),平均(jun)(28.5±3.5)歲(sui);已婚69例(li)(li)(li)、未(wei)婚31例(li)(li)(li);發病后(hou)1~6 h均(jun)入院,發病時(shi)長(chang)(2.28±1.78)h;經入院診斷,其中異(yi)位妊(ren)娠53例(li)(li)(li)(53.0%)、宮外孕20例(li)(li)(li)(20.0%)、卵巢(chao)囊腫(zhong)蒂扭轉12例(li)(li)(li)(12.0%)、急性盆腔炎9例(li)(li)(li)(9.0%)、卵巢(chao)腫(zhong)瘤破裂(lie)6例(li)(li)(li)(6.0%)。將100例(li)(li)(li)患者隨(sui)機分為對(dui)照組(n=34)和觀察組(n=66),對(dui)比兩組患者的年(nian)齡、病程、文化程度(du)等,差異(yi)均(jun)無統計學意義(yi)(P>0.05),具(ju)有可比性。
1.2 治療(liao)方法 所有(you)患(huan)者術(shu)前血常規(gui)檢查正常,無血液系統疾病。入(ru)院(yuan)后詳細詢問病史、檢查體征,并(bing)針(zhen)對性(xing)采(cai)用輔(fu)助檢查、婦科(ke)檢查以(yi)助確診(zhen),然后根據診(zhen)斷結(jie)果選擇(ze)處理方式[2]。本組100例均(jun)采(cai)用手術(shu)治療(liao)方法,包(bao)括開腹和腹腔(qiang)鏡。入(ru)院(yuan)后護理人員迅速做(zuo)好術(shu)前準備工作,并(bing)協助醫生完成手術(shu)治療(liao)。
1.3 護理干預方(fang)法
1.3.1 常規(gui)(gui)護(hu)(hu)理措施 兩(liang)組患(huan)(huan)者就(jiu)診均(jun)接(jie)受(shou)常規(gui)(gui)藥物治療及(ji)常規(gui)(gui)護(hu)(hu)理,護(hu)(hu)理人員(yuan)積極配合(he)搶救工作,例如保(bao)持患(huan)(huan)者的平(ping)臥(wo)位護(hu)(hu)理、吸氧、保(bao)持呼吸道通暢、快速(su)建立(li)有效的靜(jing)脈(mo)通道、配血(xue)、止血(xue)、輸(shu)血(xue)、術前準(zhun)備(bei)及(ji)留置導尿管等(deng)護(hu)(hu)理。密切(qie)監測(ce)患(huan)(huan)者的體(ti)溫、脈(mo)搏、血(xue)壓、呼吸面色(se)、意識變化、腹痛情況。休克者應(ying)注意保(bao)暖。
1.3.2 系統(tong)化護(hu)理(li)干(gan)預措施 院前急(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)可以為患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)爭(zheng)取急(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)時機,急(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)車作為流動的(de)(de)(de)(de)(de)(de)搶救(jiu)(jiu)(jiu)室,應(ying)(ying)準(zhun)備好各(ge)種急(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)藥、急(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)物品(pin)、儀器和(he)設備、人員,隨時處于(yu)應(ying)(ying)急(ji)(ji)(ji)(ji)狀態[3]。入院后(hou)迅(xun)速判斷患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)急(ji)(ji)(ji)(ji)性(xing)腹痛(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)性(xing)質、體征(zheng)變化,根據腹痛(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)性(xing)質、體征(zheng)選擇半臥(wo)位或(huo)者(zhe)側(ce)臥(wo)位以緩解疼痛(tong),未確(que)診前禁止(zhi)使(shi)用止(zhi)痛(tong)劑,避免掩蓋病情、貽誤診治時機。由于(yu)急(ji)(ji)(ji)(ji)腹癥(zheng)(zheng)(zheng)手(shou)(shou)術(shu)難度大、粘連嚴(yan)重、手(shou)(shou)術(shu)創傷大,因此(ci)應(ying)(ying)估計術(shu)中(zhong)出(chu)血量(liang),提供(gong)依據并決定輸血時機,當患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)失血量(liang)達(da)到800 ml或(huo)血紅蛋白<10 g/L時常需要輸血急(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)[4]。由于(yu)急(ji)(ji)(ji)(ji)腹癥(zheng)(zheng)(zheng)給患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)帶來(lai)巨大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)理(li)痛(tong)苦,婦科急(ji)(ji)(ji)(ji)腹癥(zheng)(zheng)(zheng)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)通常表(biao)現出(chu)嚴(yan)重的(de)(de)(de)(de)(de)(de)焦慮、憂郁、恐懼(ju)、不安等不良情緒,需要行急(ji)(ji)(ji)(ji)診手(shou)(shou)術(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)還可能(neng)(neng)存在(zai)著對手(shou)(shou)術(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)疑(yi)問,因此(ci),心理(li)護(hu)理(li)干(gan)預是臨床(chuang)護(hu)理(li)干(gan)預中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)重要組成部分,經過系統(tong)培訓的(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)理(li)人員具備專業(ye)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)心理(li)干(gan)預能(neng)(neng)力,能(neng)(neng)夠(gou)以親切的(de)(de)(de)(de)(de)(de)態度接近患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe),消除患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)不良心理(li),取得患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)信任并建(jian)立起良好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)關系,有利于(yu)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)樹立積極的(de)(de)(de)(de)(de)(de)信心戰勝疾(ji)病,配合臨床(chuang)治療。
1.4 觀(guan)測項目(mu) 入院(yuan)(yuan)記錄患(huan)(huan)者(zhe)的(de)主觀(guan)疼(teng)(teng)痛(tong)情況,采(cai)用焦(jiao)慮自評(ping)量(liang)表(SAS)評(ping)估(gu)患(huan)(huan)者(zhe)的(de)心(xin)理狀況;記錄手術(shu)治(zhi)療成功(gong)率、術(shu)后住院(yuan)(yuan)時間;手術(shu)后3 d再次評(ping)估(gu)患(huan)(huan)者(zhe)的(de)主觀(guan)疼(teng)(teng)痛(tong)、SAS評(ping)分(fen)。疼(teng)(teng)痛(tong)評(ping)估(gu)分(fen)為4個級別(bie):手術(shu)治(zhi)療后完全(quan)無(wu)(wu)痛(tong)為完全(quan)緩(huan)解(jie);治(zhi)療后疼(teng)(teng)痛(tong)明顯減(jian)輕、睡(shui)眠(mian)不受干(gan)擾為部分(fen)緩(huan)解(jie);治(zhi)療后疼(teng)(teng)痛(tong)緩(huan)解(jie)、用少量(liang)鎮痛(tong)劑、睡(shui)眠(mian)輕度受干(gan)擾為稍微緩(huan)解(jie);治(zhi)療后疼(teng)(teng)痛(tong)無(wu)(wu)減(jian)輕為無(wu)(wu)效。
1.5 統(tong)計學處理 用SPSS 12.0軟件進(jin)行處理,采用χ2和t檢驗(yan),以P
2 結果
2.1 疼痛評(ping)估與焦慮評(ping)估 觀(guan)察組患(huan)者治療(liao)后(hou)疼痛完全(quan)緩解的(de)比(bi)例(li)顯著高于對照組(P
2.2 手(shou)(shou)術情況(kuang) 所有(you)患者(zhe)手(shou)(shou)術均(jun)順利(li)完成,未出現嚴重手(shou)(shou)術并發(fa)癥;對照組(zu)患者(zhe)平均(jun)手(shou)(shou)術時間、住院時間分(fen)別為(wei)(68.3±32.9) min、(7.5±1.2) d,觀察組(zu)分(fen)別為(wei)(67.9±31.9) min、(7.2±1.0) d,差(cha)異均(jun)無統(tong)計學意義(P>0.05)。
3 討論
婦科急(ji)(ji)腹(fu)(fu)(fu)癥(zheng)(zheng)是以(yi)(yi)急(ji)(ji)性(xing)(xing)腹(fu)(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)為(wei)主要(yao)癥(zheng)(zheng)狀的(de)常見急(ji)(ji)性(xing)(xing)婦科疾病(bing),大多(duo)數腹(fu)(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)發生(sheng)于臍(qi)部(bu)以(yi)(yi)下盆腔的(de)位(wei)置[5]。救治婦科急(ji)(ji)腹(fu)(fu)(fu)癥(zheng)(zheng)的(de)首要(yao)任務是判(pan)斷急(ji)(ji)性(xing)(xing)腹(fu)(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)的(de)性(xing)(xing)質(zhi)、觀察病(bing)情(qing)并采取(qu)正確處理措施(shi),有停經史的(de)患(huan)者若(ruo)(ruo)表現(xian)為(wei)單側下腹(fu)(fu)(fu)部(bu)持(chi)續性(xing)(xing)撕裂樣(yang)疼痛(tong)(tong)(tong)、壓痛(tong)(tong)(tong)、反(fan)跳(tiao)痛(tong)(tong)(tong)、肌緊(jin)張、不規則(ze)陰道出血、腹(fu)(fu)(fu)部(bu)叩診移動性(xing)(xing)濁(zhuo)音、腹(fu)(fu)(fu)部(bu)軟性(xing)(xing)包塊(kuai),提示(shi)可(ke)能為(wei)異位(wei)妊娠內出血;持(chi)續性(xing)(xing)全下腹(fu)(fu)(fu)疼痛(tong)(tong)(tong),若(ruo)(ruo)同時有膀(bang)胱刺激、腹(fu)(fu)(fu)部(bu)明顯壓痛(tong)(tong)(tong)、反(fan)跳(tiao)痛(tong)(tong)(tong)、肌緊(jin)張,提示(shi)多(duo)為(wei)急(ji)(ji)性(xing)(xing)盆腔炎(yan)、膿腫(zhong);單側突發持(chi)續性(xing)(xing)絞痛(tong)(tong)(tong),疼痛(tong)(tong)(tong)向腹(fu)(fu)(fu)股溝、股內側放射,腹(fu)(fu)(fu)部(bu)可(ke)觸及腫(zhong)塊(kuai)、積液(ye)征,則(ze)考(kao)慮(lv)為(wei)卵巢囊腫(zhong)及其并發癥(zheng)(zheng)[6]。
成功救治婦(fu)科(ke)急腹(fu)癥患者的(de)關鍵在于系(xi)統化(hua)的(de)護理(li)工作,規(gui)范的(de)院(yuan)前急救措施、術(shu)中護理(li)、心理(li)護理(li)能夠急救成功。婦(fu)科(ke)急腹(fu)癥起病急、發展快,因(yin)此規(gui)范的(de)院(yuan)前急救可以為患者爭(zheng)取診(zhen)治時機(ji),在仔細評估病情并做好手術(shu)準備后(hou),能夠達(da)到最(zui)佳(jia)治療效果,同時對于緩解患者的(de)術(shu)后(hou)疼痛、焦慮情緒(xu)具有(you)重要意(yi)義(yi)。
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篇9
一、家(jia)用電器的輻射(she)
家用電(dian)(dian)器已經(jing)成(cheng)為現代生活不(bu)可分(fen)割的(de)一(yi)部(bu)分(fen),但部(bu)分(fen)家用電(dian)(dian)器如同一(yi)把“雙刃劍”,在給我們(men)帶來便利生活的(de)同時,也無時無刻不(bu)在散發出輻射粒子,對(dui)人(ren)的(de)身體造成(cheng)不(bu)良影響。
1.電視(shi)、電腦(nao)輻射
先做一個小試驗(yan),我們在(zai)看(kan)電(dian)視(shi)前先用清水洗(xi)臉,然(ran)后打開電(dian)視(shi)機連續看(kan)1~2個小時(shi)。之(zhi)后,照鏡(jing)子看(kan)自己的(de)臉,會顯得有點發黯,如(ru)果用一塊(kuai)白色的(de)濕巾擦臉,會留下一層黑色的(de)東西,這是因為空氣中的(de)灰塵(chen)受電(dian)視(shi)輻射的(de)影響而黏(nian)附在(zai)臉上。電(dian)視(shi)輻射能(neng)導致臉部長色斑。液晶電(dian)視(shi)、背投電(dian)視(shi)輻射最小,等(deng)離子電(dian)視(shi)稍好一點,傳統顯像管(guan)電(dian)視(shi)輻射最大(da)。
電腦(nao)(nao)在(zai)開(kai)機時,其周圍存(cun)在(zai)的電磁輻射(she)(she)(she),包括(kuo)X射(she)(she)(she)線(xian)、紫外(wai)(wai)線(xian)、可(ke)見(jian)光、紅(hong)外(wai)(wai)線(xian)和特高(gao)頻(pin)、高(gao)頻(pin)、中(zhong)(zhong)頻(pin)及極低頻(pin)電磁場(chang),也有靜電場(chang)。其中(zhong)(zhong)肉(rou)眼看不見(jian)的X射(she)(she)(she)線(xian),絕大部(bu)分被電腦(nao)(nao)外(wai)(wai)面的玻璃罩吸收,因(yin)此,人體(ti)所受到的射(she)(she)(she)線(xian)照(zhao)射(she)(she)(she)量很小。但是(shi)在(zai)電腦(nao)(nao)周圍還會產生低頻(pin)電磁場(chang),人體(ti)體(ti)外(wai)(wai)實驗顯示,這種電磁場(chang)可(ke)在(zai)細(xi)胞膜水平上(shang)干(gan)擾細(xi)胞的代(dai)謝(xie)和增(zeng)殖,影(ying)響胚胎的正常發育。中(zhong)(zhong)國(guo)聾兒(er)康(kang)復(fu)研究中(zhong)(zhong)心通過對北京(jing)市28 709名0~6歲兒(er)童聽力狀況的調查得出結(jie)論(lun):電腦(nao)(nao)輻射(she)(she)(she)是(shi)導致(zhi)嬰兒(er)聽力殘疾的頭(tou)號危(wei)險(xian)因(yin)素。在(zai)懷孕期(qi)間(jian)高(gao)頻(pin)率使用電腦(nao)(nao)的孕婦,其下(xia)一生聽力障礙的危(wei)險(xian)可(ke)增(zeng)加84倍。
防(fang)護方法:在顯示屏上(shang)貼張(zhang)保護膜(mo)或(huo)濾(lv)光膜(mo);看電(dian)(dian)視時(shi)間不(bu)要連續超過2個小時(shi);看完電(dian)(dian)視洗(xi)洗(xi)臉,及(ji)時(shi)清(qing)理(li)面(mian)部皮膚吸收(shou)的(de)輻射物質(zhi)。此外,在家里種植仙(xian)人掌、仙(xian)人球等可以吸收(shou)電(dian)(dian)磁(ci)輻射的(de)物質(zhi);也可在電(dian)(dian)視機或(huo)電(dian)(dian)腦(nao)旁放些竹炭等吸波材料(liao)。
2.微波爐輻射
微(wei)(wei)(wei)波爐一(yi)旦開始工作,就要通(tong)過(guo)釋放(fang)微(wei)(wei)(wei)波產生能量來加(jia)熱食(shi)物,微(wei)(wei)(wei)波爐所產生的微(wei)(wei)(wei)波輻(fu)射可(ke)傷(shang)及人體(ti)器官,低強度(du)微(wei)(wei)(wei)波對胎(tai)兒(er)會產生一(yi)定的不良影響;高(gao)強度(du)微(wei)(wei)(wei)波更加(jia)嚴重,可(ke)致胎(tai)兒(er)畸形、流產或死胎(tai)。因此(ci),微(wei)(wei)(wei)波爐的電磁輻(fu)射高(gao)于其他家電。
防護方法:孕婦盡量不要接近(jin)微(wei)波爐;微(wei)波爐運轉時,不論成人還(huan)是小孩,均不要站在旁邊,人和(he)微(wei)波爐的距離至少應在1米以上(shang)。建(jian)議正確使用(yong)微(wei)波爐防護罩。
3.冰箱輻射
很多人喜歡將(jiang)冰箱(xiang)放在客廳里(li),這是不科學(xue)的(de)(de)。冰箱(xiang)工(gong)作(zuo)時,后側方或(huo)下(xia)方的(de)(de)散熱管線釋放的(de)(de)磁(ci)場最大,高(gao)出前方幾十甚至(zhi)幾百倍。此外,冰箱(xiang)的(de)(de)散熱管積聚的(de)(de)灰塵越(yue)多電磁(ci)輻射就越(yue)大。不同波長和(he)頻率的(de)(de)電磁(ci)波釋放出來會形成一種電子霧,影響人的(de)(de)神(shen)經系統和(he)生(sheng)理功能。
防護方法:冰箱要放(fang)在(zai)廚房或人們不(bu)經常(chang)逗留的地方;盡(jin)量(liang)避免在(zai)冰箱工作(zuo)時靠近它或者存(cun)放(fang)食(shi)物(wu);經常(chang)用(yong)吸塵器把散熱管上的灰塵吸掉(diao)。
4.電磁爐輻射
電(dian)磁(ci)(ci)(ci)爐(lu)是利用(yong)(yong)電(dian)磁(ci)(ci)(ci)感應產(chan)生磁(ci)(ci)(ci)渦流加熱食品(pin),工作的時候(hou)會(hui)產(chan)生極(ji)低(di)頻電(dian)場(chang)與磁(ci)(ci)(ci)場(chang)。世界衛生組織把極(ji)低(di)頻電(dian)磁(ci)(ci)(ci)場(chang)與苯烯、電(dian)焊煙霧共同歸為一類致癌物。如果人體血(xue)液(ye)或(huo)細胞中存(cun)在(zai)磁(ci)(ci)(ci)性物質,使(shi)用(yong)(yong)電(dian)磁(ci)(ci)(ci)爐(lu)后(hou)很容易受(shou)磁(ci)(ci)(ci)誘發作用(yong)(yong),造成(cheng)重(zhong)金(jin)屬在(zai)體內積累,妨礙血(xue)液(ye)和(he)細胞的正常活動(dong)。
防護方法(fa):選擇國家電(dian)(dian)工認(ren)證委(wei)員會電(dian)(dian)工認(ren)證或(huo)歐洲CE認(ren)證的(de)產品(pin);使用時(shi)至少要距離其40厘米以上;吃火鍋時(shi)不(bu)要把電(dian)(dian)磁(ci)爐放在(zai)桌(zhuo)面上,最好有金(jin)屬隔板遮擋。
5.電吹風輻射
電(dian)(dian)吹(chui)風是(shi)高輻(fu)射(she)(she)的家(jia)用電(dian)(dian)器,特別是(shi)在開(kai)啟和關(guan)閉(bi)時(shi)輻(fu)射(she)(she)最大,且功(gong)率越大輻(fu)射(she)(she)也越大。當人(ren)體(ti)受到電(dian)(dian)吹(chui)風電(dian)(dian)磁輻(fu)射(she)(she)時(shi),會引起中樞(shu)神(shen)經(jing)系統的功(gong)能障(zhang)礙,主要(yao)表現(xian)為頭(tou)暈、疲乏無力、記憶(yi)力衰退、食(shi)欲減退、失眠和健忘等神(shen)經(jing)衰弱癥狀。
防(fang)護方法:開(kai)啟和關(guan)閉電吹風時盡(jin)量(liang)遠離頭部;吹頭發時將(jiang)電吹風與頭部保(bao)持垂直(zhi);不要連續長(chang)時間(jian)使(shi)用電吹風,最(zui)好間(jian)斷停歇(xie)使(shi)用。
6.手機輻射
當人(ren)們使用手機時(shi),手機會向發射(she)基(ji)站傳(chuan)送無線電(dian)波,而任何(he)一種無線電(dian)波或(huo)多或(huo)少的都會被(bei)人(ren)體(ti)吸收(shou),都有可能給人(ren)體(ti)的健康(kang)帶來不(bu)良影響。測試顯示(shi),手機在接通時(shi),產生的輻射(she)比通話時(shi)產生的輻射(she)高20倍。
防護方(fang)法:手(shou)機(ji)(ji)放置的(de)位置應該避免靠近心臟(zang)(zang),因為較強的(de)電磁場會(hui)影響人(ren)的(de)身體(ti)狀(zhuang)態,對心臟(zang)(zang)的(de)“電活動”會(hui)產(chan)生(sheng)某些危害(hai)。懷孕初期(qi)的(de)孕婦尤其要(yao)注意(yi),不(bu)要(yao)將手(shou)機(ji)(ji)掛在胸前。手(shou)機(ji)(ji)接通階段(duan),避免將手(shou)機(ji)(ji)貼近耳朵,可減少80%~90%的(de)輻(fu)射(she)量。
二、過度醫療檢查的(de)輻射
在生活中(zhong),很(hen)多人覺得(de)(de)CT、造(zao)影等(deng)檢(jian)(jian)查是(shi)無害的(de)(de)(de),可(ke)以隨(sui)意使用(yong)。事實上,這(zhe)些檢(jian)(jian)查對人體都有(you)一(yi)(yi)定(ding)的(de)(de)(de)傷(shang)害,還可(ke)能給病(bing)人帶來(lai)永(yong)久性(xing)(xing)傷(shang)害。放(fang)射(she)(she)(she)(she)專家指(zhi)出,人一(yi)(yi)年(nian)內能接(jie)受的(de)(de)(de)最高核(he)輻(fu)(fu)射(she)(she)(she)(she)量(liang)是(shi)1 000微(wei)西(xi)弗,這(zhe)只相(xiang)當(dang)于我們照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)(she)1次X光片接(jie)受的(de)(de)(de)輻(fu)(fu)射(she)(she)(she)(she)量(liang)。有(you)統計數據指(zhi)出,做(zuo)1次心臟冠狀(zhuang)動脈CT檢(jian)(jian)查,放(fang)射(she)(she)(she)(she)線量(liang)相(xiang)當(dang)于拍了(le)700多次X線胸片,這(zhe)對一(yi)(yi)些并不需(xu)要做(zuo)CT檢(jian)(jian)查的(de)(de)(de)年(nian)輕(qing)人,尤(you)其是(shi)年(nian)輕(qing)女性(xing)(xing),不但起(qi)不到醫療作用(yong),還可(ke)能帶來(lai)致癌(ai)(ai)的(de)(de)(de)風險。因為CT是(shi)利(li)用(yong)X射(she)(she)(she)(she)線可(ke)穿透人體組織的(de)(de)(de)原理(li)進行(xing)檢(jian)(jian)查的(de)(de)(de),而X射(she)(she)(she)(she)線也是(shi)核(he)輻(fu)(fu)射(she)(she)(she)(she)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)種,射(she)(she)(she)(she)線照(zhao)(zhao)得(de)(de)越多,致癌(ai)(ai)的(de)(de)(de)危險性(xing)(xing)越大。國際輻(fu)(fu)射(she)(she)(she)(she)防(fang)護委員會的(de)(de)(de)研究(jiu)結果顯示,以一(yi)(yi)個1 000萬左右人口的(de)(de)(de)城(cheng)市為例(li),每年(nian)大約有(you)350人可(ke)能因照(zhao)(zhao)射(she)(she)(she)(she)X線誘發癌(ai)(ai)癥(zheng)、白(bai)血病(bing)或其他(ta)遺傳性(xing)(xing)疾病(bing)。
防護方法:在選擇醫學檢(jian)(jian)查方法時不(bu)(bu)要(yao)貪大求全,能夠拍片檢(jian)(jian)查就不(bu)(bu)要(yao)選擇透視;能用(yong)X線(xian)(xian)透視檢(jian)(jian)查的(de)(de)(de)疾病,就不(bu)(bu)要(yao)做CT;只有(you)當X線(xian)(xian)檢(jian)(jian)查無法確(que)診時,才考(kao)慮(lv)用(yong)CT做針對性檢(jian)(jian)查,以避免(mian)加大X線(xian)(xian)的(de)(de)(de)輻射劑量。雖然目前關于CT致癌(ai)的(de)(de)(de)可能有(you)多(duo)大,仍然缺乏科(ke)研數(shu)據,但還是應嚴格控制CT的(de)(de)(de)使(shi)用(yong),以最小的(de)(de)(de)代價和最小的(de)(de)(de)輻射量來獲得(de)最有(you)價值(zhi)的(de)(de)(de)醫學影像(xiang)。另外(wai)盡一(yi)切可能添加防護措施,特別注意加強對眼睛、性腺(xian)(xian)、骨髓、乳(ru)腺(xian)(xian)等(deng)敏感位置的(de)(de)(de)防護。
三(san)、抗(kang)擊(ji)輻射(she)巧選食物(wu)
通過飲食方法(fa),可抵御(yu)或減(jian)少輻(fu)射對(dui)人體(ti)傷(shang)害。
1.富含番茄紅素的食物(wu)
番(fan)茄紅素包(bao)含(han)在很多紅色的(de)(de)果蔬中,以(yi)番(fan)茄的(de)(de)含(han)量(liang)最高。番(fan)茄紅素是(shi)迄(qi)今為止(zhi)所發(fa)現的(de)(de)抗氧化(hua)(hua)能(neng)力(li)最強(qiang)的(de)(de)類(lei)胡蘿卜素,它(ta)的(de)(de)抗氧化(hua)(hua)能(neng)力(li)是(shi)維生素E的(de)(de)100倍,具有(you)(you)極強(qiang)的(de)(de)清除(chu)自由基的(de)(de)能(neng)力(li),有(you)(you)抗輻射、預防(fang)心(xin)腦血管疾病、提高免疫力(li)和延(yan)緩衰老(lao)的(de)(de)功效,有(you)(you)“植物黃金”之稱。代表食物有(you)(you)番(fan)茄、西瓜。推薦餐單是(shi)番(fan)茄炒雞蛋。
2.富(fu)含維生素E和維生素C的食品(pin)
維生素(su)E和維生素(su)C都屬(shu)于抗氧化維生素(su),具有抗氧化活性,可以減(jian)輕電腦輻射(she)導致(zhi)的(de)過氧化反應,就(jiu)像給我們的(de)皮膚(fu)穿上(shang)了一層(ceng)“防輻射(she)外(wai)衣(yi)”,從而減(jian)輕皮膚(fu)損(sun)害(hai)。代表食物有各種豆類、橄(gan)欖油(you)、葵花(hua)子(zi)(zi)油(you)及芥菜、卷(juan)心菜、蘿(luo)卜、鮮棗(zao)、橘子(zi)(zi)、獼(mi)猴桃等(deng)新鮮果蔬。推薦餐單(dan)為橄(gan)欖油(you)混(hun)合沙拉(la)。
3.富含維生素A和β胡蘿卜(bu)素的食物
維生(sheng)素A和(he)β胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu)素,能很好地保護眼睛。天(tian)然(ran)胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu)素是一種(zhong)強有力的抗氧化劑(ji),能有效保護人體(ti)細胞(bao)免受損(sun)害(hai),從(cong)而避免細胞(bao)發生(sheng)癌變。長期(qi)食用胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu),能使人體(ti)少受輻射和(he)減(jian)輕紫外線照射的損(sun)害(hai)。代(dai)表食物(wu)有魚肝油、動物(wu)肝臟、雞肉、蛋黃(huang)、西(xi)蘭花(hua)、胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu)和(he)菠菜等。推薦餐單為胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu)炒西(xi)蘭花(hua)。
4.富含硒的食物
微量元素(su)硒具有抗(kang)(kang)氧(yang)化作用,它是通過阻(zu)斷身體(ti)過氧(yang)化反(fan)應(ying)而起到抗(kang)(kang)輻射、延緩衰(shuai)老的(de)作用。含硒豐富(fu)的(de)食物首推芝麻(ma)、麥(mai)芽和黃芪,其他還有酵母、蛋類、啤酒、龍蝦和金槍魚(yu)等海產品,大蒜、蘑菇、紫莧菜(cai)等也(ye)含有豐富(fu)的(de)硒。推薦餐(can)單為黑芝麻(ma)糊。
5.富含脂多糖、維生素A原的食物
綠(lv)茶(cha)中(zhong)的茶(cha)多(duo)酚(fen)是抗輻(fu)射物質(zhi),可(ke)減輕各(ge)種輻(fu)射對人體(ti)的不良影響(xiang)。茶(cha)葉中(zhong)還含有脂多(duo)糖,能(neng)(neng)改善肌體(ti)造血(xue)(xue)功能(neng)(neng),升高血(xue)(xue)小板和白細胞等(deng)。綠(lv)豆中(zhong)含有脂多(duo)糖、維生(sheng)素A原,能(neng)(neng)幫(bang)助(zhu)排泄體(ti)內毒物、加速(su)新陳代(dai)謝,可(ke)有效(xiao)抵抗各(ge)種形式的污染。推(tui)薦餐(can)單為綠(lv)豆湯、綠(lv)茶(cha)。
6.富(fu)含膠原彈性物(wu)質的食物(wu)
這一類食品有海帶(dai)(dai)、紫菜(cai)、海參,動物(wu)的(de)(de)(de)(de)皮(pi)及(ji)骨髓等。海帶(dai)(dai)是放(fang)射(she)(she)性物(wu)質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)克星,可減輕同位素、射(she)(she)線(xian)對肌體(ti)免疫功能的(de)(de)(de)(de)損害,并抑制(zhi)免疫細胞的(de)(de)(de)(de)凋亡而具有抗輻射(she)(she)作用。此(ci)外(wai),海帶(dai)(dai)還是人(ren)體(ti)內的(de)(de)(de)(de)“清潔劑”,是一種堿性食物(wu),有利(li)于保持身體(ti)處于弱堿性環境。海帶(dai)(dai)中的(de)(de)(de)(de)膠質(zhi)(zhi)、動物(wu)皮(pi)及(ji)骨髓中的(de)(de)(de)(de)膠原物(wu)質(zhi)(zhi)都有一種黏附作用,可以把體(ti)內的(de)(de)(de)(de)輻射(she)(she)性物(wu)質(zhi)(zhi)黏附出來(lai)并排出體(ti)外(wai)。推薦餐單為海帶(dai)(dai)紫菜(cai)湯。
7.辛辣食品
辣椒之類辛辣食(shi)品(pin)(pin)屬于常(chang)用調料(liao),同時也(ye)是抵御輻射(she)的天然(ran)食(shi)品(pin)(pin)。吃辣椒不但可(ke)調動全身(shen)免(mian)疫系統(tong)的功能(neng),而且辣椒、黑胡椒、咖喱、生姜之類的香辛料(liao),還能(neng)保(bao)護細胞(bao)中(zhong)的DNA,使(shi)之不受輻射(she)破壞。因此(ci),經常(chang)吃辣,身(shen)體健康。
8.其他食物
草莓:每100克草莓中,含(han)有(you)維(wei)生素C 50~100毫克,還(huan)含(han)有(you)大量的維(wei)生素E以及多(duo)酚(fen)類(lei)抗氧(yang)化物質(zhi)(zhi)。這些營養物質(zhi)(zhi)都可以抵御高強度的輻射(she),減緩紫外線輻射(she)對(dui)皮膚造成的脂(zhi)質(zhi)(zhi)氧(yang)化、干(gan)燥和紅斑等損傷現(xian)象。
櫻桃:櫻桃含鐵(tie)量(liang)(liang)高(gao),位于各種水果之首(shou)。鐵(tie)是合成人體(ti)血紅(hong)蛋(dan)白、肌紅(hong)蛋(dan)白的(de)(de)原料,在人體(ti)免疫、蛋(dan)白質合成及能(neng)量(liang)(liang)代謝等(deng)過程(cheng)中,發揮著(zhu)重要的(de)(de)作用;同時也與大腦(nao)及神(shen)經(jing)功能(neng)、衰老過程(cheng)等(deng)有著(zhu)密切關(guan)系;可增強體(ti)質,減輕輻射傷害,健腦(nao)益智。
螺旋(xuan)藻:螺旋(xuan)藻富含豐富的蛋白質、β-胡蘿卜素、γ-亞麻酸等營養物質,具有抑制腫(zhong)瘤、抗輻射(she)和(he)調(diao)節免疫力的作用。
花粉:航空、航天人員易(yi)受到宇(yu)宙(zhou)射(she)線輻射(she)的(de)危害而(er)影(ying)響(xiang)身(shen)體健康。研究(jiu)證明(ming),花粉能保護(hu)人體免(mian)疫系(xi)統免(mian)受輻射(she)損傷,是航天、航空人員理想的(de)保健食(shi)品。
四、防輻射建議
1.生(sheng)育防輻射(she):無論(lun)男女,準備(bei)要孩子的半年(nian)之前就要注意防輻射(she),特別(bie)是避免(mian)任何醫療(liao)照射(she)(透視,造影(ying)等)。如果已經做(zuo)了這些(xie)檢查,建議推遲要孩子的時間。
篇10
隨著科學的(de)發展,社會的(de)進步,人(ren)民群眾的(de)法(fa)(fa)制觀念日益增(zeng)強,利用(yong)法(fa)(fa)律武器保護自己的(de)正當權益已逐漸成為人(ren)們(men)的(de)常識[1];而與之相比(bi),護士(shi)還沒有充分認識到護理工(gong)作中的(de)每個環(huan)節都(dou)存(cun)在(zai)著法(fa)(fa)律問題[2],因(yin)此,護理糾紛也日趨增(zeng)多(duo)。針對這一現象,為更(geng)好地適應形勢(shi)要求,我(wo)們(men)采(cai)取了一系(xi)列措(cuo)施,現總(zong)結(jie)如下。
1 認清形(xing)勢,提高(gao)自我保護意識
1.1 強化服(fu)務(wu)(wu)意識 現在的(de)(de)護(hu)(hu)患糾(jiu)紛往往是非技術方(fang)面(mian)的(de)(de),而是產生(sheng)于(yu)服(fu)務(wu)(wu)態度。臨床護(hu)(hu)士每天(tian)都要與患者打交道,與病(bing)人(ren)(ren)(ren)及家屬(shu)(shu)的(de)(de)溝(gou)通(tong)就顯得非常重(zhong)要,這也是引起護(hu)(hu)患關系(xi)(xi)的(de)(de)矛(mao)盾焦點(dian)。對于(yu)新上(shang)崗、年(nian)資低的(de)(de)護(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)(ren)(ren)員,缺乏(fa)與病(bing)人(ren)(ren)(ren)以及家屬(shu)(shu)的(de)(de)溝(gou)通(tong)技巧(qiao)(qiao),應由工作經驗豐富(fu)、處(chu)理(li)(li)護(hu)(hu)患關系(xi)(xi)有技巧(qiao)(qiao)的(de)(de)老護(hu)(hu)士帶教(jiao),以自(zi)己(ji)親身工作體驗,講解良(liang)好(hao)的(de)(de)服(fu)務(wu)(wu)態度在護(hu)(hu)理(li)(li)工作中(zhong)的(de)(de)重(zhong)要性(xing),言傳身教(jiao)與病(bing)人(ren)(ren)(ren)及家屬(shu)(shu)溝(gou)通(tong)的(de)(de)技巧(qiao)(qiao),使他們從思想上(shang)、觀念(nian)上(shang)和行動上(shang)做到處(chu)處(chu)為病(bing)人(ren)(ren)(ren)著想。再(zai)通(tong)過角色轉換(huan)的(de)(de)教(jiao)育,使護(hu)(hu)士能夠(gou)從病(bing)人(ren)(ren)(ren)及病(bing)人(ren)(ren)(ren)家屬(shu)(shu)的(de)(de)切身利(li)益出(chu)發(fa),體會病(bing)人(ren)(ren)(ren)及其家屬(shu)(shu)就診時焦急的(de)(de)心(xin)理(li)(li)和迫切得到診治的(de)(de)心(xin)情,從而變(bian)被動服(fu)務(wu)(wu)為主(zhu)動服(fu)務(wu)(wu),自(zi)覺地為病(bing)人(ren)(ren)(ren)提供護(hu)(hu)理(li)(li)服(fu)務(wu)(wu)。因此(ci),建立良(liang)好(hao)的(de)(de)護(hu)(hu)患關系(xi)(xi)是減少(shao)護(hu)(hu)患沖突、防范護(hu)(hu)理(li)(li)糾(jiu)紛的(de)(de)重(zhong)要環節。
1.2 強(qiang)化風(feng)(feng)險(xian)意(yi)識(shi) 醫(yi)療(liao)行(xing)為面對(dui)的(de)(de)(de)(de)(de)是病情復雜(za)多變、生命垂危(wei)(wei)、年(nian)齡不一的(de)(de)(de)(de)(de)各種疾病人(ren)群,其病情變化中(zhong)交織著多種因(yin)(yin)素。而醫(yi)療(liao)行(xing)為又是具有(you)(you)超過各種服務之上的(de)(de)(de)(de)(de)高科技行(xing)為的(de)(de)(de)(de)(de)組合活(huo)動(dong),具有(you)(you)高風(feng)(feng)險(xian)性[3]。對(dui)醫(yi)療(liao)活(huo)動(dong)中(zhong)承(cheng)擔著這種高風(feng)(feng)險(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)義務,應使每一位(wei)護士有(you)(you)明(ming)確(que)認識(shi)。同時對(dui)一些高風(feng)(feng)險(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)護理(li)(li)活(huo)動(dong),加強(qiang)風(feng)(feng)險(xian)管理(li)(li),制訂(ding)相應措(cuo)施,如對(dui)危(wei)(wei)重(zhong)臥床(chuang)者,預防褥瘡(chuang)管理(li)(li)、安全的(de)(de)(de)(de)(de)管理(li)(li),對(dui)躁(zao)動(dong)病人(ren)約束時肢體安全的(de)(de)(de)(de)(de)管理(li)(li)等。使全體護士強(qiang)化風(feng)(feng)險(xian)意(yi)識(shi),自覺做好每個環(huan)節工(gong)作,將醫(yi)療(liao)護理(li)(li)活(huo)動(dong)中(zhong)高風(feng)(feng)險(xian)因(yin)(yin)素降至(zhi)最低(di)限度(du)。
1.3 強化法(fa)(fa)(fa)(fa)制意識(shi) 護(hu)(hu)理(li)人(ren)員一(yi)直處(chu)于(yu)醫療(liao)服務的主(zhu)要地位,因此,在實踐(jian)中,護(hu)(hu)士更多(duo)考慮(lv)的是如(ru)何盡快解決影響病人(ren)健康的根本問題(ti),而(er)忽視了潛在的法(fa)(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)問題(ti)[4],特別是面對新形勢(shi)下的“舉證責任(ren)倒置”,護(hu)(hu)士感(gan)悟(wu)不(bu)深(shen)極易引起法(fa)(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)糾紛(fen)。這就(jiu)(jiu)要求護(hu)(hu)理(li)人(ren)員需要認真學習有關法(fa)(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)知(zhi)識(shi),懂得在工作(zuo)中如(ru)何應(ying)用法(fa)(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)條文(wen)保(bao)(bao)護(hu)(hu)病人(ren)及自我保(bao)(bao)護(hu)(hu)。為此,我們組織全科(ke)護(hu)(hu)士認真學習《醫療(liao)事故處(chu)理(li)條理(li)》、《護(hu)(hu)士管(guan)理(li)辦法(fa)(fa)(fa)(fa)》。參(can)加了院內舉辦的防范醫療(liao)糾紛(fen)和法(fa)(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)知(zhi)識(shi)專題(ti)講座,通過學習,使大家增強了法(fa)(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)意識(shi),豐富了法(fa)(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)知(zhi)識(shi),時刻牢記法(fa)(fa)(fa)(fa)律(lv)(lv)就(jiu)(jiu)在我們身(shen)邊(bian),小心謹(jin)慎,盡職盡責地為病人(ren)服務,確保(bao)(bao)護(hu)(hu)理(li)安全。
1.4 服務措(cuo)施(shi)(shi)到(dao)位(wei) 病(bing)人(ren)(ren)就(jiu)(jiu)醫(yi)過程是由多環節(jie)組成,而(er)護(hu)理措(cuo)施(shi)(shi)到(dao)位(wei)是保證病(bing)人(ren)(ren)最終得到(dao)治療(liao)目(mu)的(de)(de)的(de)(de)重要手段。護(hu)理措(cuo)施(shi)(shi)落實的(de)(de)好壞,也是易(yi)引起(qi)糾紛的(de)(de)因(yin)素之一。目(mu)前(qian)來(lai)就(jiu)(jiu)醫(yi)者中(zhong),大多數病(bing)人(ren)(ren)及家屬(shu)對分級護(hu)理比以前(qian)要求更高,認為交了等級護(hu)理費用,就(jiu)(jiu)應享有(you)(you)相應的(de)(de)護(hu)理措(cuo)施(shi)(shi),如有(you)(you)疏漏或病(bing)人(ren)(ren)病(bing)情變化時(shi),往往會(hui)引起(qi)護(hu)理糾紛。在(zai)(zai)護(hu)理措(cuo)施(shi)(shi)落實的(de)(de)過程中(zhong),按規(gui)范操(cao)(cao)作,特別是一些常規(gui)的(de)(de)基礎(chu)的(de)(de)操(cao)(cao)作不能(neng)疏忽。我(wo)們在(zai)(zai)工(gong)作中(zhong)要求各崗護(hu)士嚴格按照醫(yi)院(yuan)下達(da)的(de)(de)護(hu)理工(gong)作制度、護(hu)理操(cao)(cao)作規(gui)范進行(xing)工(gong)作。要求護(hu)士時(shi)刻以病(bing)人(ren)(ren)家屬(shu)的(de)(de)身(shen)份陪伴病(bing)人(ren)(ren),熱情接(jie)待,耐心解釋,使病(bing)人(ren)(ren)消除緊張情緒,達(da)到(dao)積極配合治療(liao)護(hu)理的(de)(de)目(mu)的(de)(de)。
1.5 管理(li)工(gong)作到(dao)位(wei) 管理(li)者要善于分析在醫(yi)療(liao)活動中(zhong)與護(hu)理(li)相關糾紛產生的原因,追究其根(gen)源(yuan),制定可行性的防范對(dui)策。并以糾紛實例(li)及時教育(yu)全科(ke)護(hu)士(shi),舉(ju)一反(fan)三,吸(xi)取教訓(xun),這對(dui)防止(zhi)類似(si)糾紛的再發生很有(you)益處(chu)。同時,嚴格護(hu)士(shi)執業注(zhu)冊資(zi)格,杜(du)絕無證上崗(gang)。合理(li)配(pei)備護(hu)理(li)人員班次,避免(mian)超負荷(he)工(gong)作。
2 提高工作能(neng)力,防范護理糾紛
2.1 改善服(fu)(fu)務方(fang)(fang)式 針對科內(nei)住(zhu)(zhu)院病(bing)人(ren)(ren)來勢急、愈后不(bu)(bu)良(liang)、病(bing)人(ren)(ren)及(ji)(ji)家(jia)屬(shu)心理(li)(li)準(zhun)備不(bu)(bu)夠、易產生護(hu)(hu)(hu)(hu)患矛盾的(de)(de)(de)特點,護(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)必須要有主動(dong)(dong)與病(bing)人(ren)(ren)溝(gou)通(tong)的(de)(de)(de)意識(shi),要掌握一定的(de)(de)(de)語言溝(gou)通(tong)技巧(qiao)和(he)方(fang)(fang)法(fa)。在分析醫療糾紛所涉及(ji)(ji)到(dao)的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)問(wen)題中發現(xian),很多時候是因(yin)為病(bing)人(ren)(ren)缺少有關疾病(bing)知識(shi)、不(bu)(bu)了解(jie)治(zhi)(zhi)療和(he)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)方(fang)(fang)法(fa)、對病(bing)情(qing)變化不(bu)(bu)理(li)(li)解(jie)而造(zao)成的(de)(de)(de),如腦出血(xue)病(bing)人(ren)(ren)住(zhu)(zhu)院3天出現(xian)發熱,家(jia)屬(shu)指責是因(yin)為護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)(ren)員(yuan)翻身造(zao)成的(de)(de)(de)。針對類似的(de)(de)(de)現(xian)象,我們除了強調主動(dong)(dong)與病(bing)人(ren)(ren)及(ji)(ji)其家(jia)屬(shu)溝(gou)通(tong)外,還強調了做(zuo)耐心細(xi)致解(jie)釋(shi)工(gong)作(zuo)的(de)(de)(de)重要性,要求做(zuo)每一項治(zhi)(zhi)療、護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)操作(zuo)前,都應給(gei)病(bing)人(ren)(ren)講清(qing)治(zhi)(zhi)療的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)、藥物(wu)的(de)(de)(de)作(zuo)用以及(ji)(ji)可能出現(xian)的(de)(de)(de)問(wen)題,使病(bing)人(ren)(ren)對自己疾病(bing)治(zhi)(zhi)療、護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)過程有一個明確的(de)(de)(de)了解(jie),有思(si)想準(zhun)備。掌握正確的(de)(de)(de)服(fu)(fu)務方(fang)(fang)法(fa),不(bu)(bu)僅取得病(bing)人(ren)(ren)家(jia)屬(shu)的(de)(de)(de)配合(he)、理(li)(li)解(jie),并能使之(zhi)產生安全與依賴(lai)感。
2.2 加強急(ji)(ji)救(jiu)物品器(qi)(qi)材(cai)(cai)管(guan)理(li) 急(ji)(ji)救(jiu)物品器(qi)(qi)材(cai)(cai)每日應處于備用(yong)(yong)(yong)狀態,隨(sui)時(shi)(shi)可用(yong)(yong)(yong)。但在日常急(ji)(ji)救(jiu)器(qi)(qi)材(cai)(cai)使用(yong)(yong)(yong)中,因(yin)管(guan)理(li)不當(dang),也(ye)可釀(niang)成醫療糾紛(fen)。如(ru)搶救(jiu)病(bing)人(ren)時(shi)(shi),吸引器(qi)(qi)壓力不足、氧氣(qi)裝置漏(lou)氣(qi),均能耽誤搶救(jiu)時(shi)(shi)間造成糾紛(fen)。為了(le)保證(zheng)急(ji)(ji)救(jiu)器(qi)(qi)材(cai)(cai)隨(sui)時(shi)(shi)處于備用(yong)(yong)(yong)狀態,我們建立了(le)完(wan)善的(de)(de)管(guan)理(li)制度,做到“四定一(yi)保持”,即定位(wei)放置:專柜放置,標(biao)簽(qian)明顯;定人(ren)保管(guan):護士(shi)班班清點(dian)藥(yao)品器(qi)(qi)材(cai)(cai)、天天清潔(jie)、充電儀器(qi)(qi);定期消(xiao)毒;定期檢(jian)查;保持完(wan)好。對(dui)損壞(huai)的(de)(de)器(qi)(qi)材(cai)(cai)及時(shi)(shi)報修,及時(shi)(shi)補充消(xiao)耗的(de)(de)藥(yao)品以保證(zheng)搶救(jiu)工作順利進行。
2.3 加強(qiang)業(ye)(ye)務(wu)基(ji)礎培訓 發(fa)(fa)生的(de)護(hu)理(li)糾紛中(zhong),有些是因為護(hu)士(shi)(shi)操作技(ji)術(shu)不過(guo)硬(ying),或業(ye)(ye)務(wu)知識(shi)缺乏,對病人(ren)病情觀(guan)察缺乏預(yu)見性所造成的(de)。我們首(shou)先教育全體(ti)護(hu)士(shi)(shi)認識(shi)到(dao),在病人(ren)對醫療(liao)需(xu)求(qiu)不斷(duan)提高(gao)的(de)今天,如(ru)果沒有過(guo)硬(ying)的(de)業(ye)(ye)務(wu)技(ji)術(shu)水(shui)平,僅靠服務(wu)態度好,也無(wu)法滿足病人(ren)的(de)要求(qiu)。科內(nei)根據不同年資的(de)護(hu)士(shi)(shi)制訂業(ye)(ye)務(wu)培訓計劃,加強(qiang)年輕護(hu)士(shi)(shi)18項護(hu)理(li)技(ji)術(shu)操作及(ji)考核工作,組織急救儀器(qi)的(de)操作考核及(ji)新(xin)進儀器(qi)的(de)使用(yong)培訓。通過(guo)業(ye)(ye)務(wu)培訓,提高(gao)了整體(ti)的(de)技(ji)術(shu)水(shui)平,減(jian)少了因業(ye)(ye)務(wu)技(ji)術(shu)問題引(yin)發(fa)(fa)的(de)護(hu)理(li)糾紛。
2.4 加強護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)病(bing)例(li)的(de)(de)(de)(de)管理(li)(li)(li)(li) 護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)病(bing)歷是(shi)指(zhi)根據(ju)衛生(sheng)部(bu)有(you)關文件的(de)(de)(de)(de)規定,患者入院(yuan)后所建立的(de)(de)(de)(de)包括體溫單、醫(yi)(yi)囑單、危重(zhong)患者的(de)(de)(de)(de)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)、一(yi)般患者的(de)(de)(de)(de)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)、手(shou)術護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)單等文件的(de)(de)(de)(de)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)。《醫(yi)(yi)療事(shi)(shi)故處理(li)(li)(li)(li)條例(li)》明(ming)確規定:體溫單、醫(yi)(yi)囑單、手(shou)術麻(ma)醉(zui)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)單、護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)可作為(wei)病(bing)人(ren)隨(sui)(sui)時(shi)可復(fu)(fu)印(yin)的(de)(de)(de)(de)客觀(guan)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu),是(shi)進行技(ji)術鑒定的(de)(de)(de)(de)重(zhong)要依據(ju)[5]。其中醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)病(bing)程記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)作為(wei)主觀(guan)資料,不(bu)能(neng)隨(sui)(sui)意(yi)復(fu)(fu)印(yin)。而護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)則是(shi)病(bing)人(ren)隨(sui)(sui)時(shi)可復(fu)(fu)印(yin)的(de)(de)(de)(de)客觀(guan)資料,使護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)可能(neng)成為(wei)病(bing)人(ren)直接擁有(you)的(de)(de)(de)(de)證(zheng)據(ju)。護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)是(shi)具(ju)有(you)法律意(yi)義的(de)(de)(de)(de)原始依據(ju),特別是(shi)涉及到(dao)醫(yi)(yi)療糾(jiu)紛案件時(shi),它是(shi)支持醫(yi)(yi)院(yuan)、醫(yi)(yi)生(sheng)、護(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)公正的(de)(de)(de)(de)評價事(shi)(shi)實最(zui)關鍵的(de)(de)(de)(de)證(zheng)據(ju)。如護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)字跡不(bu)清、陳述不(bu)清、隨(sui)(sui)意(yi)涂改、回(hui)顧性(xing)(xing)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)、記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)內容與醫(yi)(yi)囑不(bu)符、與醫(yi)(yi)療記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)不(bu)符、護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)措施和過(guo)程不(bu)全面[6]、虛(xu)填觀(guan)測(ce)結果、重(zhong)抄護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)、隨(sui)(sui)意(yi)簽名、代(dai)簽名等,都使護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)失(shi)去(qu)真實性(xing)(xing)、完整性(xing)(xing),一(yi)旦出現醫(yi)(yi)療糾(jiu)紛勢必造成舉證(zheng)困(kun)難甚至舉證(zheng)失(shi)敗(bai)。也就是(shi)說,雖然(ran)護(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)在護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)活動中無過(guo)失(shi),但是(shi)由于(yu)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)的(de)(de)(de)(de)缺陷(xian),破壞(huai)了護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)(lu)(lu)的(de)(de)(de)(de)法律憑證(zheng)作用,在醫(yi)(yi)療糾(jiu)紛中護(hu)(hu)(hu)(hu)士(shi)同樣會承擔不(bu)該承擔的(de)(de)(de)(de)責任。
目前發(fa)生(sheng)的(de)(de)糾紛中,病(bing)人(ren)會首先(xian)提出查閱病(bing)歷(li)及醫療文(wen)(wen)書。護(hu)理(li)文(wen)(wen)書記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)在醫療文(wen)(wen)書的(de)(de)記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)中,也起到(dao)不(bu)(bu)可忽視的(de)(de)作用。我(wo)(wo)們針(zhen)對護(hu)理(li)文(wen)(wen)書具(ju)有法律(lv)依據的(de)(de)重要性(xing)(xing)(xing),規范(fan)(fan)了(le)各種文(wen)(wen)書記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)制(zhi)度,如(ru)特護(hu)記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)要如(ru)實(shi)準(zhun)(zhun)確,發(fa)生(sheng)什么記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)什么,做什么寫什么,搶(qiang)救病(bing)人(ren)時(shi)(shi)(shi)要求(qiu)準(zhun)(zhun)確記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)就診時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)、搶(qiang)救時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)、死(si)亡(wang)時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian),對病(bing)人(ren)的(de)(de)姓名、年齡(ling)、性(xing)(xing)(xing)別(bie)等(deng)都要準(zhun)(zhun)確記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu),特別(bie)是搶(qiang)救中生(sheng)命體征記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)尤(you)為重要。監護(hu)病(bing)人(ren)每半小(xiao)時(shi)(shi)(shi)記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)1次生(sheng)命體征,一般護(hu)理(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)單住院前3天(tian)每天(tian)記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu),相關的(de)(de)醫學知(zhi)識要告知(zhi)病(bing)人(ren),同時(shi)(shi)(shi)要求(qiu)所有護(hu)理(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)字跡(ji)要工整、清楚、整潔(jie),記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)詳(xiang)細、無遺(yi)漏(lou),記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)完(wan)畢后簽(qian)署(shu)全名。護(hu)士(shi)長隨時(shi)(shi)(shi)督促,使護(hu)理(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)具(ju)有真實(shi)性(xing)(xing)(xing)。通過護(hu)理(li)記(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)錄(lu)(lu)(lu)書寫的(de)(de)過程管(guan)理(li),護(hu)士(shi)增強了(le)自我(wo)(wo)保護(hu)的(de)(de)意識,明確了(le)護(hu)理(li)行為不(bu)(bu)但是一種社會責任,還必須受到(dao)法律(lv)的(de)(de)規范(fan)(fan)。
3 小結
上述措(cuo)施(shi)實施(shi)以來,我科無一例與護(hu)理相關的(de)(de)(de)醫療糾(jiu)(jiu)紛發(fa)生(sheng),護(hu)理質(zhi)量得(de)以提高,獲得(de)病人(ren)及家屬的(de)(de)(de)好評(ping)。通過對護(hu)士加強(qiang)法(fa)律和(he)服務(wu)意(yi)(yi)識、預防醫療糾(jiu)(jiu)紛的(de)(de)(de)教育(yu),全體(ti)護(hu)士不(bu)斷(duan)進行自(zi)(zi)我學習、自(zi)(zi)我教育(yu),提高了(le)主動為病人(ren)服務(wu)的(de)(de)(de)意(yi)(yi)識,增強(qiang)了(le)法(fa)制觀念,自(zi)(zi)覺(jue)地(di)將文明禮儀服務(wu)落實在日(ri)常(chang)工(gong)作中,服務(wu)措(cuo)施(shi)到(dao)位,業務(wu)水(shui)平(ping)不(bu)斷(duan)提高。因(yin)此,只有加強(qiang)法(fa)律和(he)服務(wu)意(yi)(yi)識教育(yu),才能做好各(ge)個環節的(de)(de)(de)工(gong)作,減少護(hu)理糾(jiu)(jiu)紛的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)。
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